氨曲南的不良反应分析

探讨氨曲南和头孢西丁钠治疗下呼吸道感染的疗效比较1. 引言1.1 研究背景下呼吸道感染是常见的临床疾病，包括感冒、咳嗽、喉痛等症状。

氨曲南和头孢西丁钠是常用的抗生素药物，被广泛应用于呼吸道感染的治疗中。

目前关于氨曲南和头孢西丁钠治疗下呼吸道感染疗效的比较研究还比较有限。

有必要进行深入的研究，探讨两者在治疗下呼吸道感染方面的优劣势，为临床医生提供更科学的治疗参考。

本研究旨在比较氨曲南和头孢西丁钠在治疗下呼吸道感染中的疗效，为临床实践提供依据。

通过对两种药物的药理特点和临床试验设计进行全面比较，以期为临床医生提供更科学的药物选择建议。

1.2 研究目的本研究的目的是通过比较氨曲南和头孢西丁钠两种药物在治疗下呼吸道感染时的疗效，探讨它们在临床应用中的优劣势，为临床医生提供更为客观的药物选择依据。

具体目的包括：1. 比较氨曲南和头孢西丁钠的药理特点，揭示两者在药效学和药动学方面的差异，为理解其治疗效果提供基础。

2. 探讨氨曲南和头孢西丁钠在治疗下呼吸道感染过程中的作用机制，分析其对感染的病原体的抗菌效果和抗炎效果。

3. 分析临床试验设计的关键要点，比较氨曲南和头孢西丁钠的临床疗效评价方法、疗程和剂量等方面的差异。

4. 运用统计分析方法对临床试验结果进行比较，评估氨曲南和头孢西丁钠治疗下呼吸道感染的疗效优劣，提出客观的结论和建议。

2. 正文2.1 氨曲南的药理特点氨曲南是一种广谱抗生素，主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥其杀菌作用。

它能够有效地抑制革兰氏阳性菌和许多革兰氏阴性菌的生长，包括链球菌、葡萄球菌和大肠埃希菌等常见的致病菌。

由于氨曲南具有较好的抗菌谱和耐药性低的特点，因此在临床上被广泛应用于呼吸道感染的治疗中。

氨曲南的药物代谢主要通过肝脏进行，约80%的氨曲南会以原形排泄，另外20%则会经由肾脏排泄。

因此在应用氨曲南时，对于存在肝肾功能不全的患者需要特别注意药物的剂量调整，以避免出现药物浓度过高或过低而影响疗效。

茶碱缓释片【药品名称】通用名称：茶碱缓释片英文名称：Theophylline Sustained-release T ablets【成份】主要成分为茶碱化学名称为1,3-二甲基-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮-水合物。

【适应症】适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。

【用法用量】口服。

本品不可压碎或咀嚼。

成人或12岁以上儿童，起始剂量为0.1g~0.2g（1-2片）, 一日2次，早、晚用100ml温开水送服。

剂量视病情和疗效调整，但日量不超过0.9g（9片），分2次服用。

【不良反应】茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20μg/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40μg/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。

【禁忌】1.55岁以上患者慎用;2.新生儿慎用;3.孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用;4.对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

【注意事项】1.与其他茶碱缓释制剂一样，本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者;2.应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险;3.肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持续发热患者;使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者，在停用合用药物后，血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长;应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间;4.茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究;5.低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。

【特殊人群用药】儿童注意事项：新生儿慎用。

妊娠与哺乳期注意事项：孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。

氨曲南
【用法用量】1.肌内注射或静脉给药：每次1～2g，每8～12小时1次。

危重患者或由铜绿假单胞菌所致的严重感染；每次2g，每6～8小时1次，每天最大剂量不宜超过8g。

无并发症的尿路感染:每次0.5～1g，每8～12小时1次。

2.肾功能不全时剂量:给药时应根据肌酐清除率调整剂量:(1)肌酐清除率为每分钟30～10ml者，起始量1～2g，以后维持量按常用量减半，间隔时间为6、8、12小时1次；(2)肌酐清除率小于每分钟10ml者，起始量0.5～1g，以后维持量按常用量的1/4，间隔时间为6、8、12小时1次。

