临床肿瘤学(万德森主编)思维导图

第三篇肿瘤学各论第一章头颈部肿瘤第一节、头颈肿瘤总论一、流行病学头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上，颈椎以前这一解剖范围的肿瘤，以恶性肿瘤为主。

计有：头面部软组织，耳鼻咽喉，口腔，涎腺，颈部软组织，甲状腺等部位的肿瘤。

通常不包括颅内、颈椎肿瘤及眼内肿瘤。

解剖知识见相关解剖学教科书。

头颈部恶性肿瘤发病率不高。

美国国家肿瘤数据库资料统计，从1985－1994年有头颈肿瘤患者301，350，占全身恶性肿瘤的6.6％。

在我国，男性发病首位是鼻咽癌，其次为喉癌、口腔癌；女性发病首位是甲状腺癌，其次为鼻咽癌、口腔癌。

我国头颈部恶性肿瘤占全身肿瘤的比例接近百分之十。

二、病理学头颈部解剖复杂，三个胚叶组织均存在，其组织病理类型很多。

耳鼻咽喉和口腔的恶性肿瘤绝大多数为鳞状细胞癌。

涎腺恶性肿瘤的病理较复杂。

粘液表皮样癌，腺样囊性癌，腺泡细胞癌、，腺癌等均可见到。

甲状腺癌中多见的是甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌，，还有甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。

皮肤多见的有基底细胞癌、恶性黑色素瘤等。

颈部软组织恶性肿瘤有原发和继发。

原发肿瘤较少，来自颈部软组织，种类繁多。

三、诊断及分期肿瘤患者的诊断需要明确肿瘤性质及肿瘤范围。

前者依靠病理诊断，后者依靠医师综合分析患者主诉并进行各项临床检查。

肿瘤患者在治疗前要确定原发灶侵袭范围，有无区域淋巴结转移及可能存在的远处转移。

首先是耳鼻咽喉部口腔颌面部及颈部的体检。

其次是实验室化验及各种影像学检查，如常规X线，B超，CT，核素检查及磁共振成像，正电子发射断层扫描（PET）等。

应按照体检所见按部位进行。

分期详见UICC 2002年头颈部肿瘤分期。

四治疗治疗原则－多学科多手段的综合治疗恶性肿瘤近代治疗已有百年历史，长期临床经验积累证明恶性肿瘤的根治性治疗需要多学科、多手段的综合治疗。

单一学科、单一治疗手段已经难以包揽恶性肿瘤的治疗任务。

恶性肿瘤的治疗目的是根治性的，就是说，要求治愈。

但就恶性肿瘤而言，根治性治疗是相对的。

2019年宁波大学硕士研究生招生考试复试科目考试大纲科目名称: 肿瘤学一、考试形式与试卷结构（一）试卷满分及考试时间本试卷满分为100分，考试时间为180分钟。

（二）答题方式答题方式为闭卷、笔试。

（三）试卷题型结构1.名词解释2.填空题3.选择题4.简答题二、考查目标（复习要求）《临床肿瘤学》主要介绍肿瘤的概念、流行病学、病因、病理、诊断和等，即总论临床肿瘤学的基础知识；并介绍各部位或系统的各种常见恶性肿瘤的类型、流行趋势、病因、病理、诊断、治疗和预后等内容，即各论常见恶性肿瘤。

