内科护理应急预案(完整版)
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一、预案名称内科护理突发事件应急预案二、预案背景为了提高我院内科护理团队应对突发事件的能力,保障患者生命安全,降低医疗风险,特制定本预案。
三、预案目标1. 保障患者生命安全,减少医疗事故发生;2. 提高内科护理团队应对突发事件的能力;3. 确保医疗秩序稳定,降低医院经济损失。
四、预案组织机构及职责1. 领导小组组长:内科主任副组长:内科护士长组员:各病区护士长、护士2. 领导小组职责(1)组织制定、修订和完善内科护理突发事件应急预案;(2)监督、检查预案的实施情况;(3)对突发事件进行应急处理,确保患者生命安全;(4)组织应急演练,提高护理团队应对突发事件的能力。
3. 护士职责(1)认真学习并掌握应急预案内容;(2)按照预案要求,做好日常护理工作;(3)发现突发事件,立即上报,并积极参与应急处理;(4)做好应急处理过程中的记录和总结。
五、突发事件类型及应对措施1. 停电、停水(1)立即启动备用电源,确保抢救工作正常进行;(2)通知总务科查找原因,尽快恢复水电供应;(3)加强巡视病房,安抚患者及家属。
2. 突然停氧(1)立即使用氧气袋进行吸氧;(2)每科必须配有氧气袋,以便应急使用;(3)做好各项护理记录,安抚患者及家属。
3. 突发公共卫生事件(1)严格执行报告制度,及时上报事件情况;(2)组织应急小组成员对患者进行现场处理及进一步治疗措施的指导;(3)向上级有关部门及时报告事件情况,并请求指导及帮助;(4)对突发事件预案在实施过程中发生的变化和问题进行及时调整、修订和补充。
4. 重大意外事故(1)伤病员来院后,首先由急诊护士做好应急处理;(2)严格执行报告制度;(3)急诊护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作;(4)门诊患者、住院患者突发意外情况时,就近科室抢救声速通知。
六、应急演练1. 定期组织应急演练,提高护理团队应对突发事件的能力;2. 演练内容应包括突发事件类型、应对措施、人员分工等;3. 演练结束后,及时总结经验教训,不断完善应急预案。
一、目的为确保内科患者及医护人员在突发事件中的生命安全和身体健康,提高应对突发事件的能力,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于内科科室在以下情况下采取的应急措施:1. 患者突发疾病,如心搏骤停、呼吸骤停等;2. 医护人员突发疾病,如晕厥、休克等;3. 医院内部火灾、爆炸等事故;4. 医院内部水灾、停电等事故;5. 其他可能对内科患者及医护人员造成伤害的突发事件。
三、组织机构1. 应急领导小组:由内科主任担任组长,负责应急工作的全面领导和指挥。
2. 应急处置小组:由内科护士长、主治医师、护士、药房、供应室等人员组成,负责具体应急措施的执行。
四、应急措施1. 患者突发疾病:(1)立即组织人员进行现场救治,包括心肺复苏、人工呼吸等。
(2)及时通知医生、护士,做好接诊准备。
(3)如需转诊,立即联系救护车,并做好患者及家属的安抚工作。
2. 医护人员突发疾病:(1)立即组织人员进行现场救治,如出现晕厥、休克等情况。
(2)及时通知领导及相关部门,做好后续救治工作。
3. 医院内部火灾、爆炸等事故:(1)立即启动火灾应急预案,组织人员疏散。
(2)切断火灾现场电源,防止火势蔓延。
(3)配合消防部门进行灭火、救援工作。
4. 医院内部水灾、停电等事故:(1)立即启动应急预案,组织人员疏散。
(2)切断事故区域电源,防止事故扩大。
(3)配合相关部门进行抢修、救援工作。
5. 其他突发事件:(1)根据事件性质,启动相应应急预案。
(2)组织人员疏散、救援,确保患者及医护人员安全。
五、应急物资储备1. 心肺复苏设备:包括自动体外除颤器(AED)、呼吸器、心脏按压器等。
2. 急救药品:包括肾上腺素、阿托品、利多卡因等。
3. 防护用品:包括防护服、防护眼镜、口罩、手套等。