3.透析时剂量:每次血液透析后，除维持量外，应另给予起始量的1/8。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】尚不明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生，详情请咨询医师或药师。

【国家/地区】国产
【剂型】原料药。

氨曲南在临床作用有哪些？氨曲南是一种止吐药物，也被用于治疗其他胃肠道疾病的症状。

它主要通过阻断化学物质在体内对应受体的作用，从而减少恶心和呕吐的发生。

以下是氨曲南在临床上的作用介绍。

1. 抗恶心和呕吐作用：氨曲南主要通过作用于中枢神经系统抑制吐中枢，减少化学物质和药物刺激引起的恶心和呕吐反应。

它主要用于化学疗法、放疗和手术后引起的恶心和呕吐，如癌症患者化疗期间的恶心和呕吐以及手术后麻醉后引起的恶心和呕吐。

2. 促进胃肠道运动：氨曲南还可通过作用于胃肠道神经系统，促进胃肠道蠕动，增加胃肠道排空，从而减缓食物和药物在胃肠道停留的时间。

这对于一些胃肠道疾病患者来说尤为重要，如胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等。

3. 缓解胃酸反流和胃酸过多症状：氨曲南可通过减少胃酸分泌，缓解胃酸反流和胃酸过多引起的症状，如胃灼热感、胃痛等。

4. 降低内耳压力：氨曲南具有扩张内耳血管的作用，从而降低内耳的压力，减轻晕眩和头晕的症状，对患有梅尼埃病的人来说尤其重要。

5. 其他作用：氨曲南还有一些其他作用，如抑制过敏反应、抗胆碱能和抗组胺等。

这些作用使得氨曲南在一些过敏性疾病如过敏性鼻炎、药物过敏等的治疗中也有一定的应用。

总之，氨曲南是一种常用的止吐药物，在临床上应用广泛。

它通过抗恶心和呕吐作用、促进胃肠道运动、缓解胃酸反流和胃酸过多症状、降低内耳压力等多种方式发挥着治疗作用。

然而，人们在使用氨曲南时仍需注意用药剂量以及潜在的不良反应，如头晕、头痛、腹痛、消化不良等。

因此，在使用氨曲南前，应咨询医生并按照医生的指导和建议使用。

除了上述提到的作用，氨曲南还具有一些其他的临床作用。

下面将进一步介绍这些作用。

6. 肝疾病的治疗：氨曲南可用于治疗肝硬化、慢性肝炎等肝疾病引起的恶心和呕吐。

肝功能受损时，胆汁排泄减少，胃肠道迅速排空延缓，从而导致恶心和呕吐。

氨曲南可以通过促进胃肠道运动、减少恶心中枢的兴奋等作用缓解这些症状。

7. 妊娠相关恶心和呕吐的治疗：妊娠期间，许多孕妇都会经历恶心和呕吐的症状，尤其是孕早期。

注射用氨曲南之南宫帮珍创作氨曲南具有肾毒性、免疫原性弱以及青霉素类、头孢菌素类交叉过敏少等特点, 因此可用于替代氨基糖苷类药物, 治疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染；并可在密切观察情况下用于对青霉素、头孢菌素过敏的患者.药物名称【英文名称】 Aztreonam 【其他名称】噻肟单酰胺菌素, 氨噻羧单胺菌素, 菌克单, Azactam, Primbactam, Primbactin 套装氨曲南注射剂CAS号：78110-38-0分子式：C13H17N5O8S2性状该品为白色晶体, 无臭, 在DMF,DMSO中溶解, 甲醇中微溶, 乙醇中极微溶, 甲苯, 氯仿, 乙酸乙酯中几乎不溶.药理作用该品为一种单酰胺环类的新型β－内酰胺抗生素.抗菌谱主要包括革兰阴性菌, 诸如年夜肠杆菌、克雷白杆菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌及其他假单胞菌、某些肠杆菌属、淋球菌等.与头孢他定、庆年夜霉素相比、对产气杆菌、阴沟肠杆菌的作用高于头孢他定, 但低于庆年夜霉素；对绿脓杆菌的作用低于头孢他定、与庆年夜霉素相近；对其他病原菌的作用都较两者为高（对某些菌则与头孢他定接近）.对质粒传导的β－内酰胺酶, 该品较第3代头孢菌素为稳定.口服不吸收, 肌注1g,1小时血浓度达峰值, 约为46μg/ml,半衰期约1.8小时；静注1g, 5分钟血药浓度约为125μ/ml, 1小时约为49μg/ml, 半衰期约1.6小时.体内分布较广, 在脓疱液、心包液、胸水、滑膜液、胆汁、骨组织、肾、肺、皮肤等部位有较高浓度；在前列腺、子宫肌肉、支气管分泌物中也有一定浓度、在脑脊液中浓度低.主要由尿排泄, 在尿中原形药物的浓度甚高.在乳汁中的浓度甚低, 为血药浓度的1%,平均0.3μg/ml,一日间母乳内总量约0.3mg.该品为第一个应用于临床的单环β内酰胺类抗生素.主要作用于需氧或兼性厌氧革兰阴性细菌和绿脓杆菌.脑膜炎球菌、淋球菌、摩拉卡他菌和流感杆菌的不产或产β内酰胺酶菌株均对该品敏感.90%以上的年夜肠秆菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、普罗菲登菌属、摩根菌属、聚团肠杆菌、沙门菌属、志贺菌属、枸椽酸菌属可为 lmg/L或以下的该品所抑制, 其对绿脓杆菌的 MIC50和 MIC90分别为 3.1mg/L和2.5mg/L.但不动杆菌属、假单胞菌属（除绿脓杆菌外）、革兰阳性菌或厌氧菌均耐药.氨曲南主要与细菌的青霉素结合卵白3(PBP3)结合而抑制细胞壁的合成, 使细胞迅速溶解死亡.该品对细菌发生的质粒介导和年夜部份染色体介导的β内酰胺酶高度稳定, 因而许多耐药菌对该品仍呈敏感.药动学该品口服不吸收.肌注1g后, 血药峰浓度于 0.8h后达到, 为44.6mg/L,生物利用度 89.5%.分布容积广, 为 20.6L.消除半减期 1.9h.