2015年下半年贵州中西医执业医师内科学:心肌梗死诊断与鉴别诊2015-04-27考试试题
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2015医师考试真题试卷一、单选题(每题1分,共50分)1. 以下哪项不是心脏骤停的临床表现?A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 脉搏消失D. 血压升高2. 急性阑尾炎最常见的并发症是:A. 肠梗阻B. 腹膜炎C. 肠穿孔D. 胆囊炎3. 以下哪项不是糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥7.8mmol/LD. 糖化血红蛋白≥6.5%4. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素?A. 红霉素B. 头孢哌酮C. 阿米卡星D. 甲硝唑5. 以下哪种情况需要紧急处理?A. 慢性胃炎B. 急性胆囊炎C. 慢性肾炎D. 轻度贫血...(此处省略45题)50. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现?A. 长期咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 活动耐量下降二、多选题(每题2分,共20分)51. 以下哪些情况需要进行心电图检查?A. 胸痛B. 心悸C. 晕厥D. 血压升高52. 以下哪些是高血压病的并发症?A. 冠心病B. 脑卒中C. 肾功能衰竭D. 糖尿病53. 以下哪些药物属于利尿剂?A. 氢氯噻嗪B. 阿司匹林C. 呋塞米D. 地尔硫卓54. 以下哪些是糖尿病的常见并发症?A. 视网膜病变B. 神经病变C. 肾病变D. 骨折55. 以下哪些是急性心肌梗死的临床表现?A. 剧烈胸痛B. 心电图改变C. 血清心肌酶升高D. 血压下降...(此处省略5题)三、判断题(每题1分,共10分)61. 甲状腺功能亢进症患者应避免食用高碘食物。
()62. 慢性胃炎患者应避免食用辛辣刺激性食物。
()63. 糖尿病患者应定期监测血糖水平。
()64. 肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。
()65. 急性肾小球肾炎患者应限制蛋白质摄入。
()66. 急性心肌梗死患者应避免剧烈运动。
()67. 脑出血患者应控制血压在正常范围内。
()68. 急性胰腺炎患者应禁食。
2016年下半年贵州中西医执业医师西医诊断学:检体诊断2015-09-23考试试卷本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、脾胃虚弱型呕吐的特征是A.呕吐反复发作或干呕B.呕吐酸腐C.饮食稍有不慎即吐D.呕吐清水痰涎E.呕吐酸腐2、最易导致阻塞性肺气肿的疾病是A.肺脓肿B.肺结核C.慢性支气管炎D.急性支气管炎E.肺炎3、首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是A.托里消毒散B.普济消毒饮C.瓜蒌牛蒡汤D.柴胡清肝汤E.五味消毒饮4、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是____A.清热化痰,醒神开窍B.辛温开窍,豁痰息风C.益气回阳,救阴固脱D.平肝潜阳,活血通络E.化瘀通络5、下列各项,不是阿托品化指标的是A.抽搐消失B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.心率增快E.口干、皮肤干燥6、按公式计算,正常6岁小儿的收缩压是A.80mmHg B.88mmHg C.90mmHg D.92mmHg E.100mmHg 7、某女,58岁。
胆结石手术后,被建议早期活动,下列解释错误的是A.减少肺部并发症B.减少下肢深静脉血栓形成C.改善营养状况D.有利肠道功能恢复E.减少尿潴留8、某男,外伤后意识丧失,呼吸困难,急救时人工呼吸吹气量一般是A.不少于600ml B.不少于1000ml C.不超过1000ml D.不超过800ml E.不少于800ml9、患者,女,31岁,结婚5年未孕。
月经后期,量多少不定,经前乳房胀痛,胸胁不舒,小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔薄,脉弦。
妇科检查正常,基础体温为单相,男方检查无异常。
已确认为排卵障碍性不孕,治疗应首选A.氯蔗酚胺加启宫丸B.氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤C.氯蔗酚胺加开郁种玉汤D.雌激素加少腹逐瘀汤E.雌激素加开郁种玉汤10、久病患者,纳食减少,疲乏无力,腹部胀满,但时有缓减,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔润,脉细弱而无力。
