疼痛科工作制度、岗位职责与诊疗范围、诊疗规范

医院疼痛科工作制度一、工作目标与职责疼痛科是医院的重要科室之一，工作目标是提供全面而有效的疼痛管理服务，改善患者的生活质量。

疼痛科的职责主要包括以下几个方面：1. 疼痛评估与治疗：对患者进行详细的疼痛评估，制定相应的治疗方案，并监测治疗效果。

2. 医疗技术支持：向其他科室提供疼痛管理方面的专业技术支持和咨询。

3. 疼痛教育与预防：组织开展患者疼痛教育活动，提高患者的自我管理能力，预防慢性疼痛的发生。

4. 科研与学术交流：积极参与相关研究项目，推动学科发展，与国内外疼痛管理专家保持学术交流。

二、工作流程1. 患者接诊：患者就诊后，由疼痛专科护士对患者进行初步评估，然后将患者转交给医生进行进一步的评估和制定治疗方案。

2. 疼痛评估：医生根据患者的疼痛类型、强度、影响程度等因素，采用合适的评估工具对患者进行疼痛评估，了解患者的疼痛情况。

3. 制定治疗方案：医生根据患者的疼痛评估结果，结合患者的病情和个体特点，制定个性化的治疗方案。

治疗方案可以包括药物治疗、物理疗法、心理支持等多种方法。

4. 治疗与监测：医生根据治疗方案进行相应的治疗，同时监测患者的治疗效果和不良反应，并及时调整治疗方案。

5. 疼痛教育：疼痛科护士向患者进行疼痛教育，包括对疼痛的认识、自我管理技巧等内容，提高患者对疼痛管理的认知和能力。

6. 科研与学术交流：疼痛科积极参与科研项目，提升学科发展水平。

同时与国内外疼痛管理专家保持学术交流，借鉴和引进国际先进的疼痛管理技术和理念。

三、工作环境和设备1. 工作环境：医院疼痛科在科室内设置舒适的诊室和治疗区域，以提供良好的就诊和治疗环境。

2. 设备与仪器：疼痛科配备先进的疼痛评估仪器、治疗设备和辅助设备，确保医生和护士有效地开展工作。

3. 软件支持：疼痛科通过使用医院信息系统，建立电子病历和疼痛管理数据库，提高科室工作效率和信息化水平。

四、培训与继续教育1. 培训计划：医院将定期制定疼痛科医生和护士培训计划，包括疼痛评估技能、治疗技术、患者沟通等方面的培训。

疼痛科工作制度随着现代医学的不断进步和深入，越来越多的医疗科室被设立，以满足人们日益增长的健康需求。

其中，疼痛科作为一个重要的医学领域，专注于疼痛病症的诊断、治疗和病情管理。

为了确保疼痛科的高效运作和提供优质的医疗服务，建立一个规范且合理的疼痛科工作制度是至关重要的。

一、科室组织疼痛科作为医院的一个重要科室，应建立完善的组织架构。

科室的领导由一位主任和若干副主任组成，他们负责科室的整体管理和决策。

同时，科室应设立科长、副科长、护士长等岗位，以确保科室的日常运转和各项工作的顺利开展。

此外，科室还应配备一支专业的医护团队，包括医生、护士、技师等，以满足患者的需求。

二、工作内容疼痛科的主要工作内容包括疼痛病症的诊断和治疗、病情管理和研究工作。

在诊断和治疗方面，科室应制定相应的诊疗规范，确保医生按照标准程序进行临床操作。

同时，科室还应配备先进的医疗设备和器械，以提供准确的诊断和有效的治疗手段。

在病情管理方面，科室应与其他相关科室建立良好的合作关系，进行病情评估、随访和康复指导，以达到全方位的疼痛管理。

此外，疼痛科还应积极参与科研工作，开展临床试验和科学研究，为疼痛病症的防治提供新的理论和技术支持。

三、工作流程为了确保科室工作的高效顺畅，疼痛科应建立科学合理的工作流程。

从患者就诊到离院的全过程中，科室应流程化地进行各项工作。

首先是患者就诊登记，包括患者的个人信息、病史记录等。

然后是病情评估和初步诊断，医生应仔细询问患者的症状、疼痛类型和病程等，并进行相应的体检和辅助检查。

在明确诊断后，医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并进行必要的手术或操作。

治疗完成后，科室应对患者进行随访和康复指导，以促进患者康复。

四、职业素养和纪律疼痛科的工作人员应具备良好的职业素养和纪律，以保证医疗行为的合法性和规范性。

首先是医德医风，医生应尊重患者的隐私和权益，以真诚和关爱的态度面对患者。

同时，医生还应不断提升自己的专业水平，追求卓越的医学技术，以提供更好的医疗服务。

疼痛科工作制度之答禄夫天创作一、据医院要求,疼痛科每周设全天无假日门诊.二、依照医院作息时间,按时上下班,有事请假,不得无故不到岗、脱岗和空岗,否则按医院有关规定处理.三、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确,治疗及时,服务热情,挂号完整,为患者提供优良的就医环境.四、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗,接受临床各科的会诊邀请.五、对收住院的病员,依照医院对临床各科的要求,认真进行需要的检查、诊断和治疗,并合理收费.六、严格执行医院的各项规章制度,进行正常的医疗工作,如：值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等.七、在诊治罕见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治,如：各种神经痛、晚期癌痛,和手术科室一起做好术后镇痛、无痛人流及无痛分娩等.八、工作中认真执行各种核对制度及疼痛科工作原则,不得疏漏,如遇疑难问题或异常情况应及时陈说上级医师,以便妥善处理.九、上班后认真清扫辖区卫生,经常坚持工作区的环境清洁整齐.十、对进修、实习医师依照上级有关规定严格管理、认真带教,以提高他们的临床技能.疼痛科工作原则参照近年来国内外疼痛科工作特点,特制定本专业工作原则.一、七禁1．禁给全身严重感染者(菌、毒、败血症)选用神经阻滞疗法.2．禁给皮肤或深层组织有感染者作相应部位的治疗把持.3．禁给白血病或有出血倾向的患者采纳神经阻滞疗法或椎管内治疗.4．禁给身体极度衰弱和严重心力衰竭的患者采纳神经阻滞疗法.5．禁给肿瘤患者早期采纳神经阻滞镇痛,以免延误病情.6．禁忌同时阻滞双侧神经节.7．禁忌给肿瘤自己发生在脊髓或椎体的患者行椎管内治疗.二、八不1．不勉强患者作治疗.2．不给患者交待清楚不把持.3．精力不集中不把持.4．不明确诊断不治疗.5．不在疲劳时进行神经阻滞.6．不轻易采用神经破坏疗法.7．条件不具备,不追求高难度技术把持.8．急救办法不落实不把持.三、十四要1．要有良好的职业品德和精湛的医疗技术.2．要有高度的责任心,严防毛病事故,平安第一.3．业务把持技术上遇有疑难问题或异常情况时绝不成回避,勉强把持,要及时陈说上级医师以便妥善处理.4．要选用无创、微创、轻创、重创的治疗原则,尽力提高疗效,减少病员痛苦.5．要选用简单有效的处方组合.6．要熟悉经常使用局麻药的剂量、浓度、比重和复合剂的药理作用.8．根据病情要选用你最熟练的把持技术予以治疗,重要部位不能过多穿刺.9．注射时要反复抽吸,针头如有移动,都要认真实验,以防药液注错部位引起不良后果.10．要熟知各种神经阻滞的适应证、禁忌证、并发证和预防办法.11．要熟悉和掌握麻醉意外和心肺复苏的方法,以提高抢救胜利率.12．要严密观察有治疗反应的病人,直到平安离院.13．反复运用原疗法效果欠安时,要善于运用综合疗法,以提高疗效,不成过度追求单一疗法.14．要善于利用现代科技信息不竭与外界交流,吐故纳新,充分扩年夜本专业内涵,增进专业发展.疼痛门诊工作制度1、疼痛门诊是在麻醉科主任领导下由专职医师负责的临床诊疗专科.2、疼痛门诊工作必需具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资医师承当诊疗业务.治疗工作必需有二人以上介入.医师相对固定,可按期轮换.必需坚持疼痛诊疗业务的连续性.门诊应有固定的开设时间.3、疼痛门诊应坚持整洁的候诊和诊疗环境.4、对病人和蔼亲切,认真解答疑问,注意鉴别病人心理障碍、药物依赖和毒副作用.树立良好的医德医风、注意呵护性医疗.5、病史力求详细,病历书写要真实、完整,包括病史、体检、实验室检查,诊断治疗等项目.需要时查阅病人的过去医疗档案,防止误诊、漏诊.6、疼痛门诊挂号本要求详细记录病人的姓名、性别、年龄、工作单元、工作性质、家庭住址、德律风号码、诊断、治疗方法和效果等,以备随访.7、诊疗过程中应严格执行平安医疗规章制度和把持惯例.对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚,并征得同意,需要时签字为证.治疗过程中,要随时观察病情演变和治疗效果,酌情修订和重订治疗方案.8、接受各种治疗的病人,根据治疗方法和病情必需留观到无全身反应和无神经系统障碍时才可以离院,遇有疑难病例（或把持）和意外时,须及时向上级医师或科主任汇报请示,并严格执行上级医师的医嘱.9、建立疑难病例讨论制度,需要时邀请有关科室医师会诊,共同修订病人的诊断和治疗方案.对疑难病人不能确诊或二次复诊不能明确诊断或把持困难时应及时请上级医师处理,并向科主任汇报.疼痛门诊管理制度疼痛诊疗是麻醉科业务范围之一,麻醉科设立疼痛门诊充沛反映了临床医学的发展和患者对医疗服务的需求.疼痛门诊工作必需由具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资麻醉科医师承当,医师相对固定,可按期轮换,以坚持疼痛诊疗业务的连续性.需要时可增设护士1～2人.3、门诊应有固定的开设时间,开诊时间工作人员应坚守岗位.4、疼痛门诊应分别设置诊察室和具有无菌条件的治疗室,需要时建立观察室或若干观察床.诊疗环境应坚持整洁、清静.治疗室应按院感管理规定按期进行灭菌消毒.5、疼痛门诊必需配备专供治疗和急救的药品和器械.做好药品和器械的整理、增补、保管和维护工作,保证齐全、完好、有效、功能正常.6、树立良好的医德医风,对病人和蔼亲切,认真解答疑问.关注病人心理障碍、药物依赖和毒副作用等情况.结合诊治情况对患者进行健康教育,及时与患者及家属沟通以调节患者心理状态,配合治疗,有利康复.7、病史收集、病历书写、门诊挂号等医疗文书,按卫生部《病历书写基本规范》（卫医政发〔〕11号）规定遵照执行.8、治疗过程中应严格执行平安医疗规章制度和把持惯例.对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚,并征得同意.实施神经阻滞和微创治疗时应签署《疼痛治疗知情同意书》.9、治疗过程中,要随时观察病情演变情况和治疗效果,治疗后对患者要观察1530分钟,留观到无全身异常反应和无神经系统障碍时才准许离院.10、遇有疑难病例或把持意外时,应及时请上级医师或有关科室会诊,研究治疗方案,及时处理.11、接受各科的会诊邀请也须遵循上述规定,并合理收费.12、对进修医师、实习医师按规定严格管理、认真带教,以提高他们的临床技能.疼痛科治疗室工作制度一、进入治疗室的工作人员要衣帽整齐并戴口罩,非工作员禁止入内.二、治疗室的摆设要简单整齐,不得寄存私人物品.三、小药柜内常备药如内服药、注射药、外用药、清毒药、剧毒药等要分别保管,标签要清楚,并有黑、红、蓝、黄、白区别,以免误用.四、无菌物品与非无菌物品要严格区分放置.无菌物品必需注明无菌日期,超越规定无菌时间者(高压灭菌消毒夏天1周、冬季2周),应重新消毒.五、无菌持物钳浸泡液,每周更换两次,做到一瓶一钳.六、严格执行无菌把持,用过的注射器及一次性资料要随手清理、浸泡和清点收存,每日同供应室对调.七、毒、麻、剧药和贵重药要有专人加锁保管,要认真交接班,做到不丧失、不损坏.八、器械、物品要摆放整齐,要定量、定向、定位,及时请领,上报损耗,严格交接手续.九、经常坚持室内清洁,每日按时空气消毒(紫外线每日一次,每周进行乳酸熏蒸一次,每月作空气培养一次),并认真作好消毒挂号工作.十、每位病员治疗前,施术者都应向其家属交待清楚病情,治疗术的优缺点及注意事项,认真填写施术同意书,患者同意家属签字后方可施术,并于术前作好挂号工作.十一、室内无菌容器每周高压消毒一次,用过的注射药液、生理盐水必需注明翻开时间.十二、施术前认真实行三查七对制度,不得违犯.十三、如遇病员有治疗失当或严重反应时,施术者应认真观察处理,直至病员恢复至正常状态时才可让病员离院.十四、按医院要求按期进行需要物体概况细菌培养,如：消毒液、空气、棉签、手套等,以保证无菌工作质量.十五、使用过的一次性卫生资料(含注射器、针头帽、穿刺包等)医用垃圾要入袋分类管理,以便妥善处理.疼痛科治疗室核对制度一、注射治疗前必需严格三查七对制度.1．三查：治疗前查、治疗中查、治疗后查.2．七对：对床号,对姓名,对性别,对年龄,对诊断,敌手术名称及部位.二、备药前要检查药品质量、数量、种类、生产日期,注意有无蜕变、沉淀、混浊、絮状物、安瓶有无裂痕破损、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用.