静脉推注1g(推注 10min)的即刻血药浓度 134mg/L：24h内约70%以原形由尿液排出, 约 1%～2%由粪排出.4h血透可清除该品, 25%～50%, 6h腹膜透析仅清除 10%.该品卵白结合率 45%～60%.体内分布广, 能分布到全身组织和体液中, 乳汁中含量少；脑膜炎时脑脊液内可达有效浓度.剂量与用法氨曲南可供静脉滴注、静脉注射和肌内注射给药.1.肾功能正常成人患者：①尿路感染, 1次0.5g或1g, 每8小时或12小时1次.②中度感染, 1次1g或2g, 每8小时或12小时1次.③重症感染, 1次2g, 每小时或8小时1次；每日最年夜剂量为8g.④铜绿假单胞菌感染应按重症感染剂量给药.2.儿童：1次30mg/kg, 每8小时给药1次；重症感染可增加至每6小时给药1次, 每日最年夜剂量为120mg/kg.3.肾功能不全患者：首剂与肾功能正常者相同, 维持剂量应调整, 内生肌酐清除率为10～30ml/min者, 维持剂量减半；内生肌酐清除率<10ml/min者, 维持剂量为肾功能正常患者剂量的1/4；血液透析患者每次透析后弥补首次剂量的1/8.副作用1、罕见的胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻.2、过敏反应如皮疹、紫癜、瘙痒等.3、有时可有肌注疼痛；静脉使用偶见静脉炎及血栓性静脉炎等.注意事项1、对青霉素过敏者或过敏体质者慎用. 氨曲南注射剂2、与氨基甙类药物（庆年夜霉素、妥布霉素及阿米卡星）联合用药具有协同抗菌作用；3、该品不成与头孢西丁配伍合用, 因可引起拮抗作用.4、对肾功能损害的病人, 应酌情调整剂量.5、过敏体质及对其他β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素）有过敏反应者慎用.6、可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆年夜霉素、硫酸妥布霉素、头孢唑啉钠、氨苄青霉素钠联合使用, 但和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌.适应症1.尿路感染：年夜肠埃希菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、臭鼻克雷伯菌、柠檬酸杆菌、黏质沙雷菌引起的纯真性和复杂性肾盂肾炎以及反复发作性膀胱炎.2.呼吸道感染：年夜肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属和黏质沙雷菌所致的肺炎和支气管炎.3.血流感染：年夜肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、黏质沙雷菌和肠杆菌属引起的血流感染.4.皮肤软组织感染：年夜肠埃希菌、奇异变形杆菌、黏质沙雷菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、柠檬酸杆菌引起的皮肤软组织感染（包括手术伤口感染、溃疡和烧伤创面感染）.5.腹膜炎等腹腔感染：包括年夜肠埃希菌、臭鼻克雷伯菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、柠檬酸杆菌、黏质沙雷菌引起的腹腔感染, 常需与甲硝唑等抗厌氧菌药联合应用.6.生殖道感染：年夜肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属（包括阴沟肠杆菌）、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌引起的子宫内膜炎、盆腔炎等妇科感染, 常需与甲硝唑等抗厌氧菌药联合应用.剂型与规格注射用氨曲南：0.5g.禁用慎用对该品或其他单酰胺菌类药物过敏的患者应禁用该品.给药说明1、注射用氨曲南配制肌内注射液时, 每克氨曲南中至少加3ml注射用水或生理盐水作深部肌内注射.配制供静脉注射溶液, 加10ml注射用水至氨曲南药瓶中, 缓慢推注（5分钟）.作静脉滴注时, 先加入至少3ml灭菌注射用水, 溶解瓶内氨曲南, 后再加入至少100ml生理盐水、糖水或糖盐水中稀释, 滴注药物浓度最高不成超越2%, 每次滴注时间30～60分钟.每瓶氨曲南粉剂中加入注射用水后必需立即用力震摇至完全溶解.不良反应个别病例有皮疹, 紫癫, 搔痒, 出血.也可有腹泻, 恶心.呕吐, 味觉改变, 黄胆及药物性肝炎.其他尚可有神经系统症状, 乏力, 眩晕等.该品与青霉素无交叉过敏反应, 但对青霉素过敏及过敏体质者, 仍应慎用.不良反应发生率约 7%, 因严重反应需中止治疗者低于 2%.罕见的不良反应有胃肠道不适、皮疹、瘙痒、血清转氨酶升高等, 年夜多轻微.该品无肝、肾毒性.罕见血小板和白细胞计数下降, 凝血时间延长.偶见氨基转移酶（ALT, AST)升高, 个别病人有阴道炎、口腔粘膜害.孕妇及哺乳期妇女用药1.本品能通过胎盘进入胎儿循环, 虽然植物实验显示其对胎儿无影响、无毒性和无致畸作用, 但孕妇仍然仅在需要时方可使用.2.可经乳汁分泌, 浓度不及母体血药浓度的1%, 哺乳妇女使用时应暂停哺乳.相互作用1.该品与丙磺舒合用可招致血药浓度轻度上升.2.该品与克林霉素、甲硝唑、庆年夜霉素等合用, 其药代动力学参数无改变.3.头孢西丁、亚胺培南等药物在体外可诱导肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性菌发生高水平β内酰胺酶, 从而与氨曲南等众多β内酰胺类药物发生拮抗作用.。

