思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的观察与护理

思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻临床疗效观察
汪春香
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2011(008)012
【摘要】目的探讨思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻的临床疗效及价值。

方法将收治的162例腹泻惠儿随机分为对照组和治疗组各8l例，对照组给予常规治疗法，治疗组在常规治疗的基础上给予思密达保留灌肠治疗。

结果治疗组总有效率为98．77％，对照组总有效率79．01％，治疗组有效率明显高于对照组（尸〈0．05）。

结论思密迭保留灌肠法治疗小儿腹泻具有疗效好、见效快．使用方便等诸多优点，且安全无毒副作用，是目前治疗小儿腹泻的一种较佳治疗方法。

【总页数】1页(P81-81)
【作者】汪春香
【作者单位】内江市市中区人民医院儿科,四川内江641000
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻临床疗效观察 [J], 汪春香
2.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病临床疗效观察 [J], 王燕飞
3.思密达保留灌肠治疗小儿腹泻患者的临床疗效观察 [J], 曾君
4.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床疗效观察 [J], 牛会晓
5.口服锌剂联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床疗效观察 [J], 景俊英
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思密达联合庆大霉素灌肠治疗婴幼儿感染性腹泻的疗效观察与
护理
刘萍;吴敏
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】1999(9)3
【摘要】用思密达、庆大霉素联合保留灌肠治疗婴幼儿感染性腹泻，与对照组相比，其在治疗效果及缩短住院天数方面具有明显优势；本文还介绍了此种保留灌肠的具体操作方法及护理要点。

【总页数】2页(P42-43)
【关键词】保留灌肠;庆大霉素;思密达;婴幼儿腹泻;护理
【作者】刘萍;吴敏
【作者单位】深圳市儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.72;R512.505
【相关文献】
1.复方丁香开胃贴联合思密达治疗婴幼儿非感染性腹泻疗效观察 [J], 宋彦
2.思密达联合庆大霉素保留灌肠在小儿腹泻治疗中的临床疗效观察 [J], 汪林玲
3.思密达灌肠联合左氧氟沙星口服治疗成人急性感染性腹泻54例疗效观察 [J], 张喆;杨龙
4.思密达灌肠治疗婴幼儿感染性腹泻95例疗效观察 [J], 王利燕
5.思密达与庆大霉素联合灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾疗效观察 [J], 王辉
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蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察摘要】目的：观察蒙脱石散灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效方法：随机选择3月～2岁腹泻婴幼儿161例，分对照组81，治疗组80，观察其疗效。

结果：对照组有效率56.79%，治疗组有效率92.5%。

结论：蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻方便实用，疗效显著，便于护理，值得推广。

【关键词】蒙脱石；保留灌肠；婴幼儿【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0071-02蒙脱石散又称思密达，为蒙脱石八面体，是一种高效的消化道粘膜保护剂，并且能吸附病原体和固定毒素，有助于肠道功能的修复，传统给药方式多为口服给药。

我院自2009年11月-2010年11月首次用蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻80例，疗效满意。

现报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料161例均为婴幼儿腹泻，以秋冬季为多见，年龄均在3月～2岁，表现为解蛋花汤样便或稀水样便，伴或不伴发热，大使常规白细胞均＜5个/hp，大便细菌培养阴性。

病毒是其主要病原，其中轮状病毒是主要的感染病毒。

随机分为两组，治疗组80例，对照组81例。

两组性别、年龄、季节分布及病程经统计无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法治疗组用浙江海力生制药有限公司生产的蒙脱石散3g保留灌肠，灌肠前排净粪便[1]。

