一、职业道德（14章）
（一）职业道德
1.职业道德的概念
所谓职业道德：就是人们在进行职业活动过程中，一切符合职业要求的心理意识、行为准则和行为规范的总和。
2.职业道德的本质
（1）职业道德是生产发展和社会分工的产物，（2）职业道德是人们在职业实践活动中形成的规范，（3）职业道德是职业活动的客观要求，它集中地体现着社会关系的三大要素——责、权、利。其一，每种职业都意味着承担一定的社会责任即职责；其二，每种职业都意味着享有一定的社会权力，即职权；其三，每种职业都体现和处理着一定的利益关系。（4）职业道德是社会经济关系决定的特殊社会意识形态。
3.职业道德的基本要求
爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会
（二）职业守则
1.健康管理的基本职业守则
（1）健康管理师不得在性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等方面歧视个体或群体。（2）健康管理师首先应该让个体或群体了解健康管理工作的性质、特点、以及个体或群体自身的权利和义务。（3）健康管理师在对个体或群体进行健康管理工作时，应与个体或群体对工作的重点进行讨论并达成一致意见，必要时（如采用某些干预措施时）应与个体或群体签订书面协议。（4）健康管理师应始终严格遵守保密原则，具体措施如下：①健康管理师有责任向个人或群体说明健康管理工作的相关保密原则，以及应用这一原则时的限度，②在健康管理工作中，一旦发现个人或群体有危害自身或他人的情况，必须采取必要的措施，防止意外事件发生（必要时应通知有关部门或家属），应将有关保密的信息暴露限制在最低范围之内，③健康管理工作中的有关信息，包括个案记录、检查资料、信件、录音、录像和其他资料，均属专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不得泄露，④健康管理师只有在个体同意的情况下才能对工作或危险因素干预过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论，或采用案例进行教学、科研、写作等工作时，应隐去可能会据此辨认出个体的有关信息。
二、基础知识
（一）健康管理概论
1.健康管理的概念和特点
从公共卫生角度认为：健康管理就是找出健康的危险因素，然后进行连续监测和有效控制；
从预防保健角度认为：健康管理就是通过体检早期发现疾病，并做到早诊断及早治疗；
从健康体检角度认为：健康管理是健康体检的延伸与扩展，健康体检加检后服务就等于健康管理；
从疾病管理角度认为：健康管理说到底就是更加积极主动地筛查与及时诊治疾病。
健康管理是以现代健康概念和“中医治未病”思想为指导，运用医学、管理学等相关学科的理论、技术和方法，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、评估和干预，实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程。
通俗的说法，健康管理是以人的健康为中心，长期连续、周而复始、螺旋上升的全人、全程、全方位的健康服务。
健康管理有三部曲：一、了解和掌握你的健康，即健康状况的检测和信息收集；二、关心和评价你的健康，即健康风险评估和健康评价；三、改善和促进你的健康，即健康危险因素的干预和健康促进。
2.健康管理的主要目标和任务
健康管理的目标包括：一、完善健康和福利，二、减少健康危险因素，三、预防疾病高危人群患病，四、易化疾病早期诊断，五、增加临床效用效率，六、避免可预防的疾病相关并发症的发病，七、消除或减少无效或不必要的医疗服务，八、对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。
健康管理的宗旨是：有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果；主体是：经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者；客体是：健康人群、亚健康人群（亚临床人群）以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群；具体做法是：提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康；重点是：慢性非传染病疾病及其危险因素。
健康管理服务的两大支撑点：信息技术和金融保险。
健康管理的公众理念是：病前主动防、病后科学管、跟踪服务不间断
3.健康管理的基本步骤
健康管理有三个基本步骤：一是了解和掌握你的健康，开展健康状况检测和信息采集；二是关心和评价你的健康，开展健康风险评估和健康评价；三是改善和促进健康，开展健康风险干预和健康促进，进行健康干预。
4.健康管理的服务流程
由五个部分组成：健康体检→健康评估→个人健康管理咨询→个人健康管理后续服务→专项的健康与疾病管理服务
5.健康管理基本策略的种类
有六种：即生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理、综合的人群健康管理。
6.生活方式管理的概念
生活方式管理是通过健康促进技术，比如行为纠正和健康教育，来保护人们远离不良行为，减少危险因素对健康的损害，预防疾病，改善健康。
7.疾病管理的概念
疾病管理是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统，它强调患者自我保健的重要性。
8.疾病管理的主要特点
疾病管理具有三个主要特点：一、目标人群是患有特定疾病的个体；二、不以单个病例和（或）其单次就诊事件为中心，而关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量，这也是疾病管理与传统的单个病例管理的区别；三、医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。
（二）临床医学基础知识
1.循证医学的概念及核心内容
循证医学是：应用最多的有关信息（最佳的证据）通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。
核心内容是：医生对患者建议或实施任何诊断（如拍X线片）、治疗（如开某种降压药）或预防保健（如每年做一次妇科检查）措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。
2.问诊和病史采集的主要内容
主要内容包括：（1）患者一般情况；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往史；（5）个人史和家庭史，女性还应包括月经史和生育史。
3.体格检查的基本方法：视诊、触诊、叩诊（直接叩诊、间接叩诊）、听诊
4.临床实验室检查的主要内容
包括：血液学检验、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验
5.疾病的X线图像改变
（1）大小改变，如：心影增大；（2）位置改变，如：关节脱位；（3）形态改变，如：各种呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、骨骼系统、炎症、肿瘤、外伤等都产生形态结构变化；（4）轮廓改变，如：心脏病、心包病变、骨关节疾病；（5）密度改变，如肺内渗出、肿瘤致肺内异常密度增高、骨骼炎症、肿瘤致骨骼密度降低或破坏；（6）功能改变，如某些疾病发生功能变化，如心包积液心脏搏动减弱或消失等。
6.CT检查的优缺点
优点：CT图像为人体组织断面像，其密度分辨率明显优于X线检查图像，能良好地显示人体内各部位的器官结构，除发现形态改变外，还能检查组织的密度变化，扩大了影像学的检查范围。
缺点：CT检查是有身线的检查方法，较难发现器官组织结构的功能变化，个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检查；因成像野的限制，不宜检查四肢小关节，难以显示空腔器官的黏膜变化；做强化扫描时有造影剂的不良反应存在。
7.超声检查的主要用途
（1）检查实质性脏器的大小、形态及物理特性；（2）检测某些囊性器官（如胆囊、膀胱等）的形态、走向及功能状态；（3）检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态，包括对各种先天性、后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病变的诊断；（4）检测脏器内各种占位性病变的物理特性。根据占位性病变的声学分型，鉴别占位病变的实质性、囊性，还是囊实混合性，部分可鉴别良、恶
性；（5）检测积液（如胸腔积液、心包积液等）的存在与否，以及对积液量的多少作出估计；（6）产科上可确定妊娠，判断胎位、胎儿数量、确定胎龄，评价胎儿生长发育情况，发现胎儿畸形，评定胎儿生理功能。超声引导下还可对羊水、脐血、胎儿组织取样做染色体等实验室检查，或对胎儿进行宫内治疗；（7）在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检，或进行某些引流及药物注入治疗。
8.MRI图像的优缺点
