高警示药品ABC分级

高警讯药品管理制度为了规范高警讯药品的管理，避免高警讯药品对患者造成不必要的伤害，保障用药安全；加强医务工作人员的职业安全意识，提高药物安全管理水平，结合我院用药实际情况，制定高警讯药品管理制度及相应的药品目录。

一、定义：高警讯药品包括：1 .出现错误和/或警讯事件频率较高的药品，即高警示药品，例如胰岛素、肝素或化疗药物；2 .名称、包装和标签或临床使用相似和/或发音相似的药品，即相似药品，例如普适泰片（舍尼通）和托特罗定片（舍尼亭），或尼莫地平片和尼群地平片等；3 .服用后可能产生头晕、低血糖等反应，易致患者发生跌倒伤害的药品，即易致跌倒药品O二、条款1 .高警讯药品应有明显的警示标识。

该标识既可制成标签粘贴在高警讯药品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调配系统，以提示医务人员正确处置高警讯药品。

警示标识按类别分：（1）高警示药品，实行“ABC三级管理模式”，其中麻醉药品、精神药品和高浓度电解质还应有自己独立的标识；（2）相似药品，应有看似、听似以及一品多规等标识；（3）易致跌倒标识2 .高警讯药品的储存管理（1）高警示药品不得与其他药品混合存放，应按药品的储存要求设置专门的存放货架或冰箱分类储存，并有存放区域的警示标识。

（2）相似药品存放，货架（药盒）外侧必须加贴相应的醒目标识（看似、听似、一品多规、易致跌倒等）。

（3）除药房外贮有高警讯药品的部门和科室必须指定专人管理，建立使用登记本等安全措施，加强储存药品的数量和效期管理，保证先进先出，按规定定期盘点，帐物相符。

如有近效期或过期药品，应向药剂科汇报，更换。

（4）除药库、药房、静配中心、抢救车、重症监护室外，原则上任何科室不得存放高浓度电解质。

特殊科室必须使用，必须向医务部提出申请，经批准备案并按照基数管理，每天班班交接详细清点药品品规、批号、数量。

（5）其他高警示药品确需在临床、医技科室常备的，需由科室提出申请，经批准备案，予以有限品种及基数量存放，逐日详细清点药品品规、批号、数量。

高危药品及高危药品分级高危药品分级管理A级高危药品管理A级高危药品是高危药品的管理最高级别，是使用频率高，一旦发生错误，患者死亡风险最高的药品。

必须是重点管理和监护。

A级高危药品管理措施1、应有专用药柜或专区储存，药品储存贴有“A级高危药品”专用标示；专人管理，定期检查储存和使用情况做记录。

2、病区药房发放A级高危药品时，应使用高危药品专用袋（或有明显标示），药品核发人，领用人须在领单本上签字3、护理人员执行A级高危药品医嘱是应注明高危，双人核对后给药。

4、A级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓度给药，超出标准给药浓度的医嘱医生须再次确认并双签。

5、医生护士和药师工作站在处理A级高危药品时应有明显的警示。

二、B级高危药品管理B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害。

但给患者造成伤害的严重等级较A级低。

B级高危药品的管理措施1、药库，药房和病区小药柜等药品储存处有明显的专用标识。

2、护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

3、B级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准浓度给药，超出标准给药途径的医生须加签字。

4、医生，护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示。

三、C级高危C级管理C级高危是高危药品的第三层，包含高危药品使用频率较高，一旦用药错误会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的严重等级较B级低。

C级高危药品管理措施1、医生，护士和药师工作站在处置C级高危药品是，应有明显的警示信息。

2、门诊药房药师和治疗护士核发C级高危药品时应进行专门的用药交代。

A级高危药品1、静脉用肾上腺素受体激动剂盐酸肾上腺素注射液重酒石酸去甲肾上腺素注射液盐酸多巴胺注射液重酒石酸间羟胺2、吸入或静脉全身麻醉药丙泊酚注射液氯胺酮注射液七氟烷异氟烷4、胰岛素制剂，皮下静脉用5、血管扩张药注射用硝普钠6、强心苷类去乙酰毛花苷注射液7、静脉用抗心律失常药胺碘酮注射液盐酸利多卡因注射液(静脉）8、高浓度电解质制剂10%氯化钠注射液10%氯化钾注射液25%硫酸镁注射液9、高渗葡萄糖注射液50%葡萄糖注射液B级高危药品1、抗血栓药肝素钠注射液低分子量肝素钠注射液低分子肝素钠注射液、2、阿片类镇痛药（注射剂）枸橼酸芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液盐酸瑞芬太尼注射液盐酸吗啡注射液盐酸哌替啶注射液盐酸布桂嗪注射液3、放射性静脉造影剂碘佛醇注射液4、静脉中度镇静药地西泮注射液咪达唑仑注射液苯巴比妥钠注射液5、硬膜外和鞘内注射液醋酸泼尼松龙注射液醋酸曲安奈德注射液6、尿激酶巴曲酶C级高危药品1、肌肉松弛剂维库溴铵注射液2、口服降糖药盐酸二甲双胍片瑞格列奈片3、中药注射剂高危药品分级管理制度为了进一步完善我院高危药品管理制度，参照中国药学会药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》，同时结合我院用药实际情况，特制订高危药品分级制度，供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关知识。

高危药品分级管理制度为了进一步完善我院高危药品管理制度，参照中国药学会医院药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》，同时结合我院用药实际情况，特制订医院高危药品分级管理制度，供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关管理知识。

一、依据使用频率、患者风险等因素，将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理。

二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如下几类。

（见表1）表1 A级高危药品（一）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。

（二）病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。

（三）护理人员在执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。

（四）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）B级高然药品管理措施（一）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

（二）护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。

（五）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

四、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，具体有如下几类（见表3）表3 C级高危药品药房药师和病区护士核发C级高危药品应进行专门的用药交待。

附：钟祥市人民医院高危药品分级管理目录麻醉药品、精神药品目录（2014.10）。

高危药品分级管理制度为了进一步完善我院高危药品管理制度，参照中国药学会医院药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》,同时结合我院用药实际情况，特制订医院高危药品分级管理制度,供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关管理知识。

一、依据使用频率、患者风险等因素,将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理。

二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高,一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品,医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如以下几类。

（见表1)A级高危药品管理措施（一）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。

(二）病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。

(三）护理人员执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药.(四）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类(见表2）表2B级高危药品B级高危药品管理措施（一)药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

(二)护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理,双人核对后给药.(三）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字.四、C级高危药品是高危药品管理的第三层,包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误,会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较8级低，具体有如下几类(见表3）。

表3C级高危药品C级高危药品管理措施门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。

附：高危药品分级管理目录高危药品分级管理目录(2014年）。

高危药品分级管理制度为了进一步完善我院高危药品管理制度，参照中国药学会医院药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》，同时结合我院用药实际情况，特制订医院高危药品分级管理制度，供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关管理知识。

一、依据使用频率、患者风险等因素，将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理。

二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如下几类。

（见表1）表1 A级高危药品A级高然药品管理措施（一）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。

（二）病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。

（三）护理人员在执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。

（四）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）表2 B级高危药品B级高然药品管理措施（一）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

（二）护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。

（五）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

四、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，具体有如下几类（见表3）表3 C级高危药品C级高然药品管理措施药房药师和病区护士核发C级高危药品应进行专门的用药交待。

附：钟祥市人民医院高危药品分级管理目录麻醉药品、精神药品目录（2014.10）。

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一、依据使用频率、患者风险等因素，将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理。

二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如下几类。

（见表1）表1 A级高危药品A级高然药品管理措施（一）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。

（二）病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。

（三）护理人员在执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。

（四）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）表2 B级高危药品B级高然药品管理措施（一）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

（二）护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。

（五）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

四、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，具体有如下几类（见表3）表3 C级高危药品C级高然药品管理措施药房药师和病区护士核发C级高危药品应进行专门的用药交待。

