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第一章绪论1、儿科学的范围特点儿科学：是研究小儿生长发育、卫生保健、疾病防治为主要任务的医学科学。
年龄：卫生部规定从出生到14周岁内容：分为基础儿科和临床儿科2、小儿年龄分期及各期特点（1）胎儿期（受孕——分娩，约40周）①生长发育迅速，营养完全依赖母体。
②孕前3个月为各器官分化成形时期，如母体受不利因素影响，可引起胎儿畸形，死胎、流产、早产等，所以应重视孕期保健。
（2）新生儿期（出生时脐带节扎——足28天）①脱离母体，对外界适应能力差，尤其是围产期（胎龄满28周——产后7天）此期是从胎儿晚期到新生儿早期，是生命遭到最大危险的时期，死亡率高。
注意做好围产期保健。
②大脑皮质兴奋性低下，终日处于睡眠状态。
③易患新生儿疾病：生产性损伤、出血、溶血、先天畸形、各种感染。
④注意事项：加强护理、合理喂养、注意保暖、预防感染。
（3）婴儿期（28天——满1周岁）①生长发育最快的时期，对营养物质需求大，而消化功能未健全，易引起腹泻、营养缺乏。
②提倡母乳喂养，及时添加辅食。
③该时期运动功能发育快，条件反射逐渐形成，所以要注意培养。
④4、5、6个月后婴儿对传染病的免疫力下降，易患传染病，所以应按时进行预防接种。
（4）幼儿期（1周岁——3周岁）①生长发育相对减慢。
②乳牙先后出齐。
③饮食：改母乳为软食并逐渐过渡到成人饮食，若喂养不当易发生消化、营养性疾病。
④智能发育增快，语言、思维能力加强，但对危险识别能力差，易引起创伤或中毒。
⑤该期免疫力仍低下，传染病发病率仍很高。
⑥该期的教养对小儿以后的发展甚为重要，所以要进行良好的教养，使孩子养成良好的生活、卫生习惯。
（5）学龄前期（3周——6、7岁）①体格发育减慢，而智力发育增快，求知欲强，对各种事物易形成牢固的概念，所以应注意培养。
加强教育，如简单的文化知识、思想品德，养成良好的习惯。
②这时期传染病仍很多，创伤、中毒机会也很多。
（6）学龄期（6、7岁——13、14岁）①体格发育加快，肌肉发育加强，动作逐渐精细，这时期开始学习文化知识，家长应注意培养。
儿科基础070001 7～15岁体重正常儿童身体成分变化分析/马军…∥中国学校卫生.-2006,27(9).-741～743选择2所中小学体重正常儿童180名,采用DEXA测定身体成分。
结果:7～13岁儿童机体脂肪组织(FM)及全身脂肪百分比随年龄增加,13岁以后有所下降,女生高于男生,去脂肪组织(FF M)随年龄增加而增加;四肢和躯干脂肪占全身脂肪百分比随年龄增长而接近,男生7～13岁、女生7～12岁四肢脂肪组织占全身脂肪组织百分比大于躯干,但男生14～15岁、女生13～15岁小于躯干。
表4参8(李志文)070002 体质量指数对青少年血脂、血压和腰围的影响/梁芙蓉…∥实用临床儿科杂志.-2006,21(19).-1322～1323采用酶法检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(T G);清除法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
对2组各项指标进行比较。
结果:BMI>20组血浆TG、LDL-C、收缩压(SP)、舒张压(DP)、WC均高于BMI≤20组;而BMI>20组HDL-C低于BM I≤20组(P <0.05)。
提示超重是高血压和脂类代谢紊乱的重要原因。
表1参13(林榕)070003 广州市不同年龄儿童青少年体脂含量检测结果分析/林国桢…∥中国学校卫生.-2006,27(9).-744～745070004 1993年与2003年婴儿期头围、前囟的变化比较/杨约约…∥中国妇幼保健.-2006,21(21).-2975～2976070005 张路指数在怀化市新生儿体格发育评价中的应用/易礼兰…∥实用儿科临床杂志.-2006,21(21).-1504～1506070006 北京地区儿童性别年龄别身体组成成分检测的意义/李时莲…∥实用儿科临床杂志.-2006,21 (22).-1576～1577070007 游泳对婴儿运动、语言、注意力发育的影响/高雪婷…∥中国儿童保健杂志.-2006,14(5).-516～517将观察对象分为实验组和对照组,实验组的小儿需坚持游泳,对照组的小儿不参加游泳,2组小儿分别进行定期运动能力、语言能力、以及注意力3方面的发育评估。
