急性阑尾炎彩色超声诊断的应用
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超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值急性阑尾炎是指阑尾内腔突然发生炎症性变化,并伴有腔内的细菌增殖。
急性阑尾炎是常见的急腹症之一,如不能及时诊断和处理,可能导致严重的并发症,甚至危及患者的生命。
对于具有急腹症表现的患者,尤其是右下腹痛的患者,快速而准确地诊断是否为急性阑尾炎非常重要。
超声检查在急性阑尾炎诊断中起着重要的应用价值。
超声检查是一种简便、非侵入性的检查方法,通过超声波的声音回波在体内组织层面的反射来形成图像,从而观察和评估器官的形态、结构和功能。
在急性阑尾炎的超声检查中,主要是通过观察阑尾的直径和形态变化来判断是否存在阑尾炎的征象。
正常阑尾的直径一般较小,通常不超过6mm。
而在阑尾炎时,阑尾会发生充血、水肿和增厚,直径会明显增加,甚至可以达到10mm以上。
通过超声检查可以准确地测量阑尾的直径,从而判断是否存在阑尾炎的可能性。
超声检查还可以观察阑尾的形态变化。
在阑尾炎的早期,阑尾可能会呈现规则的扩张和增厚,但是在炎症持续发展后,阑尾可能会呈现非规则的扩张和变形。
这些形态变化是急性阑尾炎的特征性表现,通过超声检查可以清晰地观察到。
通过超声检查还可以观察周围组织的情况,包括阑尾周围的脂肪组织、肠壁和附近的淋巴结等。
在急性阑尾炎时,这些组织可能会发生水肿、充血和炎症改变,通过超声检查可以评估这些组织的情况,从而更加全面地了解疾病的情况。
超声检查在急性阑尾炎诊断中具有重要的应用价值。
通过超声检查可以直观地观察阑尾的直径和形态变化,从而判断是否存在阑尾炎的可能性,进一步评估疾病的严重程度。
超声检查还可以观察周围组织的情况,为医生提供更全面的诊断依据。
在临床实践中,超声检查已成为一种常用的诊断急性阑尾炎的方法,具有较高的准确性和可靠性。
彩色多普勒超声对急性阑尾炎的超声诊断分析摘要】目的探讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎临床诊断中的应用价值。
方法使用SIEMENS ACUSON X300彩色超声诊断仪,超声探头频率3. 5 MHz及10 MHz超声诊断150例急性阑尾炎。
结果诊断正确140例(93.33%)。
结论诊断急性阑尾炎时直接征象和间接征象同等重要,只有根据超声声像图直接征象和间接征象、病史、体征、化验及其他检查并进行综合分析,才能更有效地提高诊断的准确率。
【关键词】彩超急性阑尾炎诊断急性阑尾炎为阑尾的急性化脓性炎症反应,是临床外科常见的急腹症之一,病理类型分为急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎。
以往诊断主要依靠临床症状及实验室检查。
随着超声检查的广泛应用及超声技术的不断提高,尤其是高频彩超的应用,为急性阑尾炎的诊断提供了重要的信息。
1 资料与方法1.1 150例患者为本院2004年1月到2011年4月期间住院患者,其中男71例,女79例,年龄6~75岁,平均年龄40.5岁,所有患者均因右下腹疼痛或临床高度怀疑急性阑尾炎而行超声检查。
其中单纯性67例,化脓性71例、坏疽性4例,阑尾脓肿8例。
从发病到超声检查时间平均3.32天(6小时~12天)。
所有病例均在超声检查后24小时内行手术治疗,并经病理证实。
1.2 仪器与方法仪器:采用SIEMENS ACUSON X300彩色超声诊断仪,探头频率3. 5MHz及10MHz。
方法:检查前详细询问病史,取仰卧位,扫查上腹部后将探头置于右下腹部作纵横扫查,阑尾部痛点处作重点观察;首先应扫查出腰大肌横断面,再探测阑尾的基本图像及阑尾周围变化,有无粪石等,并测量其大小、厚度及范围,必要时用彩色多普勒观察阑尾血供情况。
右下腹未探及阑尾时,应扩大扫查范围至盆腔、右上腹部及腹膜后,以排除异位阑尾。
2 结果本组150例诊断结果与手术结果比较,诊断正确140例(93.33%),漏诊10例(6.67%)。
观察彩色多普勒超声应用于诊断急性阑尾炎的作用摘要:目的:总结彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的临床价值,方法:选取收治的疑似急性阑尾炎患者80例为研究对象,将手术病理检查作为金标准,对其彩色多普勒超声诊断结果进行分析。
