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直肠癌化疗后是减轻还是加重

直肠癌化疗后是减轻还是加重
直肠癌化疗后是减轻还是加重

直肠癌是比较常见的肠道恶性肿瘤,我国是直肠癌发病率比较高的国家,对于很多直肠癌患者来说,直肠癌化疗后是减轻还是加重?化疗作为肿瘤治疗中重要的组成部位,一直备受关注,直肠癌化疗后患者的病情常常因人而异,有的可能病情更重,有的则可以获得减轻,不过为什么会导致这些情况发生,还需要我们具体分析下。

直肠癌化疗为什么会减轻病情?又为什么会加重?

直肠癌化疗会减轻病情,患者应当还是比较好理解的,化疗药物通过注射、口服等方式,进入人体血管内,经血液循环在全身发挥药效,药物好似一种催化剂,抑制住了肿瘤生长、或是激活免疫系统杀死癌细胞,肿瘤被部分清除,肿瘤负荷被降低,自然直肠癌患者也会直接感受到病情减轻。

那么,直肠癌化疗这么有效,又怎么会有加重一说呢?这是因为,直肠癌化疗有利有弊,有效的化疗药物,是利用药物的毒性来进行对肿瘤的灭杀,也就是中医俗称的“以毒攻毒”,杀敌一千、自损八百,带来的后果可想而知。化疗药物会杀伤健康细胞,会产生骨髓抑制,降低机体血红蛋白、白细胞、红细胞合成,使免疫力大幅下降。会出现脱发、恶心、呕吐等副反应,会对脏腑、肝肾、生殖等功能造成损伤。在临床上,这种化疗药效与毒副作用的平衡常常难以把握,经常会出现过度化疗致死、或不足量化疗肿瘤复发、转移的风险。所以,也就常常会有人说化疗加重病情。

如何改善直肠癌化疗的副作用

针对化疗的弊端,一直都是医学难以解决的问题,现行有效的方案是中西医合璧综合治疗,就是直肠癌化疗综合中医药治疗。我们讲化疗的弊端,1、不可避免的毒副反应;2、少量化疗药物会导致肿瘤复发、转移,患者白忍受化疗痛苦,而没有好的疗效;3、过度化疗致死的问题。

这三项问题,在中医治疗的帮助下,可以得到不错的改善。中医治疗讲究整体治疗和着重改善患者临床症状及生活质量,中医可以依据直肠癌患者的实际情况,病症不同、分期不同、并发症不同、表现不同等,制定康复和治疗方案,灵活辩证开方,巩固及提高患者的免疫机能、体质,从而有效缓解化疗的毒副作用,

化疗药物用量,过多、过少都不行,足量又难以确定,甚至可以说根本确定不了。稳妥的办法是尽量提高药物剂量,进行定期复查监控,联合中医药治疗。利用中医药治疗进行残余癌细胞的治疗,控制癌情进展,同时,中医药治疗还可以全面调整全身气血、脏腑、阴阳平衡,稳定癌细胞赖以生存的癌环境,调节内因,维持机体免疫功能和肿瘤的对抗平衡。从而有效预防肿瘤的复发、转移。广泛应用的三联平衡理念指导下的中医治癌,更是结合直肠癌患者的主要病机“虚”“淤”“毒”三大本质,采用扶正补虚、理气活淤、化痰散结治疗对策,更具针对性,给予科学、系统性的个性化治疗方案。郑州希福中医肿瘤医院坚持袁希福院长“三联平衡理念”为抗癌理念指导,已经帮助了数万名患者控制肿瘤,缓解症状,减轻痛苦,延长生命。多年来一直受到患者的信任。这些抗癌病例也被记录

在郑州希福肿瘤医院的官方网站上,数不胜数,这样的疗效如何,直肠癌化疗患者自然是可以清晰感触到的。

现分享服用袁希福教授配制的中药后病情好转的患者真实文字记录

【案例1】吴某某,女,53岁,直肠癌、左肺转移性腺癌,河南省驻马店人

2012年9月,吴某某发现自己的大便带血,且一次比一次严重,在驻马店中心医院检查,被确诊为直肠癌。随后立即做了手术,8次化疗,25次放疗。然而,2015年2月,吴某某又被查出左肺结节,癌细胞已经转移到了肺部!3月2日,吴某某进行了左肺肿块切除手术,术后体弱乏力,后背疼痛,有时甚至会大便失禁,癌细胞随时有可能再次转移。

这时,她听到了同乡病友得肺癌又骨转移,吃了进口化疗药也没能控制住肿瘤生长,后来在郑州希福中医肿瘤医院吃中药康复的消息,第二天,就去郑州希福中医肿瘤医院求诊了。袁希福院长依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开具药方,服药后,吴某某感觉到身体明显好转,能吃能喝,不仅能做家务,还能下地干活,体重也从原来的110斤增加到130斤。复查显示肺上的病灶都消失了,各项指标都在正常值范围内。2016年3月28日,吴某某复诊时惊喜的说:“我真不敢相信,吃了希福中医院的药,我的病竟然好了!”

【案例2】张某某,58岁,直肠癌,河南新乡人

2012年3月因大便带血,张某某被确诊为直肠癌,术后化疗3个疗程未再行其他治疗。2014年7月,发现肛门肿物致排便不适,复查结果显示肛周转移,张某某再一次接受了手术与2个疗程的化疗。这次的治疗效果让张某某深受打击:初次化疗刚结束,医生就告诉他,右侧腹股沟淋巴结转移。

经人介绍,他们找到了郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长,袁希福院长依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开了1个疗程的中药,2015年1月2日,张某某再次复诊,他对袁希福院长说:“这次回去吃了中药后再化疗,自己一点反应都没有,也不吐了,也能吃饭了,一顿能吃1大碗!”张某某对于希福中医院的治疗效果非常满意。

在现在的直肠癌化疗而言,越来越多的病人因中西医综合治疗而获益,经中医治疗增效降毒后化疗,让更多患者重拾康复的信心。在化疗期间的直肠癌患者,及早将中医纳入治疗方案中,会为康复提供一份助力。

