中医妇科学--崩漏ppt课件

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中医医学妇科学课件-崩漏

03
崩漏的西医治疗
激素治疗
1 2
孕激素
通过补充孕激素，抑制子宫内膜增生，达到止血目的。适用于青春期及育龄期女性。
雌激素
通过提高血中雌激素水平，促进子宫内膜增生，加速止血。适用于绝经过渡期女性。
3
口服避孕药
通过抑制排卵，减少月经量，达到止血目的。适用于青春期及育龄期女性。
手术治疗
子宫内膜切除术
针刺
选用关元、三阴交、血海等穴位进行针刺，可达到调和冲任、理气活血的作用。
艾灸
对关元、三阴交、血海等穴位进行艾灸，可达到温经散寒、止血调经的作用。
推拿治疗
腹部推拿
通过推拿腹部穴位，可调和气血，调整脏腑功能，达到治疗崩漏的目的。
背部推拿
通过推拿背部穴位，可调理脏腑功能，促进血液循环，缓解崩漏症状。
护理方法
观察病情
密切观察患者的出血情况、血色、血块等，以及伴随症状如腹痛、腰痛等，及时发现并处理异常情况。
保持卫生
保持外阴清洁，勤换内裤和卫生巾，避免感染和异味。
调整饮食
根据患者的具体情况调整饮食，适当增加营养，多吃富含蛋白质、维生素和铁、钙等微量元素的食物，如瘦肉、肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。
心理护理
给予患者心理支持和安慰，缓解紧张情绪，增强信心和勇气，积极配合治疗。
注意事项
避免过度劳累和剧烈运动，以免加重病情。
遵医嘱用药，不要随意更改剂量或停药。
注意个人卫生，避免感染。
05
崩漏病例分享
中医治疗案例
总结词
效果显著，症状明显改善
详细描述
中医治疗崩漏采用辨证施治的方法，根据不同的病因和症状，制定个性化的治疗方案。通过中药汤剂、中成药、针灸等方法，达到调整内分泌、止血、补虚等作用，有效改善患者的症状和体征，提高生活质量。

功血(崩漏)ppt课件

功血（崩漏）１０中医七年制２班王兰芬
中医的认识－病名对应
• 无排卵型功血－崩漏
• 有排卵型功血－月经先期
•
月经过多
•
经期延长
•
经间期出血
•
2
崩漏
3
定义 • 妇女经血非时而妄下，或突然大量出血，或淋漓下血不断者，称为
“崩漏”。 • 前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。
4
特点 • 周期紊乱 • 经期紊乱 • 经血多而不能自止，或淋漓半月以上 • 多发生于青春期和更年期 • “崩为漏之甚，漏为崩之渐”，崩与漏交替，因果相干，致使病变
脾、清热、理气、化瘀等法，使崩漏得到根本上的治疗。 • 塞流、澄源两法常常是同步进行的。
13
• 复旧即是调理善后。 • 复旧并非全在补血，当视其病势，
寓以治本之法 • “经水出诸肾”。近代研究指出，补益肾气，重建月经周期，才能使崩漏
得到彻底的治疗。 • 复旧也需兼顾澄源
14
肾虚
• 肾阴虚证 • 主要证候：
11
• 塞流即是止血。 • 崩漏以失血为主，止血乃是治疗本病的当务之急。具体运用止血方法时，还
要注意崩与漏的不同点。治崩宜固摄升提，不宜辛温行血，以免失血过多导致阴竭阳脱；治漏宜养血行气，不可偏于固涩，以免血止成瘀。
12
• 澄源即是谨守病机，正本清源，辨证论治。 • 崩漏是由多种原因引起的，针对引起崩漏的具体原因，采用补肾、健
7
鉴别诊断 • 月经量多：周期、经期正常，
血势不似崩中凶猛。 • 月经先期：周期提前，经期、经量正常。 • 经期延长：经期不超过半月。
8
辨证论治
9
辨证论治
• 辨证要点：根据血证呈现的量、色、质变化和全身征候辨明寒、热、虚、实。

