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科室护理单元每周召开一次护理质量分析会正确
在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理：提高护理服务
品质，深化优质护理内涵
建设，为护士各项护理工作，制定以下工作措施：
1)带领护理单元认真实旋目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，从而促使护理质呈提高。
2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质呈管理，即基础质呈、环节质呈、终末质呈，其中环节质呈是重点。
进—步优化APN及弹性排班，做到无缝交接，保障病人安全。
3)严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。
同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培训和考核。
加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，持晨会提问的学习与积累，科室每周组织—次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活
运用，提高护士工作实践能力。
不断搜集专科理论知识，利用网络进行口识面
的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知
识扎实，操作胆大，不断创新同时。
护理质量管理护理质量工作计划5篇时间过得真快，总在不经意间流逝，我们又将接触新的知识，学习新的技能，积累新的经验，是时候抽出时间写写计划了。
你所接触过的计划都是什么样子的呢？本文是编辑帮大伙儿找到的5篇护理质量管理的相关范文，欢迎参考阅读。
护理质量工作计划篇一20xx年是我院继续深化医院改革、全面扩张医疗市场，以人为本，以病人为中心进一步改善服务态度，提高服务质量，塑造医院形象，与时俱进，实现新跨越的一年。
质量组工作将坚持"一个中心"，实现抓好"一个重点"，"两个队伍"、"三个规范"。
即坚持以病人为中心，以巩固护理基础为重点，抓护士长和护理人员队伍建设，落实病房管理规范、护理制度规范、护理技术操作规范，促使护理管理业务技术水平、服务质量上一个新台阶。
使各项护理质量达到标准要求。
一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育，尤其是《护士管理办法》使其明确各项护理工作质量标准和管理办法，以达到全员重视共同贯彻执行的目的。
二、加强各级人员的素质培养，不断提高各级人员的综合素质，重视护患沟通能力与技巧，尤其是加强护士长思想素质、管理素质、业务综合素质的培训、提高护士长科学管理能力。
将"以人为本"的管理和服务理念贯穿在护理工作的。
全过程中，认真落实护理部=护士长二级管理和服务理念贯穿在护理工作全过程中。
认真落实护理部、护士长二级管理体制和科室责任组管理制度，做到责任到人，落实到岗，一级考核一级，努力提高基础质量、环节质量、终末质量，重点强调科室环节过程质量管理。
三、各科制定出切实可行的优质服务措施及各项考核条例。
强调人文护理服务，为病人提供个性化护理服务。
科室对住院病人每月一次满意度调查、两次工休座谈会，对每位出院病人进行满意度调查；护理部每季度对出院和住院病人定期进行满意度调查。
护理部随时进行满意度抽查。
四、继续修改、完善各项护理质量评价标准，尤其是护理缺陷、护理综合质量。
护理第三季度总结（19篇）护理第三季度总结（精选19篇）护理第三季度总结篇1一、护理质量管理1、每月完成10各临床科室和8个特殊护理单元的质量督导一次，完成每月护士长工作质量的督导，完成每周的安全组的质量督导（包括压疮、管路、输液输血等），完成第一季度优质护理先进病房的专项检查1次。
