电解质与血气分析仪简单介绍
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血气分析仪与电解质分析仪所测钾钠氯结果分血气分析是临床抢救和监护病人的一组重要生化指标,电解质分析仪可反映病人体内急性和潜在的酸碱平衡和气体交换的内环境变化。
血清K+、Na+、Cl-离子测定也是临床上常用的检测项目和急诊项目之一。
为了比较血气分析仪与电解质分析仪所测结果是否有差异,对40份血气分析标本采用两种方法测定其K+、Na+、Cl-结果显示两种仪器及方法差异无显著性。
1 材料与方法1.1 仪器AVL9130型电解质分析仪,AVL OPTI型血气分析仪。
1.2 抗凝剂采用肝素注射液(6 250 U/ml)。
1.3 方法参照“全国临床检验操作规程”中血气分析标本的采集方法。
用2 ml或5 ml 7号针头的玻璃注射器抽取上述浓度抗凝剂0.2 ml充分湿润注射器内壁,然后排区残液,抽取动脉血2 ml测定K+、Na+、Cl-结果。
用剩余的血在AVL9130型电解质分析仪上测定K+、Na+、Cl-结果。
2 结果见表1。
3 讨论从本实验的表1中可看到AVL9130电解质分析仪与AVLOPTI血气分析仪所测K+、Na+、Cl-结果经t检验提示差异无显著性(P>0.05),说明两种仪器测定K+、Na+、Cl-无显著差异。
分析临床所提出血气分析仪所测结果偏低的原因是肝素抗凝所致,而并非是仪器或检验方法不同所引起的。
临床上抽取电解质的标本应用的是干燥管,无抗凝剂,而血气分析所用的是经过肝素抗凝的,由于临床上抽取标本时担心标本凝集或有凝块而需重抽标本,经常加大抗凝剂,有报道肝素浓度越高K+值降低就越多,这可能与血液中阳离子结合有关,即肝素与K+生成肝素钾,影响离子电极对K+的测定,致使K+值结果降低,在实际临床操作中除肝素产生干扰外,还存在血液加入肝素抗凝后的稀释因素。
这样就可以解释临床医生经常反映血气分析所测K+、Na+、Cl-离子结果不准确的原因。
血气分析是临床抢救和监护病人的一组重要生化指标,它可反映病人体内急性和潜在的酸碱平衡和气体交换的内环境变化。
血气分析仪的主要功能是什么血气分析仪是一种用于评估人体酸碱平衡、血氧饱和度以及电解质水平等指标的医疗仪器。
它可以通过一小部分的血液样本,提供关键的生理数据,帮助医生进行临床诊断和治疗。
下面将详细介绍血气分析仪的主要功能。
1. 酸碱平衡评估血液的pH值是评估酸碱平衡的关键指标。
血气分析仪可以测量血液的pH值,并根据结果判断酸碱平衡的状态。
对于严重的酸碱平衡紊乱,例如酸中毒或碱中毒,及时获取准确的pH值非常重要,以指导医生进行相应的治疗。
2. 血氧饱和度监测血氧饱和度是衡量血液中氧气含量的指标。
通过红细胞上的血红蛋白分子,血氧饱和度可以反映氧气在血液中的传递情况。
血气分析仪可以非侵入性地测量血氧饱和度,并根据结果评估血液中的氧气供应是否充足。
这对于重症监护和呼吸支持患者来说尤为关键,可以帮助医生判断是否需要提供额外的氧气或调整呼吸机参数。
3. 电解质水平监测电解质是维持人体正常生理功能所必需的离子,包括钠、钾、氯等。
血气分析仪可以测量血液中的电解质水平,并提供准确的结果。
这对于了解患者体内的电解质紊乱情况非常重要,因为电解质失衡可能导致心律失常、神经功能障碍等严重并发症。
通过血气分析仪的结果,医生可以及时调整药物治疗或提供适当的液体补充,以维持电解质的平衡。
4. 呼吸功能评估血气分析仪可以测量呼吸相关参数,包括呼吸频率、潮气量和呼吸末二氧化碳分压(EtCO2)等。
这些参数对于评估患者的呼吸功能以及肺功能的损害程度非常重要。
临床上,血气分析仪的结果可以帮助医生诊断和监测呼吸性酸中毒、呼吸窘迫综合征、肺部感染等呼吸系统相关疾病。
5. 急诊诊断辅助血气分析仪在急诊科和重症监护科中得到广泛应用,它可以迅速获取患者的生命体征和生理指标,为医生提供及时而准确的数据。
在急诊情况下,血气分析仪可以帮助医生迅速评估患者的病情,指导治疗决策。
例如,对于心脏骤停患者,通过血气分析仪测量动脉血氧分压和二氧化碳分压,可以判断是否需要进行心肺复苏。