中医妇科学课件-第八节·崩漏

保持规律的生活习惯
规律的作息时间和充足的睡眠是身体健康的保障，可以有效预防崩漏的发生。建议每天保持7-8小时的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
定期进行妇科检查
妇科检查可以及时发现并治疗各种妇科疾病，预防崩漏的发生。建议每年进行一次妇科检查，尤其是对于有家族病史或既往病史的女性。
调护要点
崩漏期间应避免剧烈运动，以免加重症状。建议适当休息，待症状缓解后再逐渐恢复运动。
注意事项
避免性生活
崩漏期间应避免性生活，以免加重症状和感染细菌。
注意观察症状变化
如崩漏症状持续时间较长或反复发作，应及时就医并进行治疗。
避免自行用药
如需用药，应在医生指导下进行，避免自行用药或更改用药方式。
THANKS
漏下
表现为阴道少量出血，淋漓不断，持续时间较长，与崩漏相似，但出血量较少。
诊断思路
首先根据患者病史和症状判断是否符合崩漏的诊断标准。
其次通过妇科检查和实验室检查排除其他器质性病变和相关疾严重程度，制定相应的治疗方案。
03
病因病机
病因
崩漏的病因主要包括肾虚、脾虚、血热和血瘀。
病机
肾虚导致冲任不固，脾虚导致统摄无权，血热导致血海不宁，血瘀导致瘀阻冲任。
临床表现
01
02
03
主要症状
月经周期紊乱，出现大量或持续的阴道出血，或伴有腹痛、头晕、乏力等症状。
伴随症状
出血量多时可能出现贫血貌，如面色苍白、唇甲色淡等。
推拿按摩
通过推拿按摩相关穴位和部位，如腰骶部、腹部等，以调节气血、缓解症状。
04
崩漏的预防与调护
预防方法
保持心情舒畅，避免精神刺激

崩漏医学课件

（三）脾虚型
妇科证候：
经血非时而至，下血如崩继而淋漓不尽，色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，纳眠差。
舌脉：舌质淡，苔薄白，脉沉弱
治则：补气健脾、摄血固冲
方药：固本止崩汤
随证药味加减
❖若久漏不止，兼见少腹胀痛，身热者，可酌加补中益气汤、益母草、贯众炭、炮姜炭、制香附、元胡、川楝子、茜草、田三七等。
❖高度影响：表层细胞 60%～90% 见于正常排卵期，或接受大剂量雌激素治疗时
❖过高影响：表层细胞 > 90% 见于卵巢颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤患者
雌激素低落
❖轻度低落：底层细胞< 20% 见于卵巢功能低下者
❖中度低落：底层细胞占20%～40% 见于哺乳期或闭经者
❖高度低落：底层细胞> 40% 见于绝经期或卵巢功能缺损者
2011年FIGO的AUB病因新分类系统—PALMCOEIN
子宫内膜息肉所致AUB 子宫腺肌病所致AUB 子宫平滑肌瘤所致AUB 子宫内膜恶变和不典型增生所致AUB 全身凝血相关疾病所致AUB 排卵障碍相关的AUB 子宫内膜局部异常所致AUB 医源性AUB 未分类的AUB
巧克力囊肿子宫腺肌病
❖极度低落：全部为底层细胞见于卵巢去势或绝经后妇女
热球治疗球囊导管电源
热控制器底座
崩漏
概念
胞宫P出AL血M非类时：而存在下结，构量性多改如变注，或可淋漓不采净用者影，像称学为技“术和崩（漏或”）。组突织然病大量出理血学，方称法为明“确崩诊断中；”C；O日EIN久类淋：漓不断无者子称宫为结“构漏性下改变”。。
现代医学的异常子宫出血（尤其 COEIN类）可参照本病治疗。
肾阳虚肾阴虚脾虚
鉴别诊断
与妊娠及妊娠相关疾病导致的子宫出血的鉴别与出血性疾病导致的子宫出血的鉴别与生殖道疾病导致的出血的鉴别与其他内分泌疾病导致的子宫出血的鉴别与生殖器官恶性肿瘤导致的子宫出血的鉴别与药物、IUD、异物导致的子宫出血的鉴别与虫媒传染病导致的子宫出血的鉴别

