杭州市职工生育保险费用支付申报表
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杭州生育保险的报销材料在杭州参与生育保险之后需要报销要携带什么材料才能报销呢?下面请看杭州生育保险报销材料的详细内容!杭州生育保险报销材料(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术杭州生育手术津贴的计划生育手术休假期限生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《杭州市职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:(一)计划生育行政部门核发的生育证明;(二)生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;(三)婴儿出生证。
1、女职工在妊娠期、分娩期、产褥期发生的生育医疗费,符合生育保险开支范围的按规定支付。
2、女职工在本市基本医疗保险定点医疗机构生育的,按职工基本医疗保险规定结算生育医疗费;女职工在外地生育的,其在生育地基本医疗保险定点医疗机构发生的生育医疗费,由个人全额支付后,到统筹地医疗保险经办机构按职工基本医疗保险规定结算。
3、女职工在生育时,用人单位已按规定为其办理参保登记手续,连续缴纳生育保险费 12 个月,符合国家、省、市规定条件生育的,由社会保险经办机构另行支付生育医疗补贴费,剖宫产 XX 元、助娩产 1500 元、正常产(含顺产、流产、引产) 1000 元。
1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)2、计划生育手术补贴(门诊和住院)3、产前检查费用4、国家规定的与生育保险有关的其他费用以上费用报销的前提是:不超出医保规定的药品和医疗项目目录。
计发生育津贴的产假期限如下:(一)妊娠 7 个月以上(含)生产或早产的,按98天计发;分娩时遇有难产实施剖宫产、助娩产手术的,增加个月;多胞胎生产的,每多生产一个婴儿,增加个月。
(二)妊娠 3 个月以上(含)、 7 个月以下流产、引产的,按个月计发。
需要提供以下资料:
1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章;
2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件;
3、婴儿出生医学证明(复印件);
4、分娩时的住院医疗发票(复印件);
5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);
6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件);
顺便提醒一下,需要在产后6个月以内申报,否则就不受理了。
另外,在每月12日之前递交申报材料的,审核通过以后,当月20日以后凭受理单到市社保局业务大厅19号工伤生育窗口(区属企业到各城区社险办)领取回执,生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位;每月12日以后递交申报材料的,审核通过以后,次月20日以后凭受理单到社保局业务大厅19号工伤生育窗口(区属企业到各城区社险办)领取回执,生育保险待遇费用通过次月的结算一次性拨付给职工所在单位;以上都是所在单位的HR人员办理的,不需要本人去。
杭州市生育保险报销流程在杭州,进行生育保险报销,有哪些流程呢?快来一起看看相关内容吧!一、受理部门1、部、省、市属企业,事业单位及民办非企业单位的生育待遇支付及退休人员的待遇支付到市社保局业务大厅工伤生育窗口办理;2、区属企业的生育待遇支付到各所属区的社保业务大厅办理。
二、受理时间每周一至周五(国家法定节假日除外)三、办理凭证(一) 生育待遇支付申报材料1、参保用人单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式一份),并加盖单位公章;2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件;3、婴儿出生医学证明或婴儿死亡医疗诊断证明(复印件);4、分娩时的住院医疗发票(复印件);5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);6、住院或出院时,有关生育分娩情况记载的病历(原件);(二) 计划生育手术待遇支付申报材料1、参保用人单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式一份),并加盖单位公章;(退休人员自行填报)2、计划生育手术的医疗发票(复印件);3、医疗部门出具的计划生育手术医疗诊断证明(原件);4、门诊或出院时,病历中有关实施计划生育手术情况的记载(原件);(三)报销超过支付标准4000元以上生育费用的申报材料报销女职工生育医疗费超过支付标准4000元以上的符合基本医疗保险规定开支范围的费用,除按上述(一)的规定递交申报材料外,还需要提供门诊、住院的全部原始医疗发票、医疗费用清单以及相关就诊病历;四、办理结果1、参保用人单位在每月12日之前递交申报材料的,经社保经办机构审核后,于当月20日以后凭受理单到市社保局业务大厅工伤生育窗口(区属企业到各城区社险办)领取回执,生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位;2、参保用人单位在每月12日以后递交申报材料的,经社保经办机构审核后,于次月20日以后凭受理单到社保局业务大厅工伤生育窗口(区属企业到各城区社险办)领取回执,生育保险待遇费用通过次月的结算一次性拨付给职工所在单位;3、退休人员在每月5号之前申报的,经社保经办机构审核,于当月15号拨付到养老金社发帐户,每月5号之后申报的,次月给予处理拨付。
申报材料:1、此表一式壹份,由社保局保存。
2、生育住院报销提供计划生育服务手册或再生育证(复印件)、出生医学证明(复印件)、发票、疾病证明书、住院费用汇总清单、出院小结(或出院记录)。
3、流产或引产报销提供结婚证(复印件)、如属医学原因需要住院做流产手术的需提供发票、住院费用汇总清单、疾病证明书、入院记录和出院小结(或出院记录),如门诊手术的需提供门诊发票、费用清单、疾病证明书和门诊病历资料(标识孕产次信息),如属带环受孕的另需提供放环证明。
4、放环或取环、结扎或结扎复通报销提供发票、费用清单、疾病证明书、门诊或住院病历资料。
●国家机关、属财政拨款事业单位的在编人员提供本人的银行帐号(复印件)。
●如申报男职工未就业配偶生育医疗费用待遇的,另需提供无工作证明(由女方户口所在地或居住地的社区居委会、村委会出具)或就业失业登记证(由就业部门出具)、结婚证(复印件)。
(2)男职工配偶怀孕后参加生育保险,不符合申报生育保险待遇的,另需提供女方未享受生育保险待遇证明(由女方所在参保地社保经办机构出具)、结婚证(复印件)。
●如申报女职工领取失业金期间生育待遇的,另需提供职工失业证(复印件)、本人的银行帐号(复印件)。
●如参保职工跨统筹地区就业且未中断缴费的,另需提供原参保地的社会保险经办机构出具的生育保险缴费证明。
以上材料除注明复印件的需出示原件核验外,其他请提交原件。
职工生育保险待遇申报表(2021年参考新格式)联系电话:姓名性别参保单位身份证号婴儿出生日期本次生育婴儿数生育胎次医院名称入院日期出院日期计划生育服务手册编号或再生育证编号出生医学证明编号生育类别计生类别填表说明:①.生育类别为“顺产”或“难产(剖宫产、胎儿吸引、产钳助产)”;计生类别为“流产”、“放环”、“取环”、“结扎”或“结扎复通”。
②.同一孕期内的所有生育待遇(含诊治妊娠、分娩等产科并发症及先兆流产治疗)在本次妊娠终止或分娩后统一申报。
杭州生育保险金的报销指南
以下是关于杭州生育保险金的报销指南,希望内容对您有帮助,感谢您得阅读。
杭州生育保险金的报销流程
1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章;
2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件;
3、婴儿出生医学证明(复印件);
4、分娩时的住院医疗发票(复印件);
5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);
6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件);
顺便提醒一下,需要在产后6个月以内申报,否则就不受理了。
另外,在每月12日之前递交申报材料的,审核通过以后,当月20日以后凭受理单到市社保局业务大厅19号工伤生育窗口(区属企业到各城区社险办)领取回执,生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位;
每月12日以后递交申报材料的,审核通过以后,次月20日以后凭受理单到社保局业务大厅19号工伤生育窗口(区属
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企业到各城区社险办)领取回执,生育保险待遇费用通过次月的结算一次性拨付给职工所在单位;以上都是所在单位的HR 人员办理的,不需要本人去。
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杭州⽣育险报销流程对于杭州⽣育险报销流程的内容,最近很多⼈很困惑,⼀直在咨询⼩编,今天店铺⼩编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。
