喹硫平与利培酮治疗老年痴呆精神行为障碍对照研究

中国实用医药２０１８年４Ｂ第ｌ３卷第１２期ＣｈｉｎａＰｒａｃＭｅｄ，Ａｐｒ２０１８，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．１２　

对比喹硫平与奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍　

临床疗效与安全性　

傅眷恋　

【摘要】目的分析治疗老年痴呆患者精神行为障碍使用喹硫平、奥氮平的临床效果、安全性。　

方法５Ｏ例老年痴呆患者，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，每组２５例。两组患者均服用多　

奈哌齐，在此基础上，对照组采用喹硫平进行治疗，观察组采用奥氮平进行治疗，对比两组患者治疗　

后痴呆病理行为评定量表ｆＢＥＨＡＶＥ—ＡＤ）评分、不良反应发生情况。结果对照组不良反应发生率　

为２８．００％，高于观察组的４．００％，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；治疗后，观察组ＢＥＨＡＶＥ—ＡＤ评分为　ｆ６．５７±４．２８）分，显著低于对照组的（１Ｏ．５４±４．７１）分，差异具有统计学意义　＜０．０５）。结论治疗老年痴　

呆患者精神行为障碍使用奥氮平的效果更加显著，临床上具有重要意义。　【关键词】喹硫平；奥氮平；老年痴呆患者；精神行为障碍　

ＤＯＩ：１０．１４１６３￣．ｃｎｋｉ．１　１－５５４７／ｒ，２０１８．１２．０５２　

Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｏｎ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ａｎｄ　ｓａｆｅｔｙ　ｏｆ　ｑｕｅｔｉａｐｉｎｅ　ａｎｄ　ｏｌａｎｚａｐｉｎｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｍｅｎｔａｌ　ａｎｄ　

ｂｅｈａｖｉｏｒａｌ　ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’Ｓ　ｄｉｓｅａｓｅ　ＦＵ　Ｃｈｕｎ－ｌｉａｎ．Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ　Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　

ｏｆＣｉｖｉｌＡｆｆａｉｒｓＢｕｒｅａｕ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ　５１０４３￣Ｃｈｉｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔ　ａｎｄ　ｓａｆｅｔｙ　ｏｆ　ｑｕｅｔｉａｐｉｎｅ　ａｎｄ　ｏｌａｎｚａｐｉｎｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｍｅｎｔａｌ　ａｎｄ　ｂｅｈａｖｉｏｒａｌ　ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’Ｓ　ｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａ　ｔｏｔａｌ　ｏｆ　

５Ｏ　包头医学院学报　第２６卷　

ｉｎｅ，ａ　ｎｏｖｅｌ　ａｎｔｉｐｓｙｃｈｏｔｉｃｓ：ｅｘｐｅｎｉｅｎｃｅ　ｉｎ　ｅｌｄｅｒｌｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｐｓｙｃｈｏｔｉｃ　ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ￣Ｊ］．Ｊ　Ｃｌｉｎ　Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，１９９９，６０：　

２９２—２９８．　［２］胡建民，马效芝．利培酮与奋乃静治疗脑血管病所致精神　

障碍对照研究ＥＪ］．中国实用医药，２００７，２（３３）：５５—５６．　

Ｅ３３陈旭先，林力，程文桃．利培酮与奋乃静治疗脑血管病所　致精神障碍的对照研究［Ｊ］．中国行为医学科学．２００４，１３　

（６）：６３５—６３６．　［４］成敬，阳胜秋，陈耀银，等．奎硫平与利培酮治疗高龄老年　

人脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性对照研究ＥＪ］．　

中华精神科杂志，２００９，２３（３）：２０５—２０８．　

［５］　Ｗａｎｇ　ＰＳ，Ｓｃｈｎｅｅｗｅｉｓｓ，Ａｖｏｒｎ　Ｌ　Ｒｉｓｔ　ｏｆ　ｄｅａｔｈ　ｉｎ　ｅｌｄｅｒｌｙ　ｕｓｅｒｓ　ｏｆ　ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ　ＶＳ　ａｔｙｐｉｃａｌ　ａｎｔｉｐｓｙｃｈｏｔｉｃ　ｍｅｄｉｃａ—　

ｔｉｏｎｓＥＪ］．Ｎ　Ｅｎｇ　Ｊ　Ｍｅｄ，２００５，３５３：２３３５—２３４１．　

（收稿日期：２００９－１１－０１）　

喹硫平治疗老年精神分裂症６７例临床分析　

庞虎伊瑞芳辛志斌　

（包头市第六医院，内蒙古包头０１４０６０）　

摘　要　目的：评价喹硫平治疗老年精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：对６７例老年精神分裂症患者给予Ｖ１　