直肠癌化疗期间可以用中医吗

随着人们饮食习惯的改变,直肠癌患者比例逐年上升。以低纤维素、少运动为代表的生活方式是直肠癌的危险因素。化疗是治疗直肠癌的有效方法之一,但化疗在杀死癌细胞时,也会对人体正常细胞造成伤害,产生一定的副作用,影响治疗的顺利进行,为了减轻患者痛苦,有的患者会寻求中医治疗,那直肠癌化疗期间可以用中医吗? 化疗对癌细胞有较强的杀伤能力,能在短期内控制病情,缩小瘤体,但单纯的化疗有一定的副作用,常会引起恶心呕吐、脱发、食欲减退、白细胞下降、肝肾损伤等症状,导致患者免疫力和抵抗力下降,临床上有不少患者因过度的化疗而加速了病情的发展,缩短了寿命。如果能重视化疗副作用,采用针对性的预防措施,有助于保护患者的免疫系统,减轻患者的痛苦,对于提高生存质量,延长生存时间有积极的作用。 直肠癌患者化疗期间元气受损,免疫力下降,此时可以辅助益气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,有助于全面调理患者的机体,降低化疗的毒性,调理脾胃,缓解胃肠道反应和骨髓抑制,提高患者的食欲,提升白细胞和红细胞的数量,增强患者的免疫功能,提高患者对化疗的敏感性和耐受力,增强化疗的疗效,帮助部分患者顺利完成整个疗程。在化疗后坚持用药,还有助于修复受损的机体,巩固化疗的疗效,防止复发转移,进一步延长患者生命。 中医在直肠癌的治疗中应用广泛,除了能联合西医弥补其不足外,对于年老体弱、失去西医治疗机会的患者也能以中医治疗为主,在控制病情,减轻痛苦,延长生命方面有积极的作用,应及时将其纳入治疗方案中。由于出身中医世家,自幼便接触中医,熟读中医古典名著。此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。 从医近40年,袁希福通过大量的临床实践发现,几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机,即元气亏虚,痰凝血瘀,癌毒结聚,可用三个字来概括,即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治,在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先,“邪之所凑,其气必虚”,扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路,达到邪去正自安的目的。唯有三者共治,调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡,使人体达到自然状态下的康复,才能有效地控制肿瘤,达到理想的治疗效果。多年来袁希福已帮助数

结肠癌化疗后能活多久

结肠癌是一种很常见的恶性肿瘤,而且目前疾病的发病率很高,并有逐年上升的趋势,严重危害人们的身体健康,应该及时采取治疗措施。结肠癌由于早期症状不明显,临床上很多患者发现的时候都是晚期,化疗是结肠癌常用的治疗方法。那么结肠癌化疗后能活多久呢?下面一起来了解一下吧。 化疗也是治疗结肠的方法,但是化疗也不是随便就能用的,是要根据患者的身体状况来决定,并不是所有的结肠癌患者都可以使用化疗,化疗的毒副作用较大,有些患者由于体质差而不能耐受,化疗对身体的体质要求较高,结肠癌化疗能活多久?对于这个问题也是很多患者和家属共同关注的,这和患者的身体体质、病情发展以及化疗后的护理等决定的,化疗虽然能在一定程度上杀伤癌细胞,但是化疗存在巨大的毒副作用,临床上常用中医治疗减轻化疗的毒副作用,还能提高患者的免疫力,帮助患者完成整体化疗过程。 对于年龄偏大,无法手术、放化疗的患者而言吗,单独使用中医治疗也是不错的,中医治疗注重整体性,辨证施治,且中医药药性温和,不仅能杀灭癌细胞,缓解病情,还能提高患者的免疫力,减少患者的痛苦,延长患者的生存期。中医肿瘤专家袁希福教授提出的“三联平衡疗法”治疗结肠癌效果比较明显,三联平衡疗法采用内服与外敷相结合,病变部位与经络穴位用药相结合,治疗与康复同时进行,攻毒与扶正并重,同时,调理脏腑经络生理功能,全方位、多通道,立体作战的策略,较单一的药品见效快,是值得每位结肠癌患者选择的治疗方法之一。 该疗法治疗结肠癌的优势在于: 1、简明扼要 本疗法在理论上较全面、系统、客观地揭示了癌症患者的病机实质、治疗大法和治疗目标。完全突破了过去一些单一的“攻毒论”、“正虚论”、“痰火论”、“寒痰论”,以及“肾阳虚论”和“血瘀论”等极为片面的观点。 2、辨证灵活 同是一种肿瘤,由于每个患者体质有别,早、中、晚分期不同,并发症不同,表现并不完全一样。在治疗时,根据情况,有守有变,既有固定不变的模式,又可灵活与其他八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证等各种辨证方法相结合,进行整体的“辨证施治”。 3、兼容性强 本疗法可采用内服与外敷相结合,病变部位与经络穴位用药相结合,治疗与康复同时进行,由于从整体治疗出发,着眼于调整全身阴阳平衡,所以治愈后不易复发,疗效持久稳定。在我看来,手术、放疗、化疗相当于“攻毒”部分,“三联平衡疗法”可将手术、放化疗作为“攻毒”组成部分,用之得当,可以提高疗效。 4、绿色无毒,患者易接受 全部使用中草药,痛苦小、风险低、无毒副反应,而且可以在家治疗,饮食起居,家庭护理,功能锻炼均方便,环境熟悉,可以与周围邻居交流走动,心理安全无压力,若有问题可以直接与医生通电话联系。这种家庭化、人性化的环境有利于康复,患者易于接受。 结肠癌化疗后还能活多久,每个患者生存期限是不一样的,这个要看患者对治疗药物的反应,以及是否是适当的治疗。放松心情,积极治疗的话可以长期生存。结肠癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,结肠癌化疗后能活多久,主要取决于化疗方案是否得当,最重要的是取决于病人的身体机能与

