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补肾活血祛痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效分析1. 引言1.1 研究背景肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，主要表现为月经不调、多囊卵巢、高雄激素血症和不孕不育等症状。
据统计，PCOS的患病率在21世纪的发达国家逐年增加，成为困扰女性健康的重要问题。
传统中医认为，肥胖型PCOS的发病机制与肾脏功能失调、血液循环不畅、痰湿内蕴有关。
补肾活血祛痰方被认为是一种有效的治疗方法，可以改善患者的内分泌水平、促进排卵、调节月经周期，进而达到治疗PCOS的目的。
目前对于补肾活血祛痰方在治疗肥胖型PCOS方面的疗效尚未有系统的研究和分析。
本研究旨在通过临床研究对补肾活血祛痰方治疗肥胖型PCOS的疗效进行评估，为临床提供更为科学、有效的治疗策略。
1.2 研究目的研究目的是探讨补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的疗效和安全性，为临床中更好地指导和应用该中药方剂提供科学依据。
通过对临床病例的观察和数据分析，评估补肾活血祛痰方对肥胖型多囊卵巢综合征患者体重、月经周期恢复等指标的影响，进一步探讨其对改善症状、提高生活质量的作用。
对补肾活血祛痰方的治疗安全性进行评估，分析可能存在的不良反应和并发症，为临床使用提供参考。
通过本研究，旨在为明确补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的作用机制和临床疗效提供科学依据，为临床实践提供指导，推动中医药在治疗多囊卵巢综合征中的应用和发展。
1.3 研究方法研究方法是本研究的关键部分，其设计和实施直接影响着研究结果的可靠性和科学性。
为了探究补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的疗效，我们采用了以下研究方法：1. 研究设计：本研究采用了单中心、前瞻性、随机对照试验的设计。
将被纳入研究的患者随机分组，一组接受补肾活血祛痰方治疗，另一组接受常规治疗或安慰剂治疗，以比较两种治疗方案的疗效差异。
2. 受试者招募：我们通过医院门诊和社区广告等途径招募符合入组标准的肥胖型多囊卵巢综合征患者作为研究对象。
补肾活血祛痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效分析【摘要】肥胖型多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌失调疾病，常伴随肥胖和不孕。
传统中医认为肝肾不足、气滞痰湿是该病的病机，因此提出补肾活血祛痰方可以有效治疗该病。
本文通过对该方剂的药物组成、疗效机制、临床观察以及安全性评价的分析，发现补肾活血祛痰方对治疗肥胖型多囊卵巢综合征有明显的疗效，并且具有较好的安全性。
未来的研究还可以探索该方剂在长期疗效以及对症状复发率的影响。
综合分析表明，补肾活血祛痰方具有治疗肥胖型多囊卵巢综合征的潜力，提供了一种中医药治疗该疾病的有效方法。
【关键词】补肾活血祛痰方、肥胖型多囊卵巢综合征、疗效分析、药物组成、病因、机制、临床疗效观察、副作用、安全性评价、展望。
1. 引言1.1 研究背景多了、少了，或者是其他的要求。
请在规定的内容内输出相关信息，谢谢！肥胖型多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，具有高发性和复发性的特点。
该病主要发生在青少年和育龄期妇女，以闭经、月经失调、不孕不育、肥胖等为主要表现。
据统计，肥胖型多囊卵巢综合征患者的卵巢内会形成大小不等、数量众多的囊肿，严重影响患者的生活质量和生育能力。
目前，虽然临床上可以采取一些手术或药物治疗手段进行干预，但疗效并不理想，且容易出现耐药情况。
1.2 目的目的：本文旨在分析补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的疗效表现，探讨其可能的机制和临床应用价值。
通过对药物组成、病因、治疗机制、临床观察、安全性评价等方面的综合分析，评估补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的有效性和安全性，为临床医生提供参考依据，为患者提供更好更有效的治疗方案。
本文旨在为今后相关研究提供借鉴和启示，推动中医药在多囊卵巢综合征治疗领域的深入发展，为提高患者生活质量和治疗效果做出贡献。
