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MECT治疗难治性老年抑郁症的疗效分析
MECT治疗具有快速有效的优势。
相比于传统药物治疗，MECT治疗对于难治性老年抑郁症的改善速度更快。
研究表明，MECT治疗在少数次数后就能够显著减少患者的抑郁症状，提高患者的心理状态。
这对于老年难治性抑郁症患者来说，是一种及时有效的治疗手段。
MECT治疗对于改善认知功能也具有一定作用。
老年抑郁症患者常常伴有认知功能障碍，严重影响其生活质量。
研究发现，MECT治疗不仅可以改善患者的抑郁症状，还能够改善患者的认知功能，提高其生活自理能力。
MECT治疗在难治性老年抑郁症的治疗中具有显著的疗效。
它可以快速有效地改善患者的抑郁症状，并且具有相对持久的疗效。
MECT治疗还可以改善患者的认知功能，提高其生活自理能力。
MECT治疗仍存在一定的风险，如记忆障碍等副作用。
在使用MECT治疗时，
需要仔细评估患者的风险收益比，并在医生的指导下进行治疗。
未来的研究还需进一步探
讨MECT治疗的适应症、治疗方案和长期疗效评估等问题，以进一步提高MECT治疗的疗
效。
电休克治疗（ECT）是一种常用的精神疾病治疗方法，但它也可能会对患者的记忆力产生不良影响。
记忆缺失和记忆力差是ECT治疗后最常见的副作用之一。
对于那些因ECT治疗而受损的记忆力，有希望恢复的方法。
我们需要了解记忆是如何工作的。
记忆是通过神经元之间的连接来实现的。
当我们学习新事物时，我们的大脑会建立新的神经元连接。
这些连接越强，我们就越容易记住这些信息。
而当我们回忆起这些信息时，我们的大脑会重新激活这些神经元连接。
记忆是一个动态的过程，需要不断的练习和使用才能保持。
对于那些因ECT治疗而受损的记忆力，恢复记忆的方法主要包括以下几个方面：1.记忆训练记忆训练是一种通过不断的练习和使用来提高记忆力的方法。
这种方法可以帮助患者恢复因ECT治疗而受损的记忆力。
记忆训练可以包括各种练习，如记忆数字、单词、图片等。
这些练习可以帮助患者提高注意力和集中力，从而提高记忆力。
2.药物治疗药物治疗是一种通过药物来改善记忆力的方法。
一些药物可以帮助改善记忆力，如乙酰胆碱酯酶抑制剂和脑血管扩张剂等。
这些药物可以帮助改善血液循环和神经元之间的连接，从而提高记忆力。
3.心理治疗心理治疗是一种通过心理学方法来改善记忆力的方法。
这种方法可以帮助患者减轻压力和焦虑，从而提高记忆力。
心理治疗可以包括各种方法，如认知行为疗法、行为治疗等。
对于那些因ECT治疗而受损的记忆力，恢复记忆的方法可以包括记忆训练、药物治疗和心理治疗等。
这些方法可以帮助患者提高注意力和集中力，改善血液循环和神经元之间的连接，从而提高记忆力。
虽然恢复记忆需要时间和耐心，但是这些方法可以帮助患者重新获得他们失去的记忆。
无抽搐电休克治疗对42例精神病患者认知功能的影响摘要】目的：评价无抽搐电休克治疗(MECT)对精神病患者认知功能的影响。
方法：对42例精神病患者在MECT治疗前及MECT治疗后48小时内进行威斯康星卡片分类测试。
运用t检验比较两组差异。
结果：对比MECT治疗前后情况，患者在总正确数、总错误数、持续反应次数、概念反应水平数、分类完成数、完成第一组分类的尝试次数、思维持续的失败、学习到学会这9项威斯康星卡片测量指标方面得分无显著差异。
然而，相比MECT治疗前，患者治疗后在威斯康星卡片测量中非持续性错误数显著减少。
结论：MECT可能对精神病患者认知功能有所改善。
【关键词】无抽搐电休克治疗威斯康星分类测试认知功能抽搐性电休克治疗精神病人，特别是对抑郁症、躁狂症、精神分裂症等的治疗效果在国内外均是肯定的[1]。
它是一种对精神病人治疗有效的物理治疗方法。
无抽搐电休克治疗（modified electric convulsive therapy，MECT）是在抽搐性电休克的基础上加上软抽搐技术改良而成。
目前，MECT治疗已经广泛应用于精神分裂症和抑郁症等精神疾病的治疗上，并且取得了一定效果。
那么MECT治疗对精神病患者本身存在的认知功能损害是否有改善作用仍不确定。
本文运用威斯康星分类卡片测试（Wisconsin Card Sorting Test-64，WCST-64）研究MECT治疗前后患者认知功能的变化。
1 材料与方法1.1 研究对象被试42例,为广州市脑科医院住院部患者。
入组标准：①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3 版（CCMD-3）中精神分裂症或双相情感障碍的诊断标准；②年龄范围为21～63岁，平均年龄34.8±12.0（岁）；③无慢性神经系统或严重躯体疾病史；④无酒或非法物质的滥用史；⑤无色盲。
⑥在42例中，男20例，女22例；受教育程度为小学～硕士；平均病程90.9±83.0（月）。
