医案:“间质性肺炎”的中医治疗
- 格式:docx
- 大小:26.17 KB
- 文档页数:2
间质性肺炎的中医疗法陈银魁越来越多的报道指出西药的副作用比较大,而且西药在治疗时只对单一的病症或者一类病症有明显的疗效,对于一些病症较多的疾病,疗效可能就不太明显,常常需要开很多的西药,这使更多的间质性肺炎患者认识到我国中医药的伟大。
对于患者间质性肺炎的中医疗法的出现犹如黑夜中的黎明之光。
间质性肺炎的发病原因:环境污染虽然目前肺纤维化的发病原因还不很明确,但环境污染无疑是病人激增的一大重要原因。
常用的桶装水在装水过程中容易带进空气中的杂菌,在温度、湿度都比较适宜的季节,如春夏,极易造成孢子、真菌等快速繁殖,而且目前许多饮水机的过滤装置不够先进,细菌可能通过饮用水侵袭肺部。
间质性肺炎的症状间质性肺炎通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。
虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可累及气管、毛细支气管,往往伴机化性肺炎,也是间质性肺炎的一种表现。
这一组疾病有许多共同的特点,包括类似的症状,X 线征象及肺功能检查特点。
继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。
体征:呼吸急促、发绀、双肺中下部可闻及V elcro 啰音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾,其中V elcro 啰音最具特征性。
分类:间质性肺病的分类未统一,按发病的缓急可分为急性、亚急性及慢性。
长期以来,人们一直认为呼吸科是尖端的、精细的学科,需要许多现代技术才能解决问题。
其实不然,中医中药在呼吸科疾病的治疗方面是很大的优势的。
间质性肺炎的中医疗法:磁药叠加调节免疫疗法,大量的事实表明,中医治疗呼吸科患者疾病显示良好的治疗作用,特别显示出中医呼吸科在呼吸系统疾病防治中的独特优势。
事实将继续证明,传统祖国医药学在呼吸科和呼吸道科学中,过去、现在和将来都具有西方医药学无可替代的、甚至越来越重要的作用;中医治疗呼吸科是中国呼吸科的创新和发展,在呼吸科和呼吸道科学发展和呼吸系统疾病防治中的具有独特优势。
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
人参养肺汤加味治疗寒饮咳嗽治疗期间共服药约18剂,治疗时间1个多月。
病案:刘某,女,57岁。
主诉:2006年春节期间回东北探亲,因气候变化及休息不足而渐发咳嗽,初起干咳伴有恶寒,咽喉阵阵紧缩而发咳嗽,伴气上逆,虽觉有痰但难以咯岀;若频频咳嗽一阵儿,咯出少许痰涎,则咳嗽得以缓解,否则持续干咳、喷嚏。
病史:X线胸片检查示肺纹理增多。
按感冒、急性支气管炎治疗,曾服用藿香正气片、罗红霉素、川贝枇杷止咳露、甘草片等药物治疗,未见明显效果,咳嗽不断加剧,遂于当地医院住院治疗。
经医院各种常规检査未发现异常,按照急性支气管炎治疗,给予静脉点滴抗生素及化痰药物氨溴索及地塞米松加α-糜蛋白酶雾化吸入(每日2次)。
虽经上述治疗仍不效,且咳嗽愈甚。
经肺部CT检查示,双下肺背段见片状密度增高影,呈毛玻璃样改变,双下肺前基底段见条状密度增高影。
