科室医疗安全(不良事件)记录本
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医疗安全不良事件登记本一、基本信息1.医院名称:_____________________2.登记本编号:_____________________3.登记日期:_年_月_日至_年_月_日二、不良事件定义医疗安全不良事件是指在医院内发生的、非预期的、可能导致患者伤害或死亡的事件,包括但不限于医疗差错、药物不良反应、设备故障、院内感染等。
三、不良事件报告流程1.发现不良事件:医疗人员在发现不良事件后应立即采取必要的紧急措施,以减轻或消除对患者的影响。
2.初步评估:对事件进行初步评估,确定是否需要立即报告。
3.填写报告:使用本登记本详细记录不良事件的相关信息。
4.提交报告:将填写完整的登记本提交给医院的医疗安全管理部门。
5.事件调查:医疗安全管理部门对提交的不良事件进行调查,并采取必要的预防措施。
四、不良事件登记表序号发生日期事件类型涉及科室事件简述患者信息处理措施报告人审核人1 _________ ___________________________________________________________2 _________ ___________________________________________________________3 _________ ___________________________________________________________………………………五、患者信息保护在记录和处理不良事件时,必须严格遵守患者隐私保护的相关规定,不得泄露患者的个人信息。
六、保密承诺所有参与不良事件报告和处理的人员必须对事件信息保密,未经允许不得对外披露。
七、附则1.本登记本由医院医疗安全管理部门负责管理。
2.本登记本的填写和使用应遵循医院的相关规定和流程。
3.本登记本的解释权归医院所有。
八、审核与存档1.审核:医院医疗安全管理部门负责对登记本的填写内容进行审核。
科室医疗安全事件报告登记本1. 引言科室医疗安全事件报告登记本是记录科室内发生的医疗安全事件的一种重要工具。
通过及时准确地记录医疗安全事件,能够帮助科室及时发现、分析和解决问题,提升医疗质量与安全水平。
本文档将介绍科室医疗安全事件报告登记本的使用方法以及相关注意事项。
2. 使用方法科室医疗安全事件报告登记本应由科室主管或质控人员负责填写,以确保事件记录的准确性和完整性。
具体填写步骤如下:2.1 事件基本信息在报告登记本的第一页,填写事件的基本信息,包括事件发生的日期、时间、地点以及事件的主要参与人员等。
这些信息有助于确定事件的发生背景,对后续事件管理和分析起到重要作用。
2.2 事件描述在报告登记本的下一页,填写事件的详细描述。
描述应包括事件的经过、事件发生的原因以及事件可能导致的后果等。
描述应尽量客观、准确,并且要注明事件发生的时间点和事件涉及的具体环节,方便后续的问题定位和改进。
2.3 事件分类和分级在报告登记本的下一页,对事件进行分类和分级。
事件分类可以按照事件类型、涉及的临床专业、事件严重程度等进行分类。
事件分级可以根据事件对患者造成的影响和危害程度进行分级,通常分为轻微、一般和重大三个级别。
事件的分类和分级有助于后续的数据分析和统计,为医疗安全管理提供参考依据。
2.4 事件分析和改进措施在报告登记本的下一页,对事件进行分析,并制定相应的改进措施。
事件分析要深入挖掘事件的根本原因,参考相关的政策法规和专业指南,遵循安全管理的原则和方法,确保分析的全面和准确。
改进措施应具体明确,包括责任主体、时间节点和预期效果等,以实现医疗安全管理的持续改进。
2.5 事件追踪和整改情况在报告登记本的最后一页,对事件的追踪和整改情况进行记录。
事件追踪的目的是跟踪改进措施的落实情况,确认改进效果是否达到预期。
整改情况的记录主要包括整改措施的执行情况、整改结果的评估以及改进措施的持续改进和完善等。
通过事件追踪和整改情况的记录,可以评估改进措施的有效性,并为科室内的医疗安全管理提供宝贵的经验和教训。
医疗质量安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分事件发生场所:急诊门诊住院部医技部门行政后勤部门其它不良后果:无有(请写出)信息传递错误事件:医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误(口头及书面)、其他传递方式错误治疗错误事件:患者、部位、器材、剂量等选择错误;不认真查对事件方法(技术)错误事件:遗忘、未治疗、延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌(消毒)错误、体位错误等药物调剂分发错误事件:医嘱、处方、给药、调剂等不良事件输血事件:医嘱、备血、传送及输血不当引起的不良事件设备器械使用事件:设备故障,一次性耗材出现问题或者设备使用不当导致的不良事件导管操作事件:静点滴漏(渗)、导管脱落(断裂、堵塞)、连接错误等医疗技术检查事件:检查人员无资质、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误;迟报、漏报、错报结果等知情同意事件:如知情告知不准确、未行知情告知、告知与书面记录不一致、未行签字同意等物品运送事件:如延迟、遗忘、丢失、破损、未按急需急送、品种规格错误等患者及其家属依从性事件:患者及家属不按照医嘱,医院规定,依从性差造成的事件公共设施事件:医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄、放射线泄漏等相关事件医患双方冲突事件:医患双方发生的不满、言语、肢体冲突等事件治安事件:非医患双方之间的治安事件:如盗窃,患方与第三方的治安事件医护安全事件:包括锐器刺伤、接触化疗药、传染病等导致损害的不良事件非预期事件:非预期诊疗措施、重返ICU、花费大幅超出预期,住院时间延长等不作为事件:医疗护理工作中已经发现问题,但未及时处现导致的不良事件基础护理事件:如摔倒、坠床、误吸、误咽、无约束固定、烫伤事件等诊疗记录事件:包括诊疗记录丢失、未按要求记录、记录内容失实或涂改、无资质人员书写记录等其他事件:非上列之异常事件不良事件的等级:Ⅰ级事件Ⅱ级事件Ⅲ级事件Ⅳ级事件报告人:医师技师护理人员其他当事人的类别:本院进修生研究生学生不详职称:高级中级初级报告人签名:科室:联系电话:1、本表A、B、C、D项和G项最后一栏由报告人填写,其余项目由相关职能科室填写。
