亚健康阳虚体质应用中医特色疗法的研究进展
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全科护理2016年10月第14卷第28期• 2935 •[2]黄迎.职业母亲婴幼儿的母乳喂养情况及相关因素分析[].中国儿童保健杂志,2014,22(2):248 249.[3]范琳琳.婴幼儿奶粉面面观食品与健康,2016 (3)76.[4]吴燕,邱丽倩.6个月内婴儿母乳喂养现状及影响因素研究浙江预防医学,2015(3): 245 248.[5]曲宗凤,王淑红,滕朋双.如何提高乳汁量不足工企医刊,2006,9(1)34.[]段一凡.中国1882对母婴0〜7d纯母乳喂养状况及其影响因素[J].中华预防医学杂志,2016(1)1.[7]孙念梅,陆润.166例初产妇母乳喂养现状调查及分析深圳中西医结合杂志,2016(4) :6.[8]陆柳雪.同伴教育对桂西地区农村初产妇母乳喂养影响的研究右江医学,20丄6,44(1):43.[]郏艺娟,马桂芳.影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理当代护士,2014(3)62 63.[0]徐韬,于晓松,李晨嫣.我国母乳喂养现状与干预措施[].中国妇幼保健,2008,23(17) :2464 2467[丄丄] Haiek LN.Understanding breastfeeding behavior:rates and shifts in patterns in Quebec[ J]. Journal of Human Lactation. 2007 . 23(1):24 31.[2]王慧丹.床旁健康指导对剖宫产患者母乳喂养的影响实用医技杂志,2016(2)105.[3]张利娟.R E C E D E模式在初产妇母乳喂养健康教育中的应用广东医学,2014,35(20) :3286 3288.[14] Kessler L A.The effect of a woman’s significant other on herbreesfeeding decisi()n[J].Jo u rn a l of Human Lactation,1995 ,11(11)103109.[5]刘晓莉.母乳喂养同伴指导对初产妇产前母乳喂养自我效能及产后母乳喂养情况的影响研究[].河北医药,2016(1): 72.[6]林雨晨.二孩政策带动奶粉需求配方奶粉急需提升品质食品安全导刊,2016(4)4647.[7]胡巧珍.上海地区婴儿母亲返岗及工作场所母乳喂养支持状况研究中国妇幼保健,2013,28(11): 121.[18] Ortiz J.Mcgilligan K.K e lly P.Duration of breast milk expressionamong working mothers enrolled in an employer sponsored lactation pr()gram[J].PediatricNursing,2004,30(2) :111 119.[19] (Juyang Y Q.S u M.Redding S R.A survey on difficulties and desires of breast feeding women in W uhan.C'hina[J]. Midwifery,2016,37:19 24.[20]王婷.母乳喂养方法的改进对婴儿和母亲的远期影响[J].检验医学与临床,2016(1)118120.[21]吴国铭,覃艳华.中山市公共场所设置母婴室的现状、问题与对策[J].饮食保健,201515(2): 142.(收稿日期:2016 06 28)(本文编辑王钊林)亚健康阳虚体质应用中医特色疗法的研究进展曾家丽,林小玲,韦贤摘要:综述近几年亚健康阳虚体质应用中医特色疗法的研究进展,指出中医特色疗法已形成了一个成熟的医疗体系,但目前仍存在一些问题,包括该体质所表现出症状的原因及发展仍缺乏具体的理论依据、在中医上仍没有对于亚健康阳虚体质的具体评价指标及评价量表。
今后应注重收集相关实验室及辨证论治的根据,统一、规范各种治疗方法及原理,并根据病人的表现症状及中医辨证,逐渐完善对亚健康阳虚体质的评价指标,结合有效的中医特色疗法原理,总结出一套有根据、高效的治疗亚健康阳虚体质的中医疗法。
关键词:亚健康;阳虚体质;中医特色疗法中图分类号:R248 文献标识码:A d〇l:10.3969/i.issn.1674-4748.2016.28.007 文章编号:1674-4748(2016)28-2935-05亚健康是指人体介于疾病和健康中间的一种状态,以一段时间内适应能力和身体功能消退、活力下降为主要表现,但是现代医学中没有相符疾病的临床或亚临床诊断指标[1]。
亚健康阳虚体质是临床上最为常见的中医体质[2],主要症状为缺少阳气、怕冷、手脚冰凉、精神不振、容易外感风邪等,表现在身体方面如疲作者简介曾家丽、林小玲、韦贤单位:537000,广西壮族自治区玉林市中医院。
引用信息曾家丽,林小玲,韦贤.亚健康阳虚体质应用中医特色疗法的研究进展[J].全科护理,2016,14(28): 2935 - 2939.劳、肌肉不够结实,心理方面如睡眠障碍、内向、焦虑、抑郁等[3]。
目前研究亚健康已成为了一个世界性的课题。
