小儿气管异物论文：小儿气管异物取出术护理
【摘要】 气管异物是小儿最凶险的急症之一，严重者均需急诊取出。我们总结了38例小儿气管异物经气管镜取出异物的临床经验，认识到早期密切的病情观察，周到的术前准备，细致的术后处理，通俗明了的出院健康宣教，是降低病死率，提高生存质量防止再发病的基本保证。
【关键词】
幼儿;气管;异物;护理
气管异物为耳鼻喉科常见急症之一，多发于5岁以下儿童，3岁以下最多见，因幼儿气管于食管交界处的会厌软骨发育不健全，咽反射弱，喉的保护性反射功能又不健全，在进食时，哭笑，逗玩，惊吓等诱因，易将异物吸入气管及支气管内，异物经喉进入气管时，引起剧烈呛咳及反射性喉痉挛而出现憋气，面色青紫，吸入性呼吸困难甚至危及生命。较小的气管异物，经常随呼吸道气流在气管内上下活动，引起阵发性咳嗽。若植物性异物进入支气管后，可引起痰多，喘鸣及发热等全身症状。我科于2001~2010年，共收治气管异物患儿38例，无一例死亡。现将护理总结如下。
1 临床资料
38例，男21例，女17例，年龄1~2岁13例，2~3岁25例。异物存留时间最短2 h，最长10 d，一般1~2 d。异
物种类：大豆，葵花籽，玉米粒，大塑料球等。异物存留部位：左支气管12例，右支气管16例，气管10例。主要症状为：呛咳28例，呼吸困难及面色发绀7例，发热13例，除7例为急诊手术外，其余均为择期手术。术后8例出现不同程度的发热，6例出现肺部感染情况，经治疗均康复。
2 术前准备及术后护理
21 术前准备
患儿入院后，安置在便于观察和抢救的房间，密切观察呼吸，咳嗽等情况，如有呼吸困难者及时给予氧气吸入，必要时备好气管套管，吸痰器，吸痰管，气管切开包等急救设施，做好气管切开准备。当患儿发生剧烈咳嗽及憋气甚至病情危急时，小儿家属情绪紧张恐惧的情况下，医务人员要稳定其情绪，及时客观地向家属交代病情，以取得家属的配合。同时，以亲切耐心的话语和爱抚，给予患儿安慰。操作时做到轻，稳，准，快，以减轻患儿的痛苦，争取抢救时间，来赢得患儿家属的信任。
小儿气管支气管异物的护理
发表时间：2018-12-18T10:36:36.713Z 来源：《医药前沿》2018年35期 作者： 刘秀
[导读] 气管支气管异物是耳鼻咽喉头颈外科最常见的急危重症之一。
（自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科 四川 自贡 643000）
【摘要】总结31例小儿气管支气管异物患儿的治疗及护理体会，结果31例患者手术均获得成功，无一例出现术中并发症，无一例死亡，护理重点在于做好术前充分准备、术后严密观察及做好各种急救准备是手术成功的可靠保障。
【关键词】小儿；支气管异物；护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）35-0298-02
气管支气管异物是耳鼻咽喉头颈外科最常见的急危重症之一。常见的异物多为植物性异物，如花生米、葵花籽、豆类等，但有时也有一些特殊的异物如圆珠笔笔帽、塑料玩具等，一般此类支气管异物与进食无关，异物形状各异、质地不同。小儿气管支气管异物患者病情
严重，处理不当常带来生命危险。2016年1月—2018年6月，我科对31例小儿行气管支气管异物取出术，均取得满意效果。现报告如下。
1.临床资料
1.1 临床资料
本组气管支气管异物患儿共31例，男23例，女8例；年龄12个月～10岁，3岁以下28例，占90.3%，异物发生至就诊时间为1h～1个月。异物种类：花生米、葵花籽、塑料玩具等。异物存留部位：右侧支气管异物23例，左侧支气管异物7例，气管异物1例。主要症状：呛
咳（或干咳）26例，不同程度的呼吸困难10例。所有患儿均采用全麻，在硬性支气管镜下取出异物。31例患儿手术均获得成功，无一例出
现术中并发症，无一例死亡。
2.护理方法
2.1 术前护理
