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天津2016年上半年外科主治医师（小儿外科学）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确A．应早期手术B．术中尽量吸净腹腔内液体C．用甲硝唑冲洗病灶D．盲肠缝合不牢固时，可放置引流E．引流管放置7～10天2、与肠套叠诊断相符合的X线检查发现是A．膈下游离气体B．钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈"杯口"状C．钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"状D．空肠、回肠换位E．结肠瘪细3、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是A．创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素B．创面外用强有力敏感抗生素湿敷C．去除坏死焦痂，有效创面覆盖D．暴露疗法，尽可能保痂E．浸浴促进自然脱痂4、病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为A．复杂性肛瘘B．骨盆直肠间隙脓肿C．混合痔D．肛门周围脓肿E．坐骨肛管间隙脓肿5、基托发生变形的原因不包括A．装盒压力过大B．装盒压力不足C．基托厚薄差异过大D．冷却过快E．升温过快6、乳腺癌钼靶×线的表现为A．密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B．密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C．片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D．高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E．密度不均匀，边界不清楚7、经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4—5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列哪种治疗A．麻醉下推拿B．椎间盘内注射泼尼松龙C．服用中药，理疗，牵引D．半椎板减压，髓核摘除，神经根松解E．全椎板减压术8、为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值A．肝功能检查B．急查血尿淀粉酶C．血培养+药敏D．B型超声检查E．腹腔穿刺9、如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适A．冷冻疗法B．硬化剂治疗C．微波治疗D．内痔乳胶圈套扎疗法E．骶部麻醉下扩肛10、下述哪项不是盆腔脓肿的特点A．术后高热不退B．中毒性休克C．大便次数增多，里急后重D．尿频E．直肠指诊有触痛肿块11、如为空腹发病，最适宜的处置方式是A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B．胃大部切除C．单纯修补病灶D．迷走神经切断术E．高选择性迷走神经切断术12、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中，下列哪一项是错误的A．常见的是慢性单纯性部分梗阻B．主要症状是饭后呕吐大量胆汁C．钡餐检查可以确诊D．术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗有效E．急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状重，需手术治疗13、下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是A．中老年人多见B．神经系统检查常有阳性体征C．为阵发性电击样剧烈疼痛D．历时数秒至数分钟，间歇期无症状E．多单侧发病14、金属桥用栅栏式的铸道其优点为A．各个铸道的长度一致，有利于防止收缩变形B．各个铸道的长度一致，有利于铸件的切割C．各个铸道的长度一致，有利于包埋D．各个铸道的长度一致，有利于铸造E．各个铸道的长度一致，有利于操作15、肠扭转最易发生的部位为A．胃B．盲肠C．乙状结肠D．十二指肠E．小肠16、男性，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-新生儿外科[单选题]1.超短段型巨结肠是指病变部位在()。
A.直肠瓣以远B.乙状结肠远端C.直肠壶腹部D.齿状线E.肛门（江南博哥）缘外括约肌正确答案：D[单选题]2.先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下，其中哪一项是最重要的？()A.清除结肠内粪便B.解除腹胀C.减少中毒症状，治疗肠炎D.改善营养状况E.使扩张肠管恢复正常，便于术中决定切除范围正确答案：E[单选题]3.男孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是何种病()。
