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参麦注射液药理及临床研究进展作者：曹旭东,丁志山,陈建真【关键词】参麦注射液；药理研究；临床应用；综述参麦注射液源于《症因脉治》中的参冬饮,具有益气固脱、养阴生津的功效。
参麦注射液主要含有人参皂苷、人参多糖、甾苷、有机酸等成分,这些有效成分能加强机体器官抗应激能力,调节和促进机体免疫功能。
中医理论认为,其通过扶助正气,达到正气盛而邪有所制,所谓“扶正祛邪”。
参麦注射液临床应用广泛,现就其近5年来药理作用及临床应用研究进展作一综述。
1 药理研究1.1 对脑损伤的保护作用黄氏等[1]发现,参麦注射液可能通过促进血肿吸收以及抑制血肿周围区缺氧诱导因子1-α(HIF1-α)产生保护作用。
另有研究表明,缺氧缺血性脑损伤新生大鼠白介素-16(IL-16)蛋白表达明显增加,而参麦注射液可显著降低IL-16的水平,表明对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用可能与IL-16的低表达有关[2]。
进一步研究显示,参麦注射液通过减少海马神经元c-fos基因的表达、调节血小板源生长因子(PDGF)、减少海马CA1区锥体细胞凋亡数目、显著增加Bcl-2基因表达、抑制Bax基因表达等途径保护脑损伤[3-4]。
1.2 对心血管系统的作用1.2.1 对心肌梗死的作用研究显示,参麦注射液可降低心肌梗死大鼠的6个胸导联ST段抬高的总和,缩减心肌梗死范围,降低血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)活性,减少组织丙二醛(MDA)含量和降低髓过氧化物酶(MPO)活性,升高组织超氧化物歧化酶(SOD)活性,改善心肌梗死大鼠的心功能,对受损的心肌具有抗缺血再灌注损伤和保护心肌作用[5]。
大鼠心肌梗死后,参麦注射液具有明显降低血液和局部心肌组织中心房钠尿肽(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的作用[6]。
1.2.2 抗心律失常作用李氏等[7]通过结扎/松解Wistar大鼠左冠状动脉前降支复制模型,揭示参麦注射液预处理具有保护内源性抗氧化酶SOD的活力,减轻心肌细胞膜脂质过氧化的损伤,抑制心肌细胞内CK外漏,明显改善再灌注损伤心肌的预后。
生脉注射液的临床应用与研究Ξ李 静,毛 洁(天津市药品检验所,天津 300070) 中图分类号:R28 文献标识码:A 文章编号:100625687(2003)0120055203 生脉注射液是根据古方生脉散研制而成,主要成分为红参、麦冬、五味子1,具有益气养阴,敛阴固脱,生津止汗的作用2,常用于心肌梗死,心原性休克、感染性休克的治疗3。
笔者根据有关文献对生脉注射液的临床应用与研究的报道进行了归纳,综述如下:1 生脉注射液对心功能的影响何氏4以60例冠心病进行临床观察,分为两组,每组30例,均给予临床休息及对症治疗(强心、利尿、扩血管),其中生脉组另给生脉注射液80m l,加入500m l液中缓慢静滴,每日1次,15天为1个疗程。
分别记录两组患者治疗心电图、超声心动电图、心率、血压、自觉症状及心功能指标变化。
心电图疗效按卫生部《一类药物临床研究指导原则》评价;心功能分级按美国纽约心脏协会分级标准。
经临床验证及相关的数据统计表明,30例冠心病患者采用生脉注射液治疗后心功能有明显的改善。
