银屑病健康档案表
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寻常型银屑病临床路径标准住院流程一、适用对象:第一诊断为寻常型银屑病(不伴有并发症)(ICD-10:L40.001)二、诊断依据:根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)、《中国银屑病治疗指南》(中华皮肤科学分会银屑病学组,2008年)。
1、原发损害为粟粒至绿豆大小淡红色丘疹,上覆多层银白色鳞屑,刮除后可见薄膜和点状出血现象。
病程中皮损形态可有点滴状到钱币状再到地图状演变。
边界清,常伴程度不等的瘙痒。
2、皮损好发于头皮和四肢伸侧。
头发上损害常致毛发成簇状外观,但不伴脱发。
3、少数病例可累及睑缘、口唇、颊粘膜、龟头及包皮。
4、甲板常呈点状凹陷,亦可变黄、增厚及指甲剥离。
5、一般为冬重夏轻,常反复发作。
6、组织病理有辅助诊断价值,示表皮角化不全,可见微脓疡形成,棘层肥厚,钉突规则地下伸,真皮乳头呈棒状,内有弯曲而扩张的毛细血管。
7、严重程度的分类:在给银屑病患者制订合理的治疗方案前,临床医师需要对银屑病的严重程度进行评估。
一个简单界定银屑病严重程度的方法称为十分规则:即体表受累面积(BSA)>10%(10个手掌的面积)或银屑病皮损面积>10%即为重度银屑病。
BSA<3%为轻度,3%-10%为中度。
三、选择治疗方案的依据:根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)、《中国银屑病治疗指南》(中华皮肤科学分会银屑病学组,2008年)。
银屑病治疗的目的在于控制病情,延缓向全身发展的进程,减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状,稳定病情,避免复发,尽量避免副作用,提高患者生活质量。
治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。
中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时,应当给予联合、轮换或序贯治疗。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(强克®)治疗中、重度斑块型银屑病有效性和安全性的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验(QRSTPP)受试者病历Ver.1.1 20140829筛选编号:□□□受试者姓名:联系电话:筛选日期:研究单位名称:申办单位:上海赛金生物医药有限公司试验流程图评价项目筛查期基线期周1周2周3周4周5周6周7周8周9周10周11周12周13周14周15周16周17周18周19周20周21周22周23周结束24周退出随访次数 1 2 3 4 5 6 7 8 入选标准X排除标准X知情同意X病史采集X体格检查X X X X X X X X X X 血常规X X X X X X X X X 尿常规X X X X X X X X X 血糖X X X X AST、ALT、TBIL、SCRX X X X X X X X X 总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白X X X XCRP X X X X *血清瘦素*脂联素*胰岛素X X X X强克®临床试验(QRSTPP)受试者病历 1评价项目筛查期基线期周1周2周3周4周5周6周7周8周9周10周11周12周13周14周15周16周17周18周19周20周21周22周23周结束24周退出ANA+ds-DNA X结核菌特异性细胞免疫反应X乙肝病毒检查X丙肝病毒抗体(Anti-HCV)XAnti-HIV XRPR、TPPA X尿妊娠试验(非绝经妇女)X X X X 12 导联心电图X X X X正、侧位X 线胸片X X X X 随机X注射研究药物X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 注射部位评价X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 结核病评价X X X X X X X X X X PASI X X X X X X X X X X 医师 PGA X X X X X X X X X NAPSI X X X X DLQI X X X X X X X X X强克®临床试验(QRSTPP)受试者病历 2评价项目筛查期基线期周1周2周3周4周5周6周7周8周9周10周11周12周13周14周15周16周17周18周19周20周21周22周23周结束24周退出患者 PGA X X X X X X X X X 合并用药审核X X X X X X X X X X 不良事件评价X X X X X X X X X X注:1、试验过程中如果患者没有在规定的时间进行药物注射,则本次药物注射记为“未用”,下一次注射按原试验计划流程进行,不可将未用的药物顺延至下一次使用。