--..--XX县人民医院医疗 (安全 )不良事件登记表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分A.患者资料1.患者姓名:2.年龄:3.性别:□ 男□ 女4.病区床号病案号5.临床诊断:6.在场相关人员 :B.不良事件情况6.事件主要表现:7.事件发生场所:急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它:C.不良事件类别一般事件病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误(不包括手术病人或部位错误)。
检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件手术事件:手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。
麻醉事件:麻醉方式、部位、药品剂量错误 ,麻醉过程中不认真观察病情变化。
医疗处置事件:诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。
烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤。
呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。
管路事件:如管路滑脱、自拔事件。
输血事件:医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。
重大事件特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或注射管制药品;医疗设备事件:设备故障导致的不良事件。
院内感染相关事件:可疑感染暴发事件。
跌倒事件:因意外跌至地面或其它平面。
公共设施事件:医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。
治安事件:如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。
伤害事件:如言语冲突、身体攻击、自伤等事件。
患者不满:患者或家属对工作人员不满。
非预期事件:非预期重返ICU 或延长住院时间。
患者约束事件:不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。
--..--针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等不良事医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程或沟通信件;息失真导致的不良事件,包括检验检查结果判药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物读错误或沟通不良。
不良反应、药物过敏等相关的不良事件。
不作为事件:医疗护理工作中已经发现问题,但未及时处现导致的不良事件。
其它事件:非上列之异常事件。
医疗安全(不良)事件记录本科室年份称多县人民医院目录一、医疗安全(不良)事件报告制度及流程二、医疗纠纷(事故)防范、预警与处理规定三、各种表格医疗安全(不良)事件报告制度与流程一、医疗安全(不良)事件的定义及范围医疗安全(不良)事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷。
包括:(一)可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;(二)可能导致患者残疾或死亡的事件;(三)各类可能引发医疗纠纷的事件;(四)不符合临床诊疗规范的操作;(五)可能引起患者额外经济损失的事件;(六)可能给医院带来经济损失的事件;(七)可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;(八)可能给医院带来信誉等各种损失的事件;(九)其他可能导致不良后果的事件或隐患。
二、医疗安全(不良)事件分级(一)警告事件——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
(二)不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
(三)未造成后果事件——虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
(四)隐患事件——由于及时发现错误,未形成事实。
三、接收报告单位医疗安全(不良)事件信息表根据不同内容有以下相应部门收集处理:(一)医疗安全(不良)事件由医务科处理;(二)护理安全(不良)事件由护理部处理;(三)感染相关安全(不良)事件由控感办处理;(四)药品安全(不良)事件由临床药剂科处理;(五)器械、设备安全(不良)事件由药剂科和设备科处理;(六)设施安全(不良)事件由总务科处理;(七)服务及风纪安全(不良)由政工科处理;(八)安全不良事件由保卫科处理。
