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利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状疗效分析

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利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状疗效分析

发表时间：2014-08-11T14:58:40.653Z 来源：《中外健康文摘》2014年第24期供稿 作者： 廖东升

[导读] 应用利培酮对患有老年痴呆疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

廖东升(青海省第三人民医院 810007)

【摘要】目的 对应用利培酮对患有老年痴呆疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 将我院收治的78例患有老年痴呆疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组39例。采用奥氮平对对照组患者实施治疗；采用奥氮平与利培酮联合对治疗组患者实施治疗。结

果 治疗组患者老年痴呆精神行为症状治疗效果明显优于对照组；精神行为症状改善时间和用药治疗总时间明显短于对照组。结论 应用利培

酮对患有老年痴呆疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

【关键词】利培酮 老年痴呆 精神行为症状

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0199-01

老年性痴呆患者除智力水平全面下降之外，还会有行为紊乱、激惹、攻击性和幻觉与妄想等精神性疾病症状出现，在对其进行治疗的时候需要适当的应用抗精神病类药物；而经典抗精神病药物会使其意识障碍程度进一步加重，出现非常严重的椎体外系副反应，对认知功

能造成损伤，进而影响疾病的临床治疗效果[1]。本次研究对患有老年痴呆疾病的患者应用利培酮治疗的效果进行研究。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2011年12月-2013年12月我院收治的78例患有老年痴呆疾病的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组39例。对照组中男性患者22例，女性患者17例；患者年龄62-89岁，平均年龄（70.4±1.9）岁；老年痴呆病史1-18个月，平均病史（5.6±0.7）个月；治疗组中男

性患者21例，女性患者18例；患者年龄61-87岁，平均年龄（70.5±1.8）岁；老年痴呆病史1-19个月，平均病史（5.8±0.6）个月。上述三

项自然指标两组研究对象组间无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 纳入标准

① 患者病情经诊断后确诊为老年痴呆；② 患者有明确的精神行为症状存在；③ 患者年龄在60岁以上；④ 患者老年痴呆病史在2年以内；⑤ 患者家属同意接受药物治疗；⑥ 排除合并患有其他精神类疾病的可能；⑦ 用药期间患者依从性良好；⑧ 患者家属同意参与本次研

究。

1.3 排除标准

① 患者病情经诊断后没有确诊为老年痴呆；② 患者没有明确的精神行为症状存在；③ 患者年龄在60岁以下；④ 患者老年痴呆病史在

2年以上；⑤ 患者家属不同意接受药物治疗；⑥ 合并患有其他精神类疾病；⑦ 用药期间患者依从性非常不理想；⑧ 患者家属不同意参与本次研究。

1.4 治疗方法

对照组：口服奥氮平，每次2.5mg，每天一次，计划治疗一个月；治疗组：口服奥氮平，每次2.5mg，每天一次，口服利培酮，每次

3.0mg，每天一次，计划治疗一个月[2]。

1.5 观察指标

选择两组患者的老年痴呆精神行为症状治疗效果、精神行为症状改善时间、用药治疗总时间等指标进行对比。

1.6 治疗效果评价方法

显效：BPRS评分的减少程度超过75％，MMSE评分的提高程度超过4分；有效：BPRS评分的减少程度超过25％，MMSE评分的提高程度在1-3分之间；无效：BPRS评分的减少程度没有达到25％，MMSE评分没有变化，或进一步降低[3]。

1.7 数据处理方法

用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准差（ -x±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施X2检验，P<0.05，则差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 老年痴呆精神行为症状治疗效果 详见表1。

2.2 精神行为症状改善时间和用药治疗总时间

对照组患者应用奥氮平治疗后（21.86±3.47）d精神行为症状得到改善，共计用药接受治疗（26.73±3.40）d；治疗组患者应用奥氮平与利培酮联合治疗后（15.52±2.59）d精神行为症状得到改善，共计用药接受治疗（20.08±3.24）d。两项观察指标数据组间比较差异显著

（P<0.05）。

3 讨论

利培酮口服液属于选择性多巴胺受体拮抗剂类药物的一种，该药物的主要作用机制是利用分布于边缘系统中的多巴胺受体，对黑质纹状体通路产生的作用较低，决定其对椎体外系统产生的不良反应程度相对较轻。利培酮通过口服途径给药后抗胆碱能造成的副作用相对较

小，使药源性谵妄的发生率明显降低，适用于对出现精神性症状的老年痴呆疾病患者进行治疗，服用方法更加简便，老年痴呆的患者应用

依从性可明显提高[4]。

参考文献 [1] 吴彩云，吴爱勤,李华杰，等．臭氮平治疗精神病性障碍36例初步观察[J]．上海精神医学,2010：12(12)：145．

[2] 张惠实．利培酮口服液治疗老年性痴呆精神行为症状的疗效观察[J]．上海精神医学，2009,19(14)：230．

[3] 马振武，李梅香，万予新，等．利培酮口服液治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究[J]．中国神经精神疾病杂志，2011；

