妇科B超在临床上的应用
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妇科超声造影检查什么疾病妇科血管造影主要用于确定输卵管的通畅性,通常用于检查不孕症患者。
正常的输卵管处于闭合状态,没有积液和脓肿。
如果育龄妇女长期无法怀孕,如果有腹腔镜排除,第一种非侵入性检查方法是超声造影。
将造影剂注入子宫腔和输卵管后,打开子宫腔和输卵管。
通过造影剂分散来判断输卵管是否畅通无阻。
由于造影剂打开子宫腔和输卵管,一些患者可能会得到一定的治疗。
输卵管造影是确定输卵管疾病存在与否的最佳方法,它常用于妇科疾病。
输卵管造影可以准确地检测疾病的状况和疾病的位置。
妇科B超是指B超检查内容为子宫和附件有没有异常情况的超声检查。
理论上只要有无保护性交史就有怀孕的可能性,平时月经周期正常月经推后首先要考虑怀孕的可能性。
建议您先买个早早孕试纸试试,等停经2-3周去医院做B超确定宫内孕和胚胎发育情况。
输卵管血管造影可以发现输卵管以及周围的疾病。
1、子宫异常出血。
寻找异常子宫出血的原因,了解子宫粘膜和子宫腔状况,并确定异常出血是否是由子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤引起的。
大约10%的绝经后妇女患有子宫内膜癌,但高达50%的患者可能没有子宫内膜病变的任何症状。
经阴道超声检查和子宫内膜厚度的测量可以检测绝经后出血的妇女低子宫内膜癌的的风险。
临床实践中普遍认为,绝经后出血的女性子宫内膜厚度较薄,为4mm或更薄,子宫内膜癌的风险较低2、肿瘤。
观察子宫肌瘤,附着肿瘤和其他盆腔器官对子宫输卵管的影响。
B超检查是我国临床上诊断子宫肌瘤的常用方法。
准确率达90%以上,可清晰显示女性子宫增大和形态的不规则,以及子宫肌瘤的数量也可以明确判断,和肌瘤是均匀或液化的囊性变化;以及子宫周围是否还有其他器官收到肿瘤的影响。
超声检查有助于诊断子宫肌瘤,并为区分子宫肌瘤和退化以及帮助区分卵巢肿瘤或其他盆腔肿块提供参考。
3、不孕症。
要了解原发性或继发性不孕的原因,不仅需要了解子宫和输卵管中先天性畸形或病理状况的存在,还需要了解输卵管是否通畅并找出不孕症的原因。
试析B超在妇产科急症中的应用价值【中图分类号】r 711 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0265-01【摘要】超声医学是随着声学物理技术、现代计算机技术的发展而迅速发展。
目前超声不仅能观察病变的完整形态,而且可检测其功能及部分代谢状态,不仅在诊断学上,而且在治疗学上发挥着日益重要的作用。
特别是b超在妇产科急症中发挥了越来越重要的地位。
【关键词】b超;妇产科;急症治疗;应用价值1 b超概念的界定b型(brightness mode)超声。
b超是把组织的一个断层面上的超声回波信息以二维分布形式显示出来,组织内的散射、反射回波信息以辉度调制方式显示,回波强则光点亮,回波弱则光点暗。
光点随探头的移动或晶片的交替轮换而移动扫查,由于扫查连续。
可以由点、线而扫描出脏器的解剖切面,它是二维空间显示,又称二维超声。
按照扫描方式的不同,又可分为电子线性扫描、电子凸阵扫描、机械扇形扫描和相控阵扫描等。
2 b超在妇产科急症中的应用妇产科急症是急诊患者中较为常见的疾病,近年来随着腹部b 超诊断仪的普及,超声检查对妇产科疾病的诊断范围日益广泛,诊断正确率不断提高,为临床早期诊断、治疗提供了必要的依据。