中医妇科学崩漏-PPT全篇

虚热少
红稠两颧潮红，手足心热舌红，少薄黄，脉细数
血
或多或紫血腹痛拒按，块下痛减舌紫暗，苔薄白，脉涩
瘀
少
暗块
崩漏（辨证要点）
青春期：肾气未充；育龄期：肝郁血热；绝经期：肝肾亏虚、脾气虚弱。
治疗原则（急则治其标，缓则治其本）
塞流以止血：治疗崩漏虽首当 “塞流”，但塞流并非不辨证因，单纯止血，否则愈塞流则崩愈甚。临证要审因论治，分别采用益气、清热、活血化瘀等法。治崩：固涩升提治漏：养血行气，不可偏于固涩，久病入络，
无排卵型功血（诊断）
诊刮宫腔镜卵巢功能检查：血液化验：血常规、ESR、凝血四项；肿瘤标志物：AFP、CEA、CA125； B超、CT、MRI；宫颈刮片：宫颈、子宫内膜组织检查：
无排卵型功血（诊刮）
适应症：年龄＞40岁；病程＞6月；内膜厚度＞ 12mm；药物治疗无效；子宫内膜癌高危因素。
久漏必瘀
治疗原则（急则治其标，缓则治其本）
中药：补气摄血止崩、温阳止崩、滋阴固气止崩、祛瘀止崩；凉血止崩。针灸：刺隐白、断红穴，灸百会；西药（激素）：雌激素、孕激素、雄激素；诊刮：
治疗原则（急则治其标，缓则治其本）
澄源以求因：辨证治疗复旧以固本：调理肾肝脾，恢复正常周期。
塞流需澄源，澄源当复旧
“崩”、“血崩”、“崩中”、“暴崩中 ”、“暴下”、“血山崩”、“经崩”、 “暴崩”、“崩下”；
“漏下”、“漏血”、“漏”、“血漏 ”“经漏”；
“崩中漏下”、“崩淋”。
崩漏的特点
周期紊乱经量多而不能自止；或淋漓半月以上多发生于青春期和更年期妇科急症中最常见之血证
正常月经
月经先期月经先后不定期月经经后期

崩漏的中医治疗-PPT

2 仅限于月经病 <景岳> “崩漏不止,经乱之甚者也”
本病相当于功能失调性子宫出血
7
功血
无排卵：绝经期 50%
青春期 20－30%
有排卵：育龄期 20－30%
（黃体功能不全、黃体萎缩不全）
8
沿革
<素问.阴阳别论>:“阴虚阳搏谓之崩” <金匮要略>“妇人有漏下者,有半产后续下血都
不绝者,有妊娠下血者……” <诸源>列“漏下候”“崩中候”和“崩中漏下候” <丹溪心法附余>倡“塞流.澄源.复旧”三法 <傅青主女科>“止崩之药不可独用,必须于补阴
旱莲草、女贞子、首乌、龟板、杞子、丹皮
活血调经汤：肾阳虚型：丹参、赤芍、熟地、川芎、茺蔚
子、当归、香附、泽兰肾阳虚型：丹参、赤芍、熟地、茯苓、茺蔚
子、当归、香附、泽兰
34
谢谢
35
21
治崩三法塞流-止血澄源-求因复旧-固本
22
塞流
补气摄血止崩温阳止崩滋阴固气止崩祛瘀止崩针灸止血西药或手术止血
澄源----求因治本.出血势缓者,辨证治疗. 复旧----调经善后.调理肾肝脾,恢复正常周期.
23
一脾虚
妇科证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，
血色淡，质清稀；
无服用避孕药和其他激素，有无宫内节育器及输卵管结扎术史等，有无内科出血史。
症状：出血无周期性，出血量多少不定，出
血时间超过14天以上，甚至数十天不等。
14
检查：妇科检查 1、经病出血----子宫、附件无明显器质性病变。 2、癥瘕出血---可发现生殖器官的器质性病变。 3、炎症出血---子宫肌炎等。实验室检查 1、卵巢功能测定---经病出血 2、血液分析、ESR等---炎症出血 3、AFP、CEA、CA125、EMAb等测定---癥瘕出血 4、B超、CT、MRI、宫颈刮片以及宫颈、宫内膜组织检查等