三、摆好药品必需经过认真核对无误后方可执行.四、易致敏的药物给药前应询问病员有无过敏史.使用毒、麻、限剧及贵重药品时,要经过反复核对才可使用,用后保管安瓶,以便核对.使用多种药物时要注意配伍禁忌.五、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查清方可执行.六、利用器械作治疗时,要认真检查穿刺包、手术包、手套是否合适,包内无菌指示卡是否变色,消毒是否过期,器械消毒液(含镊桶)是否需要更换,空气是否消毒.七、急救物品每月检查一次,其内容包括：喉镜亮否、气管导管状态、吸引器、吸引管、氧气系统、麻醉机或呼吸器等功能是否良好,需要的急救药品是否能手到即来,输液的全套装置是否型号齐全.惯例备用的少量液体每日检查一次,并注意按时更换.八、作任何注射治疗时,必需争抱病人同意才华实施,否则不能强行注射,作特殊部位(如蛛网膜下腔、卵圆孔、胸腹交感神经等)穿刺注射时,不单病人同意,而且家属签字,方可进行！疼痛科主任职责1、在业务院长领导下,负责指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作.2、全程负责本科室的诊疗工作.组织、指导急、危重病例的抢救及疑难病例的处理,主稳健年夜手术前讨论、特殊疑难和死亡病例的讨论会诊.指导本科室各级医师做好各项医疗工作.有书面计划（报医务科备查）及培训记录.3、贯彻执行医院安插的各项医疗任务,制定本科年度工作规划、计划,并按工作制度组织实施,经常催促检查,对完成情况作好记录备查.4、担负教学和进修实习人员的培训工作,负责妥善安插对进修人员、实习人员的培训工作,负责对社区、基层医疗机构的技术指导工作.5、完成好院领导或职能部份交办的其他工作.6、负责对本科室医疗仪器和设备的平安使用和保管维护.7、按时出专家门诊,安插好本科门诊日常工作.8、运用国内外先进经验指导临床实践,不竭开展新技术,提高医疗质量,开展新的诊断技术不能少于一项／每年.事前有陈说（报医务科）,事后有论文发表.9、催促下级医师认真贯彻《职业医师法》、《三级医师负责制》等规章制度,执行各项相关技术规程.10、指导下级医师结合临床开展科学研究工作.11、配合医务科做好临床医生实践性、经验性、知识性的培养工作.12、酉己合医务科抓好病历质量考核.13、介入医疗纠纷的处理,有效防范医疗事故发生.疼痛科主任医师职责1、在科主任领导下,在医疗技术、教学、科研、预防工作上,对本科各岗位医师进行全面的技术指导、业务考核和理论的提高,是本学科的学术带头人.2、制定自己及本专业组的工作计划、科研课题设计,并介入科研及论文书写,按期总结汇报,向科主任提出有关学科发展、专业设置、人员培训等意见.3、介入专家门诊、普通门诊及院内、外会诊工作,应用医学基础理论知识及国内外先进技术解决临床实际问题,提高医疗质量.4、按时查房,对新入院患者及时做出诊疗意见,介入和指导急、危、重、疑难、特殊患者诊断、治疗和解决重年夜拯救方案,主持疑难病例会诊和术前病例、死亡病例的讨论.5、指导和培养下级医师做好各项医疗、教学指导和培养下级医师做好各项医疗、教学、科研和预防等工作,有计划地开展基本功训练.6、担负一定的教学任务,指导主治医师、临床医师、进修医师完成临床医疗任务和科研课题.7、催促检查下级医师认真执行各项规章制度和技术把持规程,严防发生医疗毛病和事故.8、协助科主任进行思想教育和精神文明、医德医风建设、完成科主任下达的各项医疗数量和质量指标.疼痛科副主任医师职责1、在科主任领导下,把好本科或本专业专科的质量关.领导下级医师的诊断、处理、手术和其他技术把持,帮手解决难题.提高下级医师的诊治和把持水平.2、负责门诊、病房、出诊、会诊、值班、查体等医疗任务.亲自介入或主持对危重患者的抢救.主任医师和担负科主任或业务副主任的副主任医师,每周至少查房或重点查房二次.并随时解决疑难病例的诊断和治疗问题,指导病房医疗工作的改进.3、催促下级医师贯彻包括处方、入院、分科、会诊、医嘱、病案书写、医疗统计等在内的各项管理和医疗把持规程.4、从事并指导本科或本专业专科的临床研究,自己每年至少完成一篇（部）有质量的论文（著作）和一篇译文.5、在本院医生较少的情况下,要兼做一部份下级医师的工作.疼痛科主治医师岗位职责1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作.2、按时查房,具体介入和指导住院医师进行诊断,治疗及特殊诊疗把持.3、掌握病员的病情变动,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报.4、介入值班、门诊、会诊、出诊工作.5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出（转）院病历.6、认真执行各项规章制度和技术把持惯例,经常检查本病房的医疗护理质量,严防毛病事故,协助护士长搞好病房管理.7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验.8、担负临床教学,指导进修、实习医师工作.疼痛科住院医师岗位职责1、在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力、年限、负责一定命量病员的医疗工作,新结业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制,担负住院、门诊、急诊的值班工作.2、对病员进行检查,诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况.同时还要做一些需要的检验和放射检查工作.3、书写病历,新入院病员的病历,应于病员入院后24小时内完成,检查和改正实习医师病程记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结.4、向主治医师及时陈说诊断,治疗上的困难以及病员病情的变动情况,提出需要转科或出院的意见.5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作,对需要特殊观察的重症病员,用口头加书面方式向值班医师交班.6、介入科内查房,对所管病员每天至少上、下午及下班前各巡诊一次,科主任,主治医师查房（巡诊）时,应详细汇报病员病情和诊疗意见,请他科会诊时,应陪同诊视.7、认真执行各项规章制度和技术把持惯例,亲自把持或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防毛病事故.8、认真学习,运用国内外的先进医学技术,积极开展新技术,新疗法,介入科研工作,及时总结经验.9、随时了解病员的思想,生活情况,征求病员对医疗,护理工作的意见,做好病员的思想工作.10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊的工作制度进行工作.疼痛科护士长岗位职责1、在院长或医务科领导下,负责门诊护理、护理教学和科研,以及护理管理工作.2、负责本院护理工作年度计划和护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结.负责护理人员的排班.3、负责各诊室开诊前的准备工作.经常深入各诊室检查护理质量,进行业务指导,解决护理技术的把持难题.4、催促护理人员认真执行各项规章制度和技术把持规程,进行平安教育,预防毛病事故.5、负责组织本院护理人员技术训练和考核,组织开展新业务、新技术和护理科研,撰写学术论文.6、负责组织病区被服和治疗所需用品的计划请领、挂号、统计工作.7、掌握护理人员思想、业务能力和工作暗示,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见.负责院内护理人员工作的调配.8、催促卫生员坚持门诊的整洁,做好消毒隔离工作.9、及时完成院长临时交办的任务.疼痛科护士岗位职责1、每日按时上、下班,认真做好交接班工作,挂牌及穿工作服上岗、穿着整洁、态度和蔼、医疗用语规范、服务主动、热情.2、必需熟悉各种注射药物的剂量、药理作用、配伍禁忌及不良反应,掌握发生药物过敏的急救方法.3、经常检查注射治疗室的必备器具、物品及急救药品等,确保有效、足量.每日做好注射（治疗）前的各项准备工作,敷料、器械要严格消毒备用.4、要经常巡视病房,认真观察患者的病情变动.发现问题及时向医师陈说.5、严格执行“三查七对”（摆药后查；服药、注射、处理前查；服药、注射、处理后查,对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法）制度.6、注射（处理）严格按医嘱执行,严密观察注射（处理）后的情况,发现过敏反应或其他不适等意外,要立刻陈说医师,并进行处理,全力抢救.7、认真书写护理文书.及时记录医嘱执行及处理情况.静脉点滴要缮写输液单挂在患者的输液架上,分步及时消耗,点滴完毕后,输液单要保管七天.8、治疗结束后,要及时清扫室内外卫生,坚持室内外及工作台面干净、整洁.9、治疗室的医疗废物要依照医疗废物处理的相关规定进行分类,按时销毁,一次性注射器具及针头用完后立即进行毁形处理.10、严格执行无菌把持规程及消毒隔离制度,注射药做到一人一针一管和一用一消毒,防止交叉感染.疼痛科护理技术把持规程1、严密观察患者疼痛的原因、性质、水平及部位找出疼痛的原因,以免误诊,延误治疗,如心肌梗死引起的心绞痛,急腹症腹痛,需进行针对性处理,并陈说医师.对所存在的疼痛应了解以下诸点：①疼痛部位是否明确和固定；②疼痛的性质：钝痛、刺痛、烧灼痛或绞痛等；③疼痛起始时间；④引起疼痛的原因；⑤疼痛继续时间、规律性、痛点有无转移、放射；⑥疼痛水平有无变动；⑦患者的习惯、嗜好、性格等可能是引起疼痛的客观因素；⑧患者的文化水平和社会布景如何,过去经历的疼痛是如何减轻的,用过何种治疗方法,效果如何.根据以上情况制定合理疼痛护理方案.2、心理护理①护理人员首先要和患者建立感情,取得信任,稳定其情绪,消除紧张、恐惧心理.②护士应同情、抚慰和鼓励患者,告诉其疼痛原因和克制疼痛的方法.使其消除思想顾虑,增强战胜疼痛的信心.③可与患者进行轻松愉快的谈话或能引起患者注意的报刊、杂志、广播、电视等娱乐活动,消除寂寞感,把集中在疼痛上的注意力,分散和转移至其他方面.④对心因性疼痛,可采纳以下办法：言语诱导——对目前采纳的治疗,用恳切的言语暗示诱导,使之发生肯定心理定向；抚慰强化——将现有治疗作为抚慰性治疗,最后用效果扩展诱导患者在治疗后发生疼痛消失感；感觉体验——最后使患者发展成自我暗示.3、药物治疗①止痛药物种类很多,但不能随便应用,护士必需严格执行医嘱.成瘾性镇痛药有吗啡、芬太尼、双氢埃托啡、强痛定、哌替啶、匹米诺定（去痛定）；不容易成瘾的镇痛药有镇痛新、丁啡喃（botorpanol）和叔丁啡（buprenorphine）、曲马多、平痛新等；②药物治疗的同时仍需精心护理、抚慰、疏导,一个宁静舒适的环境,可增强药物的镇痛作用（强度和时间）；③注意长期应用镇痛药的副作用,如解热镇痛引起的胃出血等.4、针刺治疗如针刺合谷、足三里等.5、推拿通过推拿体表某一部位,使体表触摸感觉的传入,抑制疼痛的传入和感觉,也可做相关穴位推拿,训练患者自己进行.疼痛科医疗把持规程诊疗把持规则一切诊疗把持,都要从有利于患者的诊断、治疗动身,严格掌握适应症与禁忌症.对有创性检查,应慎重考虑,由主治医师决定后方可进行.新开展的诊疗把持应进行过需要的实验,做好充沛的准备并报请上级批准后方可进行.把持前必需做好充沛的准备工作.除急症及特殊情况外,把持应安插在适那时间进行,医师应事先开好医嘱,以便准备需要的用物及配备助手（医师或护士）.把持者及助手,必需了解患者的具体情况,明确把持目的,掌握把持方法、步伐及注意事项.对该项把持生疏或初度进行者,应有上级医生在场指导.把持前必需认真核对医嘱与患者姓名、把持种类、部位.向患者说明把持目的、意义.以消除思想顾虑.有明显危险或新开展的把持,应事先向家属或单元负责人说明,以取得合作.精神紧张患者或儿童患者,需要时给予小剂量镇静药.某些把持应预先选择适当部位,需要时用1﹪甲紫做标识表记标帜,并做好发生意外时的抢救工作.把持前术者应戴好口罩.清洁盘的准备：内盛高效碘一小瓶、75﹪酒精两小瓶.敷料罐一个（内盛棉球）短镊子一把（置于器械液中）弯盘一只,胶布、棉签一包,无菌手套一副.把持要求:患者体位：助手应根据把持目的、要求及患者情况,安插适当体位,既要方便把持,又要注意患者舒适.把持中应固定好把持部位,需要时适当约束患者,但不成强制或强迫患者,以免发生意外.惯例皮肤消毒：（1）把持部位需要时用肥皂水洗净、剃去毛发.（2）用高效碘以穿刺（注射、切开）为中心,由内向外环形涂擦,待干后,以75﹪酒精脱碘.即可开始把持.消毒面积按把持要求决定,消毒后如有污染,应按上法重新消毒.3）某些把持必需戴无菌手套,铺盖无菌洞巾.以保证把持部位。