血气分析仪与生化分析仪检测电解质结果比较高峰平电解质在调节酸碱平衡、维持细胞正常的渗透压和生理功能中有重要意义,其准确性对指导临床治疗有重要意义。
但血气分析仪的全血电解质与生化分析仪的血清电解质结果之间存在差异,导致医生补钾过程中有很大困惑。
现对我院血气分析仪和生化分析仪电解质检测结果进行比较并分析,报道如下:1 资料与方法1.1 对象与分组随机选取我院2018年8—9月通过动脉血气分析仪及静脉生化分析仪测定电解质的住院患者93例,其中男55例,女38例;年龄3~89岁。
1.2 检测方法1.2.1 仪器与试剂血气分析仪为西门子RAPIDpoint500,试剂与定标液也均来自西门子,质控品为仪器配套质控品,采用直接电极法测电解质K+、Na+、Cl-、Ca2+浓度。
生化分析仪为东芝TBA-2000FR,试剂与定标液均来自东芝,质控品是朗道质控品,采用间接电极法测电解质K+、Na+、C l-浓度,采用酶法测定总C a。
两台仪器的室间质控均合格。
使用美国B D公司的动脉采血器采集保存血气标本。
1.2.2 样品采集与测定动脉血气分析使用动脉采血器抽取1~2ml动脉血,封盖,立刻送至检验科检测。
常规采集静脉血3ml,待自然凝固后,3500r/min离心5分钟,上清液测定血清电解质。
血气分析仪与生化分析仪经保养、完成质控,且质控值在质控范围后,分别检测动脉标本及血清标本。
1.3 统计学处理采用SPSS 17.0统计软件,计量资料以(x-±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
作者单位:310051 杭州,中国人民武装警察部队浙江省总队医院检验科通信作者:高峰平,Email:69440683@ 2 结果血气分析仪检测的动脉全血K+、Ca2+浓度明显低于生化分析仪,差异有统计学意义;两种仪器检测Na+、Cl-浓度接近,差异无统计学意义。
·检验与影像·【摘要】目的了解血气分析仪动脉全血电解质与生化分析仪血清电解质结果差异。
血气分析与电解质的测定一、血气分析与酸碱测定(一)酸碱物质的来源及稳态1.体液酸碱物质的来源1)酸:能提供质子(H+)的物质,如:H2CO3 、乳酸挥发性酸(H2CO3)组织代谢生成固定酸(尿酸、乳酸、β羟丁酸等)食物在体内转化或经氧化后生成酸性食物或药物2)碱:能接受质子(H+)的任何物质。
如: HCO3-体内物质代谢产生(如:氨基酸脱氨基作用→氨;NaHCO3)食物中所摄入碱性物质(如:水果蔬菜中的草酸钾、柠檬酸钾;某些碱性药物)3)酸碱平衡的概念:将体液H+维持在恒定的范围内的过程※机体产生的碱性物质远少于酸性物质※代谢活动使细胞内外环境的H+升高或降低——机体的调节(体液缓冲系统、肺、肾、组织细胞)——体液的H+浓度恒定(pH 7.35~7.45)(二)反映酸碱平衡状况的常用指标1.血气分析:pH值、动脉血O2分压、动脉血CO2分压、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐、缓冲碱、碱剩余、阴离子间隙血气分析——利用血气分析仪对人体血液酸碱度(pH)、二氧化碳分压(pCO2)、氧分压(pO2)进行定量测定。
→计算其他参数(AB、SB等)。
意义:判断患者酸碱平衡状态和呼吸功能。
pH值:H+浓度的负度数。
正常:7.35~7.45意义:判断酸或碱紊乱的性质和严重程度。
2.氧的运输:物理溶解(1.5%)氧合血红蛋白(98.5%)氧分压(PO2):表示溶解在血中的氧分子所产生的压力。
Hb的氧饱和度(SO2):Hb氧含量占Hb氧容量的百分比。
临床意义:1)氧分压(PO2)判断有无缺氧和缺氧程度判断有无呼吸衰竭2)Hb的氧饱和度(SO2)氧离曲线——反映PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。
3.二氧化碳的运输物理溶解(7%)氨基甲酸血红蛋白(23%)碳酸氢钠(70%)二氧化碳分压(PCO2)——表示溶解在血中的二氧化碳分子所产生的压力。