表格说明(使用时删除):1、该表格主要用途包含不局限于学校、公司企业、事业单位、政府机构,主要针对对象为白领、学生、教师、律师、公务员、医生、工厂办公人员、单位行政人员等。
2、表格应当根据时机用途及需要进行适当的调整,该表格作为使用模板参考使用
3、表格的行列、文字叙述、表头、表尾均应当根据实际情况进行修改。
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《协议条款》是按《合同条件》的顺序拟定的,主要是为《合同条件》的修改、补充提供一个协议的格式。
双方针对工实际情况,把对《合同条件》的修改、补充和对某些条款不予采用的一致意见按《协议条款》的格式形成协议。
《合同条件》和《协议条款》是双方统一意愿的体现,成为。
银屑病患者关爱手册一、疾病简介银屑病,又称为牛皮癣,是一种慢性、复发性、炎症性的皮肤病。
其主要特征是皮肤上出现红色斑块,表面覆盖着银白色的鳞屑。
银屑病可以影响身体的任何部位,但最常见于头皮、肘部、膝部和背部。
尽管银屑病不会对生命构成直接威胁,但它对患者的身体健康、心理健康以及生活质量都会产生深远的影响。
二、病因和发病机制银屑病的病因复杂,涉及遗传、环境因素、免疫等多个方面。
目前,对于银屑病的发病机制尚未完全明了,但普遍认为是由多种因素相互作用引起的。
三、症状和体征银屑病的症状和体征主要包括皮肤上出现红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,有时还会伴有瘙痒。
这些斑块可以出现在身体的任何部位,但通常在头皮、四肢伸侧和背部更为常见。
四、诊断和鉴别诊断医生通常通过观察皮肤症状来诊断银屑病。
有时需要进行组织病理学检查以进一步确诊。
银屑病需要与其它具有相似皮肤表现的疾病进行鉴别,如湿疹、玫瑰糠疹等。
五、治疗和康复银屑病的治疗方法多样,包括局部治疗、光疗、全身治疗等。
治疗的选择取决于疾病的严重程度、部位以及患者的个人情况。
尽管目前还没有能够根治银屑病的方法,但适当的治疗可以帮助控制症状,提高患者的生活质量。
六、日常护理和保健银屑病患者需要注意保持皮肤清洁,避免皮肤损伤和过度刺激。
同时,保持健康的生活方式,包括均衡的饮食、充足的睡眠和适当的运动也对控制银屑病症状有帮助。
七、心理和社会支持银屑病是一种身心疾病,对患者的生活质量和心理健康都有显著影响。
因此,提供心理和社会支持非常重要。
患者可以参加支持小组,与有相似经历的人分享经验,获取情感支持。
医生和其他专业人士也可以提供心理咨询,帮助患者应对疾病带来的心理压力。
八、患者教育和自我管理患者教育是银屑病管理的重要组成部分。
患者应了解自己的疾病,知道如何正确使用药物,了解可能出现的副作用等。
同时,自我管理技能的培训也十分重要,如保持皮肤清洁、学习放松技巧等。
这些都能帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。
牛皮血癣症皮肤护理记录【实用版】目录一、牛皮血癣症的概述二、牛皮血癣症的症状三、牛皮血癣症的皮肤护理方法四、牛皮血癣症的注意事项五、结论正文一、牛皮血癣症的概述牛皮血癣症,又称银屑病,是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其特征是在红斑上出现多层银白色鳞屑。
该病好发于青壮年,且男性多于女性。
牛皮血癣症的病因尚未完全明确,可能与遗传、感染、内分泌失调、代谢障碍以及免疫功能紊乱等因素有关。
二、牛皮血癣症的症状牛皮血癣症的典型症状包括红斑、鳞屑和瘙痒。
在皮肤上出现红斑,随后红斑上覆盖着多层银白色鳞屑,患者常感到瘙痒。
病情严重的话,还可能出现关节肿痛、红肿、糜烂和渗出等症状。
三、牛皮血癣症的皮肤护理方法1.保持皮肤清洁:患者应每天用温水和温和的沐浴露清洗患处,避免使用刺激性强的洗涤剂。
2.避免皮肤受到外界刺激:患者应尽量避免阳光直射、冷热刺激、摩擦和创伤等,以免加重病情。
3.保湿护肤:清洁皮肤后,使用温和的保湿霜或护肤乳液,保持皮肤湿润,减轻鳞屑和瘙痒。