直肠癌到了晚期生存期一般还有多久

直肠癌是发生在肠黏膜上的恶性肿瘤,其发病率和死亡率都很高,给人们带来的危害很大,生活中一旦发现要及时治疗。病情发展到晚期,癌细胞很容易扩散转移到周围的其他脏器组织,更有甚者出现全身转移,增加治疗难度,如果治疗不当还会影响到患者的生存期,那直肠癌到了晚期生存期一般还有多久? 直肠癌到了晚期生存期一般还有多久,是很多患者及家属所关心的话题,但医生往往很难给出明确的答案,因为每位患者病情不同、体质不同、精神状态不同、治疗方式不同、治疗效果不同,生存期往往也会有所不同。发现病情后,要及时接受治疗,治疗直肠癌晚期的方法虽然有很多,但每种方法都有其适用人群,患者不能盲目进行治疗,要在医生指导下选择适合自己的治疗方法。 放化疗和中医是直肠癌晚期常见的治疗方法,如果患者身体状况比较好,且符合放化疗标准,可以采用放化疗。需要提醒大家的是,放化疗虽然对直肠癌治疗有益,有助于能杀死癌细胞,控制病情,但也存在杀敌一千自损八百的弊端,容易产生副作用,甚至是伤害患者身体健康,需要慎重使用。而有些患者会采用中医联合放化疗的形式进行治疗,有助于减轻放化疗副作用,增强放化疗疗效,促进患者康复。当然,如果患者身体状况不是很好,无法进行放化疗,可以采取中医治疗。中医治疗直肠癌副作用小,且基本不会对患者身体造成伤害,一方面有助于调理患者身体,增强患者免疫力,抑制肿瘤生长;一方面有助于提高患者生存质量,延长患者生命。 中医作为我国传统医学,逐渐被越来越多的患者及其家属所认可。百年袁氏中医世家传人袁希福12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。后对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理,并与袁氏医方进行优化组合,摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论实质内涵是:抓住关键病机:“虚”“瘀”“毒”,统筹兼顾,采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,将扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例: 案例1:姜九星,女,直肠癌,河南平顶山人 2009年3月,姜九星被查出患有直肠癌,3月25日,在河南省肿瘤医院进行了直肠癌DIXON术。术后,姜九星全身乏力,话不想说,路走不了,腰也直不起来,术后直肠容量缩小,还造成大便次数增多。这时她了解到郑州希福中医肿瘤医院的信息,决定去看看。 2009年4月9日,姜九星到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗,服药一个星期后,她感到精神稍有改善,体力增强了,但依然便频。袁希福根据她的情况及时调整方案。姜九星又服药4个月后,大便次数明显减少并稳定,精神好转,说话声音洪亮。她又连续吃了一年,复查身体各项指标都恢复了正常。 2010年5月,身体完全康复的姜九星又回到了她热爱的工作岗位,这几年,姜九星每年都复查身体,每次都无异常,她甚至感觉身体比得病前还好。在希福中医举办的2010年京沪豫肿瘤防治与康复新经验交流会上,夫妇二人把对袁希福的敬慕凝在了“德医双馨”匾上。2017年8月份回访,身体一切正常。姜九星说:“选择希福中医是我的福气,也是全家人的福气。” 案例2:吴士明(化名),男,直肠癌,新乡辉县人 2012年3月,吴士明突然出现肠胃不适、大便带血的情况,去新乡一附院

直肠癌手术后多长时间放化疗

直肠癌是胃肠道上较为常见的恶性肿瘤,说道直肠癌我们是很惧怕的,手术是治疗直肠癌常用的方法,能够直接切除肿块,快速控制病情,但术后易复发转移却是导致治疗失败,患者死亡的重要原因之一,因此术后巩固治疗一定要重视。放化疗是直肠癌术后常用的巩固治疗方法,那直肠癌手术后多长时间放化疗呢? 直肠癌术后通过放化疗可以在短时间内杀死大量的残存癌细胞,尽可能降低复发转移率,延长生存时间。不过手术是一种有创治疗,术后患者身体虚弱,需要一段时间去恢复,而放化疗也会产生一系列的副作用,导致各种不良反应的出现,破坏患者免疫系统,患者免疫力也随之下降,身体变得虚弱,如果术后过早放化疗,患者往往很难承受,可能达不到治疗的效果,甚至还会因过度的治疗而加重病情,增加复发转移的风险。直肠癌术后多长时间放化疗是根据患者身体恢复程度来决定的,一般在术后3-4周左右,如果患者术后身体恢复良好,可以尽早放化疗,不过在放化疗时要时刻关注患者的身体状况,如果反应过大,或者无法耐受,应及时调整方案甚至中断治疗。 针对放化疗的副作用,建议患者及时配合中医药的治疗,通过抑制肿瘤细胞,巩固放化疗的疗效,减轻放化疗副作用,增强患者免疫功能,起到增效减毒的功效,使患者顺利完成整个疗程,并进一步延长生存时间,对于身体虚弱或者需要长期反复放化疗的患者,更应该有中医药的参与。另外对于不能或者不愿放化疗的患者,可以以中医为主进行巩固治疗,中医预防复发转移不同于西医,更加注重对患者进行整体的治疗和调理,在术后通过扶正祛邪的中药,把扶正患者元气放在首位,调节机体内气血、阴阳、脏腑的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,抑制癌细胞的生长繁殖,稳定病情,预防复发转移,还能提高患者的免疫力和抵抗力,防治术后并发症,提高生存质量,延长生存时间。 中医治疗能够将治疗与调理同时进行,注重补充患者的元气,应及时配合治疗,作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医,致力于人才的培养和引进。努力为广大肿瘤患者组建一支了医学知识过硬、临床经验丰富的中医专家团队,以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导,部分患者能够在短期内看到一定的疗效,减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存,成为肿瘤患者和家属口中的“康复家园”,也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等荣誉称号。 为满足广大患者朋友们的就医需求,解决偏远地区病人看病难的问题,郑州希福中医肿瘤医院现已全面开启远程会诊服务,仅需通过微信提供患者的病史资料,影像资料(X光片、CT片等),以及面色、舌苔照片等,由袁希福抗癌专家团为患者制定抗癌方案,提供终身肿瘤康复指导,实现足不出户看名老中医,助力肿瘤患者走向康复。 部分参考案例: 案例1:姜九星,女,直肠癌,河南平顶山人 2009年3月,姜九星被查出患有直肠癌,3月25日,在河南省肿瘤医院进行了直肠癌DIXON术。术后,姜九星全身乏力,话不想说,路走不了,腰也直不起来,术后直肠容量缩小,还造成大便次数增多。这时她了解到郑州希福中医肿瘤医院的信息,决定去看看。 2009年4月9日,姜九星到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗,服药一个星期后,她感到精神稍有改善,体力增强了,但依然便频。袁希福根据她的情