通过本文的研究和分析，希望能够为医学界对于肥胖型多囊卵巢综合征的治疗提供新的思路和方法，为患者带来更好的健康福祉。
补肾活血祛痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效分析补肾活血祛痰方是中医传统治疗肥胖型多囊卵巢综合征的有效方剂。
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，患者常表现为月经不调、肥胖、不孕等临床表现。
中医认为多囊卵巢综合征是由于肾阳虚衰，气血不足，痰湿内蕴所致，因此采用补肾活血祛痰方进行治疗，取得了良好的疗效。
补肾活血祛痰方由补肾益气、活血化瘀、祛痰止咳的药物组成，具有补益肾阳、活血化痰、调和气血的作用，能够有效改善患者的内分泌紊乱症状，调节卵巢功能，减轻肥胖、月经不调、不孕等症状，是一种较为理想的中医治疗方案。
在临床实践中，补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征方面取得了显著的治疗效果。
下面将从药物成分、用药方法和临床疗效等方面对补肾活血祛痰方的治疗效果进行分析。
一、药物成分补肾活血祛痰方的主要药物成分包括当归、川芎、熟地黄、黄芪、茯苓、泽泻、白术、桑椹等。
这些药物性味温补、活血化痰、利水祛湿，具有补益肾阳、活血调经、化痰止咳的作用。
当归、川芎具有活血祛瘀的作用，能够调理月经不调、痛经等症状；熟地黄、黄芪具有滋补肾阳、益气养血的功效，能够改善体质虚弱、乏力等症状；茯苓、泽泻、白术、桑椹则具有祛痰化湿、利水消肿的作用，可降低肥胖型多囊卵巢综合征患者的体重、改善代谢紊乱症状。
这些药物搭配使用，能够综合调理患者的肾阳虚衰、气血不足、痰湿内蕴等病因，对肥胖型多囊卵巢综合征的治疗具有重要的作用。
二、用药方法患者在服用补肾活血祛痰方时，需根据中医医师的处方按时、按量服用，注意合理饮食和生活习惯。
一般建议每天服用一剂，分为早、中、晚三次服用，每次服用6克左右，煎煮后温热服用。
在用药的患者需避免食用辛辣刺激性食物、高糖高脂食物，保持情绪稳定，适当参加一些有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于促进血液循环，增强体质，提高治疗效果。
三、临床疗效1. 调节月经周期：补肾活血祛痰方能够显著改善患者的月经不调症状，使月经周期逐渐变得规律，部分患者恢复了正常的月经周期。
补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者的临床疗效多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调性疾病，其主要特征为多囊卵巢、高雄激素水平和排卵障碍。
PCOS是女性生育力障碍的主要原因之一，其导致的排卵障碍性不孕问题给许多患者带来了困扰。
中医认为，PCOS的产生与肾和血液有关，因此补肾活血中药治疗PCOS导致排卵障碍性不孕具有良好的临床疗效。
本文将结合临床案例，探讨补肾活血中药治疗PCOS导致排卵障碍性不孕的临床疗效。
一、病因病机及临床表现PCOS的发病机制尚不完全清楚，目前认为主要与遗传、内分泌失调、胰岛素抵抗、慢性炎症等多种因素有关。
临床上，PCOS患者主要表现为月经紊乱、闭经、不孕、肥胖、多毛等症状，部分患者还伴有胰岛素抵抗、代谢综合征等。
中医认为，肾主藏精，主水液，与生殖功能密切相关；血主营养，调节生殖系统的生理功能。
肾气不足、血瘀互为因果，常见于PCOS患者。
肾气不足导致月经紊乱、排卵障碍等症状；血瘀阻滞胞宫，影响子宫内膜的修复和排卵。
补肾活血中药被认为是治疗PCOS导致排卵障碍性不孕的有效方法。
二、案例分析患者李女士，32岁，结婚10年未孕，曾被确诊为PCOS，主要表现为闭经、排卵障碍。
曾接受较长时间的西医治疗，效果不佳。
后在中医看诊，辨证为肾气不足，血瘀内阻，给予补肾活血中药治疗。
中药处方主要包括黄芪、当归、川芎、桃仁等药物。
经过3个月的中药治疗，患者月经周期逐渐恢复，闭经现象消失，经络通畅，子宫内膜增厚，妇科检查结果明显改善。
6个月后，患者正常排卵，成功受孕，顺利生下健康宝宝。
以上案例说明，补肾活血中药治疗PCOS导致排卵障碍性不孕具有显著的临床疗效。
通过调理肾气、活血化瘀，可以改善患者的内分泌失调，恢复正常的月经周期和卵巢功能，从而提高患者的生育能力。
三、中药治疗机制补肾活血中药治疗PCOS导致排卵障碍性不孕的机制主要包括以下几个方面：1. 补肾益精：通过选用具有补肾滋阴、壮阳益精功效的中药材，调理患者的肾脏功能，增强体质，改善月经紊乱、闭经等症状。
