第九章淋巴造血系统疾病
一、名词解释
1. R-S细胞（Reed-Sternderg cell）
2. 镜影细胞（mirror image cell）
3. Burkitt淋巴瘤（Burkitt’s lymphoma）
4. 类白血病反应（leukemoid reaction）
5. 组织细胞增生症(histiocytosis)
二、A型题
1. 血液中发现了癌细胞说明（）
A.肿瘤已发生了血道转移
B.肿瘤即将发生转移
C.肿瘤不一定必然发生转移
D.病人癌症已是晚期肿瘤
E.病人会有临床症状
2. 关于淋巴瘤的叙述，错误的是（）
A.是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤
B.分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和白血病三大类型
C.肉眼呈结节状，可有假包膜，切面呈“鱼肉样”
D.淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插胞绕
E.青少年多见，是儿童最常见的恶性肿瘤之一
3. 关于类白血病反应与白血病的鉴别，不正确的说法是（）
A.引起类白血病的原因去除，血象不恢复正常
B.类白血病反应时一般无明显贫血和血小板减少
C.类白血病反应时粒细胞有中毒性改变，胞质内有中毒性颗粒和空泡
D.类白血病反应时中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显升高
E.类白血病反应时细胞内不见Ph1染色体
4. 在结节硬化型霍奇金淋巴瘤中不易见到的细胞是（）
A.陷窝细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.幼稚的淋巴细胞
D.R-S细胞
E.成纤维细胞
5. 患者颈部淋巴结肿大时，可能性最小的疾病是（）
A.颅内肿瘤淋巴结转移
B.淋巴瘤
C.鼻咽癌淋巴结转移
D.甲状腺癌淋巴结转移
E.肺癌淋巴结转移
6. 在霍奇金淋巴瘤中，按其预后好坏的排列顺序为（）
A.混合细胞型-淋巴细胞减少型-结节硬化型-富于淋巴细胞的经典型
B.淋巴细胞减少型-混合细胞型-结节硬化型-富于淋巴细胞的经典型
C.富于淋巴细胞的经典型-结节硬化型-淋巴细胞减少型-混合细胞型
D.富于淋巴细胞的经典型-结节硬化型-混合细胞型-淋巴细胞减少型
E.淋巴细胞减少型-富于淋巴细胞的经典型--结节硬化型-混合细胞型
7. 霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞是（）
A.类上皮细胞
B.单核细胞
C.R-S细胞
D.组织细胞
E.异型性组织细胞
8. 关于慢性淋巴细胞性白血病的描述，不正确的说法是（）
A.是来源于B细胞的低恶度肿瘤
B.病人的周围血白细胞一般不增高
C.脾大明显
D.病人常为50岁以上，发展缓慢
E.其白血病细胞主要浸润肝汇管区及其周围的肝窦
9. 下列不符合慢性淋巴细胞性白血病淋巴结病变特征的是（）
A.瘤细胞浸润胞膜
B.淋巴结结构破坏
C.淋巴结切面上见大片坏死
D.淋巴结切面呈鱼肉状
E.肿大淋巴结常相互融合
10. 非霍奇金淋巴瘤多发生于（）
A.纵隔淋巴结
B.肠系膜淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.颈部淋巴结
E.腋下淋巴结
11. 霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是（）
A.腹膜后淋巴结
B.滑车淋巴结
C.颈部淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.肠系膜淋巴结
12. 关于“恶性组织细胞增生症”的叙述，下列说法不正确（）
A.主要侵犯淋巴结、肝、脾、骨髓
B.一般至少有两个以上不同器官和组织同时受累
C.脾内瘤细胞主要浸润白髓
D.淋巴结内瘤细胞浸润于淋巴窦
肿瘤细胞在骨髓多呈灶性分布
三、X型题
1. 巨脾通常发生于（）
A.慢性髓细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性髓细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.恶性组织细胞增生症
2. 急性白血病可能出现的并发症是（）
A.贫血
B.出血
C.休克
D.感染
E.高血压
3. 滤泡性淋巴瘤的特点是（）
A.多见于中年人
B.瘤细胞呈结节状生长
C.瘤细胞主要为中心细胞和中心母细胞
D.预后较差
E.多数病例瘤细胞表达bcl-2蛋白
4. 非霍奇金淋巴瘤中，高度恶性的是（）
A.滤泡型淋巴瘤
B.弥漫型大B细胞性淋巴瘤
C.Burkitt淋巴瘤
D.周围T细胞性淋巴瘤
E.以上都是
5. 周围T细胞性淋巴瘤是（）
A.一组异质性的肿瘤
B.约占我国非霍奇金淋巴瘤的20%-30%
C.瘤细胞呈CD2、CD3、CD5阳性表达
D.进展快，是高度恶性肿瘤
病人常为儿童，其全身淋巴结肿大
四、问答题
1.霍奇金淋巴瘤的组织学诊断依据主要有哪些？
2.简述白血病的主要类型及其病变。
3.淋巴结反应性增生与非霍奇金淋巴瘤有何不同的临床病理特点？
4.简述恶性组织细胞增生症的临床病理特点。