结肠癌患者化疗能维持生命多久

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。对于结肠癌这种肿瘤疾病,给患者机体造成的不良影响很大,一旦确诊应及时采取措施治疗,尽可能的控制病情发展,缓解不适症状,延长生存时间。化疗是治疗结肠癌常用的方法,那结肠癌患者化疗能维持生命多久呢? 关于“结肠癌患者化疗能维持生命多久”这个问题,很难有明确的答案,与多方面的因素有关,如患者的病情、体质等,每个患者体质不同,病理分型、病理分期不同,化疗的方案、化疗药物不同,产生的治疗效果不同,患者生存期也是有所差异的。化疗在结肠癌的治疗中应用广泛,能在短时间内杀死大量的癌细胞,控制病情恶化,缓解症状,但会产生一系列的副作用,使患者出现恶心呕吐、食欲减退、骨髓抑制等症状,导致患者身体各项免疫功能也会随之下降,身体变得虚弱,临床上有不少患者因过度的化疗而加重病情,加快死亡的速度。 化疗并非适合所有的患者,在治疗前一定要对患者的全身状况进行综合分析,如果体质较好,对化疗敏感,则通过化疗有助于缓解病情,延长生命,如果体质较差需要慎重考虑。对于适宜化疗的患者,建议在化疗期间辅助中医药的治疗,有助于改善化疗的副作用,缓解不良反应,增强患者的免疫功能,提高患者对化疗的敏感性和耐受力,增加化疗的疗效,有助于治疗的顺利完成。另外对于不适宜化疗的患者,可以考虑以中医治疗为主,能在一定程度上控制病情发展,抑制癌细胞的生长繁殖,也能帮助患者调理机体,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。 目前,临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害,提升治疗效果,比如中西医的综合治疗,而袁希福表示:“中医是治疗癌症的重要手段之一,应当始终贯穿整个治疗过程。”袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验,把博大精深的中医药理论提纲挈领,高度概括,并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等,用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。 三联平衡理论的实质内涵是:抓住关键病机:“虚”“瘀”“毒”,统筹兼顾,采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,将扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。多年来,已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:平凤珍,结肠癌,河南安阳人 刚开始老人只是感觉胃不舒服一直当做胃病去看,直到2014年12月份的一天,疼的实在是受不了了,就在家人的陪同下到安阳市人民医院去做检查,医生建议做肠镜,检查出来是结肠癌,肿块已经是8cm*12cm,随即就做了手术,术后只做了一次化疗,像是进了鬼门关(化疗药刚输五分钟就开始胸闷、气短、浑身打颤、出了满身汗,后来输液加吸氧才缓解过来)。出院后在家休养期间老伴到处寻医问药,后了解到郑州希福中医肿瘤医院,老两口就抱着试一试的态度,踏上了去希福医院寻医的路途,取了一星期的中药,因其儿子不同意用中医,平凤珍只好把中药藏起来偷着吃,一个星期的药吃完后,自觉身体有所好转,手脚明显有劲了,也能多少吃点东西了,身体没有之前那么松懒,面色也变得好点。虽然儿子们依然不支持,但是老人依然没有放弃吃中药。老人表示:“吃中药期间我感觉各方面越来越好,面色红润,腿脚也有劲,出去锻炼身体、散步,街坊邻居都说我不像一个癌症患者”。

直肠癌能活多久

直肠癌能活多久 患有直肠癌的人能活多久呢,下面为大家精心搜集了一篇关于“直肠癌能活多久”的详细解答,欢迎大家参考借鉴,希望可以帮助到大家! 直肠癌能活多久主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。直肠癌早期一般来说,早期直肠癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除,早期直肠癌切除后的5年生存率可达60%以上,术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。 选择正确的治疗方法对于早期直肠癌患者治疗具有很重要的临床意义,有资料显示:科学对症的治疗方法可以使中早期直肠癌病人的3年生存率由22%提高到76%,只有早期发现早期治疗才有可能取得满意的治疗效果。另外,早期直肠癌治疗过程中还应注意饮食及护理,使患者保持良好的精神和心理状态,以期能取得更好的疗效。 对于早期直肠癌治疗,多以控制原发病,减轻痛苦,延长生命为治疗目的,早期直肠癌多以发生扩散货多发转移,患者尤其是老年人多不能耐受手术带来的巨大创伤,一般选择放化疗结合中药治疗可取得满意疗效,若患者身体状况较差,难以耐受放化疗严重的副反应,或者西医治疗手段已起不到治疗作用,也可单纯采用中医药进行保守治疗,可一定程度上延长生存期,改善生存质量。 可见影响直肠癌能活多久的影响因素比较多,所以不能一概而论,每个直肠癌患者都必须从这此影响因素入手,只有这样才能有效地延长早期直肠癌患者的生命。一些直肠癌患者之所以生命不能得到保障,就是不能做好科学的治疗以及细致的日常护理所致。 五大高危症状需警惕肠肿瘤 肛肠疾病种类繁杂,轻重不一,便血、肛门疼痛、肛门肿物脱出、肛门下坠、大便不成形等均为肛肠疾病常见症状。特别是以下5类症状,极易掩藏结直肠恶变,属于直肠癌高危症状: 症状一:便血 常表现为大便表面带血(特别是无痛性便血),颜色暗红或鲜红,容易将痔疮与直肠息肉或结直肠肿瘤等疾病互相混淆。 症状二:肛门疼痛 在早期直肠癌,疼痛不明显或有隐痛。如为肛管肿瘤,因肛管内神经敏感,肿瘤初期就可以出现痛感,大便时疼痛加重。

结直肠癌常用化疗方案

结直肠癌常用化疗方案

结直肠癌常用化疗方案 全网发布:2011-06-23 20:31 发表者:李醒亚10266人已访问 (一) mFOLFOX6方案 适用于: 1. Ⅲ期结肠癌 2. I IB期结肠癌(T4N0) 3. ECOG的PSp≤2 4. 足够的骨髓储备(ANC≥1.5×109/L,血小板 >100×109/L) 5. 正常的肾功能(肌酐≤1.5×ULN)和肝功能 (胆红素≤26;谷草转氨酶/碱性磷酸酶 ≤5×ULN) 6. 以下病人慎用:⑴有盆腔放疗史⑵近期心肌 梗塞病史⑶不可控制的心绞痛,高血压,心率失常,充血性心衰或其他严重的疾病 7. 每天基础排便>3次稀便的病人慎用(没有 结肠和回肠造漏术者) 8. 有症状的周围神经病患者慎用 实验室检查和监测:

