心肺复苏操作考核评分标准
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2023心肺复苏实操考核评分标准背景心肺复苏是一项重要的紧急救护措施,能够挽救遭遇心脏停跳的人的生命。
为了提高医务人员的心肺复苏实操能力,我们制定了以下评分标准,用于2023年的心肺复苏实操考核。
评分标准考核分为四个关键步骤,每个步骤包含若干评分要点。
实操考核会侧重考察应急处理能力、操作规范性及团队协作等方面的技能。
步骤一:判断意识和呼吸- 评分要点:准确判断受试者的意识状态和是否呼吸困难。
评分要点:准确判断受试者的意识状态和是否呼吸困难。
步骤二:急召急救- 评分要点:正确拨打急救电话,并提供准确的现场信息。
评分要点:正确拨打急救电话,并提供准确的现场信息。
步骤三:开始胸外按压- 评分要点:正确摆放手位置,使用正确的力度进行按压,并保持合理的频率。
评分要点:正确摆放手位置,使用正确的力度进行按压,并保持合理的频率。
步骤四:进行人工呼吸- 评分要点:正确施行人工呼吸,保持合理的频率和强度。
评分要点:正确施行人工呼吸,保持合理的频率和强度。
考核结果评定方法根据每个步骤中评分要点的完成情况,将考核结果进行评定。
评分标准如下:- 优秀:每个步骤均完成得非常准确,操作规范,没有严重失误。
- 良好:每个步骤完成准确,操作规范,但可能出现一至两个轻微失误。
- 合格:每个步骤完成基本准确,操作基本规范,但可能出现一些轻微失误。
- 不及格:出现严重失误导致操作无效,或有多个轻微失误。
总结本评分标准旨在为2023年心肺复苏实操考核提供具体指导和评估依据。
通过考核,我们希望能够提高医务人员的心肺复苏实操能力,确保在紧急救护情况下能够进行及时有效的救助。
心肺复苏技术操作考核评价标准
科室姓名考核人员考核日期:年月日
附:心脏骤停临床表现:突然意识丧失;大动脉搏动消失。
心肺复苏有效指征:能扪及大动脉搏动;自主呼吸恢复;瞳孔由大缩小;口唇、肢端
皮肤由紫绀转红润。
记录内容:患者几点出现心跳呼吸停止,即给予胸外心脏按压,简易呼吸器辅助呼吸;
高流量给氧;几点心跳呼吸恢复,双侧瞳孔直径多少,对光发射情况。
物品消毒:1、分离面罩,如为一次性的丢弃。
2、储氧袋用75%酒精擦拭掠干。
3、拆开直接接头,取下单向通气阀,如面罩为重复使用,冲洗干净,一起用0.2%含氯消毒剂浸泡20-30分钟。
4、清水冲洗干净,装好晾干备用。
徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新)徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新)评分项目。
总分。
分解1.评估患者。
25.10现场安全性判断:首先要检查周围环境是否安全。
①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。
口述无意识。
②判断患者呼吸:通过眼睛观察,看胸部是否有起伏,判断时间为<10秒。
如无反应表示呼吸已停止。
③判断患者颈动脉搏动:判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指(或向同侧下方滑动2-3厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
判断时间为<10秒。
如没有颈动脉搏动,执行心肺复苏术。
如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨打120,准备除颤器)。
立即进行心肺复苏(步骤C-A-B)。
2.胸外心脏按压:C①患者仰卧位坚实平面。
如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭曲,去枕;②按压部位:胸骨中下1/3交界处或剑突上2指处;连线与胸骨交叉点。