4. 救援工具:包括担架、灭火器、消防水带等。
六、应急演练1. 定期组织应急演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 对演练中发现的问题,及时进行整改,确保应急预案的有效性。
一、演练目的为提高心内科护理人员应对突发事件的应急处理能力,加强医护人员之间的配合与协调,确保患者生命安全,根据医院护理部工作安排,特制定本应急预案演练。
二、演练时间2023年X月X日三、演练地点心内科病房四、演练人员1. 演练组织领导:心内科护士长2. 演练指导专家:护理部副主任3. 演练参演人员:心内科全体护理人员、医生、护士长、其他相关科室人员4. 观摩人员:医院其他科室护理人员五、演练内容1. 情景一:急性心肌梗死患者抢救(1)患者病情:男性,60岁,因突发胸痛、胸闷、大汗等症状入院。
(2)抢救流程:护士发现患者病情变化,立即通知医生;医生到达现场后,对患者进行心电图检查,确诊为急性心肌梗死;护士配合医生进行抢救,包括心电监护、吸氧、建立静脉通路、给予抗血小板聚集药物、抗凝药物等;医生进行冠状动脉介入治疗。
2. 情景二:急性心力衰竭患者抢救(1)患者病情:女性,75岁,因心悸、气促、呼吸困难等症状入院。
(2)抢救流程:护士发现患者病情变化,立即通知医生;医生到达现场后,对患者进行心电图检查,确诊为急性心力衰竭;护士配合医生进行抢救,包括心电监护、吸氧、建立静脉通路、给予利尿剂、血管扩张剂等;医生进行心脏彩超检查,评估心脏功能。
3. 情景三:心源性休克患者抢救(1)患者病情:男性,50岁,因突发胸痛、意识丧失等症状入院。
(2)抢救流程:护士发现患者病情变化,立即通知医生;医生到达现场后,对患者进行心电图检查,确诊为心源性休克;护士配合医生进行抢救,包括心电监护、吸氧、建立静脉通路、给予血管活性药物、抗凝药物等;医生进行冠状动脉介入治疗。
4. 情景四:急性冠脉综合征患者抢救(1)患者病情:女性,55岁,因突发胸痛、胸闷、恶心等症状入院。
(2)抢救流程:护士发现患者病情变化,立即通知医生;医生到达现场后,对患者进行心电图检查,确诊为急性冠脉综合征;护士配合医生进行抢救,包括心电监护、吸氧、建立静脉通路、给予抗血小板聚集药物、抗凝药物等;医生进行冠状动脉介入治疗。
一、总则为保障患者生命安全,提高内科应急处理能力,降低医疗风险,特制定本预案。
本预案适用于内科科室内的各种突发状况及紧急情况。
二、组织机构及职责1. 应急指挥部:由科室主任担任总指挥,副主任担任副总指挥,科室护士长、医生、护士等人员为成员。
负责组织、协调、指挥应急处理工作。
2. 应急小组:由护士长担任组长,各班护士、医生为成员。
负责具体实施应急处理措施。
3. 职责:(1)总指挥:负责应急处理工作的全面领导,协调各部门、各岗位的应急处理工作。
(2)副总指挥:协助总指挥,负责应急处理工作的具体实施。
(3)护士长:负责应急处理工作的组织、协调和指挥,负责现场抢救工作的实施。
(4)医生:负责患者的诊断、治疗及抢救工作。
(5)护士:负责患者的护理、抢救及转运工作。
三、应急处理流程1. 病情发现:当发现患者出现突发状况时,立即通知应急小组。
2. 抢救启动:应急小组接到通知后,立即启动应急处理程序,组织抢救。
3. 抢救措施:(1)保持呼吸道通畅:清除口腔、鼻腔异物,必要时进行气管插管。
(2)建立静脉通道:快速建立静脉通道,给予药物治疗。
(3)心脏按压:必要时进行胸外心脏按压。
(4)氧疗:给予高流量吸氧。
(5)其他抢救措施:根据病情需要,采取其他抢救措施。
4. 抢救记录:抢救过程中,详细记录患者病情、抢救措施及效果。
5. 抢救评估:抢救结束后,对患者的病情进行评估,判断是否需要进一步治疗或转诊。
6. 信息上报:将抢救情况及时上报医院相关部门。
四、应急物资及设备1. 常规抢救药品:肾上腺素、阿托品、纳洛酮、吸氧设备、气管插管等。
2. 常规抢救设备:除颤仪、心电图机、呼吸机、心电监护仪等。
3. 应急物资:急救包、氧气袋、急救毯、止血带等。
五、培训和演练1. 定期组织应急处理培训,提高医护人员应急处理能力。