A.Ⅳ型食管闭锁B.Ⅱ型食管闭锁C.Ⅲ型食管闭锁D.Ⅰ型食管闭锁E.Ⅴ型食管闭锁正确答案：C[单选题]4.40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。
查体时应主要检查的是()。
A.脱水情况B.胃型及胃蠕动波C.右上腹橄榄样肿块D.肠鸣音情况E.营养状况正确答案：C[单选题]5.先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜()。
A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正确答案：C参考解析：依据临床经验，3周时间的肠道准备，能使扩张肠管恢复正常，以利于手术中决定切除病变肠管范围。
[单选题]6.关于先天性肠闭锁和肠狭窄的临床特点，下列选项错误的是A.最常见的类型是隔膜型和盲端型B.典型临床表现为呕吐、腹胀、无胎粪排出C.肠狭窄需行钡餐检查才能明确诊断D.外科手术是治疗的唯一有效办法E.手术时切除闭锁或狭窄段肠管正确答案：E参考解析：手术需要彻底切除近远端扩张肠道，一般要求切除扩张肥厚的肠管10～20cm。
[单选题]7.先天性直肠肛门畸形占消化道畸形的第一位，下列对其临床特点的概述中，错误的是？A.分型以耻尾线为标准B.容易合并泌尿生殖系瘘和会阴瘘C.倒置位X线摄片对诊断有重要价值D.肛门狭窄是高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症E.合并泌尿系瘘者，术中应常规做膀胱造瘘术以促进窦道愈合正确答案：D[单选题]8.患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可该病人最可能的诊断是A.直肠肛门狭窄B.先天性巨结肠C.先天性直肠肛门闭锁伴瘘D.先天性排便异常E.肠梗阻正确答案：B[单选题]9.35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是()。
224小儿外科主治医师考试测试题及答案1. 小儿外科常见的感染性疾病是：A.肺炎B.腹泻C.中耳炎D.皮肤感染答案：D2. 小儿先天性心脏病中最常见的是：A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄答案：B3. 小儿急性阑尾炎的典型症状是：A.转移性右下腹痛B.上腹痛C.脐周痛D.腰痛答案：A4. 小儿急性肾小球肾炎的典型症状是：A.发热、皮疹、关节痛B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.咳嗽、咳痰、呼吸困难D.腹痛、腹泻、呕吐答案：B5. 小儿化脓性脑膜炎的典型症状是：A.发热、头痛、呕吐B.咳嗽、咳痰、呼吸困难C.腹痛、腹泻、呕吐 D.关节痛、皮疹答案：A6. 小儿肠套叠的典型症状是：A.发热、呕吐、腹泻B.腹痛、呕吐、便秘C.腹痛、呕吐、果酱样便D.腹痛、呕吐、腹泻答案：C7. 小儿急性坏死性小肠炎的典型症状是：A.发热、呕吐、腹泻B.腹痛、呕吐、便秘C.腹痛、呕吐、果酱样便D.腹痛、呕吐、腹泻答案：C8. 小儿急性腹膜炎的典型症状是：A.发热、呕吐、腹泻B.腹痛、呕吐、便秘C.腹痛、呕吐、果酱样便D.腹痛、呕吐、腹泻答案：B9. 小儿先天性髋关节脱位的典型症状是：A.下肢短缩、外展受限B.下肢短缩、内收受限C.下肢短缩、外展受限、活动受限 D.下肢短缩、内收受限、活动受限答案：C10. 小儿先天性斜颈的典型症状是：A.头部偏向一侧、颈部活动受限B.头部偏向一侧、颈部活动正常C.头部偏向一侧、颈部活动受限、肩部不对称 D.头部偏向一侧、颈部活动正常、肩部不对称答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 小儿外科常见的感染性疾病有：A.肺炎B.腹泻C.中耳炎D.皮肤感染E.尿路感染答案：ACDE2. 小儿先天性心脏病常见的类型有：A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄 E.法洛四联症答案：ABCDE3. 小儿急性阑尾炎的临床表现有：A.转移性右下腹痛B.上腹痛C.脐周痛D.腰痛E.恶心、呕吐答案：ACDE4. 小儿急性肾小球肾炎的临床表现有：A.血尿、蛋白尿B.水肿、高血压C.发热、皮疹、关节痛 D.咳嗽、咳痰、呼吸困难 E.腹痛、腹泻、呕吐答案：AB5. 小儿化脓性脑膜炎的临床表现有：A.发热、头痛、呕吐B.咳嗽、咳痰、呼吸困难C.腹痛、腹泻、呕吐 D.关节痛、皮疹 E.意识障碍、抽搐答案：ADE三、判断题（每题2分，共10分）1. 小儿急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。