崩漏中医治疗与护理课件

针刺治疗
通过针刺特定穴位，调节气血、平衡阴阳，达到治疗崩漏的目的。
艾灸治疗
利用艾叶制成的艾条或艾炷，在特定穴位上进行熏烤，以温通气血、散寒止痛。
03
崩漏的护理与调养
心理护理
01
02
03
保持心情舒畅
避免情绪波动，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪影响，保持心情舒畅有利于崩漏的恢复。
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮助其正确认识崩漏，增强治疗信心，积极配合治疗。
注意事项
01
02
03
04
如出现崩漏症状，应及时就医，遵医嘱治疗。
治疗期间应注意休息，遵医嘱进行护理。
避免过度使用止血药，以免影响病情恢复。
治疗期间应避免性生活。
THANKS
感谢观看
根据患者具体情况，采用中药汤剂、中成药等进行治疗，以调节月经周期、止血调经。
中药灌肠
将中药煎煮后灌入直肠，通过肠道吸收，达到治疗崩漏的目的。
非药物治疗
饮食调理
根据患者体质和症状，制定个性化的饮食方案，以补充营养、调节内分泌。
心理调适
对患者进行心理疏导，减轻焦虑、抑郁等情绪对崩漏的影响。
针灸治疗
04
定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关疾病。
保健方法
01
02
03
04
食疗
可选用具有补血、养血、止血作用的食物，如红枣、桂圆、
阿胶等。
艾灸
选取关元、气海、三阴交等穴位进行艾灸，可温经止血。
按摩
按摩小腹部及腰骶部，可促进血液循环，缓解症状。
运动
适当进行太极拳、八段锦等运动，增强体质，提高免疫力。
病机

崩漏的中医治疗PPT

诊断
中医诊断为崩漏，证属湿热瘀阻型。
治疗
采用清热利湿、活血化瘀的中药治疗，方用四妙散加减。同时配合针灸治疗，取穴中极、曲骨、血海等。
治疗效果
经过半个月的治疗，患者月经周期恢复正常，经血量减少，腹痛、腰酸等症状明显减轻。
典型病例三
患者情况
诊断
患者张女士，35岁，因长期月经不规律，经血量或多或少，伴有心烦易怒、乳房胀
03
中医治疗崩漏的方法
药物治疗
止血药
用于控制出血，如云南白药、宫血宁等。
调节月经周期药
通过调节内分泌系统，促进月经周期恢复正常，如乌鸡白凤丸、逍遥
丸等。
补血药
用于补充失血造成的营养损失，如阿胶、当归
等。
中药汤剂
根据个体情况，由医生开具个性化中药汤剂进
行治疗。
非药物治疗
01
02
03
04
经期延长或缩短
经期可能超过正常范围，或明显缩短，甚至出现经期紊乱的情况。
血色深浅不一
经血的颜色可能深浅不一，或出现血块、粘稠物等异常情况。
02
中医对崩漏的认识
崩漏的中医理论
崩漏是指女性在非经期出现阴道出血或淋漓不尽的症状，属于中医妇科常见病之一。
中医认为崩漏的发生与气血失调、脏腑功能紊乱有关，尤其与肝、脾、肾三脏关系密切。
展望
随着医学科技的进步和研究的深入，相信中医治疗崩漏将会取得更多的突破和创新。未来，我们期望能够建立更加完善的治疗体系，为患者提供更加安全、有效的治疗方案，进一步推动中医妇科的发展和传承。
THANKS
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
崩漏的病因与症状

中医急诊学崩漏课件

2.肾虚
• （1）肾阴虚 • 治法：滋肾益阴，固冲止血。 • 方药：左归丸合二至丸加减，常用熟地黄、山药、枸杞、山萸肉、
川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、女贞子、旱莲草等。
• 加减：若心阴不足，症见心烦、失眠者，加五味子、夜交藤养心安神；若阴虚内热明显，症见手足心热、盗汗、口干者，酌加生地黄、麦冬、地骨皮以滋阴清热；出血量多者，加地榆炭、血余炭凉血止血。
• 2.患者年龄≥35岁，应首选诊断性刮宫以取样子宫内膜，如为增生期子宫内膜可选用非甾体抗炎药物治疗；如为不典型增生，则需切除子宫。
【预后转归】
1.青春期崩漏
• 随发育逐渐成熟，肾-天癸-冲任-胞宫轴功能协调，加之适当调理，最终可建立正常排卵的月经周期。少数发育不良或治疗不规范者，易因某些诱因而复发。
中医急诊学
讲授人：
联系电话：
1.劳倦伤正
• 劳倦伤脾，房劳伤肾。肾的阳气虚弱，则封藏失司，冲任失固，不能制约经血；肾的阴精亏损，阴虚失守，虚火内动，迫血妄行。脾伤则气陷，统摄无权，冲任失固，不能制约经血。
2.饮食不节
• 过食肥甘厚腻而伤脾，脾失统摄，不能制约经血；过食辛辣助阳之品酿成实火，实热伏于冲任，扰动血海，迫血妄行。
5.病情危重程度判断
• 若患者出现面色苍白，头晕乏力，四肢厥冷等，甚至晕厥、休克等情况，则病情危重。
【诊断】
（一）疾病诊断
• 崩漏的主症是出血，经血非时而下，或暴下不止，或淋沥不尽。
（二）证候诊断
• 1.脾虚 • 2.肾虚 • 3.血热 • 4.血瘀
1.脾虚
• 主症：阴道非时下血，暴下量多，或淋沥不尽，色淡质稀，面色萎黄或虚浮，精神疲倦，气短懒言，四肢不温，不思饮食，大便溏薄。

