糖尿病并发症的预防与治疗策略综述

中医护理在糖尿病并发症中的应用综述

【关键词】 中医护理；糖尿病并发症；综述

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.273 文章编号：1004-7484（2013）-09-5015-02

目前糖尿病患者急剧增多，相应的由其产生的并发症发生率明显上升。临床上除了中西医治疗外，中医护理的作用明显，临床应用广泛，地位更为突出。现就临床上最常用、最简单易行、效果最明显得到医学界公认的几种中医护理方法在糖尿病并发症方面的应用做以概括，综述如下。

1 临床应用

1.1 中医泡足疗法在糖尿病高危足方面中的应用 糖尿病高危足临床又称“糖尿病足0级病变”[1]。患足局部皮肤无破溃，皮肤发凉、皮色苍白或紫绀、麻木，感觉消失或迟纯、肢端灼痛或刺痛等。这个阶段定期测量足部皮温可以预知患者脚部发生感染的情况，提前采取措施，防止进一步发生溃疡[3]。予以早期干预治疗和护理，可以阻止病足进一步发展，降低糖尿病高危足坏疽的发病率和致残率。

具体方法，根据中医的整体观念、辨证施治，分三型[4-6]分别开具汤药水煎1000ml，控制水温在40℃以下，泡足时间控制在10分钟以内。每七天一个疗程，期间间歇3到5天，连用三个疗程。药液通过足部穴位传递作用，使经络气血得以疏通。40℃左右的药液温度可促进血液和淋巴循环的回流，舒张毛孔，缓解小血管痉挛，有镇痛和促进新陈代谢作用[7]。

1.2 穴位按压在糖尿病睡眠障碍中的应用 邹运雁[8]通过对134例2型糖尿病患者失眠的中医临床护理研究表明，常规护理加足底穴位按压联合耳穴压豆综合护理，能够改善2型糖尿病患者睡眠质量。

具体方法，根据糖尿病患者不同的体质，不同的症状及其并发症，辨证选穴，根据中医补虚泄实的原理，对所选穴位轻按重压。每穴按压300次，频率60次/分。

在中国，约四分之一的人存在睡眠障碍眠问题。其中糖尿病患者焦虑、抑郁发生率明显增加，这不仅加重患者的代谢紊乱，而且加重其失眠症状，如此反复形成恶性循环。更有甚者不少患者因此出现精神错乱及自杀倾向。在糖尿病睡眠障碍的治疗上，关键是护理干预。有研究[9]发现对患者进行中医护理干预后，耳穴压丸采用王不留行籽按压耳部神门、心、肾、脑、内分泌等穴位[10]配合足底按压对改善失眠、纠正失眠症状有良好疗效，且优于足底按压，更优于单纯的基本护理。对患者实施足底按压，尤其是对涌泉穴的按压，疗效更加明显[11]。按压全足底及足底涌泉穴，可扩张足底血管，升高局部温度，促进全身血液循环；可以沟通表里，振奋阳气，调整阴阳平衡，防治失眠症效果显著。该法依从性好，无副作用；操作简单、价格低廉、患者容易接受，是一种较为理想的糖尿病失眠症的护理方法。

关于糖尿病的综述论文

糖尿病诊疗方法的研究进展

【摘要】糖尿病是一种由于血糖失控高出正常水平所造成的全身性进行性疾病，并发症多且严重。近年来，随着生产的发展，生活水平提高及人口寿命的延长，糖尿病发病率迅速增长，已成为世界各国越来越严重的一个公共卫生问题。同时，随着我国社会经济条件的改善，人民生活水平的不断提高，饮食结构的改变，劳动强度的减低，人群平均寿命延长，应激状态增多，以及糖尿病检测手段的改进，与世界各国一样，糖尿病患病率在逐渐上升，糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重。我国虽属世界上糖尿病低患病率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)，增加速度惊人。本论文通过日常学习以及相关资料的研究来了解一些有关糖尿病问题，并从糖尿病的发病机理、病症特点、简单的诊疗手段和预防措施等方面进行论述，得出一些结论，从而总结出对人们有益的经验和意见，能缓解糖尿病患者的增长速度。