33(2)：118．

[4] 张红曩，江开达，沈晓玲，等．奥氮平治疗酋发精神分裂痘1年随访[J]．中国神经精神疾病杂志，2009；33(8)：462．

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喹硫平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床对照研究

喹硫平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床对照研究

２０１２年６月　第２４卷下半月第ｌ２期　中国民康医学　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｐｅｏｐｌｅ　ｓ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｊｕｎ．２０１２　Ｖ０１．２４　ＳＨＭ　Ｎｏ．１２　

【论　著】　

喹硫平与利培酮治疗老年痴呆精神行为　

症状的临床对照研究　

周勇杰，张惠实　

（武汉市精神卫生中心，湖北武汉４３００２２）　

【摘要】　目的：比较喹硫平与利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状的疗效及安全性。方法：将符合条件的５２例老年痴呆伴有精神　

行为障碍的患者随机分为喹硫平组和利培酮组各２６例，治疗８周。于治疗前及治疗后第２、４、８周分别采用阿尔茨海默病病理行为评分表　（ＢＥＨＡＶＥ—ＡＤ）、药物副反应量表（ＴＥＳＳ）评定疗效和不良反应。结果：两组ＢＥＨＡＶＥ～ＡＤ评分治疗后均显著性下降（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１），治疗前后两　组间ＢＥＨＡＶＥ—ＡＤ评分差异无显著性（Ｐ＞Ｏ．０５）。第２、４、８周时喹硫平组的ＴＥＳＳ评分低于利培酮组，两组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结　论：喹硫平与利培酮对治疗老年期痴呆患者精神行为症状的疗效相似，并且剂量越小安全性越高。喹硫平不良反应较利培酮少，更适用于老年　患者的治疗。　【关键词】　痴呆的精神行为症状；喹硫平；利培酮　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—０３６９．２０１２．１２．０１３　

中图分类号：Ｒ７４９．１６　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７２—０３６９（２０１２）１２—１４３４—０３　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　Ｑｕｅｔｉａｐｉｎｅ　ａｎｄ　Ｒｉｓｐｅｒｉｄｏｎｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　

ｂｅｈａｖｉｏｒａｌ　ａｎｄ　ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ｏｆ　ｄｅｍｅｎｔｉａ　

ＺＨＯＵ　Ｙｏｎｇ—ｊｉｅ，ＺＨＡＮＧ　Ｈｕｉ—ｓｈｉ　

（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｇｅｒｉａｔｒｉｃｓ，Ｍｅｎｔａｌ　Ｈｙｇｉｅｎｅ　Ｃｅｎｔｅｒ　ｏｆ　Ｗｕｈａｎ　Ｃｉｔｙ，Ｗｕｈａｎ　４３００２２，Ｃｈｉｎａ）　

利培酮口服液与片剂在治疗痴呆患者病理性行为中的临床效果分析

利培酮口服液与片剂在治疗痴呆患者病理性行为中的临床效果分析

利培酮口服液与片剂在治疗痴呆患者病理性行为中的临床效果分析

发布时间：2022-11-23T08:50:15.978Z 来源：《医师在线》2022年21期 作者： 王芬 徐霞飞 贾俏芸

[导读] 目的：分析对痴呆患者治疗中利培酮口服液和片剂对患者病理性行为的影响。

王芬 徐霞飞 贾俏芸

浙江尖峰药业有限公司 310014

摘要：目的：分析对痴呆患者治疗中利培酮口服液和片剂对患者病理性行为的影响。方法：以2019.8~2020.5期间收治的88例痴呆患者为例，随机分成口服液组（利培酮口服液，44例），片剂组（利培酮片剂，44例），对两组病理性行为以及总治疗效果比较。结果：口服

液组治疗总有效率明显高于片剂组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。口服液组攻击行为、行为紊乱等评分低于片剂组，差异有统计学意

义，（P＜0.05）。结论：在为痴呆患者治疗中，相较于片剂的利培酮，口服液疗效更明显，且可帮助患者改善病理性行为，值得推广。

关键词：利培酮口服液；痴呆；片剂

痴呆（阿尔茨海默病）为常见病，患者发病后会出现激越以及幻觉等精神行为，不但会对患者的健康造成危害，也会使其家庭与社会带来一定的负担[1]。临床当前在对痴呆精神行为症状治疗时，抗精神病药物属于常用的方法，疗效虽然十分确切，但易对患者认知功能造

成损害，且有着极大的副作用。利培酮属于治疗痴呆的常用药物，但是其药剂形式不同会对整体疗效产生一定的影响[2]。鉴于此，本次纳

入88例痴呆患者，采用对比分析的方式探讨利培酮口服液和片剂的应用效果，如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

以2019.8~2020.5期间收治的88例痴呆患者为例，随机分成口服液组（44例），片剂组（44例），口服液组：男24例，女20例，年龄

61~79岁，平均（72.71±6.68）岁，病程3.5~6 年，平均（4.39±2.15）年。片剂组：男25例，女19例，年龄61~78岁，平均（72.01±6.18）岁，病程3.5~6.5 年，平均（4.41±2.17）年，比对两组患者一般资料，无明显差异，（P＞0.05）。