③按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,手指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。
④按压幅度:5cm以上。
⑤按压频率:100次/min以上。
⑥胸外按压、人工呼吸比率(按压-通气比):30:2.按压30次后执行“A”开放气道。
3.开放气道:A①如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。
②采用仰头抬颏法开放气道。
鼻尖、耳垂与身体长轴垂直。
4.人工呼吸:B①口对口人工呼吸。
压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,送气时间为1秒)。
②用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。
吹气量500-600ml。
③吹毕,松开鼻孔,侧转换气,注意观察胸廓复原情况,见胸廓抬起即可。
④吹气两口后,进行胸外心脏按压C。
技术操作要求:仪表端庄,服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。
用物准备:硬木板1块、纱布(弯盘、蹅脚板)等。
单人徒手心肺复苏操作评分表(医院考核标准版)单人徒手心肺复苏操作及评分标准序号姓名成绩项目标准分值扣分标准扣分评估1 确认现场安全2 判断意识轻拍病人双肩,呼唤病人姓名无应答(对病人双耳呼叫)。
一项不符合要求 -1 103 呼救,启动应急反应4 检查呼吸及大动脉搏动触摸颈动脉无搏动(5-10s内完成),同时查看胸廓无起伏,无有效自主呼吸。
操作步骤:1.摆放复苏体位:去枕平卧,确认硬板床,双手放躯干两侧,解开病人衣领、裤带。
2.按压部位:胸骨中下1/3.定位:①一手沿肋骨缘上移至胸骨下切迹处,胸骨下切迹上两横指处。
②快速定位法:双连线与胸骨的交点。
3.按压方法:双手掌根重叠、手指不触及胸壁、手臂与胸骨垂直向下按压。
按压时观察面色,用力均匀、平稳、有规律。
按压过深或过浅每次直接扣分。
术者双肩在病人正上方,肘关节伸直内收,以身体重量按压。
4.按压频率:100-120次/min。
5.按压深度:使胸骨下陷5-6cm。
6.按压与放松要比例适当(1:1),放松时手掌不离开胸壁,但要保证使胸廓充分回弹。
7.每次按压前都要重新定位。
8.清理口鼻分泌物或异物:头偏向一侧,清除口、鼻分泌物,检查并取下活动义齿。
9.打开气道:手法正确(仰头抬颏法),一手小鱼际压住病人前额,一手食指中指抬起下颏。
10.人工呼吸:患者口腔上盖单层纱布,一手打开口腔,另一手拇指食指捏紧双侧鼻孔,术者双唇包裹病人口唇,形成封闭腔。
向患者口内吹气,使胸廓隆起,潮气量为500-600ml。
吹毕,立即离开口部,松开捏鼻孔的手,侧转换气,视病人胸部下降后再重新吹气(然后进行按压)周而复始5个循环。
心脏按压与人工呼吸的比例为30:2.11.复检判断:触摸颈动脉有搏动(5-10s),上肢收缩压在60mmHg以上;自主呼吸恢复;面色、口唇、甲床、皮肤等色泽转红润。
12.复苏成功,扣好衣扣,取合适卧位。
13.密切观察病情变化,进一步高级生命支持。
评分标准:1.操作规范熟练,动作敏捷,抢救意识强,手法正确。