优点：MRI图像无射线损害；通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、横切、斜切等多轴成像；图像不受人体正常组织干扰，不像CT有骨骼等干扰伪影；MRI强化扫描使用钆造影剂，无不良反应。缺点：MRI图像检查时间较长，早期MRI机使用经典量子学理论，做一个T2加权成像需16分钟以上，近年来采用快速成像方法已缩短为5分钟以下；因患者置于磁体内有恐惧感，现已改为宽入口短磁体，可避免或消除恐惧感；因成像线圈和成像野的限制，小关节小部位的成像开展不普及；机器昂贵，运行费用高，检查费用高。
9.心电图检查的临床应用
心电图除主要用于心脏疾病的诊断外，也广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动的心电监测等。（1）由于心电图主要反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值；（2）特征性心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法；（3）房室肥大、心肌受损和心肌缺血都可引起一定的心电图变化，有助诊断。10.内镜检查的临床应用
上消化道内镜检查包括食管、胃、十二指肠的检查，是应用最早进展最快的内镜检查，亦称胃镜；
下消化道内镜检查包括乙状结肠镜、结肠镜和小肠镜检查，以结肠镜应用较多；
纤维支气管镜已成为支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗和抢救上一项重要手段，于1967年正式用于临床。
11.药品的概念
药品：用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况及治疗需要，药物给药途径可有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射等。
12.合理使用抗生素应遵循的原则
合理使用抗生素包括合理选药和合理给药两方面。选择抗生素时，首先应分析可能的致病菌并据此来选用敏感的抗生素，一般应用药物敏感试验来筛选抗生素。当病情危重时则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。
13.介入治疗的概念
介入治疗是指在医学影像或内镜的导向下，利用经皮穿刺和导管技术，通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变，从而达到治疗目的。
14.放射治疗的原理及副作用
原理：放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X线治疗机或加速器产生的X线、电子束、质子束及其他粒子束等治疗疾病。
放射治疗的副作用：全身反应包括（1）血液系统主要表现为白细胞、血小板降低；（2）胃肠系统表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐等；（3）神经系统症状为乏力、嗜睡或失眠等。
15.物理疗法的临床应用
物理疗法广泛应用于（1）各种炎症尤其是慢性炎症的恢复治疗；（2）各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗；（3）各种原因导致的肌肉损伤的治疗；（4）术后并发症的治疗；（5）有一些疗法如超声波扩大了原有的作用，成为外科手术工具。
（三）预防医学基础知识
1.三级预防策略的概念
根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，称为三级预防策略。
2.第一、二、三级预防的内容
第一级预防：又称病因预防，包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。
第二级预防：在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。对于传染病，除了“三早”还需要做到疫情早报告及患者早隔离，即“五早”。
第三级预防：对已患某些疾病的人，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。
3.临床预防服务的概念
临床预防服务指在临床场所对健康者或无症状的“患者”病伤危险因素进行评价，然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。
4.临床预防服务的主要内容
临床预防服务的内容通常有求医者的健康咨询、筛检和化学预防。
5．健康危险因素评价的主要内容
6.健康维护计划的主要内容
健康维护计划是指在特定的时期内，依据患者的年龄、性别及危险因素而计划进行的一系列干预措施。具体包括：做什么、间隔多长时间做一次、什么时候做。按照临床预防服务的内容，预防干预活动一般包括：健康咨询指导、疾病的早期筛检、现患管理和随访等。健康维护计划的一个重要内容是根据危险因素的评估以及患者的性别、年龄的信息，确定干预的措施，包括健康咨询、健康筛检、免疫接种和化学预防。
7．社区的概念
社区是指若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。社区不完全等同于“行政区域”。
8.国家基本公共卫生服务的要点
包括：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。
（四）常见慢非病基础知识
1.慢性病致病的主要危险因素
大致分为三类：环境危险因素、行为危险因素、宿主危险因素。包括吸烟、饮酒、不合理膳食、肥胖与超重、缺乏体力活动、病原体感染、不良的心理社会因素、遗传与基因因素、职业暴露、环境污染等。
2.恶性肿瘤的危险因素
包括：吸烟、乙肝病毒及其他病毒感染、膳食营养因素、职业危害、其他环境因素等。
3.高血压的概念
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病，是全球人类最常见的慢性病，是冠心病、脑血管病、肾病发生和死亡的最主要的危险因素。
4.血压测量的主要方式
包括：诊室血压、自测血压、动态血压三种。
5.诊室血压的测量方法
诊室血压测量主要用水银血压计，其测量方法如下：
（1）选择符合标准的水银柱式血压计或符合国际标准及中国高血压联盟（CHL）认证的电子血压计进行测量。一般不提倡使用腕式或手指式电子血压计；
（2）袖带的大小适合患者的上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的2/3；
（3）被测量者测量前1小时内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟、服用影响血压的药物；精神放松、排空膀胱；至少安静休息5分钟；
（4）被测量者应坐于有靠背的坐椅上，裸露右上臂，上臂及血压计与心脏处同一水平。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压；
（5）将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm，用水银柱式血压计时将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处；
（6）在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏间第I时相（第I音）和第V时相（消失音）。收缩压读数取柯氏音第I音，舒张压读取柯氏音第V音。12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲亢、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ音（变音）作为舒张压读数。
（7）确定血压读数：所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准；读数应取偶数；电子血压计以显示血压数据为准；
（8）应间隔1-2分钟重复测量，取两次读数平均值记录。如果收缩压或舒张压的两次读数相关5mmHg 以上应再次测量，以3次读数平均值作为测量结果。
6.自测血压的基本方法
对新诊断的高血压，建议家庭自测血压连续7天，每天早晚各1次，每次测量3遍；去掉第1天血压值，仅计算后6天血压值，根据后6天血压平均值，为治疗决定提供参考。血压稳定后，建议每周固定一天自测血压，于早上起床后1小时，服降压药前测量坐位血压。血压不稳定或未达标的建议增加自测血压的频率。推荐使用符合国际标准的上臂式全血动或半血动电子血压计。一般而言，自测血压低于诊室血压值，正常上限参考为135/85mmHg。
7.动态血压的概念及参考标准
动态血压是指患者佩戴动态血压监测仪记录24小时血压。动态血压正常值国内参考标准：24小时平均值＜130/80mmHg,，白昼平均值＜135/85mmHg，夜间平均值＜125/75mmHg，正常情况下，夜间血压均值比白昼血压均值低10%-15%。
8.高血压发病的概念及参考标准
临床上高血压的诊断标准为：经非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。白大衣高血压：指患者到医院测量血压高于140/90mmHg，但动态血压24小时平均值小于130/80mmHg 或家庭自测血压值小于135/85mmHg.