陕西省2016年上半年外科主治医师（小儿外科学）试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A.肝区胀痛B.肝肿大，上腹包块C.慢性贫血D.胆道出血E.休克2、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的A.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗B.12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位C.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术D.疝修补术不适合绞窄性斜疝E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区3、乳腺纤维腺瘤好发于A.乳房内上象限B.乳房内下象限C.乳房外上象限D.乳房外下象限E.乳晕区4、男性，35 岁，右上腹部钝性损伤后1 小时，面色苍白，脉快，血压9/6kPa（70/45mmHg）,腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dl,诊断首先应考虑A.十二指肠损伤B.小肠损伤C.胰腺损伤口.肝破裂E.脾破裂5、为明确诊断下一步最合理的检查方法是A.复查B超B.静脉胆道造影C．ERCPD.检查血胆红素水平E.检查尿胆原、尿胆素6、提示病人为梗阻性黄疽的最有价值的指标是A.SGPT正常B.HBsAg 阴性C.尿胆原阴性D. B超示肝内外胆管扩张E.AFP230U/L7、关于弯制支架的原则叙述错误的是A.支架各组成部分应放在模型的正确位置上B.卡环的体部，臂部与基牙贴合，但不要损伤模型C.选用对不锈钢丝损伤小的器械D.不锈钢丝可以反复多次弯曲和扭转E.弯制支架必须严格按照设计要求8、关于肝内胆管结石的描述中，正确的是A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.右侧肝较左侧肝多见E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现9、为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接A．MRIB．CTC.肝动脉造影D.B超下穿刺活检E.肝脏B超10、胆囊胆固醇沉积症的病变主要在A.粘膜层B.浆膜层C.肌层D.浆膜层及肌层E.肌层及粘膜层11、下列关于痔的诊断中哪项是错误的A.齿状线是区分内、外痔的唯一标志B.外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛C.混合痔具有内、外痔的症状和特征D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团12、胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术A.输出段梗阻B.胃肠吻合口破裂C.十二指肠残端破裂D.急性完全性输入段梗阻E.胃吻合口排空障碍13、男性，43岁，下肢静脉曲张2个月。
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. 案例分析题1．颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个A．淋巴结B．皮脂腺囊肿C．甲状舌管囊肿D．癌肿E．上述任何一种都可能正确答案：E解析：颈正中线甲状腺区上方的球形肿块最常见的病变是甲状舌管囊肿，但其他病变如肿大的淋巴结、皮脂腺囊肿及癌肿，有时亦可能出现在这一部位。
2．颅内压增高的“三主征”包括A．偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B．头痛，呕吐，偏瘫C．头痛，抽搐，意识障碍D．头痛，呕吐，视盘水肿E．头痛，呕吐，血压增高正确答案：D解析：答案D中的三种表现为颅内压增高的典型临床表现，称之为颅内压增高的“三主征”。
3．卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是A．生后1～2个月B．生后3～4个月C．生后5～7个月D．生后8～9个月E．生后10～11个月正确答案：C解析：卵圆孔在解剖生理学中多闭合在生后5～7个月。
4．内疝是指肠管嵌人何处的一种病症A．嵌入小网膜囊B．嵌在接近十二指肠空肠连接部C．接近盲肠部D．先天性粘连带E．上述任何一种都可能正确答案：E解析：内疝是指肠管通过腹膜、肠系膜或大网膜的正常或异常孔道，突入腹腔范围内引起的梗阻病变，如小肠系膜过长，可使小肠嵌入小网膜囊，引起内疝。
正常腹膜隐窝浅不致引起异常，但隐窝加深或先天性粘连带，均可使肠管嵌入形成内疝。