疼痛科工作制度与岗位职责工作制度（一）一、疼痛科住院病历管理制度1、疼痛科住院病历是手术治疗病人的医疗档案，也是进行教学、科研工作的珍贵资料。

因此，要求操作医师必须认真填写。

2、操作医师应认真、如实把手术记录单各项填写完整清楚，要字迹清楚。

3、病历由专人负责管理，每月按日期整理一次。

每年做出统计，统一管理。

二、手术前疑难病例讨论及会诊制度1、对于疑难病例或具有教学意义的病例、少见病例，在科主任的主持下进行术前讨论，对术中可能发生的问题提出相应措施。

2、回顾性总结手术病例和重危病人的抢救过程及经验教训。

3、院外会诊由副主任医师以上或高年主治医师担任，院内会诊由主治医师以上担任。

4、因病情或术前准备不足需停止操作应经主治医师以上会诊同意。

5、会诊病例和疑难病例讨论记录在专用本上。

三、疼痛科药品管理制度1、专人负责管理，定期检查、领取。

2、毒麻药品除有专人保管外，医师凭毒麻药处方领取。

3、急救药品定点放置，并有明显标志，以利抢救急需。

4、治疗中特殊用药，需经负责诊治的主治医师同意后才可应用。

5、麻醉药品（毒麻药）不得外借，特殊需要时需经科主任批准并按时如数还清。

四、仪器管理制度1、操作前应认真检查所用的用具和仪器。

2、操作完成后应关闭各种开关。

3、监护仪等贵重仪器由专人管理，定期检查及维护，发现缺失或损坏立即报修，保证设易备的完好率。

4、简易呼吸器等抢救用具专人管理，经常检修，以备随时应用。

五、消毒制度1、手术器械：所有非一次性使用物品每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸，以防交叉感染。

2、浸泡酒精、器械液等溶液的容器定期更换。

3、放置器械盘及盖单一人一用一消毒。

4、一次性消耗材料用后，由使用者毁型。

六、交接班制度1、主班医师与夜班医师交接日间疼痛诊疗工作及尚未结束的急诊手术。

2、交接抢救箱、操作器具及毒麻药品使用的情况。

3、主班负责日间急诊手术病人的诊疗工作和科内院内会诊工作。

4、主班或护士负责请领补充当日使用的药品。

疼痛科工作制度目录一、总则1.1 疼痛科设立的目的和意义1.2 疼痛科的工作原则和目标1.3 疼痛科的管理体制和职责分工二、人员配备与培训2.1 疼痛科医师的资质要求2.2 疼痛科护士的资质要求2.3 疼痛科人员的培训和考核2.4 疼痛科人员的职业道德和行为规范三、诊疗工作制度3.1 疼痛门诊的开设时间和管理3.2 疼痛诊疗的流程和规范3.3 疼痛科诊疗设备的配置和使用3.4 疼痛科药品和器械的管理3.5 疼痛科病历书写和医疗文书的规范3.6 疼痛科治疗的知情同意和伦理原则四、疼痛科特殊治疗制度4.1 臭氧治疗室的工作制度4.2 神经阻滞治疗的工作制度4.3 射频消融治疗的工作制度4.4 疼痛科其他特殊治疗的工作制度五、医疗质量和安全管理5.1 疼痛科医疗质量管理的措施5.2 疼痛科医疗安全的风险评估和预防措施5.3 疼痛科医疗事故的处理程序5.4 疼痛科医疗纠纷的预防和处理六、环境保护和职业健康6.1 疼痛科的环境保护措施6.2 疼痛科的噪音和辐射防护措施6.3 疼痛科职业健康检查和防护七、疼痛科感染控制制度7.1 疼痛科感染控制的措施和流程7.2 疼痛科消毒和灭菌的操作规范7.3 疼痛科抗菌药物的使用和管理八、疼痛科科研和学术交流8.1 疼痛科科研项目的申请和管理8.2 疼痛科学术交流的活动组织和安排九、疼痛科信息化管理9.1 疼痛科信息系统的建设和管理9.2 疼痛科电子病历的使用和管理9.3 疼痛科信息数据的保护和信息安全十、疼痛科应急预案10.1 疼痛科突发事件的应急预案10.2 疼痛科火灾、地震等紧急情况的疏散和救援预案10.3 疼痛科药品、器械等突发事故的应急预案十一、疼痛科考核与评价11.1 疼痛科工作绩效的考核指标和评价方法11.2 疼痛科人员的绩效考核和激励机制11.3 疼痛科服务质量的调查和评价以上是疼痛科工作制度目录的一个基本框架，具体内容需要根据医院的实际情况和相关规定进行详细制定。

