高龄人工全髋关节置换术患者的围手术期护理
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３３ ．． 疮 的预 防 ４压
使 用气 垫床 ， ２小 时 翻 身 １ ． 每 次 指导 患
立 患者 配合治 疗 战胜疾 病 的信心 。 后 对患 者及 其家属 进行 术 功 能锻炼 的健 康教 育指 导 ， 要求 患 者及 其家 属 完全 掌握 并 能 演 示 。使 患者 积极 配合 康 复锻炼 ， 到 预期效 果 。 达
疼痛 及 渗血 情 况 ， 励 患者 多 饮水 ， 据 情 况合 理 使 用抗 生 鼓 根
素。
本组 ３ ５例 ， 中 ， １ 其 男 ８例 ， １ 。年 龄 ８ ～ ６岁 ， 女 ７例 １９ 平
均８ ５岁 。 股骨颈 骨折 ３ １例 。 股骨 头缺 血性 坏 死 ３例 ， 性关 骨
３３２便 秘预 防 老 龄患 者肠 胃功 能下 降 我们 要 为患 者制 定 －－ 合理 的饮 食计 划 ， 以高蛋 白 、 高维 生 素富 含粗 纤维 饮食 为 主 ， 多食 水 果 和蔬 菜 ， 烟 、 ， 辛 辣 、 激 性 食物 ， 要 时 ， 戒 酒 忌 刺 必 １ ３
服缓 泻剂 。
节 炎 １ 。 有高 血压 者 １ 例 伴 ６例 ， 尿病 者 １ 糖 ４例 ， 慢性 冠状 动 脉供 血不 足者 １ ５例 。使 用 国产 双 动半 髋关 节 （ 京 天义 福 ） 北 ２ ７例 ， 口全髋 关节 （ 士 Ｐ Ｕ ） 。 进 瑞 Ｌ Ｓ ８例 手术 均采 用腰 硬联 合 麻 醉 ， 中请 内科医生 监 护 ， 术 术后 均痊 愈 出院 。 ２术 前护 理
２１心 理 护 理 ．
３３３血 栓 性静 脉炎 的预 防 临床 上静 脉 血栓 性并 发 症 常发 ．Ｉ 生于 下 肢 ， 肢静 脉 栓 塞 占全 身 的 ５ ．％， 密 观察 切 １ 有 下 ５６ 严 ３ 无渗 血 、 肢端 血 液循 环 及 活动 情 况 、 肢 肿 胀程 度 及 疼痛 情 患 况 。 高床 尾 １ 。 以利静 脉 回流 ， 抬 ０， 鼓励 患者 多饮水 ， 以降低 血
摩骶 尾部 、 足跟部 ， 以及所 有 受压 部位 以防止 压疮 发生 。
【 文章编号】１ ７ — ２ ０ ２ ０ ）１ ｃ一 ４ — ２ ６ ３ ７ １ （０ ８ １ （ ）１ ２ ０
随着 人类 社会 老龄 化 的到来 ， 以及 人们 对 健康 要求 的不 断 提高 ，人工 全髋 关 节 置换 术 已成 为治 疗 老 年 人股 骨 颈 骨
折、 髋关 节 骨性 关节 炎 、 股骨 头 缺血性 坏死 的重 要手段 。 由于
液黏 稠度 ， 格执 行功 能锻 炼计 划 ， 严 以促 进静 脉 回流 。
术前 主动 与患 者 沟通 交 流 ， 了解 患 者 真 实感 受 ， 予心 给
理疏 导 。介绍 治疗 的必 要性 、 同病 例 术后 恢 复 良好 的患者 相
情况 ， 除患者 的思 想顾 虑 ， 解 告知 手术 的过程 及配 合方 法 ， 树
・Байду номын сангаас
现代护理 ・
＿＿＿
２ ０ 年 １ 月第 ５ 第 ３ 期 ０８ １ 卷 ３
ｊ ＿ Ｌ．
口
同
龄人工全髋关节置换术患者 的围手术期护理
李 玲
（ 郑州 市骨 科 医院 ， 河南 郑 州
４０ ５ ） ５ ０ ２
ｆ 摘要】 目的 ： 探讨 ８ 以上人 工全 髋关 节置换 患者 手术 前后 的 护理 方法 。 ０岁 方法 ： 分 析我 院 ２０ 年 １ ２ ０ 年 回顾 ０６ 月～ ０ ７ ｌ ２月收 治 的 ３ ５例高龄 全髋 关节 置换 手 术患 者的 围手术 期 临床 资料 。 结果 ： 组 患者经 精心 的 围手术 期护 理 。 本 缩短 了 病程 ， 关节 功能恢 复 良好 ， 出现 严重 的并 发症 。结 论 ： 髋 未 精心 护理 ， 缩 短病 程 ， 可 促进 恢复 。 【 关键词】 高龄人 工 全髋 关节 置换 术 ； 围手 术期 ； 理 护 【 中图分类号】 ４ ３６ Ｒ ７． 【 文献标识码】Ｃ
２２术 前 准 备 ．
者掌 握正 确 的翻身 方法 ， 术 当 日可以 向患侧 １ 。２ 。 手 ５～ ０ 翻身 ， 身下 垫软 枕 。为避 免他 人翻 身带 来 的疼 痛与 不适 ， 以嘱患 可 者健 侧 下 肢屈 曲 ，利 用 患者 健 侧 足部 及 双 肘 的力 量 支撑 床 铺 ， 部 稍用 力 使 身体 上 抬 以助 减压 ， 手 在 臂部 下 面并 按 腰 双
报道 如下 ： １临床 资料
３３１感 染 的预 防 ．．
术 后 ３ｄ 体 温 持 续＞ ８ ￣ 要 结 合血 常 ， ３ ． Ｃ。 ５
规检 查 结 果 、 口情况 、 身体 检 查 明原 因。更 换 无 菌敷 料 切 全 时 ， 格 无菌 操 作 ， 细 观察 切 口周 围皮 肤有 无 红 肿 、 热 、 严 仔 发
受压 。每 小 时 由管 道近 端 向远端 挤 压 １次 ， 止引 流液 积 聚 防 在创 腔 内引起 感 染 。 后 ２ ３ｄ ２ 术 ～ ．４ｈ内引流 量少 于 ５ ｌ即 Ｏｒ Ｉ ｌ
可拔 除 引流 管。
３３并 发 症 预 防 ．
老 年人 尤 其是 高 龄 患者 各脏 器 功 能退 化 ． 代偿 能力 差 ， 术 手 创 伤大 ， 险大 ， 发生 并发 症 。我 们对 ３ 风 易 ５例 高 龄髋关 节置 换术 患者 制定 了相 应 的护理 计划 ， 收到 了 良好 效果 。现 总结
术前宣 教 ， 术前 ２ ３ｄ指导 患者 在床 上进行 大小便 训 练 ． ～ 以适应 特 殊体 位 的需 要 ； 高 血压 者 ， 使 用 药物 使 血 压维 有 需
持 在 １ ０１０ ｍ Ｈｇ １ｍ Ｈ ＝ ．３ Ｐ ） ６ ／０ ｍ （ ｍ ｇ ０１ ３ｋ ａ 以下 ． 尿 病 患 糖 者 ， 控 制 血糖 水 平 保持 在 ８０ｍｍ ｌ 应 ． ｏ／ Ｌ以下 ． 心 病 患 者需 冠