利培酮与奋乃静治疗Alzheimer病的疗效分析

利培酮与奋乃静治疗Alzheimer病的疗效分析

心力衰竭患者阵发性房颤转复为窦律(有效率为75%);有效

治疗室性早搏并能预防恶性心律失常的发生,安全可靠,对

80岁以上患者,胺碘酮的用量宜较小,但也能取得较好疗

效[5];对心功能Ⅱ级～Ⅲ级患者,经胺碘酮治疗后心功能可以明显改善;但4例心功能Ⅳ级患者心功能未见改善,所以对

心功能严重损坏的患者,胺碘酮应慎用;老年人甲状腺减退发生率(7%)较其他年龄组高,因为胺碘酮有抗甲状腺的作用,且70岁以上老人甲状腺功能已有不同程度的下降;文献报道胺碘酮治疗中可发生严重的窦性心动过缓,多见于老年人,可

能与重度心衰有关[6],本组结果和文献报道一致;胺碘酮对预防心力衰竭猝死尚无确切证据,但有一定的毒副作用,故老

年患者不宜预防性应用。参考文献:[1]　蒋文平.胺碘酮的临床应用[J].中国心电起搏与心电生理杂志,2001,5:1.[2]　陈永生.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心动过速的临床观察[J].中国心电起搏与心电生理杂志,2002,3:235.[3]　ClelandJGF,DargieHJ,findlyIN,etal.Clicicalheamodaynamic,andantiarrhythmiceffectsoflongtermtreatmentwithamiodaroneofpatientsinheartfailure[J].BrHeartJ,1987,57:436.[4]　DovalHCNulDR,GrancelliHO.Randmizedtrialoflowdosamiod2aroneinseverecongestiveheartfailure[J].Lancent,1994,344:493.[5]　程自平,朱润硕.小剂量胺碘酮转复非瓣膜性房颤的疗效[J].心血管康复医学杂志,2003,12(4):326.[6]　蒋文平.胺碘酮的临床应用[J].中国心电起搏与心电生理杂志,2001,15(增刊):122.(收稿日期:2008201220)

利培酮治疗老年痴呆行为和精神症状的疗效观察

利培酮治疗老年痴呆行为和精神症状的疗效观察

临床合殚用药２０１３年９月第６卷第９期中Ｃｈｉｎ　Ｊ　ｏｆＣｌｉｎｉｃａｌ　Ｒａｔｉｏｎａｌ　Ｄｒｕｇ　Ｕｓｅ。Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ　２０１３，Ｖ０１．６　Ｎｏ．９Ｂ　

机体在受到刺激性疼痛时产生过度紧张和不良反应。　

本研究通过对比地西泮、苯巴比妥和盐酸硫必利这３种术　

前麻醉药物对患者所产生的镇静效果、抗焦虑效果以及不良反　

应情况，结果表明：盐酸硫必利镇静效果、抗焦虑效果最佳，与　

术前肌内注射苯巴比妥和地西泮的组别相比，具有统计学意义　（Ｐ＜０．０５）。且从安全性上讲，盐酸硫必利安全可靠，不会给　

患者带来严重不良反应。　

综上所述，在手术前使用盐酸硫必利麻醉可获得满意效　

果，镇静效果良好，有利于降低患者焦虑感，且不良反应少，安　・６３・　

全性高，值得ｌ临床应用与推广。　

参考文献　１韩晓玲，时向军．盐酸硫必利、安定、苯巴比妥术前给药的临床观察　［Ｊ］．中国社区医师（医学专业），２０１０，１２（２３）：２２４５—２２４７．　２李萍，刘杰，张嫒嫒，等．高效液相色谱法测定人血浆盐酸硫必利浓　度［Ｊ］．医药导报，２００８，３（１１）：９９２—９９４．　３刘继云，余守章．曲吗多与丁丙诺非不同配伍术后镇痛效益比较　［Ｊ］．临床麻醉学，２００９，１３（５）：４３—４５．　（收稿日期：２０１３—０５—１５）　

利培酮治疗老年痴呆行为和精神症状的疗效观察　

李肖凌　・用药研究・　

【摘要】　目的探讨利培酮治疗老年痴呆行为和精神症状（ＢＰＳＤ）的疗效和安全性。方法　将４０例老年痴　

呆患者随机分为利培酮组和奋乃静组各２０例，采用阳性及阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）评定Ｉ临床疗效，不良反应量表　

（ＴＥＳＳ）评定不良反应。结果２组临床疗效比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；２组治疗２周ＰＡＮＳＳ总分，治疗４周　

ＰＡＮＳＳ总分、阳性症状分及一般病理，治疗８周末ＰＡＮＳＳ总分及各分量表与治疗前比较差异均有统计学意义（Ｐ＜　

０．０５，Ｐ＜０．Ｏ１），２组间比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。奋乃静组不良反应发生率明显高于利培酮组，差异有统计