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富血小板血浆治疗技术（PRP）在慢性创面中的应用及研究进展张圆圆，李雪梅山东省滨州市滨城区滨州医学院附属医院康复医学科，山东滨州256600[摘要]富血小板血浆（platelet-rich plasma, PRP）是抽取静脉血进行离心后得到的血小板浓缩物，广泛应用于医学及美容学等各个领域。
慢性创面具有治疗时间长、易复发、难度大的特点。
PRP通过激活成纤维细胞、加速伤口血凝块、控制感染和免疫防御、提高创伤自噬水平等机制，在深度压疮、难愈性伤口等各类慢性创面方面应用广泛。
富血小板血浆由于其制作过程并不复杂、价格适中，无传播血源性疾病的风险，成为近年来治疗慢性创面的一种新型手段。
本文对富血小板血浆参与创面愈合的机制和临床研究进行综述，旨在为富血小板血浆治疗慢性创面提供新的思路和线索。
[关键词]富血小板血浆；慢性创面；治疗[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）04(b)-0178-05 Application and Research Progress of Platelet-rich Plasma Therapy (PRP) in Chronic WoundsZHANG Yuanyuan, LI XuemeiDepartment of Rehabilitation Medicine, Affiliated Hospital of Binzhou Medical College, Bincheng District, Binzhou, Shandong Province, 256600 China[Abstract] Platelet-rich plasma (PRP) is a platelet concentrate obtained after centrifugation of venous blood, which is widely used in various fields such as medicine and cosmetology. Chronic wounds have the characteristics of long treat‐ment time, easy recurrence, and great difficulty. PRP is widely used in various chronic wounds such as deep pressure sores and difficult-to-heal wounds by activating fibroblasts, accelerating wound blood clots, controlling infection and immune defense, and improving wound autophagy levels. Platelet-rich plasma has become a new type of treatment for chronic wounds in recent years because of its uncomplicated production process, moderate price, and no risk of spreading blood-borne diseases. The paper reviews the mechanism and clinical research of platelet-rich plasma in wound healing, aiming to provide new ideas and clues for platelet-rich plasma in the treatment of chronic wounds.[Key words] Platelet-rich plasma; Chronic wound; Treatment富血小板血浆（platelet-rich plasma, PRP）来源于自体全血，是指经浓缩离心得到的富含血小板、纤维蛋白、生物活性蛋白及不同浓度白细胞的血浆浓缩物[1]。
富血小板血纤蛋白及其应用进展王萍;向琳【摘要】Platelet-rich fibrin (PRF) is a new generation of platelet concentrate developed by Choukroun in 2000. Its processing is simple and without any additives, reducing the risk of infectious diseases' transmission. PRF fibrin network presents biochemical architecture of connected trimolecular or equilateral junctions. Thus, the flexible and elastic fibrin network is able to support cytokines enmeshment and cellular migration. It is rich in platelets and cytokines that can promote tissue healing and regeneration. It can also regulate inflammatory reactions. We present a review on PRF's biological characteristics, regulation mechanism and clinical applications.