桡神经损伤

预防
预防
避免长时间的手腕屈曲或伸直 姿势，保持手腕自然放松的状 态。 使用正确的手部姿势执行重复 性任务，避免额外的压力和拉 伸对桡神经造成损伤。
预防
定期进行手部伸展和放松运动，有助于 缓解手部肌肉的紧张和压力。
在进行风险较高的活动时，如打球或进 行体育运动时，佩戴适当的手腕护具来 保护桡神经免受损伤。
注意事项
注意事项
若出现手部剧痛、麻木或运动功能 异常，应及时就医进行诊断和治疗 。 避免自行进行过激的按摩或牵拉， 以免加重损伤。
注意事项
尽量避免进行剧烈而重复性的手部运动 ，以减少桡神经受损的风险。
注意手部的保暖和保护，避免遭受强力 撞击或压力。
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桡神经损伤危 害及预防
目录 危害 预防 注意事项
危害
危害
剧痛危害：桡神经损伤会导致从手 臂到手部的剧痛，影响日常生活和 工作。 运动功能丧失：桡神经损伤会导致 手腕和手指的运动功能丧失，影响 日常生活和工作的能力。

危害
感觉障碍：桡神经损伤会导致手部的感 觉障碍，包括触觉和温度感知的减弱或 丧失。

【康复微助手】桡神经损伤后康复治疗桡神经起自臂丛后束，是臂丛神经中最易损伤的神经。

桡神经损伤常由肱骨干下段骨折或有移位的肘部骨折引起，无外伤的桡神经损伤则多见于饮酒后熟睡肢体位置摆放不当，例如手臂受压或上肢垂悬于床沿等【康复微助手】腋神经损伤的康复治疗。

损伤若仅伤及深支，将出现垂指畸形，若深浅支均损伤，则出现垂腕、垂指畸形及手背桡侧皮肤感觉障碍。

通常认为，无骨折或闭合性骨折后复位良好的患者，应行康复治疗观察三个月，若无明显改善可选择行神经缝合、神经干移植、神经松解等手术。

亦有学者认为早期行神经探查术使患者收益更大。

本篇主要介绍无骨折或闭合性骨折术后复位良好患者的康复治疗方案。

急性期（0-4周）康复目标：制动，减少神经张力，促进组织愈合，预防并发症。

恢复期（4周及以后）康复目标：促进神经再生，增强肌力，预防畸形，改善生活质量。

支具固定：0-4周时可选用Thomas夹板、Oppenhemer夹板、动态静态副木等。

应用支具使腕背伸30°、指关节伸展、拇指外展，以避免关节强直和肌腱挛缩等。

桡神经损伤急性期支具运动训练：急性期在不影响神经张力的关节可尽早开始被动活动，恢复期（4周后）伸腕、伸指训练从被动活动向主动活动过渡。

依据患者肌力，由等长运动向辅助、无辅助主动运动至抗阻主动运动进行过渡（详细可见下图）。

物理治疗：神经肌肉电刺激、超声波、短波、激光、水疗等均有一定效果，中医针灸等治疗亦有一定疗效。

桡神经损伤分期康复程序下面简单介绍几种伸腕、伸指练习，肌肉力量达到2-3级的患者可在家中自行训练。

1、伸腕练习（1）将患手放在桌子上，拇指在上，小指在下，腕稍屈，在手背部放一物品，伸腕时推开物品；（2）坐在矮凳上，用患手手背推球去撞击前方物品，如空瓶。

伸腕练习2、伸指练习（1）家属一只手托患手，另一只手从前臂背面自肘向指尖用力快速擦过，当擦过手背时，应稍向下用力，再快速擦过手指，可减轻手指屈肌痉挛并促进伸指；伸指训练1（2）患手放入有碎冰的冷水中，家属手亦辅助放入其中以免冻伤，每次浸泡3秒可反复进行3次，此训练可抑制手指屈肌痉挛；伸指练习2（3）家属托住患手，让患者轻握瓶刷，然后从患手中拉出刷子，反复几次可刺激手指伸展。