4.正确使用外用药:在医生的指导下,正确使用外用皮质类固醇、维生素 D3 类药物,以及复方煎熬的中药制剂。
四、牛皮血癣症的注意事项1.积极治疗:牛皮血癣症是一种慢性病,患者需长期坚持治疗,不能自行停药或更换药物。
2.保持良好的生活习惯:患者应保持规律作息,避免过度劳累,戒烟限酒,保持良好的心态,以增强免疫力。
3.合理饮食:患者应保持均衡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免高脂、高糖、高盐食物,以及辛辣、刺激性食物。
4.防止传染:牛皮血癣症不是传染病,但患者的皮肤破损处容易感染,因此要注意保护皮肤,避免受伤。
五、结论牛皮血癣症是一种慢性皮肤病,虽然不能完全治愈,但通过积极的治疗和皮肤护理,可以有效控制病情,减轻症状,提高生活质量。
寻常型银屑病临床路径标准住院流程一、适用对象:第一诊断为寻常型银屑病(不伴有并发症)(ICD-10:L40.001)二、诊断依据:根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)、《中国银屑病治疗指南》(中华皮肤科学分会银屑病学组,2008年)。
1、原发损害为粟粒至绿豆大小淡红色丘疹,上覆多层银白色鳞屑,刮除后可见薄膜和点状出血现象。
病程中皮损形态可有点滴状到钱币状再到地图状演变。
边界清,常伴程度不等的瘙痒。
2、皮损好发于头皮和四肢伸侧。
头发上损害常致毛发成簇状外观,但不伴脱发。
3、少数病例可累及睑缘、口唇、颊粘膜、龟头及包皮。
4、甲板常呈点状凹陷,亦可变黄、增厚及指甲剥离。
5、一般为冬重夏轻,常反复发作。
6、组织病理有辅助诊断价值,示表皮角化不全,可见微脓疡形成,棘层肥厚,钉突规则地下伸,真皮乳头呈棒状,内有弯曲而扩张的毛细血管。
7、严重程度的分类:在给银屑病患者制订合理的治疗方案前,临床医师需要对银屑病的严重程度进行评估。
一个简单界定银屑病严重程度的方法称为十分规则:即体表受累面积(BSA)>10%(10个手掌的面积)或银屑病皮损面积>10%即为重度银屑病。
BSA<3%为轻度,3%-10%为中度。
三、选择治疗方案的依据:根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)、《中国银屑病治疗指南》(中华皮肤科学分会银屑病学组,2008年)。
银屑病治疗的目的在于控制病情,延缓向全身发展的进程,减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状,稳定病情,避免复发,尽量避免副作用,提高患者生活质量。
治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。
中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时,应当给予联合、轮换或序贯治疗。
皮肤科健康档案
是否接受回访: □是 □ 否 形式:□电话□短信□邮件
银屑病
一、 患者资料 病历号 编号
姓名 性别 □男□女 出生年月 年 月
职业 工作单位
家庭住址: 省 市(县) 街道(乡镇)
社区(小区) 楼 号
联系方式:手机(必填) 邮箱
固定电话(必填) —
二、 病情资料
首次发病: 年 月 家族史 □有□无
皮损分布:□头皮□面部□颈部(□前□后□左□右)
□胸部(□上□下□左□右)□腹□部(□中□小□左□右)
□背部(□上□下□左□右)
□上肢(□左□前臂□小臂□屈侧□伸侧□右□前臂□小臂□屈侧□伸侧)
□下肢(□左□大腿□小腿□屈侧□伸侧□右大腿□小腿□屈侧□伸侧)
□手(□左□掌面□背面□手指□左□掌面□背面□手指)
□足(□左□跖面□背面□足趾□左□跖面□背面□足趾)
瘙痒程度:□极度□重□中□轻□无
瘙痒时间:□白天□夜间
舌质:□紫□绛□红□淡□暗红
舌苔:□有□无□厚□薄□黄□白□黑□青□染□焦□干□润
□ 腻□瘀斑□红星□芒刺□其他
描述:
皮肤科健康档案
是否接受回访: □是 □ 否 形式:□电话□短信□邮件
脉象:左:寸 关 尺
右:寸 关 尺
三、 诊断分型:□寻常型□关节型□脓疱型□红皮症型□其他
分期:□进行期□消退期□静止期
四、 以往治疗
1、口服药:(1) (2) (3)
2、外用药:(1) (2) (3)
3、其他疗法:□光疗□药浴□泥疗□其他
五、本次治疗
1、口服药:(1) (2) (3)
2、外用药:(1) (2) (3)
3、其他疗法:□光疗□药浴□泥疗□其他
4、内服中药
5、中药外洗(湿敷)
6、中药膏: