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护士职业压力源与身心健康状况调查
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【关键词】 护士 健康状况 压力源
护士是一个高压力的群体，每天面临着各种职业紧张因素及与职业相关的疾病，给护士的健康造成严重的危害。美国国家职业安全与健康研究中心已经将护理行业列为40种最易引起与紧张相关疾病的职业之一［2］。为了解我院护士职业健康状况及其影响因素，提高职业防护及人力资源的管理效应，作者对我院护士的健康状况进行了相关调查，现报告如下。
1 对象与方法
样本选自2007年在我院临床工作的女护士，共132例，年龄19 a～55 a。采用调查问卷对入组护士的压力源、所患疾病及原因进行调查分析。
2 结果
2.1 护士压力源
132名护士工作压力源依次为：经常倒夜班、工作忙、责任重大126名（95.4%），遇抢救或手术病人加班加点多120名（90.9%），患DOC格式论文，方便您的复制修改删减
者及家属不礼貌投诉112名（84.8%），担心工作中出现差错事故109名（82.6%），上班的护士数量少101名（76.5%），晋升晋级各种考核考试自学大专本科99名（75%），奖金待遇较低89名（65.2%），担心
职业暴露患传染病70名（53%）。
2.2 所患疾病种类
132名护士中发现胃炎35名（26.51%），失眠18名（13.63%），内分泌失调17名（12.88%），不良妊娠人工流产10名（7.57%），乙肝带菌8名（6.06%），子宫肌瘤6名（4.55%），轻度精神抑郁症5名（3.79%），乳腺瘤3名（2.28%），接触药物过敏2名（2.11%），甲状腺瘤、甲亢、乳腺癌、结肠癌、肺癌各1名（0.76%）。
3 讨论
在医院特殊的工作环境中，许多因素是潜在影响健康的危险因素，这些因素作用于人体，人体对其产生适应的需要，当自身应付能力不能满足这种需要时，即可产生紧张反应，引起生理、心理及行为的改变［1］。护理工作是一项高风险、责任重大的工作，严重影响其身体和心理的健康。本结果显示，护士的发病率依次为胃炎、失眠，内分泌失调、人工流产、乙肝带菌、轻度精神抑郁、乳腺瘤、接触性皮炎、甲状腺瘤、乳腺癌、结肠癌、肺癌。护士的压力来源依次为经常倒夜班工作忙责任大、遇抢救病人或手术病人加班加点、病人及家属不礼貌投诉、担心工作中出错、护士数量少、晋升晋级各种考试、奖金待遇低、担心职业暴露患传染病等。提示工作压力已经严重影响了护士的身体及心理健康。 DOC格式论文，方便您的复制修改删减
堕堡鏖童 ＣＨＩＮＦＳＥ ＣＯＭＫ４［ＩＮＩ Ｔｖ ＤｏＣ Ｔ０ Ｓ 不同年资临床护士工作压力源调查分析及对策 罗文容谢佐卿姚春花罗彦明 陈凯瑶陈少莹 ５１５０４１广东省汕头市妇幼保健院 科研项目 ２００８年汕头市重点科技计划 项目论文，汕府科（２００８）８５号 摘要 目的：探讨临床不同年资护士工 作中的压力源与相关因素以及缓解压力 的对策。方法：采用国内护士工作压力源 调查表，对汕头市４家市级医院２２０名护 士进行问卷调查的情况，进行了综合分 析。结果：不同年资护士压力总分，差异 无统计学意义（Ｐ＞０．ｏ１），但在护理专业 及工作、工作量及时间分配等方面的压力 得分，高年资护士高于低年资护士（Ｐ＜ ０．０１），差异有统计学意义。结论：只有医 院管理者重视起护理工作，提高护士自身 的素质，才能减轻临床不同年资护士的工 作压力，改善身心状况，从而提高护理质 量。 关键词护士压力源对策 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２００９． Ｏ９．】９５ 作压力已成为人们口益关注的问 题，护理人员在工作风险高、工作量大、人 手短缺、社会地位低、病人和家属要求高、 人际关系复杂等工作中，所承受的各种身 心方面的负荷，都增加了护理人员的『玉 力，以至于这种负荷日益成为一种职业风 险ｕ 。随着医学模式的转变，人们对提 供全方位和人性化服务护理工作的要求 越来越高，这些变化虽然促进了护理事业 的发展，但却忽视了护士所承受巨大的心 理压力。本组资料对不同年资护士压力 源进行了调查分析，同时也提出了缓解不 同年资护士压力的对策。现报告如下。 资料与方法 一般资料：２００８年抽取汕头市４家 市级医院的儿科、新生儿科、妇产科、内 科、外科、手术室、急诊科和ＩＣＵ等具有护 士执业资格的２２０名临床护士作为调查 对象，护士均为女性。年龄２Ｏ～５２岁，平 均２９±４．６岁，护龄１～３０年。其中护龄 ５年以内的有８６人，占３９％；护龄５年以 Ｌ的有１３４人，占６１％。职称方面：付主 任护师有４人，占２％；主管护师有４１人， 占１９％；护师有７９人，占３６％；护士有９６ 人，占４３％。学历方面：护理本科毕业有 ｌ７人，占７．７２％；护理大专毕业有１６５ 人，占７５％；中专毕业有３８人，占 １７．２８％。５年以内的护龄为低年资，５年 以一Ｌ护龄为高年资。 方法：采用问卷调查的方法收集资 料，问卷由一般资料和工作压力源量表组 成。工作压力源量表为目前国内常用的 工作护士压力源量表 ，该表包括：护理 专业及工作、工作量及时间分配、病人护 理、工作环境和资源、管理和人际关系等 ５个方面的内容，共３５子条目。采用１— ４级评分法，分数越高，表明承受的压力 程度越大。调查方法是在征得各医院护 理部主任同意后，由各护理部主任统一发 放调查表。本次共发放２３０份调查表，ｌ０ 天后收回２２０份，回收率为９６％。 统计学方法：采用ＳＰＳＳ１０．０软件包 统计处理，数据以均数Ｘ ４－Ｓ表示，计数 资料用 检验。 结果 不同年资护士工作压力源得分比较： 从调查结果看出，不同年资护士压力水平 总分差异无统计学意义（Ｐ＞０．０１）；但在 护理专业及工作、工作量及时间分配方面 得分，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。 高年资护士感觉压力大于低年资护士，见 表１。 从３５子条目中不同年资临床护士工 作压力源最大的前５项，见表２。 讨论 不同年资护士工作压力源的分析：有 表１结果显示，不同年资护士工作压力源 的总分，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０１）； 病人在护理工作环境及资源、管理及人际 关系方面压力源得分，差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０１）；但在护理专业及工作、工作 量及时间分配两方面，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０１），高年资护士压力高于低年资 护士。低年资护士年轻，精力充沛，工作 热情高，没有家庭负担；而高年资护士由 于都是护师及以上的职称，临床经验丰 富，风险意识较强，多年来为病人的康复 付出了很多的心血和汗水，但往往得不到 病人或家属的尊重。同时在晋升职称方 面机会也比其他专业人员少，所以一方面 感觉自己的地位没有得到社会的认可，自 身的价值得不到体现；另一方面在临床工 作中还要对年轻护士给予指导以及照顾 １９２中国社区医师・医学专业半月刊２００９年第９期（第１１卷总第２１０期 好家庭等，所以她们对工作量及时间分配 的压力较大。这种长时间的感情投入，使 护士的“精神耗竭”＿３ Ｊ。 不同年资护士主要压力源不同：低年 资护士的压力源，主要来自于工资及福利 待遇低、担心工作中出现差错、病人和家 属不礼貌、病人不合作、工作量大等方面。 目前随着社会的发展，病人的法律意识和 自我保护意识逐渐增强，对护士的要求越 来越高，特别是《医疗事故处理条例》出 台后，在处理纠纷时，要求医护人员用举 证倒置来证明自己没有过错，这不仅要求 护士规范自己工作行为，同时也形成了巨 大的心理压力。低年资护士由于年轻没 经验，病人和家属容易产生对她们的不信 任，导致不合作。工资及其他福利待遇低 是低年资护十的最大压力，可能有些年轻 护士对工资报酬的期望值太高有关，由于 她们工作时问短，没有太多积蓄，普遍存 在着购房等压力。而高年资护士，担心工 作中出现差错事故、工资和其他福利待遇 低、工作量大也是主要压力源。无论低年 资护士还是高年资护士，在工作量方面都 有较大的压力。国家卫生部规定，护理人 员和床位的比例是０．４：１，但绝大部分医 院病房的护士配比，都未达到这种要求， 护士缺编现象严重，多种因素同存导致护 士工作量日益增大，使护士进修深造的机 会受到影响。由于病人的治疗和护理是 连续的，护士必须实行轮班制，所以高年 资护士对家庭和孩子的照顾受到影响，加 上生活规律的改变，导致心里出现很大波 动。特别是夜班，既要独力完成繁重的护 理工作，又要时刻观察病人的病情变化， 护士处于高度的精神紧张和身体疲劳状 态，久而久之形成严重的心里压力。总 之，护理工作的性质及特点决定了护士的 工作压力，护士的工作压力来源多种多 样，但不同年资护士工作压力源的感觉程 度不一样。高强度的工作压力会使护士 产生工作疲惫感，表现为情绪不稳定，易 激惹，对服务对象漠不关心，从而使护理 质量下降。 对策：①卫生管理部门应根据护士的 不同特点，制订更加人性化的管理制度和 绩效考核办法，合理有效的使用人力资 源，建立真正发挥不同层次护理人员作用 的机制，做到人尽其才，才尽其用。同时 重视护理工作，提高护士的地位，适当放 宽护士晋升的条件，提高护士的福利待遇
・２００２・ ＣＨＩＮＥＳＥ ＮＵＲＳＩＮＧ ＲＥＳＥＡＲＣＨ Ａｕｇｕｓｔ，２００８ Ｖｏ１．２２ Ｎｏ．８Ａ
活的欲望，实现生命的真正价值和意义，从而帮助家属及其患癌
亲人从“癌～抗癌一死亡”的漩涡中解脱出来。
总之，医护人员应重视癌症病人家属态度，为癌症终末期病 人制定和实施合理的治疗或姑息治疗方案。开展对死亡的准备
教育，鼓励癌症病人家属树立正确的死亡观，做好癌症病人的坚
强后盾，为生命终端的亲人提供充分的心理支持和社会支持，从
而使癌症病人得到真正有意义、有质量的生命。
参考文献： Ｅｌｉ ＡｎｔｏｎｅＵａ Ｓｕｒｈｏｎｅ Ｍ Ｄ．Ｔｅｌｌｉｎｇ ｔｈｅ ｔｒｕｔｈ ｔｏ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃａｎｃｅｒ： Ｗｈａｔ ｉｓ ｔｈｅ ｔｒｕｔｈ ＥＪ］．Ｌａｎｃｅｔ Ｏｎｃｏｌ，２００６，７（１１）：９４４—９５０． Ｅ２］杨柳，杨毅华，唐荣．实施家属健康教育对癌症化疗病人生活质量 的影响ＥＪ］．国际医药卫生导报，２００６，１２（１４）：１３９—１４０． Ｅ３］ｗｉｓｏｎ ＪＨ．Ｔｈｅ ｆａｍｉｌｙ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ：Ａ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ ｒｅｓｏｕｒｃｅ ｆｏｒ ｆａｍｉ— ｌｉｅｓＥＪ］．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ，１９９９，３７（６）：２２—２８． Ｅ４］董浩军．中国传统死亡观与安乐死ＥＪ］．医学与社会，２０００，１３（１）： ４４—４５． 作者简介李岩（１９８４一），女，护师．本科，工作单位：４３００３０，华中科技 大学同济医学院附属同济医院Ｉ曾铁英（通讯作者）工作单位：４３００３０， 华中科技大学同济医学院附属同济医院。 （收稿日期：２００８—０４—２０、 （本文编辑孙玉梅）
护士工作压力状况调查及相关因素分析。
Ａ ｓｕｒｖｅｙ ｏｆ ｗｏｒｋ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｏｆ ｎｕｒｓｅｓ ａｎｄ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ ｉｔｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｆａｃｔｏｒｓ
急诊护士工作压力源及相关因素分析
摘要：随着我们国家的不断发展和进步，国家法律法规得到充分健全与完善，社会大众对自身权益也越来越重视，因此对服务行业提出了更高要求，医疗领域属于公共服务范畴，急诊室则作为医疗机构重点部门，每天都会面对大量各种症状的求诊人员，若是出现护理失误的话，极易引发医患纠纷问题，因此急诊护士的工作强度和工作压力都极为巨大。下面的文章首先着手分析急诊护士工作压力来源，继而提出缓解急诊护士工作压力的相关建议，以供参考。
关键词：急诊护士；工作压力源；压力因素
引言
医院急诊室是诊疗工作最为繁重，患者状况最为复杂的科室，每天都会接待诊治大批各种症状的危重患者，精神紧张、时间紧迫、患者情况变化莫测、紧急抢救是急诊护士长期面对的工作状态，高强度的工作状态和巨大的工作和精神压力极易导致急诊护士产生烦躁厌倦等负面情绪，从而产生逃离心理，这也是急诊科室人员流失量大的重要原因之一，全面深入分析造成急诊护士工作压力的具体原因，有利于缓解急诊护士工作压力，有效解决急诊科室人员流失问题。
1急诊护士工作压力来源简析
1.1急救护理工作性质
医院急诊室因其接待的病人通常为情况紧急，症状较为严重，涉及的疾病种类较为广泛等特点决定了急诊室护士大都长时间保持在高负荷的护理过程中。急诊室护士要求其在患者进入急诊室的这段时间通过120急救人员的反应以及自身的经验判断患者的具体情况。并将这些具体情况以较为简练的方式迅速转达给医生后配合医生的检查和治疗。与此同时，还应当做好家属的安抚工作。在进行急救过程中，急诊室护士所面对的患者数量无法计算，工作量也无法估算，这使得工作人员常常承受着较大的压力。 1．2护患关系
建设护士在进行日常护理工作中要对患者进行良好的护理，维持良好的治疗环境，并且要对患者家属进行安抚工作。当急救患者进入医院，家属们往往都对救护工作抱有较大的期望值。而医护人员为能够在最短的时间内对患者进行急救，往往忽略了家属的情绪和精神需求，因此在急诊室中非常容易发生患者与医护人员之间的矛盾和冲突，这是急诊室是医护矛盾较为突出的主要原因。在处理护士与患者或患者家属出现纠纷的情况下。护士的合法权益极容易受到侵犯，医院为了平息事件往往对家属比较宽容，对护士比较严格。护士在冲突中受到了委屈却不能被公正的对待，因此护士在工作时的心理压力较大，非常容易出现消极护理的情况。