2015年中西医助理医师考试试题解析(二十二)【中西医结合内科学】心肌梗死的并发症不包括()A.心脏破裂B.室壁瘤C.乳头肌功能不全D.主动脉瓣穿孔E.栓塞学员提问:为什么?答案及解析:本题答案为D。
心肌梗死的并发症:1.乳头肌功能不全或断裂2.心室壁瘤3.心肌梗死后综合征4.栓塞5.心脏破裂。
故根据题干要求,正确的选项是D。
【药理学】除治疗栓塞性疾病之外,尿激酶还可用于治疗()A.外伤性组织水肿B.急性肺栓塞C.动脉粥样硬化D.缺血性心肌病E.一过性脑缺血学员提问:为什么?答案及解析:本题答案为A。
尿激酶:1.作用:可直接使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶,因而可溶解血栓。
2.应用:用于急性心肌梗死、肺栓塞、脑血管栓塞、周围动脉或静脉栓塞等。
也可用于眼部炎症、外伤性组织水肿、血肿等。
因此,根据题干要求,本题正确选项为A。
【中医诊断学】热邪犯胃其呕吐的特点是()A.呕声壮厉,吐黏稠黄水B.呕吐呈喷射状C.呕吐酸腐食糜D.朝食暮吐E.暮食朝吐学员提问:为什么不是C呢?答案及解析:本题答案为A。
呕吐物秽浊酸臭者,为热呕。
多因邪热犯胃,或肝经郁热,胃失和降所致。
呕声壮厉,吐势较猛,呕吐出黏稠黄水,或酸或苦者多属实热证,常因热伤胃津,胃失濡养所致。
所以,根据题干要求,本题的正确答案选A。
【中医基础理论】木是土的()A.所不胜B.相生C.母D.子E.所胜学员提问:木克土木应该是土的所胜吧?答案及解析:本题答案为A。
五行相克,指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。
相克次序是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。
在五行相克关系中,任何一行都具有“克我”和“我克”两方面的关系。
《内经》把相克关系称为“所胜”、“所不胜”关系,“克我”者为“所不胜",“我克”者为“所胜”。
因此正确的应该是木是土的所不胜,土为木所胜。
因此结合题干及所给的选项,最佳的答案应该是A。
【中药学】属于相畏的配伍是()A.天南星配生姜B.甘草配甘遂C.石膏配牛膝D.丁香配郁金E.藜芦配白芍学员提问:为什么不是D呢?答案及解析:本题答案为A。
贵州2015年下半年中西医结合执业:温病兼呕吐的证候、诊断考试试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、提高小儿脑瘫治疗疗效的关键是A.早诊早治B.加强护理C.作业疗法D.药物疗法E.物理疗法2、首选用于治疗血虚不孕症的方剂是A:归脾汤B:加味四物汤C:当归芍药散D:开郁种玉汤E:温土毓鳞汤合归脾汤3、足少阳胆经的起始穴位是A.耳和髅B.角孙C.足临泣D.足窍阴E.瞳子髅4、女性,25岁。
近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头抱菌素,不见好转。
近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。
化验:血常规正常,RF及ANA阴性。
胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。
该患者诊断A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.类风湿关节炎D.结核性风湿症E.系统性红斑狼疮5、患者,男,60岁。
脑溢血后长期卧床.2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。
应首先考虑的是A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎6、女,19岁,农民。
12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。
病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。
前一日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是A.败血症B.血小板减少性紫瘢C.流行性出血热D.钩体病E.急性肾小球肾炎7、不属于鳖甲性状特征的是A.呈椭圆形或卵圆形,背面隆起B.外表面黑褐色或墨绿色,密布网状细皱纹C.外表面两侧各有左右对称的横凹纹8条D.内表面类白色,中部有突起的脊椎骨E.内表面两侧肋骨不伸出背甲边缘8、下列哪项是诊断肺心病的主要依据A:肺动脉狭窄B:阻塞性肺气肿C:长期慢性支气管炎D:两下肢浮肿E:肺动脉高压及右心室肥大9、患者,女,35岁。
