乳腺癌患者围手术期的康复护理

乳腺癌的围手术期护理课件一、前言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术是其主要的治疗方式之一。

在乳腺癌手术的围手术期，对患者进行细致的护理是至关重要的，可以帮助患者更快地康复。

本课件将重点介绍乳腺癌的围手术期护理措施，以供护士和相关工作人员参考。

二、术前准备1. 安排术前评估：对患者进行综合性的术前评估，包括病史、体格检查、影像学检查等，以了解患者的健康状况和手术适应症。

2. 心理护理：与患者和其家属进行有效的沟通，解答他们的疑虑，提供必要的心理支持。

3. 术前准备：患者术前需禁食禁水，在手术前完成必要的准备工作，如疼痛评估、血液检查、皮肤清洁等。

三、手术室护理1. 准备手术器械和物品：确保手术所需的器械和物品齐全，并进行有效的消毒和灭菌。

2. 导尿管的置入：为了减少手术时的尿液污染，需要在手术前置入导尿管。

3. 导航技术的应用：乳腺癌手术中常常使用导航技术，护士需要熟悉该技术的操作和使用。

4. 血管通路建立：在需要的情况下设置静脉通路，以保障手术期间可能需要的输液和药物给予。

四、术后护理1. 术后监测：术后患者需要持续监测生命体征、术后出血、术后恶心呕吐等情况。

2. 疼痛管理：根据患者的疼痛评估结果，采用适当的疼痛管理措施，如镇痛药物的给予。

3. 伤口处理：根据手术方式和伤口情况，进行伤口处理和敷料更换，保持伤口的清洁和干燥。

4. 患者活动：术后逐渐协助患者进行活动，包括坐起、下床活动等，以促进患者康复。

5. 饮食和营养：根据患者的术后恢复情况，制定适合的饮食方案，提供营养的支持。

6. 患者教育：向患者和家属提供有关术后注意事项、乳房保护和乳腺癌复发的预防知识等信息。

五、并发症的预防与处理1. 深静脉血栓形成（DVT）的预防：采取有效的措施预防术后的血栓形成，如早期行肢体抬高、使用弹力袜等。

2. 感染的预防：术后应加强患者的护理观察，及时发现并处理感染迹象，如发热、伤口红肿等。

3. 伤口愈合问题的处理：如出现伤口裂开、分泌物增多等情况，需要及时处理和评估伤口的愈合情况。

乳腺恶性肿瘤的围手术期护理乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤, 好发于40-60岁，绝经期前后的妇女，其发病率占全身恶性肿瘤的7%-10%。

［1］严重威胁着妇女的身心健康。

早期行手术治疗并配合化疗其效果较好。

常用的术式是乳腺癌改良根治切除术。

由于手术范围较大，为围手术期患者提供优良的护理，是保证手术成功的重要环节。

1 临床资料2009年1月-12月于我院行乳腺癌手术治疗的患者98例，年龄31-71岁，行单纯乳房切除术26例占26.53%；行乳腺癌根治切除术8例占8.16%；行乳腺癌改良根治切除70例占71.42%；保乳根治术2例占2.04%；患一侧乳腺癌的95例占96.93%；患双侧乳腺癌3例占3.06%。

