穿孔贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床效果

耳内镜下外伤性鼓膜穿孔修补术的临床研究林智强;姚清文【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)007【摘要】Objective To explore the clinical application of the endoscopic repair of traumatic tympanic membrane perforation. Methods From May 2006 to May 2011,90 cases of traumatic perforation of tympanic membrane with ear endoscopy for garlic skin patch repair surgery or tympanic membrane grafting repair were retrospectively analyzed. Results During the 1-6 month follow-up,59 cases out of 62 which adopted garlic skin patch treatment were cured after one time treatment with a cure rate of 95.2% ;36 cases out of 38 which adopted tympanic membrane grafting with a cure rate of 94.7%. In the pure audiometry examination 3 months later,55 ears increased by( 20 ±5 )Db,26 ears increased by( 15 ±5 )Db,9 ears increased by( 10 ± 5 )Db. Conclusion Endoscopic treatment of traumatic tympanic membrane perforation is a simple, safe, effective treatment.%目的探讨在耳内镜下外伤性鼓膜穿孔修补术的临床应用.方法我科2006年5月至2011年5月收治90例外伤性鼓膜穿孔患者,均用耳内镜进行大蒜皮贴补修补术或鼓膜内植修补术,回顾分析其临床疗效.结果随访1 ～6个月,其中62例采用大蒜皮贴补术患者中59例一次愈合,穿孔治愈率为95.2%;38例内植法鼓膜修补术患者中36例一次愈合,穿孔治愈率为94.7%.3个月后复查纯音听阈检查,提高(20±5)dB者55耳,提高(15±5)dB者26耳,提高(10±5)dB者9耳.结论耳内镜治疗外伤性鼓膜穿孔是一种简单、安全、有效的治疗方法.【总页数】2页(P1111-1112)【作者】林智强;姚清文【作者单位】玉林市第一人民医院耳鼻咽喉科,广西,玉林,537000;玉林市第一人民医院耳鼻咽喉科,广西,玉林,537000【正文语种】中文【中图分类】R764.9【相关文献】1.耳内镜下外伤性鼓膜穿孔鼓膜修补术的临床研究 [J], 章凯2.耳内镜下生物羊膜行鼓膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床研究 [J], 张强3.耳内镜下鼓膜修补术在早期外伤性鼓膜穿孔患者中应用 [J], 胡俊;陈天宾;蒋晓平;4.耳内镜下鼓膜修补术在早期外伤性鼓膜穿孔患者中应用 [J], 胡俊;陈天宾;蒋晓平5.耳内镜下鼓膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效观察 [J], 王晓宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效解析朱红侠【摘要】ObjectiveTo investigate the efficacy of endoscopic recombinant epidermal growth factor plus gelfoam in the treatment of traumatic tympanic membrane perforation.Methods71 cases of traumatic tympanic membrane perforation in our hospital were randomly divided into two groups,the control group was treated with routine conservative treatment,the observation group received endoscopic epidermal growth factor and gelatin sponge patch treatment,observed the therapeutic effect of two groups.ResultsThe total efficiency of 88.9% in observation group was significantly higher than the control group of54.3%(P<0.05).Conclusion The efficacy of recombinant endoscopic epidermal growth factor plus gelfoam in the treatment of traumatic tympanic membrane perforation is effective.%目的：探讨耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。

硅胶薄膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察（作者： _________ 单位：___________ 邮编： ___________ ）【摘要】探讨硅胶薄膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的临床效果。

方法将制备好的透明硅胶薄膜贴补于103例患者鼓膜穿孔的表面（贴补组），进行观察治疗；另选50例鼓膜穿孔患者局部不做任何处理，作为自然愈合对照组，对两组患者进行疗效分析。

结果贴补组愈合97例，平均愈合时间12.4天，愈合率94.17%。

对照组34例穿孔愈合，平均愈合时间23.2天，愈合率68%两组存在显著差异。

结论对鼓膜穿孔患者及时、适当的贴补治疗可引起屏障作用，减少逆行感染的机会；并可加速鼓膜上皮细胞的移行修复速度，缩短愈合时间，因此更加积极有效。

【关键词】硅胶薄膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔夕卜伤性鼓膜穿孑L （traumatic perforation of tympanic membrane临床多见，近年来有上升趋势，保持局部清洁、防止感染，采用有效措施促进鼓膜愈合是积极的治疗方法。