范氏5用生脉注射液治疗冠心病心绞痛患者136例,结果显效52例(38.2%),有效75例(55.2%),无效9例(6.6%),总有效率93.4%。
心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均显著降低(P<0.01)。
曹氏等6应用生脉注射液治疗30例心绞痛患者,结果治疗组心绞痛发作频率明显低于对照组(P<0.05)。
生脉注射液能使冠心病心绞痛患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t2PA)水平升高,而PA I水平下降。
刘氏等7对气阴两虚型充血性心力衰竭患者60例给予生脉注射液40m l加入10%葡萄糖注射液(10% GS)中静滴,每日1次,连用14日;对照组给予钾镁极化液。
结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率86. 7%,差异有显著性(P<0.05)。
治疗组心悸气短,自汗盗汗,咽燥口干或五心烦热,少气懒音,动则汗出及夜寐欠安等气阴两虚症候较治疗前明显改善,心功能改善。
参麦注射液在危重症中的应用及现代研究进展参麦注射液是一种由参麦、麝香、熊胆、穿山甲等多种药材组成的中药注射液，主要用于治疗心脏衰竭、心源性休克、肝性昏迷、肝炎肝硬化等疾病。
在危重症患者中，参麦注射液能够发挥出很好的治疗效果，受到了医学界的重视。
本文将就参麦注射液在危重症中的应用及现代研究进展进行深入探讨。
1.1 参麦注射液的成分及药理作用参麦注射液是一种复方中药注射液，主要成分包括参麦、麝香、熊胆、穿山甲等多种药材。
这些药材具有清热解毒、活血化瘀、祛风止痉、镇痛安神等功效。
参麦具有调节免疫功能、抗炎镇痛、改善微循环等作用；麝香具有活血化瘀、镇痛安神等作用；熊胆则具有清热解毒、抗感染等作用；穿山甲则具有祛风止痉、活血化瘀等作用。
这些成分相互配合，能够有效地治疗心脏衰竭、心源性休克、肝性昏迷等危重症疾病。
1.2 参麦注射液在心脏衰竭中的应用心脏衰竭是指心脏收缩或舒张功能受损，使心脏泵血功能下降，导致全身组织器官灌注不足而出现的一种病理状态。
参麦注射液对心脏衰竭有良好的治疗效果，可以通过扩张血管、增加心肌收缩力、减轻心脏负荷等方式来改善心脏功能，缓解心脏衰竭的症状。
肝性昏迷是由肝功能衰竭引起的一种严重疾病，患者表现为意识障碍、行为异常等症状。
参麦注射液可以通过清热解毒、抗感染等作用来改善肝功能，减轻肝性昏迷的症状，提高患者的生存率。
心肌梗死是冠心病的一种重要表现，是严重的心脏疾病，常常导致患者死亡。
近年来的研究表明，参麦注射液对心肌梗死具有一定的保护作用，可以通过抗氧化、抗炎、抗凝等多种途径来改善心肌梗死的病情，减轻心肌损伤。
脑卒中是一种严重的脑血管疾病，常常导致患者残疾甚至死亡。
参麦注射液可以通过改善脑血流、抗血栓形成、保护神经细胞等方式来改善脑卒中的病情，提高患者的生存率和生活质量。
多器官功能衰竭是危重症患者常见的一种严重并发症，常常导致患者死亡。
参麦注射液可以通过改善微循环、抗炎镇痛、调节免疫功能等方式来改善多器官功能衰竭的病情，提高患者的生存率。
生脉注射液静注能迅速全面地改善失血休克动物的血流动力学参数，促进休克状态的好转。
其作用强度明显强于补充生理盐水组，与甘露醇组无显著性差异，但在抗休克作用的维持时间上又明显长于甘露醇组；且其抗休克作用有一定的量效相关性。
生脉注射液足量静注，能显著延缓中毒性休克动物的血压下降，对内毒素攻击后动物的死亡，也有明显保护作用，但对动物体温的下降无保护作用。