所有病例均采用手术治疗和全身化疗相结合的综合治疗方法。

2 术前护理2.1 心理疏导对妇女而言，乳癌具有双重的威胁性。

除癌症带来的恐惧外，切除乳房不仅给病人带来痛苦，而且意味着将失去部分女性象征。

所以护士应多关心病人，解除病人和家属对切除乳房后的忧虑，使病人相信术后不但不会影响工作与生活，而且切除的乳房可以重建［2］。

2.2 提供相关信息提供相同病种的宣传治疗和手术成功的病例，并让患者与曾做过乳房切除术且已痊愈的妇女取得联系，让些成功者经验，帮助患者度过心理调适期。

2.3术前准备术前指导患者注意保暖，预防呼吸道感染，指导患者学会有效排痰的方法，预防肺部并发症。

术前1天做手术区皮肤准备，做抗菌素皮试。

术前晚对睡眠欠佳的患者可口服安定片7.5毫克，以保证充足的睡眠。

3 术后护理3.1 基础护理术后6h患者血压平稳后取半卧位，以利于呼吸及引流，做好生活护理，满足患者的需求。

3.2 观察生命体征严密观察患者的生命体征，尤其是呼吸情况，特别是乳腺癌行扩大根治术的患者。

护士应密切观察患者是否有呼吸困难、胸闷、切口疼痛、发热等情况，发现异常及时报告并协同处理。

鼓励患者有效咳嗽、排痰，更换体位，对于痰液比较黏稠的患者可给予雾化吸入以促进排痰。

乳腺癌患者围手术期护理乳腺癌是一种较为常见的女性恶性肿瘤，手术是治疗乳腺癌的常用方法之一，乳腺癌患者围手术期的护理工作十分重要，下面就与大家分享一下乳腺癌患者围手术期护理的内容。

