肺解剖学组织学共43页文档

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经气管分杈（主-肺动脉窗）层面
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经肺动脉分叉层面
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经肺动脉分叉层面
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经左上肺静脉层面
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经左上肺静脉层面
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经右上肺静脉层面
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经下肺静脉层面
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经四腔心下部层面
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经四腔心下部层面
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其内有支气管、血管、神经、淋巴 管的出入并为结缔组织包裹，称肺 根。
肺根内的结构排列自前向后为：上 肺静脉、肺动脉、主支气管。
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肺动脉
肺动脉干起自右心 室，在左主支气管 前方向左后上行， 至主动脉弓下方， 平第4胸椎高度分 为左、右肺动脉， 经肺门入肺。
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左肺斜裂由后上 斜向前下，将左 肺分为上、下两 叶。
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右肺的斜裂和 水平裂将右肺 分为上、中、 下三叶。
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支气管肺段
支气管肺段 是每一肺段支气管及其 分支分布区的全部肺组织的总称。
支气管肺段简称肺段。 左、右肺通常分别有10个肺段。
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有时因左肺出现共干肺段支气管，例如后段与尖段、 前底段与内底段支气管发生共干，此时左肺只有8个 肺段。
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下肺静脉水平向前，平第4肋软骨注 入左心房。
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肺门结构示意图
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诊断肺气肿通常需要进行胸部X光或CT检 查，以及肺功能检查。医生会根据检查结 果和其他因素进行诊断。
其他肺部疾病
• 其他肺部疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）、肺结核 等。这些疾病的症状和治疗方法各不相同，但都需要及时诊断 和治疗，以避免对肺部造成不可逆的损害。
THANKS
感谢观看
支气管是运输气体进出肺的管道 ，分为左、右主支气管，向下分
支形成各级支气管。
肺内的血管包括肺动脉和肺静脉 ，负责将血液运输到肺部和从肺
部运输出去。
血管在肺内分支形成毛细血管网 ，与肺泡紧密相连，实现气体交
换。
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肺的组织结构
肺的实质结构
肺实质由肺组织和支气管组成，支气管是连接肺组织和气道的管道，负责将空气引 导到肺部。
性。
血管和淋巴管在肺间质中形成复杂的网络，为肺部提供营养和氧气，同 时带走代谢废物。
肺的血管和淋巴管
肺部的血管系统包括动脉和静脉，动脉负责将氧气和营养物 质输送到肺部，而静脉则负责将代谢废物和二氧化碳带回心 脏。
肺部的淋巴管与血管相伴而行，形成一个完整的循环系统。 淋巴管负责回收肺部组织中的多余液体和蛋白质，同时也有 助于免疫细胞的运输和免疫应答。
肺的表面有许多凹陷的肺泡间隔 ，这些间隔内有血管、支气管和
淋巴管等结构。
肺的内部结构
肺内部由支气管树组成，支气 管在肺内分支形成肺泡管和肺 泡囊。
肺泡是肺的基本功能单位，负 责气体交换，氧气进入血液， 二氧化碳从血液释放。
肺泡之间的空间称为肺泡间隔 ，其中包含结缔组织、小血管 和淋巴结等。
支气管和肺的血管
肺癌的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、 胸痛、体重下降等。晚期肺癌还可能出现 转移症状。

感谢您的观看
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或病原体排出体外。
黏液-纤毛排送系统
02
黏液-纤毛排送系统能够清除呼吸道内的分泌物和异物，保持呼
吸道通畅。
吞噬细胞的作用
03
吞噬细胞能够吞噬和消化病原体，从而防止感染扩散。
呼吸道的免疫功能
1 2
免疫球蛋白的分泌
呼吸道可以分泌免疫球蛋白，如分泌型免疫球蛋 白A（IgA），它能够抵抗呼吸道内的病原体。
肺的功能
气体交换
肺是人体气体交换的主要 器官，通过呼吸作用将氧 气吸入体内，同时将二氧 化碳排出体外。
免疫功能
肺具有一定的免疫功能， 能够抵御外来病原体的入 侵。
维持酸碱平衡
肺通过调节呼吸来维持人 体的酸碱平衡。
肺的发育和老化
发育
胎儿在母体内时，肺是最后一个 发育成熟的器官。出生后，随着 呼吸的建立，肺逐渐成熟。
T淋巴细胞和B淋巴细胞的分布
T淋巴细胞和B淋巴细胞在呼吸道内分布广泛，它 们参与了抗感染免疫反应。
3
自然杀伤细胞的作用
自然杀伤细胞能够识别和杀伤被感染的细胞和肿 瘤细胞，从而维持呼吸道的健康。
呼吸道的运动和调节
呼吸道的舒缩运动
呼吸道内的平滑肌可以通过舒缩 运动来调节气道的口径，从而影
响呼吸道的阻力。
敏感性和特异性。
CT检查常用于肺癌筛查、肺部炎 症、肺结核等疾病的诊断和治疗 过程中，对于制定治疗方案和评
估治疗效果具有重要价值。
MRI检查
MRI检查是磁共振成像的简称，是一种无创的影像学检查方法，可以提供多角度、多层次的 肺部影像。
MRI检查对于软组织的分辨率较高，可以清晰地显示肺部血管、淋巴结等结构，对于某些肺 部疾病的诊断具有重要价值。