奥拉西坦对无抽搐电休克治疗（MECT）患者认知功能的影响发表时间：2012-07-25T11:48:37.803Z 来源：《中外健康文摘》2012年第14期供稿作者：张勇马玲[导读] 在治疗后2周末，两组MMSE评分不同程度回升，研究组已恢复至治疗前水平，与对照组相比有显著差异(P=0.006)。
张勇马玲（河南省郑州市第八人民医院 450006）【摘要】目的探讨奥拉西坦对接受无抽搐电休克治疗（MECT）治疗的躁狂症患者认知功能的影响。
方法将符合无抽搐电休克适应症的60例躁狂症患者随机分为两组,研究组30例奥拉西坦联合MECT治疗,对照组30例,单用MECT治疗。
于治疗前、治疗1 w、2w末及治疗后2w 末，利用简易精神状态检查量表(MMSE)评定分析。
结果治疗2w末两组间MMSE评分开始出现显著差异，到了治疗后2w这种差异依然明显。
研究组恢复到治疗前水平，对照组未能恢复（P<0.05）。
结论奥拉西坦可保护MECT治疗患者的认知功能并促进其恢复。
【关键词】奥拉西坦无抽搐电休克治疗认知功能【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）14-0037-02 Effects of oxiracetam on cognitive function in patients with modified electroconvulsive therapy（MECT）Zhang Yong Ma Ling The Eighth People’s Hospital of Zhengzhou Henan 450006 【Abstract】Objective To evaluate the effects of oxiracetam on cognitive function in patients with mania being treated with modified electroconvulsive therapy (MECT).Methods 60 patients with mania conform MECT indications were randomly divided into research group(n=30) receiving MECT combined with oxiracetam and control group(n=30) single MECT. The cognitive function was assessed with mini-mental state examination(MMSE) before the treatment ,at the ends of the 1st and 2nd week treatment and at the end of the 2nd week after treatment. Results At the end of 2nd week treatment, MMSE scores between the two groups began to appear a significant difference, 2w after treatment, this difference is still obvious. Research group return to pretreatment levels but control group failed to restore(p<0.05). Conclusion Oxiracetam can protect cognitive function of patients in MECT and promote their recovery. 【Key words】oxiracetam modified electroconvulsive therapy cognitive function MECT的副作用中认知损伤一直是关注的要点[1]。
做mect后的日记做MECT后的日记2022年1月5日今天是我做完MECT（多模态脑电图成像技术）后的第一天，我选择写下这篇日记，记录下我的感受和体验。
MECT是一种先进的神经影像技术，可以同时观察大脑的结构和功能，对我来说是一次非常特殊的经历。
早上，我来到医院，准备接受MECT检查。
经过一系列的准备工作，包括穿上病人服装、戴上电极帽等，我躺在检查床上，准备开始这个过程。
我感觉有点紧张，但同时也充满了好奇和期待。
在检查中，我感受到了一些微弱的电流通过我的头部。
虽然有点不适，但并不痛苦。
医生告诉我，这些电流是用来刺激我的大脑神经活动的，以获取更准确的成像结果。
整个过程大约持续了一个小时，期间我保持了尽量放松的状态，让仪器能够准确地记录我的大脑活动。
做完MECT后，我感觉有点疲倦，但同时也感到一种轻松和满足。
经过这次检查，我对自己的大脑有了更深入的认识。
医生告诉我，MECT可以帮助他们观察脑部结构和功能之间的关联，对于诊断和治疗一些神经系统疾病非常有帮助。
