易毒性化学品检查记录
1. 检查日期：{日期}
2. 检查人员：{姓名}
3. 检查地点：{地点}
4. 检查目的
本次检查旨在确保在 {地点} 使用、存储和处理易毒性化学品的环境安全，并防止对人员和环境造成潜在危害。
5. 检查内容及结果
序号 检查内容 检查结果 备注
1 存储区域是否整洁 是
2 存储区域标识清晰 是
3 安全容器是否是 完好
4 防护措施是否到位 是
5 毒性化学品使用记录 有 详见附表
备注：毒性化学品使用记录包括使用日期、名称、数量、用途等信息。详细记录保存于附件中。
6. 检查结论
经过检查，发现在 {地点} 使用、存储和处理易毒性化学品的环境安全措施已经得到了落实，并符合相关规定要求。
7. 整改意见
无
8. 检查人员意见
本次检查中未发现违规情况，对 {地点} 使用、存储和处理易毒性化学品的管理和保护工作表示满意。
9. 下次检查计划 根据相关规定，下次检查将在 {日期} 进行。
附件5
中小学实验室危险化学药品及易制毒化学品
安全检查记录表
单位：（盖章） 检查时间：
检查内容 检查结果
符合 不符合 存在问题
制度建设 学校成立以校长为组长，由教务处、保卫处和相关人员参加的领导小组，负责学校实验室危险化学药品及易制毒化学品管理工作。分工明确、责任到人。
建立责任制、责任追究制和定期安全检查制度。有化学药品及易制毒化学品事故的应急预案，并组织演练。
日常管理 申请与
备案 购买危险化学药品必须以学校或县级以上（含县级）教育行政部门为单位向当地派出所提出申请。购买易制毒化学品需将购买的品种、数量清单向所在地的县级以上（含县级）公安机关备案。
审批 县级以上（含县级）公安部门审批，采取用多少、买多少的限制措施。
采购 学校或县级以上（含县级）教育行政部门统一购买。
验收 药品入库时，保管人员按清单对药品进行检查、验收。
登记 严格核对和检验药品的名称、货源、规格、技术说明书、安全标签、产品合格证、质量、数量、包装、有无泄漏等情况，经检验合格登记后方可入库。
记账 药品按要求记入总账、分类账和明细账，做到账账相符、账物相符。
保管 高中要设置危险化学药品及易制毒化学品库。
初中要设置危险化学药品柜、易制毒化学品柜。药品柜用铁皮柜，分为多层，层与层之间互不流通，每层要有排气管道通向室外。
存放场所 远离教学区，建在地下或半地下，间隔成多个独立小间，每个小间之间互不流通。
排风 高中每个小间要有排风装置，定期排风；初中每层要有排气管道通向室外。
三双
制度 实行双人保管、双锁、双人使用。
监控 毒有害等危险性药品应专柜处视频监控
易制毒化学品日检查记录表
易制毒化学品日安全巡查记录表
检查时间：年月日
检查人员：
检查内容：
1.存放环境
是否做到防火、防盗、防爆、防污染
是否实行双锁管理，有无损坏
灭火器是否在保质期内，压力是否正常
仓库照明设备是否完好、安全
备注：存放环境是否存在问题
2.仓库存放
是否合理，有无禁忌物品同放现象存放状况
化学品有无泄漏现象
储存数量与进出库数据是否相符
化学品标签是否完好
备注：仓库存放是否存在问题
3.其他安全隐患
仓库周围是否有其他安全隐患
监控设施是否正常
备注：其他安全隐患是否存在问题
经过本次安全巡查，未发现任何问题。
学校危险化学品专项检查
记录表
2020年4月 2日
类别 检查内容 检查情况 备注
管理 管理制度、责任人落实情况。 有
存放 有专用仓库（或专柜），易燃易爆、剧毒物品、化学药品按规定分类别存放，贴好标签并注明“危险”字样，有危险药品祥细清单。 有
台帐 易燃易爆、剧毒物品、化学药品建立详细台帐，包括总帐、明细帐、领用审批单、领用记录册、销毁处理台帐。 有
领用 任何人领用易燃易爆、剧毒物品、化学药品，必须持有分管领导签字的审批单，并办理登记领用物品名称、数量、用途、领用人签字等手续。 是
检查 管理人员定期对易燃易爆、剧毒物品、化学药品必须做好防尘、防潮、防腐蚀、防暴晒等各项工作。 是
处理 教学用不上的危险药品，应及时调出，变质失效的要及时销毁，销毁时要注意安全不得污染环境。 是
安防 管理人员要做好易燃易爆、剧毒物品、化学药品存放室的防盗、防火工作，任何人员不得进入易燃易爆、剧毒物品、化学药品存放室内。 是
校（园）长签字：
1 / 4
2 / 4
序号 检查部门 检查内容 检查结果
备注 √ ×
1 机修车间、发电车间、洗铁车间、原料车间。 1、氧气乙炔等危险化学品特殊作业及安全作业票是否进行了严格审批与记录，危害辨识是否准确和全面。
2、使用氧气乙炔等特殊作业现场是否设置了相应的安全警示标识，人员是否佩戴了有效的个人防护用品。
3、氧气乙炔使用是否符合规范要求。
2 财务科库房(氧气、乙炔、油漆)。 1、储存是否超量、超范围存放，禁忌物质是否混放混存。
2、储存、装卸等场所是否按照规范要求设置了相应的安全警示标志、危险化学品理化特性告知卡、风险告知牌等。
3、库存数量是否与实物相符，是否建立领用登记台账。
4、储存区域的灭火设施是否能有效使用。
5、储存的危化品是否标注名称。 3 / 4
序号 检查部门 检查内容 检查结果
备注
√ ×
1 技术检测中心；发电车间；（易制毒、易制爆物品）。 1、是否建立使用危险化学品安全管理台账。
2、是否建立了危险化学品安全管理制度、隐患排查治理制度、“两单两卡”和危险化学品安全风险管理台账。
3、危险化学品的储存、使用、装卸等场所是否设置了相应的安全警示标志、危险化学品理化特性告知卡、风险告知牌。
4、是否对涉及的危险化学品的化学品安全技术说明书和化学品安全标签进行妥善存档。
5、是否对涉及危险化学品使用的从业人员开展了专项安全教育培训。
6、检查危险化学品包装（或外包装件）上是否粘贴、拴挂了化学品安全标签，化学品安全技术说明书、化学品安全标签所载明的内容是否符合相关标准要求，检查现场是否配备了相应的劳动防护用品。 4 / 4 7、检查危险化学品是否分区、分类、分库储存，是否超量、超范围存放，禁忌物质是否混放混存。
8、是否制定了危险化学品专项应急预案及现场处置方案，是否定期开展了应急培训和演练，应急预案是否适时进行了修订和完善。