隐性高血压：指患者到医院测量血压小于140/90mmHg，但动态血压平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压值高于135/85mmHg。
9.糖尿病的概念
糖尿病：是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和（或）作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。
10.糖尿病的分型
糖尿病可分为I型、Ⅱ型、其他特殊类型及妊娠糖尿病4种。
11.糖尿病的常用诊断标准
血糖升高达到下列三条标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病：（1）糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L或；（2）空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L或；（3）OGTT试验中，餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L。（4）2010年，ADA指南将HbA1C≥6.5%作为诊断糖尿病诊断标准之一。
12.Ⅱ型糖尿病的危险因素
包括：遗传因素、肥胖或超重、体力活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量损害、胰岛素抵抗（IR）、高血压及其他易患因素。
13.冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念
冠心病又称缺血性心脏病，是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛，以及血栓形成，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的一种心脏病。
14.冠心病的分型
冠心病分为五型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病、猝死。
15.冠心病的临床表现
在有临床症状的冠心病患者中，大约1/3-1/2以急性心肌梗死为首发表现。其突出的症状为胸痛，疼痛较心绞痛更剧烈，呈压榨性或绞窄性，难以忍受，患者有濒死感，烦燥不安；部位及放射部位与心绞痛相同，持续时间持久，多在半小时至几个小时或更长，休息和含化硝酸甘油不能缓解，常需要使用麻醉性镇痛剂。
16.冠心病的主要诊断方法
如出现典型的心绞痛、或发生心肌梗死，临床上可基本明确冠心病的诊断。对于无心肌梗死或心绞痛的患者，确诊需要有冠状动脉狭窄的病毒解剖学依据。目前诊断冠状动脉狭窄的金标准仍为冠状动脉造影检查。
17.冠心病的主要危险因素
包括：高血压、血脂异常和高胆固醇血症、超重和肥胖、糖尿病、生活方式（吸烟、高脂饮食、体力活动减少）、多种危险因素的联合作用、其他（精神紧张、忧虑、时间紧迫感等）。
18.脑卒中的概念
脑卒中：是指一组发病急骤的脑血管病，而后者含义更广，包括中枢神经系统的所有动脉和静脉系统的病变。
19.脑卒中的临床表现及主要诊断方法
脑梗死：临床特征：（1）多数在安静时急性起病，活动时起病者以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有短暂性脑缺血（TIA）发作。（2）病情多在几小时或几天内达到高峰，脑栓塞起病尤为急骤，一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可进行性加重或波动。（3）临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。诊断：头颅CT和MRI在发病24小时内常不能显示病灶，但可以排除脑出血，发病24小时后逐渐显示低密度梗死灶。MRI弥散加权成像可以早期显示缺血组织的大小、部位。
脑出血：临床特点：（1）多在情绪激动或活动时急性起病；（2）突发局灶性神经功能缺损症状，常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增加、意识障碍和脑膜刺激征。诊断：头颅CT扫描是诊断脑出血安全有效的方法。脑出血CT扫描示血肿灶为高密度影，边界清楚，CT值为75-80Hu；在血肿被吸收后显示为低密度影。
蛛网膜下腔出血：主要症状：（1）突发剧烈头痛，持续不能缓解或进行性加重；（2）多伴有恶心、呕吐；（3）可有短暂的意识障碍及烦躁、谵妄等精神症状，少数出现癫痫发作；（4）其突出体征是脑膜刺激征明显。诊断：头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，若显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊。
21.脑卒中的危险因素
包括：高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、其他危险因素（高同型半胱氨酸血症、代谢结合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险因素）。
22.慢阻肺的概念
慢阻肺是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。主要累及肺，但也可引起全身（肺外）的不良效应。
23.慢阻肺的临床表现
（1）慢性咳嗽：首发症状，初起呈间歇性，早晨较重，部分无咳嗽；（2）咳痰：少量黏液性痰，少数无咳痰；（3）气短或呼吸困难：标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重；（4）喘息或胸闷；（5）全身性症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁或焦虑等。
24.慢阻肺的实验室检查
（1）肺功能检查：吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC%＞70%者，可确定为不能完全可逆的气流受限；（2）胸部x线检查：早期X线胸片可无明显变化，以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征性变化，主要X线征为肺过度充气，并发肺动脉高压和肺源性心脏病时，除右心增大的x线征外，还可有肺动脉圆锥膨隆，肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽等。（3）血气检查：血气异常首先表现为轻、中度低氧血症，随疾病进展，低氧血症逐渐加重，并出现高碳酸血症。
25.慢阻肺的危险因素
包括：个人因素、环境因素（吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染）
（五）基本卫生保健
1.基本卫生保健的概念
基本卫生保健：是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起和全社会积极参与的卫生保健服务。
2.基本卫生保健的内容：四个方面和八项内容
四个方面：促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复
八个方面：1.对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育；2.改善食品供应和合理营养；3.供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施；4.妇幼保健和计划生育；5.主要传染病的预防接种；6.预防和控制地方病；7.常见病和外伤的合理治疗；8.提供基本药物。
3.21世纪人人享有卫生保健的总目标
1.使全体人民增加期望奉命和提高生活质量；
2.在国家间和内部促进卫生水平；
3.使全体人民获得可持续的卫生系统和服务。
（六）流行病学和医学统计学基本知识
1.流行病学的概念、研究方法
概念：流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素，用以预防和控制疾病，促进健康的学科。常用的研究方法包括：现况调查、队列研究、病例对照研究、实验性研究、诊断试验的评价研究、筛检试验的评价研究、
2.现况调查的概念、种类、优缺点
概念：现况调查是指在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资料，以描述目前疾病或健康状况的分布及某因素与疾病的关联。
种类：普查、抽样调查（随机抽样、非随机抽样）。常用的随机抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样。