这让我对未来的医学发展充满回到家后，我开始思考这次经历对我个人的影响。
MECT不仅能够帮助医生更好地了解疾病，还可以帮助我们认识自己的大脑。
通过观察大脑的活动，我们可以更好地理解自己的思维和行为方式。
这对于提高自我认知、改善心理健康非常重要。
MECT还可以用于研究大脑与行为之间的关系。
科学家们可以通过MECT观察大脑在不同任务或情绪状态下的反应，从而揭示大脑是如何工作的。
这些研究对于认知科学和神经科学的发展具有重要意义，有助于我们更好地理解人类思维和行为的本质。
当然，MECT也有一些局限性。
首先，MECT的成像精度受到限制，无法提供细胞水平的信息。
其次，MECT的成本较高，需要专业设备和专业人员进行操作。
此外，MECT对辐射敏感，需要注意安全问题。
总的来说，做完MECT后的这次经历让我对大脑和神经科学有了更深入的认识。
我对MECT这种先进的技术感到非常兴奋，希望未来它能够为医学和科学的发展做出更大的贡献。
一,在预防和治疗静脉血栓方面有良好的效果.相比普通肝素,低分子肝素相对分子质量小,吸收效果更好,半衰期更长,出血等不良反应少,能在不影响已形成的凝血酶的前提下抗凝血酶活性,能在不减少血小板数量的前提下影响血小板聚集,也能在不影响血管内皮细胞正常功能的情况下提高其抗血栓的作用,促进纤维溶解,抗炎,改善血液黏稠度,促进血栓溶解[１２].在治疗不稳定型心绞痛时,低分子肝素能与抗凝血酶Ⅲ结合并使其结构发生改变,从而产生较强的抗凝效果,有效减轻冠状动脉狭窄和阻塞情况,降低心肌缺血事件发生率,对控制心绞痛的发生具有明显的效果.本研究在给予常规药物治疗的基础上应用丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗的观察组患者总有效率为９３．９％,疗效明显,心绞痛发作次数和心肌缺血时间明显减少,血脂状况得到明显改善,血栓栓塞事件发生率低,抗血栓治疗效果好,相比单纯的西药治疗具有明显的优势.综上所述,对不稳定型心绞痛将患者应用丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗能显著降低患者的血脂水平,缓解心绞痛和心肌缺血症状,疗效显著,值得推广应用.参考文献[１]李卿慧,郭飞杰,高照峰．曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J]．当代临床医刊,２０１７,３０(５):３３８６．[２]李世良．曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效分析[J]．北方药学,２０１８,１５(１０):９２Ｇ９３．[３]张荣,周良柱．丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪对不同类型冠心病心绞痛的效果分析[J]．中国处方药,２０１８,１６(１０):７７Ｇ７８．[４]伍建平．曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定性心绞痛临床分析[J]．临床医学工程,２０１７,２４(５):６６１Ｇ６６２．[５]赵仕玉,黄泽松,文娟,等．前列地尔联合丹参川芎嗪治疗高龄不稳定型心绞痛患者的临床观察[J]．中国药房,２０１７,２８(２６):３６９４Ｇ３６９７．[６]张乐影．曲美他嗪联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床效果[J]．临床研究,２０１８,２６(１２):９７Ｇ９９．[７]周春娟．低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效[J]．临床合理用药杂志,２０１７,１０(１５):５２Ｇ５３．[８]张艳洁．曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和药理作用分析[J]．中西医结合心血管病电子杂志,２０１７,５(２０):１５６Ｇ１５７．[９]卢中莲．丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血疗效观察[J]．陕西中医,２０１７,３８(７):８４６Ｇ８４８．[１０]李青．低分子肝素联合辛伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察[J]．中西医结合心血管病电子杂志,２０１７,５(２４):４５Ｇ４６．[１１]张征．丹参川芎嗪注射液与活血化瘀方剂治疗冠心病心绞痛的疗效分析[J]．中国中医药现代远程教育,２０１７,１５(１１):１１２Ｇ１１４．[１２]黎展鸿,刘越存,陈雄辉．丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血的临床效果观察[J]．