一、目的与原则为提高医院疼痛科医疗服务质量，保障患者安全，规范疼痛科日常工作流程，提高医务人员工作效率，特制定本制度。

本制度遵循以下原则：1. 以患者为中心，全心全意为患者服务；2. 规范管理，强化责任，提高医疗服务质量；3. 安全第一，预防为主，确保患者和医务人员安全；4. 实事求是，持续改进，不断提高疼痛科管理水平。

二、科室设置与人员配备1. 疼痛科应设立独立的诊室、治疗室、换药室、病房等，并配备必要的医疗设备。

2. 疼痛科医师应具备相关专业资质，具有丰富的临床经验，能够熟练掌握疼痛科诊疗技术。

3. 疼痛科护理人员应具备专业护理知识，熟练掌握疼痛科护理技术，负责患者的护理工作。

4. 疼痛科应配备必要的辅助人员，如护士、医助、保洁等，确保科室工作正常开展。

三、工作流程1. 门诊工作流程（1）患者就诊时，护士负责接诊、登记、分诊，医师负责接诊、问诊、查体、诊断、开具处方；（2）医师根据患者病情，制定个体化治疗方案，并告知患者及家属；（3）护士负责执行医嘱，对患者进行疼痛评估、治疗、护理；（4）患者出院时，护士负责办理出院手续，并进行健康指导。

2. 病房工作流程（1）患者入院时，护士负责接诊、办理入院手续、测量生命体征；（2）医师负责接诊、问诊、查体、诊断、制定治疗方案；（3）护士负责执行医嘱，对患者进行疼痛评估、治疗、护理；（4）患者出院时，护士负责办理出院手续，并进行健康指导。

四、诊疗规范1. 疼痛科医师应严格执行诊疗规范，对患者进行详细问诊、查体，准确诊断，制定个体化治疗方案；2. 严格执行无菌操作规程，预防院内感染；3. 合理使用抗菌药物，遵循抗生素使用原则；4. 严格掌握疼痛科诊疗技术，确保患者安全。

五、设备与药品管理1. 疼痛科应配备必要的医疗设备，如镇痛泵、麻醉机、监护仪等，确保设备正常运行；2. 疼痛科药品应按类别分类存放，定期检查有效期，确保药品质量；3. 严格执行药品管理制度，确保药品安全、有效。

疼痛科工作制度1.要尊重患者的权利，充分听取患者的意见和需求。

2.要对患者进行全面的评估，包括疼痛程度、病史、身体状况等方面。

3.要根据患者的情况，制定个性化的治疗方案。

4.要重视疼痛的预防和控制，避免疼痛加重或复发。

5.要注意用药的剂量和途径，避免药物滥用和不良反应。

6.要注重病情观察和记录，及时调整治疗方案。

7.要与患者和家属建立良好的沟通和信任关系。

8.要加强团队协作，与其他科室进行有效的合作和交流。

9.要不断研究和更新疼痛科的知识和技能。

10.要遵守医疗伦理和法律法规，保护患者的隐私和安全。

11.要加强质量管理和评估，提高疼痛科的服务质量和水平。

12.要积极参与科研和学术交流活动，提高学术水平和影响力。

13.要关注社会责任和公益事业，为患者和社会做出贡献。

14.要保持良好的职业道德和职业形象，做一名优秀的疼痛科医生。

1.医疗技术和职业道德都是必须具备的要素。

在治疗过程中，要有高度的责任心，确保安全第一。

遇到疑难问题或异常情况时，不能勉强操作，而是要及时向上级医师报告，以便妥善处理。

治疗原则应该选用无创、微创、轻创、重创的方法，以减少病人的痛苦。

处方组合应该简单有效。

在注射时，要反复抽吸，认真实验，以防止药液注错部位引起不良后果。

熟知各种神经阻滞的适应证、禁忌证、并发证和预防措施。

熟悉和掌握麻醉意外和心肺复苏的方法，以提高抢救成功率。

要严密观察有治疗反应的病人，直到安全离院。

在治疗效果不佳时，要善于运用综合疗法，不可过度追求单一疗法。

要善于利用现代科技信息不断与外界交流，充实扩大本专业内涵，促进专业发展。

2.疼痛门诊是由专职医师负责的临床诊疗专科，在麻醉科主任领导下开展工作。

治疗工作必须由具备相关学科临床诊疗知识和技能的高年资医师承担，必须有二人以上参加，医师相对固定，可定期轮换，保持疼痛诊疗业务的连续性。

门诊应该有固定的开设时间，并保持整洁的候诊和诊疗环境。

医师对病人要和蔼亲切，认真解答疑问，注意鉴别病人心理障碍、药物依赖和毒副作用，树立良好的医德医风，注意保护性医疗。

疼痛科(住院)规章制度
为了规范疼痛科(住院)的工作秩序，保障患者的权益和安全，
特制定以下规章制度：
一、工作制度。

1. 严格遵守医院的工作时间制度，不得擅自外出或离岗。

2. 值班期间需保持手机畅通，随时接听患者的求助和紧急情况。

3. 值班期间需保持清醒状态，不得饮酒或使用麻醉药物。

二、患者管理。

1. 对患者的疼痛症状需进行及时评估和记录，确保患者的疼痛
得到有效管理。

2. 对于疼痛病情严重的患者，需及时报告主治医生，并根据医
嘱进行相应的处理。

三、医疗安全。

1. 在为患者进行疼痛治疗时，需严格按照医院的操作规程和操作流程进行，确保患者的安全。

2. 对于使用麻醉药物的患者，需严格遵守用药剂量和频次，避免过量使用或滥用。

四、卫生防护。

1. 在进行疼痛治疗时，需做好手部卫生消毒，确保操作环境的清洁和无菌。

2. 对于使用一次性器械和材料，需严格按照医院的消毒灭菌制度进行操作，避免交叉感染。

五、纪律要求。

1. 不得违反医院的相关规章制度，不得擅自泄露患者的隐私信息。

2. 对于工作中的问题和疑虑，需及时向上级领导或医务管理部
门报告，不得私自处理或隐瞒。

六、其他规定。

1. 对于新技术和新方法的应用，需进行充分的学习和培训，确保操作规范和安全。

2. 对于不明确的问题和情况，需向上级领导或医务管理部门咨询，确保工作的顺利进行。

以上规章制度自颁布之日起生效，违反规定者将受到相应的处理。

希望全体疼痛科(住院)工作人员严格遵守，共同维护医院的良好秩序和患者的安全。

疼痛科工作制度概述疼痛科是一门关注疼痛诊断与治疗的专科，其工作制度对于提供高质量的医疗服务至关重要。

本文将详细探讨疼痛科工作制度的内容，包括疼痛科工作的特点、团队构成、工作流程、病历记录和随访等方面。

疼痛科工作的特点疼痛科工作具有许多独特的特点，如疼痛的主观性、多学科合作和个体化治疗等。

这些特点决定了疼痛科工作要求医生具备丰富的知识和技能，并与其他学科密切合作。

团队构成1.疼痛科主治医师：负责疼痛患者的初步诊断和治疗。

2.疼痛科护士：协助医生进行病史采集、辅助检查和药物管理等工作。

3.心理咨询师：提供心理支持和心理干预，帮助患者有效应对疼痛。

4.物理治疗师：设计和执行物理治疗计划，帮助患者恢复功能和减轻疼痛。

5.康复师：指导患者进行康复锻炼，改善生活质量。

6.疼痛科学术委员会：定期组织学术会议，促进学术交流和专业发展。

工作流程疼痛科工作流程主要包括以下步骤：1. 接诊与病史采集1.医生根据患者预约信息，进行初步评估，并了解患者的主要症状和疼痛特点。

2.护士协助医生进行详细的病史采集，包括疼痛的发生时间、部位、强度、持续时间等信息。

2. 体格检查与辅助检查1.医生进行疼痛相关的体格检查，如触诊、压痛检查等。

2.根据患者的具体情况，医生可能会安排一些辅助检查，如X射线、CT、MRI等。

3. 诊断与治疗方案制定1.医生根据病史、体格检查和辅助检查结果，制定初步诊断，并与团队成员一起讨论。

2.根据初步诊断，医生制定个体化的治疗方案，并与患者进行沟通和共识。

4. 病历记录与随访1.护士协助医生进行详细的病程记录，包括治疗方案、药物使用、治疗效果等信息。

2.随访是疼痛科工作的重要环节，医生定期与患者进行随访，了解治疗效果和患者的生活质量。

病历记录的重要性详细的病历记录是疼痛科工作的基础，它有助于医务人员更好地了解患者的病情和治疗历程。

病历记录应包括以下内容：1.患者的基本信息：姓名、性别、年龄等。

2.病史采集结果：主要症状、疼痛特点等。

第1篇第一章总则第一条为规范疼痛科诊疗工作，提高诊疗质量，确保患者安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《医疗机构临床诊疗规范》等法律法规，结合本疼痛科实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本疼痛科全体医务人员，包括医师、护士、技师等。