一、术前护理1. 安全防范：要保证患者在手术前的安全，如手术前必须检查患者是否有吸烟的情况等。

2. 床位安排：术前要准备好床位、手术室和其他设备，确保手术的顺利进行。

3. 药品安排：在手术前要做好药品的准备工作，特别是各种药品的使用，以确保手术的顺利进行。

4. 营养调整：术前要对患者的营养状况做好调整，以确保患者有足够的营养补给，手术后能更快的恢复健康。

二、术中护理1. 缓解紧张情绪：术中要关心患者的情绪状态，缓解其紧张的情绪，增强其对手术的信心。

2. 维持术中稳定状态：术中要保证各项生命体征的稳定，及时调整药物剂量，制定出更加科学的治疗方案。

3. 观察术中出现的问题：术中要仔细观察患者的状况，发现问题及时处理，确保手术的顺利进行。

三、术后护理1. 监测生命体征：术后要监测患者的生命体征，及时处理不适症状，如发热、出血、脱水等症状。

2. 疼痛控制：手术后，患者常常会出现不同程度的疼痛，要及时控制患者的疼痛，让她们能够快速恢复健康。

3. 伤口护理：手术后的伤口需要定期更换敷料，注意伤口换药清洗维护，防止感染。

4. 饮食调理：根据患者的术后情况，合理调整饮食，营养均衡，增强身体的免疫能力。

5. 心理护理：术后患者往往需要精神上的支持，要及时跟患者沟通，缓解其心理压力，帮助其更快恢复健康。

以上就是乳腺癌患者围手术期护理的相关内容，希望能够帮助到大家，提高对乳腺癌患者的护理水平与质量。

乳腺癌围手术期护理进展乳腺癌是近年来妇女常见的一种恶性肿瘤，早期发现和干预可以显著提高治愈率。

而围手术期的护理是乳腺癌患者治疗过程中至关重要的一环。

本文将从围手术期护理的相关内容展开论述，介绍乳腺癌围手术期护理的进展。

一、术前准备在术前，乳腺癌患者需要进行一系列的准备工作，以确保手术的成功进行。

比如，乳腺癌患者需要进行详细的病史采集和体格检查，了解患者的病情以及身体状况，为手术做出科学的安排。

此外，还需要进行一些辅助检查，如乳腺超声、乳腺钼靶术、核医学检查等，以全面了解肿瘤的性质和分期，为手术方案的制定提供依据。

术前护理还包括心理护理。

乳腺癌围手术期对患者来说是一次重要的生活逆境，身心状态波动大，焦虑、恐惧、自卑等负面情绪容易产生。

因此，护理人员要积极开展心理疏导，提供专业的心理支持，减轻患者的精神压力，让患者积极面对手术。

二、术中护理乳腺癌手术的术中护理也是至关重要的。

手术室内环境的准备应安全、整洁、无菌并满足卫生要求。

护士需要做好手术场次的准备工作，配备和准备所需用品，如无菌包、手术刀勺、手术衣等。

在手术过程中，护士要密切观察患者的生命体征，并及时报告医生。

手术过程中要保持与医生的良好沟通和配合，做好仪器设备的准备，协助医生进行手术操作，确保手术安全。

除了手术操作的配合外，术中护理还包括术中体位护理、术中止血护理、术中保暖护理等。

术中体位护理是为了保持手术部位的稳定和方便手术进行，同时也要注意保护正常部位，避免交叉感染。

术中止血护理则是要掌握出血的程度，确保手术过程中的止血措施，防止术中大出血。

术中保暖护理是为了避免手术过程中的低温对患者的影响，使患者保持适宜的体温。

三、术后护理术后护理对于乳腺癌患者的康复至关重要。

首先，要做好术后观察，密切注意患者的生命体征和病情变化。

术后患者易出现恶心、呕吐、头晕、乏力等症状，护士要及时处理，并给予相应的护理措施。

术后还需进行伤口护理和患者的舒适护理。

伤口护理包括对手术切口的彻底消毒，并及时更换敷料。

乳腺癌术后康复护理措施摘要：乳腺癌是目前全球急需研究治疗突破的一项重大工程，据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症数据【1】，2020年有226万例乳腺癌病例，该疾病是全球女性癌症死亡的主要原因，多发病于45-55岁。

乳腺癌患者的康复护理措施在整个护理过程中是非常重要的，不同阶段的护理侧重点和注意事项是不一样的，为了有计划、有目的、有针对性的护理，护士基本技能掌握的重要性就体现出来了。

本文主要就乳腺癌术后的康复进行了综述。

关键词：乳腺癌；外科治疗；康复护理1．乳腺癌术后康复护理的重要性乳腺癌是女性常见的肿瘤,对于女性而言居恶性肿瘤首位，是不可小觑的。

根治性手术仍是一种有效果的常用手术方法，由于乳腺癌根除治疗性手术创面太大了，大面积侵及淋巴结及其他组织，阻碍了正常的血液循环和淋巴循环。

因为手术面积大伤口的渗出液是不可避免的,既可因为局部的循环障碍引起非健侧上肢水肿, 又可造成非健侧疼痛和局部的异常疲劳感。

并且上肢的一些功能性阻碍也给患者带来极大痛苦,让他们陷入日常活动都困难的困扰中，对日常的工作和洗衣做饭这种日常的家务劳动带来很大影响。

为了更好的帮助病人手术侧尽快好起来，恢复其上肢的功能,提高她们的工作效率和生活质量【2】。

让我们来深入了解一下乳腺癌。

2．什么是乳腺癌2.1发病因素乳腺癌的发病因素为家族中有乳腺癌的家族史；内分泌因素在月经初潮早于12岁或者是绝经迟于50岁，40岁以上没有怀孕或者是第一次足月产在35岁以后;有部分的乳房良性疾病;肥胖、营养过剩、高脂饮食，环境因素和生活方式等都是乳腺癌发生的易感因素，应该引起重视。