实际碳酸氢盐(Actual bicarbonate,AB)——实际测得的血浆HCO3¯含量。
POCT仪器概述POCT(Point-of-Care Testing)是指在患者身边、近患者的地方进行实时检测的检测方法。
POCT仪器是用于进行POCT检测的设备,具有敏感度高、快速、方便、简单等特点,在医疗领域中广泛应用。
POCT仪器最早起源于20世纪70年代,当时主要应用于心肌坏死指标的检测。
随着科技的进步,POCT仪器的种类越来越多,应用范围也不断拓宽。
目前常见的POCT仪器包括血常规分析仪、血糖仪、凝血分析仪、电解质分析仪、血气分析仪、免疫分析仪等。
血常规分析仪是POCT仪器中最常见的一种,用于快速检测血液中的各项指标,如血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数等。
血常规分析仪通过血液采样、自动分析仪器分析,可以快速得出结果,对急诊救治、病情监测等起到了重要作用。
血糖仪是用于检测血糖水平的POCT仪器。
通过刺破皮肤取得血液样本,将样本加入血糖试纸中,再插入血糖仪中进行分析。
血糖仪广泛用于糖尿病患者的家庭监测和日常管理。
血糖仪一般提供血糖值、时间、日期等基本信息,并可存储历史记录。
凝血分析仪用于检测血液凝血功能的POCT仪器。
通过采集血液样本,经过一系列的试剂和操作,可以得出血液凝血功能的结果,如凝血酶时间、部分凝血活酶时间等。
凝血分析仪广泛应用于血液病学、手术、外伤等领域,为临床医生提供检测结果支持。
电解质分析仪是用于检测血液中电解质浓度的POCT仪器。
电解质分析仪可以快速、准确地检测血液中的钾、钠、氯等电解质浓度,帮助医生评估患者的酸碱平衡情况,指导治疗。
电解质分析仪在急诊、重症监护等场所得到广泛应用。
血气分析仪用于检测动脉血中的气体浓度和酸碱平衡状态的POCT仪器。
通过采集动脉血样本,血气分析仪可以快速给出动脉血气的氧气分压、二氧化碳分压、酸碱平衡等结果。
血气分析仪广泛应用于急诊、重症监护等领域,对重症患者的治疗和监测起到了重要作用。
免疫分析仪是用于检测血液中特定生物分子的POCT仪器,如抗体、抗原、蛋白质等。
血气分析仪使用指南血气分析仪是一种用于测量血液中各种气体和酸碱平衡的仪器。
它在医疗领域具有广泛的应用,可以提供关键的生理参数,帮助医生进行准确的诊断和治疗。
本文将为您详细介绍血气分析仪的使用指南,帮助您正确操作和解读测试结果。
一、准备工作在使用血气分析仪之前,您需要做一些准备工作,确保测试的准确性和安全性。
1. 检查仪器首先,请检查仪器的运行状态和耗材的充足程度。
确保仪器正常工作,并且电池或电源供应稳定。
同时,检查传感器是否完好并校准时间是否符合要求。
2. 洗手和穿戴手套为避免交叉感染和确保测试结果的准确性,请在操作血气分析仪之前洗手并穿戴一次性手套。
3. 准备标本根据仪器要求,准备血液标本进行测试。
确保采集的血液标本纯净、新鲜,并根据需要选择静脉血或动脉血。
二、操作步骤正确的操作步骤是保证测试结果准确性的关键。
以下是一般血气分析仪的操作步骤,具体仪器型号可能略有差异。
1. 打开仪器根据仪器的说明书,按照指示打开血气分析仪。
等待仪器完成自检,确保仪器正常工作。
2. 校准根据仪器的要求,进行校准操作。
通常需要使用校准气体和校准液进行校准。
按照仪器的指示,将校准气体连接到仪器,并将校准液注入对应的孔道。
待仪器完成校准后,记录校准结果。
3. 取样用适当的方法采集血液标本,并确保血液标本的质量。
将采集到的血液标本注入血气分析仪的采样孔道中。
等待仪器完成测试。
4. 解读结果根据仪器显示的结果,对测试结果进行解读。
血气分析仪通常提供血气分压、血液酸碱平衡、电解质水平等参数。
根据实际需要,进行对照分析和判断。
重要的是要理解每个指标的含义和临床意义。
5. 记录结果将仪器显示的测试结果记录在纸质或电子表单上。
包括测试时间、患者信息、各项指标数值等。
同时,在记录结果的同时,也要将结果与参考范围进行对比,评估患者的生理状态。
三、注意事项在使用血气分析仪时,需注意以下事项,以确保测试的准确性和安全性。