有胃溃疡。
吐血黯淡,大便漆黑,面色苍白,头晕心悸, 神疲乏力,纳少,舌淡红,苔薄白,脉细弱。
贵州2015年下半年重症医学科中级职称第一部分相关知识考试试卷E.脉搏消失7、卒中患者发生肺炎最重要的原因为A.血压高B.呼吸衰竭C.吞咽异常产生的误吸D.易受凉E.易烦躁8、神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是A.准备期吞咽障碍B.口腔期吞咽障碍C.咽期吞咽障碍D.食管期吞咽障碍E.胃反射抑制9、患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。
查体:BP 120/72mmHg,P 80次/分,R 20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。
心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。
诊断:急性前壁心肌梗死。
入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为A.心房颤动B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房扑动E.窦性静止10、分布性循环功能障碍基本机制为A.循环容量丢失B.心脏泵功能衰竭C.血管收缩舒张调节功能异常D.血流的主要通道受阻E.心肌梗死11、患者女性,55岁,原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限,不能上楼梯和做家务,本次因腹痛、黄疸1天入院,拟诊急性化脓性胆管炎,需行急诊手术治疗,APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分,年龄评分为3分,APACHE Ⅱ评分总分应是A.43分B.45分C.46分D.47分E.48分12、患者男性,28岁,突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。
查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。
T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。
目前比较明确的主要诊断是A.脑挫裂伤伴脑内血肿B.脑出血伴脑内血肿C.自发性蛛网膜下腔出血D.胸椎骨折伴脊髓损伤E.暂无明确诊断13、关于真菌致病的特点,描述不正确的是A.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属B.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌,以条件致病性真菌占多数C.念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等D.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染,主要引起呼吸道与脑及脑膜感染,也可侵犯皮肤和骨关节等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等14、患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。
(请大家对照书来看,网友给的不一定是正确答案,但是考的点是一样的!!)第二站听力语音、耳语音是什么鬼?2015年中西医执业实践技能考试【第一站】01号西—慢性胃炎;中—胃痛(脾胃湿热证--清利湿热、醒脾化浊--三仁汤);鉴别—胃神经官能症;一般治疗:(1)消除于发病有关的病因和不利因素;(2)减轻和消除损伤因子;医学教育|网(3)增强胃黏膜防御;(4)对症处理。
胃神经症多见于年轻妇女,常伴有神经官能症的全身症状。
上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解;予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。
胃镜检查多无阳性发现。
01号西—上呼吸道感染;中—感冒(气虚感冒--益气解表--参苏饮);鉴别—流行性感冒:有流行病学史,起病急骤、高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显,病毒分离和补体结合试验可以确诊。