2. 定期开展应急演练,检验应急预案的有效性和可操作性。
六、附则1. 本预案由内科科室负责解释。
2. 本预案自发布之日起施行。
一、目的为保障内科病区患者及医护人员在突发事件中的生命安全,提高应对突发事件的应急能力,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于内科病区在发生突发事件时的应急处理。
三、组织机构及职责1. 应急领导小组:负责内科病区应急工作的组织、协调和指挥。
2. 应急处置小组:负责突发事件的具体处置工作。
3. 医疗救治小组:负责患者的医疗救治工作。
4. 护理小组:负责患者的护理工作。
5. 药剂科:负责药品、医疗器械的供应。
6. 后勤保障小组:负责物资、设备、通讯等后勤保障工作。
四、突发事件及应对措施1. 医疗事故(1)发现医疗事故后,立即向应急领导小组报告。
(2)应急领导小组组织医疗救治小组对患者进行救治。
(3)护理小组对患者进行护理。
(4)药剂科提供所需药品。
2. 传染病疫情(1)发现传染病疫情后,立即向应急领导小组报告。
(2)应急领导小组组织医疗救治小组对患者进行隔离、治疗。
(3)护理小组对患者进行护理。
(4)药剂科提供所需药品。
3. 突发公共卫生事件(1)发现突发公共卫生事件后,立即向应急领导小组报告。
(2)应急领导小组组织医疗救治小组对患者进行救治。
(3)护理小组对患者进行护理。
(4)药剂科提供所需药品。
4. 医疗设备故障(1)发现医疗设备故障后,立即向应急领导小组报告。
(2)应急领导小组组织维修人员尽快修复设备。
(3)在设备故障期间,采取备用设备或人工替代措施。
5. 医疗物资短缺(1)发现医疗物资短缺后,立即向应急领导小组报告。
(2)应急领导小组组织后勤保障小组进行物资采购。
(3)在物资短缺期间,采取节约使用、合理调配等措施。
五、应急响应流程1. 发现突发事件,立即向应急领导小组报告。
2. 应急领导小组组织相关小组进行应急处置。
3. 各小组按照职责分工,协同配合,共同完成应急处置工作。
4. 应急处置结束后,应急领导小组组织评估应急处置效果,总结经验教训,提出改进措施。
六、培训与演练1. 定期组织内科病区医护人员进行应急知识培训。
一、目的为保障内科患者和医护人员的人身安全,提高应对突发事件的能力,确保医疗工作的正常进行,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于内科科室在发生各类突发事件(如火灾、地震、传染病爆发等)时的应急处理。
三、组织机构及职责1. 成立内科应急预案领导小组,负责组织、协调、指挥应急工作。
2. 设立应急指挥部,负责具体实施应急措施。
3. 设立应急小组,包括医疗救护组、物资保障组、信息联络组、秩序维护组等。
四、应急措施1. 火灾应急措施(1)发现火灾时,立即报告应急指挥部。
(2)应急指挥部立即启动应急预案,组织人员进行疏散。
(3)医疗救护组负责救治受伤人员,确保伤者得到及时救治。
(4)物资保障组负责提供灭火器材、防护用品等物资。
(5)信息联络组负责向上级部门报告火灾情况,协调相关部门进行支援。
2. 地震应急措施(1)地震发生时,立即组织人员迅速撤离至安全地带。
(2)医疗救护组负责救治受伤人员,确保伤者得到及时救治。
(3)物资保障组负责提供帐篷、食品、水等生活物资。
(4)信息联络组负责向上级部门报告地震情况,协调相关部门进行支援。
3. 传染病爆发应急措施(1)发现传染病疑似病例时,立即隔离患者,防止疫情扩散。
(2)医疗救护组负责对患者进行救治,防止病情恶化。
(3)物资保障组负责提供防护用品、消毒用品等物资。
(4)信息联络组负责向上级部门报告疫情情况,协调相关部门进行支援。
五、应急演练1. 定期组织应急演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括火灾、地震、传染病爆发等突发事件。
3. 通过演练,检验应急预案的有效性,及时发现问题并进行改进。
六、宣传教育1. 加强内科医护人员和患者的应急知识培训,提高自我保护意识。