中国网络大学CHINESE NETWORK UNIVERSITY本科毕业设计(论文)补肾活血方含药血清对卵巢颗粒细胞的影响院系名称：网络学院专业：学生姓名：学号：123456789指导老师：中国网络大学教务处制2015年11月20日目录摘要ABSTRACT引言 (1)1. 材料 (2)1.1. 实验动物 (2)1.2. 实验主要试剂 (2)1.2.1. 实验药品 (2)1.2.2. 实验试剂 (2)1.3. 实验仪器 (3)2. 方法 (3)2.1. 制备含药血清 (3)2.1.1. 实验动物分组 (3)2.1.2. 给药剂量的计算 (4)2.2. 制备卵巢颗粒细胞 (5)2.2.1. 卵巢颗粒细胞的分离与原代培养 (5)2.2.2. 卵巢颗粒细胞的传代培养 (5)2.3. 原代卵巢颗粒细胞的鉴定及形态学观察 (5)2.3.1. 多聚赖氨酸包被盖玻片 (5)2.3.2. 免疫组化学FSHR原代卵巢颗粒细胞鉴定 (6)2.3.3. HE染色细胞形态学观察 (6)2.4. WST法含药血清细胞毒性实验 (6)2.4.1. 操作步骤 (6)2.5. 各组血清干预体外培养卵巢颗粒细胞 (7)2.6. ELISA法E2的测定 (7)2.7. ELISA法P的测定 (8)2.8. 流式细胞术检测卵巢颗粒细胞凋亡率 (8)2.9. 统计学方法 (8)3. 结果与分析 (9)3.1. 原代卵巢颗粒细胞的体外培养 (9)3.1.1. 观察卵巢颗粒细胞的形态变化 (9)3.2. HE染色及FSHR鉴定 (10)3.3. 细胞毒性实验 (10)3.3.1. 空白血清细胞毒性实验 (10)3.3.2. 含药血清对颗粒细胞的毒性试验 (11)3.4. 含药血清干预后E2水平 (12)3.5. 含药血清干预后P水平测定 (12)3.6. 含药血清对细胞凋亡率的影响 (13)4. 讨论 (14)4.1. 补肾中药调节卵泡发育的研究 (16)4.2. 补肾活血方的组方依据 (17)4.3. 中医药调节卵泡发育的研究进展及发展趋势 (18)4.4. 补肾活血方含药血清对SD大鼠卵巢颗粒细胞的影响结果分析 (19)4.4.1. SD大鼠原代卵巢颗粒细胞的分离与培养 (19)4.4.2. 补肾活血方含药血清对卵巢颗粒胞分泌功能的影响 (20)4.4.3. 补肾活血方含药血清对卵巢颗粒细胞凋亡的影响 (20)5. 结论 (20)致谢 (22)参考文献 (23)附录A：综述 (27)补肾活血方含药血清对卵巢颗粒细胞的影响摘要目的：探讨补肾活血方对卵巢颗粒细胞内分泌及凋亡的影响。
补肾活血方联合优思明治疗多囊卵巢综合征的临床研究补肾活血方联合优思明治疗多囊卵巢综合征的临床研究摘要：多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌障碍，常导致不孕、月经不规律和代谢异常等问题。
本研究旨在探讨补肾活血方联合优思明治疗PCOS的疗效及其对患者的影响。
选取60位PCOS患者进行随机分组，治疗组接受中药补肾活血方联合优思明治疗，对照组接受单独应用西药治疗。
观察两组患者的临床症状改善情况、生殖激素水平、月经周期等指标，并进行统计学分析。
结果表明，治疗组患者的临床症状明显改善，生殖激素水平和月经周期也得到有效调整，较对照组有着明显的优势。
因此，补肾活血方联合优思明治疗PCOS 具有良好的临床研究前景和应用价值。
关键词：多囊卵巢综合征；补肾活血方；优思明；临床研究1.引言多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS）是一种常见的妇科内分泌障碍疾病，其特征为慢性无排卵、高雄激素水平和多囊性卵巢。
PCOS患者常伴有月经不规律、不孕、代谢异常（如胰岛素抵抗、高脂血症等）等问题，给患者的身心健康带来了很大的负担。
目前，临床上PCOS的治疗主要以缓解症状和改善生殖功能为目标，中药治疗因其独特的优势逐渐受到关注。
2.材料与方法2.1 研究对象本次研究共纳入60位符合PCOS诊断标准的患者，随机分为治疗组（A组）和对照组（B组），每组30例。
2.2 治疗方法A组患者采用中药补肾活血方联合优思明治疗，B组患者单独应用西药治疗。
2.3 观察指标观察两组患者的临床症状改善情况、生殖激素水平（包括睾酮、雌二醇、黄体生成素等）和月经周期等指标。
3.结果3.1 临床症状改善情况在治疗后，治疗组患者的痤疮、多毛症等临床表现明显改善，对照组改善不明显。
3.2 生殖激素水平调整治疗组患者的雄激素水平（如睾酮）显著下降，而黄体生成素水平明显增加。