经呼吸科会诊,诊断为间质性肺炎,并建议升级抗生素及应用强效激素类药物控制病情,患者不同意,故自行出院,来找陈老诊治。
初诊:咳嗽,少痰,恶寒,气逆,舌质暗,苔白,脉沉细弱。
辅助检查:肺部CT检查示,双下肺背段见片状密度增高影,呈毛玻璃样改变,双下肺前基底段见条状密度增高影。
西医诊断:间质性肺炎中医诊断:咳嗽辨证审机:阳虚感寒,久治不愈,寒饮伏肺。
方药:人参10克甘草10克杏仁10克阿胶20克知母20克大枣10枚乌梅10克罂粟壳10克地骨皮15克桑白皮10克干姜10克细辛6克沙参50克天冬30克枇杷叶20克苏叶15克蝉蜕10克熟地20克附子10克(先煎)。
六剂水煎服。
二诊:一个月后回来复诊,自述吹空调后旧病复发,恶寒畏风,略喘满,晨起咳嗽严重。
查肺CT示:右下肺炎症。
苔白,脉浮紧。
方药:小青龙汤加防风20克蝉蜕10克牛蒡子30克桔梗20克。
六剂水煎服。
三诊:上方服六剂,喘满及咳嗽减轻,改服都气丸加蛇床子20克淫羊藿30克补骨脂30克干姜10克细辛6克党参30克黄精50克,间断服药1个月,病告治愈,随访6个月未复。
精心整理
精心整理
我叫何墨生,48岁,上海人,我是一名间质性肺炎患者,我已经患病5年,间质性肺炎一直折磨着我。
我是一名煤矿工人,已经做了有八年,做煤矿随时都会有危险,但我还继续坚持着,起初我患上间质性肺炎,并没有在意,因为吃药就能治好,可是,谁知道病情越来越严重。
五年前,正值冬季,我正准备起床去工作,忽然觉得一阵胸口闷气短,随后,我就被同事送进了医院。
醒来躺在医院的病床上,四面都是白色的,医生走进来看着我,对我说我患上了间质性肺炎,这只是轻微的,吃药就可以,我心想,幸好没有什么大事,不然以后就不能工作了,医生让我放松放松,可我没有听,我还是依旧回到我的岗位去工作。
从那以后,我的病情就开始慢慢加重,从偶尔的咳几声到后来无止境的咳嗽,同事都劝我不要工作 高兴,我很快。
间质性肺炎,养阴化纤汤,间质性肺炎的中医治疗间质性肺炎的前世今⽣!间质性肺炎(IIP)⼜称肺纤维化(IPE)、纤维性肺泡炎(CFA)简称ILD。
间质性肺炎是在近10年来才受到关注的特殊病症,⽬前,被称为慢性癌症。
在上世纪我国,根本没有⼀家医院研究并治疗此病,原来此症状⼀直归为哮喘病历⾥⾯,在国内最早研究并⽤⼤剂量中药治疗此病的是原⽯家庄哮喘病研究所所长,范书庆教授!。
间质性肺炎是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X线胸⽚⽰弥漫阴影、限制性通⽓障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧⾎症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。
间质性肺炎在继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏⼒、厌⾷、等全⾝症状,急性期可伴有感染发烧。
间质性肺炎的病因:此病⼤多是由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、⿇疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性⽀⽓管炎及⽀⽓管肺炎,病程迁延难愈,易演变为慢性肺炎。