1997年6月〜2006年12月，笔者对103例外伤性鼓膜穿孔患者采用硅胶薄膜贴补的治疗方法，取得满意的疗效。

1资料与方法1.1 一般资料外伤性鼓膜穿孔患者153例，其中男124例，女29 例；年龄11〜63岁，伤后30 min〜3天内就诊119例，3〜7天就诊28例，7〜24天6例。

其中火车汽笛震伤16例；爆竹震伤17例；掌击伤98 例;毛衣针及自行掏耳损伤28 例;高压氧舱治疗时损伤1 例; 火器爆震伤（迫击炮）3例；单耳穿孔151例，双耳穿孔2例；随机分为贴补治疗组103例，自然愈合组50例。

检查：本组病例穿孔直径2〜4.5 mm不等，穿孔均位于紧张部（前下方112例、后下方36例、松弛部5例），同一鼓膜两处穿孔者1例；穿孔呈梭形或三角形118例，不规则形22例，圆形13例，周边附有新鲜或陈旧血迹，鼓膜边缘消失7例。

两组患者无有不同程度的耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降、头晕等主诉。

・
２ Ｏ ・
长江大学学报 （ 自科版） ２ ０ １ ４ 年１ 月号医学下旬刊 第 １ １ 卷 第３ 期 Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙ ａ ｎ ｇ ｔ ｚ ｅ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ（ Ｎ ａ ｔ Ｓ ｃ ｉ Ｅ ｄ ｉ ｔ ） Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４ ，Ｖｏ １ ． １ １ Ｎ ｏ ． ３
至２ ０ １ ２年 ５月就 诊 的 外伤 性鼓 膜 穿孔 ３ ５例 患者 采 用 鸡 蛋 内膜 作 为 材 料 贴 补鼓 膜 ，促 进 鼓 膜 生长 恢 复 。观 察 穿 孔 愈 合 的 疗 效 。 结果 ：利 用鸡 蛋 内膜 贴 补 术 治 疗 外 伤 性 鼓 膜 穿 孔 治 愈 率 达 到 ９ １ ． ４ 。结 论 ： 对 外 伤 性 鼓膜 穿 孔 进 行 鸡 蛋 内膜 贴 补 术 可 以 作 为 ？ Ｊ 盘床 治 疗 鼓 膜 穿 孔 的 有 效 方 法 之 一 。
耳 显 微 镜 下 鸡 蛋 内膜 贴 补 治 疗 外 伤 性 鼓 膜 穿 孔 的疗 效 观察
刘 卫 ，杨琴 冉 鹤 ，刘麟 （ 荆州市第二 人民 医院耳鼻 咽喉一头 颈外科， 湖北荆州 。 。 。 。 ）
［ 摘 要 ］ 目的 ：探 讨 在 耳 显 微 镜 下 用 鸡 蛋 内膜 贴 补 鼓 膜 治疗 外伤 性 鼓 膜 穿 孔 的疗 效 。方 法 ：对 ２ ０ ０ ８年 ９月
第 １ １卷 第 ３期
５ ｚ 』 卫 等 ：耳 显 微 镜 下 鸡 蛋 内 膜 贴 补 治 疗 外 伤 性 鼓 膜 穿 孔 的 疗 效 观 察
・２ １・
３ 讨
论
传 统外 伤性 鼓膜 穿孔 治疗 手段 很 多 ，常见 的有 干燥 法 、材料 贴补 法 ｌ 】 ］ ，鼓 膜修 补术 。但 费捷 等 ］ 报 道， 外 伤性 鼓膜 穿孑 Ｌ ３个 月后 的 自然愈 合率 为 ７ ６ ． ８ ，所 以对 于外伤 性鼓 膜 穿孔 ，笔 者认 为应该 区别对

贴补法治疗48例外伤性鼓膜穿孔的体会
刘小兵
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2005(014)009
【摘要】目的:探讨贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效.方法:以浸泡于2%～3%酚甘油中的贴补片紧贴于鼓膜穿孔处,促进穿孔的愈合.结果:48例外伤性鼓膜穿孔患者中,43例治愈,治愈率达89.6%.结论:贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔,简便易行,成功率高,是临床上治疗本病的有效方法.
【总页数】1页(P677)
【作者】刘小兵
【作者单位】山西省109医院,山西,太原,030006
【正文语种】中文
【中图分类】R764.3
【相关文献】
1.外伤性鼓膜穿孔行沙棘油贴补48例治疗体会 [J], 汪宁波;陈琳
2.耳显微镜下明胶海绵吸附自体血贴补修复外伤性鼓膜穿孔162例体会 [J], 尚玉堂;赵浩然
3.外伤性鼓膜穿孔贴补治疗的对比 [J], 宁金梅;钮燕;赵树波;朱媛;朱恒杰;汤勇;
4.外伤性鼓膜穿孔贴补治疗的对比 [J], NING Jin-mei;NIU Yan;ZHAO Shu-bo;ZHU Yuan;ZHU Heng-jie;TANG Yong
5.薄生理盐水棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔12例体会 [J], 屈霖
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鼓膜穿孔行耳内镜下鼓膜修补术治疗的效果评定及分析发表时间：2017-03-23T13:54:07.513Z 来源：《医师在线》2017年1月第2期作者：黄浩徐文强[导读] 鼓膜穿孔行耳内镜下鼓膜修补术治疗的效果显著、安全性高，对于促进疾病康复具有很高的价值。