2. 定期开展应急演练,提高应对突发事件的能力。
3. 利用宣传栏、公告等方式,普及应急知识,提高公众的应急意识。
七、总结与改进1. 事后对应急工作进行总结,分析存在的问题,提出改进措施。
一、目的为了提高我院内科病人在紧急情况下的救治能力,确保病人生命安全,降低医疗风险,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院内科病人在以下紧急情况下的应急处置:1. 病人突发疾病,如急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭等;2. 病人出现生命体征不稳定,如血压、心率、呼吸、体温等;3. 病人发生药物不良反应、食物中毒等;4. 病人出现意外伤害,如跌倒、烫伤、烧伤等;5. 其他突发性疾病或意外事件。
三、应急组织机构及职责1. 成立内科病人应急预案领导小组,负责统筹协调、指挥调度、信息通报等工作;2. 设立内科病人应急预案办公室,负责预案的组织实施、监督检查和评估;3. 各科室设立应急小组,负责本科室内科病人的应急处置;4. 医生、护士、医技人员等医护人员为应急小组成员,具体职责如下:(1)医生:负责病人病情评估、诊断、治疗及病情进展的汇报;(2)护士:负责病人护理、病情观察、药物管理、急救物品准备及病人转运;(3)医技人员:负责病人检查、检验、影像学诊断等;(4)其他医护人员:协助应急小组成员完成各项工作。
四、应急处置流程1. 发现紧急情况,立即通知内科病人应急预案办公室;2. 内科病人应急预案办公室接到通知后,立即启动应急预案,通知相关科室和人员;3. 应急小组迅速到位,对患者进行评估、诊断、治疗;4. 根据病情,采取相应救治措施,如药物治疗、物理治疗、手术等;5. 密切关注病人病情变化,及时调整治疗方案;6. 病情稳定后,将病人转至相应科室进行进一步治疗;7. 应急处置结束后,及时总结经验,完善应急预案。
五、应急物资及设备1. 急救药品:阿司匹林、硝酸甘油、肾上腺素等;2. 急救器材:氧气袋、吸痰器、心电图机、血压计、体温计等;3. 其他物资:急救箱、防护用品、消毒用品等。
六、应急培训与演练1. 定期对医护人员进行应急培训,提高应急处置能力;2. 定期组织应急演练,检验预案可行性和有效性;3. 鼓励医护人员积极参与应急演练,提高实战经验。
一、背景与目的为确保内科护理工作在紧急情况下能够顺利进行,提高患者护理质量与安全,特制定本应急预案。
本预案旨在明确内科护理人力资源调配的原则、程序和措施,确保在突发事件或特殊情况下,护理人员能够迅速、高效地投入到护理工作中。
二、组织架构1. 成立内科护理人力资源调配应急小组,负责制定、实施和监督应急预案的执行。
2. 应急小组由护士长担任组长,成员包括各病区护士长、护理骨干及护理人员。
三、应急预案内容1. 应急响应(1)当内科发生突发事件或特殊情况下,护士长应立即向应急小组报告。
(2)应急小组接到报告后,应迅速启动应急预案,根据情况制定具体调配方案。
2. 人力资源调配(1)根据突发事件或特殊情况,合理调配人力资源,确保各病区护理工作正常进行。
(2)优先调配重症患者、急诊患者及手术患者的护理工作。
(3)根据各病区护理人员的专业技能、工作经验和身体状况,进行合理分配。
3. 人员培训与支持(1)对参与应急调配的护理人员,进行专项培训,提高其应对突发事件的能力。
(2)为参与应急调配的护理人员提供必要的物资、设备支持。
4. 信息沟通与协调(1)应急小组应与各病区保持密切沟通,确保信息畅通。
(2)应急小组应定期向院领导汇报应急工作进展情况。
四、应急预案实施与评估1. 实施过程(1)应急小组接到报告后,迅速启动应急预案。
(2)根据情况制定具体调配方案,并及时通知相关人员。
(3)组织参与应急调配的护理人员,确保其迅速到位。
2. 评估(1)应急小组应定期对应急预案的实施情况进行评估,总结经验教训。
(2)根据评估结果,对应急预案进行修订和完善。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由内科护理人力资源调配应急小组负责解释。