西医治疗原则及方法:1)抗病毒治疗2)对症治疗3)抗感染治疗01号西—;中—淋证(气淋);鉴别—01号38岁女性,平素体虚,汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞,自服抗生素后无效,遂就诊。
现症:恶寒、发热、鼻塞、无汗、头痛,身楚倦怠,气短懒言,咳嗽,咯痰无力。
舌淡,苔白,脉浮无力。
血常规、胸片无明显异常。
02号西—急性支气管炎;中—咳嗽(风寒袭肺证--疏风散寒、宣肺止咳--三拗汤+止嗽散);鉴别—流行性感冒02号西—急性气管炎;中—感冒(风热犯肺--银翘散);鉴别—流行性感冒(流行性感冒有明显的流行,起病急,以全身中毒症状为主,出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛等。
病毒分离和血清学检查可供鉴别。
)西—急性支气管炎;中—咳嗽(风热犯肺--桑菊饮);鉴别—流行性感冒(有流行病学史,起病急骤、高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显,病毒分离和补体结合试验可以确诊。
)西医治疗:1)一般治疗适当休息注意保暖多饮水2)对症治疗:止咳克咳敏,祛痰必嗽平,平喘B2受体激动剂03号西—慢性支气管炎(急性发作前);中—咳嗽(痰热壅肺证--清热化痰,宣肺止咳--桑白皮汤);鉴别—支气管扩张症(支扩:慢性咳嗽、咯痰为主症,常表现为大量脓性痰或反复咯血,X线见支气管管壁增厚,呈串珠状改变,或多发性蜂窝状影像,支气管碘油造影可确诊)西医治疗:1)控制感染,阿莫西林2)祛痰镇咳,盐酸氨溴索3)解痉平喘,氨茶碱4)加强锻炼,提高免疫力,卡介苗女,56岁,已婚,5年前出现咳嗽,多发于秋冬季节。
2015年下半年贵州中西医结合医师:滋养层细胞疾病2014-08-20考试试卷一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力A.抗凝血酶Ⅰ和因子ⅠB.抗凝血酶Ⅱ和因子ⅡC.抗凝血酶Ⅱ和因子ⅢD.抗凝血酶Ⅲ和因子ⅡE.抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ2、肝阳上亢头痛的特征是A.头痛如裹B.头晕胀痛C.头痛如刺D.头痛绵绵E.昏沉重痛3、毒蛇咬伤后,如为神经毒,其中医名称是A.火毒B.风毒C.风火毒D.热毒E.湿毒4、患者,女,29岁,已婚。
自然流产后5年,近3年一直未孕,月经稀发,量少,偶有闭经,体重增加明显,带下量多,胸闷纳差,舌淡胖,苔白腻,脉濡滑。
基础体温为单相。
治疗应首先考虑的方剂是A.开郁种玉汤B.苍附导痰丸C.温胞饮D.养精种玉汤E.右归丸5、长于清泻三焦火热的药是____A.栀子B.决明子C.金银花D.夏枯草E.芦根6、患者急性发病,壮热,烦渴,面红目赤,尿黄,便干,舌苔黄。
其病机是A.阳盛格阴B.阳损及阴C.阳热偏盛D.阳盛伤阴E.阴盛格阳7、下列巨大儿肩难产的处理,错误的是()A.抑制宫缩B.屈大腿C.压前肩D.牵后臂E.做充分大的会阴后斜切开8、对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是A.淀粉酶B.血清转氨酶C.γ-谷氨酰基转肽酶D.肌酸磷酸激酶E.血清碱性磷酸酶9、前列腺增生症最重要的症状是____A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.进行性排尿困难10、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是A.清热化痰,醒神开窍B.辛温开窍,豁痰息风C.益气回阳,救阴固脱D.平肝潜阳,活血通络E.化瘀通络11、劳神过度易损伤的脏腑是A.心肝B.肝肾C.脾肾D.心脾E.脾肺12、某男,32岁。
近10天体温持续在39~40℃之间,伴有腹胀、腹泻,自服氟哌酸,症状未见明显缓解。
查体:肝脏于右侧肋下2cm可触及,未触及脾脏。
血常规:WBC3.4×109/L,N0.53。
2015年上半年贵州中西医执业医师针灸学点:阳交、外丘2015-04-05考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、生物体的最基本结构和功能单位是()。
A.机体B.各功能系统C.组织D.器官E.细胞2、患者,男,23岁。
因受寒后高热不退,烦躁,气促,痰鸣肢厥,舌红降,少苔,脉弦滑数。
其治法是A.回阳救逆,益气补肺B.清心泄热,豁痰开窍C.辛凉解表,宣肺化痰D.健脾化痰,补肾纳气E.益气养阴,燥湿化痰3、某女,19岁。
肘关节肌肉酸痛重着不移3个月,伴有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻,脉濡缓。