【关键词】 糖尿病；机理；特点；诊疗；预防

近年来，由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素，全球糖尿病发病率增长迅速，糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人，我国患者人群居世界第二，1994年就已达2000万。1998年5月发表的《1998年世界卫生报告》，到了2025年全世界的糖尿病患者将增加一倍以上，达到3亿人之多。我国糖尿病患病率已达1%-2%，且以每年0.1%的速度递增。未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。

糖尿病在我国总体情况是“三高”“三低”，即患病率高、并发症患病率高、医疗费用高，确诊率低、科学治疗低、接受了糖尿病治疗的患者达标率低。其原因主要有两方面。第一，目前我国专业糖尿病治疗机构、人员和设备等资源不足，无法与日益增长的糖尿病患者人数相适应，致使中国整体糖尿病诊

1 治率还相对较低。第二，许多公众和患者对糖尿病防治知识的认识不足，在糖尿病防治方面存在治疗不及时、用药选择和时机不当、擅自停药、频繁换药、忽视饮食、运动等误区，从而使得中国糖尿病患者的治疗效果不理想，心脑血管、肢坏死、肾功能衰竭等糖尿病并发症发生率高、发生早、发展严重。

1/5引言概述：糖尿病是一种慢性代谢疾病，全球范围内都有不断增加的趋势。它被认为是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用不良引起的高血糖症。本文将在上一篇论文的基础上继续深入探讨糖尿病，具体包括糖尿病的病因和分类、预防和控制措施、并发症及其治疗、糖尿病对患者生活的影响和糖尿病的研究进展。正文内容：一、糖尿病的病因和分类1.1遗传因素对糖尿病的影响1.2环境和生活方式对糖尿病的影响1.3糖尿病的分类和病程二、预防和控制措施2.1健康饮食和合理营养摄入2.2适量运动和体重控制2.3控制血糖和监测血糖水平2.4应用药物治疗糖尿病2.5心理辅导和支持三、并发症及其治疗3.1微血管病变引起的并发症2/53.2大血管病变引起的并发症3.3糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷的处理3.4神经病变和视网膜病变的防治3.5肾脏和泌尿系统并发症的防治四、糖尿病对患者生活的影响4.1生活质量的降低4.2心理健康问题4.3婚姻和家庭的影响4.4与工作和社交的关系4.5产生的经济负担五、糖尿病的研究进展5.1糖尿病的早期筛查和诊断方法的改进5.2胰岛素治疗的进展5.3综合干预措施的研究5.4基因治疗及干细胞治疗的研究5.5具有潜在治疗潜力的新药的开发总结：糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其病因和分类复杂多样。针对不同类型的糖尿病患者，采取合理的预防和控制措施是降3/5低发病率和控制疾病进展的关键。并发症是糖尿病患者面临的严重问题，及时的治疗和预防可减轻这些并发症的风险。糖尿病对患者生活产生了广泛的影响，包括生活质量、心理健康、家庭和社交关系等。虽然目前对糖尿病的研究仍在不断进行中，但已取得了一些重要的突破，如早期诊断方法的改进、胰岛素治疗的进展以及新药的研发等。通过深入研究糖尿病的病因和分类、预防和控制、并发症及其治疗、对患者生活的影响以及研究进展，可以更好地了解和应对这一全球性健康问题。引言概述：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，全球范围内有数以亿计的患者。随着现代生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧，糖尿病的发病率也在不断上升。本篇综述论文旨在通过对糖尿病的全面分析和深入探讨，向读者介绍糖尿病的发病机制、分类、诊断与治疗方法，并对糖尿病的预防和管理进行探讨。正文内容：1.糖尿病的发病机制1.1遗传与环境因素在糖尿病发生中的作用1.2胰岛素抵抗与胰岛素分泌缺陷1.3糖尿病相关基因的研究进展4/51.4炎症与糖尿病的关联1.5脂肪组织在糖尿病中的作用及机制研究2.糖尿病的分类与诊断2.1基于病因的糖尿病分类2.2临床表现与病理生理特征2.3糖尿病的诊断标准与分期2.4糖尿病相关并发症的诊断方法2.5其他与糖尿病相关的检查与评估方法3.糖尿病的治疗方法3.1非药物治疗3.1.1饮食与运动的重要性3.1.2生活方式干预措施3.2药物治疗3.2.1口服降糖药物3.2.2胰岛素治疗3.2.3新型抗糖尿病药物的研究进展3.3外科手术治疗糖尿病的现状与前景3.4并发症治疗及管理4.糖尿病的预防与管理5/54.1健康教育与宣传4.2基于风险评估的早期干预4.3生活方式改变与疾病管理4.4糖尿病的远程监护与技术支持4.5糖尿病的个体化管理与精准医疗5.糖尿病的研究进展与展望5.1新型药物与治疗方法的研发5.2基因与遗传因素的研究进展5.3其他治疗方法的新突破5.4糖尿病早期预警与筛查技术的发展5.5个体化治疗与精准医疗在糖尿病治疗中的应用总结：糖尿病作为一种代谢性疾病，在全球范围内都具有较高的发病率。本篇综述从糖尿病的发病机制、分类、诊断与治疗方法，以及预防和管理等方面进行了详细的阐述。通过对糖尿病的深入了解，我们可以更好地预防和控制糖尿病的发展，提高患者的生活质量。未来，随着糖尿病相关研究的不断发展，相信我们可以找到更有效的治疗方法，并进一步降低糖尿病的发病率和并发症的发生率。