优缺点：优点：1.研究结果有较强的推广意义，以样本估计总体的可信度较高；2.其次有来自同一群体的自然形成的同期对照组，使结果具有可比性；3.一次调查可同时观察多种因素，是疾病病因探索过程中不可缺少的基础性工作之一。
缺点：1.现况研究中，由于调查时疾病与暴露因素一般同时存在，难以确定先因后果的时相关系；2.再则，现况调查研究得到的是某一时点的是否患病情况，帮不能获得发病率资料，除非在一个稳定的群体中，连续进行同样的现况调查；3.如果在一次现研究进行过程中，研究对象中一些人若正处在所研究疾病的潜伏期或者临床前期，则极有可能会被误认为是正常人，使研究结果发生偏倚，低估该研究群体的患病水平。
3.队列研究的概念、原理、特点
概念：队列研究亦称群组研究。是将特定的人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分为n个群组或队列，追踪观察一定时间，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系强度大小的一种观察性研究方法。可用于检验病因假设、评价预防效果和研究疾病自然史。原理：
特点：1.在时序上是由前向后的，在疾病发生前开始进行，故属于前瞻性研究；2.属于观察性对比研究，暴露与否是自然存在于研究人群，而不是人为给予的；3.研究对象根据暴露与否分组，这与实验性研究的随机分型不同；4.是从“因”到“果”的研究；5.追踪观察的是两组间的发病率或死亡率差异，如RR=〔a/（a+b）〕/〔c/（c+d）〕
4.病例对照研究的概念、原理、特点
5.实验性研究的概念及基本特点
6.临床试验的概念及目的
7.社区实验的概念及使用方法
8.诊断试验的评价指标
9.真实性的概念及评价真实性的指标种类
10.筛检试验的概念
11.筛检的主要用途
12.医学统计学的概念及研究对象
13.医学统计学的主要内容
14.医学统计资料的类型
15.医学统计资料的类型
16.医学统计工作的基本步骤
17.总体的概念
18.样本的概念
19.参数的概念
20.统计量的概念
21.误差的概念
22.算数平均数的概念
23.中位数的概念
24.几何均数的概念
25.方差及标准差的用途
26.百分位数的概念
27.统计表的结构
28.统计表制表的基本要求
29.统计表制图的基本要求
30.统计推断的概念
31.假设检验的概念及基本原理
32.假设检验的基本步骤
33.假设检验的注意事项
（七）健康教育学基础知识
1.健康教育的概念
2．健康促进的概念
3.健康促进涉及的主要活动领域
4.健康教育与健康管理的区别与联系
5.知信行模式的概念
6.健康信念模式的概念、内容
7.自我效能的概念
8.行为改变的5个阶段
9.人际传播的概念、特点
10.常用人际传播的主要形式
11.健康教育需求评估的主要内容
12.行为诊断应遵循的主要程序
13.影响健康行为的三个因素
14.制定健康教育计划具体目标应遵循的原则
15.健康教育干预策略的主要方面
16.实施健康教育计划的主要工作
17．健康教育计划评价的主要内容
（八）营养与食品安全基础知识
1.营养的概念
2.营养素的概念、分类
3.膳食营养素参考摄入量的概念
4.平均需要量的概念
5.推荐摄入量的概念
6.适宜摄入量的概念
7.可耐受最高摄入量的概念
8.能量系数的概念
9.碳水化物的作用和分类
10.血糖生成指数的概念及计算方式
11.碳水化物参考摄入量及食物来源
12.脂肪酸的常见分类方法
13.类脂的分类和特点
14.反式脂肪酸的概念
15.固醇的分类
16.脂类的生理功能
17.必需脂肪酸的生理功能
18.成人膳食脂肪适宜摄入量
19.蛋白质的组成
20.氮折算成蛋白质的折算系数
21.氨基酸的概念和分类
22.人体必需氨基酸的种类
23.限制氨基酸的概念
24.蛋白质的消化方式
25.氮平衡的概念
26.蛋白质推荐摄入量及食物来源
27.维生素的概念及种类
28.脂溶性维生素的主要分类
29．水溶性维生素的主要分类
30.矿物质的分类
31.微量元素的种类
32.平衡膳食的概念
33.食物的主要分类
34.一般人群膳食指南内容
35.中国居民平衡膳食宝塔的内容
36.保健食品的概念
37.中国保健食品的主要分类
38.中国营养补充剂的概念
39.食品安全的概念
40.食源性疾病的概念
（九）
1.按日常活动的身体活动类别
2.按能量代谢的身体活动类别
3.有氧代谢的概念
4.无氧代谢的概念
5.按生理功能和运动方式的身体活动类别
6.身体活动强度的分级
7.个体身体活动指导的基本原则
8.制定个体活动计划应包括的内容
9.身体活动伤害的预防措施
10.5-17岁儿童的身体活动建议
11.成年人身体活动建议
12.老年人身体活动的内容
13.老年人身体活动量
14.老年人身体活动注意事项
15.Ⅱ型糖尿病患者身体活动的注意事项
16.原发性高血压患者的活动方式
17.原发性高血压患者的活动量
18.原发性高血压患者活动的注意事项（十）心理健康基础知识
1.心理过程的概念、内容
2.修改心理包括的内容
3.个性倾向性包括的内容
4.个性特征包括的内容
5.心理健康的概念
6.心理健康的具体表现
7.心理健康包括的内容
8.心理健康的标准
9.心理咨询的主要技术
10.共情的主要内容
11.倾听的主要内容
12.提问的主要内容
13.表达技巧的主要内容
14.人际沟通的概念
15.有效沟通的行为要素
16.常见心理问题
17.焦虑的概念
18.焦虑症的概念
19.抑郁的概念
20.原发性抑郁障碍的概念
21.继发性抑郁障碍的概念
22.抑郁症的表现、概念
23.网络成瘾的概念
24.网络成瘾的诊断标准
25.性心理问题的概念
26.性心理问题的常见症状
27.社会适应问题的概念
28.社会适应的基本组成部分
29.个人成长因素中婴儿期、幼儿期、学龄期、青少年期的主要内容
30.形成心理问题的其他因素
31.心理问题的应对策略
32.调节自我认知的方法
33.调节自我情绪的适当行为
34.适用的宣泄方法
（十一）中医养生学基础知识
1.中医理论的主要特点、主要学说
2.精气学说的主要内容
3.阴阳学说的主要内容
4.五行学说的主要内容
5.经络学说的主要内容
6.中医病因学说的主要内容
7.中医诊断的方法
8.辩证庄施治的主要内容
9.中医的主要治疗方法种类
10.食疗的概念
11.中医养生学的基本原则
12.协调脏腑的内容
13.畅通经络的内容
14.清净养神的内容
15.节欲保精的内容
16.调息养气的内容
17.中医养生的常用方法
18.精神养生的主要内容
19.起居作息养生的主要内容
20.饮食养生的主要内容
21.房事养生的主要内容
22.针灸按摩保健养生的主要内容
（十二）康复医学基础知识
1．医学康复的概念
（十三）健康信息学
1.健康管理相关信息的主要来源
2.健康档案的主要分类
3.个人健康档案的主要构成
4.以问题为导向记录的基本要素
5.个人基础资料的主要内容
6.预防为导向记录的主要内容
7.健康体检的主要内容
8.家庭健康档案的主要内容
9.家庭基本资料的主要内容
10.社区健康档案的主要内容
11.社区居民健康状况的主要内容
（十四）医学伦理学的基本概念
1.医学伦理学的概念
2.健康管理伦理的概念
3.健康管理伦理原则的主要内容
4.健康管理伦理规范的概念及作用
5.健康管理伦理规范的主要内容
6.服务对象在健康管理中权利的主要内容
7.健康管理提供者在健康管理中权利的主要内容
8.健康管理提供者在健康管理中义务的主要内容（十五）健康保险与健康管理
1.健康保险的概念
2.商业健康保险的概念
3.医疗保险的概念
4.医疗保险的特点
5.健康保险的风险的特点
6.健康保险发展的主要影响因素
7.健康管理在健康保险中的主要作用
8.健康保险对健康管理的意义
9.健康保险与健康管理合作的模式
（十六）健康管理服务营销与相关健康产品
1.美国健康管理服务包括的层次
2.健康管理服务特性
3.健康管理的行业本质
4.健康管理PDCA循环的主要阶段及主要实话步骤
5.健康管理服务营销过程
6.健康管理人群需求特征
7.健康管理人消费行为特征
8.消费者的购买决策过程
9.健康管理服务营销组合的主要内容
10.健康管理产品的定义
11.服务产品的定价方法
12.成本导向定价法公式
13.健康管理服务营销采取的方式
14.健康相关产品分类
15.消毒产品的审评依据
16.涉水产品的识别
17.新资源食品主要内容
18.化妆品的定义
19.健康相关产品的命名原则
20.健康相关产品命名时禁止使用内容
21.健康咨询服务形式的划分
（十七）相关法律、法规知识
1.消费者权利的主要内容
2.医师的执业规则