注射用氨曲南致过敏性休克1例
朴海今
【期刊名称】《中国药物警戒》
【年(卷),期】2011(008)002
【摘要】@@ 病例:患者,男,47岁,因"间断腹痛、腹胀1天"来急诊.既往无过敏史.查体:体温36.21C,心率86次/分,呼吸18次/分,血压100/60mmHg
(1mmHg=0.133kPa ),心肺未见异常,腹部软,中腹压痛,无反跳痛及肌紧张.给予注射用氨曲南2.0g+氯化钠注射液250mL静脉滴注,约10min左右出现全身皮肤瘙痒,见散在斑片状尊麻疹,考虑为药物过敏反应,立即停药.
【总页数】1页(P124-124)
【作者】朴海今
【作者单位】延边大学附属医院,吉林,延吉,133000
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1;R994.11
【相关文献】
1.混合糖电解质注射液与注射用氨曲南配伍的稳定性 [J], 刘晓军
2.注射用氨曲南不良反应12例分析 [J], 郑雪静
3.注射用氨曲南致变态反应2例 [J], 邵焕芬
4.注射用氨曲南致过敏性休克2例并文献分析 [J], 吕静
5.氨曲南及注射用氨曲南的质量分析 [J], 刘晟
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注射用氨曲南致变态反应2例邵焕芬【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)011【总页数】1页(P1494)【关键词】氨曲南;过敏;变态反应【作者】邵焕芬【作者单位】天津医科大学总医院滨海医院,天津市 300480【正文语种】中文【中图分类】R392.8病例报告近几年氨曲南在临床得到广泛应用，随之也偶有不良反应发生。