临床表现早期症状为患侧乳房出现无痛单发的小肿块，晚期患者肿块固定成卫星结节，铠甲胸，乳房外观改变“酒窝征”癌细胞侵及Cooper韧带，皮肤表面凹陷所致。

“橘皮样”改变，癌细胞阻塞于皮下，皮内淋巴管，引起局部淋巴水肿所致。

乳头内陷癌肿侵犯乳管所致。

2.2自我检查所以对于女性来说，乳房的自我检查是非常重要的。

乳腺癌根治术病人的围手术期护理什么是乳腺癌根治术？乳腺癌根治术是指将整个乳房和周围有癌变可能的组织一并切除的手术，以达到治愈乳腺癌的目的。

围手术期护理的重要性围手术期是指手术前、手术中和手术后全过程，包括术前准备、手术操作、术后护理等。

围手术期护理的好坏直接影响病人手术后恢复情况和预后效果。

对于乳腺癌根治术病人来说，围手术期的护理尤为重要，因为这种手术对病人身体的影响较大，需要病人在医护人员的细致照顾下逐步康复。

术前准备1. 心理护理由于手术本身及对身体的改变可能给病人带来不适感，提前进行心理护理十分重要。

护士应该尽可能了解病人的情况，给予耐心倾听，了解并关注其心理需求；在术前给予病人充分的信息，包括手术的过程、恢复的情况等，让其有信心并树立积极的恢复态度。

2. 术前营养帮助对于手术病人来说，术前饮食营养的合理安排对于术后恢复至关重要。

护士可以根据病人的情况进行饮食方案的安排，并告诉病人术前应避免食用过于油腻、高热量等不利于术后康复的食物。

3. 术前皮肤护理术前做好皮肤准备可以有效减少手术感染的风险并促进切口愈合。

护士要告诉病人在手术前注意清洁、保湿，以及避免使用化妆品。

手术中的护理1. 术中安全手术室内护士需要全程关注病人的安全情况，确保手术过程中病人的呼吸、心跳、血压、体温等生命体征正常稳定，并及时发现、处理相关并发症。

2. 术前抗感染处理手术中应严格执行手卫生、消毒、隔离等操作，尽量保证术中环境的洁净，减少手术部位感染的发生。

3. 助手配合手术室内护士需要积极配合手术医生的操作，及时递刀、止血、吸引分泌物等。

术后护理1. 观察术后病情手术后的病人需要进行观察，护士应该关注病人的恢复情况，注意观察病人的生命体征、伤口愈合情况、疼痛程度、恶心呕吐等情况的变化，及时进行记录和汇报。

2. 疼痛缓解术后的病人可能会出现不同程度的疼痛，护士可以根据病人的疼痛程度给予相应的止痛药物或者其他缓解疼痛的方法。

乳腺癌围手术期病人的护理乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，在围手术期的护理中需要采取综合性的护理措施，以确保患者手术安全，促进康复。

以下是乳腺癌围手术期病人的护理内容。

1.术前准备：a.与患者进行详细的术前教育，包括手术过程、麻醉方式、可能出现的并发症等，帮助患者消除紧张和恐惧感。

b.安排相关检查，包括血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等，以评估患者手术风险。

c.确保患者禁食禁饮时间符合要求，并采取适当的解除焦虑措施。

2.术中护理：a.协助麻醉师进行可行的麻醉方式选择，确保患者在手术过程中保持安全与舒适。

b.严格执行手术室无菌操作规范，确保手术器械和手术区域的无菌。

c.监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等，以及术中出现的失血情况。

d.注意患者的体位，避免术中错位和压迫，保持通畅的呼吸道。

3.术后护理：a.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等，密切观察术后出血和呼吸抑制的情况。

b.完善术后镇痛方案，根据患者的疼痛程度和个体差异，选择恰当的镇痛药物，保持舒适和疼痛控制。

c.监测术后引流液量和性质，及时评估术后出血和渗液情况，并定期更换敷料。

d.促进术后早期下床活动和早期乳房肌肉功能锻炼，预防并发症如深静脉血栓形成等。

4.情绪支持：a.与患者进行心理疏导，帮助患者缓解手术紧张和恐惧。

b.建立良好的护患关系，为患者提供温暖和安全的环境，使患者感受到关怀和支持。

c.关注患者的情绪变化，及时给予情绪支持和心理护理。

5.教育和康复：a.术后及时进行乳腺癌康复教育，包括乳房自检、乳房保健、健康饮食、调整生活方式等，帮助患者更好地应对疾病。

b.定期复查和随访，监测病情进展和预防复发，及时处理并发症和不良反应。

c.帮助患者建立积极的心态和健康的生活习惯，提高生活质量。

在乳腺癌围手术期的护理中，护士需要密切配合医生和其他医疗团队成员的工作，专业护理团队需要对乳腺癌围手术期的护理要求和内容有清晰的了解，并能够与患者建立良好的护患关系，提供全面和个体化的护理服务，以期望能够帮助患者顺利度过手术期，恢复身体健康。