⼀、受理部门1、部、省、市属企业,事业单位及民办⾮企业单位的⽣育待遇⽀付及退休⼈员的待遇⽀付到市社保局业务⼤厅⼯伤⽣育窗⼝办理;2、区属企业的⽣育待遇⽀付到各所属区的社保业务⼤厅办理。
⼆、受理时间每周⼀⾄周五(国家法定节假⽇除外)三、办理凭证(⼀)⽣育待遇⽀付申报材料1、参保⽤⼈单位填写《杭州市职⼯⽣育保险费⽤⽀付申报表(⼀式⼀份),并加盖单位公章;2、⽣殖健康服务证的申报户⼝联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件;3、婴⼉出⽣医学证明或婴⼉死亡医疗诊断证明(复印件);4、分娩时的住院医疗发票(复印件);5、医疗部门出具的⽣育医疗诊断证明(原件);6、住院或出院时,有关⽣育分娩情况记载的病历(原件);(⼆)计划⽣育⼿术待遇⽀付申报材料1、参保⽤⼈单位填写《杭州市职⼯⽣育保险费⽤⽀付申报表(⼀式⼀份),并加盖单位公章;(退休⼈员⾃⾏填报)2、计划⽣育⼿术的医疗发票(复印件);3、医疗部门出具的计划⽣育⼿术医疗诊断证明(原件);4、门诊或出院时,病历中有关实施计划⽣育⼿术情况的记载(原件);(三)报销超过⽀付标准4000元以上⽣育费⽤的申报材料报销⼥职⼯⽣育医疗费超过⽀付标准4000元以上的符合基本医疗保险规定开⽀范围的费⽤,除按上述(⼀)的规定递交申报材料外,还需要提供门诊、住院的全部原始医疗发票、医疗费⽤清单以及相关就诊病历;四、办理结果1、参保⽤⼈单位在每⽉12⽇之前递交申报材料的,经社保经办机构审核后,于当⽉20⽇以后凭受理单到市社保局业务⼤厅⼯伤⽣育窗⼝(区属企业到各城区社险办)领取回执,⽣育保险待遇费⽤通过当⽉的结算⼀次性拨付给职⼯所在单位;2、参保⽤⼈单位在每⽉12⽇以后递交申报材料的,经社保经办机构审核后,于次⽉20⽇以后凭受理单到社保局业务⼤厅⼯伤⽣育窗⼝(区属企业到各城区社险办)领取回执,⽣育保险待遇费⽤通过次⽉的结算⼀次性拨付给职⼯所在单位;3、退休⼈员在每⽉5号之前申报的,经社保经办机构审核,于当⽉15号拨付到养⽼⾦社发帐户,每⽉5号之后申报的,次⽉给予处理拨付。
杭州市余杭区职工生育待遇申领表
单位名称:单位社保编号:
1. 此表格一式二联,每联加盖单位公章有效
2. 生育、流产、计划生育手术类别分别用代码填写:1)7个月及以上生产或早产;2)助娩产;3)剖
宫产;4)3个月及以上、7个月以下流产、引产;5)3个月以下人工流产;6)计划生育手术。
3.附报材料(原件和复印件):1)结婚证;2)计划生育行政部核发的生育证明(即准生证);3)医疗机构出具的婴儿出生医学证明;4)医院出具的出院记录。
(流产材料:结婚证;证历本病史;诊断证明)。
特别提醒:1.申领生育津贴待遇,需参保职工连续缴纳生育保险费满12个月;
2.申领生育待遇时间,职工产后或手术后次月至18个月内。
经办人:联系电话:填报日期:。
表单号:0600142-S1
生育保险待遇申请表
备注:本表一式一份,由社保经办机构留存。
填表说明:
1. “生育时间”是指生育时间、实施计划生育避孕节育手术时间及符合生育政策实施复通手术时间。
2. 申请人申请时除填写提供本表外,还需根据不同情形同时提供下列材料:
(1)申请平产、剖宫产、助娩产待遇的:医疗诊断证明或出院记录或病历(包含封面)复印件一份。
(2)申请符合计划生育政策的流产、引产待遇的:①从确认怀孕开始(末次月经)时间的病历(包含封面)或出院记录或医疗诊断证明复印件一份;②医疗机构出具的流产或引产时间证明复印件一份。
(3)申请不符合计划生育政策的流产、节育、复通手术待遇的:①结婚证复印件一份(计划外流产提供);②病历、出院小结或诊断证明复印件1份。
(4)医保在省里参保的人员需提供医疗费发票复印件一份。
3. 申请人申请材料如为复印件的,申报单位需对复印件与原件进行比对核实,并在复印件上盖上单位章,同时注明“与原件无误”。
表单号:0600142-S1
备注:本表一式一份,由社保经办机构留存。
填表说明:
1. “生育时间”是指生育时间、实施计划生育避孕节育手术时间及符合生育政策实施复通手术时间。
2. 申请人申请时除填写提供本表外,还需根据不同情形同时提供下列材料:
(1)申请平产、剖宫产、助娩产待遇的:医疗诊断证明或出院记录或病历(包含封面)复印件一份。
(2)申请符合计划生育政策的流产、引产待遇的:①从确认怀孕开始(末次月经)时间的病历(包含封面)或出院记录或医疗诊断证明复印件一份;②医疗机构出具的流产或引产时间证明复印件一份。
(3)申请不符合计划生育政策的流产、节育、复通手术待遇的:①结婚证复印件一份(计划外流产提供);②病历、出院小结或诊断证明复印件1份。
(4)医保在省里参保的人员需提供医疗费发票复印件一份。
3. 申请人申请材料如为复印件的,申报单位需对复印件与原件进行比对核实,并在复印件上盖上单位。