第六章-健康教育学 一、健康教育与健康促进的概述 1、健康教育：是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，自愿采纳有利的健康行为和生活方式的教育活动过程，其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。 2、健康促进 1）概念：是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身问题的能力。 2）健康促进涉及 5 个主要活动领域： 念，就会采纳健康行为，改变危险行为。 2）健康信念模式认为是否采纳有利于健康行为与下列因素有关：感知疾病的威胁、感知健康行为的益处和障碍、自我效能、提示因素、社会人口学因素 3、自我效能的 1）概念:指个体对自己组织、执行特定行为并达到预期结果的能力的主观判断。自我效能是美国心理学家班杜拉在1977 年提出来的。2）自我效能可以通过以下4 种途径产生和提高：自己成功完成过某行为、他人间接的经验、口头劝说、情感激发。4、行为改变的 5 个阶段：行为改变的阶段理论，把行为转变分为 5 各阶段，对于成瘾行为来说，还有第 6 个阶段及终止阶段。
（1）没有打算阶段；（2）打算阶段；（3）准备阶段；（4）行动阶段；（5）维持阶段；（6）终止阶段。 三、健康传播 1、人际传播 1）概念：人际传播也成人际交流，是指人与人之间进行直接信息沟通的以泪交流活动。这 类交流主要是通过语言来完成，但也可以通过非语言的方式来进行，如动作、手势、表情、 信号（包括文字和符号）等。 人际传播可以分成个人之间、个人与群体之间、群体与群体之间三种形式。 2）人际交流的特点：（1）直接的人际传播不需要任何非自然的媒介；（2）就传播活动中 信息的发出者和接受者而言，在同一次人际传播活动中交流的双方可以互为传播者和受传者；（3）由于人际传播中的反馈及时，所以双方的交流也就容易充分；（4）相对大众而言，人际传播的信息量比较少；覆盖的范围比较小；传播的速度也比较慢。在一定时限内，人际传播的信息覆盖的人群远不及大众传播。（5）在人际传播活动中，特别是在多级的人际出传 播活动中，信息容易走样。 四、健康教育计划的设计、实施与评价 1、健康教育计划设计步骤：1）需求评估 2）确定健康教育目标 3）制定干预策略 4）制定实施和评价方案 2、健康教育需求评估的主要内容：又称为健康教育诊断。根据 PRECEDE-PROCEED 模式 健康教育诊断包括如下内容：（1）社会诊断；（2）流行病学诊断；（3）行为与环境诊断；（4）教育与组织诊断；（5）管理与政策诊断；（6）确定优先项目。 3、行为诊断应遵循的主要程序： （1）区分引起健康问题的行为与非行为因素；（2）区别重要行为与不重要行为；（3）区别高可变性行为一地可变性行为。 4、教育与组织诊断-影响健康相关行为的三个因素：影响健康相关行为的因素分为三大类（1）倾向因素；（2）促成因素；（3）强化因素。 5、制定健康教育计划具体目标应遵循的原则：又称计划的目标，是对总体目标更加具体的描述用以解释和说明计划总目标的具体内涵。包含具体的、量化的、可测量的指标，能够回答以下问题 1、Who—对谁？ 2、What—实现什么变化（知识、信念、行为、发病率等）？ 3、When—在多长时间内实现这种变化？ 4、Where—在什么范围内实现这种变化？ 5、How much—变化程度多大？ 根据预期的健康教育项目效果，又可以将集体目标分为健康目标、行为目标、环境与政策目标，以及认知目标四类。 6、健康教育干预策略的主要方面：（1）教育策略；（2）环境政策；（3）政策策略 7、实施健康教育计划的主要工作：（1）制定实施的工作时间表；（2）实施的质量控制；组织机构建设；（4）实施人员培训；（5）设施设备与健康教育材料。 8、健康教育计划评价的的主要内容：（1）过程评价；（2）效应评价；（3）结局评价。
健康管理师预防医学基础 知识试题及参考答案 The latest revision on November 22, 2020
健康管理师第3章《预防医学基础知识》 第1节《预防医学概述》理论习题 一、单项选择题：在每小题列出的选项只有一个是符合题目要求的,请将其代码填在题目后人括号内,错选或未选均无分） 1.预防医学研究的对象是：(C) A个人 B健康人 C个人和群体 D病人 2.预防保健目的消极方面表现不包括：() A减少疾病罹患、伤害及残障 B降低整体罹患率及病死率 C减少早发性死亡 D针对致病因子采取的措施 3预防医学是(A) A医学的一门应用学科 B独立于医学以外的学科 C综合独立的学科 D预防为主的学科 4.预防医学的学科体非常丰富,下面哪项不是其体系(B) A流行病学 B康复医学 C环境卫生学 D社会科学和卫生管理学 5.下列不属于健康危险因素的是(C) A喜欢吃腌制食品 B经常食用油炸食品 C适量运动 D大量饮酒 二、多项选择(错选、多选、少选，均不得分) 1.预防医学体系包括:（ABCD ） A行为与社会科学 B卫生管理学 C环境卫生学 D流行病学和生物统计学 2.决定个体和人群健康状态的决定因素有(ABCD) A社会经济因素 B物质环境 C个人因素 D卫生服务 3健康的个人因素包括(ABCD) A健康的婴幼儿发育状态 B个人的卫生习惯 C个人的能力和技能 D人类生物学特征和遗传因素
4.物质环境环境对健康的影响按照有害物质的性质分为(C) A空气,土壤,水,食物 B自然环境因素,社会环境因素,心理环境因素 C生物因素,化学因素,物理因素,建筑因素 D工业污染和农业污染 5.三级预防策略包括：（ABC） A一级预防 B二级预防 C三级预防 D全面预防 三、判断（对的打V,错的打X） 1.卫生服务是维持和促进健康,预防疾病和损伤,健全的卫生机构,完备和质量保证的服务网络,一定的经济投入,公平合理的卫生资源配置,以及保证服务的可及性,对人群健康有着重要的促进作用.(V) 2.第一级预防是指:又称病因预防,在第一级预防中,如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施,则称为根本性预防.(V) 3.高血压预防是二级预防，脑卒和冠心病是三级预防。（X） 第2节《预防医学概述》理论习题 二、单项选择题：在每小题列出的选项只有一个是符合题目要求的,请将其代码填在题目后人括号内,错选或未选均无分） 1.临床服务的概念是指：（C） A临床环境下的第三级预防服务 B社区卫生服务机构的治疗服务 C临床环境下的第一级预防与第二级预防的结合 D由公共卫生人员负责执行。 2.临床预防服务和健康管理的对象是（C） A患者 B健康者 C健康者和“无症状患者” D健康者和亚健康者 3.化学预防是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其它天然物质作为（A）措施，提高群体抵抗疾病的能力以预防某些疾病。 A一级预防 B二级预防 C三级预防 D综合预防 4.健康咨询是通过收集求医者的健康危险因素,与求医者共同制定改变不良(_A)的计划,随访求医者执行计划的情况等一系列的有组织,有计划的教育活动. A健康行为 B临床预防 C心理行为 D药物治疗 二、多项选择(错选、多选、少选，均不得分) 1临床预防服务的主要内容包括(ABC) A健康咨询 B健康筛查 C化学预防
2019年三级健康管理师必考知识点大全 1、健康管理师的职业定义 从事个体从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和健康危险因素干预等工作的专业人员。 2、健康管理师的职业功能 健康监测 健康风险评估和分析 健康指导 健康危险因素干预 指导、培训与研究 具1-4项为三级健康管理师具备的职业功能 具除“研究”外的所有5项为二级健康管理师具胡的职业功能 具上述所有5项功能为一级健康管理师 3、健康管理师的任务： 从事健康管理的人员要经过营养学、运动学、心理学、流行病学等全方位的培训，并运用医学、营养保健、中医养生、心理保健、康复、环境、运动以及安全用药等多方面知识开展相关工作，从这点来看，对健康管理师的要求实际上是非常高的。目前，我国的健康管理人员大多由临床医生转型，知识有待复合化和系统化。通过专业培训产生的新型健康管理师必然大有作为。 4、健康管理师职业基本要求和职业工作要求 职业基本要求：包括职业道德和基础知识两部分 具备基本职业道德的健康管理师的行为规范首先必须遵循生命伦理学的3大基本原则： 1、尊重 2、不伤害/有利 3、公正 职业工作要求：包括职业功能、工作内容、能力要求和相关知识4部分。 能力要求：指完成每一项工作应达到的结果或应具备的能力。 5、健康管理的定义 对个体或群体的健康进行全面的监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及健康危险因素的干预的全过程。 健康管理的宗旨是：调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。