（广西梧州市人民医院耳鼻咽喉科；广西梧州543000摘要：目的：分析鼓膜穿孔行耳内镜下鼓膜修补术治疗的效果。

方法：研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的64例鼓膜穿孔患者，通过随机数字表法，将患者分为研究组和对照组各32例。

对照组接受接受传统的显微镜下修补手术；研究组患者接受耳内镜下鼓膜修补术治疗。

对两组患者进行为期6个月的随访，对治疗有效率进行分析，对比愈合时间指标。

结果：研究组患者的临床有效率较对照组没有明显差异，结果无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者的住院时间较对照组更短，差异显著（P＜0.05）；两组患者的面瘫、眩晕等并发症发生率差异小，结果无统计学意义（P＞0.05）。

结论：鼓膜穿孔行耳内镜下鼓膜修补术治疗的效果显著、安全性高，对于促进疾病康复具有很高的价值。

关键词：鼓膜穿孔；耳内镜；鼓膜修补术；临床疗效鼓膜穿孔在临床中具有较高的发病率，大多是由于炎症感染或者外伤引起，对患者日常生活产生一定的影响[1]。

人体的鼓膜具有较强的再生能力，有一部分患者通过自然愈合能够获得痊愈，也有很大一部分患者无法获得自然愈合，选择合适的收拾治疗方式非常重要[2]。

临床研究认为，发病之后如果等待自然未愈再考虑接受修补手术治疗，其疗效可能不如发病初期。

本文将我院收治的64例鼓膜穿孔患者进行分组，探讨耳内镜鼓膜修补要与传统的显微镜下修补术的价值，现总结方法和结果如下。

1.资料和方法1.1一般资料研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的64例鼓膜穿孔患者，所有患者均为单侧鼓膜穿孔，通过随机数字表法将患者分为研究组和对照组各32例。

外伤性鼓膜穿孔大蒜茎膜贴补临床观察
蓝玉清;李冬莲
【期刊名称】《赣南医学院学报》
【年(卷),期】2006(026)004
【摘要】外伤性鼓膜穿孔在耳科门诊是一常见病、多发病。