附：钟祥市人民医院高危药品分级管理目录麻醉药品、精神药品目录（）。

高警示药品的管理实践体会发布时间：2021-12-11T07:56:23.373Z 来源：《医师在线》2021年8月15期作者：袁宇[导读]袁宇（云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院；云南昆明650118）摘要：随着医疗体系改革，针对高警示药品管理的，通过对所有的高警示药品进行分级类管理，并且由护理人员和监督人员对所有药品进行分类和规范化保存。

在高警示药品进行警示标记分类之后，对此类药物的用药安全隐患明显降低，并且用药所发生的不良事件也有所减少，对提高临床用药的安全性起到显著性的帮助作用。

将高警示药品进行分级标识，并且确保药剂在各个门诊科室以及临床应用过程中得到安全有效的落实和应用，对这类药品的管理方法和管理措施就需要进行改进。

关键词：高警示药品；管理；实践；体会引言：高警示药品是指药物本身毒性大，不良反应严重药理作用显著且迅速，使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。

高警示药品作为一种特殊类药品，由于毒副作用较大，误食后会迅速产生不良反应，导致人体内器官受损。

基于此，医院药事管理与药物治疗学委员会组织医务、护理、药学等部门以及相关专家成立专门的高警示药品管理组织，以提高高警示药品管理质量为目标，具体负责高警示药品的遴选监督以及相关规章制度以及规范的制定。

而各个相关临床科室与药学部则成立对应的药品管理小组，负责实施相应的管理措施。

一、实践方法对于高危警示类药品的管理实践方法，应当严格执行分类和储藏标准，其次将不同药品的管理分给不同的小组成员进行管理。

对这些药品进行标签贴识的等级划分，再根据不同药品的保存条件进行合理的保存，如需使用药品将向指定的管理药物人员进行汇报并出示相关证明药品的使用规范。

管理小组也应该对药品进行每日的监管和每月的检查，保证药品能够在合理有效的范围内进行合理的使用。

1.等级划分对于高警示药品进行分级和等级划分标识卡的制作，在我们国家对危险药品的管理过程之中，应该有相应的警示标志，对高危险药品进行统一划分，相应的管理人员应该对药品进行分级，可以分为ABC三个不同等级，A级最高，指使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的药品；B级指使用频率高，用药错误会给患者造成严重伤害，伤害的风险等级较A级低；C级最低，指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，伤害的风险等级较B级低。

高危药品分级管理规定第一篇：高危药品分级管理规定高危药品分级管理规定一、A级高危药品管理A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护。

A级高危药品管理措施1、应有专用药柜或专区储存，药品储存处贴有“A级高危药品”专用标识；专人管理，定期检查储存和使用情况并做记录。

2、病区药房发放A级高危药品时，应使用高危药品专用袋（或有明显标识），药品核发人、领用人须在领单上签字。

3、护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

4、A级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须再次确认并双签。

5、医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。

二、B级高危药品管理B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的严重等级较A级低。

B级高危药品管理措施1、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

2、护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

3、B级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

4、医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。

三、C级高危药品管理C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的严重等级较B级低。

C级高危药品管理措施1、医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时，应有明显的警示信息。

2、门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。

第二篇：高危药品分级管理高危药品分级管理1、为了切实加强高危药品管理，参照美国ISMP2008年公布的19类及13种高危药品目录，同时结合我国医疗机构用药实际情况，制订了本目录。

高危药品专用标识3、高危药品分级管理，采用“金字塔式”的分级管理模式，A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，须重点管理和监护，具体包含如下几类1、静脉用肾上腺素能受体激动药(如肾上腺素)2、静脉用肾上腺素能受体拮抗药(如普萘洛尔)3、高渗葡萄糖注射液（20% 或以上）4、胰岛素，皮下或静脉用5、硫酸镁注射液6、浓氯化钾注射液7、100ml 以上的灭菌注射用水8、硝普钠注射液9、磷酸钾注射液10、吸入或静脉麻醉药（丙泊酚等）11、静脉用强心药(如地高辛、米力农)12、静脉用抗心律失常药(如胺碘酮)13、浓氯化钠注射液14、阿片酊【A级高危药品管理措施】1、应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。