5．脐部有可复性肿物，有正常皮肤覆盖，哭闹时胀满，安静时消失，可诊断为A．脐膨出B．脐疝C．腹裂D．脐炎E．脐茸正确答案：B解析：脐疝是肠管从脐管脱出形成的疝，哭闹时腹压增高，肿物突出，安静时可消失；腹裂和脐膨出均有腹壁缺损，脏器脱出；脐茸是卵黄管的脐端残留黏膜，外观呈红色息肉样组织。
脐炎不会出现可复性肿物。
6．脐膨出的治疗应采取哪一种方法A．暴露及热敷B．立即手术修复，并用皮肤覆盖C．出生1个月即行外科手术修复D．1岁半时行外科手术修复E．金属线网保护正确答案：B解析：脐膨出因内脏只有一层囊膜包裹脱出体腔外，囊膜可出现裂隙而引起腹腔感染，一旦破裂，可造成内脏脱出，故应立即手术修复，并用皮肤覆盖，不应延迟手术治疗时间。
2016年上半年广东省全科学主治医师（中级职称）考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是A．肝-肺-支气管瘘B．穿入腹腔C．穿入肺实质D．穿入胸腔E．穿入心包2、风心病心衰病人服地高辛15天后，出现恶心呕吐，室性期前收缩二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选A．奎尼丁B．普萘洛尔C．心律平D．钾盐E．胺碘酮3、塑料全冠蜡型直接法制作，错误的是A．洗净牙面，并涂一层液体石蜡油B．在正中颌及非正中颌时修整牙体外形C．将烤软的浅色铸造蜡压贴在患牙的各个面上D．首先按对侧同名牙的形态、颜色及两邻牙间的距离，选择一合适的成品塑料牙面加以磨改E．将成品牙舌面磨薄，要求牙弓曲度和谐，外展隙自然，颈部与牙面一致，无悬突，密合止于龈缘处4、男性，68岁。
进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。
肝、脾未触及。
血红蛋白90g/L，白细胞3.4×10 9/L，血小板70×10 9/L。
红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白(+++)，血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。
腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。
本例最可能诊断A．反应性浆细胞增多B．淋巴瘤C．良性单克隆丙种球蛋白增多症D．原发性巨球蛋白血症E．多发性骨髓瘤5、以胰岛素治疗的结核病合并糖尿病患者晨起血糖升高应该的处理是A．睡前鱼精蛋白锌胰岛素(中效胰岛素)加量B．测凌晨4时酌血糖C．餐前短效胰岛素加量D．睡前中效胰岛素减量E．测晚餐后2小时血糖6、猩红热三大特征性表现A．发热、头痛、皮疹B．皮疹、发热、口唇苍白圈C．皮疹、草莓舌、咽峡炎D．发热、皮疹、草莓舌E．发热、咽峡炎、皮疹7、在冷热水试验时，正常眼震持续A．以上都不是B．0.5～2秒C．0.5～1.5秒D．0.5～2秒E．1.5～2秒8、关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写哪项正确A．大量出汗，钾离子从皮肤丢失B．大量钾离子从肠道排出C．大量钾离子从尿中排出D．血中钾离子向细胞内转移E．甲亢高代谢，而钾的摄入不足9、在结核性心包炎治疗中应用激素，其作用不包括A．加快心包渗液的吸收B．降低死亡率C．减少发生心包缩窄的危险D．缓解症状E．减轻心包炎症10、有关股骨颈骨折的特点错误的是：A．老年人常见B．股骨头供血不良C．股骨头下骨折血运可减少30%D．易导致缺血性骨坏死E．可出现多种并发症11、流行性出血热进入多尿期的指征是A．尿量24小时大于2000mlB．尿量24小时大于1000mlC．尿量24小时大于500mlD．尿量增多24小时大于50mlE．尿量24小时大于400ml12、最早用白虎加人参汤、肾气丸治疗消渴的医家是A．张景岳B．张仲景C．张子和D．严用和E．叶天士13、下列哪项不是晚期日本血吸虫病的表现A．巨脾型B．侏儒型C．腹水型D．结肠肉芽肿型E．荨麻疹型14、椎动脉型颈椎病的特点是：A．头痛头晕，耳鸣眼花B．声音嘶哑，吞咽困难C．心率改变，听力下降D．头部旋转时眩晕，甚至猝倒E．上肢窜痛窜麻15、引起肾病综合征临床症状的最主要的病理生理基础是A．低蛋白血症B．高度水肿C．高血压D．高脂血症E．大量蛋白尿16、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选A．普罗帕醌B．洋地黄C．电复律D．利多卡因E．慢心律17、国人原发性甲状旁腺功能亢进症，主要就诊原因为A．高钙血症表现B．肾结石形成C．多尿、夜尿、口渴D．骨痛E．顽固性消化性溃疡18、首次提出”儿枕腹痛”的著作是A．《妇人良方大全》B．《傅青主女科》C．《医学入门》D．《景岳全书》E．《金匮要略》19、女性，36岁，新诊断糖尿病，空腹血糖19．8mmol/L，用胰岛素治疗一日后，血糖降至正常，空腹血糖6mmol/L，餐后2小时7mmol，但逐渐出现视物模糊，最可能的原因是A．合并青光眼B．白内障C．糖尿病视网膜病变D．晶状体屈光度的急剧变化E．玻璃体出血20、前列腺增生合并尿潴留时不可应用：A．中药B．针灸C．抗生素D．西药利尿E．导尿21、中医最早的病因病理专著是A．《伤寒杂病论》B．《肘后方》C．《三因极一病证方论》D．《诸病源候论》E．《景岳全书》22、外科”心得派”的主要学术思想是：A．阴阳辨证B．治疡必求其本C．上中下二部辨证D．治外必本诸内E．八纲辨证23、女患者，月经量少，色淡质稀，腰脊酸软，足跟痛，或夜尿多。