下面是我院门诊输液中发现的2例氨曲南导致的严重过敏病例，第1例有抗菌素过敏史，发生氨曲南过敏伴高热，第2例无过敏史也发生过敏。

说明一些不要求做皮试的药物也会产生过敏情况，提醒临床注意。

患者1，女，56岁，因喘息、咳嗽、胸闷气短来我院治疗。

体温36.8℃。

脉搏100次/min，呼吸18次/min，血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，可闻及少量湿啰音。

胸片检查：见片状阴影，肺纹理增厚，支气管影粗糙。

血常规检查：白细胞计数10.54×109/L，N 75%,L 26%，初步诊断为肺炎，后经血液检验无支原体感染。

询问患者得知，患者青霉素过敏，哌拉西林过敏，医师为其开具氨曲南2g溶于250ml氯化钠液静脉点滴抗感染，氨溴索50ml、痰热清20ml静点祛痰，多索茶碱0.2g静点舒张气道，甲强龙40mg静点抗炎平喘。

医嘱强调基础护理同时加强对患者观察，防止过敏发生。

氨曲南滴速70滴/min。

当患者输氨曲南15min后，护士观察到，患者脸部皮肤潮红，有荨麻疹红斑，有窒息感，监测体温突升至39.8℃，患者寒战不止、喘息加重，护士马上为其换掉氨曲南液瓶，通知医生。

医生判断患者突发高热寒战及皮肤红斑伴水肿是对氨曲南出现过敏反应，让护士为其静脉5%葡萄糖100ml小壶加入地塞米松10mg，同时肌注10mg苯海拉明，吸氧，10%葡萄糖酸钙10ml加入50%葡萄糖中静脉推注。

处理后患者面部渐渐恢复正常颜色，荨麻疹消退，但高烧一直不退。

氨曲南特殊用药人群如何监护？氨曲南是一种常用的抗心律失常药物，用于治疗心房颤动和其他心律失常。

然而，由于其药理作用的特殊性，使得该药物在一些特定人群中使用时需要特别的监护。

本文将介绍氨曲南特殊用药人群的监护要点。

首先，老年人是使用氨曲南的特殊人群之一。

老年人的身体功能下降，药物代谢和排泄速度减慢，可能会导致氨曲南在体内积聚过多，增加药物的毒副作用。

因此，在给老年人使用氨曲南时，需注意药物的剂量调整。

一般来说，老年患者初始剂量应该减少50%，在观察了药物的疗效和不良反应后逐渐调整剂量，避免剂量过高引起不良反应。

其次，肝功能受损的患者也需要特别监护。

氨曲南主要通过肝脏代谢，因此，当患者的肝功能减退时，药物的代谢和排泄可能会受到影响。

这会导致药物在体内积聚过多，增加药物的毒副作用。

因此，在给肝功能损害的患者使用氨曲南时，需要特别小心。

可以考虑减少药物的剂量或者延长药物的给药间隔，以避免药物在体内过度积聚。

此外，肾功能受损的患者也需要特别监护。

氨曲南主要经肾脏排泄，当患者的肾功能减退时，药物的排泄速率下降，药物在体内的半衰期延长，容易引起氨曲南的积聚和毒副作用的增加。

因此，在给肾功能损害的患者使用氨曲南时，也需要注意调整药物的剂量。

一般来说，肾功能损害的患者初始剂量应减少50%。

另外，使用氨曲南的女性患者在使用期间需要注意避孕。

氨曲南可能会对胎儿造成危害，因此，女性患者在使用该药物期间应当采取有效的避孕措施，避免怀孕。

同时，在试药期间，女性患者还需要进行定期的妊娠测试，以确保不会无意中怀孕。

总结起来，特殊人群在使用氨曲南时需要特别的监护措施。

老年人、肝功能受损的患者、肾功能受损的患者和女性患者都需要根据自身的情况进行剂量调整或者监测药物的浓度，以避免出现药物的毒副作用。

在使用氨曲南之前，患者需要和医生充分沟通，告知自己的疾病史和药物过敏史等信息，以便医生能够根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