针灸治疗除主穴外,应加取A.膈俞、血海B.曲池、尺泽C.曲池、大椎D.肾俞、关元E.足三里、阴陵泉4、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证,应首选A.四逆散合左金丸B.泻出散合黛蛤散C.柴胡疏肿散D.清金化痰汤E.桑白皮汤5、”五志过极”和“五气”皆可化A.风B.暑C.燥D.火E.以上均非6、下列哪项是前间隔心肌梗死特征性心电图改变的导联A.I、V4、aVF B.V1、V2、V3 C.Ⅱ、Ⅲ、V5 D.V3、aVF、V5 E.V1、V3、V4、V57、”阳病治阴”的病理基础是____A.阳虚B.阴虚C.阴阳两虚D.阳盛E.阴盛8、肺间质纤维化最突出的症状是A.以干咳为主,呈刺激性B.进行性加重的呼吸困难C.胸痛、盗汗D.很少咯血E.体重减轻9、对疮疡破溃伤口皮肤消毒,涂擦消毒剂的顺序是A.由伤口的中心部向四周涂擦B.由伤口的外周涂向伤口周围C.由伤口的上方涂向下方D.由伤口的一侧涂向另一侧E.无须按一定顺序10、甲状腺功能亢进肝郁痰结证首选方剂是A.龙胆泻肝汤合藻药散B.知柏地黄汤合当归六黄汤C.生脉散合当归六黄汤D.结节性甲状腺肿继发功能亢进E.柴胡疏肝散合海藻玉壶汤11、可延长局麻药的局麻作用时间的药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺12、其治法为A.补气B.健脾C.滋阴D.益气镇惊,安神定志E.补益心脾,养心安神13、判断骨髓增生程度的主要标准是A.粒细胞/幼稚细胞B.有核细胞/粒细胞C.成熟红细胞/有核细胞D.粒细胞/成熟红细胞E.成熟红细胞/粒细胞14、某女,50岁。
2015年贵州高级主治医师(内科)模拟试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A:体重增减、食量大小B:脉率快慢、脉压大小C:腺体软硬、大小D:出汗多少、手颤有无E:情绪改变、睡眠好坏(1990)2、1h尿液有形成分计数,成年女性白细胞数的参考值为A.<50000/hB.<70000/hC.<100000/hD.<140000/hE.<200000/h3、形淋巴细胞的常见病因是A.淋巴瘤B.EB病毒感染C.淋巴细胞白血病D.结核病E.其他恶性肿瘤4、诊断库欣综合征最重要的检查是A.血皮质醇、尿游离皮质醇测定B.放射性核素铟标记的奥曲肽闪烁扫描C.美替拉唑试验D.静脉插管分段取血激素水平测定E.垂体及肾上腺的影像学检查5、女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。
X线示:右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压,哪项处理最恰当?A.青霉素预防,定期复查B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避免重体力活动6、双颞侧偏盲,病变部位在A:左视放射B:右视觉中枢C:视交叉中部D:右视柬E:左视束7、男性,30岁。
持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。
眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。
以下处理哪项不合适A:给予卡马西平1 g,每日3次B:头颅CT检查C:脑电图检查D:收住入院进一步检查E:腰椎穿刺查脑脊液8、男,60岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。
既往体健。
为明确诊断,下列最有价值的辅助检查是A:肝、肾功能B:血糖、血酮C:全血胆碱酯酶活力D:动脉血气分析E:血药浓度测定9、一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠1 g,每日3次,癫痫控制较好。
近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥?A:谨慎、小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应B:停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠C:加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量D:继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药E:继续原有治疗,给予休息2周10、3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点____A.性质是否柔和B.