盐酸普罗帕酮片-详细说明书与重点

盐酸普罗帕酮固体分散体的制备及其溶出度测定简目的：将盐酸普罗帕酮制备成固体分散体，以提高盐酸普罗帕酮体外溶出速度。

方法：分别以聚乙烯吡咯烷酮K30（PVPK30）、聚乙二醇（PEG）6000、PEG4000为载体，采用溶剂法制备固体分散体，考察其体外释药性能，并对固体分散体进行差热分析。

结果：以PEG6000为载体制备固体分散体的体外溶出率优于其他载体制备的固体分散体，且以药物-载体比例为1∶5时制备的固体分散体溶出率最快。

结论：盐酸普罗帕酮固体分散体可提高盐酸普罗帕酮的体外溶出速度。

盐酸普罗帕酮（Propafenone Hydrochloride，PPF）是一种钠通道阻滞剂Ic 类药物，无臭、味苦，临床上主要用于室性心律失常及室上性心律失常预防和治疗。

盐酸普罗帕酮极微溶于水，导致其体外溶出速率小，口服制剂吸收差，生物利用度低。

制备固体分散体是提高难溶性药物溶出度最常用方法之一。

该技术是将难溶性药物高度分散在另一种固体分散体的技术，增加药物分散度、提高药物溶出速度[1-3]。

为了改善盐酸普罗帕酮在水中的溶出速度，本实验首次将盐酸普罗帕酮与PVP K30、PEG4000、PEG6000分别制成固体分散体，考察其体外溶出速率，为盐酸普罗帕酮固体分散体制剂的开发提供参考，现报道如下。

1 仪器与材料1.1 实验仪器T6紫外-可见分光光度计（北京普析通用仪器有限公司）；RZQ-8A溶出仪（天津市鑫舟科技有限公司）；集热式恒温加热磁力搅拌器（巩义市予华仪器有限责任公司）；KQ-600V超声波清洗器（昆山市超声仪器有限公司）；电热恒温鼓风干燥箱（巩义市英峪予华仪器厂）；远红外鼓风干燥箱（天津市华北实验仪器有限公司）；精密电子天平（丹纳西赫特传感工业控制有限公司）1.2 实验药品盐酸普罗帕酮（湖北邦盛化工有限公司）；微晶纤维素（山东光大科技发展有限公司）；乳糖（镇江市康富生物工程有限公司）；硬脂酸镁、聚乙稀聚吡咯烷酮（PVPP）、交联羧甲基纤维素钠（CCMC-NA）、羧甲基淀粉钠（CMS-NA）、可溶性淀粉（安徽山河药用辅料股份有限公司）；PEG6000（天津市光复精细化工研究所）；PEG4000（天津市光复精细化工研究所）；PVPK30（博爱新开源制药股份有限公司）。

盐酸帕罗西汀片说明书【药品名称】通用名：盐酸帕罗西汀片英文名：Paroxetine Hydrochloride Tablets汉语拼音：Yansuan Paluoxiting Pian本品主要成分为盐酸帕罗西汀，其化学名称为：(-)-反式-4R-(4-氟苯基)-3S-{[3’，4’-(亚甲二氧基)苯氧基]甲基}-哌啶盐酸盐半水物。

分子式：C19H20FNO3 .HCL .1/2H2O分子量：【性状】：本品为薄膜包衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【药理毒理】药理作用本品属抗抑郁症药，为强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度升高，增强中枢5-羟色胺神经功能。

仅微弱抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，与毒蕈碱1、2受体或肾上腺素受体，多巴胺2受体，5-羟色胺1、2受体和组胺H1受体几乎没有亲和力。

对单胺氧化酶也没有抑制作用。

毒理研究遗传毒性：帕罗西汀细菌突变试验、小鼠淋巴瘤突变试验、程度外DNA合成试验、人淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠骨髓微核试验及大鼠显性致死试验结果均为阴性。

生殖毒性：给帕罗西汀15mg/kg/天(以mg/m 计算，是治疗抑郁症临床推荐剂量的倍)，大鼠的受孕率下降。

在2到52周的毒性研究中，发现雄性大鼠生殖道不可逆损伤（50mg/kg/天时可见附睾管上皮空泡，25mg/kg/天时伴随精子生成抑制的睾丸输精管萎缩）。

器官形成期大鼠和家兔分别给予帕罗西汀50mg/kg/天和6mg/kg/天(以mg/m 计算，分别相当于治疗抑郁症临床推荐剂量的和倍)，未显示出致畸毒性。

但是在大鼠妊娠后三个月及整个哺乳期连续给药，哺乳期的前4天，幼鼠死亡增加，该作用发生在1mg/kg/天，死亡原因尚不清楚。

未能确定造成大鼠幼鼠死亡的无影响剂量。

致癌性：在啮齿类动物给药(饲料掺入法)两年的致癌性研究中，小鼠和大鼠给药剂量分别达25mg/kg/天和20mg/kg/天(以mg/m 计算，分别相当于治疗抑郁症临床推荐剂量的和倍)，结果高剂量组雄性大鼠网状细胞瘤显着增加(对照、低、中和高剂量组分别为1/100，0/50，0/50，和4/50)，淋巴网状内皮细胞瘤随剂量递增。

普罗帕酮说明书普罗帕酮说明书1. 产品概述普罗帕酮是一种化学物质，属于羟酪胺类药物。

它被广泛应用于医学领域，主要用于治疗心律失常和高血压的患者。

普罗帕酮通过调节心脏的电活动，帮助维持正常的心率和血压水平，从而提高患者的生活质量。

2. 适应症普罗帕酮适用于以下条件的治疗：- 心室心律失常（例如室性早搏、室性心动过速）- 心房颤动或心房扑动伴快速心室率（需要降低心室率）- 高血压3. 用法和用量3.1 心室心律失常- 初始剂量：每天一次口服100毫克（mg）。

- 维持剂量：根据个体的反应和治疗效果，剂量可在100-300毫克之间进行调整。

3.2 心房颤动或心房扑动伴快速心室率- 初始剂量：每天三次口服50毫克（mg）。

- 维持剂量：根据个体的反应和治疗效果，剂量可在50-150毫克之间进行调整。

3.3 高血压- 初始剂量：每天两次口服100毫克（mg）。

- 维持剂量：根据个体的反应和治疗效果，剂量可在100-200毫克之间进行调整。

3.4 注意事项- 使用普罗帕酮前，请告知医生您是否对普罗帕酮或其他羟酪胺类药物过敏。

- 在使用普罗帕酮期间，请遵循医生的建议定期进行血压和心率监测。

- 不要突然停止使用普罗帕酮，因为突然停药可能会导致心律失常的加重。

如果您需要停用普罗帕酮，请在医生的指导下逐渐减少药物剂量。

- 普罗帕酮可能会引起一些副作用，常见的包括疲劳、头晕、恶心、便秘等。

如果这些副作用持续或加重，请告知医生。

4. 禁忌症- 对普罗帕酮或其他羟酪胺类药物过敏的患者。

- 心房传导阻滞（Ⅱ度或Ⅲ度AV阻滞的患者）。

- 心功能不全且存在异位搏动的患者。

- 非心脏原因引起的心动过缓的患者。

5. 注意事项- 普罗帕酮可能会与其他药物发生相互作用，包括抗高血压药物、降低胆固醇的药物和抗生素等。

在使用普罗帕酮之前，请告知医生您正在使用的所有药物。

- 对于孕妇和哺乳期妇女，使用普罗帕酮需要谨慎，并在医生的指导下进行。

2020年盐酸帕罗西汀片说明书（课件）盐酸帕罗西汀片说明书【药品名称】通用名：盐酸帕罗西汀片商品名：1、乐友 (浙江华海药业股份有限公司）2、舒坦罗（浙江尖峰药业有限公司)3、赛乐特 (葛兰素史克药业股份有限公司）英文名：ＰarｏｘｅtinｅＨｙdrochloride Tａblｅｔs 汉语拼音：Yansuａn Ｐaluｏxｉｄiｎg Pｉan本品主要成分及其化学名称为:盐酸帕罗西汀，其化学名为：(—)－反－4—（4-氟苯基)—3－[［3，４-(甲二氧基）苯氧基］甲基］-哌啶盐酸盐.结构式为：分子式:C19H20NO３F·HCl分子量：365．８4【性状】本品为白色薄膜包衣片。

【药品类别】抗抑郁药.【药代动力学】本品口服易吸收，不受抗酸药物或食物的影响，口服３０mg，血药浓度达峰时间为6。

3小时，峰浓度为１7。

6ｎｇ/ml，t１/2为24小时,表观分布容积为3～2８L／kg。

血浆蛋白结合率为9５％。

7～１４日内达稳态血浆浓度，并迅速分布到各组织器官.在肝脏代谢，约２％以原型由尿排出，其余以代谢产物形式从尿中排出，小部分从粪便排泄.......感谢聆听【药理毒理】本品为选择性中枢神经5－羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，发挥抗抑郁作用。

对其它递质作用较弱，对植物神经系统和心血管系统的影响较小。

【适应症】抑郁症。

亦可治疗强迫症、惊恐障碍或社交焦虑障碍。

【用法用量】口服治疗抑郁症，一次20mg,一日1次。

治疗强迫症,开始剂量为一日2０mg，依病情逐渐以每周增加10ｍg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日２0mg～６0mg,分次口服。

治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍,开始剂量为一日10ｍg，依病情逐渐以每周增加1０mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日2０mg~ ５0mg，分次口服。

......感谢聆听【不良反应】可有胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。

亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等。

处方评析处方评析，是药剂科开展的对用药的适宜性和合理性进行审核，是临床药学工作中的关键环节。

处方评析工作能够改进医疗质量，提高药品临床管理和临床药物治疗水平，促进医院的医疗管理制度优化，降低患者的医药负担。

今天，咱们就分享临床上常见的处方评析案例。

第1题/共5题案例信息患者信息：女，43 周岁临床诊断：直肠中分化腺癌T4N1M1注释：奥沙利铂滴注时间60min1.地塞米松磷酸钠注射液（10mg*1支）用法：ivst(立即)1次10mg2.盐酸帕洛诺司琼注射液（0.25mg*1支）用法：ivst(立即)1次0.25mg3.奥沙利铂注射液（100ml：0.1g*2瓶）用法：ivdrip单日1次1次200mg4.氯化钠注射液（250ml（0.9%）*1瓶）用法：ivdrip单日1次1次250ml5.卡培他滨片（500mg*12片*1盒）用法：poqd(1日1次)1次500mg正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)奥沙利铂注射液剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：（3分）奥沙利铂滴注时间1h过短，应为2-6h。

(2)卡培他滨片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：（4分）卡培他滨说明书，卡培他滨联合奥沙利铂治疗，给药剂量应为1g/m2，500mg 剂量过小。

2.溶媒的选择、用法用量不适宜(1)奥沙利铂注射液溶媒的选择、用法用量不适宜解析：（3分）奥沙利铂应选用5%葡萄糖注射液作为溶媒。

第2题/共5题案例信息患者信息：女，57 周岁临床诊断：过敏性鼻炎注释：无1.孟鲁司特钠咀嚼片（5mg*7）用法：口内咀嚼qd(1日1次)1次5mg2.枸地氯雷他定片（8.8mg*6）用法：口服bid(1日2次)1次8.8mg正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)枸地氯雷他定片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：给药剂量不适宜：枸地氯雷他定片给药频次一日2次（错误点）。

实例1[患者病情简介]女性患者，29岁，患泌尿系统感染、腹泻。

[处方]诺氟沙星片0.2g tid*7双八面体蒙脱石3g tid*7[用药分析]1.诺氟沙星为酸碱两性化合物，在水中微溶，在胃液酸性介质中可成盐，溶解度增加，药物离子化程度提高，表现为阳离子特征。

2.双八面体蒙脱石，粉末粒度高达1~3微米，具有吸附阳离子的特性，诺氟沙星与酸成盐后，在pH2~6溶液中，双八面体蒙脱石对其有强烈吸附，吸附率高达98.7%，显著影响其吸收，因此服用诺氟沙星欲达到有效血药浓度，发挥其治疗泌尿系感染时，应避免两者配伍使用，或者采用饭后服用诺氟沙星片，间隔至少1个小时后服用双八面体蒙脱石的方法避免双八面体蒙脱石对诺氟沙星的影响。

实例2[患者病情简介]男性患者，45岁，患急性肠炎、腹泻。

[处方]诺氟沙星片0.2g tid*7双八面体蒙脱石3g tid*7[用药分析]1.诺氟沙星为氟喹诺酮类，用于肠道感染。

2.双八面体蒙脱石，粉末粒度细，在肠道内可吸附毒素及病原体用于止泻。

3双八面体蒙脱石对诺氟沙星在胃酸条件下的吸附率高达98.7%，吸附于双八面体蒙脱石中的诺氟沙星对大肠杆菌仍有很强的抑菌作用。

两者配伍合用，双八面体蒙脱石吸附病菌、毒素。

同时吸附诺氟沙星，使其内部的诺氟沙星浓度远高出胃肠道浓度。

因而有利于杀灭已吸附于双八面体蒙脱石中的细菌，而且因其吸附氟诺氟沙星，影响在肠道的吸收，使诺氟沙星在肠道内长时间保持较高浓度，因此，两者配伍在治疗侵袭性细菌性腹泻方面具有协同作用。

实例3[患者病情简介]女性患者，38岁，患皮肤化脓性感染。

[处方]甲磺酸左氧氟沙星片200mg bid*7利福平片300mg bid*7[用药分析]1.皮肤及软组织化脓性感染，其致病菌多为金葡菌。

金葡菌中90%以上为多药耐药菌。

2.社区相关性甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）分离株的药敏试验，都显示对复方磺胺甲基异恶唑敏感。

