小儿出疹性讲义疾病的鉴别诊断

小儿出疹性疾病的鉴别诊断 （十大发疹性疾病的鉴别）
病 病 全身症状及其
名原
他特征
皮疹特点
发热与皮 疹的关系
风 风 全身症状轻， 红色斑丘疹，面部 发热后半
疹 疹 耳后、颈后、 躯干 四肢，疹间有 天至1天
病 枕后淋巴结肿 正常皮肤，退疹后无 出疹
毒 大并触痛
脱皮及色素沉着
风疹
小儿出疹性疾病的鉴别诊断
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皮疹特点
发热与 皮疹的
关系
猩 乙 高热，中毒症状 皮肤弥漫性充血， 发热1～2
红 型 重，咽峡炎，扁 上有密集针尖大小 天出疹，
热 溶 桃体炎，草莓舌，丘疹，颈 腋下 出疹时高
血 口周苍白圈，帕 腹股沟，1天出齐 热
性 氏线
，持续3～5天退疹
链
，1周后躯干、四
球
肢、手足大片脱皮
菌
，无色素沉着
猩红热之 手足脱皮
病 名
病原
பைடு நூலகம்
全身症状及 其他特征
皮疹特点
发热与 皮疹的 关系
幼 人疱 一般情况好， 红色斑丘疹，躯 高热3～ 儿 疹病 高热时可有 干、颈部及上肢 5天，热 急 毒6 惊厥，耳后、 多见，1天出齐 退疹出 疹 型 枕后淋巴结 ，次日消退
亦可肿大
幼 儿 急 疹
小儿出疹性疾病的鉴别诊断
病 病 全身症状及其 名 原 他特征
腔粘膜斑 齐,退疹后有糠麸 样脱屑及棕色色素 沉着
麻 疹
需要鉴别的出疹性疾病
• 1.风疹 • 2.幼儿急疹 • 3.猩红热 • 4.肠道病毒感染 • 5.药物疹 • 6.水痘 • 7.手足口病 • 8.川崎病 • 9.其他发热伴发疹性的疾病（风湿热、幼年类风
湿病、狼疮病、等等变态反应性疾病、血小板减 少等血液系统疾病、雪旺式病、韩雪柯式病等等 少见病、流脑、支原体感染等特殊病原体感染等 等）
小儿出疹性疾病的鉴别诊断
病 病 全身症状及其
名原
他特征
皮疹特点
发热与皮 疹的关系
药
原发病症状 皮疹痒感，摩擦及受 发热、服
物
压部位多，与服药有 药史
疹
关，斑丘疹、疱疹、
猩红热样皮疹、荨麻
疹
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小儿出疹性疾病的鉴别诊断
病名
病原
全身症状及其 他特征
皮疹特点
发热与皮 疹的关系
肠道 埃可 病毒 病毒 感染 柯萨
基病 毒
发热，咽痛， 散在斑疹或斑丘疹 发 热 时 或
流涕，结膜炎， ，很少融合，1～3 热 退 后 出
腹泻，全身或 天消退，不脱屑， 疹
颈后、枕后淋 有时可呈紫癜样或
巴结肿大
水疱样皮疹
小儿出疹性疾病的鉴别诊断
病 名
全身症状 病原 及其他特
征
皮疹特点
水 水痘 痘 －带
状疱 疹病 毒
全身症状 轻
皮肤粘膜瘙痒性水疱 疹，成批出现，红色 斑疹或斑丘疹、水疱 、结痂同时出现，向 心性分布，粘膜皮疹 易溃破
发热与皮疹 的关系
前驱期半 天～1天， 出疹时不发 热
出疹性疾病出诊顺序总结
风水红花麻斑寒
此处加标题
小儿出疹性疾病的鉴 别诊断
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小儿出疹性疾病的鉴别诊断
病 病 全身症状及 名 原 其他特征
皮疹特点
发热与 皮疹的 关系
麻 麻 呼吸道卡他 红色斑丘疹，耳后 发热3 疹 疹 性炎症，结 颈 沿发际 面 ～4天
病 膜炎，发热 部 躯干 上肢 ，出疹 毒 第2～3天口 下肢 足，三天出 时更高