杂音是否粗糙C.是否传导D.是否为吹风样E.是否伴有震颤11、下列哪项是诊断急性心肌梗死最有价值的酶学指标A.CKB.ASTC.LDD.CK-MBE.LD同工酶12、重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染A:青霉素B:红霉素C:喹诺酮类D:氨基糖苷类E:克林霉素13、男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正确的是A:其子女只有男孩正常B:其女儿有50%患血友病C:其女儿有25%患血友病D:其子女只有男孩不正常E:其子女均为杂合子14、女性,61岁,尿与肾功能均正常,B超示双肾大小正常,伴有3个无回声占位,父亲85岁,双肾各有2个囊肿,母亲及弟弟B超双肾正常。
2015年下半年贵州中西医助理医师:行间穴定位和主治试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患儿,3岁。
发热,咳喘7天,时有烦躁,喉间痰鸣,气急口渴,面赤,鼻煽,口周发绀。
查体:体温38.8℃,听诊双肺底固定中细湿哕音,舌红苔黄,脉数,临床诊断为支气管肺炎。
其证型是A:风寒闭肺B:风热闭肺C:痰热闭肺D:阴虚肺热E:肺脾气虚2、患女48岁,已婚。
月经紊乱1年,停经40天后突然阴道大量出血3天,经色深红、质稠,口渴烦热,小便黄,大便干结,舌红苔黄,脉洪数。
妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长。
应首先考虑的是A:无排卵型DUB虚热证B:无排卵型DUB实热证C:无排卵型DUB血瘀证D:排卵型月经过多虚热证E:排卵型月经过多血瘀证3、患者平素性急易怒,时有胁胀,近日胁胀加重,伴食欲不振,食后腹胀,便溏,舌苔薄白,脉弦。
其证候是A.脾气虚B.脾阳虚C.脾肾阳虚D.肝脾不调E.肝胃不和4、妊娠合并心脏病,发病率最高的是A:风湿性心脏病B:贫血性心脏病C:高血压性心脏病D:先天性心脏病E:围生期心脏病5、濡脉与弱脉的主要不同点,在于A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否6、百合固金汤的主治证候中常见A:咳痰带血,咽喉疼痛B:干咳无痰,气急而喘C:咳痰黄稠,失眠多梦D:咯痰不爽,咽喉干燥E:咳喘不利,喉中有声7、中医学的基本特点,主要是A.阴阳五行与脏象经络B.整体观念与辨证论治C.以五脏为主的整体观D.望闻问切与辨证论治E.辨证求因与审因论治8、女子胞的功能与下述哪脏关系较不密切A.肝B.心C.脾D.肺E.肾9、某男,l天前洗澡后当风,自感身寒怕冷,得衣被不减,T38.6℃,骨节疼痛,无汗。
薄苔,脉象浮紧。
该患者当属()A:表实热证B:表实寒证C:里实热证D:里实寒证.E:表寒里热证10、鉴别木质化细胞壁的试液是A.钌红试液B.氯化锌碘试液C.三氯化铁试液D.萘酚试液E.间苯三酚试液和盐酸11、汽车正在行驶中,突然发现有人向马路对面跑。
2015年下半年贵州中西医执业医师内科学:心肌梗死诊断与鉴别诊2015-04-27考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者,男,45岁。
脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气60小时。
检查:神情淡漠,末梢循环差,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音微弱,舌红绛苔黄腻,脉沉细数。
应首先考虑的是A.肠梗阻瘀结证B.肠梗阻热结证C.肠梗阻痞结证D.阑尾炎瘀滞证E.阑尾炎湿热证2、患儿,4岁。
有哮喘病史,此次喘促迁延不愈月余,动则喘甚,面㈠少华,形寒肢冷,小便清长,伴见咳嗽痰多,喉间痰鸣,舌质淡,苔白腻,脉细弱。
其证型是A.寒性哮喘B.热性哮喘C.虚实夹杂D.肺脾气虚E.肾虚不纳3、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为A.中断胰岛素治疗B.以上均可C.感染D.创伤E.手术4、患儿,女3岁。
低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。