第三条疼痛科诊疗工作应遵循以下原则：（一）以人为本，以患者为中心；（二）遵循诊疗规范，确保医疗安全；（三）坚持预防为主，防治结合；（四）加强医患沟通，提高患者满意度。

第二章诊疗流程第四条疼痛科诊疗流程包括以下步骤：一、接诊1. 接诊医师应热情接待患者，详细询问病史，进行全面体格检查。

2. 对患者提供的病情资料进行核实，必要时进行辅助检查。

二、诊断1. 根据病史、体格检查和辅助检查结果，明确疼痛病因。

2. 诊断应明确、准确，避免误诊、漏诊。

三、治疗1. 根据诊断结果，制定个体化治疗方案。

2. 治疗方案应包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种方法。

3. 治疗过程中，密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。

四、随访1. 定期对患者进行随访，了解治疗效果和病情变化。

2. 根据随访结果，调整治疗方案，确保患者得到最佳治疗效果。

第三章诊疗规范第五条诊疗规范包括以下内容：一、病史采集1. 详细询问患者疼痛的部位、性质、程度、持续时间、加重或缓解因素等。

2. 询问患者既往病史、家族史、药物过敏史等。

二、体格检查1. 观察患者疼痛部位，了解疼痛范围、程度、性质等。

2. 检查神经系统功能，包括感觉、运动、反射等。

三、辅助检查1. 根据病情需要，选择相应的辅助检查，如影像学检查、实验室检查等。

2. 对辅助检查结果进行综合分析，明确诊断。

四、药物治疗1. 根据诊断结果，合理选择药物，制定个体化治疗方案。

2. 严格掌握药物剂量、用法、疗程等，确保药物安全、有效。

五、物理治疗1. 根据病情需要，选择相应的物理治疗方法，如电疗、热疗、磁疗等。

2. 严格执行操作规程，确保治疗安全、有效。

疼痛科工作制度一、据医院要求，疼痛科每周设全天无假日门诊。

二、按照医院作息时间，按时上下班，有事请假，不得无故不到岗、脱岗和空岗，否则按医院有关规定处理。

三、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确，治疗及时，服务热情，登记完整，为患者提供优良的就医环境。

四、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗，接受临床各科的会诊邀请。

五、对收住院的病员，按照医院对临床各科的要求，认真进行必要的检查、诊断和治疗，并合理收费。

六、严格执行医院的各项规章制度，进行正常的医疗工作，如：值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。

七、在诊治常见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治，如：各种神经痛、晚期癌痛，和手术科室一起做好术后镇痛、无痛人流及无痛分娩等。

八、工作中认真执行各种查对制度及疼痛科工作原则，不得疏漏，如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师，以便妥善处理。

九、上班后认真打扫辖区卫生，经常保持工作区的环境清洁整齐。

十、对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教，以提高他们的临床技能。

疼痛科工作原则参照近年来国内外疼痛科工作特点，特制定本专业工作原则。

一、七禁1．禁给全身严重感染者(菌、毒、败血症)选用神经阻滞疗法。

2．禁给皮肤或深层组织有感染者作相应部位的治疗操作。

3．禁给白血病或有出血倾向的患者采用神经阻滞疗法或椎管内治疗。

4．禁给身体极度衰弱和严重心力衰竭的患者采用神经阻滞疗法。

5．禁给肿瘤患者早期采用神经阻滞镇痛，以免延误病情。

6．禁忌同时阻滞双侧神经节。

7．禁忌给肿瘤本身发生在脊髓或椎体的患者行椎管内治疗。

二、八不1．不勉强患者作治疗。

2．不给患者交待清楚不操作。

3．精力不集中不操作。

4．不明确诊断不治疗。

5．不在疲劳时进行神经阻滞。

6．不轻易采取神经破坏疗法。

7．条件不具备，不追求高难度技术操作。

8．急救措施不落实不操作。

三、十四要1．要有良好的职业道德和精湛的医疗技术。

疼痛科规章制度一、疼痛科概述疼痛科是运用临床、影像、检验、神经电生理和神经生化学等方法诊断，并运用药物、微创介入、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对疼痛性疾病进行治疗的临床科室。

主要业务范围为慢性疼痛的诊断与治疗，为患者提供专业疼痛诊疗服务。

二、疼痛科规章制度1. 按医院感染管理要求，在医院感染管理科的领导下，科室院感管理小组负责科室院感管理监测、控制并严格认真履行自己的任务和职责。

2. 按2006年颁布的《医院感染管理办法》，组织全科医生、护理人员及工人进行培训学习，掌握各项标准，每月一次。

3. 每月对疼痛科区域环境、空气、物体表面、医务人员、消毒液进行卫生学监测，及时反馈调查结果。

4. 住院病人由主管医生按医院感染诊断标准逐项填写医院感染个案调查表，有可疑感染及特殊感染时，应及时上报，采取措施，防止流行，每季度进行漏报率调查一次。

5. 病区消毒液、紫外线灯、消毒机定期监测，未达标者及时更换。

6. 病区治疗室、换药室、病房每日通风换气，定时清扫，工作人员进入医疗室戴口罩，抹布、拖把专室专用。

7. 医务人员操作时严格按无菌技术操作规程进行，操作前后洗手，操作时必须戴口帽。

8. 抗菌药物的使用按卫生部抗生素使用原则进行，根据药敏结果及临床表现调整用药，做到合理诊断、合理用药、合理治疗。

9. 对严重感染或特殊感染患者应单室安置，物品专用，病室门口放洗手盆，内盛消毒液，用过器械、被服要灭菌，用过辅料焚毁，控制人员进出。

10. 疼痛科诊疗区域应相对集中，设独立的诊室和治疗室及疼痛治疗准备区域。

疼痛科门诊建筑面积不少于50-80平方米（含诊室、治疗室、治疗准备室）；有创疼痛治疗操作应在符合相应标准的治疗室内进行；医师不少于2人，其中至少有1名具备中级以上职称；门诊护士不少于2人；可根据工作需要配备相关技术人员。

11. 病房必须独立管理，每床净使用面积不少于4-6平方米，病区内应设有治疗室、办公室、值班室等。

疼痛科岗位职责规范制度和范围第一节职责：科主任职责：1、在院长领导下实行科主任负责制，负责全科的医疗、教学、科研和行政管理工作，及时传达贯彻院长布署的医疗和行政任务；2、制订本科工作计划和发展规划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报；3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，协调配合，完成临床疼痛、疼痛治疗、加强监测治疗与复苏等任务；4、领导本科医师做好疼痛工作，参加疑难危重病例的术前讨论，对手术准备和疼痛选择提出指导性意见，必要时亲自参加疼痛实施;5、负责本科医师的业务训练和技术考核，并提出转正、定科、晋升、考核、奖惩的具体意见。

安排进修、实习人员的培训，组织并担任临床教学；6、组织全科医师学习、运用国内外先进经验，开展新技术、新方法，搞好资料积累，完成科研任务；7、领导全科人员认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作规范，杜绝医疗事故差错发生；8、确定本科人员轮转、值班、会诊、出诊、外出进修学习、参加学术会议等事宜，做好疼痛科与手术室的工作协调，共同完成科室工作9、审签本科物品、器材∙，申请领导报销，检查使用和保管情况；注: 副主任及疼痛科秘书协助科主任完成以上工作。

主任医师职责：1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作；2、参加、指导急、危、重和疑难病人的抢救处置工作，担负院内外特殊病例和疑难病例的会诊任务；3、指导本科主治医师、住院医师做好各项医疗工作，参加、指导疑难病例术前讨论，对手术准备和疼痛方案提出意见并作出决定,必要时亲自参加疼痛操作。

4、指导科室的业务学习和“三基”培训。

学习运用国内外先进经验，吸取最新科研成果，引进最新技术，根据本科情况与条件应用于临床，指导临床实践，提高医疗质量；5、担任教学及进修、实习人员的培训；6、积极开展科学研究；7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度、诊疗常规和医疗操作规程。

副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

主治医师职责：1、在科主任领导和主任医师指导下，指导本科住院医师、进修和实习医师施行疼痛;2、担任疑难病列的疼痛处理以及教学、科研工作，承担院内会诊；3、其它职责与住院医师同。

疼痛科工作制度
一、疼痛科每周设全天无假日门诊。

二、按照医院作息时间，按时上下班，有事请假，不得无故不到岗、脱岗和空岗，否则按医院有关规定处理。

三、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确，治疗及时，服务热情，登记完整，为患者提供优良的就医环境。

四、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗，接受临床
各科的会诊邀请。

五、对收住院的病员，按照医院对临床各科的要求，认真进行必要的检查、诊断和治疗，并合理收费。

六、严格执行医院的各项规章制度，进行正常的医疗工作，如：值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。

七、在诊治常见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治，如：各种神经痛、晚期癌痛，和手术科室一起做好术后镇痛、无痛人流及无痛分娩等。

八、工作中认真执行各种查对制度及疼痛科工作原则，不得疏漏，
如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师，以便妥善处理。

九、上班后认真打扫辖区卫生，经常保持工作区的环境清洁整齐。

十、对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教，以
提高他们的临床技能。

医院疼痛科工作制度（1）据医院要求，疼痛科每周设全天无假日门诊。

（2）按照医院作息时间，按时上下班，有事请假，不得无故不到岗、脱岗和空岗，否则按医院有关规定处理。

（3）对所有到疼痛科就诊的患者都应尽力做到诊断正确，治疗及时，服务热情，登记完整，为患者提供优良的就医环境。

（4）负责全院所有疼痛患者的咨询、检查、诊断和治疗，接受临床各科的会诊邀请。

（5）对收住院的患者，按照医院对临床各科的要求，认真进行必要的检查、诊断和治疗，并合理收费。

（6）严格执行医院的各项规章制度，进行正常的医疗工作，如：值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。