XX省2016年上半年外科主治医师〔小儿外科学〕考试试卷一、单项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、下列有关肠瘘的说法中，哪项是错误的A．高位小肠瘘指瘘管位于距屈氏韧带100cm以内者B．高流量瘘指消化液每日流出量超过500mlC．根据外瘘局部瘘口形状，分管状瘘与唇状瘘，管状瘘不易愈合，常需手术治疗D．高位小肠瘘处理比较困难，预后差E．按肠道连续性是否存在，可分侧瘘与端瘘，侧瘘常可经保守治疗愈合2、男性，62岁，胆囊切除术后，术中输血200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A．抗休克治疗B．静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C．不得再进行输血治疗D．防治DICE．必要时采用血浆置换治疗3、腹部切口疝发生最主要的因素A．术中处理不当B．术后腹胀，长期咳嗽C．切口放置引流D．术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱E．切口感染4、用焊料焊接对焊件的接触面形式和缝隙的大小叙述错误的是A．要求焊件成面接触，而不是点接触B．要求焊件成点接触，而不是面接触C．相接的面清洁而有一定的粗糙度D．缝隙小而不过紧E．缝隙一般以0.1～0.15mm为宜5、该患者最有可能发生哪种并发症A．胰腺假性囊肿B．肠梗阻C．肠出血D．肠瘘E．腹腔脓肿6、如为空腹发病，最适宜的处置方式是A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B．胃大部切除C．单纯修补病灶D．迷走神经切断术E．高选择性迷走神经切断术7、类癌是指A．一种与癌相类似的恶性肿瘤B．起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C．一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D．以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E．一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤8、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A．胃镜检查B．肝功能检查C．X线双重对比造影D．选择性腹腔动脉造影E．三腔二囊管压迫试验9、患者男性，40岁，上腹被车撞伤2小时，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，130/min，血压60/40mmHg。
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿泌尿生殖系统（一）[单选题]1.患儿男，11岁。
因阴茎畸形发育不良就诊。
查体：阴茎下弯，包皮堆积于阴茎背侧，阴茎缝呈"V"形分裂（江南博哥），皮肤缺损，系带缺如，尿道开口于阴茎头下。
最可能的诊断是A.尿道下裂Ⅰ型B.尿道下裂Ⅱ型C.尿道下裂Ⅲ型D.尿道下裂Ⅳ型E.尿道上裂阴茎体型正确答案：A[单选题]2.男孩，10岁，左睾丸肿痛12小时，逐渐加重。
查体：左阴囊红肿，左睾丸位置较对侧高并呈水平位，触痛及上举痛。
首选的检查是A.同位素扫描B.黑白超声检查C.彩色超声检查D.CT检查E.RI检查正确答案：C参考解析：通过彩色超声检查，观察睾丸血流情况。
[单选题]3.下列对肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水外科治疗的概述中，错误的是A.反复感染、腰腹疼痛或结石者，手术矫治B.手术的根本原则是解除梗阻C.断离式肾盂输尿管成形术为理想术式D.双侧病变者，原则上先治积水较重的一侧E.轻度者也应积极手术正确答案：E[单选题]5.下列选项中，哪项不符合输尿管异位开口的特点？A.男性可开口在后尿道输精管及精囊等部位，在括约肌之近侧端B.女性可开口于尿道、前庭、阴道及子宫部位，在括约肌之远端C.男性多于女性D.女性常伴有重复肾和双输尿管畸形E.异位开口的输尿管几乎都是引流重复肾的上肾段，偶有引流下肾段者正确答案：C[单选题]6.下列选项中，哪项不是原发性膀胱输尿管反流的临床表现A.肾绞痛伴镜下血尿或肉眼血尿B.最常见的是反复尿路感染C.非特异症状表现发热、嗜睡、乏力、畏食、恶心呕吐与生长发育延迟D.年长儿及儿童常以腹背疼痛就诊，伴有肾瘢痕形成者因高血压就诊E.