四、上报流程(一)上报形式1.书面报告发生安全(不良)事件后48h内,当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至相应职能部门。
3.紧急电话报告仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用,并随后履行书面补报。
医疗质量安全不良事件报告记录医疗质量安全不良事件是指在医疗过程中发生的由于医务人员、医疗设备、医疗环境或患者本身等因素导致的意外事件或事故,这些事件可能对患者的健康和安全造成不良影响。
为了加强医疗质量安全管理,提高医疗服务的质量和安全水平,对发生的不良事件进行报告记录是非常重要的一项工作。
下面是有关医疗质量安全不良事件报告记录的参考内容:1. 事件基本信息- 事件发生的时间、地点、医疗机构名称等。
- 事件相关人员的姓名、职称及从业年限等。
2. 事件描述- 对事件的发生过程进行详细描述,包括患者的基本信息、病情转归等。
- 针对事件的启动原因进行描述,从医务人员、设备、环境、患者自身等方面分析可能存在的问题。
3. 事件类型分类和等级划分- 根据事件的性质和严重程度,对事件进行分类和等级划分。
- 常见的分类包括手术相关事件、药物相关事件、感染相关事件等。
4. 事件的原因分析- 通过事件回顾、记录和讨论,分析引发不良事件的主要原因。
- 探讨医务人员、医疗设备、医疗环境等方面的责任与问题。
- 提出对于类似事件的改善措施和预防措施。
5. 不良事件的影响评估- 对事件所带来的负面影响进行评估。
- 分析事件对患者的身体健康、心理健康和社会功能等方面造成的影响。
- 根据影响评估结果,制定相应的处置和修复措施。
6. 处理和修复措施- 根据不良事件的性质和原因分析结果,制定相应的处理和修复措施。
- 对医务人员进行培训和教育,提高其专业知识和技能水平。
- 对医疗设备进行维修和更新,确保其正常运转和使用安全。
- 对医疗环境进行整改和卫生消毒,提高患者安全保障水平。
7. 事件监测和反馈- 设立事件监测和评估机制,定期对事件进行检查和反馈。
- 对不良事件的发生和处理进行统计和分析,评估和改善管理效果。
- 定期发布医疗质量安全不良事件报告,提高公众对医疗质量安全的关注。
医疗质量安全不良事件报告记录的目的是为了及时发现问题,找出原因,采取相应措施,从而提高医疗质量和安全水平,保障患者的生命健康。
医疗安全不良事件报告登记表
报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分
医疗安全不良事件报告登记表
1、不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
不良事件包括可预防的和不可预防的两种。
2、报告范围:凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。
医疗质量安全不良事件报告记录医疗质量安全不良事件报告记录是通过描述和分析医疗机构发生的质量安全不良事件的过程和结果,以便识别问题根源、采取改进措施,提高医疗质量和安全水平。
下面是一份医疗质量安全不良事件报告记录的参考内容,可以根据具体情况进行适当的调整和补充:1. 报告事件的背景和概况描述事件发生的时间、地点、涉及的特定医疗机构和科室,以及影响范围和人数等。
2. 事件的详细描述详细描述事件的过程和环节,包括患者相关信息(如姓名、性别、年龄等)、就诊目的和诊断、治疗过程和操作、用药情况、操作人员和相关技术细节等,尽可能全面准确地记录每一步操作。
3. 患者的病情和损害描述患者的原病情、入院情况、治疗过程中出现的问题和恶化情况,及其与事件的关联性和后果。
具体说明患者遭受的身体或心理损害,以及对其健康和生活质量的影响。
4. 根据调查所得的事实和分析结果,分析事件的原因和责任详细分析事件发生的原因和责任,包括人为因素(如专业技术操作失误、知识不足、疏忽大意等)和系统因素(如工作流程、设备管理、人员培训等问题),并结合相关规定和标准进行分析。
5. 相关资料和证据提供支持事件描述和分析的相关资料和证据,如病历记录、监护记录、医嘱单、药物使用清单、手术记录等,以及其他有助于了解事件过程的文档、图片、录像等。
6. 类似事件的比较和建议参考类似事件的比较案例,分析其他案例中采取的改进措施和效果,提供合理有效的建议和措施,以减少类似事件的发生,提高医疗质量和安全水平。
7. 相关人员的反馈和改进意见收集事件相关人员的反馈意见,包括患者、家属、医疗机构及其工作人员,以及其他相关专业人员的评价和意见。
记录反馈意见并进行分析,以了解事件对他们的影响和感受,为改进提供参考。
8. 改进措施和计划根据事件的分析结果和相关意见,提出具体的改进措施和计划。
明确改进目标、时间节点和责任人,制定详细的改进措施流程和培训计划,并对改进效果进行评估。
医疗安全(不良)事件记录本科室:年份:徐州市中心医院徐州市中心医院医疗安全(不良)事件报告制度及流程医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到卫生部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求,特制定本制度。
一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。
二、适用范围适用于院内发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告;但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报,不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。