很多国家对于亚健康的研究更多的是从西医角度的实验室结果方面考虑,过于局限,治疗对策与效果也不尽人意。
然而亚健康进一步发展为疾病,积极干预及治疗即是健康的“第三状态”,与中医提出的“治未 病”理念却有异曲同工之妙。
中医认为,养生可以达到延年益寿、防病治病的目的,养生的关键在于扶正固本、保养真气、调摄阴阳、强健各脏腑,对于亚健康的治疗理念也是如此。
中医在干预治疗亚健康方面也取得• 2936 •CHINESEGENERALPRACTICENURSING Octobci- 2016 Vol.1-1 No.28了令人瞩目的成绩。
目前治疗亚健康阳虚体质的中医特色治疗方法很多,现综述近年来调理亚健康阳虚体质的中医特色疗法的研究进展。
1方剂治疗《养生论》里面说过:神农氏说上品药用来保养生命,中品药用来调养性情,这是知道了养性和保命的道理,所以才会用中药来养生。
我国的传统中药已经有几千年的历史由来,是人民与疾病斗争过程中的经验总结与收获。
根据其深厚的中医基础及其调养身心的作用,中药方剂在调养及治疗亚健康阳虚体质方面也获得了让人称赞的成就。
亚健康阳虚体质的中医原理是因为缺乏阳气,临床上比较常用的经典助阳药为金匮肾气丸,其具有温阳补肾的功效,可明显改善病人肾阳虚症状[1]。
周仲芳等[5]就是利用金匮肾气丸加以穴位按摩及艾灸、运动锻炼、饮食、情志、起居等方面对阳虚体质者进行调护,有效减轻了阳虚体质病人的症状,提高了生存质量。
根据这一原理,汤凤池等[6]针对亚健康阳虚体质利用了当归四逆汤结合大回阳饮来调理,对照组服用常见补阳药金匮肾气丸,治疗结束后观察两组治疗前后体质转化分的变化并比较疗效,对照 组的转化分明显高于治疗组。
四逆汤乃《伤寒论》中回 阳救逆主方,当归四逆汤亦出自《伤寒论》,是治疗手脚怕冷、脉细的主方。
驱寒的同时又温阳,疏通脉络与调养气血同时施用,能良好地改善肢冷、脉细等症状。
两 个方剂一起使用,使功效结合倍增,能有效改善亚健康阳虚体质。
邹雁宁[7]根据四逆汤的回阳原理,加以生、制附子进行对比观察,实验证明生附子配组的回阳效果更甚。
在验证《伤寒论》四逆汤的原创性及有效性的同时也体现了其回阳救逆的功效,更加证明了生附子对四逆汤的增强回阳之效的功能。
此外,补肾汤[8]、温 阳安神汤[9]、附子理中汤[0]等均对阳虚体质病人在不同症状上也有所改善,提高阳虚体质病人的生活质量。
2膏剂治疗膏剂是我国医药宝库当中的一颗明珠,具有长于滋补的功效,大部分作为养生的保健的秘方,被长期应用于各个统治阶级与上流社会[11]。
膏方作为中医传统剂型,长于调补,张永艳[12]将益气助阳、扶正固本之温阳膏应用于亚健康阳虚体质的病人,以补益精气、调 补纠偏的功效用来改善阳虚体质。
金明兰[13]使用辨体调理膏来调养阳虚体质的病人,在常规的辨体调养的同时在冬季增加使用辨体调理膏,从冬至前10d到 立春后10 d。
大约服用60 d为1个疗程,取得很好的回阳效果。
何晓燕[11]针对亚健康阳虚体质的病人出现的躯体疲劳、心理障碍方面的症状,根据中医辨证施治的理论,利用各种回阳药物熬制而成的维肾素膏来观察治疗,对以上症状有很好的治疗作用,同时对肾虚的症状也改善明显。
黄风[15]运用自拟温阳补肾填精膏方治疗亚健康病人,于冬至前后开始服用,每次20 g,早晚各1次。
证实了温阳补肾填精膏方利用其阴阳气血相生相续的原理治疗肾虚,有效改善了病人的疲劳、抑郁、缺少活力、体寒等临床症状。
张永艳[16]运用 助阳固本功效的多种中药自制的温阳膏来对阳虚体质人群干预,以金匮肾气丸进行对照,观察两组的疲倦、脸色、怕冷喜暖、四肢无力等症状,观察组得到了很好的改善。
刘铭君[17]运用三伏贴合用膏方调养阳虚体质,以温阳健脾益肾为主的原则,对照组运用多味助阳中药配制而成的中医膏方来调养,在此基础上,观察组 再加以三伏贴进行调理,最后观察组的效果明显优于对照组。
膏方不仅保存了方剂的功效,还具有方便携带和服用的特点,是现代人群比较容易接受的治疗方式。
3针灸法针灸也是我国中医崛起的一个基础,拥有了几千年的历史,是通过刺样作用的疗法主体,具有调节气血运行、畅通经脉之气、平衡人体阴阳、调和脏腑的功效,从而对疾病起到预防及治疗的效果。
彭素兰[18]利用 针柄灸作用于大椎穴治愈了多年来喜暖畏寒的阳虚体质病人,在针灸对于亚健康阳虚体质的治疗领域起到了很好的指导作用。
陈国远等[19]运用微火针治疗肾阳虚证病人,选取肾俞内应肾脏以振奋先天元阳,选取 足三里以重开后天生化之机,使得阳益阴消,五脏生化重获能源。
要彦霞等[20]根据中医相辅相成的原理,针 对脾肾阳虚证慢性便秘的病人应用温针的基础上结合使用金匮肾气丸治疗,比单纯口服金匮肾气丸的对照组更能改善病人的各种躯体症状。
蒋枫艳等[21]使用 胳部艾箱灸联合腹六针对气虚、阳虚病人的干预,对照 组不采用任何措施。
治疗组干预后、干预后半年及干预后1年阳虚质、气虚质及平和质人数占的比例与对照组相比,干预后的效果明显优于干预前。
黄丽等[22]运用腹针治疗脾肾阳虚证也取得了很好的扶阳疗效。
4艾灸法根据久病体虚就要进补,身体疲劳就要行灸的治疗大法,艾灸常用于临床益气,理气和血,坚实基础和一些非常症状。
《扁鹊心书》中说道:“延续保命的法则,用艾灸烧为首要,灵丹汤药为其次,附子为第三选择。
”“介绍中医”指出,“疾病药物不能到达,针刺不能触及的部位,就必须要用灸法”。