3.细菌耐药性在研究中显示：喹诺酮类可选择出甲氧西林耐药金葡菌，左氧氟沙星不应用于皮肤化脓性感染的治疗。

盐酸帕罗西汀说明书通用名：盐酸帕罗西汀片商品名：赛乐特英文名：Paroxetine Hydrochloride Tablets汉语拼音：Yɑnsuɑn Pɑluoxidinɡ Piɑn本品主要成份为：盐酸帕罗西汀.其化学名称为：（–）-反-4-（4-氟苯基）-3-[[3,4-（甲二氧基）苯氧基甲基-哌啶盐酸盐.结构式：分子式：C19H20NO3F·HCl分子量：【性状】本品为白色薄膜包衣片.【药理毒理】本品为选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂,可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,发挥抗抑郁作用.对其他递质作用较弱,对植物神经系统和心血管系统的影响较小.【药代动力学】本品口服易吸收,不受抗酸药物或食物的影响,口服30mg,血药浓度达峰时间为小时,峰浓度为ml,T1/2为24小时,表观分布容积为3～28L/kg.血浆蛋白结合率为95%.7～14日内达稳态血浆浓度,并迅速分布到各组织器官.在肝脏代谢,约2%以原型由尿排出,其余以代谢产物形式从尿中排出,小部分从粪便排泄.【适应症】抑郁症.亦可治疗强迫症,惊恐障碍或社交焦虑障碍.【用法用量】口服治疗抑郁症,一次20mg,一日1次.治疗强迫症,开始剂量为一日20mg,依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为一日20mg～60mg,分次口服.治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍,开始剂量为一日10mg,依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为一日20mg～50mg,分次口服.【不良反应】可有胃肠道不适,如恶心,厌食,腹泻等.亦可出现头痛,不安,无力,嗜睡,失眠,头晕等.少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退.然停药可见撤药综合症,如失眠,焦虑,恶心,出汗,眩晕或感觉异常等.【禁忌】对本品过敏者禁用.【注意事项】（1）闭角型青光眼,癫痫病,肝肾功能不全等患者慎用或减少用量.（2）出现转向躁狂发作倾向时应立即停药.（3）用药期间不宜驾驶车辆,操作机械或高空作业.【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用.【儿童用药】慎用.【老年患者用药】酌情减少用量,日剂量不要超过40mg.【药物相互作用】（1）本品与色氨酸合用,可造成高血清素综合征,表现为躁动,不安及胃肠道症状.重者可出现肌张力增高,高热或意识障碍.（2）服用本品的患者应避免饮酒.（3）服用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂,在停用单胺氧化酶抑制剂2周后,开始服用本药时应慎重,剂量应逐渐增加.（4）本品和锂盐合用时应慎重.（5）与苯妥英钠及其他抗惊厥药合用时,会降低本药的血浓度.（6）本品与华法令合用,可导致出血增加.（7）本品与三环类抗抑郁药阿米替林,丙咪嗪合用,可使后者的血浓度增高.【药物过量】药物过量时可引起P-Q间期延长,恶心,呕吐,瞳孔散大,口干,烦躁,头痛,眩晕,肌震颤或抽搐.应对症治疗及支持疗法.【规格】20mg（以帕罗西汀计算）.【贮藏】遮光,密封,在干燥处保存.。

普罗帕酮一、Ⅰ类抗心律失常药物的分类Ⅰ类抗心律失常药物可分为3类，具体代表药物如表1。

表1Ⅰ类抗心律失常药物的分类二、普罗帕酮作用机制降低浦氏纤维及心室肌的自律性、减慢传导速度、延长APD和ERP;β受体阻滞作用；阻滞钙通道的作用。

三、普罗帕酮的药代动力学普罗帕酮可被完全吸收，经CYP2D6酶系统代谢，其代谢能力是由遗传决定的。

10%的患者代谢缓慢，半衰期较长。

尽管其原型半衰期仅6小时，但因其活性代谢产物5-羟普罗帕酮半衰期较长，达到稳态血药浓度需72小时。

应用较高剂量时，随血清浓度升高，与血浆蛋白结合减少，体内游离药物浓度呈非线性升高。

四、普罗帕酮的临床应用范围1.室上性快速心律失常房性心动过速、室上速心律失常（包括治疗及预防）、房颤或房扑、心律转复。

2.室性期前收缩明确不伴有器质性心脏病的室性期前收缩、非心肌梗死器质性心脏病、无器质性心脏病基础的室速（特发性室速，发作或复发时皆可用普罗帕酮或氟卡尼）。

2014年AHA/ACC/HRS房颤指南推荐如表2。

表2 2014年AHA/ACC/HRS房颤指南中抗心律失常药物的使用推荐五、普罗帕酮的临床疗效1.控制室早、成对室早、非持续性室速的有效率为48%~65%。

2.室上速和阵发性房颤有效率超过50%。

3.治疗无器质性心脏病房颤患者的主要一线药物，口服弹丸量600mg转复房颤。

4.目前还没有心肌梗死后和CHF时应用的安全性资料。

5.对旁道有抑制作用。

6.与地高辛合用：地高辛浓度升高40%~60%。

7.与华法林合用：使华法林血药浓度升高，延长INR。

六、普罗帕酮的用量用法1.静脉用药推荐起始剂量1~2mg/kg，以10mg/min静推；单次通常为70mg，最大剂量不超过140mg。

2.口服150mgtid或Q8h；3~4天后若无效，剂量可增加至200mg，最大200mgQ6h；QRS波增宽者慎用，最大剂量150mg tid。

普罗帕酮常见的不良反应及处理方法如表3表3普罗帕酮常见不良反应及处理方法用药后应定期监测心电图、血尿常规、肝肾功能等指标，必要时进行胸片、动态心电图、超声心电图等检查；门诊复查时认真询问相关症状、进行细致的查体、与基线资料对比等非常重要，有助于及早发现、及时处理。

急救药品说明书利多卡因 Lidocaine【适应证】用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管惹起的室性心律失态。

【注意事项】 (1) 以下状况慎用：肝功能不全及肝血流降低、肾功能不全、充血性心力弱竭、严重心肌受损、低血容量者、休克者、孕妇。

(2) 重生儿用药可惹起中毒，早产儿较正常儿半衰期长。

(3) 老年人用药应依据需要及耐受程度调整剂量，大于 70 岁患者剂量应减半。

(4) 用药期间应注意监测血压、监测心电图，并备有急救设施；心电图 P-R 间期延伸或 QRS波增宽，出现其余心律失态或原居心律失态加重者应立刻停药。

【禁忌证】阿－斯综合征 ( 急性心源性脑缺血综合征 ) ，预激综合征，严重心传导阻滞 ( 包含窦房、房室及心室内传导阻滞 ) 。

【不良反响】头昏、眩晕、恶心、呕吐、疲倦、语言不清、感觉异样、肌肉震颤、惊厥、神志不清、呼吸克制；低血压、窦性心动过缓、心脏停搏、房室传导阻滞、心肌缩短力减弱、心输出量降落；红斑皮疹、血管神经性水肿。

【用法和用量】静脉注射：首次 50～100mg，迟缓静脉注射 2～3 分钟，必需时每 5 分钟重复，1～2 次，但 1 小时以内的总量不得超出 300mg。

最大保持量为每分钟 4mg。

静脉滴注：一般以 5 %葡萄糖注射液配成 1～4mg/ml 药液滴注或用输液泵给药。

在用负荷量后可连续以每分钟 1～4mg速度静脉滴注。

老年人、心力弱竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能阻碍时，以每分钟 0.5 ～1mg静脉滴注，每小时不超出 100mg。