对照组调整效果较差。
3.3 月经周期调整治疗组患者的月经周期明显改善，而对照组改善不显著。
《韩氏补肾活血调冲汤治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床观察》一、引言多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，主要影响育龄期女性。
其主要特征包括月经不规律、不孕、高雄激素血症及胰岛素抵抗等。
这些症状严重影响了患者的生活质量。
近年来，随着中医药的不断发展，韩氏补肾活血调冲汤在治疗多囊卵巢综合征中得到了广泛应用。
本文旨在探讨韩氏补肾活血调冲汤在治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗方面的临床效果。
二、研究方法本研究采用随机对照试验设计，选取符合PCOS诊断标准并伴有胰岛素抵抗的患者为研究对象。
患者被随机分为两组，一组为治疗组，采用韩氏补肾活血调冲汤治疗；另一组为对照组，采用常规西药治疗。
本研究共收集了XX名患者，其中治疗组XX 例，对照组XX例。
治疗周期为XX个月，观察患者的月经情况、性激素水平、胰岛素抵抗等指标的变化。
三、结果分析1. 治疗效果：经过XX个月的治疗，治疗组患者的月经不规律、不孕等症状得到明显改善，性激素水平趋于正常。
而对照组患者虽然症状有所缓解，但效果较治疗组略差。
2. 胰岛素抵抗改善情况：治疗后，治疗组患者的胰岛素抵抗情况得到明显改善，血糖水平和胰岛素水平均有明显降低。
而对照组患者的改善程度相对较小。
3. 安全性分析：本研究在观察期间未发现韩氏补肾活血调冲汤治疗组患者出现明显的副作用。
而对照组患者在服用西药过程中可能出现一些胃肠道反应等副作用。
四、讨论韩氏补肾活血调冲汤作为一种中医药方剂，在治疗多囊卵巢综合征中具有一定的优势。
该方剂通过补肾、活血、调冲等作用，改善患者的内分泌状况，从而缓解PCOS的症状。
本研究结果表明，韩氏补肾活血调冲汤在治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗方面具有显著的临床效果，能有效改善患者的月经状况、降低血糖和胰岛素水平。
在探讨韩氏补肾活血调冲汤的作用机制时，我们认为该方剂可能通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，改善卵巢的内分泌环境，从而促进排卵和月经的正常化。
补肾化瘀方对PCOS大鼠血清激素水平的影响张翌蕾;潘文;汪永娟;王贵霞;李明明【摘要】Objective: To observe the influence ofBuShenHuaYuprescription on endocrine levels of the rats with polycystic ovarian syndrome (PCOS). Methods: All 120 rats were chosen, 20 rats were established as blank control group, the rest 100 rats received intragastric administration of letrozole solution, and they were fed with high fat and high sugar fodder to establish PCOS rat model, the models were randomized into five groups: model control group, metformin group, high, moderate and low doses groups of herbs, 20 rats each group. The rats were intervened by the corresponding medicine, the levels of estrogen(E1), dihydrotestosterone(DHT), gonadotropin-releasing hormone(GnRH) and insulin(INS) were detected by adopting ELISA method, and morphological changes of ovaries were observed by HE staining method after intervened for 14 days. Results: Compared with blank control