%富血小板血纤蛋白(PRF)是由法国科学家Choukroun于2000年提出的新一代血小板浓缩物.PRF制备简便,无任何人工或生物制剂,降低了感染性疾病传播的风险;其血纤蛋白的立体网状三分子结构柔韧而有弹性,可将细胞因子等包埋嵌合于其孔隙中缓慢释放,为迁徙细胞提供支架；富含的诸多与组织愈合和骨修复相关的细胞因子,可促进组织的愈合；其免疫细胞释放的炎症因子,具有调节炎症反应和抗感染的作用.本文就PRF的生物学特性、PRF促进组织修复的机制、PRF的临床应用等研究进展作一综述.【期刊名称】《国际口腔医学杂志》【年(卷),期】2011(000)005【总页数】4页(P589-591,595)【关键词】富血小板血纤蛋白;组织再生;血纤蛋白;细胞因子;白细胞【作者】王萍;向琳【作者单位】四川大学华西口腔医院种植科;口腔疾病研究国家重点实验室,四川大学成都610041【正文语种】中文【中图分类】Q51富血小板血纤蛋白（platelet-rich fibrin，PRF）和富血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）同属血小板浓缩物，最初应用于临床的是PRP。
自体富血小板血浆制备技术规范中国疼痛学专家共识富血小板血浆（PRP）能产生大量生长因子，在加速伤口愈合、促进组织再生修复、缓解疼痛等方面发挥重要作用，目前广泛应用于临床多个学科。
PRP 制备技术尚无统一的标准，导致PRP 研究结果往往不能重复或不一致，严重制约了PRP 的临床推广应用。
本共识对PRP 制备技术、PRP 质量控制等进行了详细的阐述，旨在为PRP 制备技术规范化提供学术性依据和指导性意见。
富血小板血浆（PRP）制备技术是一种高度异质性的技术，目前尚无统一标准。
采血量、抗凝剂、离心设备、离心参数、激活方式、PRP 制备量等差异性较大，血小板富集度、血小板回收率、白细胞清除率、红细胞清除率等指标不稳定，缺乏统一的PRP 质量评价标准。
所有这些因素导致PRP 研究结果往往不能重复或不一致，严重制约了PRP 的临床推广应用，因而亟需建立一套稳定可靠的PRP 制备技术规范来指导PRP 制备。
目前在PRP 领域，无论是临床研究，还是专家共识及临床指南，往往忽视了PRP 制备技术。
仅有10% 的PRP 临床研究详细描述了PRP 的制备方法。
只有21% 的PRP 临床研究分析了PRP 制备相关因素，32% 的PRP 临床研究同时报道了全血和PRP 中血小板计数。
虽然国内外已发表了一些PRP 方面的专家共识及临床指南，但这些专家共识及临床指南更多地聚焦于PRP 临床应用，对于PRP制备技术关注得较少。
中国输血协会临床输血管理学专业委员会2021 年发表了《自体富血小板血浆制备技术专家共识》，但这个专家共识与疼痛学科的实际需求尚存在一定的差距。
为此，我们组织国内疼痛学科领域的12 位知名专家，参考国内外最新文献和临床实践数据，采用共识会议法和推荐分级的评估、制定与评价（GRADE）分级系统，结合国内实际情况，经过多次讨论，制定了《自体富血小板血浆制备技术规范中国疼痛专家共识》，旨在为PRP 制备技术规范化提供学术性依据和指导性意见。
富血小板血浆（PRP）常温保存前后PDGF—AB、TGF—β1含量变化研究作者：王天祥王锡明闫征斌王秋旭刘维贤来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第01期【摘要】目的：测定富血小板血浆（PRP）常温保存前后PDGF-AB、TGF-β1含量变化，评价其促进组织修复能力。
方法：白膜回浆法制备PRP，双抗体夹心ABC-ELISA法检测静脉血、PRP保存前后（激活状态下）PDGF-AB和TGF-β1含量，数据结果应用SPSS12.5软件处理分析。
结果：静脉血、PRP保存前后PDGF-AB浓度（pg/ml）分别为：1.69±0.36、56.12±11.72、58.17±12.1。
TGF-β1浓度（pg/ml）分别为：56.19±14.55、331.12±64.94、365.55±73.13。
静脉血制备PRP后，PDGF-AB、TGF-β1含量明显升高。
SPRP组与FPRP组比较，PDGF-AB浓度无显著性差异（P>0.05）、TGF-β1浓度有显著性差异（P【关键词】富血小板血浆；保存；血小板源性生长因子-AB；转化生长因子-β1【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0034-02在骨的自然修复过程中，有多种生长因子参与，其中以血小板源性生长因子-AB（Platelet-derived growth factors AB PDGF）和转化生长因子-β1（Transforming growth factors beta 1 TGF-β1）最为重要[1]。
本实验从口腔临床医学角度，研究20～24℃连续温和振荡保存后PRP中PDGF-AB、TGF-β1的含量变化，探讨其是否还具有高度的促进组织修复再生能力。
为口腔临床高效制备、保存、合理利用、提高临床治疗效果及扩展PRP技术在口腔科的临床应用领域提供实验依据。
负压创面治疗技术（ NPWT）联合富血小板血浆（ PRP）在慢性难愈性创面中的应用探讨摘要：目的：此次课题主要针对慢性难愈性创面患者治疗工作当中，采取负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗的临床疗效进行观察。
方法：以入院就诊先后顺序的方式，选取到我院进行治疗的慢性难愈性创面患者作为研究样本，样本数量为80例。