评选出第一季度优质护理先进科室分别是外科组骨科、内科组神经内科，评选出18位优质护理先进个人；评选出第一季度安全专项组护理质量第一是神经外科，完成第一季度护理病历展评，评出神经外科、老年病科、妇科分别为第一、第二、第三。
完成第一季度临床科室晨间交接班督导。
2、完成了第一季度全院护理质量持续改进分析，在护理质量安全管理委员会上对第一季度存在的9项问题按照高危5分，中危3分，低危1分打分，经过柏拉图80/20法则分析，确定6向需要继续整改的问题，通过头脑风暴法进行讨论，确定原因和整改措施，下发至各科室进行培训学习。
并在下个月的护理质量督导中对重点安全问题进行督导。
3、完成了第一季度护理不良事件汇总分析20__年第一季度，全院共发生护理不良事件31例，分别是Ⅱ级不良事件2例，Ⅲ级不良事件22例，Ⅳ级不良事件（隐患事件）7例，并分别通过科室、发生护理不良事件的护理人员的班次、护理人员的结构进行饼图分析，对不良事件的分类发生的累计百分率进行宝拉图分析，确定给药错误、输液相关事件、采血不规范、跌倒坠床进行鱼骨图分析，确定原和整改措施，下发至全院各科室进行培学学习，以提高认识，达到全院警示教育的目的。
4、完成全院第一季度压疮汇总分析，全院共上报4例压疮，均为院外带入的压疮，3例出院，1例好转，也是提出整改措施下发至全院学习培训。
5、完成了每月护士长例会3次，完成第一季度护理质量管理委员会3次。
对护理质量督导组检查出的各科室的问题进行反馈，要求各科室在一周内提出整改措施，在次月护理质量督导中进行追踪。
6、完成手卫生和安全注射的相关培训和督导。
特殊单元护理管理制度一、绪论特殊单元是指用于独立管理并提供特殊护理的病房或区域，通常包括重症监护室、产房、手术室、感染病区等。
特殊单元的管理工作具有较高的复杂性和特殊性，对护理人员的要求也更加严格和细致。
为了确保特殊单元的安全、有效和高质量的护理服务，制定并实施一套科学、合理的护理管理制度至关重要。
二、护理管理制度的总体要求1.领导重视：特殊单元的护理管理必须得到医院领导的高度重视和支持，领导要关心特殊单元的工作情况，为特殊单元的护理提供必要的支持和保障。
2.制度健全：特殊单元的护理管理必须建立健全的制度体系，包括相关政策、规定、流程、程序等，确保护理工作有章可循，有法可依。
3.人员素质：特殊单元的护理人员必须具备较高的专业素质和职业道德，要有团队合作精神和责任意识，能够胜任特殊单元的工作要求。
4.设备设施：特殊单元必须配备完善的医疗设备和护理设施，保障病人的安全和舒适，提高护理服务的质量和效率。
5.持续改进：特殊单元的护理管理要不断进行评估和改进，及时发现问题并采取有效措施解决，以提高护理服务水平和病人满意度。
三、特殊单元护理管理制度的具体内容1.特殊单元护理工作流程特殊单元的护理工作流程应包括病人的接诊、评估、护理计划制定、实施、评估和总结等环节，确保病人得到全面、连贯和协调的护理服务。
1.1.病人接诊：特殊单元的护理人员应及时接诊病人，了解病人的基本情况和需求，并尽快安排相应的护理措施。
1.2.评估：特殊单元的护理人员应对病人进行综合评估，包括病情评估、风险评估、心理评估等，为制定合理的护理计划提供依据。
1.3.护理计划制定：特殊单元的护理人员应根据病人的评估结果和实际需求，制定科学合理的护理计划，明确护理目标和措施。
1.4.护理实施：特殊单元的护理人员应按照护理计划的要求，认真负责地实施各项护理措施，确保病人的舒适和安全。
1.5.评估和总结：特殊单元的护理人员应对护理效果进行评估，总结经验教训，进一步改进护理工作，提高护理服务质量。
护理单元护理质量与持续改进小组工作职责
1.科室护士长是科室护理质量管理与持续改进第一责任人，负责组织落实科室护理质量管理及持续改进相关任务。
2.根据医院护理部工作总体要求和安排，制定本科室护理质量管理计划、年度目标和工作制度，并组织实施和落实。
3.具有相关质量管理技能，能够用质量与安全管理核心制度、岗位职责、操作规范与质量安全指标保障患者的安全，落实全面质量管理与改进制度。
4.实施目标管理，设立科室年度护理质量目标。
5.负责科室护理质量指标的监测及分析。