需要注意的是，本文提供的是一般性建议，具体的监护要点还需要根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。

氨曲南不良反应临床之见
连建强;董乐乐;朱文毅;左强;荀伟
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2010(008)014
【摘要】目的首次报道氨曲南用药后出现迟发性过敏反应,总结近十年氨曲南导致的超敏反应,为临床安全用药提供依据.方法通过检Key words:,Azteonam,Advise reaction),共收集11篇文献,关键词:氨曲南、不良反应)及Pubmed数据库(Azteonam,Advise reaction),共收集11篇文献,索我院CNKI数据库(vise reaction),共收集11篇文献,剔除代表性不强文章,余列举分析如下.结果临床上偶尔出现氨曲南说明书上未提到的不良反应.结论使用氨曲南时应高度注意其不良反应,保证用药安全.
【总页数】2页(P133-134)
【作者】连建强;董乐乐;朱文毅;左强;荀伟
【作者单位】内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院骨二科,014010;内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院骨二科,014010;内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院骨二科,014010;内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院骨二科,014010;内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院骨二科,014010
【正文语种】中文
【中图分类】R969
【相关文献】
1.氨曲南不良反应的临床特点分析 [J], 柳海环
2.注射用氨曲南不良反应12例分析 [J], 郑雪静
3.109例氨曲南不良反应文献分析 [J], 罗斌;张增珠;陈集志
4.氨曲南的临床不良反应探析 [J], 李翠静;崔红霞;孟丽华
5.氨曲南不良反应之临床分析 [J], 刘育青
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注射用氨曲南的说明书[药品名称]常用名称:注射用氨曲南中文名称:注射用氨曲南汉语拼音:Zhusheyong Anqu’nan[主要部件]该产品的主要成分是氨曲南。

化学名称:[2S-[2α，3β(Z)]2-[[[1-(2-氨基-4-噻唑基)-2-[(2-甲基-4-氧代-1-磺基-3-氮杂环丁基)氨基]-2-氧代乙烯]氨基]氧基]-2-甲基丙酸化学结构式:分子式:C13H17N5O8S2分子量:435.43化学文摘社编号:78110-38-0辅料:精氨酸、注射用水[属性]这种产品是白色或类似白色的松散块和粉末。

[指示]该产品适用于治疗敏感需氧革兰氏阴性菌引起的各种感染，如尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔感染、妇科感染、皮肤和软组织感染，如术后伤口和烧伤、溃疡等。

它也用于治疗上述类型的医院感染(如免疫功能低下患者的医院感染)。

[规范] 0.5g(由C13H17N5O8S2计算)[用法和用量]用法:1.静脉滴注:每1g至少用3毫升注射用水溶解氨曲南，然后用适当的输液稀释(0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)，氨曲南的浓度不得超过2%，滴注时间为20-60分钟。

2.静脉注射:每瓶用6-10毫升注射用水溶解，并在3-5分钟内缓慢注入静脉。

3.肌肉注射:将氨曲南用至少3毫升注射用水或每1克0.9%氯化钠注射液溶解，并注射入深层肌肉。

单次剂量大于1克或败血症、其他严重全身感染或危及生命的感染的患者应静脉注射，最大剂量为每天8克。

当患者出现暂时性或持续性肾功能不全时:根据肾功能适当减少用量。

对于肌酐清除率小于10 ~ 30 ml/(min .1 .73m2)的肾功能损害，第一次剂量为1g或2g，后一次剂量减半。

肌酐清除率小于10毫升/(分钟.1 .73平方米)，若因血液透析导致肾功能衰竭严重，第一次剂量为0 .5克、1克或2克，维持剂量为第一次剂量的1/4，间隔时间为6、8或12小时；对于严重或危及生命的感染者，每次血液透析后，将初始维持量增加初始剂量的1/8。