混凝土抗压强度 检测取样记录和委托单 GZJ-C-08

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混凝土抗压强度 检测取样记录和委托单
GZJ-C-08

委托单位 编 号
建设单位 强度等级
C
工程名称 成型日期
施工单位 养护条件
监理单位 使用部位
砼生产单位
代表批量
m3
砼配合比编号

拌和物稠度设计值 ~ mm 或 s 拌和物稠度实测值
mm
或 s

取样人及证书号 见证人及证书号

试件组数及用途 取样地点

委托单位 (签章) 送样人: 日 期: 检测单位
(签章)
收样人:

日 期:

检测参数 抗压强度
备 注
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制