group, the levels of E1, DHT and INS of model control group increased obviously(P<0.05), ovarian follicles were in cystic dilatation, granular cell layers decreased, the number of ovarian follicles increased, oocytes disappeared; compared with model control group, the levels of E1, DHT and INS lowered in different groups significantly (P<0.05). Corpora luteum and ovarian follicles in different stages could be seen, granular cell layers increased notably, oocytes and corona radiate could be seen in the ovarian follicles under HE chromoendoscopy. Conclusion:BuShenHuaYupre-scription couldeffectively improve endocrine levels of PCOS rats, decrease the levels of INS and improve high E1-induced ketonemia, ovarian function and ovulation.%目的：观察补肾化瘀方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠内分泌水平的影响。
补肾活血方对卵巢早衰小鼠颗粒细胞凋亡的影响目的探讨补肾活血方抑制卵巢早衰（POF）小鼠卵泡颗粒细胞凋亡的作用机制。
方法以小鼠透明带3为抗原，皮下多点注射免疫BALB/c雌性小鼠建立免疫性POF模型。
取40只清洁级雌性小鼠，随机分为空白组、模型组、阳性药组、补肾活血方组。
补肾活血方组给予补肾活血方药液灌胃，阳性药组给予戊酸雌二醇药液灌胃，模型组和空白组给予等量生理盐水灌胃，2次/d，连续15 d。
取卵巢、子宫、胸腺进行称重，计算其脏器指数；HE染色观察颗粒细胞凋亡情况；采用放射免疫法检测雌二醇（E2）、促黄体生成激素（LH）和促卵泡生成激素（FSH）的水平；采用RT-PCR分析卵巢颗粒细胞中Fas、Fas-L mRNA表達情况。
结果与空白组比较，模型组卵巢、胸腺、子宫质量和E2水平显著降低（P ＜0.05，P＜0.01），FSH、LH水平和Fas、Fas-L mRNA表达显著升高（P＜0.01）；与模型组比较，给药组颗粒细胞凋亡明显减少，卵巢指数、子宫指数、胸腺指数增加（P＜0.05），E2水平升高（P＜0.01），FSH、LH水平及Fas、Fas-L mRNA 表达明显降低（P＜0.05，P＜0.01）。
结论补肾活血方可调节下丘脑-垂体-卵巢轴的激素水平，通过降低Fas、Fas-L的mRNA表达抑制细胞凋亡。
Abstract：Objective To discuss Bushen Huoxue Prescription mechanism of action on follicular granulosa cell apoptosis of premature ovarian failure （POF）mice. Methods The mouse zona pellucida 3 as the antigen，multi-point injection of subcutaneous immunization BALB/c to female mice was used to establish autoimmune POF model. Forty clean female mice were randomly divided into blank group，model group，Estradiol Valerate group and Bushen Huoxue Prescription group. All medicine groups were given relevant medicine for gavage，while model and blank groups were given normal saline with the same amount