胸外科
BRAND PLANING
肺的解剖
概述
肺的解剖及分段
*
肺位于胸腔，坐落于膈肌上方、纵隔的两侧。 正常肺呈浅红色，质柔软呈海绵状，富有弹性。
肺的位置和形态
肺lungs 左、右各一，居胸腔内，纵隔的两侧，膈的上方。因右侧膈下有肝以及心脏位置偏左，故右肺宽短，左肺狭长。
肺表面被覆有脏胸膜，光滑润泽。肺质软，呈海绵状，富有弹性。透过脏胸膜可见多边形的肺小叶轮廓。肺表面的颜色可随年龄和职业的不同而异，幼儿的肺呈淡红色；成人由于吸入空气中的尘埃沉积于肺内，肺呈深灰色或蓝黑色，部分呈棕黑色，吸烟者为甚。肺内含有空气，相对密度小于1.0，故入水不沉。而未经呼吸的肺，质实而重，入水则沉。法医常借此特点判断死婴系出生前或出生后死亡。
*
每侧两条，称上肺静脉和下肺静脉，由肺泡周围毛细血管逐级汇集而成。
两肺静脉逐级汇集成左、右、上、下肺静脉 左上肺静脉收集左上叶及舌叶的静脉血；右上肺静脉收集右肺上叶及中叶的静脉血 左右下肺静脉分别收集两肺下叶静脉血，最后汇入左心房
肺静脉
1
2
肺静脉
肺的解剖及分段
*
行程 注入
上肺静脉在主支气管和肺动脉下方行向内下，平第3肋软骨高度穿心包入左心房.
支气管肺段
肺的解剖及分段
*
一个肺叶pulmonary lobar。各肺叶支气管在相应的肺叶内再分出2支~5支肺段支气管。每一肺段支气管及其分支和它们所属的肺组织，称支气管肺段bronchopulmonary segments，简称肺段。各肺段呈圆锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面。按肺段支气管的分支分布，左、右肺各分为10个肺段。各相邻肺段之间有薄层结缔组织间隔，肺段支气管的分支与肺动脉的分支伴行，肺静脉的分支走行于相邻肺段之间。因此，每个肺段构成了肺的形态学和功能学上的基本单位。由于支气管肺段在结构和功能上的相对独立性，临床上常以支气管肺段为单位施行定位诊断或肺段切除。

二、咽

咽是呼吸道和消化道的共同开口。2、喉软骨连结

关节：环甲、 环杓关节。 膜性连结：弹 性圆锥、环甲正中 韧带。 弹性圆锥前份 增厚，张于甲状软 骨下缘和环状软骨 弓上缘之间，称环 甲正中韧带。

喉软骨构成喉的支架，有四种： 不成对：甲状软骨、环状软骨和会厌软骨 成 对：杓状软骨
排列关系： 上下： 右：上叶支气管 肺动脉 中下叶支气管
肺上、下静脉 （B上AB中下V上下）
支气管肺段
支气管树（bronchial tree）： 主支气管（一级），肺叶支气管 （二级） ，肺段支气管（三级）等逐级 分支形成的树支状结构
支气管肺段（肺段）
（bronchopulmonary segment）
1、喉软骨
3、喉腔

喉腔是由喉软骨为支架围成的腔隙，上经喉口 与喉咽部相通，下达环状软骨下缘与气管相续。 声门裂：位于左、右声襞和杓状软骨之间的窄 隙，是喉腔最狭窄的部位。

3、喉肌

喉肌可分为 喉内肌和喉外肌。 其主要功能是通 过作用环甲关节 和环杓关节，使 声带紧张或松弛， 声门裂开大或缩 小。
肺门处明显吻合，最后注入支气
管肺淋巴结
浅组：脏胸膜深面
深组：肺内各级支气管周围 肺淋巴结：肺内支气管周围 支气管肺淋巴结：肺门周围
纵 隔（mediastinum）
位置：胸腔正中偏左，矢状位，分割左右胸
膜囊及肺
界限：
前—后：胸骨和肋软骨内侧部—脊柱胸段
上—下：胸廓上口—膈 两侧：纵隔胸膜 内容：器官，结构和结缔组织



肺尖体表投影：经胸 廓上口突至颈根部，高出 锁骨内侧1/3段上方2～3cm 肺门：位于肺的内侧 面中央凹陷处有主支气管， 肺动、静脉，支气管动、 静脉以及淋巴管，神经等 进出。 肺根：出入肺门的诸 结构被结缔组织包绕而成 的束状结构。