三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现错误,但未形成事实。
四、医疗安全(不良)事件报告的原则:(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》(国发[1987]63号)、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[2002]206号)执行。
(二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。
1、自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。
2、保密性:该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。
报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。
3、非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。
4、公开性:医疗安全信息在院内通过相关职能部门公开和公示,分享医疗安全信息及其分析结果,用于医院和科室的质量持续改进。
公开的内容仅限于事例的本身信息,不涉及报告人和被报告人的个人信息。
五、职责(一)医务人员和相关科室:1、识别与报告各类医疗安全(不良)事件,并提出初步的质量改进建议。
2、相关科室负责落实医疗安全(不良)事件的持续质量改进措施的实施。
(二)??护理部:1、对全院上报的护理医疗安全(不良)事件,进行了解和沟通,作出初步分析,并在10个工作日内反馈给相关科室,提出改进建议。
2、负责对全院护理人员进行护理不良事件报告知识培训。
(三)??医务处:1、指派专人负责收集有关诊疗的《医疗安全(不良)事件报告表》,并对事件进行汇总、统计和分析。
2、对有关诊疗的医疗安全(不良)事件,进行了解和沟通,作出初步分析,并在10个工作日内反馈给相关科室,提出改进建议。
3、将发生频率较高(每月或数月发生一次)的医疗安全(不良)事件汇总,组织相关部门或科室讨论并提出改进建议,必要时上报医疗质量管理委员会(或院周会)讨论。
4、负责对全院医务人员进行医疗安全(不良)事件报告知识培训。
5、根据事件的性质、是否主动报告、报告的先后顺序以及事件是否得到持续质量改进等方面,给予报告的个人或科室一定的奖惩建议。
六、??医疗安全(不良)事件的上报(一)发生或者发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安全(不良)事件时,医务人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室负责人报告,科室负责人应及时向相关职能科室报告。
(二)Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程1、??主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件时,应及时进行上报。
2、??当事科室需在2个工作日内填写《医疗安全(不良)事件报告表》,并上交相关职能科室。
(三)Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程????报告人在5个工作日内填报《医疗安全(不良)事件报告表》,并提交至相关职能科室。
七、奖惩(一)以下所有奖惩意见,经医疗质量管理委员会讨论,形成建议,并以院长书记会决议为准。
(二)对于主动报告医疗安全(不良)事件的个人,根据报告的先后顺序、事件是否能促进质量获得重大改进,给予相应的奖励。
(三)当事人或科室在医疗安全(不良)事件发生后未及时上报导致事件进一步发展的;医务处从其它途径获知的,虽未对患者造成人身损害,但给患者造成一定痛苦、延长了治疗时间或增加了不必要的经济负担的予当事人或科室相应的处理。
(四)对于已经进行医疗安全(不良)事件报告的医疗缺陷,院奖惩委员会将根据情况酌情减免处罚。
医疗安全(不良)事件报告分类?1?提供何种服务时发生:手术、麻醉、镇痛、分娩、输血、输液、介入诊疗(导管)、处置、医技检查、口腔治疗、康复治疗、药物治疗、饮食、转运、住院、门诊、急诊、留观、公共服务设施、洗浴、卫生间、清扫、采集标本、计划免疫、服务项目不明、其它2?所报告医疗安全(不良)事件的名称:3?所报告医疗安全(不良)事件的主要情况:a)???信息传递与接受1)?????正确信息,传递与接受错误2)?????正确信息,信息传递与接受延迟3)?????正确信息,信息传递与接受不准确4)?????错误信息/或传递错误5)?????信息传递与接受其它错误形式b)???治疗1)?????患者选择错误2)?????部位选择错误3)?????器材选择错误4)?????其它选择错误c)???方法/技术1)?????遗忘,未治疗2)?????中止3)?????延期4)?????时间错误5)?????程顺序错误6)?????不必要的治疗7)?????灭菌/消毒错误8)?????体位错误9)?????其它诊疗错误10)????误吸11)????误咽12)????其它d)???药品调剂分发1)?????多给药2)?????少给药3)?????重复发药4)?????配伍禁忌5)?????发药时机错误6)?????拿错处方7)?????其它8)?????用药速度过快9)?????用药速度过慢10)????其它用药速度错误11)????用法/途经错误12)????取药对象错误13)????用药剂量错误14)????