科室各质量控制小组对各种质量指标做好登记、收集、统计、定期分析评价。
各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。
6.强化护理质量管理，教育、增强法律意识、质量意识。
负责检查与监督科室护理质量落实情况，及时制定措施，不断提高护理质量。
7.按照规定及时报告护理（异常）不良事件，不隐瞒和漏报，对科内发生的护理（异常）不良事件进行原因分析、提出持续改进意见，创建安全护理环境。
8.科室质量控制小组定期组织人员学习卫生法规、规章制度、操作规程及医院的规定等。
9.每月召开科室护理质量全与安全分析会，全科护理人员参加,对护理工作总结、反馈及布置下月工作等，并记录。
10.对科室存在的需多方协调的问题进行项目管理。
护理单元质量（安全）管理与持续改进记录护理单元：年度：目录一、护理单元质量（安全）管理与持续改进组织文件1、护理单元质量与安全管理实施方案2、护理单元质量管理小组成员及职责分工3、护理单元安全管理小组成员及职责分工二、护理单元质量（安全）管理与持续改进监控记录1、护理单元质量（安全）每周自查问题原始记录2、护理单元质量（安全）每月自查问题分析与持续改进记录3、护理部、总护士长、夜查房检查反馈问题记录4、护理单元质量（安全）反馈问题分析与持续改进记录5、护理单元质量分析报告6、护理单元安全分析报告护理单元质量（安全）管理与持续改进记录使用说明1、本质量（安全）控制记录由各科室护士长负责填写。
2、各护理单元根据医院的护理质量（安全）控制重点内容，制订每周护理质量（安全）控制重点内容。
（1）09年至2010年底:保存三级检查原始手写记录即可。
（2）2011年1月至2011年12月：按照护理部下发的《2011年度护理质量（安全）与安全督查工作安排表》，按一级质控项目进行补录。
（3）2012年至2013年：按照护理部下发的《2012年度护理质量（安全）与安全督查工作安排表》和《2013年度护理质量（安全）与安全督查工作安排表》中一级质控项目进行补录。
3、护理单元质量（安全）每周自查记录11年开始，护理单元质量（安全）每周自查记录，需手写记录在护理部下发的《护理单元原始考评记录表》—详见《4、护理质量考评标准》中--表1，此表科内保存。
4、护理单元质量（安全）每月汇总自查问题分析与持续改进记录（1）09年至2010年底，可使用科室原有汇总表，2011年1月开始使用《护理单元质量（安全）每月汇总自查问题分析与持续记录》（2）每周记录1次自查问题，记录在“护理质量（安全）分析与持续改进”表内--表2。
（此表科内保存）。
（3）科内自查问题落实跟踪记录：（需二级质控）①护士长在1周内，进行一级质控，落实跟踪并记录。
特殊护理单元的护理质量管理
作者：吴春玲
来源：《东方食疗与保健》2016年第11期
【关键词】特殊护理单元；护理质量；管理
护理质量管理是护理管理的核心，特殊护理单元由于其专科特点，护理质量管理有其独特性。
特殊护理单元包括手术室（部）、消毒供应中心、血液透析室、新生儿室、重症监护室、内镜室、产房、急诊科等，这些特殊护理单元既与病房有相同之处，更有不同的地方，用普通科室的指标和质控方法管理特殊护理单元，既不能突出其特殊性，更不利于护理质量的提高。
如何做好特殊科室的护理质控，做到因地制宜、切实可行，实实在在为科室解决问题，提高护理质量，现将自己的一点管理体会简单报告如下。
一、护理管理者要熟知各个特殊科室的国家相关指南或标准，做到法令先行，管理有理有据。
护理管理不仅是通过管理加强质量，更是赋予指导。
卫生部颁发了各特殊科室的建设指南或管理规范，如《医院手术部（室）管理规范》、《医院消毒供应中心管理规范》等三个标准、《血液透析室建设与管理指南》、《内镜清洗消毒管理规范》等等，作为护理管理者，针对各特殊单元的管理，不但要掌握护理的基础知识和技能，更应熟悉掌握这些法规规范，以法规规范为依据，依照各科室相关建设指南和规范，制定切实可行的质控指标，重点质控指标，才能正确有效的指导科室工作，规范护理人员行为，提高护理人员正确护理行为的依从性，使护理质控落到实处。