作者分析了妇产科常见急症的超声图像表现,认为b型超声检查在妇产科急诊诊断中,具有快速、简便、结果可靠等特点,为大多数急症病因诊断和鉴别诊断提供了较可靠客观依据。
同时,超声图像有时是非特异的,必须密切结合临床症状及化验检查等资料综合分析,才能提高诊断符合率。
2.1 对象与方法: 本文作者对几年来经b超诊断检查的116例妇产科急症病例进行分析,探讨b超在妇产科急症中的诊断价值。
(1)116例研究对象均为妇产科急症患者,年龄l6—43岁。
其中前置胎盘3l例、异位妊娠49例、脐绕颈10例、卵巢肿瘤蒂扭转11例、葡萄胎4例、胚胎停止发育5例、脐绕腹部2例、黄体破裂4例。
患者腹部疼痛并伴有不规则阴道流血,腹痛时间最短1小时,最长8小时,阴道流血时间最短l小时,最长36天,出血量因疾病类型不同而不同,一般均伴有少量不规则阴道流血。
B超在药物流产中的应用与评价关键词 b超药物流产本文对350例药物流产者,先经b超检查,已经证实为早孕,并且在宫腔内妊娠,孕囊直径≤3cm才能够服药,药物流产只要经过b超检查成功率可达98%以上,通过b超检查,能够及时发现宫腔内有无胎物残留,提示临床是否给予清宫处理,从而减少了出血及感染等并发症的发生。
资料与方法一般资料:近年来于我院自愿要求药物流产的健康早孕妇女,停经在60天以内,年龄18~40岁的育龄妇女,无药物禁忌证,b超证实为宫内妊娠,孕囊直径≤40cm,较大的可见心管搏动及部分胎芽组织,另外排除宫外孕、宫腔内带环妊娠、子宫肌瘤、葡萄胎等妇科疾病者。
检查仪器:aloka3500彩超诊断仪,凸阵探头频率35~50mhz。
患者适度充盈膀胱,经腹在耻骨联合上进行常规多切面扫查,观察子宫、附件、孕囊及盆腔情况,孕囊取三径值。
服药方法:均采用米非司酮(总剂量150mg)分2天口服,第1天上午9:00口服50mg(每片25mg),晚上9:00口服25mg;第2天同第1天用药方法相同,温开水服下,服药前后禁食水2小时;第3天上午8∶00来院空腹服最后3片米索前列醇06mg(02mg/片)。
服药后4小时注意孕囊变化、绒毛排出时间及出血量并采用b超动态观察。
效果评估:①成功:包括完全流产或不完全流产。
完全流产从服药后见或未见绒毛排出,阴道出血逐渐停止;b超声像图表现为宫腔内未见异常回声,不需要清宫。
②不完全流产从服药后见或未见绒毛排出,但有阴道持续出血,经b超检查;b超声图表现为宫腔内可见异常回声团块(大小不等),提示宫腔内有胎物残留或机化组织残留而需要行清宫术。
③失败:服药后未见孕囊排出,仍继续妊娠;b超声像图表现为宫腔内仍见孕囊回声,提示早孕,需要行清宫。
结果本组观察350例药物流产患者均于服药前及服药后第3天、第8天通过b超动态观察,结果服药后第3天仅有3例未见孕囊排出,经b超检查,声像图表现宫腔内仍见孕囊回声,诊断为药物流产失败,两者直径分别为10~30cm。
B超在妇产科小手术中的应用评价【摘要】目的探讨b超在妇产科小手术中的应用。
方法选取我院2006年1月至2012年12月4927例妇产科小手术患者,在手术前均应用b超进行探查,观察其应用效果。
结果 b超在进行人流手术、节育环、宫颈糜烂手术中都具有较为明显的效果,可以及时探查到患者具体病症情况。
结论 b超在妇产科小手术中具有较高的应用价值,值得临床推广。