急性肾盂肾炎时，肋部疼痛或肾区绞痛及输尿管走行区触压痛、肾区叩痛正确答案：A[单选题]7.精索鞘膜积液是指A.鞘状突完全未闭合，鞘膜囊与腹腔相通，鞘膜腔内积液为腹腔内液体B.鞘状突在内环处闭合，精索处未闭合，并与睾丸鞘膜囊相通，与腹腔不相通C.鞘状突的两端闭合，而中间的精索鞘膜囊未闭合而形成的囊性积液D.鞘状突出生时未闭合，仍保持开放E.鞘状突闭合正常，积液发生在睾丸鞘膜腔内，呈球形或卵圆形正确答案：C[单选题]8.以下选项中，哪项不是继发性鞘膜积液的病因A.嵌顿性腹外疝B.睾丸炎、附睾炎、精索炎C.梅毒、结核D.创伤E.丝虫病、血吸虫病正确答案：A[单选题]9.小儿肾母细胞瘤的临床表现中，最具诊断意义的是A.疼痛和消化系统症状B.血尿、发热、高血压C.食欲不振，消瘦，精神萎靡D.腹部进行性增大的包块E.肿瘤破裂与转移症状正确答案：D[单选题]10.肾母细胞瘤伴有肾功能不全、下腔静脉瘤栓者，影像学检查首选A.RIB.腹部超声C.排泄性尿路造影D.腹部CT平扫和增强E.腹部×线平片正确答案：A[单选题]11.下列选项中，哪项不是肾母细胞瘤的治疗原则A.双侧瘤在放疗和化疗基础上，行剜除术或切除肿瘤较大一侧肾B.累及范围广、邻近器官受累不能切除，肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗C.双肾切除，肾移植术D.瘤体过大者先行放疗，瘤体缩小后行根治性肾切除术E.常规化疗，选用多柔比星、长春新碱、放线菌素D正确答案：C[单选题]12.膀胱横纹肌肉瘤最主要的临床表现是A.贫血、肾积水B.尿痛、尿频、尿潴留C.耻骨上扪及包块D.合并多发性神经纤维瘤、基底细胞瘤等肿瘤E.血尿和排尿困难正确答案：E[单选题]13.男孩，4岁，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影，考虑诊断()。
2016年上半年广东省外科主治医师（小儿外科学）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、脾破裂常伴有下列哪种情况A．血气胸B．肝破裂C．左肋骨骨折D．左肾挫伤E．膀胱损伤2、急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的A．腹式呼吸减弱B．腹壁静脉曲张C．腹肌紧张D．全腹压痛及反跳痛E．肠鸣音减弱或消失3、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的A．胆囊多发小结石B．胆囊管内径较宽C．共同通道较长D．出口梗阻E．有副胰管存在4、对阑尾炎诊断最有意义的是A．血白细胞超过10.0×10 9/LB．右下腹局限性压痛C．腹部B超D．转移性右下腹痛E．腰大肌试验阳性5、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。
近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。
查体：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。
化验：血胆红素260.5μmol/L，尿液检查胆红素阳性。
最可能的诊断是A．病毒性肝炎B．胰头癌C．肝内胆汁淤积症D．胆石症E．慢性胰腺炎6、右下颌第二磨牙铸造全冠修复后1个月面穿孔，应采用（）A．调对颌牙B．重做C．不予处理D．预备洞形，银汞合金充填E．拔除患牙7、其原因可能为A．甲状旁腺损伤B．甲状腺危象C．喉上神经损伤D．喉返神经损伤E．交感神经损伤8、检查有低血糖，进一步定位诊断应做A．CTB．B超C．选择性腹腔动脉造影D．剖腹探查E．经皮肝六静插管分段采血测定胰岛素9、下列哪个选项属于机械性肠梗阻A．先天性肠道闭锁引起的肠梗阻B．由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻C．由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻D．肠道功能紊乱引起的肠梗阻E．由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻10、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现____A．向心性肥胖B．高血压C．病理性骨折D．糖尿病E．低钙抽搐11、胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．PTCD．十二指肠低张造影E．腹部X线平片12、患者60岁，音乐老师，初戴全口义齿，自感说话易发出哨音，可能原因是A．下前牙排列过于向舌侧倾斜B．下颌舌侧基托太薄C．上颌基托形成了腭皱D．上颌远中边缘封闭不全E．上颌前牙前突13、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是____A．抑制呼吸道分泌B．镇静C．记忆丧失D．降低基础代谢率E．增加心率14、胆总管分四段，但不包括A．