健康管理的具体做法是：个体和群体（包括政府）提供有针对性的科学健康信息，创造条件采取行动来改善健康。 6、健康的定义 健康包括三个层次：第一身体健康；第二心理健康，又称精神健康；第三是社会适应能力良好。7、目前健康管理在美国主要应用在哪个几领城？ 主要是在以下4个领域： 1、政府主为健康管理和健康促进是关系到国家经济、政治和社会稳定的大事情，制定的全国健康管理计划——“健康人民”。 2、企业、医疗机构和健康管理公司帮助个人控制疾病的危险因素，改善健康状况，从而减少疾病发生的机率和减少医疗费用的负担。 3、健康保险和医疗保险。 4、新药的研究和研发。 8、健康管理的基本步骤（3个） 第一步是了解你的健康（收集服务对像的个人健康信息） 第二步是健康和疾病的风险评估 第三步是进行健康干预 9、健康管理的常用服务流程（5个部分）： 1、健康管理体检 2、健康评估 3、个人健康管理咨询 4、个人健康管理后续服务 5、专项健康及疾病管理服务 10、健康管理的基本策略（6个） 生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性伤病管理、残疾管理和综合的群体健康管理 11、何谓健康的生活方式？（5项） 饮食合理、不吸烟、适量饮酒、保持健康体重和定期运动。 12、生活方式管理的特点：（3个） 1、以个体为中心，强调个体的健康责任和作用。 2、以预防为主，有效整合三级预防。
一、健康管理概论 1、健康管理 A概念：以现在健康概念和中医治未病的思想为指导，运用医学、管理学等相关学科的理论、技术和方法，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、评估和干预，实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程。B健康管理特点：是管理学、预防医学研究、临床医学的交叉与结合，是三者互相弥合与提炼后形成的一门新兴学科与行业。 C健康管理的宗旨是有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果，其主体是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者，客体是健康人群和亚健康人群及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。健康管理服务的两大支撑点是信息技术和金融保险。公众理念是病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断。 C健康管理目标和任务：1）完善健康和福利。2）减少健康危险因素。 3)预防高危人群患病。4）易化疾病早期诊断。5）增加临床效用效益。6）避免可预防的疾病相关并发症的发病。7）消除和减少无效或不必要的医疗服务。8）对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进。 D健康管理基本步骤：1）了解你的健康，开始健康状况检测和信息收集。2）关心和评价你的健康，开展健康风险评估和健康评价。3）改善和促进你的健康，开展健康风险干预和健康促进，进行健康干预。4）效果评价 E健康管理服务流程：1）健康体检2）健康评估3）个人健康管理咨询4）个人健康管理后续服务5）专项的健康及疾病管理服务。 F健康管理基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。 基本策略六种：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的人群健康管理。 可改变行为危险因素：吸烟、饮酒、不合理膳食、静坐生活方式 不可改变行为危险因素：年龄、性别、种族、遗传。 2、生活方式管理 1）概念 是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。是通过健康促进技术，来保护人们远离不良行为，减少危险 因素对健康的损害，预防疾病，改 善健康。膳食、体力活动、吸烟、 适度饮酒、精神压力等是目前对国 人进行生活方式管理的重点。 2）生活方式管理特点：以个体为中 心，强调个体的健康责任和作用； 以预防为主，有效整合三级预防； 通常与其他健康管理策略联合进 行。 3）健康行为改变的技术4种：教育、 激励、训练、营销 3、需求管理 1）概念：是通过帮助健康和寻求恰 当的卫生服务，控制卫生成本，促 进卫生服务的合理利用。 2）影响需求的主要因素4种：患病 率；感知到的需要；患者偏好；健 康因素以外的动机。 3）需求的主要方法：以问卷为基础 的健康评估；以医疗卫生花费为基 础的评估。 3、疾病管理 疾病管理概念：是一个协调医疗保 健干预和与患者沟通的系统，它强 调患者自我保健的重要性。包含人 群识别、循证医学的指导、医生与 服务提供者协调运作、患者自我管 理教育、过程与结果的预测和管理 以及定期的报告和反馈。 疾病管理特点：1）目标人群是患有 特定疾病的个体。2）关注个体和群 体连续性的健康状况与生活质量。 3）医疗卫生服务及干预措施的综合 协调至关重要。 4、综合人群健康管理方法：包括一 级、二级、三级预防。一级指在疾 病发生之前预防其发生。二级指在 疾病发展前对疾病早期诊断检测， 问卷、筛查；三级指在疾病发生后 预防其发展和蔓延，减少疼痛和伤 害。 5、优秀的灾难性病伤管理项目的特 征： 1、转诊及时 2、综合考虑各方面因素，制定出适 宜的医疗服务计划 3.具备一支包含多种医学专科及综 合业务能力的服务队伍，能够有效 对可能出现的多种医疗服务需要 4、最大限度地帮助患者进行自我管 理 5、尽可能使患者及家属满意。 6、残疾管理的目的：减少工作地点 发生参加事故的频率和费用代价 7、膳食不合理、身体活动不足及吸 烟是造成多种慢性病的三大行为因 素。 8、我国健康管理主要的任务是：在 新的医疗体制改革方案和“健康中 国2020战略”总体框架下，仅仅围 绕我国政府建设高水平小康社会的 总体要求，创立现代健康管理创新 体系，创新服务模式与技术手段， 是慢性非传然性疾病得到有效控 制。 9、健康管理与生产力发展是一个全 新的健康理念。研究表明，每个企 业对于员工的健康管理，不是付出， 而是投资。 10、健康管理产业在发展过程中的 实施原则： 1.理论研究与实践探索现结合、 构建中国特色健康管理学科与产业 体系 2.坚持需求牵引与产业推动相结 合，以学术引领产业，依托政府的 支持，以产业推动学术和学科发展。 3、坚持体系构建与功能相结合， 构建健康管理医学服务新模式和中 医特色预防保健新体系。 4、坚持技术标准与服务规范相结 合，努力规范健康管理服务流程， 提高行业核心竞争力；坚持成果示 范与推广应用相结合，加大健康管 理科技投入与成果转化的步伐，努 力满足国人不断增长的健康需求。 5、坚持引进、消化与自主创新相 结合，充分吸收和利用各国先进的 健康管理经验和技术，努力构建国 际化的健康管理技术合作与服务平 台，坚持政府主导与社会广泛参与 相结合。 二、临床医学基础 1、临床医学的学科分类：1）按治 疗手段建立的学科，内外科；2）治 疗对象，妇儿3）人体系统或解剖， 口腔眼等；4）病种，结核肿瘤；5） 诊断手段，病理检验。 2、临床医学的主要特征：1）临床 医学研究和服务的对象是人；2）临 床医学具有探索性；3）临床医学启 动医学研究；4）临床医学检验医学 成果。 3、循证医学 1）循证医学概念：应用最多的有关 信息，通过谨慎、明确和明智的确 认和评估，做出医学决策的实践活 动。 2）循证医学核心内容：医生对患者 建议或实施任何、治疗或预防保健 措施，都要尽可能基于可靠的证据， 证明这种措施确实对患者有益，并
健康管理师基础知识 “健康管理师”是从事个体和群体从营养和心理两方面健康的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。 1、职业意义 健康管理师是国家新增职业，可以从事医疗机构、疾病预防机构、社区健康管理、健康监测、健康评估、健康维护等相关工作。 为了适应全面建设小康社会的需要，提高全民族的健康意识和身体素质，培养和造就健康管理人才，推出健康管理师培训课程。 学员学完规定课程参加考试的合格者，颁发健康管理师证书。 健康管理师是负责健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员。 2、证书介绍 2017年9月12日，国家人力资源和社会保障部印发《关于公布国家职业资格目录的通知》，健康管理师纳入国家职业资格目录，自2018年起技能鉴定工作由国家卫生健康行业技能鉴定机构进行鉴定，成绩合格者由国家卫生健康委员会及国家人力资源和社会保障部颁发职业资格证书，证书全国通用，终身有效，可作为招聘录用、考核晋升、岗位续聘、职称评定、加薪的重要参考依据。 3、职业介绍 健康管理师是对个人或人群从营养和心理两个方面健康的监测、分析、评估以及健康咨询、知道、危险因素干预维护和健康促进的专业人员。健康管理师跨越医学、营养学、心理学、中医学、运动学、康复学及慢性管理等多学科，是健康产业最紧缺的复合型人才。
