2017心肺复苏操作考核评分标准

考号姓名操作时间得分
心肺复苏基本生命支持术操作步骤及考核评分标准
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操作，超时后的所有未做操作不得分。

目的注意事项不在计时内。

目的：以徒手操作来恢复猝死患者自主循环、自主呼吸和意识，抢救突然发生意外死亡的患者。

注意事项：1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。

2.胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血压回流。

3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直，按压时，手掌掌根不能离开胸壁。

4.按压部位要准确，用力合适，严禁按压胸骨角，剑突下及左右胸部。

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学生技能考核-心肺复苏考生：得分：考核内容评分标准标准分得分操作准备用物准备：治疗盘（治疗碗、纱布2）、弯盘、简易呼吸器、氧气装置 2环境评估，判断意识和呼吸环境评估（双手张开，环顾四周）口述：周围环境安全动作：首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦”判断：没有运动和反应；没有呼吸或呼吸异常5启动急救系统“来人啦”！或“救人呀”；呼叫人去取急救物品、仪器（AED）等 2 复苏体位硬地板或床板，去枕,摆正体位、躯体成一直线，松解上衣 2 判断脉搏食指和中指并拢，以喉结为标志，滑行到颈动脉波动出，时间<10秒（1001、1002、1003、1004、1005、1006）判断：无颈动脉搏动5胸外按压定位：（1）在胸骨下1/2处，即乳头连线与胸骨交界处(2)以一手掌根部放在病者胸骨下1/3与上2/3交界处（3）沿肋弓下缘摸至剑突，上二横指旁方法：两手手指交锁，手指离开胸壁,保持肘关节伸直，按压时双臂垂直向下深度：成人5-6cm，对儿童及婴儿则至少胸部前后径的 1∕3频率： 100-120次/分比例：按压和放松时间1:1，胸廓完全回弹，按压呼吸比30：230清除气道头偏一侧,用手指（婴儿用小指）清除口咽部异物，注意速度要快。

取下义齿5开放气道用一只手轻抬其下颌，另一手将头后仰（下颌角与耳垂连线应与床面垂直） 4 人工呼吸保持气道开放，将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分（有氧源的情况下）一手以“EC”法固定面罩,一手挤压球囊1∕3, 潮气量（500－600ml）/次频率：8-10次/分。

进行5周期2分钟CPR （心脏按压开始、送气结束）25AED除颤AED送达，连接电源，贴上电极片，分析心律（双手离开患者）若提示需除颤（不用触摸颈动脉搏动），按提示直接除颤若提示不需除颤，注意观察复苏有效指征5有效指征判断可扪及颈动脉搏动，有体动(口述)收缩压60mmHg以上,瞳孔由大缩小,紫绀减退,自主呼吸恢复5复苏后体位，观察患者侧卧位或平卧头偏一侧(口述)进行进一步生命支持，注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化4操作后整理用物洗手、记录、签字2 整体评估关心体贴病人，注意保暖，整理床单 4 考核时间：考核老师：。

2017心肺复苏操作评分标准在紧急情况下，心肺复苏是一种重要的急救方式，对于心脏骤停或突发性心搏停止的病人来说，是挽救生命的关键。

而掌握一套科学高效的操作评分标准，对于急救人员的技能提高和患者的生存率均具有重要意义。

评分标准介绍美国心脏协会于2017年发布了最新的心肺复苏操作评分标准（2017 AHA Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care）。

该标准以评分表格式列出了实施心肺复苏时必须做到的每一项措施，以及每一项措施的最佳实践方法，旨在帮助急救人员提供更为适切的急救服务，从而提高病人生存率。

具体内容包括：1.轮流按压胸部与人工呼吸，或仅进行胸部按压（手推胸部模式）；2.手推胸部模式下，按压频率应为100-120次/分钟，每次按压深度应达到5.0-6.0 cm；3.每次进行胸部按压前，需确定患者是否有意识，是否能够自主呼吸；4.按压胸部时，应尽量向下施加反弹力，以实现最大程度的复苏；5.采取心脏除颤时，应确定除颤适应症、选择适当的除颤能量和波形，确保能够实现除颤；……全文共计17点，每一点都详尽地介绍了实施心肺复苏时应注意的要点和操作方法，对于急救方面的从业人员来说是一份宝贵的指南。

对评分标准的应用这份评分标准对于急救人员来说，是一份十分实用的指南，其主要应用包括：•作为培训工具：医护人员、家庭护理人员、学校、企业等各类机构都应该将这份评分标准作为培训的基础标准，以确保每位从业人员掌握实施心肺复苏的最佳操作方法。

•作为培训评估工具：通过模拟场景，让护士、医学生或其他急救从业人员进行操作，然后以标准评分表的方式进行评估，帮助他们逐步提高自己的操作技能。

•作为级联教育的中介：该标准可以用作进一步级联教育（CCE）计划中的一个教育环节，提醒参与者在日常工作中注意一些关键方面，例如正确的操作步骤、本质知识、共同核心价值观等，以提高医疗团队的响应速度和效率。