生脉注射液能明显降低痢疾杆菌感染所致动物的死亡率，表明生脉注射液度痢疾杆菌感染有明显的抗感染作用。
生脉注射液无抑菌作用，但对于病理性炎症介质组织胺所致的毛细血管通透性增高或一定剂量60co照射引起的毛细血管通透性增高，均有显著的对抗作用，说明生脉注射液具有抗炎作用。
生脉注射液对正常及荷瘤支物的单核－－巨噬细胞系统吞噬功能均有非常明显的激活作用，并能对抗内毒素所致的巨噬细胞吞噬功能的抑制，促进IgE介道的体液免疫，提高细胞免疫，使机体免疫功能处于相对激活状态。
生脉注射液能显著提高实验动物、健康人体内源性糖皮质激素水平，特别在感染应激、肾上腺皮质功能不足的情况下，这一作用显示得更为重要；另一方面，生脉注射液还能降低实验动物血浆中PGE水平，这对维持血管平滑肌的张力和降低炎症反应是十分重要的。
生脉注射液适用于治疗气阴两虚为主的冠心病心绞痛，起效较快，安全可靠，持续时间长，优于硝酸甘油，使用方便，易于推广，临床应用未发现明显的毒副作用。
1、改善微循环障碍及抗休克作用（1）有效改善微循环障碍，阻止弥漫性血管内凝血（DIC）的产生；（2 ）迅速全面地改善失血性休克动物的血流动力学参数，促进休克状态好转；延缓内毒素所致动物（3）下降和延长动物存活时间，改善全血粘度；对犬实验性心源性休克具有显著的治疗作用。
2、对血液系统的作用（1）降低血液粘度及血小板聚集；（2）抑制家兔体外血栓形成，使血栓形成时间延长，血栓重量减轻、长度缩短；（3）抗凝血功能：对外源性和内源性凝血系统均有明显抑制作用；（4）促纤溶作用。
我院参麦注射液临床应用情况分析佚名【摘要】目的分析我院参麦注射液临床应用情况以及常见不良反应.方法回顾性分析2016年1月-2017年12月429例在我院接受参麦注射液治疗的患者资料,统计并分析患者姓名、性别、用药方法、疗程以及出院诊断和不良反应情况,全部患者均采用静脉滴注治疗方式,每日用药1次,分析患者基本情况、科室分布情况、参麦注射液应用剂量、用药时间以及用药后不良反应情况.结果 61岁-89岁患者共计239例,占比为55.71％,心血管内科科为应用参麦注射液最多的科室,占46.85％,其次为骨科与呼吸内科,分别占21.45％、10.49％.治疗时间<15 d患者占比为91.38％,明显高于治疗时间≥15 d患者所占比率.共计12例患者出现不良反应,总发生率为2.80％,主要包括头昏不适、颜面潮红、胸闷、心悸、皮疹、燥热、呼吸困难、口腔麻木、畏光等,暂停用药后患者不良反应均自行缓解.结论肿瘤患者以及老年患者为参麦注射液的主要应用人群,患者用药后出现不良反应的几率较小,但是仍然需要加强管理,可进一步提高参麦注射液的临床应用效果和治疗安全性.【期刊名称】《心血管外科杂志（电子版）》【年(卷),期】2018(007)004【总页数】2页(P730-731)【关键词】参麦注射液;应用情况;不良反应【正文语种】中文作为临床常用中药制剂，参麦注射液主要成分包括红参、麦冬等，具有养阴生津、益气固脱、生脉的效果，在粒细胞减少症、慢性肺心病、休克、病毒性心肌炎以及冠心病等病症中有着广泛应用，能够显著提高患者免疫机能，与化疗药物联合用药还可使化疗效果得到显著提升，并可有效抑制各类毒副作用以及不良反应发生率，可使患者治疗安全获得保障[1]。
此次研究旨在探讨2016年1月-2017年12月我院参麦注射液临床应用情况以及常见不良反应，做如下报道。
1 资料与方法1.1 基本资料回顾性分析429例在我院接受参麦注射液治疗的患者资料，其中，男性252例，女性177例，年龄18周岁-89周岁，平均（49.2±7.6）岁。