赣南医学院学报,２０１８,３８(６):５４９Ｇ５５１．(收稿日期:２０１９Ｇ０５Ｇ１７㊀修回日期:２０１９Ｇ０６Ｇ２６)临床研究氯氮平联合改良电痉挛在精神分裂症患者中的应用及对患者认知功能的影响石保青(河南省洛阳荣康医院精神科,洛阳４７１０００)㊀㊀[摘㊀要]㊀目的㊀探讨氯氮平联合改良电痉挛(M E C T)在治疗精神分裂症患者中的应用及对患者认知功能的影响.方法㊀选取２０１７年１２月至２０１８年１２月该院收治的精神分裂症患者１２２例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组６１例.对照组给予M E C T治疗,研究组在给予M E C T治疗基础上加用氯氮平治疗.比较２组患者的临床疗效㊁认知功能及不良反应发生情况.结果㊀研究组患者临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５).研究组患者治疗后常识㊁领悟㊁算术㊁相似性㊁数字广度㊁词汇㊁数字符号㊁画图填充㊁木块图㊁图片排列测试评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜０．０５).２组患者治疗后T E S S评分比较,差异无统计学意义(P＞０．０５).结论㊀在治疗精神分裂症患者中应用氯氮平和M E C T 疗效显著,明显提高了患者的认知功能,值得临床推广应用.[关键词]㊀氯氮平;㊀电惊厥疗法;㊀精神分裂症;㊀认知D O I:１０．３９６９/j．i s s n．１００９Ｇ５５１９．２０１９．２４．０２７中图法分类号:R７４９．３文章编号:１００９Ｇ５５１９(２０１９)２４Ｇ３８１９Ｇ０３文献标识码:B㊀㊀精神分裂症是一种重性精神病,主要临床表现为感知觉㊁思维㊁情感㊁行为㊁认知功能障碍,严重影响了患者的生活质量.目前,治疗该病的方法有药物干预㊁物理疗法等,其中改良电痉挛(M E C T)是临床常用的物理疗法,且有研究表明,其可导致神经生化的改变,从而起到治疗的效果,但其具有起效慢㊁治疗时间长等缺点[１].氯氮平是一种治疗多种类型神经分裂症的药物,对脑内５Ｇ羟色胺㊁多巴胺㊁抗胆碱受体具有阻滞作用,且具有强大的镇静㊁催眠作用[２].鉴于此,本研究探讨了氯氮平联合M E C T在治疗精神分裂症患者中的应用及对患者认知功能的影响,现报道如下.１㊀资料与方法１．１㊀资料１．１．１㊀一般资料㊀选取２０１７年１２月至２０１８年１２月本院收治的精神分裂症患者１２２例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组６１例.对照组患者中男３５例,女２６例;年龄２３~６２岁,平均(４２．３５ʃ８．１６)岁;病程２~８年,平均(５．１２ʃ２．０３)岁.研究组患者中男３４例,女２７例;年龄２４~６１岁,平均(４２．４８ʃ８．１２)岁;病程２~８年,平均(５．１３ʃ２．０５)岁.２组患者性别㊁年龄㊁病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞０．０５).１．１．２㊀纳入标准㊀(１)依据«中国精神障碍分类与诊断标准»[３]诊断为精神分裂症;(２)符合给予M E C T 治疗的标准;(３)患者及家属对本研究知情且签署知情同意书.１．１．３㊀排除标准㊀(１)妊娠期和哺乳期女性;(２)对本研究用药有过敏史;(３)合并心㊁肝㊁肾等严重疾病; (４)合并脑部器质性病变.１．２㊀方法１．２．１㊀治疗方法１．２．１．１㊀对照组㊀给予M E C T治疗.患者取仰卧位,静脉注射阿托品(天方药业有限公司,批号:１６１００１００１)０．０５m g/k g㊁丙泊酚(四川国瑞药业有限公司,批号:１８０１１９２)２m g/k g进行麻醉.麻醉起效后(以睫毛反应消失和眼球固定为标准)采用醒脉通Ⅳ型电痉挛治疗仪的D G X模式对患者颞顶部进行通电刺激,通电时间为３s左右,电量２５０~５００m C,每周３次,治疗４周.１．２．１．２㊀研究组㊀在给予M E C T治疗基础上口服氯氮平(江苏恩华药股份业有限公司,批号:２０１７０６０３)治疗,每次１片(２５m g),每天３次,治疗３d后逐渐增加剂量至每天１５片,之后逐渐减剂量至每天６片,治疗４周.１．２．２㊀观察指标１．２．２．１㊀认知功能[５]㊀采用韦氏成人智力量表对２组患者治疗后认知功能进行评价.包括常识(０~２８分)㊁领悟(０~２８分)㊁算术(０~１８分)㊁相似性(０~２６分)㊁数字广度(０~１２分)㊁词汇(０~８０分)㊁数字符号(０~９０分)㊁画图填充(０~２１分)㊁木块图(０~４８分)㊁图片排列(０~３８分)６项,评分越高表示认知功能越好.１．２．２．２㊀不良反应发生情况㊀采用不良反应量表(T E S S)对２组患者治疗后３４项症状进行评价,０分为无该项症状,１分为偶尔有该项症状,２分为轻度,不影响正常功能,３分为中度,对正常功能有某种影响或损害,４分为重度,对正常功能有明显损害或残废.