外伤性鼓膜穿孔常发生于掌击伤、近距离鞭炮“冲击波”震伤、外力击伤等。

鼓膜穿孔后，除立即出现一系列不适症状外（患者可能出现耳鸣、听力障碍，甚至头晕脑胀等一系列临床症状），如处理不当，易引起中耳感染，成为化脓性中耳炎。

我们自1995年以来，应用大蒜茎膜贴补疗法治疗外伤性鼓膜穿孔42例，取得满意效果。

现报告如下。

【总页数】1页(P629)
【作者】蓝玉清;李冬莲
【作者单位】赣州市人民医院,耳鼻咽喉科,江西,赣州,341000;赣州市人民医院,耳鼻咽喉科,江西,赣州,341000
【正文语种】中文
【中图分类】R76
【相关文献】
1.耳内镜下大蒜内膜贴补外伤性鼓膜穿孔的临床疗效观察 [J], 高珊;徐勤
2.肝素加大蒜皮贴补外伤性鼓膜穿孔19例报告 [J], 黄坚成
3.大蒜膜贴补法修补鼓膜穿孔临床观察 [J], 孙静;陶欣
4.耳内镜下大蒜膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔36例分析 [J], 朱千凯
5.大蒜皮贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察 [J], 黄桂华;吕志刚;马福泉;马皓
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膜 平铺 、 紧贴于 鼓膜 外表 面 ， 并 覆 盖 穿 孔 。 术 后 第 ３～ ５天 出院 ， 术 后第 ２～３周 复 诊 ， 如 蒜 膜 自行 脱落 ， 观 察鼓 膜 愈 合 情 况 ； 如蒜 膜 未 脱 落 ， 予 小 心 取 出蒜 膜 ， 观察 鼓 膜 愈合 情 况 。
创 伤性鼓 膜 穿孔 是 由于 间 接 或直 接 的外 力 损
圆形 、 三角 形 、 肾形 、 不规 则形 ； 鼓室 无 明显病 变 ； 部
伤所 引起 的鼓 膜破 裂 ， 是 耳鼻 咽喉 科 常见 的外伤 性 疾 病 。鼓 膜小 穿 孑 Ｌ 多 可 自行 愈合 ， 而鼓 膜 中 、 大 穿 孔难 以 自行 愈 合 ， 需 通 过 手 术 治 疗 。 收集 我 科 于 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 收 治 的存 有 鼓膜 边 缘 的创 伤 性鼓膜 紧 张 部 中等 大小 穿 孑 Ｌ 患者共 ６ ６例 ，
～
５ １ ． ７ ｄ Ｂ， 骨 导平 均 听 阈 １ ． ７— ３ ３ ． ３ ｄ Ｂ ， 气 骨 导差 患者 取平卧位 ， 患耳朝 上 ， 常 规
莫注射液 ， 治疗效果满意 ， 总结报道如下。
１ ６． ７ —３ ５． ０ ｄＢ。
１ ． ２ 治疗 方 法
１ 资 料 与方 法
１ ． １ 一般 资料 ６ ６例患 者 中 ， 男性 ２ ７例 ， 女性 ３ ９
手术操作简单 、 手 术视野清 晰 、 创伤小 、 患者痛苦轻 、 治愈率高 、 住院时 间短 、 鼓膜 愈合 时间缩短 ， 值得 临床推 广。 ［ 关键词 ］鼓膜 穿孔 ； 创伤 ； 贴补 ； 耳 内镜 ； 银杏达莫 ［ 中图法分 类号］Ｒ ７ ６ ４ ． ９ ［ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号 ］１ ０ ０ ０ － ２ ７ １ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ － ０ １ ５ ３ － ０ ３

滤 纸 移 位 需 耍 复 位 或 取 出 重新 补
结 果
例穿孑均完 全愈合 ， 膜形 态恢 复较 好 ， Ｌ 鼓 治疗后行纯 音听 阀测定 语言 频率平 均 听 力 提 高 （０±５ Ｂ Ｈ 。 ２ ｄｎ Ｉ ）
讨 论
耳 鼻 喉 科
外 伤 性 鼓 膜 穿 孔 是 一 种 常 病 ， 穿 对
结 婚 生 子 的 妇 女 ， 月 经 累 计 在 １０ 其 ５ 次 以 ：每 次 月 经 都 多 少 损 耗 其 胶 质 、 ｆ， 钙 质 、 质 、 、 等 营 养 物 质 ， 果 捌 补 不 铁 镁 锰 如 当 ， 、 、 缺 乏会 『接 影 响忖 腺 、 ｝ 钙 铁 镁 日 Ｊ 肾 二 腺 ， 雌激素失衡 ； 期必有 ： 致 此 育措 施 ， 不 是服避孕药 、 环 ， 是做 结扎 、 流 ， 置 就 人 必
参 考 文 献
１ 史 振 钎 ， 嘉 红 ． 内 镜 在 鼓 膜 修 补 术 中 的 张 耳
关 键 词 耳 内镜
（１ ７８ ） ０
鼓膜 穿孔
治 疗
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １．
外 伤 性 鼓 膜 穿孔 是 引 起 听 力 下 降 ， 导 致 巾耳感 染 的常 原 ， 促使 穿孔 早 期 愈 为 合 ， 高听 力 ，ｊ 治疗方 法 很 多 。近 年 来 ， 提 【前 我科对 ４ ０例外份陛鼓膜穿孔在 耳内镜下处 理 创缘 后 ， 抗 生素 滴耳 液浸 润 的 滤纸 ｌ 补 用 ＝ ！ ｌ 占 治 疗 获得 满意 效果 。现报 告 如下 。
随年龄增 长 ， 面部 皮 肤变 薄 ， 皮 内 真 弹性纤维减 少 及弹性 减退 和 面部肌 肉松 弛 ， 现皱纹 ， 之面部表情肌收缩时 ， 出 加 皮 肤 就 会 … 现 皱 纹 ， 而 加 重 面 部 皱 纹 显 从 现 。 皮 肤 老 化 主要 病 理 改 变 是 皮 肤 变 薄 、 弹 性 降 低 、 卜组 织 萎 缩 ， 层 软 组 织 结 皮 深 构 松 弛 下 垂 ， 外 也 有 肌 肉及 其 附着 区 结 另

耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效康瑞【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)013【摘要】目的探讨耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效。

方法选择我院2014年1月~2015年6月收治的126例鼓膜穿孔患者，行耳内镜下鼓膜修补术。

术后随诊6月，观察鼓膜愈合情况，复查纯音测听。

结果126例患者均一次顺利完成手术，术后随访1~6个月，122例患者鼓膜愈合，成功率96.8%。

126例患者术前气道听阈（54.1±13.9） dBHL，气骨导差（29.6±8.7）dBHL，术后气道听阈（37.9±13.5） dBHL，气骨导差（19.9±11.3）dBHL，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔操作简便、分辨率高、图像清晰、治愈率高。

%Objective To discuss the clinical effects of myringoplasty by otoscope for tympanic membrane perforation.Methods 126 patients with tympanic membrane perforation from January 2014 to June 2015 in our hospital, which were treated with myringoplasty by otoscope. All the patients were followed up for 6 months after surgery to observe the intertion status of tympanic membrane and recheck the pure tonetest.Results126 patients underwent the operation successfully. After 1 to 6 months follow-up, 122 patients’ tympanic membrane healed, the success rate was 96.8%. The airway hearing threshold of 126 patients before surgery was(54.1±13.9) dBHL, the air-bone gap was(29.6±8.7)dBHL. After surgery, the airway hearing threshold was (37.9±13.5)dBHL, the air-bonegap was (19.9±11.3) dBHL, was differences had statisticalsigniifcance(P<0.05).Conclusion The treatment of myringoplasty by otoscope is simple, high resolution, image clarity and high cure rate method for tympanic membrane perforation.【总页数】2页(P113-114)【作者】康瑞【作者单位】周口市中心医院耳鼻喉科，河南周口 466000【正文语种】中文【中图分类】R76【相关文献】1.耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效 [J], 许雨洲;尹治军;陈旭华2.分析耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效 [J], 张滨刚3.耳内镜下鼓膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效观察 [J], 王晓宇4.耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效研究进展 [J], 朱文蓬5.耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓室成型术后鼓膜穿孔患者的临床疗效分析 [J], 刘晖;王武庆因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

耳内镜下鼓膜修补术用于鼓膜穿孔的临床疗效【摘要】耳内镜下鼓膜修补术是目前治疗鼓膜穿孔的常用手术方法之一。

本文通过对该手术原理、操作步骤、临床疗效观察、术后并发症及处理以及手术注意事项的详细介绍，探讨了该手术在鼓膜穿孔治疗中的临床应用价值。

通过对一定数量的临床病例进行分析，结果表明耳内镜下鼓膜修补术具有较高的成功率和较少的并发症发生率。

结论认为该手术在治疗鼓膜穿孔中具有显著的疗效，值得临床推广应用。

展望未来研究方向包括更深入地探讨手术技术改进和术后康复管理，以进一步提高手术成功率和患者生活质量。

【关键词】关键词：耳内镜下鼓膜修补术、鼓膜穿孔、临床疗效、手术操作、并发症、注意事项、研究目的、研究意义、治疗、研究方向、结论。

1. 引言1.1 背景介绍耳内镜下鼓膜修补术借助耳内镜技术，可以直接观察鼓膜穿孔的位置、大小和形态，精准定位手术切口，同时最大限度地保护周围正常结构，减少对耳部组织的损伤。

这种手术方式具有操作简便、创伤小、术后恢复快、美容效果好等优点，受到越来越多患者和医生的青睐。

耳内镜下鼓膜修补术在临床应用中仍存在一些问题待解决，如手术技术的标准化、术后效果的长期观察等。

正因如此，有必要对耳内镜下鼓膜修补术进行进一步的研究和探讨，以提高手术的成功率和治疗效果，为患者带来更好的治疗体验。

1.2 研究目的本研究旨在探讨耳内镜下鼓膜修补术在鼓膜穿孔治疗中的临床疗效，通过对一定数量的患者进行观察和分析，评估手术的安全性和有效性，为临床医生提供更为确切的治疗参考。

具体目的包括：一、评估耳内镜下鼓膜修补术在鼓膜穿孔闭合方面的成功率；二、探讨手术后患者听力改善情况；三、分析手术后并发症的发生率及处理方法；四、总结手术注意事项，为临床医生提供指导。