未核对药品15)????其它16)????调剂管理17)????重量错误18)????规格错误19)????包装错误20)????数量错误21)????违规调剂22)????其它23)????与说明书不一致24)????发药时错误告知患者25)????过期药品26)????血液制剂ABO不符合27)????其它错误28)????异物混入29)????细菌污染30)????混合错误31)????包装破损32)????其它33)????装错药袋34)????药袋破损35)????药袋说明错误36)????药袋无说明37)????药品丢失38)????其它调剂错误e)???输血1)?????输血前检验项目未执行2)?????未输入3)?????血型错误4)?????配型错误5)?????输错患者6)?????放射线照射错误7)?????记录错误8)?????其它f)???器械使用1)?????设置错误2)?????无电源3)?????条件设置错误4)?????故障5)??????修理状态6)??????停止运行7)??????操作失控8)??????漏电/触电9)??????未接地10)?????未定期检修11)?????未行剂量检测12)?????违反操作规程13)?????其它g)???导管操作1)?????静点滴漏/渗2)?????导管脱落3)?????导管断裂4)?????连接错误5)?????未连接6)?????错误速度7)?????三通方向错误8)?????导管闭塞9)?????导管内异物10)????混入空气11)????其它h)???医学技术检查1)?????检查人员无资质2)?????患者识别错误3)?????方法/技巧错误4)?????技术不熟练5)?????有禁忌症6)?????无质量控制(室间质评、室内质控)7)?????使用“计量”检测不合格设备8)?????标本采集时机错误9)?????标本采集储存错误10)????采集标本破损11)????采集标本丢失12)????采集标本不合格13)????未抗凝14)????标识错误15)????部位识别错误16)????非医师检查申请单所要求的检查内容17)????试剂管理18)????分析仪器/准备19)????检查仪表/准备20)????图像编码错误21)????信息记录错误22)????记录信息丢失23)????计算机系统故障24)????结果传递错误25)????结果报告丢失26)????结果未报告27)????造影剂过敏反应28)????患者病情意外变化29)????无应急抢救药械30)????需有医师随同监护而执行31)????未执行“危急值”报告制32)????其它i)???基础护理1)?????摔倒2)?????坠床3)?????误吸4)?????误咽5)?????误食6)?????其它7)?????禁食/禁水医嘱不执行8)?????行动限制医嘱不执行9)?????其它控制医嘱不执行10)????约束固定无医嘱11)????约束固定未告知12)????约束固定后未做到观察病情13)????其它14)????错误获取15)????延迟16)????遗忘17)????行动在先,未通告18)????其它错误行动19)????患者自带药品✍?????忘服✍?????忘注射✍?????自带药品用完✍?????带药未告知医师✍?????其它20)????患者自动出院21)????患者自行留宿院外22)????未告知院方的其它行动j)???营养与饮食1)?????饮食类别错误2)?????未按医嘱用餐3)?????数量错误4)?????未按医嘱禁食5)?????未按医嘱禁水6)?????未按治疗饮食医嘱执行7)?????肠道内灌注给食错误8)?????其它k)???物品运送1)?????延迟2)?????遗忘3)?????丢失4)?????破损5)?????未按急需急送6)?????品种规格错误7)?????其它l)???放射安全1)?????放射线泄漏2)?????放射性物品丢失3)?????未行防护4)?????误照射5)?????其它m)???诊疗记录1)?????诊疗记录丢失2)?????应记录而未记录3)?????记录内容失实4)?????涂改记录内容5)?????无资质人员书写记录6)?????其它n)???知情同意1)?????知情告知不准确2)?????未行知情告知3)?????未告知先签字同意4)?????告知与书面记录不一致5)?????未行签字同意6)?????其它o)???设备设施1)?????停止运行2)?????故障3)?????损坏4)?????违规操作5)?????其它4?与当事人可能相关的因素:徐州市中心医院医疗安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分徐州市中心医院医疗安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分徐州市中心医院医疗安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分徐州市中心医院医疗安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分徐州市中心医院医疗安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分徐州市中心医院医疗安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分徐州市中心医院医疗安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分徐州市中心医院医疗安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分。