总分为１３６分.１．２．３㊀疗效判定标准[４]㊀采用阳性和阴性症状量表(P A N S S)对２组患者临床疗效进行评价,P A N S S评分较治疗前减少７５％及以上判定为痊愈;P A N S S评分较治疗前减少５０~＜７５％判定为显著改善;P A NＧS S评分较治疗前减少２５~＜５０％判定为进步;P A NＧS S评分较治疗前减少２５％以下判定为无变化.总有效率＝(痊愈例数＋显著改善例数＋进步例数)/总例数ˑ１００％.１．３㊀统计学处理㊀应用S P S S２２．０统计软件进行数据分析,计量资料以xʃs表示,采用t检验;计数资料以率或构成比表示,采用χ２检验,P＜０．０５为差异有统计学意义.２㊀结㊀㊀果２．１㊀２组患者临床疗效比较㊀研究组患者临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５).见表１.表１㊀㊀２组患者临床疗效比较[n(％)]组别n痊愈显著改善进步无变化总有效率对照组６１３(４．９２)１１(１８．０３)３３(５４．１０)１４(２２．９５)４７(７７．０５)研究组６１１２(１９．６７)２４(３９．３４)２０(３２．７９)５(８．２０)５６(９１．８０)a ㊀㊀注:与对照组比较,χ２＝６．５２１,a P＝０．００２２．２㊀２组患者治疗后认知功能比较㊀研究组患者治疗后常识㊁领悟㊁算术㊁相似性㊁数字广度㊁词汇㊁数字符号㊁画图填充㊁木块图㊁图片排列测试评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜０．０５).见表２.表２㊀㊀２组患者治疗后认知功能比较(xʃs,分)组别n常识领悟算术相似性数字广度词汇数字符号画图填充木块图图片排列对照组６１６．３７ʃ１．２７６．２８ʃ１．１３４．２５ʃ０．７６６．１１ʃ１．２２７．４５ʃ１．４９２１．４２ʃ４．２７２３．１５ʃ４．５３５．９１ʃ１．１８６．２１ʃ１．２４６．３３ʃ１．２６研究组６１９．３４ʃ１．８６７．３４ʃ１．３５６．０２ʃ１．０３８．３４ʃ１．６７９．４８ʃ１．９０３５．６２ʃ５．８３４０．０６ʃ６．１２８．０３ʃ１．６０７．１３ʃ１．４２８．２４ʃ１．６５t－１０．２９９４．７０３１０．８００８．４２１６．５６６１５．３４７１７．３４６８．３２９３．８１２７．１８６P－０．００００．００００．００００．００００．００００．００００．００００．００００．００００．０００㊀㊀注:－表示无此项表３㊀㊀２组患者不良反应发生情况比较(xʃs,分)组别n T E S S评分对照组６１２５．４６ʃ５．２６研究组６１２５．６２ʃ５．５９t－０．１６３P－０．８７１㊀㊀注:－表示无此项２．３㊀２组患者不良反应发生情况比较㊀２组患者T E S S评分比较,差异无统计学意义(P＞０．０５).见表３.３㊀讨㊀㊀论㊀㊀据文献报道,精神分裂症全球发病率为０．０２％~０．０６％,其主要的特征为精神活动与环境不协调[６].且该病的早期临床症状为性格改变,病情进一步发展表现为思维紊乱,此时还有妄想和幻觉等症状,严重影响患者的身心健康,给患者的家庭㊁社会均带来沉重的负担[７Ｇ８].M E C T是一种利用医疗设备将电流通过大脑治疗精神分裂症的方式,有研究表明,M E C T治疗危急患者效果显著,但患者耐受性较差,且治疗时间较长,还会影响患者的记忆功能[９Ｇ１０].氯氮平是一种具有明显抗精神病作用的药物,治疗精神分裂症疗效显著[１１Ｇ１２].鉴于此,本研究探讨了氯氮平合用M E C T 在治疗精神分裂症患者中的应用及对患者认知功能的影响,结果显示,应用氯氮平合用M E C T治疗的患者临床总有效率为９１．８０％,明显高于仅用M E C T治疗的患者(７７．０５％);且应用氯氮平合用M E C T治疗的患者治疗后常识㊁领悟㊁算术㊁相似性㊁数字广度㊁词汇㊁数字符号㊁画图填充㊁木块图㊁图片排列测试评分均明显高于仅用M E C T治疗的患者,说明患者的认知功能明显提高.究其原因:M E C T对患者大脑进行刺激,加上氯氮平对５Ｇ羟色胺㊁多巴胺㊁抗胆碱受体具有阻滞作用,从而提高了疗效.且本研究对１２２例患者不良反应发生情况进行评分发现,应用氯氮平合用M E C T治疗的患者T E S S评分与仅用M E C T治疗的患者相近,说明加用氯氮平对治疗安全性影响较小.综上所述,在治疗精神分裂症患者中应用氯氮平和M E C T疗效显著,明显提高了患者的认知功能,值得在临床推广应用.参考文献[１]席杨．齐拉西酮联合改良电抽搐治疗女性精神分裂症的疗效及对患者认知功能的影响[J]．中国民康医学,２０１７,２９(１３):５Ｇ７．[２]徐良雄,刘祖松,曾德志,等．氯氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症对患者认知功能的影响[J]．海南医学,２０１６,２７(１１):１７８６Ｇ１７８９．[３]中华医学会精神病学分会．