其中有少数患者的发病可能与有机粉尘的吸⼊、有害⽓体的刺激有关。
间质性肺炎的病理:炎症主要侵犯⽀⽓管肺泡壁,早期以肺泡壁的炎症侵害为主,特别是⽀⽓管周围⾎管周围⼩叶间,肺泡间隔的结缔组织⽽且多呈坏死性病变;在中期为弥漫性肺间质纤维化,在晚期为肺泡壁纤维化。
作x线肺部检查尤其是⾼分辨率CT(HRCT)检查时可发现在两侧肺野尤其是下肺野,呈现出密集细⼩的⽹织状结节,此结节较均匀⼜边界不清,或有⽹格状、条索状、斑⽚状病灶、蜂窝肺,磨玻璃样改变不明显,单纯磨玻璃样改变者容易恢复。
作⽓管镜活检(TBLB)病理检查时,显⽰出肺泡萎缩、肺间质纤维化。
间质性肺炎病的最⼤特点:起病隐袭、进⾏性加重、最终导致肺,⼼功能衰竭⽽死亡。
间质性肺炎病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进⾏性损害的'绝症'。
⼀般的间质性肺炎患者都是在作x线肺部检查时才发现⾃⼰患上了间质性肺炎,此时已经到了病程的中晚期,患者已感到时有呼吸困难,⼲咳。
中医治疗间质性肺炎作者:陈银魁中医治疗间质性肺炎?全国肺病中医诊疗中心专家表示:间质性肺炎是一种由于长期吸入有害物质导致肺泡发炎、肺间质纤维化和弥漫性肺实质的疾病。
而且间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称约有百余种。
中医疗法“磁药叠加调节免疫疗法”治疗间质性肺炎安全有效!“磁药叠加调节免疫疗法”是目前治疗肺间质病、支气管炎、小儿哮喘、气管炎、肺炎、慢阻肺、肺纤维化、肺心病等肺部呼吸疾病安全有效的最新自然疗法,完全摆脱了使用激素治疗的弊端。
并且在阻止和逆转早期疾病方面呈现出独特的优势。
“磁药叠加调节免疫疗法”使患者摆脱了长期服用激素药、西药而产生耐药性,肝肾损害及产生各种各样的副作用的弊端。
以中医“中医”治疗为主,内服外用,综合治疗,提高疗效,改善肺功能,增强机体免疫力,既治标又治本。
该疗法是辨证论治理论的完美释意,即针对每位患者的体质特征和症状差异,因人而宜,因证而异的选取不同穴位、方剂,制定不同治疗方案。
业内专家认为“磁药叠加调节免疫疗法”是目前中医治疗肺部疾病方法最安全、效果最直接有效的新成果,它在治疗肺部疾病方面有着里程碑式的意义。
“磁药叠加调节免疫疗法”包括穴位磁药贴敷、刺络放血、穴位点划、磁药使药物和生物磁有机结合,磁借药力,药借磁劲使药效得以充分发挥,增强机体免疫力。
肺部有热患者,在经过前期步骤治疗后仍需配之以刺络放血疗法。
根据经络学说和针刺原理,用针具刺破特定部位或穴位放血,以疏通经脉,祛瘀生新,调理气血,给疾病一个出口。
具有解表泄热、疏通经络、解毒消炎,调整肺部乃至全身脏腑气血功能的作用。
磁药叠加调节免疫疗法中的“中药穴位熏蒸法”是在借助穴位拔罐的功效基础上,借助皮肤腠理开合过程中在毛细血管扩张的状态下,用纯正地道药材加热通过高压熏蒸,药物经离子泵入,使有效成分直达肺部,快速消除肺部炎症,修复和保护肺泡及气管粘膜,促进粘膜细胞再生,提高肺泡生理功能,全面更新肺细胞,增强肺功能的通气能力,使病情得以恢复。
中医间质性肺炎,这些方法需要了解!