通过本研究，旨在为医学界提供更为完善的耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床实践指导，为患者提供更好的治疗效果和生活质量。

1.3 研究意义研究意义在于探讨耳内镜下鼓膜修补术在鼓膜穿孔治疗中的临床疗效，为临床医生提供更有效的手术选择，改善患者的治疗体验和康复效果。

耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔效果评价摘要：目的：评价耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔效果。

方法：研究对象是从2012年9月到2017年9月期间我院耳鼻喉科收治的外伤性鼓膜穿孔患者中随机性抽取的64例。

对照组采用常规方法治疗，研究组采用耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗，比较临床效果。

结果：治疗后，研究组治疗有效率为93.75%，明显高于对照组（p<0.05）。

结论：耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔效果显著，可推广应用。

关键词：耳内镜；重组表皮生长因子；明胶海绵贴补；外伤性鼓膜穿孔；治疗效果外伤性鼓膜穿孔（traumatic tympanic membrane perforation）是鼓膜穿孔的一种[1]，临床较为常见，若不及时治疗，将导致永久性鼓膜穿孔，严重影响患者的听力。

传统的治疗方法以抗生素治疗为主，但易继发性感染，治疗效果欠佳。

因此，寻求有效的治疗方法，是本文研究的目的。

本研究从2012年9月到2017年9月期间我院耳鼻喉科收治的外伤性鼓膜穿孔患者中随机性抽取64例为研究对象，评价耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔效果。

以下是具体的试验报告。

1.研究对象和方法1.1研究对象研究对象是从2012年9月到2017年9月期间我院耳鼻喉科收治的外伤性鼓膜穿孔患者中随机性抽取的64例。

平均分为对照组和研究组，每组32例。

对照组中，男20名，女12名，年龄分布在5到18岁之间，平均年龄为（14.88±0.37）岁。

研究组中，男19名，女13名，年龄分布在5到17岁之间，平均年龄为（14.79±0.29）岁。

本研究患者经过血常规、电子耳镜、耳内窥镜、电测听及颞骨ct以及其他相关的实验室检查，根据外伤性鼓膜穿孔的临床判定标准，均确诊为外伤性鼓膜穿孔。

应用生物统计学分析本研究对象的一般资料显示，P值大于0.05，可进行对比[2]。

１ 一 般 资 料 ： 择 ２０ ． 选 ０ ８年 １ １日至 ２０ 月 ０ ９年 １ ２月 ３ Ｏ
日， 就诊 于郧 阳医学院附属人 民医院耳鼻 咽喉科 门诊及住 院 的 ２０例外 伤性鼓膜穿孔患者 ， １ １ ， ８ 。年龄 １ ０ 男 １ 例 女 ９例 ４
～
３ 统计 学分析 ： 用 Ｓ Ａ ． ． 采 Ｔ Ｔ８ ０软件 ， 对两组愈合率 比
有统计学意义 （ Ｐ＜００ ） Ｂ 组 中小穿孔 较 Ａ ．５ ， １ １组 的愈合时
间缩 短 ， 者 具 有 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） １ Ｂ 、 ２组 中 二 Ｐ＜ ． ５ 。Ａ 、 １ Ｂ
罗四维 石建国
【 摘要 】 目的 探 讨金 因肽加贴补法治疗外伤性鼓膜穿子 的疗效。方法 ２ ０例鼓膜 穿孔患者 Ｌ ０
按治疗方法分为单纯贴补组 （ Ａ组 ） 即对照组 ， 再根据外伤后贴补治疗 时间分为 ７ ２ｈ内（ 组 ） 伤后 Ａ１ ， ７ ２ｈ以后 （ ２组） 金 因肽加贴 补组 （ Ａ ； Ｂ组 ） 即观察 组 ， 根据 外伤后 贴补 治疗时 间分为 ７ 再 ２ｈ内 （ １ Ｂ 组 ） 伤后 ７ ， ２ｈ以后 （ ２组） Ｂ 。观察几组的鼓膜愈 合情况 。结果 Ｂ组平 均愈合率较 Ａ组 提高 ， 且具 有 统计学意义 （ ０ ０ ） 但是愈合时间 比较 ， 组间差 异没有统 计学意义 （ Ｐ＜ ．５ ， 两 Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。Ｂ组小 、 、 中 大穿孔愈合率较 Ａ组均有所 提高 ， 但是 只有小 、 中穿孔 愈合率 较 Ａ组 的提 高具 有统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ）愈合时 间小 、 ．５ ， 中穿孔有所缩短 ， 是只有小穿 孔具有统 计学意义 （ 但 Ｐ＜０ ０ ） 中穿孔没有 统计 ．５ ， 学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。结论 金 因肽加贴补法 能有效治 疗外伤性 鼓膜穿孔 ， 中对小 中穿孔 的疗 效较 其 好， 可提 高小 中穿孔的愈合率 ， 缩短 愈合时 间。