结果:彩色多普勒超声检出急性阑尾炎结论:彩色多普勒超声能快速、直观地显示炎性肿大阑尾,并与其他急腹症鉴别,可作为急性阑尾炎影像学诊断的首选方法。
关键词:彩色多普勒超声;组合拳法;急性阑尾炎引言急性阑尾炎为临床常见的一种急腹症,具有较高发病率,临床常见症状包括右下腹转移疼痛、腹泻、低热、呕吐恶心等。
本病具有起病急、进展迅速等特点,若不及时治疗可引发阑尾穿孔、门静脉炎等严重并发症,甚至危及生命。
故对急性阑尾炎患者采取合理的检查手段对临床诊治、改善预后有重要意义。
目前临床对急性阑尾炎诊断主要根据临床症状及实验室指标检查,但实验室检查结果需等待一段时间,且灵敏度及特异度较低,存在一定局限。
彩色多普勒超声具有无创、检测快速等优点,近年来在临床应用广泛,本研究将彩色多普勒超声用于急性阑尾炎中,旨在评价其诊断价值。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院收治的 80 例疑似急性阑尾炎患者作为本次研究对象 ,男41例, 女39例;年龄15~42岁, 平均年龄(25.2±5.7)岁;病程 3 h~4 d, 平均病程(3.0±1.8)d。
其中 77 例经手术病理确诊,疾病类型:单纯性阑尾炎11例,化脓性阑尾炎62例,阑尾脓肿4例;临床症状:右下腹转移疼痛 75 例,腹泻 50 例,恶心呕吐55例。
纳入标准:年龄>18岁;患者均知情并签订同意书;研究经医院伦理委员会批准。
排除:意识不清、沟通障碍者;对研究不同意者;检查依从性较差者。
1.2仪器与方法使用 GE LOGIQ-E9 彩色多普勒超声诊断仪,采用低频凸阵探头(频率1.0~5.0MHz)和高频线阵探头(频率 6.0~ 15.0MHz)联合扫查。
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值急性阑尾炎是指由于阑尾炎症引起阑尾局部病变和炎性反应所致的急性疾病。
它是一种常见病、急症和外科疾病,临床表现多样,不同病人表现不同,甚至同一病人不同时期也会表现出不同的症状。
临床上,急性阑尾炎的诊断通常是通过病史、体征、实验室检查和影像学检查等多种方法进行综合分析得出的。
其中,超声检查作为常用的无创检查方法,被广泛应用于急性阑尾炎的诊断。
1. 非侵入性超声检查是一种非侵入性的无创检查方法,对病人无任何伤害,安全可靠。
与其他影像学检查方法相比,超声检查不需要注射造影剂,能够减少对病人的不适和副作用,而且检查过程简单、快速、精准,能够帮助医生快速确认病因。
2. 可靠性高超声检查在急性阑尾炎的诊断中,可靠性高。
根据病变程度和位置的不同,急性阑尾炎在B超检查中可表现为多种不同的形态,如阑尾壁增厚、管状显影、周边脂肪结构改变、液性物质积聚等等,这些表现对于诊断急性阑尾炎具有高度敏感性和特异性,能够尽早发现、尽早治疗。
3. 可重复性强超声检查在诊断急性阑尾炎时,可以多次检查,减少误诊率和漏诊率,提高诊断的准确性。
另外,在疾病的治疗过程中,通过超声检查可以观察病情的变化,评估治疗效果,指导治疗方案的制定。
4. 显像清晰超声检查在诊断急性阑尾炎时,可以清晰地显示阑尾、腹膜后脂肪组织、盆腔等部位的形态、大小,病变部位的形态、范围,以及周围器官的关系等,有助于医生全面分析病情,确定最佳的治疗方案。
5. 价值经济超声检查不仅可以在诊断急性阑尾炎时提高诊断准确性,还能够节约医疗费用,保护病人的健康和安全。
因为它是一种简单、方便、安全、非侵入性的检查方法,使用成本低,并且可以在现场完成,不需要病人到其他医院进行复杂的检查。
超声检查是一种安全、可靠、经济、方便的检查方法,在急性阑尾炎的诊断中起着重要的作用。
但是,超声检查的诊断精度与医生操作的水平有很大关系,因此医生必须具有丰富的临床经验和专业技能,发挥超声检查的价值。
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值研究
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值是研究急性阑尾炎的一项重要内容。
超声检
查是一种无创、方便且可重复的影像学检查方法,可以在一定程度上帮助医生确认或排除
急性阑尾炎的诊断。
研究表明,超声检查对急性阑尾炎的诊断有一定的敏感性和特异性。
一般来说,急性
阑尾炎时,超声检查可以显示阑尾增粗、周围脂肪积液增加、阑尾周围的血流信号增强等