保持肠道清洁用0.9%氯化钠20～30mL(温度30℃左右)＋蒙脱石散3.0g，充分混匀，每日一次，疗程为2～3天，均在发病4天内开始治疗。

对照组采用蒙脱石口服治疗，每次3克，用50毫升的温水调成糊状口服，每日三次。

两组均根据脱水程度给予ORS溶液口服或静脉补液、纠酸及止泻、调节肠道菌群、一般抗病毒药物（病毒唑）等治疗。

1.3 疗效判定参照第二届全国小儿腹泻会议制定的标准：即经过48～72小时，腹泻次数已减至≤2次/日，大便性状恢复正常，临床症状消失为显效；经治疗后48-72小时，腹泻次数已减少至≤4次/日，且水份明显减少，临床症状基本消失为有效；经治疗72小时，腹泻无缓解，甚至加重为无效。

思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的疗效观察摘要】目的：观察应用思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床效果。

方法：将我院2014 年9 月至2015 年4 月期间收治的84 例肠炎患儿按照奇偶数字法平均分成灌肠组和常规组，给予常规组患儿维持水、电解质平衡、消炎、退热等常规治疗，给予灌肠组患儿思密达保留灌肠治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。

结果：灌肠组患儿的各项临床症状缓解时间均早于常规组患儿，治疗周期结束后，灌肠组患儿的临床治疗总有效率为90.5%，高于常规组患儿的69.0%，两组上述指标比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎，可快速缓解患儿临床症状，疗效显著。

【关键词】小儿肠炎；思密达；保留灌肠；疗效；临床症状【中图分类号】R373.2+5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-226-01 肠炎为婴幼儿常见消化系统疾病，其发病实质为病毒、细菌感染所引起的肠道炎性反应，临床症状主要表现为腹痛、腹泻、发热等，病情严重时，可导致患儿并发痉挛、休克等严重并发症，甚至死亡[1]。

早期，临床多给予肠炎患儿维持水、电解质平衡、退热等常规治疗，取得了良好的治疗效果。

近年来，临床研究发现应用思密达保留灌肠法治疗肠炎患儿可获得更为显著的治疗效果[2]。

为此，我院对该种治疗方法治疗小儿肠炎的临床疗效进行了研究，现总结如下。

资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院2014 年9 月至2015 年4 月期间收治的84 例肠炎患儿，84 例患儿入院后经临床检查均被确诊为小儿肠炎。

采用奇偶数字法将84 例患儿平均分成灌肠组和常规组。

灌肠组中，男患儿23例，女患儿19 例，平均年龄为（2.1±0.3）岁，平均病程为（3.4±0.6）d。

常规组中，男患儿22 例，女患儿20 例，平均年龄为（2.4±0.4）岁，平均病程为（3.3±0.6）d。

思密达、宝乐安贯序用药治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察婴幼儿秋季腹泻是儿科季节性常见病多发病，轮状病毒是主要病原。

过去多采用思密达口服给药，但疗效并不十分满意，且预后易出现肠道功能紊乱尤其是便秘的症状。

但由于思密达所特有的层纹状结构及非均匀性电荷分布，使其对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素等攻击因子有较强的固定、抑制作用，并强力覆盖消化道粘膜，口服6个小时左右连同所固定的攻击因子随肠道自身蠕动连同粪便排出体外。

这些特有优势，决定了其在治疗婴幼儿秋季腹泻上具有不可或缺的地位。

而宝乐安（口服酪酸梭菌活菌散剂）作为一种高效微生态制剂，能够高密度占据肠道上皮细胞与病毒或致病菌结合的位点，形成定植抗力；产生的多种短链脂肪酸，降低了肠道pH值和电位，能抑制肠道内有害菌和腐败菌的生长繁殖；所产生的丁酸是肠上皮组织细胞的再生和修复的重要营养物质，能修复肠组织溃疡病灶；酪酸梭菌能把多糖分解为低聚糖，为肠道有益菌的生长繁殖提供必要的营养因子，从而促进肠内有益菌群的增殖和发育。

根据两种药物自身药理学特性，设计思密达、宝乐安贯序用药治疗方案，于2006年9月～2007年2月在临床上应用，并与单用思密达组做对照比较1资料与方法1.1 临床资料选自我院儿科住院患儿110例。