中国精神障碍分类与诊断标准第三版(精神障碍分类)[J]．中华精神科杂志,２００１,３４(３):１８４Ｇ１８８．[４]徐伟杰,张岩,孙权,等．穴位刺激治疗氯氮平片所致精神分裂症患者动力性便秘的临床效果[J]．中国医药导报,２０１８,１５(２８):１３３Ｇ１３７．[５]陈红英,史诗洁,朱新,等．精神分裂症认知功能评测量表与韦氏成人智力量表及韦氏记忆量表的相关性研究[J]．神经疾病与精神卫生,２０１３,１３(１):４０Ｇ４３．[６]胡惠娟,周雅玲,刘纪猛．齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗女性难治性精神分裂症的护理[J]．中国妇幼健康研究,２０１７,２８(S１):４１３Ｇ４１４．[７]陈玉明,冯辉,庄晓伟,等．精神分裂症患者家属照料负担和生存质量及其相关因素[J]．中国心理卫生杂志,２０１７,３１(３):２０３Ｇ２０７．[８]李盼盼,张丽,朱亚亚,等．精神分裂症合并慢性躯体疾病患者住院模式研究[J]．精神医学杂志,２０１７,３０(４):２８６Ｇ２９０．[９]张晓燕．氯氮平对精神分裂症患者血清总胆汁酸及糖㊁脂代谢的影响[J]．海南医学院学报,２０１７,２３(６):８４４Ｇ８４６．[１０]王曦,王钰．氯氮平联合重复经颅磁刺激对以阴性症状为主精神分裂症患者临床疗效及社会功能影响的研究[J]．四川医学,２０１７,３８(２):１９５Ｇ１９８．[１１]李静,袁捷,周雪丽,等．氨磺必利与氯氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性比较[J]．药物评价研究,２０１７,４０(５):６９１Ｇ６９５．[１２]何思维,方蓉．氯氮平联合利培酮对老年精神分裂症阳性症状患者血清T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响[J]．医学临床研究,２０１８,３５(８):１５８８Ｇ１５９０．(收稿日期:２０１９Ｇ０５Ｇ１７㊀修回日期:２０１９Ｇ０６Ｇ２２)临床研究耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应分析王国杰(汝州市疾病预防控制中心,河南平顶山４６７５９９)㊀㊀[摘㊀要]㊀目的㊀观察并统计抗结核药物治疗耐多药肺结核(M D RＧP T B)患者不良反应发生情况.方法㊀选取２０１６年４月至２０１７年８月在汝州市结核病防治所接受抗结核药物治疗的５０例M D RＧP T B患者,对药物不良反应发生情况进行统计.结果㊀５０例患者中发生不良反应１８例(３６．０％),其中轻度１０例(５５．６％),中度５例(２７．８％),重度３例(１６．７％).１８例患者共发生不良反应６８人次,其中胃肠道反应发生率最高[３６．８％(２５/６８)],肝脏毒性次之[２０．５％(１４/６８)];不同性别㊁年龄㊁耐药类型患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞０．０５);６８人次出现不良反应后维持初治疗方案４５人次,更换或调用药物１５人次,调整给药剂量５人次,终止治疗３人次.结论㊀M D RＧP T B患者抗结核药物治疗期间不良反应发生率较高,应加强对药物不良反应的监测与处理,以达到有效治疗的目的.[关键词]㊀肺结核;㊀抗药性,多药;㊀抗结核药/副作用;㊀回顾性研究D O I:１０．３９６９/j．i s s n．１００９Ｇ５５１９．２０１９．２４．０２８中图法分类号:R５２１文章编号:１００９Ｇ５５１９(２０１９)２４Ｇ３８２１Ｇ０３文献标识码:B㊀㊀结核病是一类经呼吸道传播的慢性传染病,近年来,发病率有逐年上升的趋势,耐多药肺结核(M D RＧP T B)已成为临床结核病控制的重大挑战之一,对人们身心健康及生活质量均造成不同程度的影响.M D RＧP T B具有治疗时间漫长㊁治疗难度大㊁用药类型繁多㊁给药剂量大㊁不良反应多等特征.有研究表明,不良反应是决定结核病防治成败的主要因素之一[１]. M D RＧP T B患者化疗期间给予抗结核药物治疗时常会。
氯胺酮联合异丙酚麻醉对无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效及认知功能的影响戴柠宇发布时间：2023-07-05T05:05:38.134Z 来源：《健康世界》2023年9期作者：戴柠宇[导读] 目的探讨难治性抑郁症（TRD）在无抽搐电休克治疗（MECT）添加氯胺酮和异丙酚麻醉治疗后的疗效及对认知功能的影响。
方法选取在2019.5至2021.5这一期间我院共收治的难治性抑郁症患者作为研究对象，人数为40例。
按随机数字表法分为氯胺酮组13例、异丙酚组13例、联合组14例三组进行治疗对比，比较各组在治疗前、治疗8次后认知功能评估（MCCB）以及治疗后各组的不良反应发生率。
结果联合组与异丙酚组对于有差异（P<0.05），与氯胺酮组对比无差异（P>0.05），氯胺酮组与异丙酚组对于有差异（P<0.05）。