预防桡神经损 伤
目录 介绍 了解桡神经损伤 正确姿势 休息和运动 使用辅助工具 定期检查 营养均衡 总结
介绍
介绍
桡神经损伤是一种常见的神经损伤 ，需要采取预防措施来降低患病风 险。 本PPT将介绍一些预防桡神经损伤 的方法和建议。
了解桡神 经损伤
了解桡神经损伤
了解桡神经损伤的原因和影响 是预防的第一步。
桡神经损伤可能会导致手指麻 木、肌肉无力、手腕疼痛等问 题。
正确姿势
正确姿势
保持正确的姿势可以减少对手 腕和桡神经的压力。 使用键盘时，需保持手腕与前 臂一致，避免过度弯曲。
休息和运 动
休息和运动
长时间的重复活动可能增加桡 神经损伤的风险。
定期休息并进行手指和手腕的 伸展运动，可以帮助预防损伤 。
营养均衡有助于维持手部和神 经的健康。 摄入含有丰富维生素B6、B12和 蛋白质的食物有助于预防神经 损伤。
重要措施。
通过保持正确的姿势、休息和 运动、使用辅助工具、定期检 查和均衡饮食，可以降低桡神 经损伤的风险。
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使用辅助 工具
使用辅助工具
使用辅助工具如鼠标垫、键盘托架 等，可以减少对手腕和桡神经的压 力。 使用符合人体工程学的工具和设备 ，可以降低患病风险。
定期检查
定期检查
定期进行手部和腕部的健康检 查是预防桡神经损伤的重要环 节。
如果发现任何异常症状，及时 就医并遵循医生的建议。
营养均衡
营养均衡

饮食与生活习惯改善: 增加摄 入维生素和抗氧化剂的食物， 有益于神经的健康；保持适度 运动，有助于康复。
心理健康与支 持
心理健康与支持
桡神经损伤对心理的影响: 桡神经损伤 可能引起患者焦虑、沮丧等心理问题， 需得到关注和支持。
心理健康维护和支持: 寻求专业心理咨 询师的帮助；和家人、朋友分享感受； 参加康复小组、互助活动等。
常见问题解答
常见问题解答
桡神经损伤的治愈时间是多久 ？
- 治愈时间因个体差异而异 ，一般需要几个月到一年不等 。
常见问题解答
桡神经损伤会对日常生活带来哪些影响 ？
- 桡神经损伤可能影响手部的功能， 对握物、写字等活动造成困难。
常见问题解答
康复训练是否需要手术治疗？ - 部分桡神经损伤需要手术
治疗，具体需根据医生评估决 定。
总结与建议
总结与建议
桡神经损伤需要综合治疗和康复训练， 重视心理健康和日常护理。
寻求专业医生的指导和支持，积极参与 康复训练，提高生活质量。
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康复训练的内容和方法: 包括 手部运动训练、物理治疗、药 物治疗等，结合个体情况制定 个性化康复计划。
康复与治疗措施
注意事项与建议: 遵循医生和康复师的 指导；坚持康复训练的同时注意休息和 营养；密切关注手部的变化，及时调整 康复计划。
日常护理与生 活改善
日常护理与生活改善
日常护理与自我保护: 避免手 部受伤，保持手部清洁，避免 感染；注意手部温度保持，避 免过度寒冷或过度热。
预防与保护
预防与保护
预防桡神经损伤的措施: 注意安全，避 免手部外伤；避免长时间保持手臂同一 姿势；加强锻炼，增强手部肌肉力量。
如何保护桡神经: 使用适当的手部护具 ；避免过度用力或过度伸展手臂；及时 就医，处理手部受伤情况。