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失
劳倦所伤
约
中医妇科学--崩漏
9
素体亏虚感受热邪过用辛燥郁怒伤肝
血热----热扰血海－迫血妄行
肝郁气滞寒湿凝滞热灼血脉过用收涩药血瘀----瘀阻冲任－血不归经经期产后外邪与瘀血互结
中医妇科学--崩漏
,
冲任不固
经血失约
10
崩漏的病机特点
• 崩漏之本在肾、病位在冲任、变化在气血，表现为子宫藏泻无度，经血非时而下。
• 因果相干,气血同病,多脏受累 • 久崩多虚，久漏多瘀，导致崩漏虚实夹杂，
反复难愈。 • 无论何型，由于失血耗气，均有不同程度的气血虚
弱、气阴两虚或阴阳两虚。 • 崩漏虚证多而实证少，热证多而寒证少，但“即使 • 是火，也是虚火，非实火可比也。”
中医妇科学--崩漏
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三、诊断
病史：结合年龄和月经史，有无崩漏史。有无服
漓不尽，前者为“崩中”，后者为“漏下”。出血量多，来势汹涌——崩出血量少，淋漓日久——漏 • 机理一致,互相转化.
中医妇科学--崩漏
3
• 周期紊乱 • 经量多而不能自止,或淋漓半月以上 • 多发生于青春期和更年期 • 妇科急症中最常见之血症 .
中医妇科学--崩漏
4
•
正常月经
月经先期
• 月经后期
中医妇科学--崩漏
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(二)肾阳虚
• 妇科主症：经乱无期，出血量多或淋漓不尽，或停经数月后又暴下不止。血色淡红或淡黯质稀
• 全身兼症：肾阳虚证 • 治法：温肾益气，固冲止血。 • 方药：右归丸《景岳全书》加党参、黄芪、
田七。（枸地山山，附肉杜，归兔鹿） • 制附子肉桂熟地山药山萸肉枸杞菟丝子鹿角胶当归杜仲
周期.
中医妇科学--崩漏
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（三）辨证分型— 脾虚
• 妇科主症：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，
•
血色淡，质清稀；
• 全身证候：脾虚证
• 治法：补气摄血，固冲止崩。
• 方药：固本止崩汤《傅青主女科》
人参黄芪白术熟地当归黑姜
（归地术崩姜黄人）
气随血脱,独参汤;亡阳,参附汤。
中医妇科学--崩漏
鹿角胶龟板胶川牛膝
中医妇科学--崩漏
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（三）辨证分型— 血热
（1）虚热证
• 妇科主症：经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红；
• 全身兼症：虚热证 • 治法：养阴清热，固冲止血。 • 方药：上下相资汤《石室秘录·燥症门》
（一）辨证要点: • 根据经血.脉证.体质分寒热虚实;久崩多虚,久漏多
瘀. 青春期-先天肾气不足
• 根据年龄辩证育龄期-肝郁血热更年期-肝肾亏损、脾虚
中医妇科学--崩漏
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（二）治疗原则
按病情缓急.轻重.出血多少.久暂等情
况，采用“急则治其标,缓则治其本”的治疗原
则，灵活运用塞流
澄源
治崩三法
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（三）辨证分型— 肾虚
• (一)肾气虚
• 妇科主症:经乱无期，出血量多势急如崩，或淋沥日久不净，或由崩而淋，由淋而崩反复发作，色淡，质稀。
• 全身兼症：肾气虚证。
• 治法:补肾益气，固冲止血。
• 方药：加减苁蓉菟丝子丸（《中医妇科治疗学》）
加党参黄芪阿胶