特征。
这些特征可以与阑尾正常的表现进行比较,从而帮助医生判断是否存在阑尾炎的可
能性。
超声检查还可以帮助排除其他疾病导致的腹部症状。
超声检查可以发现盆腔炎、尿路
感染、肾结石等其他可能引起腹痛的疾病,从而帮助医生排除非阑尾炎的诊断,提高诊断
的准确性。
超声检查在急性阑尾炎诊断中也存在一定的局限性。
阑尾的位置及解剖结构因人而异,阑尾有时可能隐藏在其他器官的后面,导致超声检查中无法完全显示。
超声检查者的经验
和技术水平也会影响诊断的准确性。
超声检查在急性阑尾炎诊断中具有一定的应用价值。
它是一种无创、方便、可重复的
影像学检查方法,可以帮助医生观察阑尾的大小、形态、血液循环以及周围器官的情况,
为急性阑尾炎的诊断提供一定的参考依据。
超声检查仍然有一定的局限性,需要医生结合
临床症状和其他检查结果进行综合判断。
在具体应用超声检查进行急性阑尾炎的诊断时,
需要综合考虑多种因素,以提高诊断的准确性。
92彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎中的应用价值秦冬玲【摘要】目的探讨彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值。
方法对72例阑尾炎患者进行术前超声检查,术后病理证实。
结果67例病变阑尾炎显影,诊断率为93.05%。
结论彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎有较高的临床应用价值。
【关键词】彩色多普勒超声;急性阑尾炎;诊断。
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,我国发病率约8.33%…。
既往,由于腹部空腹器官内所含气体对超声束传导的干扰,阑尾较小和不易显示等原因,超声诊断技术很少用于诊断阑尾病变。
近年来,随着超声医学的发展和超声仪器分辨力的不断提高,特别是彩色多普勒(C D FI)技术的广泛应用,超声在诊断阑尾病变方面有了长足的进展,能够为临床提供明确诊断和鉴别诊断的依据。
2006年2月至2007年3月,我院共收治72例急性阑尾患者,超声诊断与手术和病理诊断符合率达93.05%,效果较好,现报告如下。
1资料与方法1.1—般资料:本组72例,男43例,女29例,年龄15—64岁,平均38.2岁。
均为下腹或右下腹疼痛拟诊阑尾炎行彩色多普勒超声检查。
发病时间1-8h,临床表现多以转移性右下腹痛为主,常伴有发热、恶心、呕吐、阑尾区有不同程度压痛和反跳痛。
1.2方法:患者均为急诊行超声扫查,检查时,首先询问腹痛发作时间,是否伴有发热及转移性右下腹痛,让患者指出目前最疼痛的部位。
一般采用仰卧位,必要时可左侧右侧卧位。
先采用低频的超声凸阵探头对该部位及其周围进行检查。
了解病变程度及病变范围,然后用高频超声对病变部位或可疑病变部位作重点检查,采取纵、横、斜多种切面。
最后,使用多普勒技术观察病变区域血流情况,记录各种声像图改变。
1.3B超诊断阑尾炎标准:①阑尾区压痛,阑尾显影并体部增粗,宽度>O.6c m;②阑尾壁增厚,管腔扩张显示“同心圆”征;③阑尾腔闭塞或显示粪石影;④阑尾区囊性实性包块并周围积液;⑤C D n显示阑尾血供减少。
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值
概述
超声检查常用方法
常见的超声检查方法包括腹部B超、经阴道B超、经直肠B超等。
腹部B超检查时,
患者应保持空腹和饮水不要过多;经阴道B超和经直肠B超则需要注意检查前准备和人员
配备。
超声特征
正常阑尾的超声表现为环状低回声,在横断面上呈圆形或椭圆形;其内径在6-8mm之间。
在急性炎症的影响下,阑尾壁变厚,腔内积液增多,使阑尾在超声图像中呈现增粗、
回声增强、积液增多等特征,有助于急性阑尾炎的诊断。
应用价值
1. 鉴别诊断:超声检查对于阑尾炎的鉴别诊断具有很大价值。
由于急性阑尾炎临床
表现非特异性,因此易被误诊为其他疾病,例如肠套叠、疝气、盆腔炎等。
通过超声检查,可以较为明确地观察到阑尾的位置、形态、大小、回声特征等信息,从而判断是否为急性
阑尾炎。
2. 指导治疗:超声检查可以帮助医生确定阑尾炎的严重程度和病变部位,有助于制
定更合理的治疗方案。
例如,患者的阑尾炎程度轻微,可以选择药物治疗;如果阑尾已经
穿孔,应立即进行手术治疗。