【关键词】b超;妇产科;小手术;人流;节育环;宫颈糜烂选取我院4927例妇产科小手术,探讨b超应用效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文选取我院2006年1月至2012年12月4927例妇产科小手术患者,所有患者均为女性,年龄为18~71岁,平均年龄为(41.5±3.7)岁。
1.2 方法所有患者均应用alokassc376超声诊断仪以及hoshiba纳米550彩色超声诊断仪进行检查。
探头频率都设置为3.5 mhz,在检查时需确保膀胱保持适量充盈感,对子宫、附件给予有效检测。
1.2.1 人流手术患者实施人流手术前,需要对患者具体情况进行检查,主要有子宫形态、大小,宫中是否存在孕囊,以及其形态,所在位置、具体数量及大小,胚胎大小,是否存在原始心管搏动及胎动情况,宫腔中是否放置节育器以及其所在部位,宫壁中是否患子宫肌瘤,并观察其位置及大小,手术瘢痕是否存在,瘢痕以及孕囊所存在的位置关系;在双侧附件位置是否存在包块,包块大小、形态以及性质;在实施人流手术过程中,需检查孕囊实际大小,探及孕囊所处位置,以此来判断刮勺所需方向及深度,避免手术的盲目操作,观察是否出现子宫穿孔现象。
本文通过手术后有2例患者为单宫颈双子宫,怀孕位置在右侧宫腔,人流之后出现胎物残留现象,通过b超监测,在定侧引导下,实施刮宫手术,将残留物完全清除。
人流手术完成后,及时检查子宫形态以及大小,并观察宫腔中是否有残存的胎物、积血等,并确定残留物的位置及大小。
1.2.2 处置节育环上环手术完成后,检查子宫大小,确定节育器在宫腔中是否存在,并确定其在宫腔中的实际位置,是否出现往下移动现象,是否存在嵌顿肌层;在取环手术过程中,需要及时探查子宫形态以及大小,需要将节育器形状和数量都探测清楚,并观察处于宫腔中的具体部位及方向,尤其是一些出现尾丝脱落或是发生断裂情况的节育器,由此来确定手术镊钳所需握持方向以及具体深度。
经腹超声?经阴道超声?——妇科超声知多少发布时间:2021-02-03T11:24:27.477Z 来源:《医师在线》2020年31期作者:徐守洁[导读] B超是利用超声波的反射对人体组织进行的一种检查,徐守洁广元湘康医院四川广元 628000B超是利用超声波的反射对人体组织进行的一种检查,通过对超声反射波的处理得到反映人体组织结构的图像,是广泛应用于心脏血管、泌尿系统、妇产等多个科室的基础影像学检查之一,具有无痛、无创伤、无副作用、可以反复操作的特点。
妇科B超检查有四种方式,分别为经腹超声、经阴道超声、经会阴部超声和经直肠超声检查,其中经腹检查和经阴道超声检查最为常见,本文主要对腹超声和经阴道超声的优势、劣势、检查方式和注意事项作了简单的介绍。
一、经腹超声检查经腹超声是妇科的常规超声,医生会手持探头,通过探头发出的超声波经过腹壁对盆腔内的子宫以及其附件进行成像扫描检查,是目前临床上最常用的检查方法之一。
与经阴道超声相比较而言,经腹超声的扫描范围更广、观察更为全面。
(一)经腹超声的优势经腹超声的检查范围相对于阴道超声更为全面,尤其适用于观察体积较大的盆腔肿块、多发性子宫肌瘤、体积较大的子宫肌瘤、蒂较长位置较高的肿物等体积较大的占位性病变;适用于妊娠中期、妊娠晚期的孕妈妈进行B超检查,在监测胎儿的生长发育情况、监测羊水量、排除胎儿畸形、预测胎儿大小、观测胎位、是否存在脐带绕颈情况等多个方面发挥了重要的作用;经腹B超对于处于月经期或有阴道炎等炎症的患者仍可以正常检查,不必担心引发感染等问题;对于患有宫颈、阴道及外阴疾病的患者适用,避免引发感染、出血;对于因手术导致的子宫黏连患者适用;对于没有过性生活的患者适用;对于有阴道闭锁等阴道畸形的患者适用;经腹超声在检查时,仅需要患者裸露下腹部,患者的接受程度高、无心理负担。