预防桡神经损伤的方法
手部保护：在从事高风险活动 时，使用适当的手部保护装备 。
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药物治疗：根据医生建议使用止痛 药物或抗炎药物。
预防桡重复性动作：减少手部过 度使用和重复性动作，如长时 间使用电脑、打字等。 使用正确的手部姿势：保持手 部在正确的姿势，避免过度弯 曲或伸展手腕。
预防桡神经损伤的方法
睡眠姿势：保持手部在舒适的 姿势睡眠，避免手部长时间受 压。 动态伸展：进行适当的手部和 手腕伸展运动，保持手部灵活 性。
桡神经损 伤的护理
措施
桡神经损伤的护理措施
保持手部休息：避免过度使用 手部，减轻对桡神经的压力。 热敷和冷敷：热敷可促进血液 循环，冷敷可减轻疼痛和肿胀 。
桡神经损伤的护理措施
物理治疗：通过按摩、牵拉和 放松手部肌肉，促进康复。 使用支具：支持和保护手部， 减轻压力和促进愈合。
桡神经损伤的护理措施
桡神经损伤护 理PPT
目录 介绍桡神经损伤 桡神经损伤的护理措施 预防桡神经损伤的方法
介绍桡神 经损伤
介绍桡神经损伤
什么是桡神经损伤？: 桡神经是上 肢的重要神经之一，负责手部的运 动和感觉。 为什么桡神经会受损？: 桡神经损 伤可能是由外伤、手部过度使用、 压迫等原因导致。
介绍桡神经损伤
桡神经损伤的症状：疼痛、麻 木、手部肌肉无力等。