【制剂与规格】盐酸利多卡因注射液： (1)5ml ∶50mg；(2)5ml ∶100mg；(3)10ml ∶200mg；(4)20ml ∶400mg。

维拉帕米 Verapamil【适应证】心绞痛，室上性心律失态，原发性高血压；注射剂用于快速阵发性室上性心动过速的转复，心房扑动或心房抖动心室率的临时控制。

4l l出血，常言道“是药三分毒”，中药学理论也早有。

中病即止”的说法，说明了同一个道理，就是服药不能过量，以防中毒。

目前，大多数中成药说明书上不注明药物的毒副作用，这就给患者造成了“中药无毒”认识上的误区，而近年来使用中药产生的不良反应不断增多，药物的毒副作用与药物的服用量又是成正比的，因此生产厂家应在产品说明书上对剂量进行量化，只要儿童能服用的成人药都应详细标明。

患者在自行购药时药店的工作人员也应对患者交代一下用量及注意事项，使人们走出“中药无毒副作用，怎么吃都行”的误区。

按照说明书上规定的剂量正确服用，避免毒副作用的产生。

3适当性这是合理使用中成药最基本的要求，即根据适当的用药对象，选择适当的药品和剂型，在适当的用法和用量下达到治疗目标。

3．1审因论治，依法选药“因时、因地、因人制宣”，用药必须考虑用药对象的生理状况和疾病情况区别对待。

例如：气管炎咳嗽临床上可分为寒痰咳嗽和热痰咳嗽，在治疗上，寒痰咳嗽者须选用温化寒痰类药，如：小青龙合剂，热痰咳嗽者则须选用清热化疲、止咳的中成药，如蛇胆川贝液。

3．2适当的剂型中药剂型与疗效关系十分密切，古有“效与不效，全在剂璎”之说，现在临床广泛使用的剂型品种繁多，适当的中成药剂型，必须根据疾病性质、特性、方便使用来选择，一般来说，急证、重证宜选取注射剂：同一药物剂型不同，其作用强度也不尽相同，而同一种疾病，在不同的发病阶段也有轻重缓急之别，故临床在治疗同一疾病的过程中，可以按病情的轻重缓急，使用同一药物的不同剂型。

此外，选择剂型，还要考虑患者服用方便。

3．3适当的用法和用量服用中成药必须按说明书或医嘱，不宜超剂量或减少剂量，其服用时间也有一定的讲究，一般类的中成药在饭前服用，顺气消食的中成药宜在饭后15rai n服用，安神类中成药宜在睡前半小时服用，胃酸过多患者宜在清晨空腹时服用。

综上所述，可见合理选用中成药是中医诊疗综合水平的体现，其内涵丰富，因此在临床中不仅要牢牢地把握中医辨证论治的这一精髓，而且还要全面认识和考虑诸多因素对中成药疗效的影响，走出误区，更加安全、有效、经济、适当的使用中成药。

口服药心脑血管用药：抗心绞痛：硝酸甘油片（0.5mg*50片）：0.5mg/片，舌下含化硝酸异山梨酯（消心痛）：5-10mg，舌下含化单硝酸异山梨酯片（10mg*48片）：20mg，tid硝苯地平片（心痛定）：10mg，嚼碎舌下含服，不稳定性心绞痛首选盐酸普萘洛尔片（心得安10mg/片）：10mg，tid，稳定性心绞痛速效救心丸（150粒/盒）：10粒，st；5粒，tid盐酸曲美他嗪胶囊（20mg*24粒）：20mg，tid；预防心绞痛，慢性心衰，陈旧性心梗前列地尔：改善微循环、治疗血管闭塞，重度心衰患者禁用，NS10ml+前列地尔10ug iv qd心力衰竭：螺内酯片（20mg*100片）：20mg，qd呋塞米片（20mg）：20mg，qd氢氯噻嗪片（25mg）：25mg，qd氢氯噻嗪片（双克，10mg）：20mg，qd地高辛片（0.25mg）：0.0625-0.5mg，qd改善循环：心可舒片（48片）：4片tid益心舒片：气阴两虚，瘀血阻脉所致的胸痹，症见胸痛胸闷，心悸气短，脉结代；冠心病心绞痛见上述证候者。

一次2片，一日3次。

养心氏片：一次2～3片，一日3次。

益气活血，化瘀止痛。

用于气虚血瘀所致的胸痹，症见心悸气短、胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见于上述证候者。

参松养心胶囊（36粒）：2-4粒tid，益气养阴，活血通络，清心安神。

用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。

稳心颗粒：1袋，tid。

益气养阴，活血化瘀。

用于气阴两虚，心脉瘀阻所致的心悸不宁，气短乏力，胸闷胸痛；室性早搏、房室早搏见上述证候者。

脑心通胶囊（48粒）：2-4粒tid。

益气活血、化瘀通络。

用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短；脑梗塞、冠心病心绞痛属上述症候者。

通心络胶囊（30粒）：2-4粒tid，益气活血，通络止痛。

常用药的年龄限制、病症禁忌、服药禁忌资料大全2014-12-15药圈医学生
常用药物年龄限制
常用药物疾病禁忌
常用药物服药禁忌
常用药物需询问过敏史
常用药物曾用名
常用药物品名易混淆
很多药物通用名仅一字之差，但作用则大不相同，现将部分品名易混淆的商品归纳举例如下，要求店长带领店员组织店员逐个品种进行学习并举一反三，加强对商品说明书的学习、提高销售意识的同时要注意安全用药意识，并将易混淆药品
19、西替利嗪—氟桂利嗪
20、利可君—利君沙
21、消心痛—心痛定
22、心律平—慢心律
23、安博维—安博诺（复方）
24、海捷亚（复方）-科素亚
25、尼群地平—尼莫地平
26、颈腰康—颈复康
27、普萘洛尔—阿替洛尔
28、泛昔洛韦—伐昔洛韦
来源：药圈
举报
微信扫一扫
获得更多内容。

盐酸普罗帕酮片【成分】本品主要成份为盐酸普罗帕酮。

化学名称：3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基]-苯基]-1-丙酮盐酸盐。

【性状】本品为白色或类白色片。

【适应症】用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。

【规格】50mg【用法用量】口服。

每次2～4 片(100～200 mg)，每日3～4 次。

治疗量，每日6～18 片(300～900 mg)，分4～6 次服用。

维持量每日6～12 片(300～600 mg)，分2～4 次服用。

由于其局部麻醉作用，宜在饭后与饮料或食物同时吞咽，不得嚼碎。

【不良反应】不良反应较少，主要者为口干，舌唇麻木，可能是由于其局部麻醉作用所致。

此外，早期的不良反应还有头痛，头晕、闪耀，其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。

也有出现房室阻断症状。

有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道，停药后2～4 周各酶的活性均恢复正常。

据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。

在试用过程中未见肺、肝及造血系统的损害，有少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应，一般都在停药后或减量后症状消失。