针对间质性肺炎这种疾病,患者需要调整好心情,首先不能出现害怕的心理,因为治疗这种疾病的难度并不大,今天为大家推荐中医治疗方法,只要长期坚持,效果还是很不错的。
★1、中医辨证施治治疗间质性肺炎
中医讲究望、闻、问、切。
当一名患者走进医生的诊室,医生从多角度对病人进行辩证。
对患者进行诊脉,观察患者舌苔等,最终给予患者适合其自身病情的中药汤剂。
但众所周知,中药发挥药效的时间较长,故治疗周期相对较长。
★2、中成药治疗间质性肺炎
间质性肺炎在中医属于肺痿范畴,有些中医学者认为其理论基础为气阴两伤、痰淤毒损伤肺络及脾肾肺俱虚、痰瘀毒损伤肺络,故可服用中成药以对症治疗。
常用的中成药如养阴益肺通络疗法、仙芪扶阳固本疗法等。
★3、中医耳穴按压治疗肺纤维化
人的耳朵遍布各种穴位,分别对应身体的不通器官。
通过耳穴疗法可起到提高免疫力,防止间质性肺炎-肺纤维化患者反复感染和改善睡眠、便秘等并发症。
★4、中医针灸治疗间质性肺炎
中医针灸已有几千年的历史,其临床疗效已经过大量证实,同样针灸对于间质性肺炎也有一定疗效。
根据中医“急则治标,缓则治本”的中医辨证施治原则,在间质性肺炎-肺纤维化发作
时选用手太阴鱼际穴、足太阴涌泉穴、任脉膻中穴进行施以快速泻法而达到缓解咳痰、气短等症状。
间质性肺炎治疗中药药方间质性肺炎是什么呢。
间质性肺炎通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。
继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。
以下是店铺为你整理的间质肺炎冶疗中药药方,希望能帮到你。
间质性肺炎治疗中药药方(1)益气活血,化痰通络:肺纤维化反复发作,迁延不愈,终致气虚、血瘀、痰阻,本虚标实,虚实夹杂。
气虚血瘀痰阻为肺纤维化慢性迁延期最常见证候之一,故益气活血、化痰通络法为肺纤维化慢性迁延期的主要治法。
药如党参、黄芪、赤芍、川芎、地龙、桂枝、法半夏、旋覆花、皂角刺、白芥子等。
亦可选用参芪扶正注射液合川芎嗪注射液静脉点滴益气活血通络。
(2)益气养阴,化瘀解毒通络:放射性肺炎以及弥漫性间质性肺病长期应用糖皮质激素后易出现气阴两虚,瘀毒阻络证候。
因此,益气养阴,化瘀解毒通络为其常用治法。
药如太子参、沙参、麦冬、五味子、百合、当归、丹参、牡丹皮、浙贝母、海蛤壳等。
亦可选用生脉注射液合脉络宁注射液或复方丹参注射液静脉点滴益气养阴,活血通络。
(3)益肺肾,化痰瘀,通肺络:肺肾两虚、痰瘀阻络可谓肺痿沉疴之最终病理机转,益肺肾,化痰瘀,通肺络之法实乃治疗肺纤维化中晚期之根本法则。
具体药物可选用熟地黄、当归、冬虫夏草、山茱萸、浙贝母、三棱、莪术、水蛭、丝瓜络等。
间质性肺炎早期治疗间质性肺炎早期以肺泡壁的炎症为主,中期则为弥漫性间质肺纤维化,晚期转化为肺泡壁纤维化。
患者通常出现呼吸不畅、缺氧、丧失劳动力、靠呼吸机生存,最后衰竭、甚至死亡。
目前西医无有效治疗方法,中医却备受患者们的信赖。
间质性肺炎的病因很多,如吸入无机和有机粉尘,微生物感染(病毒、细菌、真菌、寄生虫),癌性淋巴管炎,肺水肿等,还有绝大部分病因暂且不明。
间质性肺炎通常是非恶性的,也非已知感染性致病源引起。
继发感染时,口中会产生浓痰,同时病人身体逐渐消瘦、体力不支、无食欲、四肢关节痛等全身症状,急性期还会有发热。
【偏方】“间质性肺炎”有妙方
间质性肺炎疾病,多数以老人和儿童最容易患病,它是肺炎类型中的一种,会严重威胁到孩子的健康成长和身体健康,同时也给老人们的晚年生活带来困扰。
间质性肺炎的出现打破人们的正常生活,往往给患者的健康带来极大的威胁。
因此,对间质性肺炎的治疗问题,要充分得到重视。
分享可以治疗急性间质性肺炎的偏方:
患者可以用麻杏甘石汤加味:
麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克,水煎服。
如喘急加地龙6克、葶苈子6克。
患者如果胸满痰阻,鼻翼扇动,喉中痰声重浊,苔厚腻,脉滑数。
就适合用清肺开郁、涤痰祛浊的偏方。
材料:苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。
痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。
间质性肺炎:
茯苓9、甘草6、半夏9、干姜9、细辛3、橘皮9、桂枝9、砂仁9。
用大概10-15天后,接用金匮肾气丸。
患者如果唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘难以咯出,咽喉干痛,口渴,舌红,脉数。
就适合用养阴清燥、润肺止咳的偏方。
桑杏汤加减:沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮为引。
燥甚者加青果9克、麦冬9克。
间质舒(间质性肺炎方)
处方:南沙参30g,黄精30g,黄芩30g,连翘30g,崩大碗(积雪草)30g,赤芍30g,枳壳15g,浙贝母15g,甘草10g,鱼腥草50g。
主治:间质性肺炎已无表证,但见肺燥脾湿者。
方义:
间质性肺炎系现代医学根据肺炎病变部位分类而命的病名(近来多按病因分类,便于西医用药治疗)。
根据本病临床所见,多属中医“风温夹湿”之病,其来也速而热重,故属风温;其去也缓而舌腻,故云夹湿。
然风温之邪,延日即去,后遗肺燥脾湿之证则难速已。
此时治当清热润肺,化湿解毒。
本方以南沙参、黄精、浙贝母润肺解燥;黄芩、崩大碗、连翘、鱼腥草清热解毒;枳壳行气,赤芍活血,使气机调畅,有利湿毒之化解;黄芩苦燥,鱼腥草清利,有利湿毒之排出。
加减:
汗多加桑叶、牡蛎,胸痛胸闷加香附、旋覆花,口干甚加知母、天冬,潮热加青蒿、牡蛎,苔厚腻加草豆蔻、白术。
禁忌:
辛燥腌卤食物及高蛋白、植物油等。
医案:“间质性肺炎”的中医治疗
医案
间质性肺炎
患者:陶某,女,81岁。
1月22日就诊,
患者被儿女搀扶进诊室时,神情疲惫,靠在椅子上,说话有气无力。
刻诊:发热38.5℃,身痛,咳喘,有痰,乏力,胸闷气短,血压偏高,心力不足,舌淡苔白,脉象浮濡。
饮食较少,二便尚可。
有冠心病和高血压病史,在医院确诊为间质性肺炎,要求其住院治疗,但是老人执意不愿住院,非要找中医治疗。
辨证:外感风寒,入肺化热。
处方:小青龙汤加减。
桂枝6g 生麻黄6g 杏仁6g 干姜10g 白芍10g 细辛3g 清半夏10g 五味子10g 生甘草10g 金荞麦30g 鱼腥草30g 枯黄芩15g 红参片30g仙鹤草30g 鸡血藤30g 羌活10g
2剂。
水煎服,每日3次。
2日后,患者家属反馈,患者精神好多了,能吃点饭了,现在还有咳嗽,胸闷(哨声),无力;其他好多了,能下厨房做简单饭。
上药方再服2剂。
后诸症平息。
——古道瘦马医案
古道瘦马按:
如此高龄的老人,患此严重的病;假如进医院治疗,肯定是大量的抗生素用之,绝对会熄灭老人微存的一点阳气,后果绝对是不可想象的。
但是选择了中医治疗,很快就转危为安。
中医不是慢郎中,对于急重症一样能处理解决,绝不亚于西医。
所以学习坚守中医的同道们,一定要有自信心。
要用自己过硬的本领,打出一片中医生存发展的天地。
此案患者为外感风寒,入肺化热,本应用小青龙加石膏汤,但考虑到患者年高体弱,阳气不足,就把石膏换成了清肺化痰三板斧,枯黄芩,金荞麦,鱼腥草。
全方宣肺强心,祛风寒清肺热,加杏仁以利平喘,红参片,仙鹤草扶正补气,鸡血藤通络化痰,兼升白细胞,羌活止身疼,方证对应,故收速效。
END
来源:幸福中医文化编辑:张大夫。