桡神经损伤的治疗和经验教训1. 什么是桡神经损伤？桡神经损伤，听起来好像是个医学术语，其实大家在生活中常常会碰到。

就像你在打球时突然手腕一扭，结果手臂无力，甚至连拿杯子都费劲，这就是桡神经出问题了。

简单来说，桡神经负责你的手臂和手的一些动作，损伤后，你的日常活动就成了“难于上青天”的事。

好在，虽然它听起来很严重，但其实很多情况下是可以治疗的，只要我们找对方法。

2. 桡神经损伤的原因2.1 常见原因桡神经损伤的原因其实五花八门。

比如，运动时受伤、外伤、或者长时间压迫这些都可能导致桡神经“罢工”。

有些人可能一不小心，手臂夹在车门里，结果就像被“雷劈”了一样，突然没力气。

还有的人喜欢睡觉时手臂搭在椅子上，结果醒来就发现手麻得跟“打了麻药”似的，真是有些心累啊。

2.2 其他因素而且，不得不提的是，有些人还可能因为一些慢性病，比如糖尿病、风湿性关节炎等，导致神经逐渐受损。

这种情况下，患者可能都没意识到，直到某一天发现手没法正常活动，才知道问题的严重性。

真是“梦里不知身是客”，一不小心就成了受害者。

3. 治疗方法3.1 保守治疗治疗桡神经损伤的第一步，往往是保守治疗。

这就像老话说的，“养兵千日，用在一朝”。

医生通常会建议你休息，避免使用受伤的手臂，可能还会给你用一些物理治疗，像电疗、按摩啥的，帮助恢复。

大多数情况下，经过几周的休养，神经的功能会逐渐恢复，回到正轨。

3.2 手术治疗但有时候，这个恢复的过程可能并不那么顺利。

如果你的伤势比较严重，医生就可能会考虑手术。

这就像是“开刀子”，虽然有些人会紧张，但其实在现代医学中，手术技术已经很成熟了。

手术后，患者通常需要一段时间的康复训练，这时候可得打起精神来，跟着医生的安排做一些康复运动，慢慢地把手臂的功能找回来。

4. 经验教训4.1 重视保护在经历了桡神经损伤后，最大的教训就是一定要重视保护自己的手臂。

就像有句老话，“小心驶得万年船”，日常生活中要多加注意，避免再出现类似的意外。

桡神经损伤护 理
目录 介绍 损伤类型 护理措施 康复计划
介绍
介绍
桡神经是手部运动和感觉的主要神 经之一。在损伤时，护理是至关重 要的，以促进康复和恢复功能。
损伤类型Βιβλιοθήκη 损伤类型桡神经损伤可以分为三个主要类型： - 1. 轻度损伤：通常是暂时性感觉
或运动丧失，可以通过休息和保护手臂 来治疗。
- 2. 中度损伤：可能导致一定程度 的感觉或运动功能受损，可能需要物理 治疗和康复措施。
- 3. 严重损伤：可能导致完全的感 觉或运动丧失，可能需要外科手术干预 和长期康复计划。
护理措施
愈合和恢复手臂功能。以下是
一 护些-理1常.措见休的息施护和理保措护施：：在初期阶
段，休息受伤手臂是关键的， 以避免进一步的损伤。
- 2. 物理治疗：物理治疗师 可以设计和指导特定的运动和 活动，以促进手臂的灵活性和 力量恢复。
- 5. 定期随访：定期随访可以评估
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- 3. 康复训练：通过进行康 复训练，患者可以逐渐恢复手 臂的功能，包括手指的灵活性 和运动协调性的恢复。
- 4. 疼痛管理：应根据病情 使用适当的疼痛管理措施，以 减轻患者的不适和促进康复过 程。
康复计划
康复计划
康复计划针对每个患者的具体需求进行 定制。以下是一个典型的康复计划的组 成部分：
- 1. 评估：通过评估患者的病情和 功能损失程度，制定个性化的康复计划 。
- 2. 激励和心理支持：患者需要积 极的激励和心理支持，以保持对康复计 划的积极性和动力。
- 3. 功能恢复：通过逐渐增加日常 活动和锻炼的强度和频率，帮助患者恢 复手臂的功能。
- 4. 康复疗法：使用物理治疗、运 动疗法和其他康复疗法，以促进手臂的 康复和功能恢复。

使用专用的评估工具，如力量测试和功能测 试。
如何进行护理？ 护理措施
提供适当的支架固定，减轻神经压迫。
同时进行疼痛管理，使用冷敷或热敷等方法 。
如何进行护理？ 康复训练
制定个性化的康复计划，逐步恢复功能。
包括手部运动、力量训练和日常活动练习。
为什么重要？
为什么重要？
预防并发症
及时的护理能有效避免并发症的发生。
谁会受到桡神经损伤？ 相关疾病
某些疾病如糖尿病、神经病变也会增加桡神 经损伤的风险。
这些疾病可能导致神经脆弱，易受伤。
谁会受到桡神经损伤？
职业因素
某些职业如建筑工人、司机等，因工作环境 易造成神经损伤。
长期保持某种姿势或反复使用上肢，增加了 风险。
何时需要治疗？
何时需要治疗？
症状出现
一旦出现手腕下垂或手指无法伸展，应立即就医 。
桡神经损伤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是桡神经损伤？ 2. 谁会受到桡神经损伤？ 3. 何时需要治疗？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么重要？
什么是桡神经损伤？
什么是桡神经损伤？ 定义
桡神经损伤是指桡神经受到压迫或损伤，导致上 肢功能障碍。
常见于肱骨骨折、长时间压迫等情况。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
什么是桡神经损伤？ 症状
主要表现为手腕下垂、手指无法伸展等运动功能 障碍。
患者可能还会感到麻木或刺痛。
什么是桡神经损伤？ 影响
桡神经损伤对日常生活产生重大影响，影响患者 的抓握和使用手部的能力。
可能导致工作和生活质量下降。
谁会受到桡神经损伤？
谁会受到桡神经损伤？ 高危人群
常见于运动员、老年人及有骨折史的人群。