治疗前：三组的MCCB总分无差异（P>0.05）；治疗后：联合组均高于氯胺酮组与异丙酚组（P<0.05）。
三组在治疗后的不良反应无差异（P>0.05）。
结论 MECT治疗TRD患者中加入氯胺酮和异丙酚麻醉的使用明显提高临床疗效，值得临床推广及应用。
开远市人民医院云南开远 661600摘要：目的探讨难治性抑郁症（TRD）在无抽搐电休克治疗（MECT）添加氯胺酮和异丙酚麻醉治疗后的疗效及对认知功能的影响。
方法选取在2019.5至2021.5这一期间我院共收治的难治性抑郁症患者作为研究对象，人数为40例。
按随机数字表法分为氯胺酮组13例、异丙酚组13例、联合组14例三组进行治疗对比，比较各组在治疗前、治疗8次后认知功能评估（MCCB）以及治疗后各组的不良反应发生率。
结果联合组与异丙酚组对于有差异（P<0.05），与氯胺酮组对比无差异（P>0.05），氯胺酮组与异丙酚组对于有差异（P<0.05）。
治疗前：三组的MCCB总分无差异（P>0.05）；治疗后：联合组均高于氯胺酮组与异丙酚组（P<0.05）。
MECT对严重抑郁患者认知功能的影响楼丹丹;况利;甘窈【期刊名称】《重庆医科大学学报》【年(卷),期】2011(36)3【摘要】目的:评定无抽搐电休克治疗对严重抑郁患者认知功能产生的影响。
为临床无抽搐电休克治疗提供理论依据。
方法:符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的抑郁症标准,汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)17项总分≥24分的严重抑郁症患者进行了至少6次双侧电极无抽搐电休克治疗,分别于治疗前、第1次治疗后、第6-8次治疗后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及韦氏记忆量表(Wechsler memoryscale,WMS)评定。
结果:无抽搐电休克治疗严重抑郁症后临床症状明显好转(P<0.01),但对记忆有一定的影响,这种影响于患者接受第6次至第8次治疗时逐渐恢复。
结论:无抽搐电休克治疗对严重抑郁症患者临床症状有明显的改善,且对患者记忆的影响是可逆的。
【总页数】2页(P342-343)【关键词】无抽搐电抽搐治疗;严重抑郁症;认知【作者】楼丹丹;况利;甘窈【作者单位】重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心【正文语种】中文【中图分类】R749【相关文献】1.rTMS及MECT对抑郁症患者不同时间点认知功能的影响 [J], 孙秀媛;李海玲;沈青峰;王恒;2.氯胺酮麻醉的MECT对难治性抑郁症患者认知功能的影响 [J], 李启荣;何红波;黄雄;张春平;王志杰;王达平;江妙玲;蓝晓嫦;段炼3.不同麻醉剂对MECT抑郁患者血压及认知功能的影响 [J], 杨海燕;曾祥刚;万红4.rTMS及MECT对抑郁症患者不同时间点认知功能的影响 [J], 孙秀媛;李海玲;沈青峰;王恒5.MECT 对难治性抑郁症患者认知功能的影响 [J], 李启荣;何红波;张春平;黄雄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
无抽搐电休克疗法对精神分裂症患者认知功能的影响周朝雄;熊建文;付屹【期刊名称】《白求恩医学杂志》【年(卷),期】2015(013)004【摘要】目的探讨无抽搐电休克疗法（MECT）对精神分裂症患者认知功能的影响。
方法选取精神分裂症患者100例为研究对象，随机分为两组，各50例。
对照组采用常规药物治疗，观察组在此基础上施以MECT。
根据患者治疗前后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分的变化，评定治疗效果；并在治疗1个月后进行威斯康星卡片分类（WCST）试验、数字广度测验等认知功能测查，对结果进行评价。
结果经PAN-SS评分测定，观察组临床有效率为96．0％，高于对照组的80．0％（P〈0．05）；治疗后观察组WCST试验完成分类所需总应答数、完成时间和错误应答数均少于治疗前和对照组治疗后（P〈O．05或P〈0．01）；对照组患者在WCST试验中完成分类所需总应答数和错误应答数均少于治疗前（P〈O．05）；两组数字广度测验差异无统计学意义（P〉0．05）。
结论MECT对精神分裂症患者治疗安全有效，且副作用小，值得临床推广应用。