3. 监测疗效:如果患者接受了手术治疗或者其他治疗措施,超声检查可以随时监测
其疗效。
通过观察阑尾的回声、大小、壁厚等指标的变化,可以判断炎症的程度是否有所
改善。
总结
超声检查具有诊断急性阑尾炎快速、准确、无创和可重复性等优点,已成为临床诊断
急性阑尾炎的非常重要的手段之一。
对于临床可能存在急性阑尾炎的患者,应尽早进行超
声检查,以确诊或排除诊断,为其选择合理治疗提供参考。
彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中的应用摘要:目的:研究急性阑尾炎应用彩色多普勒超声进行鉴别诊断的价值。
方法:2016年9月-2018年8月本院接诊的阑尾炎病患90例,并对其施以彩色多普勒超声检查,同时将超声检查的结果与手术病理检查的结果进行分析比较。
结果:本组90例病患手术病理检查均提示急性阑尾炎,当中有33例急性化脓性阑尾炎着、8例坏疽性和穿孔性阑尾炎者、49例急性单纯性阑尾炎者。
本组经彩色多普勒超声明确诊断的有87例,且和手术病理检查相符,本组彩色多普勒超声诊断的准确率高达96.67%。
结论:于急性阑尾炎中应用彩色多普勒超声,可提高患者临床诊断的准确率,建议采纳。
关键词:彩色多普勒超声;手术病理检查;急性阑尾炎;鉴别诊断临床上,急性阑尾炎属于是一种急腹症,能够对患者的身体健康造成比较大的影响[1],故,早期的正确诊断对于急性阑尾炎患者来说尤为重要。
此研究,笔者将着重分析急性阑尾炎应用彩色多普勒超声的鉴别诊断价值,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2016年9月-2018年8月本院接诊的急性阑尾炎病患90例为研究对象,包含男性46例,女性44例;年龄在7-69岁之间,平均(43.21±13.84)岁。
患者入院时均有右下腹疼痛症状,部分伴中性粒细胞升高、发热与白细胞增高等症状。
患者对此研究知情,临床资料完整,依从性良好,获得医学伦理委员会批准。
1.2 方法本组90例病患术前都接受彩色多普勒超声检查,详细如下:选择PhilipsHD-7型的彩色多普勒超声诊断仪,设置探头频率在3.5-7.5MHz的范围之内。
指导取仰卧位,利用腹部探头常规扫查患者的腹腔,然后再利用高频探头多方位逐级加压扫描患者的右下腹,需要重点探查患者的压痛明显部位和下腹麦氏点。
仔细观察患者阑尾的形态、位置、囊壁厚薄、内外回声、大小以及渗出液等,若无阳性体征,需加大扫描的范围,将异位阑尾亦或者是妇科、泌尿和肠道等病变清楚地显示出来。
彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的意义与超声表现分析摘要】:目的:分析彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的意义与超声表现。
方法:回顾性分析2016年10月-2017年10月期间于我院接受彩色多普勒超声检查,且经临床诊断并在术后证实为急性阑尾炎的患者80例,所有患者均接受联合低频探头及高频探头进行检查,分析检查结果。
结果:于80例患者中,65例患者经诊断为急性阑尾炎,诊断符合率高达81.25%(65/80)。
结论:应用彩色多普勒超声低频联合高频探头,可有效提高急性阑尾炎诊断准确率,可作为诊断急性阑尾炎首选方法。
【关键词】:急性阑尾炎;彩色多普勒超声;诊断;超声表现急性阑尾炎是一种发病率高,且发病原因较复杂的急性腹症。
传统临床上对此病的诊断,多依据患者体征、临床症状以及实验室资料等方法,但是这种方法的确诊率不佳,使得患者的病情不能得到及时治疗[1]。
随着医学的发展,超声技术得到广泛应用,能够对不明原因的腹痛进行很好的检查。
本文主要对彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的意义与超声表现作分析。
详细内容见下文:1临床资料与方法1.1临床资料回顾性分析2016年10月-2017年10月期间于我院接受彩色多普勒超声检查,且经临床诊断并在术后证实为急性阑尾炎的患者80例,其患者中,年龄处于6-73岁之间,年龄均值为(39.72±10.27)岁;男女比例为46/34。
所有患者均伴有急性阑尾炎临床症状;患者接受超声检查时,于阑尾区有不同程度探头压痛。
1.2方法采用GE Vivi7彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查,高频探头:(7.5-10.0)MHz,低频探头:3.5MHz。