(二)经腹超声的劣势经腹超声因为探头的频率较低,对于子宫内较为微小的病变观察能力弱于经阴道B超;经腹B超的检查受患者腹壁厚度的影响较大,当患者肥胖或者腹部脂肪过多时,影响成像清晰度,易造成误诊、漏诊等;经腹B超检查时,需要患者的膀胱呈充盈状态,患者感觉膀胱发胀时检查效果最好,延长了患者的检查时间,不能做到随时检查。
健康妇女人群普查中妇科B超的应用价值分析摘要:目的:本文主要探讨分析妇科b超在进行日常健康妇女检查中的应用价值。
方法:本研究采用资料统计分析的方法,选择2008年3月至2011年3月这一时期来我院进行健康体检的11000例妇女的b超资料进行统计分析。
将这些患者的b超结果进行分类比较并分析。
结果:本次的结果显示卵巢囊肿、子宫肌瘤这两类疾病的检出率比较高且早孕、安环等也能有效检出。
结论:对健康妇女进行b超体检能有效的检出卵巢囊肿、子宫肌瘤等其他的妇科疾病,b超能有效的筛选出妇科疾病可以作为妇科疾病的早期检出手段之一。
关键词:b超健康妇女分析【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)11-0479-01据资料统计显示,妇科疾病的发病率越来越高且呈现年轻化的趋势,其中宫颈癌患者已经成为仅次于乳腺癌危害妇女生命健康的恶性肿瘤的妇科疾病。
妇科疾病有以下几个特点:种类多,早期症状不明显且多为慢性难以治疗。
因此早期发现早期治疗对于有效治愈妇科疾病挽救妇女健康具有重要的意义。
而b型超声波检查能有效的筛查出多种妇科疾病,b型超声检测在健康妇女普查中对于妇女有特别大的应用价值,其可用于检测妇女早孕、查环、查卵巢囊肿、查子宫肌瘤等妇科疾病[1,2]。
本文随机选择了2008年3月至2011年3月这一时期来我院进行健康体检的11000例妇女的b超资料进行统计分析旨在探讨分析b超检查对于健康妇女体检中的应用意义和价值。
现将具体情况汇报如下:1 资料与方法1.1 一般资料。
本文随机选择了2008年3月至2011年3月这一时期来我院进行健康体检的11000例妇女的b超资料进行统计分析,年龄在20-65岁之间。
本次研究将所有的研究对象进行分组,其中20岁组3000名,30岁组3500,40岁组3500名,50岁以上的组有1000名。
所有的患者来本院进行b超检查时都没发现妇科疾病和早孕的现象都为健康妇女。
常见的妇科超声检查及注意事项现代医学中,无论是常规健康体检还是就医看病,超声已经成为一种常规且不可或缺的影像学检查手段,本文主要会向大家分享一些关于妇科超声检查的知识。
1.什么是妇科超声检查妇科超声检查就是通过超声波对妇女下腹部的脏器进行扫查的检查过程,此项检查会对患者妇科的器官比如:子宫、宫颈、卵巢、输卵管进行扫查,然后通过观察扫查这些器官的结构、形态、大小、位置结果来综合的判断患者有无疾病。
妇科超声检查在妇科疾病的应用中十分重要并且非常广泛,这项检查就好比妇科医生的眼睛。
用子宫平滑肌瘤来举例,这项是最常见的妇科良性肿瘤,超声诊断可以明确患者有无子宫肌瘤以及子宫肌瘤所生长的位置是肌壁间的还是浆膜下的或是粘膜下的。