（7）在诊治常见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治，如：各种神经痛、晚期癌痛，和手术科室一起做好术后镇痛、无痛人流及无痛分娩等。

（8）工作中认真执行各种查对制度及疼痛科工作原则，不得疏漏，如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师，以便妥善处理。

（9）上班后认真打扫辖区卫生，经常保持工作区的环境清洁整齐。

（10）对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教，以提高他们的临床技能。

（11）疼痛科工作原则①七禁：a.禁给全身严重感染者（菌、毒、败血症）选用神经阻滞疗法。

b.禁给皮肤或深层组织有感染者做相应部位的治疗操作。

c.禁给白血病或有出血倾向的患者采用神经阻滞疗法或椎管内治疗。

d.禁给身体极度衰弱和严重心力衰竭的患者采用神经阻滞疗法。

e.禁给肿瘤患者早期采用神经阻滞镇痛，以免延误病情。

f.禁忌同时阻滞双侧神经节。

g.禁忌给肿瘤本身发生在脊髓或椎体的患者行椎管内治疗。

②八不：a.不勉强患者做治疗。

b.不给患者交代清楚不操作。

c.精力不集中不操作。

d.不明确诊断不治疗。

e.不在疲劳时进行神经阻滞。

f.不轻易采取神经破坏疗法。

g.条件不具备，不追求高难度技术操作。

h.急救措施不落实不操作。

③十要：a.要有良好的职业道德和精湛的医疗技术。

b.要有高度的责任心，严防差错事故，安全第一。

疼痛科工作制度、岗位职责与诊疗范围、诊疗规范1.要做好疼痛评估，了解患者的疼痛程度和类型。

2.要根据疼痛评估结果制定个性化的治疗方案。

3.要针对不同类型的疼痛采取不同的治疗方法。

4.要及时调整治疗方案，根据患者的反应和疼痛程度进行调整。

5.要注意药物的副作用和相互作用，避免不良反应。

6.要注意疼痛的预防和控制，避免疼痛的加重。

7.要重视患者的心理健康，提供心理支持和帮助。

8.要加强团队合作，与其他科室协作，共同治疗患者。

9.要进行规范的病历记录，保证治疗的连续性和完整性。

10.要不断研究和更新知识，提高自身的专业水平。

11.要重视患者的知情权和自主权，尊重患者的选择和意见。

12.要建立良好的医患关系，增强患者的信任和满意度。

13.要严格遵守医疗伦理和法律法规，保障患者的权益。

14.要积极参与科研和学术交流，推动疼痛科的发展。

要成为一名合格的医生，必须具备良好的职业道德和精湛的医疗技术。

同时，高度的责任心也是必不可少的，严防差错事故，把安全放在首位。

当遇到疑难问题或异常情况时，不可回避，也不能勉强操作，应及时报告上级医师以便妥善处理。

在治疗过程中，应选用无创、微创、轻创、重创的治疗原则，尽力提高疗效，减少病员痛苦。

同时，要选用简单有效的处方组合，熟悉常用局麻药的剂量、浓度、比重和复合剂的药理作用。

根据病情要选用你最熟练的操作技术予以治疗，但重要部位不能过多穿刺。

在注射时，要反复抽吸，针头如有移动，都要认真实验，以防药液注错部位引起不良后果。

还要熟知各种神经阻滞的适应证、禁忌证、并发证和预防措施，掌握麻醉意外和心肺复苏的方法，以提高抢救成功率。

严密观察有治疗反应的病人，直到安全离院。

反复运用原疗法效果不佳时，要善于运用综合疗法，以提高疗效，不可过度追求单一疗法。

同时，要善于利用现代科技信息不断与外界交流，吐故纳新，充实扩大本专业内涵，促进专业发展。

疼痛门诊是在麻醉科主任领导下由专职医师负责的临床诊疗专科。

苦楚悲伤科工作轨制一.据病院请求,苦楚悲伤科每周设全天无沐日门诊.二.按照病院作息时光,按时高低班,有事告假,不得无故不到岗.脱岗和空岗,不然按病院有关划定处理.三.对所有到苦楚悲伤科就诊的病员都应努力做到诊断准确,治疗实时,办事热忱,登记完全,为患者供给优秀的就医情形.四.负责全院所有苦楚悲伤病人的咨询.检讨.诊断和治疗,接收临床各科的会诊邀请.五.对收住院的病员,按照病院对临床各科的请求,卖力进行须要的检讨.诊断和治疗,并合理收费.六.严厉履行病院的各项规章轨制,进行正常的医疗工作,如：值班.交代班.病历书写.病历评论辩论.营业进修.科间会诊等.七.在诊治罕有苦楚悲伤性病的同时与临床各科合营开展恶性苦楚悲伤的诊治,如：各类神经痛.晚期癌痛,和手术科室一路做好术后镇痛.无痛人流及无痛临蓐等.八.工作中卖力履行各类查对轨制及苦楚悲伤科工作原则,不得疏漏,如遇疑难问题或平常情形应实时陈述上级医师,以便妥当处理.九.上班后卖力打扫辖区卫生,经常保持工作区的情形干净整洁.十.对进修.练习医师按照上级有关划定严厉治理.卖力带教,以进步他们的临床技巧.苦楚悲伤科工作原则参照近年来国表里苦楚悲伤科工作特色,特制订本专业工作原则.一. 七禁1．禁给全身轻微沾染者(菌.毒.败血症)选用神经阻滞疗法.2．禁给皮肤或深层组织有沾染者作响应部位的治疗操纵.3．禁给白血病或有出血偏向的患者采取神经阻滞疗法或椎管内治疗.4．禁给身材极端虚弱和轻微心力弱竭的患者采取神经阻滞疗法.5．禁给肿瘤患者早期采取神经阻滞镇痛,以免耽搁病情.6．禁忌同时阻滞双侧神经节.7．禁忌给肿瘤本身产生在脊髓或椎体的患者行椎管内治疗.二. 八不1．不勉强患者作治疗.2．不给患者交待清晰不操纵.3．精力不分散不操纵.4．不明白诊断不治疗.5．不在疲惫时进行神经阻滞.6．不随意马虎采纳神经破坏疗法.7．前提不具备,不寻求高难度技巧操纵.8．急救措施不落实不操纵.三. 十四要1．要有优越的职业道德和精深的医疗技巧.2．要有高度的义务心,谨防错误变乱,安然第一.3．营业操纵技巧上遇有疑难问题或平常情形时毫不成躲避,勉强操纵,要实时陈述上级医师以便妥当处理.4．要选用无创.微创.轻创.重创的治疗原则,努力进步疗效,削减病员苦楚.5．要选用简略有用的处方组合.6．要熟习经常应用局麻药的剂量.浓度.比重和复合剂的药理感化.8．依据病情要选用你最闇练的操纵技巧予以治疗,主要部位不克不及过多穿刺.9．打针时要重复抽吸,针头若有移动,都要卖力试验,以防药液注错部位引起不良后果.10．要熟知各类神经阻滞的顺应证.禁忌证.并发证和预防措施.11．要熟习和控制麻醉不测和心肺苏醒的办法,以进步挽救成功率.12．要周密不雅察有治疗反响的病人,直到安然离院.13．重复应用原疗法后果不佳时,要擅长应用分解疗法,以进步疗效,不成过度寻求单一疗法.14．要擅长应用现代科技信息不竭与外界交换,弃旧容新,充实扩大本专业内在,促进专业成长.苦楚悲伤门诊工作轨制1.苦楚悲伤门诊是在麻醉科主任引导下由专职医师负责的临床诊疗专科.2.苦楚悲伤门诊工作必须具有相干学科临床诊疗常识和技巧的高年资医师承担诊疗营业.治疗工作必须有二人以上介入.医师相对固定,可按期轮换.必须保持苦楚悲伤诊疗营业的中断性.门诊应有固定的开设时光.3.苦楚悲伤门诊应保持整洁的候诊和诊疗情形.4.对病人和气亲热,卖力解答疑问,留意辨别病人心理障碍.药物依附和毒副感化.建立优越的医德医风.留意呵护性医疗.5.病史力图具体,病历书写要真实.完全,包含病史.体检.试验室检讨,诊断治疗等项目.须要时查阅病人的曩昔医疗档案,防止误诊.漏诊.6.苦楚悲伤门诊登记本请求具体记载病人的姓名.性别.年纪.工作单位.工作性质.家庭住址.德律风号码.诊断.治疗办法和后果等,以备随访.7.诊疗进程中应严厉履行安然医疗规章轨制和操纵通例.对病人的治疗筹划和后果猜测.可能产生的副感化.并发症均须向病人及家眷交卸清晰,并征得赞成,须要时签字为证.治疗进程中,要随时不雅察病情演化和治疗后果,酌情修订和重订治疗筹划.8.接收各类治疗的病人,依据治疗办法和病情必须留不雅到无全身反响和无神经体系障碍时才可以离院,遇有疑难病例（或操纵）和不测时,须实时向上级医师或科主任报告请示请示,并严厉履行上级医师的医嘱.9.建立疑难病例评论辩论轨制,须要时邀请有关科室医师会诊,合营修订病人的诊断和治疗筹划.对疑难病人不克不及确诊或二次复诊不克不及明白诊断或操纵艰苦时应实时请上级医师处理,并向科主任报告请示.苦楚悲伤门诊治理轨制苦楚悲伤诊疗是麻醉科营业规模之一,麻醉科设立苦楚悲伤门诊充分反应了临床医学的成长和患者对医疗办事的需求.苦楚悲伤门诊工作必须由具有相干学科临床诊疗常识和技巧的高年资麻醉科医师承担,医师相对固定,可按期轮换,以保持苦楚悲伤诊疗营业的中断性.须要时可增设护士1～2人.3.门诊应有固定的开设时光,开诊时光工作人员应苦守岗亭.4.苦楚悲伤门诊应分离设置诊察室和具有无菌前提的治疗室,须要时建立不雅察室或若干不雅察床.诊疗情形应保持整洁.僻静.治疗室应按院感治理划定按期进行灭菌消毒.5.苦楚悲伤门诊必须配备专供治疗和急救的药品和器械.做好药品和器械的整顿.补充.保管和保护工作,包管齐备.无缺.有用.功效正常.6.建立优越的医德医风,对病人和气亲热,卖力解答疑问.存眷病人心理障碍.药物依附和毒副感化等情形.联合诊治情形对患者进行健康教导,实时与患者及家眷沟通以调节患者心理状况,合营治疗,有利康复.7.病史收集.病历书写.门诊登记等医疗文书,按卫生部《病历书写根本规范》（卫医政发〔〕11号）划定遵守履行.8.治疗进程中应严厉履行安然医疗规章轨制和操纵通例.对病人的治疗筹划和后果猜测.可能产生的副感化.并发症均须向病人及家眷交卸清晰,并征得赞成.实施神经阻滞和微创治疗时应签订《苦楚悲伤治疗知情赞成书》.9.治疗进程中,要随时不雅察病情演化情形和治疗后果,治疗后对患者要不雅察1530分钟,留不雅到无全身平常反响和无神经体系障碍时才准许离院.10.遇有疑难病例或操纵不测时,应实时请上级医师或有关科室会诊,研讨治疗筹划,实时处理.11.接收各科的会诊邀请也须遵守上述划定,并合理收费.12.对进修医师.练习医师按划定严厉治理.卖力带教,以进步他们的临床技巧.苦楚悲伤科治疗室工作轨制一.进入治疗室的工作人员要衣帽整洁并戴口罩,非工作员制止入内.二.治疗室的陈设要简略整洁,不得存放私家物品.三.小药柜内常备药如内服药.打针药.外用药.清毒药.剧毒药等要分离保管,标签要清晰,并有黑.红.蓝.黄.白差别,以免误用.四.无菌物品与非无菌物品要严厉区分放置.无菌物品必须注明无菌日期,超出划定无菌时光者(高压灭菌消毒炎天1周.冬天2周),应从新消毒.五.无菌持物钳浸泡液,每周改换两次,做到一瓶一钳.六.严厉履行无菌操纵,用过的打针器及一次性材料要顺手清算.浸泡和盘点收存,每日同供给室对调.七.毒.麻.剧药和珍贵药要有专人加锁保管,要卖力交代班,做到不丧掉.不破坏.八.器械.物品要摆放整洁,要定量.定向.定位,实时请领,上报损耗,严厉交代手续.九.经常保持室内干净,每日准时空气消毒(紫外线每日一次,每周进行乳酸熏蒸一次,每月作空气造就一次),并卖力作好消毒登记工作.十.每位病员治疗前,施术者都应向其家眷交待清晰病情,治疗术的优缺陷及留意事项,卖力填写施术赞成书,患者赞成家眷签字后方可施术,并于术前作好登记工作.十一.室内无菌容器每周高压消毒一次,用过的打针药液.心理盐水必须注明打开时光.十二.施术前卖力实施三查七对轨制,不得违犯.十三.如遇病员有治疗掉当或轻微反响时,施术者应卖力不雅察处理,直至病员恢复至正常状况时才可让病员离院.十四.按病院请求按期进行须要物体概况细菌造就,如：消毒液.空气.棉签.手套等,以包管无菌工作质量.十五.应用过的一次性卫生材料(含打针器.针头帽.穿刺包等)医用垃圾要入袋分类治理,以便妥当处理.苦楚悲伤科治疗室查对轨制一.打针治疗前必须严厉三查七对轨制.1．三查：治疗前查.治疗中查.治疗后查.2．