单人口对口人工通气心肺复苏术操作评分标准姓名:专业:总分:考官签名:日期:年月日单人球囊面罩通气心肺复苏术操作评分标准姓名:专业:总分:考官签名:日期:年月日测试题1.根据2010年AHA心肺复苏指南,成人基础生命支持时胸外按压的频率是A.40-60次/分B.60-80次/分C. 80-100次/分D. 大于100次/分E. 大于120次/分2.根据2010年AHA心肺复苏指南,成人基础生命支持时胸外按压的深度是A.2-3cmB. 3-4cmC. 4-5cmD. 大于5cmE. 大于4cm3. 根据2010年AHA心肺复苏指南,成人基础生命支持时胸外按压与人工通气的比例应为A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1 E 30:4.4.怀疑心脏骤停时,医务人员检查脉搏的时间不应超过A.5秒B. 10秒C.15秒D.20秒E.30秒5.下列哪项并非2010年AHA心肺复苏指南生存链中的环节A.早期识别与呼吸急救系统B.早起有效高级生命支持C.早期除颤D. 早期呼吸机支持E.早期CPR6.下列哪项不属于患者“有反应”A.手指活动B.呻吟C.瞳孔缩小D.睁眼E.咳嗽7.在下列那种情况中可以不进行复苏A.病情不清B.怀疑有传染性C.现场有人告知患者不愿意D. 患者身上有明确的DNR生前预嘱E.家属犹豫不决8.当除颤仪到达时,除颤的时机是A.只要显示可除颤心律应立即除颤B.即使是可除颤心律,也要完成本循环再除颤C.完成本循环的按压和通气后,再行检查心律,确定是否除颤D. 任何心律都应除颤E.有上级医师指导时,才可以除颤9.心肺复苏需要“尽快”开始的原因是A.脑组织中的氧气储存只能维持4分钟B.心脏在4分钟后将无法恢复跳动C.脑组织在4分钟后将出现溶解D. 脑组织在4分钟后将出现代谢停止E.脑组织中储存的葡萄糖在15秒内将消耗殆尽10.下列哪种说法是正确的A人工通气时,气道是否开放不重要 B. 心脏按压越快越好C.下颌推举法依然是最重要的开放气道的手段D.除颤后应当立即进行以心脏按压开始的新一轮心肺复苏操作E. 除颤后立即判断是否恢复心跳,在确定没有恢复时,才进行复苏。
心内一三基三严技能考试--心肺复苏操作考核评分标准
科室 姓名 考核日期 年 月 日
监考人签字
项目
操 作 要 求 分值 得分 备注
评
估
1.确认现场环境安全。
5
2.判断意识和呼吸
(1)无意识:大声呼唤(双侧)并轻拍患者肩部,观察患者有无语音或动作反应。
5 (2)无呼吸或仅有叹息样呼吸:直接观察有无胸腹部起伏,应将心脏骤停早期的叹息样呼吸视为无效呼吸。
5 3.呼救“来人,抢救病人” 5 4.检查脉搏:以一手中指与食指从喉结向同侧滑行2-3cm 至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉,判断时间≤10S 。
(口述:病人无心跳、呼吸,立即进行心肺复苏) 5
操 作 流 程
胸外心脏按压:
摆放体位:去枕仰卧于硬板床上,如为软床垫应放置按压板,解开衣扣、腰带。
5 按压位置:胸骨下段,即两乳头连线与胸骨交界处。
5 姿势:以髋关节为支点,双臂伸直,与患者身体平面垂直,“用力、快速”按压,放松时胸廓充分回弹,且掌根不离开胸壁。
5 频率≥100次/分,深度≥5cm ,按压/通气比例30:2,按压与放松比例1:1。
5 开放气道:采取仰头举颏法开放气道(疑有颈椎损伤的病人,采取托下颌法开放气道);清除口腔异物或分泌物,取下活动的假牙(如存在)。
5
简易呼吸器—面罩通气:连接氧气与简易呼吸器,调节氧流量10L/分,操作者转至患者头部上方,将面罩紧扣住患者口鼻,左手拇指与食指固定,其他手指紧托下颌(“EC ”手法),右手挤压呼吸气囊。
潮气量500-600ml ,送气时间≥1S 。
5
观察患者通气效果。
5 以30:2的按压通气比例,进行5个循环。
5 电除颤:除颤器置于监护状态,确认病人出现室颤。
5 选择能量,单相波360J ,双相波200J 。
确认非同步模式。
5 迅速擦干患者胸部皮肤,两电极板均匀涂布导电糊。
5 安放电极板:“心底部”电极板置于右锁骨下、胸骨右侧,“心尖部”电极板中心置于左腋中线第5肋间。
5 充电,电极板紧贴皮肤垂直下压(口述:请周围人离开,并后退),放电。
5 放电后立即以30:2的按压通气比例,进行5个循环。
5 CPR 效果评估:检查并口述:颈动脉有搏动,自主呼吸恢复,瞳孔由大变小, 口唇、面部及甲床转红润。
5 总计
100。