有报道个别病人出现房室传导阻滞，Q-T 间期延长，P-R 间期轻度延长，QRS 时间延长等。

【禁忌】无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者，严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。

【注意事项】心肌严重损害者慎用。

严重的心动过缓，肝、肾功能不全，明显低血压患者慎用。

如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时，可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。

【孕妇及哺乳期妇女用药】在孕妇中应用的安全性和有效性尚不确定，因此仅用于药物作用对胎儿有利的情况下。

尚不知该药是否存在于母乳，建议哺乳期妇女停用。

【儿童用药】该药在儿童中使用的安全性和有效性尚不清楚。

【老年用药】该药在老年患者中应用并无与年龄相关的副作用增加现象。

普罗帕酮【药物名称】中文通用名称：普罗帕酮英文通用名称：Propafenone其它名称：苯丙酰苯心安、苯丙酰心安、丙胺苯丙酮、丙苯酮、丙酚酮、来特莫诺尔、利它脉、普鲁帕酮、盐酸普鲁帕酮、盐酸普罗帕酮、悦复隆、Baxarytmon、Bexarytmon、Fenopraine、Propafenone Hydrochloride、Propafenonum、Propaferwne Hydrochloride、Rhythmol、Rythmol、Rythmonorm、Rytmonorm、Rytmonorma、SA-79 【临床应用】1.口服适用于治疗各种期前收缩，也用于预防阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动。

2.静脉给药适用于治疗阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括预激综合征伴此类心律失常发作者)。