七对：对床号,对姓名,对性别,对年纪,对诊断,敌手术名称及部位.二.备药前要检讨药品德量.数目.种类.临盆日期,留意有无演化.沉淀.混浊.絮状物.安瓶有无裂缝破损.有用期和批号,如不相符请求或标签不清者不得应用.三.摆好药品必须经由卖力查对无误后方可履行.四.易致敏的药物给药前应讯问病员有无过敏史.应用毒.麻.限剧及珍贵药品时,要经由重复查对才可应用,用后保存安瓶,以便查对.应用多种药物时要留意配伍禁忌.五.发药.打针时,病人如提出疑问,应实时查清方可履行.六.应用器械作治疗时,要卖力检讨穿刺包.手术包.手套是否适合,包内无菌指导卡是否变色,消毒是否过时,器械消毒液(含镊桶)是否须要改换,空气是否消毒.七.急救物品每月检讨一次,其内容包含：喉镜亮否.气管导管状况.吸引器.吸引管.氧气体系.麻醉机或呼吸器等功效是否优越,须要的急救药品是否妙手到即来,输液的全套装配是否型号齐备.通例备用的少量液体每日检讨一次,并留意准时改换.八.作任何打针治疗时,必须争得病人赞成才干实施,不然不克不及强行打针,作特别部位(如蛛网膜下腔.卵圆孔.胸腹交感神经等)穿刺打针时,不单病人赞成,并且家眷签字,方可进行！苦楚悲伤科主任职责1.在营业院长引导下,负责指点全科医疗.教授教养.科研.技巧造就与理论进步工作.2.全程负责本科室的诊疗工作.组织.指点急.危宿疾例的挽救及疑难病例的处理,主持重大手术前评论辩论.特别疑难和逝世亡病例的评论辩论会诊.指点本科室各级医师做好各项医疗工作.有书面筹划（报医务科备查）及培训记载.3.贯彻履行病院安插的各项医疗义务,制订本科年度工作筹划.筹划,并按工作轨制组织实施,经常督促检讨,对完成情形作好记载备查.4.担任教授教养和进修练习人员的培训工作,负责妥当安插对进修人员.练习人员的培训工作,负责对社区.下层医疗机构的技巧指点工作.5.完成好院引导或本能机能部分交办的其他工作.6.负责对本科室医疗仪器和装备的安然应用和保管保护.7.按时出专家门诊,安插好本科门诊日常工作.8.应用国表里先辈经验指点临床实践,不竭开展新技巧,进步医疗质量,开展新的诊断技巧不克不及少于一项／每年.事前有陈述（报医务科）,过后有论文揭橥.9.督促下级医师卖力贯彻《职业医师法》.《三级医师负责制》等规章轨制,履行各项相干技巧规程.10.指点下级医师联合临床开展科学研讨工作.11.合营医务科做好临床大夫实践性.经验性.常识性的造就工作.12.酉己合医务科抓好病历质量考察.13.介入医疗胶葛的处理,有用防备医疗变乱产生.苦楚悲伤科主任医师职责1.在科主任引导下,在医疗技巧.教授教养.科研.预防工作上,对本科各岗亭医师进行周全的技巧指点.营业考察和理论的进步,是本学科的学术带头人.2.制订本身及本专业组的工作筹划.科研课题设计,并介入科研及论文书写,按期总结报告请示,向科主任提出有关学科成长.专业设置.人员培训等看法.3.介入专家门诊.通俗门诊及院内.外会诊工作,应用医学基本理论常识及国表里先辈技巧解决临床现实问题,进步医疗质量.4.按时查房,对新入院患者实时做出诊疗看法,介入和指点急.危.重.疑难.特别患者诊断.治疗息争决重大拯救筹划,主持疑难病例会诊和术前病例.逝世亡病例的评论辩论.5.指点和造就下级医师做好各项医疗.教授教养指点和造就下级医师做好各项医疗.教授教养.科研和预防等工作,有筹划地开展根本功练习.6.担任必定的教授教养义务,指点主治医师.临床医师.进修医师完成临床医疗义务和科研课题.7.督促检讨下级医师卖力履行各项规章轨制和技巧操纵规程,谨防产生医疗错误和变乱.8.协助科主任进行思惟教导和精力文明.医德医风扶植.完成科主任下达的各项医疗数目和质量指标.苦楚悲伤科副主任医师职责1.在科主任引导下,把好本科或本专业专科的质量关.引导下级医师的诊断.处理.手术和其他技巧操纵,帮忙解决难题.进步低级医师的诊治和操纵程度.2.负责门诊.病房.出诊.会诊.值班.查体等医疗义务.亲自介入或主持对危重患者的挽救.主任医师和担任科主任或营业副主任的副主任医师,每周至少查房或重点查房二次.并随时解决疑难病例的诊断和治疗问题,指点病房医疗工作的改良.3.督促下级医师贯彻包含处方.入院.分科.会诊.医嘱.病案书写.医疗统计等在内的各项治理和医疗操纵规程.4.从事并指点本科或本专业专科的临床研讨,本身每年至少完成一篇（部）有质量的论文（著作）和一篇译文.5.在本院大夫较少的情形下,要兼做一部分下级医师的工作.苦楚悲伤科主治医师岗亭职责1.在科主任引导和主任医师指点下,负责本科必定规模的医疗.教授教养.科研.预防工作.2.按时查房,具体介入和指点住院医师进行诊断,治疗及特别诊疗操纵.3.控制病员的病情变更,病员产生病危.逝世亡.医疗变乱或其他主要问题时,应实时处理,并向科主任报告请示.4.介入值班.门诊.会诊.出诊工作.5.主持病房的临床病例评论辩论及会诊,检讨.修正下级医师书写的医疗文件,决议病员出院,审签出（转）院病历.6.卖力履行各项规章轨制和技巧操纵通例,经常检讨本病房的医疗护理质量,谨防错误变乱,协助护士长搞好病房治理.7.组织本组医师进修与应用国表里先辈医学科学技巧,开展新技巧.新疗法,进行科研工作,做好材料积聚,实时总结经验.8.担任临床教授教养,指点进修.练习医师工作.苦楚悲伤科住院医师岗亭职责1.在科主任引导和上级医师指点下,依据工作才能.年限.负责必定命量病员的医疗工作,新毕业的医师实施三年二十四小时住院医师负责制,担任住院.门诊.急诊的值班工作.2.对病员进行检讨,诊断.治疗,开写医嘱并检讨其履行情形.同时还要做一些须要的磨练和放射检讨工作.3.书写病历,新入院病员的病历,应于病员入院后24小时内完成,检讨和纠正练习医师病程记载,并负责病员住院时代的病程记载,实时完成出院病员病案小结.4.向主治医师实时陈述诊断,治疗上的艰苦以及病员病情的变更情形,提出须要转科或出院的看法.5.住院医师对所管病员应周全负责,鄙人班以前,作好交班工作,对须要特别不雅察的重症病员,用口头加书面方法向值班医师交班.6.介入科内查房,对所管病员天天至少上.下昼及下班前各巡诊一次,科主任,主治医师查房（巡诊）时,应具体报告请示病员病情和诊疗看法,请他科会诊时,应陪伴诊视.7.卖力履行各项规章轨制和技巧操纵通例,亲自操纵或指点护士进行各类主要的检讨和治疗,谨防错误变乱.8.卖力进修,应用国表里的先辈医学技巧,积极开展新技巧,新疗法,介入科研工作,实时总结经验.9.随时懂得病员的思惟,生涯情形,收罗病员对医疗,护理工作的看法,做好病员的思惟工作.10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊.急诊的工作轨制进行工作.苦楚悲伤科护士长岗亭职责1.在院长或医务科引导下,负责门诊护理.护理教授教养和科研,以及护理治理工作.2. 负责本院护理工作年度筹划和护理质量监测控制筹划的制订. 实施.检讨和总结.负责护理人员的排班.3.负责各诊室开诊前的预备工作.经常深刻各诊室检讨护理质量,进行营业指点,解决护理技巧的操纵难题.4.督促护理人员卖力履行各项规章轨制和技巧操纵规程,进行安然教导,预防错误变乱.5.负责组织本院护理人员技巧练习和考察,组织开展新营业.新技巧和护理科研,撰写学术论文.6.负责组织病区被服和治疗所需用品的筹划请领.登记.统计工作.7.控制护理人员思惟.营业才能和工作表示,提出考察.提升.奖惩和造就应用看法.负责院内护理人员工作的调配.8.督促卫生员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作.9.实时完成院长暂时交办的义务.苦楚悲伤科护士岗亭职责1.每日按时上.下班,卖力做好交代班工作,挂牌及穿工作服上岗.穿戴整洁.立场和气.医疗用语规范.办事自动.热忱.2.必须熟习各类打针药物的剂量.药理感化.配伍禁忌及不良反响,控制产生药物过敏的急救办法.3.经常检讨打针治疗室的必备器具.物品及急救药品等,确保有用.足量.每日做好打针（治疗）前的各项预备工作,敷料.器械要严厉消毒备用.4.要经常巡查病房,卖力不雅察患者的病情变更.发明问题实时向医师陈述.5.严厉履行“三查七对”（摆药后查;服药.打针.处置前查;服药.打针.处置后查,对床号.姓名和服用药的药名.剂量.浓度.时光.用法）轨制.6.打针（处置）严厉按医嘱履行,周密不雅察打针（处置）后的情形,发明过敏反响或其他不适等不测,要连忙陈述医师,并进行处理,全力挽救.7.卖力书写护理文书.实时记载医嘱履行及处置情形.静脉点滴要抄写输液单挂在患者的输液架上,分步实时消费,点滴完毕后,输液单要保管七天.8.治疗停滞后,要实时打扫室表里卫生,保持室表里及工作台面干净.整洁.9.治疗室的医疗废料要按照医疗废料处理的相干划定进行分类,按时烧毁,一次性打针器具及针头用完后连忙进行毁形处理.10.严厉履行无菌操纵规程及消毒隔离轨制,打针药做到一人一针一管和一用一消毒,防止交叉沾染.苦楚悲伤科护理技巧操纵规程1.周密不雅察患者苦楚悲伤的原因.性质.程度及部位找出苦楚悲伤的原因,以免误诊,耽搁治疗,如心肌梗逝世引起的心绞痛,急腹症腹痛,需进行针对性处理,并陈述医师.对所消失的苦楚悲伤应懂得以下诸点：①苦楚悲伤部位是否明白和固定;②苦楚悲伤的性质：钝痛.刺痛.烧灼痛或绞痛等;③苦楚悲伤肇端时光;④引起苦楚悲伤的原因;⑤苦楚悲伤中断时光.纪律性.痛点有无转移.放射;⑥苦楚悲伤程度有无变更;⑦患者的习惯.癖好.性情等可能是引起苦楚悲伤的客不雅身分;⑧患者的文化程度和社会布景若何,曩昔阅历的苦楚悲伤是若何减轻的,用过何种治疗办法,后果若何.依据以上情形制订合理苦楚悲伤护理筹划.2.心理护理①护理人员起首要和患者建立情感,取得信赖,稳固其情感,清除主要.恐怖心理.②护士应同情.安慰和勉励患者,告知其苦楚悲伤原因和克制苦楚悲伤的办法.使其清除思惟挂念,加强克服苦楚悲伤的信念.③可与患者进行轻松高兴的谈话或能引起患者留意的报刊.杂志.广播.电视等娱乐运动,清除热闹感,把分散在苦楚悲伤上的留意力,疏散和转移至其他方面.④对心因性苦楚悲伤,可采取以下措施：言语引诱——对今朝采取的治疗,用诚恳的言语暗示引诱,使之产生确定心理定向;安慰强化——将现有治疗作为安慰性治疗,最后用后果扩大引诱患者在治疗后产生苦楚悲伤消掉感;感到体验——最后使患者成长成自我暗示.3.药物治疗①止痛药物种类许多,但不克不及随意应用,护士必须严厉履行医嘱.成瘾性镇痛药有吗啡.芬太尼.双氢埃托啡.强痛定.哌替啶.匹米诺定（去痛定）;不轻易成瘾的镇痛药有镇痛新.丁啡喃（botorpanol）和叔丁啡（buprenorphine）.曲马多.平痛新等;②药物治疗的同时仍需精心护理.安慰.劝导,一个安静舒适的情形,可加强药物的镇痛感化（强度和时光）;③留意长期应用镇痛药的副感化,如解热镇痛引起的胃出血等.4.针刺治疗如针刺合谷.足三里等.5.按摩经由过程按摩体表某一部位,使体表触摸感到的传入,克制苦楚悲伤的传入和感到,也可做相干穴位按摩,练习患者本身进行.苦楚悲伤科医疗操纵规程诊疗操纵规矩一切诊疗操纵,都要从有利于患者的诊断.治疗动身,严厉控制顺应症与禁忌症.对有创性检讨,应郑重斟酌,由主治医师决议后方可进行.新开展的诊疗操纵应进行过须要的试验,做好充分的预备并报请上级赞成后方可进行.操纵前必须做好充分的预备工作.除急症及特别情形外,操纵应安插在恰当时光进行,医师应事先开好医嘱,以便预备须要的用物及配备助手（医师或护士）.操纵者及助手,必须懂得患者的具体情形,明白操极目标,控制操纵办法.步调及留意事项.对该项操纵陌生或初次进行者,应有上级大夫在场指点.操纵前必须卖力查对医嘱与患者姓名.操纵种类.部位.向患者解释操极目标.意义.以清除思惟挂念.有显著安全或新开展。