心肺复苏术操作评分标准
考生： 总分：
考评者签名：
考核内容 分值 评分标准 分
值
得分
操作准备 3 着装整洁，动作迅速。

用物准备：治疗盘（治疗碗、纱布2）、弯盘 1 2 环境评估
判断意识 4 环境评估
动作：轻拍其肩膀并呼叫 2 2 呼救，启动急救系统 5 “来人啦”！或“救人呀” 呼叫人去取急救物品、仪器等 记录开始抢救时间
2 2 1 复苏体位
3 1.迅速将病人仰卧于硬板床上（或胸下垫胸外按压板） 2.立即解开病人衣领、腰带 2 1 判断脉搏 5 位置和手法正确，时间<10秒
5 胸外按压
40
定位：正确
手法：手指离开胸壁 , 肘关节伸直，按压时双臂垂直向下 深度：>5cm
频率：>100次/分
比例：按压和放松时间1:1，胸廓完全回弹 8 8 8 8 8
清除气道 3 头偏一侧,用手指清除口咽部异物 3 开放气道 4 手法正确
4 人工呼吸 6
吹气持续时间1—1.5秒，胸廓有起伏无漏气 用耳朵听气流，眼睛余光观察病人胸廓
3 3 复苏周期 10 胸外按压与人工呼吸比例为30:2，共进行5个循环 10 有效指 征判断 5 动脉搏动、呼吸、瞳孔、面色、神志 5 复苏体位 2 患者侧卧位或平卧头偏一侧 2 整理用物 2 记录抢救结束时间 垃圾分类回收
1 1
评价
8
1、关心体贴病人，注意保暖，整理床单位
2、急救意识强
3、操作熟练、规范
4、病人无不良反应
2 2 2 2。

心肺复苏技术考核标准单人徒手心肺复苏法评分标准(一)准备质量标准 10分1.仪表端庄，衣帽整齐 5分2.用物备齐：纱布2块、弯盘2个 5分一项不符合要求扣1分,少1样扣0.5分（包括物品摆放有序）(二)操作流程质量标准 80分一.识别意识并畅通气道1.判断意识:拍患者肩部，并呼唤“喂！怎么了？”看病人有无反应，若无反应，判断意识是否丧失2.触摸颈脉: 动脉搏动是否消失3.听呼吸音：用颊部感受气流，看胸部是否有呼吸动作，识别呼吸是否停止4.体位：将病人去枕平卧在硬板床上或地上，呼叫医生5.畅通气道:清除病人口鼻咽污物，取出假牙，站于病人右肩侧，解开病人衣领及裤带仰头举颏法：一手掌根置于患者的前额，向后方施加压力，另一手中指、食指向上向前托起下颏。

使患者口张开。

二.建立人工呼吸：立即进行口对口人工呼吸连续吹两大口气：用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔，（患者口上垫纱布）术者深吸气后，将患者的口完全包在操作者的口中，用力将气吹入，直至患者胸部上抬。

一次吹气完毕后，松手，离口，面向胸部,可见患者胸部向下塌陷。

紧接着做第二次吹气。

三.胸外心脏按压1.部位：胸骨中下1/3交界处，或操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处2.方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，有节律，频率为100次/分，按压时胸骨下陷，成人为4－5cm四.心脏按压与吹气的配合单人法为30：2（按压30次，连续吹2口气）。

要求做5次循环。

判断自主呼吸是否恢复，颈动脉搏动是否恢复，瞳孔是否缩小。

（复苏成功）(三)终末质量标准10分1.操作熟练，沉着冷静，手法正确 3分2.关心、体贴患者 2分3.心脏按压有效指征：（操作完毕后口述）5分①心音及大动脉搏动恢复②收缩压≥60mmHg③肤色转红润④瞳孔缩小，光反应恢复⑤自主呼吸恢复4.规定时间3分钟内完成（提前完成不加分）每超过1秒钟扣0.1分总分 100。

考号姓名操作时间得分心肺复苏基本生命支持术操作步骤及考核评分标准
操作，超时后的所有未做操作不得分。

目的注意事项不在计时内。

目的：以徒手操作来恢复猝死患者自主循环、自主呼吸和意识，抢救突然发生意外死亡的患者。

注意事项：1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。

2.胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血压回流。

3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直，按压时，手掌掌根不能离开胸壁。

4.按压部位要准确，用力合适，严禁按压胸骨角，剑突下及左右胸部。

工号姓名得分
心肺复苏考核评分标准
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*注：此项操作用时共5分钟，操作4分钟时计时员会提醒，超过5分钟停止操作，超时后的所有未做操作不得分。

目的注意事项不在计时内。

目的：以徒手操作来恢复猝死患者自主循环、自主呼吸和意识，抢救突然发生意外死亡的患者。

注意事项：1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。

2.胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血压回流。

3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直，按压时，手掌掌根不能离开胸壁。

4.按压部位要准确，用力合适，严禁按压胸骨角，剑突下及左右胸部。

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