连续心率监测的含义是什么

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连续心率监测的含义是什么?

心率瞬间风靡一时

近年来,手环风靡全球,各大手机厂商,纷纷推出与自己手机相匹配的手环,一下子,将心率监测这个词推上了热门。一瞬间,我们好像买了这个手环,就可以自己当自己的医生了,医院里的身体检查好像成了落伍的人的专利了。

但事实果真如此吗?除了手机厂商的纷纷试水,想在医疗行业捞一杯羹外,吸引我们注意的,还有这手环的“准确性”。虽然各大手环厂商声称自己采用了何种高级先进技术对心率进行监测,但是现实却是,被脱下了的手环摆在桌上,却测出了心率一系列的新闻,还是给手环热浇了一盘冷水。

高频率的连续心率监测才有医用价值

心率的重要性毋庸置疑,随着人们对自己身体健康状况的关注,心率监测绝对会继续成为当下的一个热点。因为心率不仅是高血压患者死亡的独立因素,而且看似毫无预防手段的心脏性猝死,实际上也可以通过连续心率监测来预测。

但大家要注意,心脏性猝死的预测是可以通过高频率准确的、专业的连续心率监测来预测,而并不是一般的通过手机APP和手环等进行的心率监测即可达到医用价值。

心率的连续监测就是指,在连续的一段时间内,对心率进行准确的监测。而只有通过这种连续的高频率采集的心率数据,才能真正预测恶性心脑血管事件的发生。

针对夜间睡眠时连续心率监测的结果,我们就可以得到自己的心率昼夜的明显变化,这个变化又称为心率昼夜节律。

一般人的心率波动呈长柄“杓”型,夜间心率平均值比白天心率平均值下降10%-20%,清晨觉醒后心率迅速增快,并且在3-4小时内达峰值后逐渐减慢,但日间水平较夜间高,夜间睡眠后心率进一步减慢,于3-5点到达谷值,随后在觉醒前1-2小时又逐渐增快,完成一

个波动周期。

而当这种“杓”型心率不明显时,就会出现非“杓型心率”。夜间的心率虽然有所下降,但是下降的幅度较小,不到10%,而这种夜间心率的加快与心血管事件的发生呈正相关,非“杓型心率”在很大程度上进一步提高了该事件的发生率,“非杓型心率”可以增加未来心血管事件发生的风险。这种相关性独立于糖尿病或血压水平。

而当出现夜间心率高于日常心率时,就出现了“反杓型心率”了。夜间心率的增快,交感神经张力的增加,使心肌耗氧量增加,冠状动脉舒张期血流灌注的时间缩短、血管应力增加、造成内皮功能受损以及动脉粥样硬化,从而导致板块不稳定破裂,严重者甚至会导致恶性心律失常和猝死。

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