二、积极沟通协调相关科室间的关系。
加强科室间的团结协作，保障护理工作中的各环节流畅。
医院的诊疗护理工作是一个协作工作，经常需要各科室间的协调配合，如手术室和消毒供应中心就是紧密合作的关系，每天都有大量手术器械或物品的交接，就会出现诸如物品有缺损、丢失等问题，科室间沟通不好，推诿，扯皮，产生矛盾，甚至影响了正常的工作程序。
这就需要管理人员及时发现问题，沟通协调，找出问题所在，分析发生因素，找出流程环节中不合理不正确的因素，与相关科室共同制定合理的制度流程，并得到科室的首肯，减少或消除这些护理缺陷的发生。
我院在刚开展腔镜手术之初，腔镜设备总是出现问题，影响了手术正常进行，引起医生的强烈不满，手术室和消毒供应中心的护理人员也屡屡发生摩擦，经多次去相关科室了解情况，召集相关科室负责人员分析原因，发现存在交接制度落实不到位，专人管理落实不到位腔镜运输环节不规范的问题，与手术室供应室护士长共同制定了腔镜器械的清洗消毒
运送交接流程，专人管理，交接签字，制度严明，流程合理，奖罚分明，有效约束了护理人员的行为，腔镜器械再没出现问题。
所以管理人员在科室之间协调沟通是十分重要的，在工作中发现问题，分析原因，取得共识，沟通解决，是提高护理质量的重要方法。
三、強化感控意识。
预防和控制医院感染的发生，保证护理安全。
提升护理质量
众所周知，医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。
消毒、灭菌、无菌技术、隔离等控制感染的手段就是护理工作的基础，特殊护理单元更是如此。
院感基本防控措施在特殊部门如手术室、消毒供应中心、血透室等中的非常重要，所以在这些部门的护理质控中应十分注重院感防控措施的落实监控方面，如加强手术室连台手术间清洁消毒的监管，消毒供应中心物品的清洗消毒灭菌监测流程的正确实施，新生儿病室注重手卫生的贯彻落实及隔离保护措施的实施等等，将院感防控措施融入护理质控中，提高护理人员院感意识，从而保证护理安全，提高护理质量。
四、加强专科培训，培养专科护士
特殊护理单元由于其专业技术的特殊性，更需要专科护士的培训。
我们选送护理骨干到国家级培训基地进行专科护士认证，包括手術室专科护士、急诊急救专科护士、ICU专科护士等等，使护理人员能系统的掌握本专科领域新理论、新知识、新技术、新方法。
取得专科护士认证后，充分发挥其作用，为其提供平台，承担不同层次护理业务知识讲课，承担实习进修护士的带教工作，组织主持专科护理查房、会诊等，解决疑难复杂专科问题，以专科护士带动专科发展，提高了护理人员整体素质。
我们还成立了院内专科护理组，坚持“以用为本”以培训为主，检查为辅，进行院内专科护士认证，提高护士的专业水平，提升护士的职业荣誉感，提高护理质量。
五、强化护理基础知识培训，特别是核心制度的落实，夯实护理基本功。
保证护理安全。
特殊科室各科有各科的专科特点，如内镜室护理人员的主要职责就是内镜的清洗消毒及监测和内镜诊疗的配合，手术室的工作以手术准备、手术配合、术后病人的护送及手术室环境的清洁消毒为主，所以护理人员往往重技术操作，忽略了护理基础知识的学习，核心制度落实不到位，如查对制度、交接班制度。
从一季度一次的护理三基考试中也能看出，特殊护理单元护理人员考试合格率明显低于病房护士等。
我们在平时的护理质控中将核心制度的落实作为监控重点，如手术室的安全核查制度，急诊科的用药查对制度等，不定时检查，使规范的护理行为常态化，从而保证护理安全，提高护理质量。
六、建立人力资源互助组，达到人力资源的有效使用，保证护理质量和安全。
护理质量高低不仅取决于护理人员素质和技术质量，更直接依赖于护理管理水平。
我们于2015年建立了人力资源互助组，进行护士轮岗培训和集中培训，提高对特殊护理单元应急人
力调配的能力，达到人力资源的有效使用。
此项工作开展一年以来，随着培训人数的增多，接受和给予外援的人次和天数也在增加，提高了工作效率，节约了人力成本。
综上所述，如何从护理质量管理的实际出发，结合各种先进的管理方法和管理手段，针对特殊护理单元的专科特点，采取相应的管理方式，是做好特殊护理单元质量管理的关键。