桡神经损伤的 护理管理
桡神经损伤的护理管理
桡神经损伤的护理管理包括早 期急救、术后护理和康复护理 等方面。本章将详细介绍桡神 经损伤的护理管理原则和具体 操作技巧。
早期急救
早期急救
早期急救是桡神经损伤护理的 首要工作，旨在减轻病情，稳 定伤情。本节将介绍桡神经损 伤的常见急救措施和注意事项 。
结语
结语
桡神经损伤的护理业务学习对 于提高护士的护理素质和技能 水平具有重要意义。希望通过 本课件的学习，能够让每位护 士都能够掌握桡神经损伤的护 理知识和技能，为患者的康复 和健康贡献自己的力量。
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桡神经损伤护 理业务学习课
件
目录 引言 桡神经损伤概述 桡神经损伤的护理管理 早期急救 术后护理 康复护理 结语
引言
引言
欢迎大家参加这个桡神经损伤护理 业务学习课件！本课件将为大家介 绍桡神经损伤的护理知识和技能， 以便提高护士的实际操作能力和专 业水平。
桡神经损伤概 述
ห้องสมุดไป่ตู้
桡神经损伤概述
桡神经损伤是上肢神经损伤中 最常见的一种，其产生的原因 可以是外伤、神经炎、肿瘤等 因素。本章将介绍桡神经损伤 的定义、分类、病因和临床表 现。
术后护理
术后护理
桡神经损伤的手术治疗后，护理工 作对于患者的康复起着至关重要的 作用。本节将介绍术后护理的常规 措施、并发症预防和处理方法。
康复护理
康复护理
康复护理是桡神经损伤的关键 环节，通过合理的康复训练和 护理干预，能够促进患者手功 能的恢复。本节将介绍桡神经 损伤康复护理的原则和方法。

如何预防桡神经损伤？ 加强锻炼
通过适当的锻炼增强上肢肌肉力量，减少受伤风 险。
力量训练和柔韧性练习有助于保护神经。
如何治疗桡神经损伤？
如何治疗桡神经损伤？ 物理治疗
物理治疗可以帮助恢复手臂的力量和灵活性。
专业的物理治疗师会制定个性化的康复计划。
如何治疗桡神经损伤？ 药物治疗
针对疼痛和炎症，医生可能会开具药物治疗。
这些人群由于姿势不当或外力作用，增加了桡神 经损伤的风险。
谁会受到影响？ 运动员的风险
某些运动（如举重、网球）可能增加桡神经损伤 的几率。
运动员应注意训练中的姿势和保护措施。
谁会受到影响？ 年龄因素
随着年龄的增长，神经的修复能力下降，损伤风 险增加。
老年人应更加关注日常活动的安全性。
何时寻求医疗帮助？
桡神经损伤健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是桡神经损伤？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防桡神经损伤？ 5. 如何治疗桡神经损伤？
什么是桡神经损伤？
什么是桡神经损伤？
定义
桡神经损伤是指桡神经受到压迫或损伤，导致手 臂和手部功能障碍。
桡神经负责手腕、手指的伸展及上肢的感觉，损 伤后会影响日常生活。
什么是桡神经损伤？
常见原因
常见原因包括肘部压迫、外伤、长期不当姿势等 。
例如，使用拐杖时不当的位置可能导致桡神经受 压。
什么是桡神经损伤？ 症状表现
患者可能会感到手腕和手指无力、麻木，甚至无 法伸展手指。
这种情况通常被称为“垂腕”症状。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险人群
长期伏案工作者、运动员及老年人群体更容易受 到影响。

果
诊断：腕部桡神经损 伤
治疗方案：保守治疗、 手术治疗等
体格检查及辅助检查
体格检查：观察患者腕部桡神经损伤情况，包括疼痛、麻木、无力等症状 辅助检查：X线片、CT、MRI等影像学检查，了解损伤程度和范围 神经电生理检查：肌电图、神经传导速度等，评估神经损伤程度和功能恢复情况 实验室检查：血常规、生化等，了解患者全身状况，排除其他疾病可能
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汇报人：_
目录
定义及概述
01
腕部桡神经损伤：指桡神经在腕部受到损伤， 导致手部功能障碍
03
症状：手部麻木、无力、疼痛等
05
治疗：保守治疗、手术治疗等，根据病情选 择合适的治疗方案
02
病因：常见于外伤、骨折、手术等
04
诊断：根据病史、体检、影像学检查等
肌力减弱
01
原因：桡神经损伤 导致肌肉无力
02
症状：肌肉萎缩、 无力、活动受限
03
护理措施：加强肌 肉锻炼，促进肌肉 恢复
04
预防措施：避免腕 部过度活动，注意 休息，保持良好的 生活习惯
心理压力
焦虑：担心病情恶化、治疗效果 不佳等
恐惧：对治疗过程、手术风险等 产生恐惧心理
A
B
C
D
抑郁：情绪低落、兴趣减退、自 我评价降低等
A
B
C
D
体征：腕部压痛、桡骨茎突处压 痛、拇指对掌无力
鉴别诊断：腕管综合征、颈椎病、 肘管综合征、胸廓出口综合征
治疗及预后
01
02
03
04
年龄：35岁
患者基本信息
职业：建筑工人
检查结果：肌电图显示桡神经 损伤，X线片显示腕部骨折