要求考生系统掌握肿瘤的发病机理、基础理论及肿瘤常见治疗方法。

并掌握常见肿瘤的病因、流行病学特征、分期、诊断及治疗原则。

并能了解肿瘤目前治疗的进展领域。

《内科学》要求考生掌握相应章节肿瘤部分内容，掌握肿瘤的病因、流行病学特征、分期、诊断及治疗原则。

《外科学》要求考生掌握相应章节肿瘤部分内容，，掌握肿瘤的病因、流行病学特征、分期、诊断及治疗原则。

三、考查范围或考试内容概要《临床肿瘤学》第一章绪论一、肿瘤的基本概念二、发生的分子机制三、我国的发病情况与趋势四、肿瘤研究与肿瘤学五、在医学院本科设置临床肿瘤学课程的意义六、近20年来肿瘤学研究及的重大进展第二章肿瘤流行病学第一节肿瘤流行病学的概念一、肿瘤流行病学的研究对象与范畴二、肿瘤流行病学研究特点第二节肿瘤的描述性流行病学第三节肿瘤的分析性流行病学第四节肿瘤的预防控制第五节肿瘤的临床流行病学第三章肿瘤病因学第一节分子生物学基础第二节外源性致癌因素第三节肿瘤发生的机体因素第四节肿瘤干细胞学说第四章肿瘤病理学第一节肿瘤病理学概念第二节肿瘤病理诊断的方法第五章肿瘤影像学检查第一节CT的肿瘤临床应用四、CT的临床应用五、CT临床应用的优缺点第二节磁共振成像六、MR检查的优缺点第三节肿瘤X线检查一、X线检查方法的选择三、肺癌Ｘ线检查四、胃肠道肿瘤Ｘ线检查五、乳腺肿瘤X线检查第四节PET/CT在肿瘤中的临床应用第五节肿瘤的超声影像诊断第六节ECT一、ECT概述二、ECT显像分类三、分子影像四、SPECT/CT的肿瘤临床应用第七节肿瘤介入诊断一、概述二、技术应用第六章肿瘤临床诊断与标志物检查第一节肿瘤临床诊断第二节内镜检查第三节肿瘤标志物检查第七章肿瘤外科学概论第一节肿瘤外科的作用第二节肿瘤外科的原则第三节各种术式的临床应用第四节微创外科第五节循证医学与肿瘤外科第八章肿瘤的内科第一节细胞毒抗肿瘤物的化疗第二节分子靶向物第九章肿瘤放射第二节放射设备与流程一、放射源及其设备第三节放射的临床应用第四节肿瘤放射的新进展第十章其他第二节肿瘤介入第三节肿瘤生物第四节微波、超声及激光第十一章癌痛及临终关怀第一节疼痛的处理第二节终末期患者的处理第十三章转化医学、循证医学及个体化医学第一节转化医学第二节循证医学第三节个体化医学第十四章头颈部肿瘤第一节鼻咽癌第三节甲状腺癌第六节颈部肿块第七节颅脑肿瘤第十五章胸部肿瘤第一节肺癌第二节食管癌和贲门癌第三节乳腺癌第四节纵隔肿瘤第十六章腹腔肿瘤第一节胃癌第二节原发性肝癌第三节结直肠癌第四节胰腺癌及壶腹周围癌第十七章泌尿及男性生殖系统肿瘤第一节肾细胞癌第二节膀胱癌第三节前列腺癌第四节睾丸生殖细胞肿瘤《内科学》第二篇呼吸系统疾病第八章原发性支气管肺癌第四篇消化系统疾病第三章食管癌第六章胃癌第九章结直肠癌第十六章原发性肝癌第十九章胰腺癌第六篇血液系统疾病第十章淋巴瘤第七篇内分泌系统和营养代谢性疾病第二章垂体瘤第十二章甲状腺结节与分化型甲状腺癌第十六章嗜铬细胞瘤第二十章伴瘤内分泌综合征《外科学》第十四章肿瘤第一节概论第二节常见体表肿瘤与肿块第十九章颅内和椎管内肿瘤第一节颅内肿瘤第二节椎管内肿瘤第二十二章颈部疾病第四节颈部肿块第二十三章乳房疾病第六节乳房肿瘤第二十五章胸壁、胸膜疾病第五节胸壁、胸膜肿瘤第二十六章肺部疾病第三节肺和支气管肿瘤第二十七章食管疾病第一节食管癌第二节食管良性肿瘤第二十八章原发性纵隔肿瘤第三十四章胃十二指肠疾病第三节胃癌及其他胃肿瘤第三十五章小肠疾病第七节小肠肿瘤第三十六章阑尾疾病第五节阑尾肿瘤第三十七章结、直肠与肛管疾病第六节结肠癌第七节直肠癌第三十八章肝疾病第五节肝肿瘤第四十章胆道疾病第十节胆道肿瘤第四十三章胰腺疾病第四节胰腺癌和壶腹周围癌第五节胰腺内分泌肿瘤第五十三章泌尿、男性生殖系统肿瘤第七十一章骨肿瘤参考教材或主要参考书：临床肿瘤学，万德森，科学出版社，2015年1月第4版。