十二指肠上段B．十二指肠下段C．十二指肠后段D．十二指肠壁内段E．胰腺段15、为明确诊断，应首先考虑下面哪一项检查A．内镜检查B．X线钡餐检查C．选择性血管造影术D．同位素肝、胆、胰扫描E．诊断性腹腔穿刺16、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的____A．表现为局部皮肤隆起，皮温升高B．可听到持续性吹风样杂音C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗E．选择性动脉造影是常用的辅助检查17、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸。
B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变。
AFP1000IU/L。
最有效的治疗方法是A．免疫治疗B．手术切除C．肝移植D．放疗E．化疗18、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性A．卵巢癌B．睾丸癌C．原发性肝癌D．新生儿E．肝血管瘤19、腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜__A．利水消肿，舒筋通络B．清热利湿，舒筋止痛C．健脾渗湿，舒筋止痛D．活血化瘀，通络止痛E．清热化痰，舒筋通络20、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D．最佳治疗方案是外科手术切除E．黑色素瘤可以有家族史21、新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为A．十二指肠B．回肠末端C．结肠D．空肠E．盲肠22、根据病史及体格检查，最可能的疾病是A．直肠息肉B．肛乳头状肥大C．内痔D．混合痔E．直肠粘膜脱垂23、男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。
查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×10 9/L血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为A．溃疡穿孔B．急性胆囊炎C．急性胃炎D．急性肠系膜淋巴结炎E．急性胰腺炎24、最有助于拟诊的检查项目是A．血常规B．尿常规C．血淀粉酶D．胸腹部X线检查E．腹部B超25、有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的A．淋巴结转移是胃癌主要转移途径B．早期胃癌无淋巴结转移C．一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行D．胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的E．胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、此患者不应进行下列哪项处理A．用热水袋加温患肢B．镇静、止痛C．静滴低分子右旋糖酐D．紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液)E．使用解除血管痉挛的药物2、制作带模铸造支架填补倒凹的材料，除用超硬石膏外也可用的材料是A．指甲油B．强化剂C．蜂蜡D．隙料E．以上都不是3、正常初生小儿的体重、身长约为A．2kg、30cmB．2.5kg、40cmC．3kg、50cmD．4kg、60cmE．4.5kg、70cm4、关于下颌第一恒磨牙，错误的描述是A．拔除时以颊舌向摇动为主，最后向颊侧脱位B．多分为两根，即近中根和远中根C．两根的颊舌径较大彼此平行略向远中弯曲D．有时可分为三根，即远中根分为远中颊根及远中舌根E．以上都不是5、有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误A．一般由小静脉和脂肪组织构成B．主要生长在肌肉之间C．肿块软，界限不清D．手术前可通过血管造影确定手术范围E．可以通过局部注射硬化剂来治疗6、肉眼血便可见于下列疾病，除了A．直肠息肉B．直肠癌C．肛裂D．外痔E．肠套叠7、关于痔的治疗，下列哪项是错误的A．枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔B．血栓性外痔可用手术切开取出血栓，术后换药C．注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔D．单纯性外痔一般不手术E．手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔8、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A．腹部包块B．呕吐C．停止排便排气D．腹胀E．血便9、男性，22岁。