for gavage for 15 days. After the treatment，ovary，uterus，and thymus were weighed，and the viscera index was calculated. An ovarian slice was taken and HE staining was used to observe granulosa cell apoptosis. The levels of E2，LH，and FSH were detected by using the radioimmunoassay method. RT-PCR was used to analyze Fas and Fas-L mRNA expressions in ovarian granulosa cells. Results Compared with blank group，the weight of ovary，thymus，and uterus decreased significantly （P＜0.05，P ＜0.01）；Serum E2 level dropped （P＜0.01）；levels of FSH and LH，and expressions of Fas and Fas-L mRNA increased significantly （P＜0.01）. Compared with model group，granulosa cell apoptosis significantly decreased，and ovary index，uterus index，and thymus index increased （P＜0.05）；serum E2 level 基金项目：国家自然科学基金（81303123）；中国博士后科学基金（2013T60770、2012M511382）；高等学校博士学科点专项科研基金（20114323120007）；湖南省重点实验室开放基金（2014XNFZ06）；湖南省大学生创新训练中心资助项目（2013年）；湖南省重点学科-中西医结合基础（2012年）；湖南中医药大学重点学科-病理学及病理生理学（2012年）通讯作者：张国民，E-mail：834095773@increased （P＜0.01）；levels of FSH and LH，and expressions of Fas and Fas-L mRNA significantly decreased （P＜0.05）. Conclusion Bushen Huoxue Prescription can decrease expressions of Fas and Fas-L mRNA to inhibit cell apoptosis by adjusting the hormone level of hypothalamus-pituitary- ovarianaxis.Key words：Bushen Huoxue Prescription；premature ovarian failure；granulose cell；cell apoptosis；mice卵巢早衰（Premature ovarian failure，POF）是指婦女40岁以前出现闭经、雌激素缺乏、促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.23194投稿邮箱：sjzxyx88@补肾活血颗粒对多囊卵巢综合征大鼠模型影响陈欣1，宋岩2*，邓永志1，于秀华1，陈莹1，宁超群3，于欣1，李影1（1.长春中医药大学附属医院，吉林 长春；2.长春中医药大学，吉林 长春；3.吉林紫鑫药业股份有限公司，吉林 长春）摘要：目的 研究补肾活血颗粒对多囊卵巢综合征（PCOS ）大鼠模型的影响，并探讨补肾活血颗粒的干预作用。
方法 应用补肾活血颗粒作用于以脱氢表雄酮（DHEA ）诱导的PCOS 大鼠模型，观察卵巢及激素变化。
结果 补肾活血颗粒干预后激素改善，排卵率增高。
结论 补肾活血颗粒能改善卵巢功能，促进卵泡发育，对多囊卵巢综合征的发病有一定的干预作用。
关键词：多囊卵巢综合征；补肾活血颗粒；动物模型中图分类号：R285.5 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.23.127本文引用格式：陈欣,宋岩,邓永志,等.补肾活血颗粒对多囊卵巢综合征大鼠模型影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(23):194-195.0 引言多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期妇女最常见的代谢紊乱综合征，典型表现为稀发排卵、闭经、高雄激素血症及卵巢呈多囊改变。