【药理】1.药效学本药常用其盐酸盐，为具有局麻作用的Ⅰc类抗心律失常药，有膜稳定性。

能抑制心肌和浦肯野纤维的快钠离子内流，减慢动作电位0相除极速度。

电生理研究表明，本药能延长所有心肌组织的传导和不应期，心电图可表现为PR间期及QRS波延长。

对房室旁路的前向及逆向传导的有效不应期也有延长作用，并可产生完全性阻滞。

还可提高心肌细胞阈电位，能明显降低心肌细胞的自律性，抑制触发激动。

由于结构与普萘洛尔(非选择性β受体阻滞药)相似，本药也具有轻度β受体阻滞作用。

常规剂量下有较弱的慢钙离子通道阻滞作用，对心肌收缩力还有轻至中度的抑制作用，可减少搏出量，降低左室射血分数，作用强度与剂量有关。

离体实验表明，本药能松弛冠状动脉及支气管平滑肌。

2.药动学口服吸收良好，吸收率近100%，但首过效应明显，生物利用度因剂量及剂型而异，约3.1%-21.4%。

剂量增加2倍，血药浓度可增加5倍；剂量增加3倍，血药浓度可增加10倍，呈饱和动力学特点。

口服后0.5-1小时起效，2-3小时达最大作用，作用可持续6-8小时(4-22小时)。

门诊常用药用法A抗生素1、青霉素类青霉素G钠注射剂应皮试阿莫西林胶囊（阿莫仙）0.5g*24粒2# tid阿莫西林克拉维酸钾分散片（君尔清）228.5mg*6片*2板3# bid2、头孢菌素（1）第一代头孢菌素头孢氨苄缓释片（美丰）0.25g*20片3# bid头孢拉定胶囊（范捷复）0.25g*24片2# bid头孢羟氨苄片（欧意）0.25g*24片3# bid（2）第二代头孢菌素头孢呋辛酯片0.25g*12片2# bid注射用头孢呋辛钠（安可欣）0.75g头孢克洛（希刻芬）0.5 bid（3）第三代头孢菌素头孢地尼胶囊0.1g*10# 1# tid头孢克肟分散片0.1g*8片注射用头孢曲松钠（罗氏芬）1g溶媒注射剂应皮试注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（2：1）（新瑞普欣）0.75g（0.5：0.25）注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（1：1）（舒普深） 1.0g（0.5：0.5）注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（1：1）(铃兰欣) 0.5g (0.25:0.25)3、大环内酯类琥乙红霉素片（利君沙）0.125g*12片*2板3# tid克拉霉素分散片（锋锐）0.25g*6片1# bid阿奇霉素片（希舒美）50mg*6片2# qd阿奇霉素胶囊（泰力特）250mg*6粒2# qd注射用阿奇霉素0.25g 0.1g 0.4—0.5+ 5%G.S 500ml/0.9% N.S 500ml ivgtt4、林克酰胺类注射用克林霉素磷酸酯（福德）0.4g盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片75mg*12片2---4# qid5、氨基糖苷类硫酸妥布霉素注射液8万iu;2ml硫酸庆大霉素注射液8万iu;2ml硫酸依替米星注射液（创成）100mg：2ml 0.3+5% G.S 250ml—500ml ivgtt qd 丁胺卡即霉素链霉素B合成抗菌类1、喹诺酮类乳酸左氧氟沙星片（来立信）0.1g*10片2# bid乳酸左氧氟沙星注射液（来立信）0.2g：100ml 0.2 bid ivgtt盐酸左氧氟沙星注射液（左克）0.1g：2ml 0.4+5% G.S或0.9%N.S 500ml ivgtt qd 甲磺酸左氧氟沙星（利复星）0.1g*6片*2板2# bid甲磺酸左氧氟沙星注射液（利复星）0.2g：100ml 0.2g bid ivgtt2、磺胺类药联磺甲氧苄啶片（增效联磺片）0.5g*12片1# bid 首次加倍3、硝基咪唑类甲硝唑片（灭滴灵）0.2g*21片2# tid甲硝唑注射液0.5%*100ml替硝唑片（丽珠快服净）0.5g*8片2# qd 首次加倍其他柳氮磺胺吡啶片（SASP）盐酸小檗碱片（黄连素）0.1g*24片3# tidC抗结核药异烟肼片（雷米封）100mg*100# 1# tid利福平胶囊0.15g*100# 3# qd盐酸乙胺丁醇片0.25g*100# 1# tid 调整减量吡嗪酰胺0.5g tid链霉素0.75g qd 皮试使用D利尿药氢氯噻嗪片（双氢克尿塞）25mg*100# 12.5mg—25mg 1—3次/日呋塞米片（速尿）20mg*100# 1# 1—3次/日呋塞米注射液（速尿）20mg;2ml 1支ivgtt托拉塞米螺内酯片（安体舒通）20mg*100# 1# 1—3次/日复方盐酸阿米洛利片（武都力）2.5mg*24# 1# tid吲达帕胺片（寿比山） 2.5mg*30# 1# QdE强心药毒毛花苷K注射液0.25mg;1ml地高辛片0.25mg*100#F降血压ß受体阻滞剂阿替洛尔片（氨酰心安片）12.5mg*60#酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）25mg/50mg*20# 1# bid富马酸比索洛尔片（博苏）5mg*10# 1# Qd（康克）盐酸普萘洛尔片（心得安）10mg*100# 1# tid血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦钾片（科素亚）50mg/100mg*7# 1# Qd缬沙坦胶囊（代文）80mg*7# 1# Qd缬沙坦分散片（平欣）40mg 1—2# qd厄贝沙坦片75mg*12片75—150mg qd替米沙坦片（美卡素）80mg*7# 1# Qd坎地沙坦酯片8mg*6# 1# qd血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利片（开博通）12.5mg*20# 1-2# 2-3/日马来酸依那普利片（依苏）10mg*16# 1# bid盐酸贝那普利片（洛丁新）10mg*14# 1# Qd福辛普利钠片（蒙诺）10mg*14# 1# Qd培哚普利（雅施达）钙拮抗剂硝苯地平片（心痛定）10mg*100# 1# tid硝苯地平缓释片10mg*16# 1# bid硝苯地平控释片（拜新同）30mg*7# 1# Qd硝苯地平控释片（欣然）30mg*6# 1# Qd非洛地平缓释片（波依定）5mg*10# 1# Qd苯磺酸氨氯地平片（络活喜、压士达、兰迪）5mg*7# 1# Qd盐酸地尔硫卓片（合心爽）30mg*20# 1-2# tid盐酸维拉帕米片（异搏定）40mg*30# 1# tid血管舒张药复方利血平片（复方降压片）100# 1--2# tid复方利血平氨苯蝶啶片（0号）10# 1# QdG甲亢丙硫氧嘧啶片（PTU）50mg*100片甲巯咪唑(他巴唑) 5mg*100片H甲状腺激素左旋甲状腺素钠片（优甲乐）50µg*100片I呼吸系统一．镇咳祛痰药枸橼酸喷托维林片（咳必清）25mg*100片1# tid盐酸溴己新片(必嗽平) 8mg*100片1--2# tid复方甘草片100片4# tid复方甘草合剂10ml*10支1---2# tid 盐酸氨溴索片（沐舒坦）30mg*20# 2# tid盐酸氨溴索缓释胶囊（奥勃舒）75mg*10粒1# qd 盐酸氨溴索注射液（沐舒坦）15mg：2ml 30mg ivgtt 二．支气管扩张药1.吸入性糖皮质激素丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳）50ug*200喷喷鼻布地奈德粉吸入剂（普米克都保）100ug*200喷喷鼻2.茶碱类氨茶碱片0.1g*100片1# tid茶碱缓释片（息莫忧）0.1g*50片1# bid氨茶碱注射液0.25g：2ml3.抗炎症介质药孟鲁司特钠片（顺尔宁）10mg*5片1# qd4.β2- 受体激动剂硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）100µg：200喷喷咽用5.