因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。
检查发现肛旁明显红肿，有硬结。
诊断应为A．肛周脓肿B．坐骨肛管间隙脓肿C．骨盆直肠间隙脓肿D．直肠后间隙脓肿E．高位肌间脓肿10、女性，40岁，反复发作性上腹疼痛4年，多次于夜间痛醒，进食后疼痛可暂时缓解。
突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温37.9'C，全腹压痛，腹肌紧张，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。
实验室检查；WBC 11×109/L，血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。
该病人最可能的诊断是A．高位急性阑尾炎B．溃疡病穿孔C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．绞窄性肠梗阻11、男性，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心、呕吐。
2年前曾诊断为"腹主动脉瘤"。
查体：P116次/分，BP70/50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。
最有可能的诊断为A．上消化道出血B．急性胰腺炎C．腹主动脉瘤破裂D．急性肠梗阻E．输尿管结石梗阻12、男性，7岁，发热1天余，开始体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。
查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。
首先考虑A．急性肠炎B．急性阑尾炎C．急性痢疾D．肠系膜淋巴结炎E．节段性肠炎13、男性，48岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。
查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(一)，大便潜血(+)。
此患者首先怀疑诊断为A．消化性溃疡出血B．应激性溃疡出血C．慢性萎缩性胃炎D．食管静脉曲张破裂出血E．胃癌14、阑尾动脉来源于A．右结肠动脉B．中结肠动脉C．肠系膜下动脉D．肠系膜上动脉E．回结肠动脉15、42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。
检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。
患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。
最大可能是A．甲状腺高功能腺瘤B．甲状腺乳头状瘤C．甲状腺滤泡状癌D．甲状腺未分化癌E．甲状腺髓样癌16、肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定A．梗阻的原因B．梗阻的发生速度C．梗阻的部位D．梗阻是否引起肠绞窄E．梗阻的程度17、牙拔除术的绝对禁忌证是A．血友病B．慢性肝炎C．高血压D．冠心病E．急性白血病18、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外A．血流B．腹壁血栓性静脉炎C．由外界直接进入腹腔D．空腔脏器穿孔E．空腔脏器炎症蔓延19、胰头癌最主要的症状和体征是A．上腹部痛和上腹部饱胀不适B．黄疸C．消化道症状D．消瘦和乏力E．发热20、女性，60岁，因结肠癌入院。
化验：血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是____A．口服阿司匹林B．暂停输血和使用抗组胺药C．利尿D．碱化尿液E．吸氧21、该患者最适宜的治疗方法为A．抗炎治疗B．继续观察C．加强腹肌锻炼D．手术治疗E．避免重体力活动22、关于Child肝功能分级，哪一项是正确的A．胆红素正常，白蛋白36g/L，无腹水，营养佳，肝功能为A级B．胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹水，营养佳，肝功能为A级C．胆红素40μmol/L，白蛋白35g/L，无腹水，营养佳，肝功能为A级D．胆红素正常，白蛋白35g/L，腹水，营养佳，肝功能为A级E．胆红素正常，白蛋白35g/L，腹水，营养良，肝功能为A级23、对于肝癌伴有肝硬化病人的手术的适应证，下列哪项正确A．严重的肝硬化B．肝功能失代偿C．切除量超过肝脏50%D．小肝癌行局部切除E．有明显的门静脉癌栓24、治疗粘连性单纯性肠梗阻，最主要的措施是A．抗生素B．解痉药C．胃肠减压，纠正水、电解质、酸碱失衡D．行肠切除手术E．急症手术25、继发性腹膜炎最常见的病原菌是A．大肠杆菌B．粪链球菌C．金黄色葡萄球菌D．肠球菌E．厌氧脆弱类杆菌。