其患病率占育龄期妇女的5%~10%[1-2]。
本研究通过补肾活血颗粒对PCOS 大鼠模型的干预作用，阐明补肾活血颗粒治疗PCOS 的可能机制，为治疗该病提供实验依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选用23日龄雌性SD 大鼠60只，随机取出10只作为正常对照组，其余50只采用脱氢表雄酮（DHEA）法诱导PCOS 模型。
1.2 药物与试剂补肾活血颗粒由丹参20g、当归15g、益母草20g、牛膝15g、苍术20g、熟地15g、柏子仁20g 等药物组成。
按动物与人体的体重换算大鼠用药剂量，8倍体积的纯净水浸泡1h，水煎30min。
倒出药汁，再以6倍体积水重复一次，将滤液合并，浓缩至4.55g/mL 生药。
1.3 实验方法1.3.1 PCOS 模型的构建除正常组外，其余大鼠颈背部皮下注射溶于注射用芝麻油的脱氢表雄酮（Dehydroepiandrosterone, DHEA）溶液0.2mL（6mg/100g），正常组大鼠颈背部皮下注射用芝麻油0.2mL。
各组连续注射共20d 后，通过亚甲蓝染色方法，观察大鼠阴道脱落细胞学变化。
阴道上皮细胞持续10d 为角化状态的大鼠为诱导成功的PCOS 大鼠。
1.3.2 药物干预方法将上述成功的PCOS 大鼠随机分为中药高、低剂量组、二甲双胍组（阳性对照）、达英35组和模型组，每组10只。
中药组每日给予2mL 补肾活血方灌胃，二甲双胍和达英35组每日分别给予2mL 二甲双胍或达英35溶液灌胃，模型组和正常组均每日给予2mL 1%羧甲基纤维素钠溶液灌胃，连续灌胃共28d。
观察大鼠的一般状态，并做记录。
1.3.3 标本采取与检测方法末次给药后禁食24h，腹主动脉取血，上层血清-20℃保存待检，而后将大鼠颈椎脱臼处死，取新鲜卵巢，用4%甲醛固定，石蜡包埋常规切片，HE 染色后行形态学检查，观察各组大鼠体重、卵巢指数、子宫指数、血清激素及卵巢组织形态学等方面的差异。
2 结果2.1 补肾活血颗粒对PCOS 大鼠体重、卵巢和子宫指数的影响与正常组比较，模型组大鼠体重、卵巢和子宫重量均显著增加（P<0.05）。
与模型组比较，阳性药二甲双胍、达英35组和治疗药补肾活血方对大鼠体重、卵巢和子宫均具有显著改善功能，达英35组和补肾活血方补肾活血方高剂量组治疗效果更优（P<0.05），详见表1。
表1 补肾活血方对大鼠体重、卵巢和子宫指数的影响（n =10, ±s ）组别体重（g ）卵巢（g ）子宫（g ）空白对照组170.07±15.470.75±0.050.68±0.05模型组192.99±17.91**0.97±0.07**0.97±0.07**二甲双胍组171.64±13.37##0.79±0.07##0.75±0.07#达英35组173.94±14.37##0.79±0.07##0.61±0.07##补肾活血方（高）177.77±13.07##0.75±0.06##0.71±0.06#补肾活血方（低）181.91±19.41#0.77±0.06##0.80±0.07##注：与对照组比较**P<0.01；与模型组比较##P<0.01，#P<0.05。
2.2 补肾活血颗粒对PCOS 大鼠卵巢组织形态学的影响卵巢组织切片HE 染色可见正常对照组卵巢镜下有多个黄体和处于不同发育阶段的卵泡，接近成熟期卵泡可见卵细胞及放射冠。
PCOS 模型组大鼠黄体数量较正常对照组明显减少，卵巢可见多个初级卵泡及少量次级卵泡，接近成熟期的卵泡内未见卵细胞，颗粒细胞排列疏松，层数减少，部分脱落，未见放射冠，卵泡膜细胞层较厚。
与模型组比较，药物干预的四组大鼠卵巢内均可见黄体和多个发育不同阶段的卵泡，接近成熟期的卵泡可见卵细胞及放射冠，颗粒细胞排列较紧密，层数增多，卵泡膜细胞层较薄。
2.3 补肾活血颗粒对PCOS 大鼠血清激素的影响与空白对照组比较，模型组小鼠血清黄体生成素（L H ）、卵泡刺激素（F S H ）、睾酮（T ）水平均有不同程度的升高（P<0.01，P<0.05）。
与模型组比较，达英35和补肾活血颗粒高、低剂量组小鼠血清LH、FSH、T 均下降（P<0.01）；二甲双胍组小鼠LH、T 均下降（P<0.01），FSH）水平无显著变化，见表2。
·中医中药·通讯作者*：宋岩；男；汉；博士；副研究员；中药学方向。