其诊断是A.风疹,邪郁肺卫证B.麻疹,见形期C.幼儿急疹,肺卫蕴热证D.猩红热,邪侵肺胃证E.水痘,风热轻证5、证见便血色红或紫黯,体倦,面色萎黄,心悸,少寐舌淡,脉细,选方为A.归脾汤加槐花,地榆B.归脾汤加乌贼骨,炮姜炭C.归脾汤加仙鹤草、茜草D.归脾汤加熟地、阿胶E.归脾汤加三七、艾叶6、以部位命名的外科疾病是A.肠痈B.黄水疮C.流注D.子痈E.冻疮7、感染HBV后产生的对人体有保护作用的是A.表面抗原B.表面抗体C.e抗原D.e抗体E.核心抗体8、阵发性清涕量多如注多属__A.鼻渊B.以上都不是C.外感风热D.鼻鼽E.外感风寒9、下列药物不属于杏苏散组成的是A.半夏、茯苓B.前胡、桔梗C.枳壳、甘草D.薄荷、桔梗E.生姜、橘皮10、滴虫阴道炎的治愈标准是__A.治疗后复查滴虫阴性B.治疗后首次月经后检查滴虫阴性C.治疗后连续2次月经后复查滴虫阴性D.治疗后连续3次月经后复查滴虫阴性E.治疗后连续6个月月经后复查滴虫阴性11、肺痨病变部位是A.病变部位主要在心,与脾、肾两脏的关系最为密切B.病变部位主要在肺,与脾、肾、心三脏的关系最为密切C.病变部位主要在肺,与脾、肾两脏的关系最为密切,同时也可涉及心、肝D.病变部位主要在肾,与脾、肺两脏的关系最为密切E.病变部位主要在肾,与脾、肺、心三脏的关系最为密切12、脾胃虚弱型呕吐的特征是A.呕吐反复发作或干呕B.呕吐酸腐C.饮食稍有不慎即吐D.呕吐清水痰涎E.呕吐酸腐13、提示病情危重的异常姿态是A.颤动B.抽搐C.撮空D.痿废E.麻痹14、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.神经-肌肉病变B.严重的胸廓畸形C.慢性支气管炎和结核病D.肺血管疾患E.睡眠呼吸暂停综合征15、下列关于胸外心脏按压说法正确的是__A.按压部位位于胸骨中、下1/3交界处B.按压部位位于左胸C.按压部位位于剑突D.按压部位位于胸骨中、上1/3交界处E.按压部位位于剑突下16、下列说法正确的是A.血液透析能够代替内分泌和代谢功能B.腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C.肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能D.血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能E.肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能17、按”五轮学说”心病多见于__变化A.气轮B.肉轮C.风轮D.血轮E.水轮18、滴虫性阴道炎带下的特点是A.黄绿色脓性B.匀质稀薄状C.赤白带相兼D.白色豆腐渣样E.灰黄色泡沫样19、患者,女,44岁。
患甲状腺功能亢进10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。
治宜A.天王补心丹B.海藻玉壶汤C.丹栀逍遥散合消瘰丸D.四海舒郁丸E.六味地黄汤合黄连阿胶汤20、有关SARS的传播途径正确的是____A.患者的粪便一般没有传染性B.间接接触不易传播C.呼吸道症状显著的患者传染性低D.隐性感染者也是重要的传染源E.近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径21、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.普萘洛尔22、有关ATDS艾滋病前期的描述,下列哪项错误A.常有浅表淋巴结肿大B.可有持续性发热C.可出现脾大D.卡氏肺囊虫肺炎多见E.有传染性23、女性,7岁。
2周前曾有感冒,现觉乏力,时有胸痛,间见憋气,纳差便调,咽红咳嗽,苔黄,脉数。
诊断为病毒性心肌炎,中医辨证为邪毒犯心,治疗应首选A.银翘散B.失笑散C.生脉散D.葛根黄芩黄连汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤24、患者纳呆,消瘦,皮肤干燥,瘙痒脱屑,此系()A.阴虚风动B.津伤化燥C.外感风邪D.过食辛热E.血燥生风25、患者,女,44岁。
心悸1周,查:心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。
考虑是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.房室交界性期前收缩D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、下列哪项不正确A.正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下1cm B.正常人肝脏可达剑尖下3cm C.正常人脾脏肋缘下可摸到D.正常人可能触及右肾下极E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠2、腺垂体生殖激素描述错误的是A.能够分泌促卵泡素B.能够分泌黄体生成素C.促性腺激素由腺垂体嗜酸性细胞分泌D.生乳素由嗜酸性细胞分泌E.对性激素的释放起到调节作用3、具有消肿、软坚作用的药物是A.芦荟B.芫花C.大黄D.牵牛子E.芒硝4、确诊脑出血的检查。