2.1.1了解病情、观察病情及判定异物阻塞部位 入院后应详细询问患儿发病史，有无典型的异物吸入史和异物接触史，异物吸入时间、种类和形状，发病当时的症状、院外处理情况及呼吸困难的发作情况等。
小儿气管异物的急救治疗和护理
摘要：目的:探讨气管异物患儿的急救治疗措施以及进行有效护理的意义，为临床治疗气管异物患儿提供参考依据。方法：选取本院2011年2月~2012年2月收治的17例气管异物患儿，根据患儿症状采取有针对性的急救治疗措施，实施全过程的护理措施。结果：全部患儿均治愈出院，没有出现术后喉水肿等并发症。结论：根据患儿临床表现，及时做好常规检查，采取有针对性的急救治疗措施以及全过程护理，提高了患儿的治疗效果，减少了术后并发症。
关键词：小儿；气管异物；急救治疗；护理
【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)04-0272-01
气管异物在门诊急诊当中比较常见，是耳鼻喉科的一个主要急症。好发于小儿患者，尤其是6岁以下的儿童。异物可阻塞呼吸道，随着异物在气管内的时间延长，患儿会出现低氧血症以及呼吸困难等症状，如果不及时进行治疗的话，对患儿的生命安全有严重的威胁[1]。因此，及时进行检查诊断以及急救治疗，不断提高护理的质量，同时加强气管异物的预防知识宣传教育，对小儿气管异物的急救治疗以及预后有着十分重要的现实意义。本院2011年2月~2012年2月收治17例气管异物患儿，经过急救治疗与精心护理，效果显著。现将急救治疗与精心护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组患儿17例，其中男12例，女5例；年龄8个月~9岁，平均（4.67±1.85）岁；病程2h ~8d，平均（2.39±1.76）d；全部患儿均经过气管检查确诊，病因：塑料子弹3例，西瓜子4例，纽扣2例，花生米8例；临床症状：咳嗽7例，憋气4例，呼吸困难3例，发热3例。
1.2 治疗方法：17例患儿均行气管异物取出术，麻醉方式为全麻。
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小儿气管、支气管异物的护理及预防
作者：吴艳秋
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期
【摘 要】目的：探讨小儿气管、支气管异物的预防及护理措施。 方法：回顾分析本科收治的30例患儿的临床资料。 结果：30例患儿痊愈出院。结论：做好气管、支气管异物的护理及预防，及时发现病情变化，及时处理减少并发症的发生，促进患儿早日康复。
【关键词】小儿；气管、支气管异物；护理；预防
气管、支气管异物是耳鼻喉科常见急症之一。多发生在4岁以下的小儿，原因是小儿气管与食管交叉处的“会厌软骨”发育不成熟，功能不全，咽反射弱，也就是一旦异物呛入，无法通过强的咳嗽反应咳出异物，导致异物吸入气管。轻者可致气管、支气管和肺部损害，重者可能因窒息死亡。我科2010年10月—2012年10月共收治30例气管、支气管异物患者，全部手术取出，无一例死亡，现将护理报告如下：
1 临床资料
30例病人，男20例，女10例，年龄1—8岁。异物种类如花生米、瓜子、豆类、果核等。麻醉方式均为全身麻醉。
2 护理
2.1术前护理
2.1.1术前要设法让其安睡，避免身体震动，避免各种原因导致患儿刺激性咳嗽，防止咳嗽震动后在支气管的异物松动，，又回到总气管来而发生呼吸困难和窒息的危险。
2.1.2心理护理 支气管异物以阵发性呛咳及吸气性困难为临床表现。因此，护士应仔细询问患儿家属病史，通过对患儿的抚摸及用亲切的话语询问患儿病史，与患儿沟通，使患儿及家属产生信任感。
2.1.3抢救物品准备 床头备齐氧气、吸痰器、喉镜、气管插管、气管切开包，额镜灯等抢救物品。
2.2术后护理
2.2.1全麻术后未清醒前，头偏向一侧，防止误吸，保持呼吸道通畅。 龙源期刊网