外伤性鼓膜大穿孔早期贴补术（附42例报告）
王俊民
【期刊名称】《中华医学写作杂志》
【年(卷),期】2001(008)013
【摘要】本组总结了42例外伤性鼓膜大穿孔(>5mm)的早期鼓膜贴补手术的临床资料及治疗效果。

鼓膜穿孔后表面往往有少量出血及血痂形成；在手术显微镜下加以清除，此时，往往能看见破裂的鼓膜瓣或向鼓室内翻或外翻。

将其复位，鼓膜外覆盖涂有抗生素眼膏的明胶海绵，结果鼓膜修补效果良好，37例病人，1～4w内愈合。

【总页数】2页(P1520-1521)
【作者】王俊民
【作者单位】浙江省义乌市苏溪医院耳鼻咽喉科，322009
【正文语种】中文
【中图分类】R764.29
【相关文献】
1.鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔30例 [J], 齐广平
2.重组牛碱性成纤维细胞生长因子棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效——附54例报告 [J], 董金霞;王跃;刘连先;苏金柱
3.经耳内窥镜行鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔35例 [J], 詹红星
4.鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察 [J], 王晓红
5.贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔(附112例报告) [J], 张端和;马政旺;高素梅
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摘要 ： 目的 ： 探讨贴补法 治疗外伤性鼓膜穿 孔的临床价值 。方法 ： １ ０例外 伤性 鼓膜穿孔患者随机分 为两组 ， 对 ８ 选用蜡
纸进 行贴补干预的１ ８例作为 治疗 组 ， ４ 其余 ３ ２例保持干耳 ， 其 自愈作为对 照组 ， 待 观察两组 愈合情况 ； 同时观察相 同穿
孔大 小 （ 孔 直 径 ≤ ２ 穿 ｍｍ）经 治 疗 后 相 同 时 间 内 （ ） 组 病例 的 愈 合 情 况 ， 、 ４周 两 比较 平 均 愈 合 时 间 。结 果 ： 疗 组 １ ８ 治 ４ 例 愈 合 １５例 ， 合 率 ９ ． ； 照 组 ３ ３ 愈 １２ 对 ２例 愈 合 ２ ３例 ， 合 率 ７ 、 ８ ， 异 有 显 著 意 义 Ｐ＜ Ｏ ０ ； 同穿 孔 大 小 经 治 疗 后 愈 ｌ８ 差 ．１相 两 组 病 例 平 均 愈 合 时 间 比较 ： 疗 组 １ ｄ 对 照 组 ２ ｄ 差 异 有 显 著 意 义 （ Ｏ ０ ） 治 ４， １， Ｐ＜ 、 ５ 。结 论 ： 膜 外 伤 小 穿 孔 只要 合 理 处 鼓 理 可 自行 愈 合 ， 中 、 穿 孔 者 则 需 进 行 贴 补干 预 ， 短 愈 合 时 间 ， 少 感 染 机 会 ， 高 愈 合 率 。 但 大 缩 越 提 关 键 词 ： 膜 穿 孔 ； 伤 ； 补 法 鼓 外 贴 中图 分 类 号 ： ６ ， ９ Ｒ７ ４ ２ 文献标识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：１ ０ —４ ９ ２ ０ ）３０ ９ —２ ０８ ２ ０ （０ ８ ０ —４ ８０
结构 特点 或继发 感染 ， 致使 部分外 伤鼓 膜穿 孔病例 成为 永久
性 穿 孔 或 化 脓 性 中耳 炎 。２ ０ ０ ２年 ｌ 至 ２ ０ 年 ｌ 笔 者 用 Ｏ月 ０６ ２月 蜡 纸 贴 补 治 疗 外 伤性 鼓膜 穿 孔 ， 得 较 好 的 临床 效 果 。现 报 告 取 如下 。

doi ：10.3969/j. issn. 1002 - 7386.2017.14.034 • i仑著•外伤性鼓膜穿孔修补术后疗效观察冯新华刘丽华【摘要】目的观察外伤性鼓膜穿孔78例修孙术后疗效。