桡神经损伤的 科普知识PPT
课件
目录 简介 桡神经概述 桡神经损伤的症状 常见的桡神经损伤类型 桡神经损伤的治疗方法 康复与预防 总结
简介
简介
本课件旨在介绍桡神经损伤的基本 知识，帮助用户了解该疾病的原因 、症状以及治疗方法。
桡神经概述
桡神经概述
桡神经是人体上肢中一条重要的神经， 主要负责手臂和手部的运动以及感觉功 能。
常见的桡神经损伤类型
桡神经远侧损伤：神经在前臂或手 部受到损伤，常见于手腕骨折或手 部创伤。
桡神经损伤的 治疗方法
桡神经损伤的治疗方法
桡神经损伤的理治疗和功能训练 来促进神经恢复。
桡神经损伤的治疗方法
手术治疗在严重损伤或功能丧 失时考虑，常用技术包括神经 修复和移位手术。
康复与预防
康复与预防
桡神经损伤后的康复过程需要持久耐心 ，包括手部功能锻炼和神经再生促进。 预防桡神经损伤的关键在于避免外伤和 保持正确的工作姿势。
总结
总结
桡神经损伤是一种常见的上肢神经 疾病，早期诊断和治疗至关重要。 用户需要了解桡神经损伤的症状、 治疗和康复知识，以及预防措施， 以确保及时有效地应对该疾病。
桡神经损伤可以由多种原因引起，如外 伤、炎症或神经病变等。
桡神经损伤的 症状
桡神经损伤的症状
桡神经损伤会导致手臂和手部 的运动和感觉功能异常。 典型症状包括手臂无力、手腕 下垂、手指屈曲困难等。
常见的桡神经 损伤类型
常见的桡神经损伤类型
桡神经神经根损伤：神经在起始点受到 损伤，常见于颈椎病变或颈部外伤。 桡神经中段损伤：神经在上臂部位受到 损伤，常见于肘部或上臂骨折。
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常见药物副作用
在使用药物治疗桡神经损伤时，可能 会出现一些副作用，如恶心、呕吐、 皮疹等。护士应密切观察患者的反应 ，及时发现并处理。
处理措施
对于轻微的药物副作用，可通过调整 药物剂量、改变用药方式等方法进行 缓解；对于严重的药物副作用，应立 即停药并报告医生，采取相应措施进 行治疗。
患者用药指导与教育
体抗炎药、物理治疗等。
感觉障碍护理
保持患者皮肤清洁干燥，避免 受伤部位受压或摩擦；对于感 觉严重障碍的患者，可使用保 护垫或支具。
运动功能恢复
根据患者的具体情况，制定个 性化的康复训练计划，包括肌 力训练、关节活动度训练、平 衡训练等。
心理护理
关注患者的心理变化，提供必 要的心理支持和辅导，帮助患 者树立信心，积极配合治疗。
桡神经损伤护理查房
2024-01-25
目录
• 桡神经损伤概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 康复训练与功能恢复 • 心理护理与支持 • 并发症预防与处理
01 桡神经损伤概述
定义与发病原因
定义
桡神经是臂丛神经的一个重要分支，主要负责手臂和手部的 感觉与运动功能。桡神经损伤是指该神经在传导过程中受到 损伤，导致手臂和手部的感觉或运动功能出现障碍。
并发症处理流程和应急预案
处理流程
一旦发现桡神经损伤，应立即停止可能导致损伤 的活动或操作。
对患者进行全面的神经功能评估，了解损伤程度 和部位。
并发症处理流程和应急预案
根据评估结果制定相应的治疗方案， 如药物治疗、物理治疗、手术治疗等 。
定期进行随访和复查，评估治疗效果 和患者恢复情况。
并发症处理流程和应急预案
03 药物治疗与护理 配合