检查时,指导患者取仰卧位,对患者右下腹区域使用高低频探头进行扫描,对患者右侧腹及盆腔进行全面扫查。
对于肥胖患者采用3.5MHz探头进行扫描。
发现阑尾区有异声回响,测量异声出的内径、阑尾壁厚度;观察盆腔、腹腔有无积液,观察内部回声与周围组织的关系;注意病变区有无反跳痛和探头压痛。
多普勒彩色超声在急性阑尾炎诊断中的应用效果发布时间:2021-01-13T14:10:27.500Z 来源:《医师在线》2020年9月18期作者:司丽平[导读] 分析多普勒彩色超声在急性阑尾炎诊断中的应用效果。
司丽平(淇县人民医院;河南淇县456750)【摘要】目的分析多普勒彩色超声在急性阑尾炎诊断中的应用效果。
方法选择2019年1月至2020年2月我院收治的80例急性阑尾炎患者进行研究,所有患者均经手术病理确诊。
80例患者在手术前均接受了彩色多普勒超声检查,以手术病理为依据分析多普勒彩色超声检查的准确性。
结果彩色多普勒超声检查检出率为93.75%,与手术病理结果无明显差异(P>0.05)。
结论彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎,准确率较高且无创、费用较低,值得应用。
【关键词】急性阑尾炎;多普勒超声;检出率急性阑尾炎是临床上较常见的一种急腹症,发病率约为10%,患者可有不同程度的压痛、右下腹痛等症状,若不及时治疗,很有可能造成阑尾坏死、腹膜炎等严重后果[1]。
大部分急性阑尾炎患者症状典型,通过深化检验即可确诊并实施治疗,但也有部分患者症状不典型,很容易漏诊耽误治疗。
多普勒超声检查是一种快速有效的检查方法,可以较好的显示阑尾病变情况,为了探讨其诊断急性阑尾炎的效果,笔者对我院收治的80例患者进行了研究。
1.资料与方法1.1基线资料选择2019年1月至2020年2月我院收治的80例急性阑尾炎患者进行研究,所有患者均经手术病理确诊。
男性患者46例,女性患者34例;年龄在21~63岁范围内,平均(35.61±2.06)岁;发病至就诊时间30分钟~24小时,平均(3.15±0.24)小时。
1.2方法所有患者均在术前接受了彩色多普勒超声检查,患者检查时取仰卧位,使用DC-N3S彩色多普勒超声仪检查,在患者腹腔右侧涂抹耦合剂,使用低频探头沿升结肠位置向下探测,确定阑尾位置。
之后将高频探头放置于阑尾区域进行扫描,使用探头渐进性加压扫查,观察阑尾位置、内部回声情况以及周围组织情况。
彩色超声对阑尾炎诊断价值急性阑尾炎是一种常见病,平常大多依靠出现的症状、身体特征及实验室的检查作为临床诊断的依据。
由于一些患者的体征和症状不典型,加之其位置的多变性常会给临床诊断及手术过程中查找阑尾产生一定的困难。
近年来高频超声在临床诊断中的应用,极大的提高了急性阑尾炎的诊断率。
通过探讨急性阑尾炎的超声表现特征,来减少对该病情的漏诊、误诊,从而不断提高诊断的水平。
标签:阑尾炎;超声;诊断急性阑尾炎是外科急腹症的最常见病因。
阑尾切除术是外科最基本的手术。
然而临床误诊误治阑尾炎却屡有发生,Delanty从文献中发现将其他疾病误诊为阑尾炎而手术的发生率达10-30%, 而育龄期女性急性阑尾炎的正确诊断率只35%[1],邱辉忠等综合报道曾行阑尾切除术的结肠癌53例。
并提出结肠肿瘤以急性阑尾炎的征候为最早表现者占 6.6%[2]。
有的阑尾肿瘤也表现为急性阑尾炎,由于多种原因使急性阑尾炎的误诊误治较多。
一些医生认为阑尾切除术为小手术而导致术后并发症的发生,甚至危及生命。
因而急性闌尾炎诊疗中确有许多问题值得临床医师重视。
一、阑尾的生理特点阑尾是人类的一种退化器官,长约7 c m左右,直径约0.5c m,位于腹部的右下方,盲肠内侧,近端与盲肠相通,远端闭锁。
阑尾是与盲肠相通的一个盲管,它有着丰富的淋巴组织、血管和神经,对人体的免疫功能起一定作用[3]。
阑尾的黏膜深部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。
阑尾壁富有神经,其根部有类似括约肌的结构,遇刺激时易收缩使管腔变窄,同时阑尾动脉是回肠动脉的一条终末分支,故因刺激发生痉挛或阻塞时常导致阑尾缺血甚至坏死,因阑尾腔细小又是盲管,食物残渣和粪石等掉人腔内,堵塞的管腔也容易引起发炎[4]。
二、阑尾炎临床表现阑尾炎是一种常见病,由多种自身肠菌所致的阑尾化脓性感染。