1. 基准值:全血细胞计数及分类,肌酐,肝功 能(胆红素,谷草转氨酶,碱性磷酸酶) 2. 适当的影像学和肿瘤标志物检查 3. 每周期化疗开始前:全血细胞计数及分类, 肌酐,肝功能(胆红素,谷草转氨酶,碱性磷酸酶) 4. 对正服用华法林的病人,每周测国际标准化 比值(INR)直到确定华法林的稳定剂量,然后在每周期开始时测INR 5. 每2周期对病人进行周围神经病变和其它毒 性评估 化疗前预处理: 1. 恩丹西酮8mg PO 或其他5-HT3拮抗剂 2. 地塞米松8~12mg PO 3. 告知病人避免冷饮和暴露在冷空气中,特别 是用奥沙利铂的当天 4. 冷冻疗法(冰块)可加重奥沙利铂引起的咽 喉感觉异常,禁止使用

每14天重复1次,用12周期。如需要,可提前或推迟3天。 如果病人仅有2级或2级以下毒性,静注的5-FU 剂量可以在第3周期增加到3000mg/m2 *奥沙利铂和亚叶酸钙可以通过末端相连的Y型三通实现在两小时内同时输入。奥沙利铂和亚叶酸钙不能加在同一个输液瓶(袋)中,奥沙利铂与生理盐水不兼容,所以不能用生理盐水溶解、稀释或冲管 静脉置PICC管者应每周评估穿刺局部感染和静脉血栓形成情况 注意事项:

结直肠癌常用化疗方案

结直肠癌常用化疗方案 (一)伊立替康+亚叶酸钙+5-FU (FOLFIRI) 方案 适用于: 1.局部进展期、局部复发或转移性结直肠腺癌,手术或放疗不能治愈者的一线治疗 2.作为上述患者的二线治疗,曾接受以奥沙利铂为基础的一线治疗后 3. ECOG的PSp≤2 4.足够的骨髓储备(ANC≥1.5×10 9/L,血小板>100×109/L) 5.正常的肾功能(肌酐≤ 1.5×ULN)和肝功能(胆红素≤26;谷草转氨酶 /碱性磷酸酶≤5×ULN) 6.以下病人慎用:⑴有盆腔放疗史⑵近期心肌梗塞病史⑶不可控制的心绞痛,高血压,心率 失常,充血性心衰或其他严重的疾病 7.每天基础排便>3次稀便的病人慎用(没有结肠和回肠造漏术者) 化疗前预处理: 1.按中高度致吐性的化疗,进行抗呕吐的预防用药 2.可考虑用阿托品预防腹泻 3.在应用伊立替康的当天避免应用氯丙嗪,因为会增加“静坐不能”的发生率 治疗: 药物剂量用法 伊立替康 * 180mg/m2加入500ml 的5%GS持续静滴90分钟 亚叶酸钙 * 400 mg/m2加入250 ml 5%GS持续静滴90分钟 5-FU400 mg/m2静冲,在亚叶酸钙后,然后 5-FU2400 mg/m2 加入92 ml的5%GS中以2 ml/h速度持续46h 持续泵入。 住院患者1200 mg/m2/d加入 5%GS1000ml中静滴23小时,共连续2天 每14天重复1次,最多可用24个周期。如果病人仅有2级或2级以下毒性,静注的5-FU 剂量可以在第3周期增加到3000mg/m2

*伊立替康和亚叶酸钙可以通过末端相连的Y型三通实现在两小时内同时输入。奥沙利铂和 亚叶酸钙不能加在同一个输液瓶(袋)中,奥沙利铂与生理盐水不兼容,所以不能用生理盐水溶解、稀释或冲管 所有病人应备易蒙停,并指导病人在腹泻出现时怎样服用。 注意事项: 1.腹泻:可以危及生命,需要立刻进行积极治疗。 1)早期腹泻或腹痛性痉挛是指24小时内发生的。用阿托品治疗 0.3-1.2mg IV或SC。在以后的治疗中应预防性应用阿托品。 2)迟发性腹泻开始出现在用药后5~11天,一般持续3~7天,必须给予洛哌丁胺治疗。让 病人备用洛哌丁胺,在第1次出现不成形大便或稀便或次数较平时增多时开始服用。 3)首次4mg 4)然后2mg/2h直到最后一次腹泻后12h 5)推荐患者饮用大量含电解质的饮料来代替液体和生理盐水 6)足量的洛哌丁胺治疗后仍持续性腹泻的病人或者患者在腹泻同时伴有发热,即便是没有中性粒细胞的减少都应考虑口服氟喹诺酮类抗生素(如环丙沙星)。如腹泻持续48小时以上应住院治疗,给予静脉输液治疗 2.其他胆碱能症状:可发生在伊立替康输注期间或之后不久,包括流涕、流涎增多、流泪、 面色潮红和出汗,应给予阿托品0.3-0.6mg IV或SC,在医生指导下可重复给予。应监测血 压和心率。在随后的疗程中需预防性使用阿托品。 3.中性粒细胞减少:出现发热及其他感染征象时,必须立即评估并做出积极治疗。 4.肝功能异常:伊立替康在血清胆红素>35umol/l、ALT>3×ULN的无肝转移患者或ALT >5×ULN伴有肝转移的患者中未进行研究。对血清胆红素17~35 umol/l的病人可能增加严重中性粒细胞减少发生的风险。 5.先前行盆腔放疗或放疗大于15%的承重区骨髓则增加此治疗相关的骨髓抑制的程度,应注意这种情况。有必要密切检测CBC。 10. 潜在的药物相互作用:抗惊厥药物及其他诱导细胞色素P450 3A4同工酶活性的药物(如卡马西平、苯妥英)可能会降低伊立替康的疗效和毒副作用。在应用伊立替康的当天避免应 用甲哌氯丙嗪,以免增加“静坐不能”的发生率。5-FU可能与华法林、苯妥英和磷苯妥英 发生相互作用。推荐密切监测(比如:华法林,应用5-FU治疗期间每周检测INR,直至终止5-FU/5-FU治疗后1个月)。