•
（黄蓉爱狗兔当生覆盆子）
• 肉苁蓉菟丝子复盆子熟地艾叶杞子桑寄生当归
6
沿革
• 《素问.阴阳别论》:“阴虚阳搏谓之崩” • 《金匮要略》 “妇人有漏下者,有半产后续下血都不绝者,有妊娠
下血者……” • 《诸源》列“漏下候”“崩中候”和“崩中漏下候” • 《丹溪心法附余》倡“塞流.澄源.复旧”三法 • 《傅青主女科》 “止崩之药不可独用,必须于补阴之中ห้องสมุดไป่ตู้止崩之法”
中医妇科学--崩漏
用避孕药和其他激素，有无宫内节育器及输卵管结扎术史等，有无内科出血病史和肝肾功能损伤史。
症状：出血无周期性，出血量多少不定，出血时
间超过半月以上，甚至数十天不止。
中医妇科学--崩漏
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检查：妇科检查
1、经病出血----子宫、附件无明显器质性病变。 2、癥瘕出血---可发现生殖器官的器质性病变。 3、炎症出血---子宫肌炎等。
主讲： 2012年8月15日
中医妇科学--崩漏
1
• 了解崩漏的历史沿革 • 熟悉崩漏的病因病机及其转归 • 掌握崩漏的定义、诊断与鉴别诊断 • 掌握崩漏的应急处理和辨证论治，以及治崩三法的灵活运用
中医妇科学--崩漏
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一、定义
• 广义崩漏：泛指一切不规则的阴道出血证。 • 狭义崩漏：是指经血非时暴下不止，或淋
• 月经过多 • 经期延长月经先后不定期月经过少
崩漏
• 闭经
中医妇科学--崩漏
5
• 1 各种原因的不规则阴道出血 <诸源> “非时血行,淋漓不已,谓之漏下” “忽然暴下,如山崩然,谓之崩中”
• 2 仅限于月经病 <景岳> “崩漏不止,经乱之甚者也”
本病相当于功能失调性子宫出血
中医妇科学--崩漏
中医妇科学--崩漏
21
(三)肾阴虚证
• 妇科主症：经乱无期，出血量少淋漓累月不止，或停闭数月后又突然暴崩下血，经色鲜红，质稍稠。
• 全身兼症：肾阴虚证 • 治法：滋肾益阴，固冲止血。 • 方药：左归丸合二至丸或滋阴固气汤。
（枸地山山，龟菟鹿牛） • 左归丸：熟地山药枸杞山萸肉菟丝子
复旧
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明代方约之提出治崩三法
• 塞流-止血 • 澄源-正本清源 • 复旧-固本善后：恢复体质和调整周期。
中医妇科学--崩漏
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• 塞流
• 补气摄血止崩 • 温阳止崩 • 滋阴固气止崩 • 祛瘀止崩 • 针灸止血 • 西药或手术止血
• 澄源----求因治本.出血势缓者,辨证治疗. 复旧----调经善后.调理肾肝脾,恢复正常
实验室检查
1、卵巢功能测定---经病出血 2、BBT呈单相——无排卵性功血 3、B超、CT、MRI、宫颈刮片以及宫颈、宫内膜
组织检查等
中医妇科学--崩漏
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• 月经不调 • 经间期出血 • 妊娠病下血 • 生殖道肿瘤 • 生殖道炎症 • 生殖道损伤 • 全身性疾病
中医妇科学--崩漏
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四、辨证论治
7
二、病因病机
总病机：冲任不固,经血失于制约
病因
血海蓄溢失常，经血非时而下
血血脾肾瘀热虚虚
中医妇科学--崩漏
8
,
少禀不足房事不节
心肾不交\水不涵木—肝疏泄太过
肾气亏虚封藏失职
冲任
孕产频多
肾虚命门火衰
不
中年体衰大病久病
脾阴虚内热----迫血妄行
固
肾
经
两
忧思过度
虚
血
饮食生冷脾虚--气虚下陷－血失统摄