服喹硫乎５Ｏ～６００　ｍｇ／ｄ治疗，观察８周。于治疗前及治疗１、２、４、８周末采用简明精神病量表、阳性和阴性症状量表评　

定临床疗效，不良反应量表评定不良反应。结果：治疗８周末显效率为７３．１３％，有效率为９１．Ｏ４　；简明精神病量表及　

阳性和阴性症状量表评分，总分及阳性症状、精神病性因子评分治疗１周末起均较治疗前有显著下降（Ｐ　ｄ０．０５），阴性　

症状因子评分治疗２周末起有显著下降（Ｐ＜０．０５），并随着治疗时间的延续均呈持续性下降；不良反应主要为嗜睡。　

喹硫平、奥氮平用于老年痴呆患者精神行为障碍治疗研究

摘要】目的：分析探讨喹硫平与奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍的应用效果。方法：选取2010年2月-2013年6月在我院神经内科就诊的老年痴呆患者86例，将其按照年龄、性别、病情等情况随机对照组和试验组，每组患者43例。对照组患者采用喹硫平药物治疗，试验组患者采用奥氮平药物治疗。对两组患者分别治疗8周。在治疗前、治疗2周、治疗4周和8周后，分别采用痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）评定治疗效果，采用简易精神状况量表（MMSE）评定患者痴呆情况，采用日常生活能力量表（ADL）评定患者的生活质量。结果：治疗2周后，试验组患者的痴呆病理行为评定量表评分较对照组患者显著下降。试验组患者治疗前后简易精神状况量表评分无显著差异，对照组患者治疗8周后简易精神状况量表显著升高。两组患者的比较具有统计学意义（P＜0.05）。讨论：喹硫平与奥氮平对治疗老年痴呆都具有较好疗效，奥氮平效果较喹硫平快，而且疗效显著。

【关键词】喹硫平 奥氮平 老年痴呆 精神行为障碍

【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0236-01

老年痴呆是由于脑器质性病损引起的继发性智能减退病症[1]，患者的精神和行为障碍包括脱抑制、幻觉妄想、焦虑、淡漠等[2]。随着人口老龄化社会的到来，老年痴呆患者也越来越多，但目前临床上还缺乏显著疗效的治疗方式。喹硫平与奥氮平是两种新型非典型抗精神病药，其药理学特征表明这两种药物对心血管系统的影响较小，临床上比较适合老年人使用。本文通过一系列临床研究，对比分析喹硫平、奥氮平两种药物治疗老年痴呆患者的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年2月-2013年6月在我院神经内科就诊的老年痴呆患者86例，将其按照年龄、性别、病情等情况随机对照组和试验组，每组患者43例。对照组患者中男性患者21例，女性患者22例，年龄65岁-82岁，平均年龄75.5岁，病程4.2±2.3年；试验组患者中男性患者23例，女性患者20例，年龄66岁-83岁，平均年龄74.2岁，病程4.8±3.5年。两组患者在年龄、性别等方面比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

喹硫平联合颅磁刺激治疗老年痴呆精神行为症状的临床效果

摘要：目的：老年痴呆精神行为症采用颅磁刺激加喹硫平治疗，观察该种治疗方法效果。方法：将我科2019年1月--2020年12月的老年痴呆精神行为症84例患者作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用颅磁刺激加喹硫平治疗和单独使用喹硫平治疗，对比两组治疗方法效果。结果：一组和二组治疗有效率和治疗满意率对照中，一组分别是95.23%、97.61%，二组分别是80.95%、78.57%，（x2=19.546,p=0.000），结果有差异。结论：老年痴呆精神行为症患者采用颅磁刺激加喹硫平治疗效果优良，该方法可推广。

关键词：老年痴呆；喹硫平；精神行为症；颅磁刺激

老年痴呆在临床上常见，该种病症容易导致患者精神出现妄想症，引起患者精神异常，影响其后期生活质量。目前，在临床上对老年痴呆引起的精神行为症主要采用常规治疗，其常规治疗以单一药物治疗为主，这种治疗方法虽然有良好的治疗效果，但是单一治疗方法效果有限。为了帮助患者提高治疗效果，可以采用联合治疗方案。目前，临床上可以联合治疗的方法有多种，而且不同的联合治疗方案有不同的治疗效果。临床上的医务人员为了帮助患者提高治疗效果，需要对这些治疗方案研究，并且在研究时选择最佳治疗方案，以此来提高患者治疗效果。基于此，本组研究老年痴呆精神行为症采用颅磁刺激加喹硫平治疗，观察该种治疗方法效果[1]。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将我科的老年痴呆精神行为症84例患者作为观察对象，并且分成一组与二组。一组有患者42例，年龄在71.45±8.42岁，老年痴呆症病程4.28±1.42年，男21例，女21例。二组有患者42例，年龄在70.53±8.33年，老年痴呆症病程4.38±1.51年，男22例，女20例。（P>0.05），资料无差异。

1.2方法

1.2.1二组

二组使用喹硫平治疗，该种治疗方法有以下内容：患者初始计量为25mg每天，每天一次，然后每日增加25mg，药物量增加到350mg每天，每天1次，维持治疗12周。