直肠癌晚期已经开始疼痛还能活多久

直肠癌是大家都比较熟悉的一种恶性肿瘤疾病,近年来,它的发病率一直在不断的上升,它的发病率在胃肠道系统中仅次于胃癌,给患者的生活和家庭造成严重的伤害以及困扰。疼痛是很多患者都难以忍受的,尤其是病情到了晚期会不断加重,不仅增加患者痛苦,也会使患者出现各种负面情绪,甚至放弃治疗,那么直肠癌晚期已经开始疼痛还能活多久? 当直肠癌发展到晚期,有些患者的癌细胞已经发生扩散或者转移,而随着癌细胞的不断增长,会压迫身体各个部位血管,正所谓“不通则痛不荣则痛”,当人体经络中的气血发生阻滞不通,会引发各种疼痛。对于直肠癌晚期患者来说,当出现疼痛症状时,可能提示病情进一步发展,但并不能凭疼痛的症状来判断患者能活多久,与患者的体质、病情、治疗方案以及治疗效果有关。如果患者病情控制较好,可以服用止痛药来减轻疼痛,则生存期相对较长,可能是一年或者两年,甚至更久,如果出现广泛转移,引起器官功能的衰竭,出现全身疼痛,则生存期不会太长,可能只有几个月,甚至更短。 对于直肠癌晚期患者来说,应积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情发展,防止扩散转移,才有助于减轻痛苦,延长生命,此时多不建议患者选择手术,可以考虑放化疗和中医治疗等。放化疗短期作用明显,能控制病情,缩小肿块,但会产生严重的副作用,损伤患者机体,需要及时配合中医,可以起到增效减毒的作用。对于不能或者不愿放化疗的患者,也可以以中医为主进行保守治疗,有助于减轻患者痛苦,控制病情,提高患者的免疫力和抵抗力,提高生存质量,延长生存时间。 随着中医药的不断发展,越来越多的患者开始了解中医。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年,接诊过很多肿瘤患者,其中不乏有些患者会出现疼痛症状,而袁希福提出的三联平衡理论,具备清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结等优势,有助于缓解患者疼痛,增强患者身体机能,控制病情发展。该理论的实质内涵就是扶正、通瘀、排毒,调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,使人体达到自然状态下的根本康复。其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。 部分参考案例: 案例1:王建国(化名),男,直肠癌,河南洛阳人 在2011年底的时候,王建国便已出现便血,但他错以为是痔疮,也就没有太当回事。可是没想到便血症状居然持续了五月有余,觉察到异常的他,通过表现出的症状向朋友咨询,获悉自己有患癌可能。在当地医院做完各项检查后,被确诊为直肠癌。后到河科大一附院进行手术切除,并在术后配合化疗。但是五次化疗过后,王建国就开始一直拉肚子(腹泻),特别严重,几乎都要虚脱了。六次化疗全做完,又出现了吐血症状。身上承受异常的痛苦,也让他的心情有些走极端,很害怕万一病情复发了怎么办,为了走个双保险,他决心西医治完,要再去找中医看看。 2012年10月17日,担心病情反复的王建国到郑州希福中医肿瘤医院求诊。初诊时,他经常腹泻,大便不成形,面色灰暗,体力较差。经过2个月的中药调理后,2012年12月21日,王建国复诊,此时的他,面色、精神正常,体力较前改善,大便成形。紧接着又通过半年的调养,王建国的身体状态基本改善。2014年底,感觉各方面情况都很不错的王老师,又继续正常上班了。2017年底,王建国喜添爱女。

直肠癌晚期不吃饭还有多长时间

随着生活条件的提升,生活习惯的改变,直肠癌的发病率不断增加,这对人们的健康以及生命有着很大的威胁。临床上很多直肠癌患者在发现病情时已属晚期,此时由于疾病的消耗、肿瘤的侵害、治疗的损伤,患者的饮食会受到不同程度的影响,出现恶心呕吐、食欲下降等症状,甚至有的患者不吃饭,引起家属的担心,害怕患者已经病入膏肓,活不长了,那直肠癌晚期不吃饭还有多长时间呢? 关于直肠癌晚期不吃饭还有多长时间这个问题,并没有明确的答案,与患者的体质、病情以及治疗效果有关。不过晚期病情发展速度较快,疾病消耗较大,如果患者一直不吃饭,机体内所需的营养无法及时补充,会引起或加重消瘦、贫血、营养不良等症状,甚至出现恶病质,此时患者的生存期不会太长,可能只有几个月,甚至更短;如果能及时改善患者的饮食状况,逐渐恢复正常的饮食,才能从饮食中摄取更多营养,身体才能逐渐康复,使患者耐受各种治疗,有助于延长生存时间。 直肠癌晚期患者不吃饭,可以通过输入营养液的方法来改善患者的营养状况,并积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情,缓解症状。患者不吃饭,身体各方面的机能也会随之下降,往往无法承受手术的创伤,也无法耐受放化疗的副作用,如果勉强进行西医治疗,可能达不到治疗的效果,甚至还会因过度的治疗而加重病情,加速死亡。与西医治疗相比,中医更加温和,副作用小,几乎不会影响患者的正常生活和饮食,像年老体弱、广泛转移的患者也能使用。 中医治疗直肠癌讲究以人为本,从患者整体出发,强调巩固元气、扶正固本,始终将扶正元气,提升病人机体免疫力放在治癌之首,提高及巩固患者免疫机能、体质,稳定直肠癌内因,调整紊乱的内环境,维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡,一方面控制病情发展,抑制肿瘤细胞的生长繁殖,一方面增强患者体能,改善患者的饮食、睡眠、精神状况,提高患者生存质量,延长生存时间。 中医治疗直肠癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,出身中医世家的袁希福在12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平,袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年临床抗癌实践经验,摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系-三联平衡理论。“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因,以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来,在该理论的指导用药下,部分患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:姜九星,女,直肠癌,河南平顶山人 2009年3月,姜九星被查出患有直肠癌,3月25日,在河南省肿瘤医院进行了直肠癌DIXON术。术后,姜九星全身乏力,话不想说,路走不了,腰也直不起来,术后直肠容量缩小,还造成大便次数增多。这时她了解到郑州希福中医肿瘤医院的信息,决定去看看。 2009年4月9日,姜九星到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗,服药一个星期后,她感到精神稍有改善,体力增强了,但依然便频。袁希福根据她的情