方法选取门诊及住院治疗的外伤性鼓膜穿孔患者78例，针对性对其实施早期贴膜修孙手术治疗，观察患者的治疗效果。

结果78例患者中，小穿孔41例，大穿孔37例；平均闭合时间分别为（6. 4 ±1.2)和（14. 5 ±3.7) d;治愈72例，占92. 31% ;有效5例，占6.41% ;无效1例，占1.28%。

后期患者的随访可知，患者听力和同一频率下纯音听阈值均较治疗前有明显好转（P<0.05)。

结论针对外伤性鼓膜穿孔患者早期实施贴膜修孙术治疗，可缩短患者临床痊愈时间，且能快速帮助患者恢复正常听力，具有良好的临床应用价值。

【关键词】外伤性鼓膜穿孔;贴膜修孙术;纯音听阈；治疗结果【中图分类号】R764.3 【文献标识码】 A 【文章编号】1002 -7386(2017)14 -2196 -03外伤性鼓膜穿孔是临床上耳鼻喉科最常见的损伤 性疾病，患者多由于受到间接外力冲击致伤[1]。

目前，发病趋势明显上升。

大多数情况下，该病经干燥的 方法处理或预防感染的方法保守治疗后，多可自愈，自愈率达70%〜90%，但愈合时间至少需1个月左右[2]。

虽鼓膜具有较强的再生能力，自愈能力也较强，但一些 其他因素的影响，往往会延长该病愈合时间，甚至造成 患者不愈。

如鼓膜血供、感染等因素[3]。

但经治疗 后，3个月仍未治愈者多采用鼓膜修补手术进行治疗。

本文对早期贴膜修补手术治疗外伤性鼓膜穿孔患者的 效果进行研究，效果报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取我院耳鼻喉科2010年3月至 2015年3月门诊及住院治疗的外伤性鼓膜穿孔患者 78例，所有患者均符合外伤性鼓膜穿孔相关临床诊断 标准。

其中男52例，女26例;年龄18 ~60岁，平均年 龄(35.7 ±5.6)岁；新鲜性鼓膜穿孔40例，陈旧性鼓 膜穿孔(鼓膜穿孔时间超过1周以上)38例;其中左耳 鼓膜穿孔57例，右耳鼓膜穿孔21例，所有患者均为单 侧鼓膜穿孔;纯音测听结果显示，14例为混合性聋，64 例为传导性聋，平均听阈为（46.85 ± 4.88)dB。

耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔效果分析王庭良;胡明青【摘要】目的将耳内镜下的重组表皮生长因子治疗和明胶海绵相关贴补治疗联合方法用于外伤性鼓膜穿孔患者治疗中,探究其应用效果.方法方便选取2014年1月—2017年1月笔者诊治的该院50例外伤性鼓膜穿孔患者为研究样本资料,分组参考治疗方法差异,将耳内镜下的重组表皮生长因子治疗和明胶海绵相关贴补治疗联合方法予以实验组25例患者,将常规保守治疗方法予以参照组25例患者,记录2组患者的术后的言语频率相关气导听阈平均值、总有效合计数值、术后并发症合计值.结果实验组患者术后的言语频率相关气导听阈平均值(12.6±3.0)dB HL参比参照组患者(18.3±4.0)dB HL,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的总有效合计数值88.00％参比参照组患者60.00％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术后并发症合计值0.00％参比参照组患者16.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论外伤性鼓膜穿孔患者采取耳内镜下的重组表皮生长因子治疗和明胶海绵相关贴补治疗联合方法展示显著效果.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)008【总页数】3页(P60-61,64)【关键词】耳内镜;重组表皮生长因子;明胶海绵;外伤性鼓膜穿孔【作者】王庭良;胡明青【作者单位】中国人民解放军第59医院耳鼻喉科,云南开远 616600;中国人民解放军第59医院耳鼻喉科,云南开远 616600【正文语种】中文【中图分类】R4外伤性的鼓膜穿孔大多于4周时间能得以愈合，不过，部分患者由于局部影响因素抑或是继发出现感染引发穿孔的不愈合，出现永久性的鼓膜穿孔现象，对患者危害极大[1]。

笔者方便抽取2014年1月—2017年1月诊治的该院50例外伤性鼓膜穿孔患者纳入该文研究目标，分析将耳内镜下的重组表皮生长因子治疗和明胶海绵相关贴补治疗联合用于外伤性鼓膜穿孔患者中的效果，现报道如下。