首选A.CTB.腰穿C.脑电图D.脑血管造影E.脑地形图5、患者,男,48岁。
确诊慢性粒细胞白血病已2年半,服用白消安治疗效果较好。
近期出现乏力,低热,鼻衄。
检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。
应首先考虑的是A.脾功能亢进B.慢粒急变C.合并肺结核D.骨髓抑制E.急性溶血6、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据A.喘息发作≥3次B.肺部出现哮鸣音C.喘息症状突然发作D.一定伴有发热E.二级亲属中有哮喘病史7、下列哪一项治疗方法最适宜该患者A.耻骨上膀胱切开取石+前列腺摘除术B.经尿道机械钳石+前列腺电切术C.经尿道激光碎石+前列腺电切术D.经尿道气压弹道碎石E.耻骨上膀胱切开取石术8、以下不是形成癃闭的病因病机的是A.湿热蕴结膀胱B.瘀血内结C.结石阻塞D.肾阳不足,气化不利E.肾气不固9、患儿流涕、咳嗽3天后,高热不退,咳嗽喘促,鼻煽,喉中痰声漉漉,张口抬肩,口唇紫绀,舌红苔黄腻。
其证候是。
A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.痰热咳嗽E.心阳虚衰10、下列关于五脏与血液关系的叙述,错误的是A.肝主藏血B.脾主统血C.肾精化生血D.肺气助心行血E.心调节血流量11、某女,30岁。
因长期接受辐射,出现头晕,乏力,心悸,急诊时骨髓活检示增生低下。
患者现面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血,便结,舌质淡,苔薄,脉细数。
治疗宜用A.左归丸合当归补血汤B.右归丸合当归补血汤C.左归丸右归丸D.六味地黄丸E.八珍汤加减12、以下不是阳虚小便异常的特点的是A.尿清而长B.夜尿频数C.尿急而痛D.多尿遗尿E.尿少浮肿13、以下不属于数脉类的是A.疾脉B.动脉C.数脉D.促脉E.洪脉14、患者,女,25岁。
口舌生疮,心烦失眠,小便黄赤,尿道灼热涩痛,口渴,舌红无苔,脉数。
其病位在____A.心、脾B.心、胃C.心、膀胱D.心、小肠E.心、大肠15、确诊脑出血的检查。
首选A.CTB.腰穿C.脑电图D.脑血管造影E.脑地形图16、某男,58岁,出现心源性水肿用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后出现多源性室性期前收缩,其主要原因是A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症17、不属于医学道德作用的是____A.转变作用B.维护作用C.约束作用D.促进作用E.协调作用18、母乳喂养,开始增加辅食最适宜的时间是A.1~2个月B.2~3个月C.4~5个月D.5~6个月E.半岁后19、以下哪项对诊断急性心衰没有意义A.咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰B.双肺对称性布满水泡音和哮鸣音C.有引起急性心力衰竭的心脏病基础D.突发严重呼吸困难,端坐呼吸E.性格改变、行为异常20、某女,25岁。
4天前出现高热,寒战,头痛,周身酸痛,汗出,尿急,尿痛,腰痛,肾区叩击痛阳性,尿镜检8~15个白细胞/高倍视野。
可能的诊断是A.急性肺炎B.肾小球肾炎C.膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道炎21、止嗽散具有的功用是A.辛凉解表B.疏风止咳C.疏风清热D.解肌清热E.解表散寒22、患者,男,40岁。
癫痫病史多年。
今因癫痫持续状态被送入医院。
应采取的治疗措施是A.口服苯巴比妥B.口服苯妥英钠C.门服丙戊酸钠D.静脉注射安定E.肌内注射氯丙嗪23、具有化浊开窍,清热解毒功用的方剂是A.安宫牛黄丸B.紫雪C.至宝丹D.苏合香丸E.羚角钩藤汤24、女性,63岁。
突然出现右半身活动不利,舌强语謇,兼见面红目赤,眩晕头痛,烦躁,舌红,苔黄,脉弦而有力。
针灸治疗除主穴外,应加用A.丰隆、合谷B.曲池、内庭C.太冲、太溪D.足三里、气海E.太溪、风池25、下列说法正确的是A.血液透析能够代替内分泌和代谢功能B.腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C.肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能D.血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能E.肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能。