【摘要】目的：探讨急性阑尾炎患者CT影像特点及其临床诊断价值。
方法：回顾性分析25例急性阑尾炎患者阑尾显现、腔内物形态等情况。
结果：CT扫描对急性阑尾炎组患者阑尾显现率为92.0%；患者局部管壁厚度为（3.0±0.8）mm；阑尾的层数为（6.9±1.0）层，直径为（7.4±1.7）mm。
CT表现：有13例患者为脂肪条带，8例发生局部积水，4例已经形成脓肿。
结论：急性阑尾炎与正常阑尾者CT影像特点差异较大，运用CT检查能够较准确了解患者病情，具有较高的临床诊断价值。
【关键词】急性阑尾炎；CT急性阑尾炎属于一种炎性，诱发因素为细菌入侵及阑尾腔堵塞，最为常见的临床症状为急腹症，右下腹阵痛、腹肌过于紧张、腹痛反跳痛等是其典型表现[1]。
近年来，在急腹症的诊断中，螺旋CT在临床得到广泛的应用，它能将阑尾部位的结构特点清晰显示出来，减少不必要的剖腹检查。
因此，急性阑尾炎患者接受CT检查，对制定合理的治疗方案及预后治疗效果具有重要的意义。
现对25例急性阑尾炎的CT诊断结果分析如下：1.资料和方法1.1一般资料对我院2015年6月至2016年12月收治的25例急性阑尾炎患者的展开研究，纳入标准：所有患者均经手术确诊为急性阑尾炎。
其中男性患者16例，女性19例，年龄21-75岁，平均（45.5±3.2）岁。
1.2方法采用德国西门子双排螺旋CT机对所有患者进行常规平扫，必要的情况下对其进行适度增强扫描。
扫描前2h让患者服用5%甘露醇，扫描过程中取仰卧位，从膈上到耻骨的范围内均仔细扫描，扫描参数电压为120kV，电流为300mA，高压注射速度为3ml/s。
向放射科图像分析室传入扫描的图像，对阑尾腔内物形态进行观察，包括固体、液体、气体。
采用电分规精确测量阑尾直径管壁厚度，认真观察阑尾周围情况，对局部积水、脂肪条带等存在情况进行记录。
2.结果急性阑尾炎组患者阑尾的显现率92.0%（38/25）；腔内物形态固体比例为20.0%（5/25）液体68%（17/25）、气体12%（3/25）。
阑尾炎的CT表现发表时间：2016-10-21T16:54:42.560Z 来源：《医师在线》2016年8月第15期作者：龙声斌[导读] 急性阑尾炎是常见的临床外科疾病，患者的临床症状主要表现为右下腹痛、阑尾点压痛、呕吐、恶心等。
（贵州省镇远县人民医院）摘要：目的：本文主要是对急性阑尾炎的CT表现进行探讨。
方法：选取我院在2014年2月到2016年5月收治的54例急性阑尾炎患者，对其腹部CT进行回顾性分析，对患者的阑尾形态、大小、位置、周围改变情况等进行观察与分析。
结果：在这54例患者中，有51例患者经CT诊断为急性阑尾炎，3例患者为假阴性，CT诊断的敏感性为94.44%。
结论：急性阑尾炎患者会有多种CT表现，掌握患者的CT表现能够为患者的治疗提供更加准确的依据。
关键词：急性阑尾炎；螺旋CT；临床诊断急性阑尾炎是常见的临床外科疾病，患者的临床症状主要表现为右下腹痛、阑尾点压痛、呕吐、恶心等，急性阑尾炎患者的病情变化十分迅速，严重的时候会导致患者发生腹膜炎、化脓性门静脉炎、阑尾脓肿等并发症，甚至还会引起患者出现感染性休克，对患者的日常生活乃至生命安全均造成了很大的负面影响[1]。
我院现对收治的54例急性阑尾炎患者的腹部CT资料进行了回顾性分析，现整理如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文研究对象均为我院在2014年2月到2016年5月收治的54例急性阑尾炎患者，其中男性患者29例，女性患者25例，年龄24-71岁，平均年龄为（47.2±7.4）岁，发病时间为4-65h。
1.2 方法使用GE lightspeed16CT扫描机对患者进行检查，检查的范围从膈面一直到耻骨联合处，在层间距与层厚均为5mm下进行连续扫描，50例患者进行CT平扫检查，不给患者服用阳性或阴性造影剂，4例患者进行增强扫描。
增强扫描时给患者静脉注射80ml欧乃派克，注射速度保持在2.75ml/s左右。
观察CT图像的时候用软组织窗来进行，窗位为（38±2）Hu，窗宽为（375±25）Hu，方便患者腹腔内脂肪组织的显示。
急性阑尾炎的识别与病情评估急性阑尾炎是一种由阑尾发炎引起的急性疾病，通常表现为腹痛、发热、呕吐和恶心等症状。
正确地识别和评估急性阑尾炎的病情对于及时采取适当的治疗措施至关重要。
以下是急性阑尾炎的识别与病情评估的内容：1. 病史了解：详细了解患者的病史，包括疼痛发作的起始时间、持续时间、病情变化以及伴随症状等。
此外，还应询问过去是否有过类似的疾病史以及家族病史。
2. 身体检查：对患者进行全面的身体检查。
重点观察腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张、压痛点等，这些可能是急性阑尾炎的典型体征。
此外，还应该检查患者的体温、呼吸、心率等。
3. 实验室检查：进行一些基本的实验室检查，如血液生化指标、白细胞计数、尿液分析等。
这些检查结果可以帮助医生评估患者的炎症指标和身体状况。
4. 影像学检查：对急性阑尾炎的诊断有着重要的帮助。
常用的影像学检查包括腹部超声检查和腹部计算机断层扫描（CT）。
超声检查可用于检测阑尾扩张、阑尾周围液体积聚等情况。
CT扫描更为精确，可以帮助识别阑尾的炎症和感染。
5. 临床评分系统：如阑尾炎患者评分系统（Alvarado评分系统）可以辅助医生对急性阑尾炎的病情进行评估。
该评分系统根据腹痛、压痛点、白细胞计数等指标给出分数，从而判断患者是否需要进行手术治疗。
6. 鉴别诊断：急性阑尾炎的临床表现与其他腹痛疾病有一定的相似度，所以在诊断时需要与其他疾病进行鉴别。
这些疾病包括尿路感染、卵巢囊肿破裂、输卵管炎、胆囊炎等。
医生需结合病史、体征和实验室检查等信息，排除其他疾病的可能性。
急性阑尾炎的识别与病情评估对于制定适当的治疗方案至关重要。
根据患者的具体情况，可以采取保守治疗（如抗生素治疗）、手术治疗（阑尾切除）或其他治疗措施。
因此，准确地识别和评估急性阑尾炎的病情是医生提供有效治疗的前提。
总而言之，正确地识别和评估急性阑尾炎的病情是确保患者能够及时接受适当治疗的关键。
通过详细了解患者的病史、进行全面的身体检查、辅助实验室检查和影像学检查，并结合临床评分系统，医生可以有效地判断患者是否患有急性阑尾炎以及病情的严重程度，从而制定出最佳的治疗计划。