关于糖尿病患者社区护理干预的综述

【摘要】随着经济发展和生活方式的改变，糖尿病患病率也呈上升趋势。作为一种终生性疾病，患者需要长期治疗。随着医学模式向“生物-心理-社会医学模式”转变其基本包括：教育、饮食治疗、运动疗法、应用降糖药物及自我监测5项内容，护理指导贯穿于这五项内容，成为糖尿病治疗不可缺少的重要组成部分，通过社区护士对社区内的糖尿病患者及家属进行知识宣教、针对性的心理护理、药物治疗护理及日常生活指导等，社区内的糖尿病患者的遵医率提高，减少了因疾病而对生活工作的影响，降低了医疗费用，生活质量明显提高。由此可见社区护士在糖尿病特别是糖尿病患者的治疗护理中起到非常重要的作用。

【关键词】终生性疾病；糖尿病；社区护理。

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。糖尿病为一种终生性疾病，病情漫长。患者面对终生性药物治疗、预防并发症、调整情绪，对生活和工作都有很大的影响。糖尿病可导致多系统损害,特别是眼、肾、神经、心脏以及血管等组织的功能缺陷及衰竭。随着经济的发展和人民生活方式的改变,糖尿病的发病率也呈上升趋势,己成为威胁群众健康、消耗卫生资源的主要疾病;据有关资料统计,我国成人糖尿病的发病率由十几年前的1%增长到目前的2.5%,并以每年1‰的速度递增,死亡率已上升至第3位,仅排在肿瘤、心血管疾病之后,成为严重危害人民健康的慢性杀手之一.糖尿病的发病与生活方式和社会富裕程度有关,也与非遗传因素如年龄、肥胖、吸烟、精神压力、缺乏体育锻炼等密切相关, 糖尿病患者大多数适合院外治疗,因此,积极开展糖尿病防治知识的宣传教育,定期进行血糖检查,对糖尿病患者执行有效的心理支持和健康指导,培养良好的生活方式和行为习惯,预防各种并发症,提高生活质量和国民健康素质,是广大医护工作者的职责.要加强糖尿患者的家庭护理工作,因为护理工作质量的好坏直接关系到糖尿病的预后与转归.[1]