β2- 受体激动剂+糖皮质激素符合制剂沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒力迭）50µg：100µg*600喷喷咽用沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒力迭）50µg*250µg*60喷喷咽用J抗过敏氯雷他定片（开瑞坦）10mg*6# 1# qd盐酸西替利嗪片（仙特敏）10mg*12片1# qd马来酸氯苯那敏片（扑尔敏）4mg*100片1# 2---3次/日K糖肾上腺皮质激素醋酸泼尼松片（强的松）5mg*100片甲泼尼龙注射液（甲强龙）40mg：1ml醋酸地塞米松片0.75mg*100片地塞米松磷酸钠注射液5mg：1mlL糖尿病一、磺酰脲类药物格列喹酮片（糖适平）30mg*60片1# tid格列吡嗪（美吡达）格列吡嗪控释片（瑞罗宁）格列齐特缓释片（达美康）80mg*60片1# tid格列美脲片（克糖利）30mg*30片1# bid格列苯脲（优降糖） 2.5mg*100二、非磺脲类胰岛素促分泌药瑞格列奈片（诺和龙）1mg*30片1# tid三、双胍类盐酸二甲双胍片（格华止）500mg*20片1# tid盐酸二甲双胍肠溶片0.25g*48片2# tid 四、噻唑烷二酮类盐酸吡格列酮片（卡司平）15mg*7片1# bid 五、葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖片（拜糖平）50mg*30片1---2# tid阿卡波糖片（卡波平）50mg*30片1---2# tid 六、胰岛素及胰岛素类似物精蛋白生物合成人胰岛素注射液（30R）（诺和灵30R）40iu/ml*10ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液（30R）（诺和灵30R笔芯）100iu/ml*3ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液（50R）（诺和灵50R笔芯）100iu/ml*3ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵N）40iu/ml*10ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵N笔芯）100iu/ml*3ml生物合成人胰岛素注射液（诺和灵R）40iu/ml*10ml生物合成人胰岛素注射液（诺和灵R笔芯）100iu/ml*3ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林30R注射液）100iu*3ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林30R注射液）40iu/ml*10ml（混合）精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林N笔芯）100iu/ml*3ml（NPH）精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林N注射液）40iu/ml*10ml（NPH）重组人胰岛素注射液（优泌林R笔芯）100iu/ml*3ml（常规）M消化系统硫糖铝混悬液10ml*10支10ml tid复方氢氧化铝片（胃舒平）245mg*100片2# tid一、抗酸药及抗溃疡药（1）质子泵抑制剂奥美拉唑片10mg*28片1---2# bid 注射用奥美拉唑钠（洛赛克）40mg*1支注射用泮托拉唑钠40mg泮托拉唑钠肠溶胶囊（泮立苏）40mg*7粒1# qd （2）H2受体拮抗剂西咪替丁片（泰为美）800mg*10片1# qd 西咪替丁注射液（泰为美）0.2g*2ml雷尼替丁胶囊0.15g*30粒1---2# bid 法莫替丁片20mg*30片1---2# bid二、胃黏膜保护药铝碳酸镁咀嚼片（达喜）0.5g*20片1---2# tid胶体次枸橼酸铋钾三、促胃肠动力药多潘立酮片（吗丁啉）10mg*30片1# tid四、止泻药蒙脱石散（必奇施密达）3g*10袋1# tid五、降酶护肝药葡醛内酯片（肝泰乐）50mg*100粒2---3# tid 联苯双酯滴丸 1.5mg*500粒2---3# tid六、肠胃解痉药（口干、视力模糊、心率加快）硫酸阿托品片0.3mg*10片1# sos氢溴酸山莨菪碱片（654-2）5mg*10片1# sos七、泻药开塞露溶液110ml 1支纳肛开塞露溶液20ml 1支纳肛N维生素及矿物质缺乏症维生素B1片10mg*100片维生素B2片5mg*100片维生素B4片维生素B6片10mg*100片维生素E胶丸5mg*100粒维生素AD胶丸100粒复合维生素B片100粒2# tid复方а-酮酸片（开同） 100片 5# bid碳酸钙D3（钙尔奇D） 600mg*60片 1# qd碳酸钙片O抗贫血药琥珀酸硫酸亚铁片（速立菲）0.1g*20片1# tid叶酸片5mg*100片1# tidP甲状旁腺及钙代谢调节药阿法骨化醇胶丸（法能） 0.25µg*20粒1---2# qd骨化三醇软胶囊（盖三淳）0.25µg*10粒1# qd骨化三醇胶丸（罗盖全）0.25µg*10粒1# qdQ调节激素及调节内分泌功能药甲钴胺片（弥可保）0.5mg*20片1# tid甲钴胺胶囊（泛敏补）500µg*30粒1# tid甲钴胺注射液（弥可保）500µg 1# tidR调节水电解质及酸碱平衡药氯化钾缓释片0.5g*12片*2板1# 1---2次/日氯化钾注射液10ml门冬氨酸钾镁片（潘南金）50片2---3# tid注射用门冬氨酸钾镁（欣美佳）2g碳酸氢钠片0.5g*100片1---2# tid碳酸氢钠注射液0.5g：10ml碳酸氢钠注射液250mlS升白细胞药立可君片20mg*48片1# tid鲨肝醇片50mg*100片1# tid盐酸小檗胺片（升白胺）28mg*24片*2板1# tidT抗血小板药曲克芦丁片（为脑路通）60mg*100片3# tid阿司匹林肠溶片40mg*100片2# qd阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵）100mg*30片1# qd 硫酸氢氯吡格雷片（波立维）75mg 1# qd双嘧达莫片（潘生丁）25mg*100片2# tidU抗凝血药及溶栓药华法林钠片3mg*100片达肝素钠注射液（法安明）5000iu：0.2ml 0.2ml ih低分子肝素钙注射液（速碧林）4100iu：0.4ml 0.4ml ihV抗贫血药右旋糖酐铁注射液100mg：4mlW脑血管病药肉桂嗪（脑益嗪）25mg*100片1---2# tid盐酸氟桂利嗪胶囊（西比灵）5mg*20粒1# qn 尼莫地平片（尼莫同）30mg*20粒1# tid 尼莫地平胶囊30mg*30粒1# tid 尼麦角林胶囊（凯尔）30mg*10粒1# qdX抗焦虑药地西泮片（安定） 2.5mg*20片1# hs 艾司唑仑片（舒乐安定）1mg*20片1# hs 谷维素片10mg*100片3# tidY抗心律失常美西律片（慢心律）50mg*100片盐酸普罗帕酮片（心律平）50mg*100片1---2# tid 盐酸普罗帕酮注射液（心律平）35mg：10ml盐酸胺碘酮片0.2g*24片盐酸胺碘酮注射液（可达龙）150mg：3mlZ局部麻醉药盐酸利多卡因注射液0.1g：5mlA'镇痛药盐酸吗啡控释片（美施康定）30mg 1# sos盐酸吗啡控释片（美施康定）10mg 1# sos盐酸吗啡注射液10mg：1ml 1支ih盐酸杜哌替啶射液（杜冷丁）50mg：1ml 1支ih盐酸布桂嗪片（强痛定）30mg 1# sos盐酸布桂嗪注射液（强痛定）100mg*2ml 1支im盐酸曲马多缓释片100mg*10片1# sos盐酸曲马多注射液（曲马多）100mg：2ml 1支imB'抗休克血管活性药及改善心脑循环药盐酸异丙肾上腺素注射液1mg：2ml盐酸肾上腺素注射液1mg：1mlC'调血脂药辛伐他汀片（舒降之）20mg*7粒1# qd阿托伐他汀钙片（阿乐）10mg*7片1# qd 藻酸双脂钠片50mg*100片1# 2---3次/日D'脱水药甘露醇注射液50mg：250mlE'解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药酚麻美敏片（泰诺）10# 1# sos对乙酰氨基酚缓释片（泰诺林）0.65g*6片*3板复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）10# 1# sos酚咖片（加合百服宁）10# 1# sos氨酚伪麻美芬片（白加黑）24# 1# bid布洛芬缓释胶囊（芬必得）0.3g*20# 1# sos双氯芬酸钠缓释片（扶他林）75mg*10# 1# bid双氯芬酸二乙胺乳胶剂（扶他林）20g 外用双氯芬酸钠缓释胶囊（诺福丁）0.1g*8# 1# sos对乙酰氨基酚片（扑热息痛片）0.5g*10# 1# sos白芍总苷胶囊（帕夫林）0.3g*36粒1---2# tid盐酸氨基葡萄糖胶囊（葡立）0.24g*42粒2# tid 硫酸氨基葡萄糖胶囊（维固力）250mg*20粒2# tidF'抗痛风药别嘌呤醇片0.1g*100片1# tid苯溴马隆片（立加利仙）50mg*10片1# tidG'抗病毒药阿昔洛韦片0.1g*24片2# tid注射用阿昔洛韦0.25gH'中枢兴奋药吡拉西坦片0.4g*100片1---2# tid 吡拉西坦注射液4g：20ml胞磷胆碱注射液0.25g：2mlI'抗癫痫药丙戊酸钠片0.2g*100片1# tid 苯妥英钠片0.1g*100片1# tidG'镇静催眠药苯巴比妥片（鲁米那）30mg*100片1---2# tid 苯巴比妥注射液（鲁米那）0.1g：1ml 1# imH'前列腺疾病药盐酸特拉唑嗪片（高特灵/马沙尼）2mg*14片1# qd非那雄胺片（保列治）5mg*10片1# qdI'抗心绞痛药硝酸异山梨酯片（消心痛）5mg*100# 1---2# tid单硝酸异山梨酯片（欣康片）20mg*48# 1# bid硝酸甘油片0.5mg*24# 1# sos 舌下含服硝酸甘油注射液5mg;1ml硝普钠注射液50mg5-单硝酸异山梨酯缓释片（瑞德明）40mg*10# 1# qd。