乳腺癌围手术期护理
术前准备
在手术前，护理人员应与患者进行面对面的沟通，了解患者的病情、手术方式以及对手术的理解和期望。

护理人员还应帮助患者做好术前准备工作，包括身体清洁、饮食禁忌、情绪调整等。

术后护理
手术后的护理主要包括伤口处理、疼痛管理、感染预防和康复指导。

伤口处理
护理人员应密切观察术后伤口的状况，及时更换敷料，并注意伤口的干净和保湿。

如果发现伤口有红肿、渗液或其他异常情况，应及时报告医生。

疼痛管理
术后可能会有一定程度的疼痛，护理人员应密切观察患者的疼痛程度和疼痛部位，及时给予镇痛药物或其他措施，确保患者的舒适度。

感染预防
为了预防术后感染，护理人员应加强手卫生，定期更换患者床单和衣物，并及时清理患者周围环境。

同时，还要指导患者注意个人卫生惯，如勤洗手、勤换洗内衣等。

康复指导
在术后的康复过程中，护理人员需要与患者密切配合，指导其进行恢复性锻炼和康复护理。

帮助患者建立正确的生活方式和饮食惯，并及时解答患者对康复的疑问。

注意事项
在护理乳腺癌围手术期患者时，护理人员需要特别关注以下几个方面：
- 观察患者的体温、血压和心率等生命体征，及时发现异常情况；
- 注意患者的精神状态和情绪波动，提供必要的心理支持；
- 确保患者的卧位舒适，避免长时间压迫；
- 配合医生进行其他辅助治疗，如放疗、化疗等。

乳腺癌围手术期护理的目标是保证患者的安全和舒适，并促进术后康复。

通过合理的术前准备和术后护理，可以帮助患者尽快康复，提高生活质量。

以上就是乳腺癌围手术期护理的一些建议和注意事项。

乳腺癌围手术期护理【摘要】目的：探讨乳腺癌围手术期护理的方法。

方法：术前通过对患者全面评估。

术后观察，引流管护理，患侧肢体的保护，患肢功能锻炼等积极有效护理，预防并发症。

结果：本组34例，皮下积液2例，延期愈合，无一例皮瓣坏死。

无并发症发生。

结论：加强术前患者心理护理、术后护理，患者能积极应对病情，消除恐癌心理，战胜疾病。

【关键词】乳腺癌切除，围手术护理乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌。

它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。

仅约1-2%的乳腺患者是男性。

通常发生在乳房腺上皮组织。

我站2009年12月至2011年12月收治34例乳腺癌手术患者实施围手术期护理，取得了一定的效果。

1.临床资料一般资料：女性30-50岁11例，50-70岁19例，女性30例，男性4例，伴有同侧腋窝淋巴结转移者5例，其中一例双乳癌，2例保乳治疗，32例改良根治，护理体会如下。

2.术前护理2.1 全面评估：乳腺癌患者因年龄、文化层次、性格特征等的不同，对疾病的认知程度、心理状况以及对手术的期望值等也会有所不同，尤其是对高层次需要的渴求程度会有很大的差异。

护士不但要了解患者的身体状况，还要关心心理、社会、文化、经济情况，全面地、动态地进行评估，满足其多方面的需求，实施个性化的整体护理。

2.2 心理护理：对新入院患者我们主动加强与患者及家属的沟通，详细介绍周围环境、住院须知和必要的入院检查等，了解患者的年龄、职业、文化程度和对疾病的认识及其心理活动，以减轻担心、沮丧、紧张、无助和悲观等情绪。

有针对性地采取相应的护理措施，帮助患者及家属解除思想顾虑，就等于增加机体的一份抗癌力量。

通过精心护理、细心照顾，建立起良好的医患关系。

并必要时请其病友交谈体会。

鼓励患者树立战胜疾病的信心，消除恐癌心理，以良好的心态迎接手术。

完善相关检查术前做好心电图，胸片，血生化等各项检查，如有异常，及时处理，血压高控制血压，体质差者给予静脉营养支持，以减少术后并发症的发生，指导患者进高蛋白、高热量、高维生素饮食，努力进餐，补充营养，丰富的营养可促进机体顺利地度过手术关，提高机体抵抗力。