第一章总则第一条为规范疼痛科工作，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构临床诊疗规范》等相关法律法规，结合疼痛科工作实际，制定本制度。

第二条本制度适用于疼痛科全体医护人员，包括医生、护士、技师等。

第三条疼痛科工作应遵循“以患者为中心，以质量为核心，以安全为前提”的原则。

第二章组织架构与职责第四条疼痛科设立主任一名，副主任若干名，负责科室全面工作。

第五条疼痛科设立医疗组、护理组、药剂组、治疗室、病房等职能部门。

第六条科主任职责：1. 贯彻执行国家医疗卫生政策，组织制定科室发展规划；2. 领导科室业务工作，确保医疗质量与安全；3. 组织开展学术交流，提高医护人员业务水平；4. 负责科室人员培训与考核；5. 协调科室与其他部门的关系。

第七条副主任职责：1. 协助主任工作，分管科室具体业务；2. 组织科室业务学习，提高医护人员业务水平；3. 负责科室设备管理与维护；4. 监督科室各项规章制度执行；5. 协调科室与其他部门的关系。

第八条医疗组职责：1. 负责疼痛科医疗工作的组织实施；2. 制定疼痛诊疗方案，指导临床诊疗工作；3. 参与疼痛科新业务、新技术的研究与推广；4. 负责医疗质量与安全管理；5. 协助科室开展科研工作。

第九条护理组职责：1. 负责疼痛科护理工作的组织实施；2. 制定疼痛护理方案，指导临床护理工作；3. 负责疼痛患者护理，确保患者安全；4. 组织护理人员的培训与考核；5. 协助科室开展科研工作。

第十条药剂组职责：1. 负责疼痛科药品的采购、储存、发放与管理；2. 参与制定疼痛诊疗方案，提供用药咨询；3. 监督药品的使用，确保用药安全；4. 负责药品不良反应的监测与报告。

第十一条治疗室职责：1. 负责疼痛科各种治疗项目的实施；2. 严格执行操作规程，确保治疗安全；3. 监督治疗室各项规章制度执行；4. 协助科室开展科研工作。

第十二条病房职责：1. 负责疼痛科患者的入住、治疗与护理；2. 严格执行病房管理制度，确保患者安全；3. 负责病房环境的维护与管理；4. 协助科室开展科研工作。