新农合入院前当天检查费用可于当天计入住院费用里保账；医保病人的于出院当日去医保局办理。

.医保病人于入院当日将医保本复印件或医保卡复印件及身份证复印件由医生保管于病历中，以备医保局工作人员检查。

4.资中县病人住院药及时通知资中医保局（0832---552（7）0595）。

（一）呼吸（白三平片）孟鲁司特钠片10mg×5片：10mg qn（夜间咳嗽、过敏性鼻炎、哮喘）氨茶碱缓释片0.1*24片：0.1-0.2 Bid盐酸氨溴索片30mg*20片：30mg Tid (针剂15mg/支)盐酸溴已新片8mg*100: 16mg Tid肺力咳胶囊0.3*30粒：0.9 Tid羧甲司坦片0.25*12片：0.5 Tid硫酸沙丁胺醇片2.4mg*100 :2.4 Tid枸橼酸喷托维林片（咳必清）25mg*100片25mg*2片Tid(舒利迭)沙美特罗替卡松粉吸入剂50ug/250ug或者50ug/500ug ：2喷bid（奥亭）复方磷酸可待因溶液150ml ：10ml Tid（辅舒酮）丙酸氟替卡松气雾剂60喷*1支：2喷Bid（万托林）硫酸沙丁胺醇气雾剂200喷*1支：2喷Tid（必可酮）丙酸倍氯米松吸入剂200喷*1支：2喷bid吸入用异丙托溴铵2ml：500ug*1支（支扩专用5.40）异丙托溴铵气雾剂20ug：10ml*1支（支扩专用58.00--无库存）异丙托溴铵气雾剂5mg：20ml*1支（支扩专用60.78—无库存）盐酸溴已新葡萄糖注射液100ml ivgtt qd 化痰肺、肠等TB用：异烟肼片：0.3 qd （0.1/片）利福平片：0.45 qd （0.15/片）乙胺丁醇片：0.75 qd （0.25/片）（监测肝肾功）吡嗪酰胺片：1.5 qd （0.25/片）（结核性胸膜炎考虑使用）注射用美洛西林 3.0*1 ： 3.0 bid注射用阿莫西林克拉维酸钾0.6*1 ：1.2或1.8 bid注射用哌拉西林舒巴坦 1.25 * 1： 2.5 bid注射用氨曲南 1.0*1 ：2或3 bid亚胺培南西司他丁纳0.5*1：0.5 q8h 185.00/支肾功异常者主张用青霉素类，头孢三代一般不用（与年龄无关）（1）注射用头孢替唑 1.0*1 ： 3.0 bid（2）注射用头孢西丁 2.0*1 ： 1.0*2 bid（2）注射用头孢美唑0.5*1 ： 1.5 bid（2）注射用头孢夫辛0.75*1 ： 1.5或2.25 bid（2）注射用头孢哌酮舒巴坦 2.0*1 ： 2 bid（3）注射用头孢噻肟钠 3.0*1 ： 3.0 bid（3）注射用头孢唑肟2.0*1 ： 2.0 bid （2.0 *1）头孢夫辛酯片0.25*6 0.25 bid头孢克肟分散片0.1 *8 0.1 bid左氧氟沙星胶囊0.1*12 0.2 bid （或0.1 tid）乳酸左氧氟沙星注射液0.2*1瓶：0.2 ivgtt bid甲磺酸左氧氟沙星注射液0.3*1瓶：0.3 ivgtt qd甲磺酸帕珠沙星注射液0.3*1瓶+150ml 0.9%NS ivgtt qd19岁以下禁止使用，影响骨髓（奎若酮类）硫酸阿米卡星注射液0.2 / 支：0.4 + 0.9%NS 250ml ivgtt qd（只用5—7天严密监测肝肾功，肝肾功明显异常者禁用）青霉素及头孢类均过敏者可用阿奇霉素加左氧氟沙星阿奇霉素0.5加NS或GS 250 ivgtt （二）心、循环门冬氨酸钾镁注射液10ml*2支注射用环磷腺苷葡胺60 mg*2支0.9%NS 20ml+西地兰0.2mg iV泵入60ml/h st0.5%GS 20ml+注射用胺碘酮150mg iV泵入60ml/h st1，单硝酸异山梨酯缓释片：40 mg Qd （40mg*24片）（青光眼病人禁用扩血管类药物）2，厄贝沙坦片：0.15mg Qd（0.15mg*7片/盒）（肾功能差者不用）3，复方丹参滴丸：10丸Tid（180丸*1盒）4，辛伐他丁片：20mg Qn（20mg*7片）稳心颗粒9 g*9包：9g Bid—Tid硫酸氢氯吡格雷片75 mg*7片：首次75 mg*4片ST以后75 mg Qd拜阿司匹灵0.1*30片（0.1 Qd 抑制PL；0.4 Tid 解热阵痛；80岁以下冠心病常规使用）阿司匹林肠溶片25mg*30片：150mg Qd复方丹参滴丸180丸*1盒：10丸Tid太极通天口服液10ml*6支/盒：10ml Tid速效救心丸60粒*2瓶/盒：6粒Prn或Tid硝酸甘油片0.5 mg*100片0.25 mg ---0.5 mg 舌下含化（针剂5 mg/支）单硝酸异山梨酯缓释片40mg*24片：40 mg Qd（欣康片）单硝酸异山梨酯片5mg*100片：10 mg Tid（青光眼病人禁用扩血管类药物）盐酸普罗帕酮片：50mg*50片：150mg Tid（餐后用）酒石酸美托洛尔片25mg*20片：6.25mg Bid （肾功能差者不用）（康忻）比索洛尔片5mg*10片：1.25mg qd（起始量）胺碘酮片200mg/片*24片：200mg Bid—Tid地高辛片0.25mg*10片/盒：0.125 mg--0.25mg Qd（肾功能差者不用，洋地黄中毒）阿司匹林片25mg/片150mg qd （房颤抗血小板）1、拜阿司匹灵0.1 Qd （0.1*30片）2、阿托伐他丁钙10mg Qn （10mg*7片）（或阿司匹林肠溶片25mg/片：75mg qd）3、硫酸氢氯吡格雷片首次75 mg*4片ST ；以后75 mg Qd（75 mg*7片）（用于动脉血栓形成，静脉血栓形成不用）4、低分子量肝素钠注射液6000 u iH Q12h5、华法林片2.5mg *60片：2.5mg q12 h（每天查一次凝血分析：INR值2.5到3.0易出血应停药改药量：低分子量肝素钠注射液、华法林片改为qd）华法林和阿司匹林片任选一样，华法林更经济（医患沟通，上消化道出血每天查一次凝血分析）4、5、血栓性疾病，如下肢深静脉血栓形成等（高血脂时加用阿托伐他丁钙）1、2、3、4、高度怀疑心梗急性冠脉综合症（高血脂时加用阿托伐他丁钙）急性心肌梗死合并心衰者禁用西地兰（洋地黄类----负性肌力作用）；用胺碘酮+呋塞米。

比较分析胺碘酮、普罗帕酮治疗心律失常有效性、安全性摘要】目的：探究心律失常应用胺碘酮、普罗帕酮治疗的临床效果。

方法：随机选择本院收治的心律失常52例，治疗时间为2017年2月至2018年2月，将患者随机分为对照组和观察组，每组各26例患者，对照组采用普罗帕酮治疗，观察组采用胺碘酮治疗。

结果：对照组的治疗总有效率为80.77%，观察组为96.15%，比较差异显著（P<0.05）；对照组的不良反应发生率为11.54%，观察组为7.69%，比较差异不显著（P>0.05）。

结论：与普罗帕酮相比，胺碘酮治疗心律失常的效果明显更优，但是在治疗安全方面，这两种药物没有显著差异。

【关键词】胺碘酮；普罗帕酮；心律失常；有效性；安全性【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）03-0094-01近年来随着人们生活压力的增加，心血管疾病的发病率逐渐提高，病情严重时患者极易出现心率失常，甚至发生休克，严重威胁患者的生命安全[1]。

有效的治疗对患者而言至关重要，本文对我院心律失常患者分比给予了胺碘酮和普罗帕酮，分析比较了这两种药物的临床效果。

1.资料与方法1.1 一般资料随机选择本院收治的心律失常52例，治疗时间为2017年2月至2018年2月，将患者随机分为对照组和观察组，每组各26例患者，对照组男女数量分别为14例、12例，年龄为49岁～70岁，平均年龄为（59.3±5.1）岁，观察组男女数量均为13例，年龄为50岁～71岁，平均年龄为（62.3±4.8）岁。

比较两组患者的一般资料，比较差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法对照组采用普罗帕酮治疗，将剂量为1mg～1.5mg的盐酸普罗帕酮注射液（国药准字H31022214；上海信谊金朱药业有限公司）加入到含量为5%的葡萄糖溶液中稀释，然后通过肌注给药，需要将注射时间控制在5min，且间隔20min再注射一次，总剂量为210mg，然后改用静脉滴注，注射时间控制在0.5～1mg/min[2]。