桡神经损伤后应 尽快就医，以免 错过最佳治疗时
机
添加标题
桡神经损伤的注 意事项包括及时 就医，以便医生 进行正确的诊断
和治疗
添加标题
桡神经损伤后应 及时就医，以免 造成不可逆的神 经损伤和功能障
碍
添加标题
桡神经损伤的注 意事项中，及时 就医是至关重要 的，因为早期的 治疗和康复有助 于恢复神经功能
和预防并发症
注意个人生活习惯和工作环境
避免长时间保 持同一姿势， 如长时间使用 电脑、手机等
保持正确的睡 眠姿势，避免 手臂长时间受 压
注意工作环境， 避免过度劳累 和不良姿势
定期进行体检 和筛查，及时 发现和治疗桡 神经损伤
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THANK YOU
汇报人：
桡神经损伤的预防和 康复措施
汇报人：
目录
CONTENTS
Part One
此处添加标题
Part Two
桡神经损伤的预 防
Part Three
桡神经损伤的康 复措施
ห้องสมุดไป่ตู้
Part Four
桡神经损伤的注 意事项
02
桡神经损伤的预防
避免反复进行手腕部操作
桡神经损伤的预防措施 之一是避免反复进行手 腕部操作，如频繁使用
手术治疗
手术时机：在受伤后尽早进 行手术，避免神经进一步受 损
手术目的：修复受损的桡神 经，恢复手臂功能
手术方法：根据具体情况选 择合适的手术方式，如神经
松解术、神经移植术等
术后康复：在手术后进行康 复训练，促进神经再生和功
能恢复
康复训练
添加 标题

桡神经损伤(radial nerve injury)桡神经损伤(radial nerve injury)，桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质，此处肱骨骨折时，桡神经易受损伤。

骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经，手术不慎也可损伤此神经。

该疾病的病因：①肱骨骨折：在上肢周围神经中，桡神经最易遭受外伤。

其损伤多数是肱骨干骨折所引起。

②手术不慎。

③骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经。

临床表现1.表现⑴运动：上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及食指、小指固有伸肌均瘫痪。

故出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。

检查肱三头肌及伸腕肌时，均应在反地心引力方向进行。

拇指失去外展作用，不能稳定掌指关节，拇指功能严重障碍。

因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪，腕部向两侧活动困难，前臂背侧肌肉萎缩明显，在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤，感觉及肱三头肌，肘后肌不受影响，桡侧腕长伸肌良好。

其他伸肌均瘫痪。

⑵感觉：桡神经损伤后，手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

2.诊断⑴有外伤史。

⑵肘以上完全性损伤者，不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇，呈垂腕畸形。

手背虎口处感觉障碍。

⑶肘以下完全性损伤者，感觉无影响，不能伸拇、外展拇及伸指，无垂腕畸形。

⑷肌电图检查有助于诊断。

3.并发症⑴前臂不能旋后；⑵手指不能伸直；⑶拇指不能外展。

医技检查1.物理检查：最常进行的是神经-肌电图检查。

运动神经元的单次发放冲动可引起其轴突所支配的全部肌纤维的同步收缩，所记录到的电位即MUP。

正常情况下，神经冲动使一个运动单位的所有肌纤维同步放电，产生一个MUP；但在失神经的肌纤维中就不复如此，失神经支配的肌纤维在2周后，对乙酰胆碱的灵敏性增大，可达到正常的100倍。