具备：①年龄2月～3岁；②男67例，女43例；③急性起病，腹泻病程于2 d内；④大便次数每日≥5次，大便性状为稀水便或蛋花样大便，无脓血。

大便常规：白细胞≤3个/HP或少许脂肪球，无红细胞及脓细胞，大便培养阴性。

105例均伴有轻、中度脱水，大部分伴有发热和呕吐。

按药物用法不同分成治疗组和对照组。

应用思密达与宝乐安贯序用药的为治疗组，共60例(男35例，女25例)，病原学检测为轮状病毒性肠炎38例。

单应用思密达的为对照组，共50例(男32例，女18例)，其中病原学检测为轮状病毒性肠炎34例。

两组患儿治疗前病情经统计学处理无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻的护理体会秋季腹泻是婴幼儿期的常见病，多发于夏秋季，人类轮状病毒是最常见的病原。

这种病毒主要侵犯近端小肠，但主要病变部位在结肠。

轮状病毒可通过破坏肠绒毛细胞致使水和电解质从肠壁返流入肠腔从而出现水样腹泻。

主要表现为，腹泻每日可达十余次，每次量不多，呈黄绿色稀水样便，少量黏液。

少数患儿可伴呕吐，严重者可出现脱水电解质紊乱等。

婴幼儿患病后经口服药量小且易呛咳，静脉输液针对腹泻尤其是伴有呕吐及脱水症状的患儿，是临床护理工作的难点。

为减轻患儿痛苦提高医疗护理质量，近年我可开展了针对婴幼儿秋季腹泻应用药物保留灌肠的治疗方法取得了较好的疗效。

现将60例秋季腹泻应用药物保留灌肠治疗的护理体会介绍如下。

资料与方法2009年6～10月收治腹泻患儿60例。

经过便常规检测确诊为秋季腹泻，其中男36例，女24例，小于1岁48例，1～3岁12例。

轻度脱水9例，中毒脱水1例，腹泻次数7～10次/日36例，10次以上24例，伴呕吐者11例。

治疗方法：根据病情结合临床检验结果给予抗炎抗病毒补液纠酸等治疗的同时给予生理盐水20ml加思密达（10mg/kg）和黄连素（10mg/kg）每日分两次保留灌肠。

因思密达具有强大的吸附作用，可吸附肠内细菌和病毒并有很强的覆盖能力对肠黏膜有保护作用，黄连素对痢疾杆菌的抗菌活性强可在肠内游离出鞣酸与小祡碱产生抗菌和收敛作用。

护理灌肠前准备，将生理盐水加热至40℃，将黄连素研磨成粉末与思密达一同加入生理盐水中调匀，抽吸于20ml注射器中备用，根据患儿的年龄选择合适的肛管，婴幼儿一般为10～12号肛管为宜（小婴儿要选择更细的）。