健康管理师涉及内容广泛： （1）医院健康部门 （2）社区卫生服务中心 （3）体检机构 （4）健康管理公司 （5）养老机构 （6）健康食品公司 （7）人寿保险公司 （8）体育健身机构 4、培训教材 5、培训内容 理论知识+专业技能 理论知识包括：健康管理概论、临床医学基础知识、预防医学基础知识、常见慢性非传染性疾病、基本卫生保健、流行病学和医学统计学基本知识、健康教育学、营养与食品安全、身体活动基本知识、心理健康、中医养生学、康复医学基础知识、健康信息学、医学化理学与健康管理职业道德、健康保险与健康管理、健康管理服务营销与健康产品、健康管理相关法律、法规知识。 专业技能包括:健康监测、健康风险评估和分析、健康指导、健康危险因素干预。 6、职业等级
2020最新整理健康管理师《基础知识》考点题及答 案汇总 【单选题】 1.建议高血压高危人群定期检查血压的时间间隔是( )。 A.1 个月 B.3 个月 C.半年 D.1 年 E.2 年 2.免疫接种所起的作用是( )。 A.既能保护个体也能保护群体 B.仅保护个体 C.仅保护群体 D.仅保护家庭 E.仅保护个体和家庭 3.社区公共卫生实施的原则不包括( )。 A.以利用程度为导向 B.以人群为对象 C.以健康为中心 D.多部门合作 E.人人参与 4.下列属于化学预防的是( )。
A.牙龈出血服用维生素C B.缺铁性贫血的妇女补充铁剂 C.装有心脏起搏器的患者服用阿司匹林 D.补充氟化物降低龋齿患病率 E.骨质疏松症患者补充钙剂和维生素D 5.依据《高血压患者健康管理服务规范》，需要对35 岁及以上原发性高血压患者进行面对面随访并填写随访记录每年不少于( )。 A.1 次 B.2 次 C.4 次 D.6 次 E.12 次 6.关于三级预防说法正确的是( )。 A.第二级预防又称病因预防 B.第一级预防指做好“三早”预防工作 C.对那些病因和危险因素都不明，又难以觉察预料的疾病，应当施行第一级预防 D.第三级预防也称临床前期预防 E.计划免疫属于第一级预防 7.做好妊娠和儿童期的卫生保健是属于( )预防策略。 A.4 级
B.3 级 C.5 级 D.2 级 E.1 级 8.老年人健康管理的服务对象是辖区内( )。 A.60 岁及以上居民 B.60 岁及以上常住居民 C.65 岁及以上居民 D.65 岁及以上常住居民 E.常住老年人 9.下列哪一项不是慢性病的一级预防措施( )。 A.大众禁烟活动 B.高危人群的疾病筛检 C.给各居民发盐勺 D.举办健康知识讲座 E.化学预防 10.下列关于高血压患者筛查内容叙述有误的是( )。 A.对辖区内35 岁及以上常住居民，在其每年第一次来机构就诊时测量血压 B.对第一次发现收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg 的居民，去除可能引起血压升高的因素后预约复查 C.非同日2 次血压高于正常，初步诊断为高血压，必要时
健康管理师-基础知识（考试大纲整理） 第一章健康管理概论 1.健康管理的概念和特点（掌握） 健康管理就是在控制健康风险这个需求的基础上对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理服务4个特点：标准化、量化、个体化、系统化。 3.健康管理的主要目标和任务（掌握） ①完善健康和福利②减少健康危险因素③预防疾病高危人群患病④易化疾病早期诊断⑤增加临床效用效率⑥避免可预防的疾病相关并发症的发病⑦消除和减少无效或不必要的医疗服务⑧对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进 4.健康管理的科学基础（熟悉） 健康管理的科学性建立在慢性病的两个特点上。首先，健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及预防医学的干预策略是健康管理的重要科学基础之一。其次，在慢性病的危险因素中，大部分是可以干预的，这为健康风险的控制提供了第二个重要的科学基础。 5.健康管理的基本步骤（掌握） 第一步：了解和掌握你的健康，开展健康状况检测和信息收集。（调查问卷+体检） ①一般情况：性别、年龄、职业等；②目前健康状况、疾病既往史、家族史；③生活方式：膳食、体力活动和运动、吸烟、饮酒、睡眠、休息；④体格检查和血、尿实验室检查（血脂、血糖等）；⑤健康知识、信念；定性调查；心理状况等 第二步：关心和评价你的健康，开展健康风险评估和健康评价。对目前的生活习惯行为、生理（体检）指标及未来患病/死亡危险性进行定性或量化评估。 第三步：改善和促进你的健康，开展健康风险干预和健康促进，进行健康干预。在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素。主要内容有：膳食指导、运动干预、心理疏导、戒烟限酒。 6.健康管理的服务流程（掌握） ①健康体检②健康评估③个人健康管理咨询④个人健康管理后续服务⑤专项的健康及疾病管理服务。 8.健康管理基本策略的种类（掌握） ①生活方式管理②需求管理③疾病管理④灾难性病伤管理⑤残疾管理⑥综合的人群健康管理 9.生活方式管理的概念（掌握） 生活方式管理是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。该定义强调个人选择行为方式的重要性。 10.生活方式管理的特点（熟悉） ①以个体为中心，强调个体的健康责任和作用。②以预防为主，有效整合三级预防。预防是生活方式管理的核心。 ③通常与其他健康管理策略联合进行。 12.需求管理的概念（熟悉） 需求管理包括自我保健服务和人群就诊分流服务。需求管理实质上是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的卫生服务，控制卫生成本，促进卫生服务的合理利用。需求管理的目标是减少昂贵的、临床并非必要的医疗服务，同时改善人群的健康状况。 13.影响需求的主要因素（了解） ①患病率②感知到的需要③患者偏好④健康因素以外的动机 14.需求预测的主要方法（了解）P12 ①以问卷为基础的健康评估②以医疗卫生花费为基础的评估
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题… 考试须知：123 一、单选题（本题共70小题，每题1分，共70分） 1、超重是指实际体重超过标准体重( )。 A 、10~20% B 、15~20% C 、20~30% D 、5~10% E 、25~30% 2、病例对照研究属于 ( )。 A 、观察性研究 B 、实验性研究 C 、社区实验 D 、理论性研究 E 、类实验研究 3、人体必需氨基酸是（ ）。 A ．亮氨酸、甘氨酸 B ．苯丙氨酸、丙氨酸 C ．蛋氨酸、丝氨酸 D ．蛋氨酸、赖氨酸 E ．组氨酸、谷氨酸 4、美国心脏病协会统计显示：30岁以后，每增加（ ）岁，心脏病死亡率几乎增加（ ）倍。 A 、5、0.5 B 、5、1 C 、10、1 D 、10、2 5、目前认为原发性高血压的主要发病原因是( )。 A.基因 B.生活方式 C.药物 D.遗传 E.人格 6、关于患病率的描述不正确的是（ ）。 A.可用来合理计划卫生设施 B.用来监测慢性病的控制效果 C.对于病程短的疾病价值较大 D.可反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度 E.能为一些慢性病的流行状况提供有价值的信息 7、（ ）不是社会医疗保险制度的实施形式。 A 、全面健康保险制度 B 、商业健康保险 C 、政府主导型的健康保险制度 D 、社会主导型的健康保险制度 8、以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是( )。 A.健康危险因素是多种多样的 B.各种健康危险因素之间是独立的 C.健康危险因素有先天性的，也有后天性的 D.有多种健康危险因素，但不一定就有疾病 E.现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式 9、世界卫生组织推荐的有益健康的身体活动是（ ）。 A 、中等强度，10分钟以上、一天一次 B 、中等强度，30分钟以上、一天一次 C 、轻到中等强度，10分钟以上、一天几次 D 、中等强度，10分钟以上、一天一次 E 、轻到中等强度，30分钟以上、一天几次 10、primary health care 的含义是( )。 A 、全民需要的基本卫生服务 B 、初步的卫生服务 C 、社会主义初级阶段的卫生服务 D 、低级的卫生服务 11、与一般健康教育和健康促进不同的是,健康管理过程中的健康干预是（ ）。 A.普遍性的 B.知识性的 C.个性化的 D.理论性的 12、生命质量是一个内涵丰富的概念，它至少包括：个体的生理健康、心理素质、自立能力、社会关系、（ ）等内容。 A 、个人信念