它们会自发地发放电位，也就是纤颤电位。

神经电图对周围神经损伤具有重要的诊断价值。

如何提高公众意识？ 定期筛查
鼓励高风险人群定期进行健康检查，及早发现问 题。
早期发现可以显著改善治疗效果。
谢谢观看
接受心理支持，帮助患者应对因功能受限带 来的情绪问题。
心理健康与身体康复相辅相成。
如何提高公众意识？
如何提高公众意识？ 教育宣传
通过社区活动、讲座等形式普及桡神经损伤的知 识。
提高公众的认知，有助于早期识别和干预。
如何提高公众意识？ 媒体合作
利用社交媒体和传统媒体传播桡神经损伤的预防 知识。
通过多渠道传播信息，增加覆盖率。
特别是从事重物搬运的人群，损伤风险较高 。
谁会受到影响？ 年龄因素老年人因骨质疏松或源自他健康问题，桡神经 损伤的风险增加。
年龄的增长使得神经恢复能力下降。
谁会受到影响？ 性别差异
研究显示，男性比女性更容易发生桡神经损 伤。
可能与男性更频繁参与高风险活动有关。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 重要性
出现上述症状时，应及时就医，以获得及时诊断 和治疗。
早期干预有助于防止症状加重。
何时寻求医疗帮助？
检查方法
医生可能会通过体格检查、神经传导速度测试等 方法进行诊断。
影像学检查（如MRI）也可能被使用以评估神经 状态。
何时寻求医疗帮助？ 转诊情况
严重情况下，可能需要转诊至神经科或外科进行 进一步治疗。
桡神经损伤科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是桡神经损伤？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 我们能做些什么？ 5. 如何提高公众意识？
什么是桡神经损伤？
什么是桡神经损伤？
定义
桡神经损伤是指桡神经受到损伤，导致手臂和手 部的感觉及运动功能受限。

桡神经损伤的诊疗体会在常见的上肢神经损伤中，桡神经损伤是一种常见的周围神经损伤，桡神经损伤后手术吻合效果较好。

故早期准确诊断，合理治疗对桡神经损伤的预后具有决定性的意义。

笔者通过15年的临床观察，结合桡神经的解剖结构和损伤特点，对桡神经损伤的诊疗体会进行了总结，介绍如下。

1 腋部桡神经的损伤临床表现有：①三垂征：即肘、垂腕、垂指畸形(上肢所有伸肌瘫痪)。

由于伸肌瘫痪和重力的作用，患者背侧向上抬臂时产生垂肘畸形(肱三头肌功能丧失，致命前臂不能伸直)；桡侧腕伸肌和尺侧腕伸肌的瘫痪，致使桡腕关节不能背伸，又因重力作用抬前臂时呈现垂腕畸形；指总伸肌为仅有的伸掌指关节的肌肉［1］，其瘫痪后可使2～5指掌指关节不能背伸；而拇肌的瘫痪，可使拇指掌指关节不能背伸，产生垂指畸形，即拇指及各手指均下垂，不能伸掌指关节。

但是有一种假象值得注意，“如被动维持掌指关节于伸直位，侧手指可伸直，对这种现象不要误诊为桡神经完好。

因为骨间肌和蚓状肌有伸2~5指指间关节的功能，同样拇短展肌和拇收肌有伸拇指指间关节的功能。

②前臂在旋前旋后中立位屈肘力弱：肱桡肌作用于肱尺关节，为一有力的屈肌。

肱桡肌正常时肌电图显示，只是在肘屈位特别是自旋前位旋后至中间位时电位明显［1］。

因此肱桡肌的瘫痪，致使前臂在旋前旋后中立位屈肘力量减弱。

③前臂伸直位不能旋后，呈旋前畸形。

有一种假象同样值得注意，即在肘屈时可由于肱二头肌起作用而旋后。

肱二头肌为肌皮神经所支配，主要功能为屈肘，并为前臂强有力的旋后肌，试观察在上紧螺丝钉与拧瓶塞时肱二头肌的作用即不难了解。

旋后肌正常时肌电图显示，“在伸肘位并前臂旋后时，仅旋后肌出现电位活动，而肱二头肌无电位活动”。

因此前臂不能旋后是指在肘关节伸直位不能旋后。

2 肱骨中1/3部桡神经的损伤临床表现为二垂征，即垂腕、垂指畸形(桡神经在肱骨中1/3以上发出肌支支配肱三头肌，故肱三头肌不被累及而伸肘良好)；前臂在旋前旋后中立位屈肘力弱(肱桡肌肌支尚未发出)；前臂于伸直位不能旋后，有旋前畸形；拇指不能伸展。