儿科学基础知识试题与答案一、选择题1. 儿科学的定义是研究以下哪一项的学科？A. 儿童的生长发育B. 儿童的心理发展C. 儿童的疾病防治D. 儿童的健康和疾病答案：D2. 儿童生长发育最快的时期是？A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 学龄前期答案：B3. 以下哪个年龄段的儿童属于学龄前期？A. 1-3岁B. 3-6岁C. 6-12岁D. 12-18岁答案：B4. 儿童最常见的意外伤害是？A. 烧伤B. 溺水C. 跌倒D. 食物窒息答案：C5. 以下哪个疾病是儿童最常见的呼吸道疾病？A. 感冒B. 支气管炎C. 肺炎D. 哮喘答案：A6. 以下哪个疾病是儿童最常见的消化道疾病？A. 腹泻B. 胃肠炎C. 肠道寄生虫病D. 肝炎答案：A7. 儿童最常见的贫血类型是？A. 缺铁性贫血B. 地中海贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血答案：A8. 以下哪个药物是治疗儿童感冒的常用药物？A. 阿司匹林B. 扑热息痛C. 青霉素D. 感康答案：B9. 以下哪个疾病是儿童最常见的传染病？A. 肺结核B. 麻疹C. 水痘D. 手足口病答案：D10. 儿童最常见的心理健康问题是？A. 抑郁B. 焦虑C. 多动症D. 学习障碍答案：C二、填空题1. 儿童生长发育的一般规律包括：连续性、阶段性、不平衡性、个体差异性。
2. 儿童预防接种的四大原则是：科学、安全、有效、及时。
3. 儿童最常见的意外伤害有：跌倒、烧伤、溺水、食物窒息。
4. 儿童最常见的呼吸道疾病有：感冒、支气管炎、肺炎、哮喘。
5. 儿童最常见的消化道疾病有：腹泻、胃肠炎、肠道寄生虫病、肝炎。
三、判断题1. 儿童生长发育的速度是恒定的。
（×）2. 儿童预防接种可以预防多种传染病。
（√）3. 儿童意外伤害的发生与家庭环境和教育有关。
（√）4. 儿童心理健康问题不会影响其生长发育。
（×）5. 儿童感冒可以自愈，不需要治疗。
（×）四、问答题1. 请简述儿童生长发育的一般规律。
儿科学基础练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、儿童肥胖关键在预防,以下哪一项不正确A、儿童肥胖预防从婴儿开始B、推迟引入固体食物和甜食（液体）C、至少母乳喂养3个月D、肥胖的预防是全社会的责任E、加强健康教育,保持平衡膳食,增加运动正确答案：A2、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪一种先天性心脏病的血流动力学改变A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：C3、女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。
体温39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。
查体：T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。
肝脏肋下2cm。
血常规：WBC19×109/L,N0.76。
胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。
本病例诊断考虑为A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、毛细支气管炎正确答案：C4、禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压A、糖尿病B、部分性中枢性尿崩症C、精神性烦渴D、完全性中枢性尿崩症E、原发性肾性尿崩症正确答案：E5、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏；体检：虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。
最佳的治疗是A、口服二价铁B、口服三价铁C、C．注射维生素B12D、口服维生素CE、注射铁剂正确答案：C6、关于新生儿免疫功能,下列哪项是错误的A、IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病B、IgG能通过胎盘,且与胎龄无关C、皮肤屏障功能差D、血清补体含量低E、细胞免疫功能未达成人水平正确答案：B7、女婴,2个月。
高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。