急性阑尾炎属于最常见的急腹症,好发于青壮年。
临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现[5]。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019年第6卷第38期2019Vol.6No.38160急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中彩色多普勒超声的应用王梁(93046部队卫生队,内蒙古锡林郭勒 026000)【摘要】目的 研究急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中彩色多普勒超声的应用。
方法 从本人在医院进修期间收治的急性阑尾炎患者病例中选取90例作为研究对象,经病理检查显示,单纯性阑尾炎41例,化脓性阑尾炎19例,坏疽性阑尾炎15例,阑尾脓肿15例。
对全部患者采用彩色多普勒超声检查,结果 各类型阑尾炎符合率分别为97.56%,100.00 %,100.00%,93.33,和病理检查结果无明显差异,符合率较高。
结论 针对急性阑尾炎患者,采用彩色多普勒超声检查,检出率较高,具有较高应用价值,值得广泛应用和推广。
【关键词】急性阑尾炎;诊断;鉴别;彩色多普勒超声【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.38.160.02急性阑尾炎在临床上比较常见,发病率在6%~10%之间,这一疾病的临床表现为右下腹疼痛、腹泻、恶心呕吐、低烧腹胀。
如果不及时治疗,则有可能会给患者带来生命危险。
本研究为分析急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中彩色多普勒超声的应用,选取2017年3月~2018年3月期间该医院收治的90例急性阑尾炎患者作为研究对象,现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料从该医院收治的急性阑尾炎患者中选取90例作为研究对象,经病理检查显示,单纯性阑尾炎41例,化脓性阑尾炎19例,坏疽性阑尾炎15例,阑尾脓肿15例。
患者中男41例,女49例,年龄16~45岁,平均年龄(26±0.21)岁。
两组患者年龄、性别等一般资料无统计学意义(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法急性阑尾炎检查设备为GE Voluson E8全数字彩色多普勒超声诊断仪,将仪器高频设置为3.5MHz,低频设置为7.5MHz。
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值急性阑尾炎是指由多种原因引起的阑尾炎症,临床上以右下腹痛、呕吐、发热等为主要表现。
超声检查是一种无创、无辐射、简便易行的成像检查技术,具有高分辨率、可重复性强等特点,因此在急性阑尾炎的诊断中具有重要的应用价值。
超声检查可以对急性阑尾炎的早期诊断提供有力的支持。
在超声检查中,医生可以通过检查炎症反应引起的阑尾肿胀和增厚,以及阑尾周围的积液等表现,对急性阑尾炎进行初步诊断。
超声检查还可以排除其他疾病引起的腹痛。
由于急性阑尾炎的临床症状与其他疾病(如卵巢囊肿、输尿管结石等)相似,往往需要依赖影像学检查来排除其他疾病的可能。
超声检查可以快速有效地排除其他病因,为急性阑尾炎的诊断提供准确性。
超声检查还可以评估并指导急性阑尾炎的治疗。
在超声检查中,医生可以评估阑尾炎是否合并有阑尾穿孔、脓肿等并发症。
超声检查还可以指导急性阑尾炎的治疗,例如引导经皮引流或手术治疗等。
超声检查还可以监测急性阑尾炎的病情变化。
在治疗过程中,超声检查可以反复观察阑尾的变化,判断治疗效果。
这对于及时调整治疗方案,提高临床疗效具有重要的意义。
尽管超声检查在急性阑尾炎诊断中有很大的应用价值,但也有一些限制。
超声检查操作者的经验和技术水平对检查结果的准确性有很大的影响。
部分阑尾炎炎症轻微,可能无明显的超声表现,导致虚假阴性结果。
对于肥胖患者和深度腹腔患者,由于超声探头的穿透力不足,也可能影响检查结果的准确性。
超声检查在急性阑尾炎诊断中具有重要的应用价值。
它不仅可以早期诊断急性阑尾炎,还可以排除其他疾病、评估和指导治疗,以及监测病情变化。
我们也需要认识到超声检查的局限性,避免过分依赖超声检查,对临床病史和体征的综合分析是正确诊断和治疗的关键。