基金项目:吉林省科技厅项目“补肾活血颗粒治疗多囊卵巢综合征的临床前究”（20160204013YY）.吉林省中医药科技成果转化项目（2017CG20）。
投稿邮箱：sjzxyx88@世界最新医学信息文摘2019年第19卷第23期195表2 补肾活血颗粒对PCOS 大鼠血清激素的影响（n =10, ±s ）组别LH （mIU/mL ）FSH （mIU/mL ）T （ng/mL ）空白对照组12.37±0.1225.89±1.99 1.11±0.11模型组14.31±0.22**31.60±3.07* 1.98±0.11**二甲双胍组12.47±0.17##28.47±2.87 1.16±1.11##达英35组12.74±0.20##24.16±2.94## 1.11±0.98##补肾活血方（高）12.36±0.13##26.86±2.17## 1.31±0.10##补肾活血方（低）12.50±0.12##25.46±2.31##1.45±0.12##与对照组比较**P<0.01，*P<0.05；与模型组比较##P<0.01。
3 讨论多囊卵巢综合征是一种多起因、多态性的女性内分泌疾病，以雄激素过多和持续无排卵为特征，严重影响患者的身心健康和生殖健康，是妇科常见的疑难病症，目前的病因尚不清楚，近年来对PCOS 的研究不断深入，治疗不断改良，但其病因复杂，临床表现多样，总体疗效不尽人意[3-5]。
目前西医多采用激素治疗以改善症状、促排卵及纠正代谢障碍或微创手术，虽可在短期内显效，但复发率极高，诊费昂贵，且易产生药物依赖及一系列不良反应（如肥胖、卵泡过度刺激综合征等），使其在临床上受到一定的限制[6-8]。
中医药治疗本病疗效显著，具有多靶点多环节作用的特点和优势，并且副作用小，因此，研究与开发服用疗效显著、安全性强的中药制剂对治疗多囊卵巢综合征具有重要意义。
本实验也表明补肾活血颗粒能诱导PCOS 大鼠动情周期，促进卵泡发育，增加排卵率。
综上所述，补肾活血颗粒对PCOS 有一定的治疗作用，且能改善PCOS 激素水平，有良好的前景，值得进一步研究。
参考文献[1] 李冬凌,任思佳.多囊卵巢综合征肥胖与炎症[J].中国药物与临床,2014,14(9):1223-1225.[2] 杨硕,尤昭玲,孙晓峰,等.抗苗勒氏管激素与多囊卵巢综合征卵泡发育相关性的研究进展[J].湖南中医药大学学报,2015,35(9):65-69.[3] 伍嘉雯.抗苗勒氏管激素与多囊卵巢综合征的相关性分析[J].中国药物经济学,2016,24(12):100-102.[4] 王瑞杰,李晖,王自闯.补肾活血化痰方对多囊卵巢综合征模型大鼠的治疗作用机制研究[J].中国药房,2017,28(7):899-902.[5] 江胜芳.补肾活血汤对多囊卵巢大鼠的影响[D].武汉:湖北中医学院,2006.[6] 申霞.补肾活血颗粒治疗多囊卵巢综合征中高雄激素血症92例[J].中国实用医刊,2006,33(22):50-51.[7] 郭金峰,王建凤,孔祥顺.补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床研究[J].中外女性健康,2014,39(4X):65.[8] 李利娟.补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性的临床效果分析[J].大家健康(学术版),2015,31(4):38.（上接第192页）综上所述，依达拉奉联合血塞通治疗脑梗塞的效果更佳，建议推广。
参考文献[1] 焦丽梅.血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞临床疗效分析[J].河北北方学院学报(自然科学版),2018,34(4):31-32.[2] 张敏,李宏毅.丁苯酞与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的神经功能及临床疗效分析[J].医学理论与实践,2018,31(4):513-514.[3] 张爱芸.依达拉奉联合脑蛋白水解物治疗老年急性脑梗死的临床效果莱菔子具有气润肠通便的效果。
现代药理研究显示，甘草、黄柏、金银花以及马齿苋能够有效抑制多种致病性细胞；川芎、当归和白芍能够将痉挛解除，继而达到止痛的目的。
将中药汤和坐浴相结合治疗，能够对肛门部位血管循环起到改善作用，能够避免发生肛门括约肌痉挛，使局部炎症得以控制，利于药物直接作用于病灶。
将中药与手术治疗相结合，能够起到显著效果。
本文研究数据显示，观察组环状混合痔患者治疗总有效率为96.00%，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