3. 本预案如有未尽事宜,由应急小组根据实际情况予以补充和调整。
内科护理应急预案(完整版)内科护理应急预案第一章住院病人紧急状态时的护理应急预案一、病人突然发生病情变化时的应急预案1.立即通知医生、主任、护士长。
2.准备好抢救物品及药品。
3.积极配合医生进行抢救。
4.必要时通知病人家属,如医护抢救工作紧张可通知住院处,由住院处负责通知病人家属。
5.某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时上报医务科、护理部、夜间报院总值班。
6.加强巡视,密切观察病情变化,做好记录及交接班。
二、病人突然发生猝死时的应急预案1.发现后立即就地抢救,同时通知医生、主任、护士长,必要时上报医务科、护理部,夜间上报院总值班。
2.通知家属。
3.遵医嘱配合医生进行心肺复苏抢救措施,包括叩击心前区、准备除颤仪、进行非同步点击转复心律、进行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、气管插管后,给机械通气、心电监护等。
4.建立静脉通路,遵医嘱应用抢救药物。
5.采取脑复苏,头部置冰袋或冰帽。
6.严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化。
7.心肺复苏成功后,做好基础护理和心理护理。
8.如病人抢救无效死亡,应等家属到院后,在通知将尸体接走。
9.白班向医务科、护理部,夜间向总值班汇报抢救情况及抢救结果。
10.做好病情记录及抢救记录。
11.在抢救过程中,要注意对同病室病人进行保护。
保证其他病人的治疗及护理工作。
三、病人有自杀倾向时的应急预案1.发现病人有自杀念头时,应立即通知医生、主任、护士长,并上报医务科、护理部,夜间上报院总值班。
2.做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品和私藏药品,锁好门窗,防止意外。
3.通知病人家属,要求24小时陪护。
在家属未到时,派专门医护人员看护。
夜班时,报保卫科人员监管。
家属如需要离开病人时应通知值班的医护人员。
4.重点床头交接班,同时多关心病人,勤巡视,准确掌握病人的心理状态,做好记录。
5.查找病人自杀原因,有针对性地做好心理护理。
四、病人自杀后的应急预案1.发现病人自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
2.判断病人是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。
3.如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外现场)。
4.通知主任、护士长,上报医务科、护理部,夜间上报院内总值班。
5.协助主管医生通知家属,协助家属处理后事、尸体料理及安慰家属。
6.配合有关部门的调查工作。
6、为确保输液安全,应将输液器和药液分别送至消毒供应中心和药剂科,同时送检相同批号的液体、输液器和注射器。
7、当病人家属有疑虑时,应按照相关程序对输液器具进行封存。
9、当发现病人出现静脉空气栓塞症状时,应立即夹住静脉管路,停止空气输入体内,并更换输液器或排空残留空气。
同时通知主管医生和病房护士长,将病人置于左侧卧位和头低足高位,并密切观察病情变化,给予纯氧吸入和药物治疗。
如病情危急,应积极抢救,并认真记录病情变化和抢救经过,提供心理护理和重点交接班。
10、当病人出现肺水肿症状时,应立即停止输液或降低输液速度,并通知医生、主任和护士长。
将病人安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
加压高流量给氧,湿化瓶内加入20%~30%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
根据医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。