患儿的准备：在患儿清醒安静的状态下，排便后进行灌肠，以免因局部刺激引起排便将灌入的药液排出。

并需要家长配合抱起患儿，使其面向家长横卧于腿上，臀部暴露给护士利于操作。

护士应态度温和地告诉患儿及家长操作无痛苦，并解释操作步骤及家长的配合要领，是操作可顺利进行。

思密达治疗婴幼儿腹泻的临床研究随着宝宝出生后进食的不断增加和消化系统的发育，幼儿腹泻是一种常见病。

通常情况下，婴幼儿腹泻是由于宝宝对新食物的不适应，或者是宝宝消化系统发育不完善所引起的。

许多婴幼儿腹泻的治疗方法都是通过改变饮食习惯，让宝宝多喝水、吃清淡易消化的食物，并避免宝宝食用过多的脂肪或糖分来控制症状。

但是，有时候这些方法并不能够完全解决宝宝的腹泻情况，而此时思密达就成为了一种可以有效控制婴幼儿腹泻的药物。

思密达是一种成分为Ssacharomyces boulardii的益生菌制剂。

在一项关于思密达治疗婴幼儿腹泻的临床研究中，研究者对33名患有腹泻的宝宝进行了观察和测试。

这33名宝宝中，17名宝宝接受了思密达治疗，而剩下的16名宝宝则接受了安慰剂治疗。

在观察和测试的过程中，研究者分别考察了宝宝的可以观察到的症状以及宝宝的生化指标。

结果显示，在接受思密达治疗的宝宝中，腹泻症状明显减轻，治愈率也显著提高。

另外，思密达治疗还可以有效地减少宝宝便秘和胃肠道感染的风险，并且能很好地缓解宝宝的腹泻引起的不适感和腹痛。

这项临床研究不仅证明了思密达在治疗婴幼儿腹泻时的有效性，同时也证明了思密达的安全性。

由于思密达是一种益生菌制剂，不会对宝宝产生任何副作用，所以被广泛应用于儿童医疗领域。

在婴儿腹泻治疗中，思密达已成为一种广受欢迎的治疗方法，许多医生也会采用这种方法来治疗婴幼儿腹泻。

总之，思密达治疗婴幼儿腹泻的临床研究证明了这种益生菌制剂在治疗婴幼儿腹泻时的有效性和安全性。

因此，它已经被广泛应用于临床医学实践中，成为了治疗婴幼儿腹泻的一种有效的手段。

但是，在使用治疗方案时，家长需要严格按照医生的指导来使用思密达，避免药物滥用造成不良影响。

思密达治疗婴幼儿腹泻的临床研究近年来，婴幼儿腹泻的发病率逐渐上升，给广大家长带来了不少困扰。

作为一种常见的胃肠道疾病，婴幼儿腹泻不仅影响宝宝的生长发育，还可能引发一系列并发症。

本文将围绕思密达治疗婴幼儿腹泻的临床研究，为大家详细介绍其疗效及使用方法。

一、婴幼儿腹泻的病因及症状婴幼儿腹泻的病因较为复杂，主要包括感染、喂养不当、气候变化等因素。

感染性腹泻主要由细菌、病毒、寄生虫等引起，其中以轮状病毒最为常见。

喂养不当包括过度喂养、食物不耐受等。

气候变化导致的腹泻，主要是由于气温变化、湿度变化等因素影响宝宝的胃肠道功能。

婴幼儿腹泻的症状表现为：大便次数增多，性状改变，如水样便、蛋花样便等。

严重者可伴有发热、呕吐、脱水等症状。

二、思密达治疗婴幼儿腹泻的原理思密达是一种高效的肠道黏膜保护剂，其主要成分是蒙脱石散。

蒙脱石散具有强大的吸附作用，能吸附肠道内的细菌、病毒、毒素等有害物质，并将其排出体外。

同时，思密达还能修复受损的肠道黏膜，促进黏膜细胞再生，增强肠道屏障功能。

三、临床研究1.研究对象本研究选取了100例婴幼儿腹泻患者，年龄在6个月至3岁之间。

所有患者均符合婴幼儿腹泻的诊断标准，且在治疗前未使用过其他治疗药物。

2.研究方法将100例患儿随机分为两组，每组50例。

治疗组使用思密达治疗，对照组使用常规药物治疗。

治疗组每次给予思密达1克，每日3次，连用3天。

对照组根据病情给予抗生素、止泻药等治疗。

3.疗效判定治疗结束后，观察两组患儿的症状改善情况，包括大便次数、性状、脱水症状等。

疗效判定标准如下：（1）痊愈：大便次数恢复正常，性状良好，脱水症状消失。

（2）有效：大便次数减少，性状改善，脱水症状减轻。

（3）无效：症状无改善或加重。

4.研究结果治疗组痊愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗组在治疗过程中，未出现明显不良反应。

四、结论本研究结果表明，思密达治疗婴幼儿腹泻疗效显著，安全可靠。