参麦注射液在临床中的运用体会【摘要】参麦注射液由人参、麦冬提纯制备而成,出自古代名方生脉散,继承了原方大补元气、益阴生津固脱的特点,克服了原方使用不便、无法精确定量的缺点,其主要成分是人参皂甙、有机酸等多种微量元素,这些有效成分能加强机体器官活动能力,调节和促进机体新陈代谢,对胸闷、心悸、乏力、多汗等均有明显疗效,与中医通过补充机体阴阳气血不足而消除各种虚弱症候的目的相似。
【关键词】参麦注射液；心血管系统；肝硬化；化疗毒副作用；阻塞性肺炎；药理作用1临床运用从医二十年，临床上使用生脉或参脉注射液的数据不记其数，现将其功效及使用体会搜集报告如下：1.1治疗心血管疾病：急性病毒性心肌炎，充血性心力衰竭，不稳定性心绞痛，急性心肌梗塞，病态窦房结综合征等病症。
参麦注射液能增加衰竭心肌的收缩力，改善心肝脑重要脏器的血液循环和心肌收缩力，降低心肌耗氧量，有明显抗心律失常作用。
可清除超氧自由基和羥自由基，加快心率。
1.2治疗更年期综合征:更年期综合征属中医学“绝经前后诸症”范畴，由于妇女在绝经前后肾气渐衰，天葵将绝，阴阳失衡而出现月经紊乱、心烦，失眠等。
生脉可补脾益气，安神益智，润肺养阴，益胃生津，清心除烦。
1.3治疗肝硬化及抗癌作用：王永照报道，用丹参及参麦注射液静滴治疗肝硬化，治疗组的血清学指标球蛋白的下降和白蛋白的升高明显优于对照组，说明治疗组的保护肝细胞作用，促肝细胞再生作用，抑制血清转氨酶作用，抑制血清丙种球蛋白升高作用和促进白蛋白合成作用得到加强。
高承贤等报道，中高剂量参麦能明显抑制S180肿瘤细胞增殖，且随着参麦剂量的增加，PCNA阳性细胞逐渐减少，PC_NA阳性指数呈递减趋势，提示参麦能抑制体内肿瘤细胞增殖作用，参麦抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤细胞增殖，是参麦抗肿瘤的机理。
中晚期肿瘤细胞糖代谢的主要特点是：即使在有氧条件下，癌细胞所需能量一半以上来自糖酵解，把葡萄糖酵解成乳酸，在大量消耗体内葡萄糖、能量供应不足同时，蛋白质消耗增加，负氮平衡加重，导致恶病质的出现。
生脉注射液和参麦注射液异同之探讨
隆献;万亮瑜
【期刊名称】《中医药通报》
【年(卷),期】2004(003)004
【摘要】人参、麦冬为中医一组著名的传统药对。
近年来，采用参、麦药对为主要成分的中成药注射剂生脉注射液和参麦注射液，在临床上得到了广泛的应用。
临床上常简称为“大生脉”、“小参麦”。
据笔者所见，大多数临床医生对二者的差异认识不清，常混为一谈。
本文试讨论生脉注射液和参麦注射液之异同，以期为继承和发扬这一传统药对，以及临床合理用药提供参考。
【总页数】2页(P42-43)
【作者】隆献;万亮瑜
【作者单位】湖南中医学院中西结合临床教研室,湖南,长沙,410007;宁乡县人民医院中医科,湖南,宁乡,410600
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.试述生脉注射液与参麦注射液的区别 [J], 张燕;杨晓林
2.生脉注射液与参麦注射液在心绞痛患者体内的药代动力学 [J], 唐思;李国信;杨瑞;夏素霞;臧鹏程;张世良;董晓茜
3.参麦注射液与生脉注射液的临床应用差异 [J], 吴金祥
4.生脉注射液及参麦注射液的临床应用与研究 [J], 李海兰
5.华西牌生脉注射液与参麦注射液药理作用差异的初步比较 [J], 楚延;潘定彬;张力因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