必要时进行四肢轮流,每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效减少回心血量。
认真记录病情变化和抢救经过,加强巡视和重点交接班。
11、当发现血管活性药物外渗时,应立即停止在出现外渗的血管输液,并更换输液部位。
报告医生和护士长。
评估患者外渗的部位、面积、外渗药物的量,记录在监护记录中。
采用利多卡因、地塞米松、玻璃酸酶局部封闭,稀释外漏的药液并阻止药液扩散,同时促进外渗药物吸收,起到止痛的作用。
根据外渗程度,可重复封闭,两次之间间隔时间6~8h为宜,一般封闭2或3次。
外渗局部湿敷,湿敷时间应保持24h以上,并进行床旁交接班。
抬高患者患肢,促进外渗液体的吸收,减轻肢体肿胀。
注意保持患者衣物、床单位的清洁、干燥。
禁止使用任何方式的热敷。
6、当外渗部位出现水疱、破溃或感染时,应立即向医生报告,进行清创和换药处理。
7、在外渗部位未完全愈合之前,应禁止在该区域及其远心端进行任何穿刺操作。
8、护士应密切观察患者药物外渗处皮肤的变化,包括颜色、温度、弹性和疼痛程度,并做好记录。
9、在整个过程中,护士应关心患者,与其进行沟通,减轻其恐惧和不安情绪,以促进患者的合作。
12、病人误吸时的应急预案1、发现病人误吸时,应立即让其采取俯卧位,头低脚高,扣拍背部,尽可能让吸入物排出,并及时通知医生和护士长。
2、及时清理口腔内的痰液和呕吐物。
3、监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍和呼吸异常,应使用简易呼吸器维持呼吸,并急请麻醉科进行插管吸引或气管镜吸引。
如出现呼吸或心跳停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸,并配合医生进行气管插管和呼吸机辅助。
4、做好记录,必要时按医嘱建立静脉通路,备好抢救药品和物品。
5、协助医生通知家属,向其说明病情,并取得其配合。
6、做好病情和抢救记录,加强巡视和交接班工作。
13、住院病人躁动时的应急预案1、护理人员应首先找出躁动的原因,并及时通知医生,采取相应的处理措施。
2、密切观察病人的病情,注意观察其意识和生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
3、对于监护病房的病人,应有专人看护,并使用床挡和必要的保护性约束,以防止病人误伤或自伤。
4、对于麻醉恢复期出现躁动的病人,应与家属进行沟通,减轻其紧张心理,取得其合作。
5、对于病情逐渐加重引起躁动的病人,护理人员应及时通知医生,采取措施控制病情。
6、对于昏迷病人病情逐渐好转出现躁动的情况,应经常呼唤病人,了解其意识恢复程度。
7、加强病人的生活护理工作,增加其舒适感,减少不良因素对其的刺激。
8、注意保持环境安静,减少声音对病人的不良刺激。
9、如病人出现意识模糊或异常,应给其加用床挡,并定时巡视,以防止躁动时病人坠床。
10、对于躁动病人的保护性约束,应注意动作轻柔,以免对其造成伤害,并经常观察其肢体颜色。
14、病人发生精神症状时的应急预案1、立即通知医生、病房主任和护士长,必要时上报医务科和护理部,夜间通知总值班。
2、采取安全保护措施,没收锐利的物品,如刀子、剪子、热水杯等,以防止病人自伤或伤及他人。
3、协助医生通知病人家属。
4、为躁动病人提供24小时专人陪护,必要时采取适当的约束措施,以防止跌伤或坠床等意外情况发生。
5、如果病人出现过激行为,应立即通知保卫处或相关部门,协助处理,并考虑采取躯体束缚等措施,以防止意外发生。
6、若需要,可以进行专科会诊或送入专科医院进行治疗。
7、必须遵医嘱给予药物治疗。
8、认真记录病情,加强巡视,重点交接班,确保病人得到及时的护理和关注。
十五、发现传染病病人时的应急预案1、在发现甲类或乙类传染病时,应立即通知上级领导及有关部门(如医务科、护理部、院感染办公室等)。
2、根据传染源的性质,应立即转诊到指定的传染病医院或传染科,并在救治前采取相应的隔离措施。