同时可以判断肌瘤的大小、数量,肌瘤是前壁的还是后壁的以及肌瘤具体的位置,这样有利于在手术中寻找探查这些肌瘤。
另外妇科超声在诊断卵巢、输卵管、外阴及阴道的占位性疾病等方面都有很重要的意义。
女性出现身体不适,应当及时去正规医院做超声检查,在医生的指导下明确诊断,并给予针对性的治疗。
1.哪些患者需要进行妇科超声检查出现月经不调、白带异常、阴道痛痒、阴道出血、腰酸腰痛、腹部胀大、尿频、排尿障碍、不孕、尿不尽、尿急、尿分叉、尿道滴白等症状的女性都需要做妇科超声检查。
1.常见的妇科超声检查2.1经腹超声:此类超声检查范围较广,能够明确呈现出腹部和盆腔内器官,通过图像直观显示出腹腔内有无肿瘤、有无怀孕、子宫是否异常、器官是否异常等。
2.2经阴道超声:经阴道超声检查探头频率较腹部探头高,分辨率明显提高,子宫、卵巢及双侧附件区显示更清楚。
在早早孕、异位妊娠的早期诊断、卵泡监测、卵巢功能评估以及微小占位性病变的早期发现等方面较经腹部超声有明显的优越性。
但经阴道超声检查需注意月经期、急性阴道炎、盆腔炎时慎用。
另外,孕期有时也需要做经阴道超声检查来帮助诊断。
早孕期可较早显示孕囊,确认是否为宫内妊娠,是否有原始心管搏动;中晚孕期怀疑胎盘位置低时可以借助阴道超声更准确的判断胎盘下缘位置,可以更清晰的显示宫颈,判断宫颈是否缩短、宫颈内口有无扩张、宫颈管内有无息肉样病变。
B超考试基础知识试题及答案一、单选题1. B超的全称是:A. 腹部超声波B. 脑超声波C. 乳腺超声波D. 腹部超声检查答案:D2. B超检查中使用的是:A. X射线B. 电磁波C. 超声波D. 红外线答案:C3. B超检查的主要用途是:A. 诊断骨折B. 诊断心脏病C. 诊断肿瘤D. 诊断感染答案:C4. B超检查时,超声波的频率通常在:A. 1 MHz以下B. 1-5 MHzC. 5-10 MHzD. 10 MHz以上答案:B5. B超检查中,下列哪项不是检查前的准备事项?A. 空腹B. 饮水C. 排尿D. 禁食答案:B二、多选题1. B超检查可以应用于以下哪些部位?A. 肝脏B. 胆囊C. 心脏D. 骨骼答案:A, B2. B超检查的优势包括:A. 无创B. 无辐射C. 价格低廉D. 检查速度快答案:A, B, C, D3. B超检查的局限性包括:A. 对骨骼的穿透力弱B. 对气体的穿透力弱C. 对深部组织显示不清D. 对肿瘤的定性诊断困难答案:A, B, C三、判断题1. B超检查可以完全替代X光检查。
(错误)2. B超检查可以用于胎儿的发育情况监测。
(正确)3. B超检查时,患者需要保持静止状态。
(正确)4. B超检查可以用于诊断所有的肿瘤。
(错误)5. B超检查结果需要由专业医生进行解读。
(正确)四、简答题1. 请简述B超检查的原理。
答案:B超检查的原理是利用超声波在人体内部的反射和散射,通过接收反射回来的超声波信号,再经过计算机处理,形成图像,用于观察和诊断人体内部结构和病变。
2. B超检查有哪些常见的禁忌症?答案:B超检查的禁忌症较少,但孕妇在孕早期应谨慎进行腹部B超检查,以免对胎儿造成影响。
此外,对于超声波敏感的患者,如某些心脏病患者,也应避免进行B超检查。
3. B超检查在临床上有哪些应用?答案:B超检查在临床上广泛应用于妇产科、泌尿科、消化科、心血管科等多个领域,用于诊断各种疾病,如肝脏疾病、胆囊结石、肾结石、胎儿发育情况、心脏结构异常等。