之后将其分成两个组别，一组患者采取负压创面治疗技术并设为对照组，另一组患者采取负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗并设为研究组，每组各40例患者；之后对所有患者的治疗效果进行统计评估，并探讨不同护理方式下慢性难愈性创面患者的临床指标、治疗前后血清和炎症指标以及疼痛评分等情况。
结果：针对研究期间的相关数据实施对比评估，可以掌握到经过一段时间的治疗后，研究组患者的创面愈合时间、平均住院时间、二期修复准备时间以及感染控制时间优于对照组，从血清和炎症指标方面来讲，研究组的血清和炎症指标恢复更好，从疼痛评分进行分析，研究组的疼痛评分为（1.32±0.43）分，对照组患者的疼痛评分为（2.27±0.54）分，数据对比对照组效果更高。
组间数据存在显著差异（P＜0.05）。
结论：为慢性难愈性创面患者提供治疗工作时，采用负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗，可以减少患者的疼痛程度，创面愈合时间、平均住院时间、二期修复准备时间、感染控制时间、血清以及炎症指标改善更好，所以负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗方式值得在临床应用推广。
关键词：负压创面治疗技术；富血小板血浆；慢性创面；难愈性创面创面愈合期间是由多种细胞和多个细胞外的基质及细胞因子一起参与的生物学过程，所以在愈合时会受到局部或全身的因素的影响，使治疗效果不能达到满意的效果，严重时会出现慢性创面。
为了更好的治疗难愈性创面，使其病情快速康复，寻找有效的治疗方案非常有必要[1]。
负压创面治疗技术在目前上来看，是治疗各种急慢性创面的有效治疗方式，而近期有学者发现，富血小板血浆可以更好地加快创面的愈合，减少患者痛苦。
富血小板血浆的应用及研究进展作者：庄雅雯曾奕明来源：《中国医药科学》2022年第19期[摘要]富血小板血浆（PRP）是一种能够促进组织修复再生的自体血浆制品，被公认为是富生长因子的生物储剂，由于其取材及制备简便，且来源于自体，无免疫排斥反应，目前 PRP 已经被广泛应用在多个学科，如口腔科、骨科、整形科等的治疗。
但各种文献报道使用的 PRP 的制备方法、激活方式均存在差别，且大多数均为小样本研究或个案报道，尚缺乏大规模临床试验来证实。
本文就 PRP 的发展历史、作用机制、制备方法及最新研究进展进行阐述。
[关键词]富血小板血浆；作用机制；生长因子；制备[中图分类号] R622 [文献标识码] A [文章编号]2095-0616（2022）19-0072-04Application and research progress of platelet-rich plasmaZHUANG Yawen ZENG YimingThe Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University， Fujian， Quanzhou 362000，China[Abstract] Platelet-rich plasma （PRP） is an autologous plasma product that can promote tissue repair and regeneration and has been recognized as a biological reservoir rich in growth factor. Because the material is easy to obtain and prepare， has an autologous origin， and doesn't have immune rejection response， PRP has been widely used in many disciplines， such as treatment in terms of stomatology， orthopedics， and plastic surgery. However， there are differences in the preparation and activation methods of PRP used in various literature reports. And most of them are small sample research or case reports， which are still not confirmed by large- scale clinical trials. In this paper， the development history， mechanism of action， preparation method and the latest research progress of PRP are elaborated.[Key words] Platelet-rich plasma; Mechanism of action; Growth factor; Preparation富血小板血漿（platelet-rich plasma， PRP）是指通过多次离心的方法从自体新鲜全血中分离出来的血小板浓缩物，含有大量生长因子。
富血小板纤维蛋白、冻干法以及其联合应用研究进展【摘要】富血小板纤维蛋白（prf）是一种新型的生物材料，其可促进软硬组织再生的能力已得到国内外学者的认可，而随着科技的发展，冷冻干燥技术也迅速提高，但对于将冻干法与prf联合应用，将冻干法的优点结合到富血小板纤维蛋白内，目前还尚未有研究报告。
本文将就prf、冻干法以及其联合应用的研究进展进行阐述。
【关键词】富血小板纤维蛋白；冷冻干燥法【中图分类号】r-3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949（2013）06-299-021 引言随着种植技术的飞速发展，人们生活水平的不断提高，及对美观要求的提高，社会对种植的需求量越来越大。