3、必须保护同病室的病人和家属,防止传染疾病的扩散。
4、在病人出院或转出后,应按照传染源的性质进行严格的终末消毒。
第二章、意外事故紧急状态时的护理应急预案一、停水和突然停水的应急预案1、在接到停水通知后,应做好停水准备,包括告知病人停水时间、备好使用水和饮用水、烧好热水备用等,尽量储备水源。
2、在突然停水时,应立即与总务科联系(白天)或与院总值班联系(夜间),汇报停水情况,查询原因,及时维修。
3、必须向病人做好解释,解决病人饮水及用水需求,尽量协助病人解决因停水带来的不便。
4、在停水后,应关闭病房或科室所有水龙头,并在下班前检查并关闭所有水龙头。
二、泛水的应急预案1、在发现泛水时,应立即寻找泛水的原因,并尽可能自行解决。
2、如果不能自行解决,应立即通知总务科(白天)或院总值班(夜间),协助维修人员处理。
3、应协助维修人员工作,白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水,夜间要主动将污水清理,保持环境清洁。
4、必须告诫病人,切不可涉足泛水区或潮湿处,并放置“防滑”标识,防止跌倒,行动不便的病人尽量不要下地行走,保证病人安全。
5、如果泛水殃及周围科室,应及时通知相关科室,以免损坏各种仪器。
三、停电和突然停电的应急预案1、在接到停电通知后,应立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救病人使用电动力机器时,需找替代的方法。
2、在突然停电后,应及时了解病室中危重病人的情况及各种仪器设备的运转情况,立即使用抢救病人机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯、手电或点燃蜡烛照明设施等。
3、使用呼吸机的病人,平时应在机旁备用简易呼吸器,以备突然停电,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。
4、应与电工班联系(白天)或报告总务科(夜间),查询停电原因,尽早排除故障或开启应急发电系统。
抗生素类药物应该现用现配,特别是青霉素水溶液容易在室温下分解产生过敏物质,引起过敏反应,同时也会降低药物效力,影响治疗效果。
在进行药物过敏试验前,必须严格执行查对制度,警惕过敏反应的发生。
治疗盘内备肾上腺素1支。
药物过敏试验阴性后,第一次注射后应该观察20~30分钟,注意观察病人是否有过敏反应,以防迟发过敏反应的发生。
一旦病人发生过敏性休克,应立即停止使用引起过敏的药物,并就地抢救,迅速报告医生。
病人应该平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。
如果症状没有缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml,直到脱离危险期,注意保暖。
同时,应该改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
如果发生心脏骤停,应立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
抢救过程中,应密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
按照《医疗事故处理条例》规定,应及时、准确地记录抢救过程。
在支气管哮喘急性发作时,应该找出引发哮喘的变应原或其他非特异因素,使病人迅速脱离。
病人应该置于空气流通处,给予吸氧,协助病人半卧位或坐位。
遵医嘱应用消炎药控制感染,糖皮质激素控制哮喘发作,应用茶碱类缓解哮喘。
饮食宜清淡,易消化,以富含维生素A、维生素C、钙食物为主。
鼓励病人掌握药物正确吸入技术。
免疫疗法可以使病人脱敏,增加机体抵抗力。
同时,鼓励病人多饮水。
如果住院病人发生大咳血/大呕血,应该立即绝对卧床,头偏向一侧,轻叩背部,去除口腔、咽喉血块,防止误吸。
同时,应该立即通知医生,准备好抢救车、负压吸引器、麻醉机、三腔两囊管、气管切开包等抢救物品,积极配合抢救。