1. 仪器维护定期对血气分析仪进行维护,清洁和校准。
现代医学仪器与应用血气/电解质分析仪基本原理及日常维护保养王占平摘要主要介绍血气及电解质分析仪的基本原理和常见故障的排除方法。
关键词血气分析仪;电解质分析仪;原理;故障一、基本原理血气和电解质分析仪都是利用电极法对体液进行测量的仪器,其基本原理是由测量电极和参比电极以及被测溶液构成两组测量电池,该电池感应出的微弱电压与被测溶液中待测离子的浓度成一定的函数关系。
仪器经过两种浓度高低不同的标准溶液,对系统进行定标,以确定其斜率。
然后吸取被测溶液,测量电极与参比电极间感应出电压,根据函数关系换算出被测溶液中待测离子浓度。
二、仪器常见故障及排除方法无论是电解质还是血气分析仪它的电路部分发生故障的可能性一般都很小,其故障主要发生在管道、电极、传感器部分。
日常应重点对上述部位进行清洁保养,这样就可以大大减少仪器故障的发生。
电解质分析仪以汽巴·康宁644为例、血气分析仪以AVL-995为例,对该类仪器的维护加以说明。
1.AvL.995血气分析仪:该仪器pH系统定标由缓冲液I和缓冲液II进行定标,C02、02系统由高纯C02气体和压缩空气经混合器混合出两种不同比例的气体进行定标,只有定标通过才可进行测量。
日常对仪器进行保养的主要目的是保持仪器管道及废液瓶的清洁、可保养电极内充液的充足。
要经常清洁废液瓶盖,做完测量后应按M4清洗管道,以免血液残留在管道中发生管道阻塞。
每日应检查缓冲液1、缓冲液2、参比液液面高度,检查冲洗水是否足够,倒空废液瓶,清洁样品进样口及托盘。
若管道或测量室阻塞、赃污。
运行M7*程序可对仪器进行清洗:M71强力冲洗测量室、作者单位:010020呼和浩特市内蒙古中蒙医医院器械科作者E-mail:wangzhanpin9533@sohucornM72仪器自动清洁、M73手动清洁、M74真空清洁吸出测量室内阻塞物。
某一电极频繁定标时,若该电极是可维护电极则应取出观察其内充液是否足够,否则添加;若为免维护电极可略过此步。
重症监护病房设备配备引言概述:重症监护病房(ICU)是医院中最重要的部门之一,专门用于治疗危重病患者。
在ICU中,设备的配备是确保患者得到最佳治疗和监护的关键因素之一。
本文将详细介绍重症监护病房设备的配备,包括呼吸机、监护仪、输液泵、血气分析仪和电除颤器。
一、呼吸机1.1 气道管理:呼吸机是ICU中最重要的设备之一。
它能够为患者提供人工通气支持,维持氧合和二氧化碳排出。
呼吸机具备多种模式,例如辅助控制通气(ACV)、同步间歇强制通气(SIMV)和压力支持通气(PSV)等,以满足不同患者的需求。
1.2 氧气浓度监测:呼吸机还配备了氧气浓度监测仪,用于监测患者吸入氧气的浓度,以确保患者得到合适的氧气供应。
1.3 呼气末正压(PEEP):呼吸机还具备呼气末正压功能,用于维持患者的肺泡开放,防止肺泡萎陷,改善氧合。
二、监护仪2.1 生命体征监测:监护仪是ICU中必不可少的设备之一,用于监测患者的生命体征,包括心率、呼吸频率、血压、体温等。
监护仪能够及时发现患者的生命体征异常,为医护人员提供重要的参考。
2.2 心电监测:监护仪还具备心电监测功能,能够实时监测患者的心电图,及时发现心律失常等问题。
2.3 血氧饱和度监测:监护仪还配备了血氧饱和度监测仪,用于监测患者的血氧饱和度,及时发现低氧血症等情况。
三、输液泵3.1 药物输注:输液泵用于控制药物的输注速度和剂量,确保患者得到正确的药物治疗。
输液泵具备多种模式,包括连续输注、间断输注和负荷输注等,以满足不同药物的输注需求。
3.2 输液监测:输液泵还能够监测输液的流速和总量,及时发现输液异常或者输液速度过快等问题。
3.3 输血管理:输液泵还配备了输血管理功能,能够精确控制输血速度和输血量,确保患者得到安全的输血治疗。
四、血气分析仪4.1 血气监测:血气分析仪用于监测患者的血气指标,包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和pH值等。
血气分析仪能够及时提供患者的血气状态,为医护人员调整治疗方案提供依据。