但临床上，口腔种植骨缺损仍是难题。
2000年，choukroun等首次发现富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin，prf），它取自于自体血，不添加任何人工制剂，很好的避免了免疫排斥反应及交叉感染。
近年来，对于prf的研究已经成为一个热点问题，大量文献表明prf中富含的生长因子，对成骨有显著的影响[1]。
但对于这些对成骨有重要作用的生长因子易于流失，无法长期作用于成骨，并且不能长期保存等缺点，仍有待于研究。
冷冻干燥技术最早于1813年由英国人wollaston发明。
1909年shsckell试验用该方法对抗毒素、菌种、狂犬病毒及其它生物制品进行冻干保存，取得了较好效果。
药品冻干后，可在室温下避光长期贮存，需要使用时，加蒸馏水或生理盐水制成悬浮液，即可恢复到冻干前的状态。
与其它干燥方法相比，药品冷冻干燥法具有非常突出的优点和特点。
但药品冷冻干燥技术是一门边缘学科，需要生物学、药学、制冷、真空和控制等知识的交叉和综合，因此仍存在亟待解决的问题[2]。
大量文献表明，冻干后的蛋白质药品可呈疏松多孔状，能长期稳定保存，并且可通过复水从而恢复其活性。
根据此特性，冷冻干燥技术已广泛应用于制备固体蛋白质药物、口服速溶药物以及药物包埋剂脂质体等药品。
富血小板血浆局部注射联合血小板凝胶治疗术后难愈合创面的临床效果分析发布时间：2023-01-06T08:32:16.972Z 来源：《医师在线》2022年29期作者：斯思[导读] 目的探讨富血小板血浆（PRP）局部注射联合血小板凝胶治疗术后难愈合创面的临床效果斯思南充市中心医院四川南充 637000摘要：目的探讨富血小板血浆（PRP）局部注射联合血小板凝胶治疗术后难愈合创面的临床效果。
方法以80例术后难愈合创面患者为对象。
随机分为观察组（PRP局部注射+血小板凝胶治疗）与对照组（常规治疗），比较两组治疗效果。
结果观察组总有效率为97.50%，高于对照组（77.50%，P<0.05）。
观察组ESR、CRP、WBC水平及V AS评分低于对照组（P<0.05）。
观察组不良反应发生率为2.50%，低于对照组（15.00%，P<0.05）。
结论 PRP局部注射联合血小板凝胶治疗术后难愈合创面的效果显著，可降低炎症反应，减轻患者疼痛，且安全性较高。
关键词：富血小板血浆；血小板凝胶；难愈合创面随着各种创伤性疾病的增多，相应的手术不断增加，术后伤口感染、难愈合等发生率逐年升高。
目前对于难愈合创面尚无统一标准，临床普遍认为无法正常、及时修复或经修复未恢复为完整状态的创面。
此前对于难愈合创面多采用清创、引流、及时换药等方式进行治疗，然而仍有部分患者手术创口难以完全愈合[1]。
故需寻找有效的治疗方式用于难愈合创面的治疗。
随着细胞生物学技术的发展，富血小板血浆（PRP）技术由于其取材简单、创伤小，被广泛用于临床治疗。
已有研究指出PRP用于糖尿病足创面治疗取得较好的效果[2]。
血小板凝胶是通过其凝胶性质，覆盖于创面，已被用于糖尿病足溃疡的治疗。
基于此，本文将PRP与血小板凝胶用于难愈合创面的的治疗，观察治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料以2020.6-2022.6本院收治的80例术后难愈合创面患者为对象。
富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的护理摘要目的：分析富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的护理。
方法：选取我院2015年3月~2016年12月收治的慢性难愈性创面患者40例作为研究对象，将40例患者随机分为两组，实验组20例，对照组20例。
为对照组患者采取常规换药护理，为实验组患者采取富血小板血浆护理治疗。
对比两组患者的治疗效果。
结果：两组患者治疗后进行随访4个月。
实验组患者在进行2~3次富血小板血浆治疗后，创面面积明显缩小，坏死的组织被清除，血供良好，外露骨或者肌腱组织被新生的肉芽覆盖。
对照组患者治疗三周以后，创面面积较治疗前减少，但缩小程度明显低于对照组，新生肉芽覆盖率明显低于实验组，P〈0.05表示统计学有意义。
结论：富血小板血浆凝胶具有很高的可塑性，能够持续释放各种生长因子，因此是一种生长因子释放系统，从而可以促进难愈性创面的修复，增加局部血液循环，加快慢性难愈性创面的愈合速度。
相对于传统的负压引流系统，采取富血小板血浆治疗能够提高临床治疗效果。
关键词：富血小板血浆；难愈性创面；慢性；治疗效果慢性难愈性创面在临床方面无明确定义，各种各样的因素都可能会导致患者出现该疾病。
通过一个月以上的治疗仍然未痊愈也无明显的痊愈迹象，严重者会出现加重的创面疾病为慢性难愈性创面[1]。
本文通过选取我院2015年3月~2016年12月收治的慢性难愈性创面患者40例作为研究对象，分析富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的护理。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2015年3月~2016年12月收治的慢性难愈性创面患者40例作为研究对象，将40例患者随机分为两组，实验组20例，对照组20例。
实验组患者有男12例，女性8例，患者年龄在25~73岁之间，平均年龄为（49±12.4）岁。
对照组患者有男性13例，女性7例，患者年龄在23~72岁之间，平均年龄为（47.5±13.2）岁。
两组患者的性别，年龄等无差异，具有可比性。