超声在急性阑尾炎诊断中的应用效果摘要】目的:探究超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用效果。
方法:对我院2011年到2013年收治的183例急性阑尾炎患者采用回顾性分析方法来分析超声在其中的应用效果。
结果:通过对资料进行分析显示,所有患者中一共有145例急性阑尾炎,38例其它疾病;在超声诊断中,诊断出117例急性阑尾炎,诊断符合率是80.7%,诊断出28例其它疾病,诊断符合率为65.8%。
结论:由分析数据可以看出,超声在急性阑尾炎的诊断有很好的应用价值,并且有很好的鉴别诊断价值,有效提高患者急性阑尾炎诊断率,超声诊断急性阑尾炎的方法值得临床广泛采用。
【关键词】超声诊断;急性阑尾炎;应用效果【中图分类号】R574.61 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)32-0127-02急性阑尾炎疾病在我国较为常见。
它是人体内某些器官出现不同程度的病变导致的急性腹痛[1],不但给患者带来了精神上的压力,而且身体上带来了折磨,如果不进行及时治疗,病情会随之加剧,所以,需要及时的诊断和治疗。
由于急性阑尾炎的发病快,病情重,需要在最短时间内进行准确诊断病情制定出治疗方案,如果延误治疗时间会导致患者病情瞬间加重,甚至出现生命危险。
超声检查有很好的检查效果,具体情况报告如下。
1.资料与方法1.1 资料对我院从2011年~2013年收治的183例急性阑尾炎患者进行治疗,所有患者经过病理检查确诊为急性阑尾炎,符合我国临床诊断标准。
所有患者没有出现其他功能障碍。
其中男性98例,女性85例,年龄在15~80岁。
两组患者的性别和年龄不具有统计学意义,P>0.05。
1.2 方法采用飞利浦HD15,GELOGIQS8彩超机,对疼痛部位和周围进行系统的扫描观察,观察有没有积液或者包块的存在等,扫描完毕之后再进行腹部扫描,对盆腔积水情况进行检查,并对周围各器官进行扫描检查。
所有患者检查之前需要进食,不能空腹检查,对患者进行常规多方位检查。
超声诊断急性阑尾炎的临床分析急性阑尾炎是指盲肠的黏膜和淋巴组织的急性炎症,是急性腹痛的主要原因之一。
超声诊断是急性阑尾炎的常见检查方法,其诊断准确率高、无创、操作简单、无辐射等优点,成为了临床首选检查方法之一。
本文将对超声诊断急性阑尾炎的临床分析进行探讨。
一、疾病概述急性阑尾炎是由于阑尾黏膜下组织和淋巴组织感染所引起的急性炎症。
发病年龄以10-30岁人群最多,男女患病率基本相等。
临床表现特点是急性腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
如果不及时治疗,后果严重,可发生阑尾破裂、腹膜炎、败血症等并发症,甚至威胁生命。
二、超声检查方法超声检查方法包括常规超声、彩色多普勒超声、三维超声等。
常规超声诊断急性阑尾炎主要采用B超和多普勒血流显像技术。
B超可以观察到阑尾的大小、形态、轮廓和壁厚等,多普勒血流可以检测到阑尾周围血流供应情况。
如果阑尾出现肿胀、增厚、边缘模糊、腔内积液等表现,则提示急性阑尾炎的可能。
彩色多普勒超声可以更准确地观察血流情况,对于怀疑血管供应异常的阑尾炎病例,尤其适用。
三维超声常常被用来辅助常规超声或者CT检查,其主要作用是提供更为清晰的图像,使医生更容易确定阑尾的大小和形态,进而确定诊断。
三、诊断标准根据超声检查所见,诊断急性阑尾炎需要满足以下标准:(1)阑尾外形不规则,膨胀,呈现增厚、软化、肿胀的表现;(2)阑尾内腔积液,壁内斑点状回声增强;(3)阑尾周围组织出现水肿、积液或者炎症表现。
这些表现在超声检查中均能够直观地显示出来,通过对照以上表现,诊断急性阑尾炎的准确性较高。
四、临床对策超声诊断急性阑尾炎具有很高的准确性,但鉴别诊断上仍有一定难度,为了进一步提高诊断准确性,应做好以下工作:(1)收集病史资料。
病史是诊断的重要指标之一,应仔细询问病史,包括发病时间、症状表现、既往病史、手术史等,以协助综合判断。
(2)结合实验室检查。
白细胞计数、C反应蛋白、尿液分析等实验室检查对急性阑尾炎的诊断具有一定参考意义,结合超声检查结果,可以进一步确定诊断。
急性阑尾炎彩色超声诊断的应用
摘要】目的探讨彩超在急性阑尾炎诊断中的作用。
方法 2008年2月~2011年
3月,在我院接受急性阑尾炎彩超诊断检查、手术及术后做病理的231例完整病