结肠癌晚期病人整天嗜睡还可以活多久

随着人民生活水平的提高及饮食结构的改变,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势。临床上很多结肠癌患者一经确诊已属晚期,此时病情较重,治疗难度也较大,而生存时间也成为患者和家属非常关注的问题一直,尤其是在出现不适症状时,往往会认为患者已经病入膏肓,活不长了。有不少晚期患者会出现嗜睡的情况,那结肠癌晚期病人整天嗜睡还可以活多久呢? 关于“结肠癌晚期病人整天嗜睡还可以活多久”这个问题,很难给出明确的答案,当患者出现嗜睡症状时,应及时针对病因治疗,尽可能的控制病情发展,缓解临床症状,延长生存时间。结肠癌晚期患者嗜睡是有多方面的原因造成的,肿瘤是一种消耗性疾病,到了晚期病情发展速度较快,会消耗人体大量的能量,再加上肿瘤的侵害或者治疗损伤的影响,患者食欲会有所下降,机体内所需的营养无法及时补充,身体会变得虚弱,容易出现嗜睡的情况,此时应加强患者的营养,给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物,多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物,根据患者的口味烹调食物,做到色香味俱全,以刺激患者的食欲,增加进食量。 当结肠癌到了晚期时,癌细胞很容易扩散转移到其他脏器组织,此时应积极进行抗肿瘤的治疗,根据患者的具体情况选择合适的方法,尽可能的控制病情,延长生存时间。结肠癌晚期出现转移病情较重,单一的治疗手段很难取得理想的效果,患者可以选择中西医结合的综合治疗方法,如放化疗联合中医治疗,有助于减轻毒副作用,缓解不适症状,增强放化疗的敏感性和耐受力,提高治疗效果,进一步延长患者生命。对于失去西医治疗机会的患者,可以采用中医保守治疗,能在一定程度上控制病情,减轻痛苦,提高生存质量,延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合,注重调节患者全身机制的平衡,提倡标本兼治,作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员,袁希福12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时,取出所保存家传几代全部秘本医籍,亲手交给了他,他如获至宝,废寝忘食,认真研读。此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年,袁希福通过大量的临床实践发现,几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机,即元气亏虚,痰凝血瘀,癌毒结聚,可用三个字来概括,即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治,在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先,“邪之所凑,其气必虚”,扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路,达到邪去正自安的目的。唯有三者共治,调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡,使人体达到自然状态下的康复,才能有效地控制肿瘤,达到理想的治疗效果。 部分参考案例: 案例1:李好文(化名),男,结肠癌,南阳市社旗县人 2009年6月,李好文时不时的出现便血,有粘液状液体,并伴有肚痛、腹胀、便秘的症状,还总是低烧不退。在各大医院查了个遍,始终也查不出个所以然来。后来老先生自行前往新华书店去查阅有关医学的书籍,终于查到了一些端疑。后来到南阳市中心医院检查,确诊结肠癌。由于查阅过大量书籍,李好文深知癌症太难治,太多手术、化疗过后,哪怕是撑过五年的患者,依然会复发、会转移。于是,在六周期化疗后,他从病友那打听到郑州希福中医肿瘤医院后,便到郑州求诊。

晚期直肠癌患者不吃东西能活多久

在近些年,直肠癌的发病率越来越高,中青年是直肠癌的高发人群,当直肠癌到了晚期时,病情恶化速度较快,由于肿瘤的侵害,患者的饮食会受到不同程度的影响,普遍存在食欲减退、恶心呕吐等症状,甚至有患者吃不下饭,长期下去身体也会变得越来越差,影响治疗效果和患者的生存期,那晚期直肠癌患者不吃东西能活多久呢? 关于晚期直肠癌患者不吃东西能活多久这个问题,很难有明确的答案,不同的患者,病情严重程度不同,选择的治疗方法不同,治疗效果不同,生存期也是不一样的。不过当患者不吃东西时往往意味着病情较重,如果不能及时改善患者的饮食状况,机体所需的营养无法供给,会引起或加重消瘦、贫血、营养不良等症状,甚至还会出现恶液质,威胁患者生命。 直肠癌晚期患者不吃东西,家属应鼓励患者进食,坚持少食多餐的原则,给予营养丰富、清淡、易消化的食物,补充蛋白质、热量和维生素,更换食谱,注意色香味,以提高患者的食欲,增加进食量。如果患者进食量少或者无法进食,应给予鼻饲或静脉营养支持,补充机体所需的营养。 直肠癌晚期不吃东西多是由于疾病本身所造成的,患者应积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情发展,缓解症状。当直肠癌到了晚期时,常用的方法有放化疗和中医治疗等,放化疗虽然能控制病情,但会伴随一定的副作用,容易引起恶心呕吐、食欲减退等消化道反应,反而不利于患者饮食的改善,需要慎重考虑。对于不能或者不愿放化疗的患者,建议以中医治疗为主,从患者的整体出发,实施辨证施治,有助于控制病情发展,还能帮助患者调理机体,补充元气,提高免疫力和抵抗力,改善患者的饮食、睡眠、精神状况,增强患者体能,提高生存质量,延长生存时间。 中医在治疗直肠癌上优势独特,整体观念较强,能够从患者的全身着手,整体施治,辨证施治,作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自建院以来始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药,在辩证与辨病的基础上,通过扶正、通淤、祛毒,改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚,使患者病情得到一定程度控制的同时,机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡,有助于减轻痛苦,延长患者生命,一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来,郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上,来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心,也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例,更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 案例1:王建国(化名),男,直肠癌,河南洛阳人 在2011年底的时候,王建国便已出现便血,但他错以为是痔疮,也就没有太当回事。可是没想到便血症状居然持续了五月有余,觉察到异常的他,通过表现出的症状向朋友咨询,获悉自己有患癌可能。在当地医院做完各项检查后,被确诊为直肠癌。后到河科大一附院进行手术切除,并在术后配合化疗。但是五次化疗过后,王建国就开始一直拉肚子(腹泻),特别严重,几乎都要虚脱了。六次化疗全做完,又出现了吐血症状。身上承受异常的痛苦,也让他的心情有些走极端,很害怕万一病情复发了怎么办,为了走个双保险,他决心西医治完,要再去找中医看看。