【总页数】2页(P391-392)【作者】周朝雄;熊建文;付屹【作者单位】江西省精神病院精神科,南昌330000【正文语种】中文【中图分类】R749.054【相关文献】1.无抽搐电休克疗法对精神分裂症患者认知功能的影响2.改良无抽搐电休克疗法对难治性抑郁症(TRD)患者认知功能的影响与安全性分析3.改良无抽搐电休克疗法对难治性抑郁症（TRD）患者认知功能的影响与安全性分析4.改良无抽搐电休克疗法对难治性抑郁症患者认知功能的影响和安全性分析5.无抽搐电休克疗法对精神分裂症患者的治疗效果和脑内及不同脑区神经递质水平的影响研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2020年8月第27卷第8期老年精神障碍患者MECT治疗后脑部功能及认知功能的变化夏韵妍,吴婉君,何月清,何秀贞(东莞市第七人民医院老年精神科,广东东莞523000)【摘要】目的探讨老年精神障碍患者无抽搐电休克(MECT)治疗后脑部功能及认知功能的变化。
方法60例老年精神障碍患者根据治疗方案的不同分为两组各30例。
对照组给予药物治疗,观察组给予药物联合MECT治疗。
比较两组的治疗效果。
结果治疗4周,观察组的WMS评分显著低于本组治疗前及对照组(P<0.05)。
治疗4周,两组的MCCB评分均显著升高,但观察组的MCCB评分显著低于对照组(P<0.05)。
治疗4周、治疗12周,观察组的PANSS评分均显著低于对照组(P<0.05)。
结论MECT治疗老年精神障碍患者可取得良好的疗效,但对脑部功能、认知功能存在可逆性损害。
【关键词】老年精神障碍;MECT;脑部功能;认知功能中图分类号:R749.05文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.1674-4659.2020.08.1043Changes of Brain Function and Cognitive Function After MECT Treatment in Elderly Patients with Mental Disorders XIA Yunyan,WU Wanjun,HE Yueqing,HE Xiuzhen(Department of Geriatric Psychiatry,Dongguan7th People's Hospital,Dongguan523000,China)[Abstract]Objective To explore the changes of brain function and cognitive function after MECT treatment in elderly patients with mental disorders.Methods60elderly patients with mental disorders were equally divided into two groups according to different treatment regimens.The control group was given drug therapy,while the observation group was given drug therapy combined with MECT.The curative effects were compared between two groups.Results At4weeks of treatment,the WMS scores of observation group were significantly lower than those before treatment and those of control group(P<0.05).At4weeks of treatment,the MCCB scores in both groups increased significantly,but the MCCB scores of observation group were significantly lower than those of control group(P<0.05).The PANSS scores at4weeks and12weeks of treatment of observation group were significantly lower than those of control group(P<0.05).Conclusions MECT is effective in the treatment of elderly patients with mental disorders,but it has reversible damage to brain function and cognitive function.[Key words]Elderly mental disorders;MECT;Brain function;Cognitive function精神障碍为严重心理障碍类疾病,病态心理作用可引起认知、行为、情感异常,严重者出现过激、危险行为,如自杀、伤害他人等,给患者家庭、社会带来严重影响[1]。