例资料进行回顾性分析。
结果阑尾炎术后病理诊断,单纯性阑尾炎141例,化
脓性阑尾炎69例,坏疽性阑尾炎21例。
结论彩超诊断为急性阑尾炎的临床诊
断提供诊断依据,通过检查可降低误诊率,并对病情严重程度做出评诂提示手术
指征,提高急性阑尾炎的诊断水平。
【关键词】急性阑尾炎彩超诊断病理对照
急性阑尾炎是外科急腹症中的常见病,随着诊疗技术的不断进步,其诊断的
准确率也在不断提高,但是非阑尾炎而做手术切除者临床上仍然存在。
超声作为
急性阑尾炎的一种可行的影像学诊断方法,越来越受到临床医师的青睐[1]。
我院
应用彩超对231例急性阑尾炎进行检查并与手术后病理结果进行对比分析,现报
告如下。
1 资料与方法
2008年2月~2011年3月,我院收治231例急性阑尾炎,均符合诊断标准[2],其中男132例,女99例;年龄5~76岁,平均39±6岁。
采用飞利浦iU22
彩色超声诊断仪,探头频率为7MHz,适时加压探头,动态观察右下腹、脐周及
盆腔,采用纵、横、斜多切面交替扫查,必要时全腹探查,待发现管状及类同心
圆结构时侧动探头,仔细观察其形态、大小、内部回声及有无盲端,并观察周边
及内部的血流信号,同时注意周围有无不规则团块样低回声及类椭圆形实性低回
声结节。
检查过程中还需要注意患者有无内脏完全反位情况。
2 结果
2.1 阑尾炎术后病理诊断,急性单纯性阑尾炎141例,化脓性阑尾炎69例,
坏疽性阑尾炎21例,没有误诊情况发生。
本组未发现内脏完全反位情况。
2.2 特点:141例声像表现为右下腹管状及类同心圆结构,直径
3.9~7.1mm,管壁结构尚均匀,部分显示盲端,部分可见强回声光团的粪石,管壁及其周边可
见少量红蓝血流;71例周边伴有类椭圆形实性低回声结节(为淋巴结),39例
右髂窝处伴有少量液性暗区,31例管状结构中可见强回声(为粪石),术后病理
证实为急性单纯性阑尾炎;69例超声声像图表现为右下腹管状低回声结构,内径7.1~13.2mm,管壁边界较模糊,回声不均匀增厚,管壁及其周边可见血流信号
较稀疏,其中5例内部伴有强回声,术后病理证实为急性化脓性阑尾炎;21例超
声声像图表现为右下腹阑尾区结构紊乱,管状结构边界不清,直径8.8~14.1mm,呈片状低无回声团块,周边血流信号稀疏,术后病理证实为急性坏疽性阑尾炎。
3 讨论
正常的阑尾不能被超声显示,而发炎的阑尾因其形态结构回声发生病理性改变,为超声显示图像提供了有利条件[3]。
影响超声检查准确性的因素较多,绝大
多数阑尾弯曲,不在同一平面,加之肠气干扰和阑尾位置变异,所以很多不能在
超声图像上完全显示出阑尾的全貌。
急性阑尾炎时,由于阑尾自身发生肿胀,浆
膜面充血水肿及腔内有血性或纤维素性渗出物附着等一系列的病理改变,给彩超
诊断提供了一定的病理基础。
超声显示阑尾的能力和阑尾的形态、肿大的程度、
所在部位的声波干扰等因素有关,仪器的质量、探头的频率和检查医师的技术也
影响诊断的准确率,超声检查时在阳性部位的压痛、反跳痛有助于确诊,探头适
当缓慢加压检查法或用高频探头(7.5~10HMz)使阑尾显示率明显提高。
本组231例急性阑尾炎的超声扫查有以下特点:⑴直接征象:可显示阑尾呈肿胀的管状结构,横切面时呈类同心圆征,纵切面呈管状。
由内向外依次为:强回声的黏膜层、低回声的阑尾壁肌层、阑尾浆膜围成的轮廓线,阑尾腔积液或积脓时可见条状无回声区,腔内如有粪石,可见团状强回声,管状结构周边可见血流信号。
⑵间接征象:在阑尾周围可见粘连成团的杂乱回声,可见周边伴有类椭圆形低回声的淋巴结显示,可见右髂窝处伴有少量积液暗区。
高频探头的分辨力明显优于低频探头,对于肥胖患者可在高频的基础上增加探测深度,并加宽屏显示可提高阑尾全貌的显示率,多采用加压、十指交叉纵横多向扫查,加压后容易挤开肠管气体,使探头与阑尾的距离缩短,从而使阑尾暴露,还可以适度充盈膀胱和左侧卧位,推移肠腔内气体对超声影像的干扰,得到较满意的图像。
还应指出,尽管彩超在急性阑尾炎的诊断上有较高的准确性,但也会因患者过度肥胖、肠胀气较严重等诸多因素的影响而出现假阴性。
另外当临床怀疑急性阑尾炎时,应排除胆囊炎、右侧输尿管结石及宫外孕、右侧卵巢囊肿蒂扭转、肠系膜淋巴结炎等,所以超声医师诊断过程中应结合病史、必要的化验等辅助检查进行全面的综合分析,做出正确诊断。
参考文献
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