常用的六类结直肠癌化疗药物详细讲解

常用的六类结直肠癌化疗药物详解 发表于 2012-09-17 已阅读17462次 2008年全球约有结直肠癌新发病例120万,约占所有新发癌症的10%,其相关死亡人数超过60万[1]。结直肠癌在北美、西欧、澳大利亚等经济发达的国家和地区十分常见,粗发病率达40/10万-66/10万,占所有新发病例的三分之二以上。在经济迅速崛起的发展中国家如中国,结直肠癌发病率亦呈逐年迅速上升的趋势。 虽然结直肠癌对人们的健康和社会产生的负担依然沉重,但是近二十年在其治疗领域取得了较大进展,5年生存率由过去的50%提高到了6 3%,患者的生活质量也得到了显著改善。上述成绩很大程度归因于结直肠癌药物治疗方面取得的突破性进展以及合理的规范化用药。 20世纪50年代以来,氟尿嘧啶(fluorouracil,5-FU)一直作为结直肠癌治疗的基本化疗药物广泛应用于临床。90年代中后期,新的高效化疗药物如奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨以及分子靶向药物西妥昔单抗和贝伐珠单抗的相继研发上市,使得结直肠癌在药物治疗方面取得了长足进步。本文将对上述六种用于结直肠癌治疗的药物即氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、西妥昔单抗和贝伐珠单抗的作用机制、治疗方案、剂量用法及相关临床研究等方面进行概述和总结,为结直肠癌的规范化用药提供指导和参考。 1.1 5-FU

5-FU是尿嘧啶5位上的氢被氟取代的衍生物,进入细胞后转化 为单磷酸脱氧氟尿嘧啶(FdUMP),后者可抑制胸苷酸合成酶(TS)的活性,进而阻止脱氧尿苷酸(dUMP)转变为脱氧胸苷酸(dTMP)干扰脱氧 核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)的合成,起到抑制肿瘤细胞生长的作用。 Buyse等对25项随机对照研究将近1000例结直肠癌患者进行回顾性分析,发现含5-FU的辅助化疗比单纯手术治疗略有生存优势[2]。INT00 35随机对照研究入组了1200例II期或III期的结肠癌患者,随机分为单纯手术组、左旋咪唑(LEV)组和5-FU/LEV组。结果显示:5-FU/LEV较单纯手 术可减少40%的复发风险(P﹤0.0001)和33%的死亡风险(P =0.0007)[3]。因此,5-FU/LEV一度曾作为结肠癌标准的辅助化疗方案。NSABP C-04研究对接受5-FU联合亚叶酸钙(LV)和5-FU/LEV辅助化疗1年的结肠癌患者进行分析发现,5-FU/LV组的5年DFS优于5-FU/LEV组(65% vs 60%,P =0. 04)[4]。基于此研究结果,5-FU/LV方案取代5-FU/LEV作为标准的辅助化疗方案。此外,INT0089研究显示:5-FU联合高剂量LV相比低剂量LV,9-12个月相比6-8个月的辅助化疗均未显示出优势[5]。美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)结肠癌临床实践指南推荐6个月的5-FU/LV为低危II期的结肠癌的标准辅助化疗方案。 5-FU用于晚期结直肠癌的治疗已经超过40余年。其单药方案疗效有限,有效率仅为10%-15%。一项纳入18项临床试验3300例患者的荟萃分析显示,5-FU联合LV的有效率可从11%提高至21%(P﹤0.0001)[6]。此外,多项研究探讨了5-FU不同给药方法和剂量对疗效和毒性的影响。相

直肠癌做完手术后能活多长时间

直肠癌是发生在肠道内的恶性肿瘤,其早期症状不明显,且很容易与其他疾病相混淆,以至确诊时病情已是晚期。手术是治疗直肠癌常用的方法,能直接将肿块切除,快速控制病情,但手术也有一定的局限性,并不能全部清除癌细胞,术后患者体内一旦有残癌,很容易出现复发转移的情况,一旦复发意味着病情加重,会影响患者生存质量和生存期,因此不少患者想要了解直肠癌做完手术后能活多长时间这个问题。 关于直肠癌做完手术后能活多长时间这个问题,很难给出明确的答案,与多方面的因素有关,如患者的病情、恶性程度如何、手术的方式、手术切除的效果、术后辅助治疗是否得当等。一般来讲,患者病情发现越早,手术效果越好,生存期也相对较长;如果患者病情恶性程度较低,生存期更长,如果恶性程度较高,病情发展往往较快,生存期也会受到影响。另外还需要注意的是,手术只是局部治疗手段,并不能全部杀死癌细胞,术后还会面临复发转移的问题,如果患者术后重视巩固治疗,并坚持定期复查,能够更好的预防复发转移,生存期也相对较长;如果患者忽视巩固治疗,则术后很容易出现复发转移的情况,一旦复发治疗会更加棘手,也是造成患者死亡的重要原因之一,患者的生存期也会受到影响。 直肠癌患者手术后应视一定的情况进行巩固治疗,比较常用的方法有放化疗和中医治疗等,放化疗是通过清除癌细胞尽可能降低复发转移几率,优势是可以在短时间内杀死大量的癌细胞,控制病情,但也有不足之处,患者在治疗过程中会面临各种不良反应,降低患者生存质量,甚至影响到治疗的顺利进行,建议在放化疗过程中联合中医药的治疗,有助于起到增效减毒的功效。对于不能或者不愿放化疗的患者,可以以中医为主进行巩固治疗。中医是通过扶正患者元气,调理气血、阴阳、脏腑平衡,逐步稳定癌环境,抑制癌细胞的生长繁殖,降低术后复发转移的几率,同时还能提高患者的免疫力和抵抗力,促进术后机体的恢复,提高生存质量,进一步延长生存时间。 中医治疗能够将治疗与调理同时进行,注重补充患者的元气,应及时配合治疗,作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自成立以来,一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗,以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药,部分患者能够在短期内看到一定的疗效,减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。一声声发自肺腑的感谢、一幅幅颜色鲜艳的锦旗,都是患者对医院治疗效果的肯定和认可,医院也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”、诚信经营示范单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等多项荣誉称号。 部分参考案例: 案例1:姜九星,女,直肠癌,河南平顶山人 2009年3月,姜九星被查出患有直肠癌,3月25日,在河南省肿瘤医院进行了直肠癌DIXON术。术后,姜九星全身乏力,话不想说,路走不了,腰也直不起来,术后直肠容量缩小,还造成大便次数增多。这时她了解到郑州希福中医肿瘤医院的信息,决定去看看。 2009年4月9日,姜九星到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗,服药一个星期后,她感到精神稍有改善,体力增强了,但依然便频。袁希福根据她的情况及时调整方案。姜九星又服药4个月后,大便次数明显减少并稳定,精神好转,说话声音洪亮。她又连续吃了一年,复查身体各项指标都恢复了正常。 2010年5月,身体完全康复的姜九星又回到了她热爱的工作岗位,这几年,

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