国家职业资格三级健康管理师考试资料
第一章健康管理概论第一节概述 健康管理定义以现在健康概念和中医“治未病”的思想为指导，运用医学、管理学等相关学科的 理论、技术和方法，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的 检测、评估和干预，实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程。 健康管理特点是管理学、预防医学研究、临床医学的交叉与结合，是三者互相弥合与提炼后形成 的一门新兴学科与行业。 健康管理的宗旨是有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果，其主体是经过系统医学教育或培 训并取得相应资质的医务工作者，客体是健康人群和亚健康人群及慢性非传染性疾 病早期或康复期人群。健康管理服务的两大支撑点是信息技术和金融保险。公众理 念是病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断。 健康管理目标和任务1）完善健康和福利。2）减少健康危险因素。3)预防高危人群患病。4）易化疾病 早期诊断。5）增加临床效用效益。6）避免可预防的疾病相关并发症的发病。7） 消除和减少无效或不必要的医疗服务。8）对疾病结局做出度量并提供持续的评估 和改进。 健康管理基本步骤1）了解你的健康，开始健康状况检测和信息收集。2）关心和评价你的健康，开展 健康风险评估和健康评价。3）改善和促进你的健康，开展健康风险干预和健康促 进，进行健康干预。4）效果评价 健康管理服务流程1）健康体检2）健康评估3）个人健康管理咨询4）个人健康管理后续服务5）专 项的健康及疾病管理服务。 第二节健康管理的基本策略 通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。 基本策略六种：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的人群健康管理。 一、生活方式管理 1）概念 是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。是通过健康促进技术，来保护人们远离不良行为，减少危险因
生活方式指导：营养指导；体力活动指导；控烟指导。 2、我国居民存在的主要营养问题 1)富营养化：摄入能量多、脂肪（油）多、盐多，体力活动少，导致超重、肥胖、高血压等。 2)免费餐饮：经济效益好的单位部门提供自助早、午、晚餐，促进摄入过量的营养。 3)接待应酬：商业餐饮油多、盐多、味精多现象严重，营养不平衡更甚。 3、营养指导的原则：可以简化为一多三少，即摄食种类多，以谷类事物为主、量少，盐少，油少。 4、《中国居民膳食指南》： 食物多样、谷类为主；吃动平衡、健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油、控糖限酒；杜绝浪费、兴新食尚。 5、体力活动测量主要类别 1)有氧和耐力运动量测量：心率、代谢当量（METs）、主观用力程度分级。 2)肌肉力量和耐力的测量：肌肉力量、肌肉耐力。 3)日常体力活动水平测量：职业活动中的体力活动、业余时间的运动锻炼、出行往来过程中的体力活动、各种家务劳动。 6、心率：运动时的心率作为训练时运动强度的监测指标，称为目标心率或靶心率。 7、心率测量： 1）颈动脉或四肢动脉触摸直接测量，测量10秒； 2）采用有线和无线仪器设备监测心率； 3）用最大心率乘以百分数得到运动的目标心率； 中等强度目标心率＝最大心率*（60~80%） 最大心率＝220 －年龄 4）需要排除环境、心理刺激、用药或疾病等影响。 8、主观用力程度分级 对运动负荷量和主观用力程度的感觉可以反映身体实际承受运动负荷的大小，可以更准确地反映个体的相当强度和机体功能状态的变化。按照自觉运动强度分级，中等强度干预在11~14区间内。 自觉运动强度（RPE：Rating of Perceived Exertion）分级 9、肌肉力量和肌肉耐力 抗阻力运动的特征常用肌肉力量（肌肉用力的能力）和肌肉耐力（肌肉持续用力或重复用力的能力）两个指标。 测量：
第八章身体活动基本知识 第一节 （一）概述 1.身体活动的概念 指通过骨骼肌收缩引起机体能量消耗增加的所有活动。 身体活动四要素（FITT原则） 2.身体活动不足的流行趋势和相关负担： 缺乏身体活动 & 久坐行为过多 全世界身体活动不足普遍存在，全球有1/4成年人和3/4青少年缺乏身体活动。 身体活动不足是造成多种慢性病（高血压、糖尿病、心脑血管疾病、多种恶性肿瘤等）的重要危险因素，是造成全球范围死亡的第四危险因素。 3.国内外有关身体活动促进的相关策略和行动 WHO：2004年发布《饮食、身体活动与健康全球战略》 2010年发布《关于有益健康的身体活动全球建议》 2018年发布《全球身体活动行动计划2018-2030》 日本：日本运动指南(2006)) 美国：美国运动医学会2007年9月提出“运动是良医”，已进入美国医疗系统，作为医疗处方手段之一。该项目已在包括中国在内的30多个国家先后启动。 《美国成人身体活动指南(2008)》
（二）身体活动分类 1.按日常活动分类 职业性身体活动 交通往来身体活动 家务性身体活动 业余休闲身体活动 2.按能量代谢分类 ①有氧运动（耐力运动） 概念：指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、较长时间、能够维持在一个稳定状态、以有氧代谢为主要供能途径的运动形式。 运动类型：长跑、步行、骑车、游泳等 功能：能增加心肺功能、降低血压、血糖、改善血脂、控制体重。 ②无氧运动 概念：以无氧代谢为主要供能途径的运动形式，一般为肌肉的强力收缩活动，不能维持一个稳定的状态。 运动类型：抬重物、俯卧撑、抗阻力肌肉力量训练等 功能：促进心血管健康，改善血糖调节能力，强壮骨骼、肌肉和关节，预防老年骨折和跌倒等。 3.按生理功能和运动方式分类 ①柔韧性活动（伸展性活动） 促进提高关节柔韧性和灵活性的活动。如各种伸展性活动、瑜伽、太极等。 ②强壮肌肉活动 保持或增强肌肉力量、体积和耐力的活动。如日常各种负重活动、举哑铃、俯卧撑等。 ③平衡性活动
第一节概述 1、临床医学的学科分类（重点） 由于人类的疾病繁多，诊断技术层出不穷，治疗方法也复杂多样。临床医生对日益增长的知识和复杂的技术，难以全面掌握，因此形成了各种临床专业学科。 按治疗手段建立的学科 内科学、外科学、理疗学、放射治疗学、核医学 按治疗对象建立学科 老年医学、围生医学、职业病学 按人体的系统或解剖部位建立的学科 口腔医学、皮肤性病学、眼科学、心血管内科、呼吸内科、泌尿外科、胸外科 按病种建立的学科 结核病学、肿瘤学、精神病学 按诊断手段建立的学科 临床病理学、医学检验学 临床医学的专科化发展，促进了诊断和治疗水平的提高，但也带来了一系列问题，如：（1）重治疗、轻预防， （2）关注疾病而忽略患者， （3）关注本专科的问题而忽略其他专科问题 （4）难以提供连续性的照顾 （5）医疗费用的急剧升高等 自20世纪中期后，由于疾病谱的改变和人口老龄化这些问题愈显突出，从而导致“全科医学”或“家庭医生”的诞生。1969年“家庭医学”在美国成为第20个医学专科；1993年，中华医学会全科医学分会成立，全科医学在我国正式成为一个临床医学专科。 2、临床医学的只要特征（重点） 临床医学研究和服务的对象是人 临床工作具有探索性：显著区别 临床医学启动医学研究 临床医学检验医学成果 3、临床医学的发展趋势 微观深入与宏观扩展（生物—心理—社会医学模式） 学科体系分化与综合（围生医学）——围产医学 医学与高科技的结合日趋密切 诊断方面： 计算机处理技术、医学光导纤维技术、人体基因谱分析 治疗方面： 基因工程技术、内镜操作手术、基因治疗、基因重组和修补 4、循证医学 目前公认最可靠的证据是来自“随机对照试验”的证据。 目前，循证医学的代表性成果，是大量“临床指南”的制订和实施。 传统医学较少考虑卫生经济学，循证医学将“成本—效果分析”作为一个重要的内容列入
健康管理师-基础知识 第一章健康管理概论 1.健康管理的概念和特点（掌握） 健康管理就是在控制健康风险这个需求的基础上对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理服务 4个特点：标准化、量化、个体化、系统化。 2.健康管理的主要目标和任务（掌握） ①完善健康和福利②减少健康危险因素③预防疾病高危人群患病④易化疾病早期诊断⑤增加临床效用效率⑥避免可预防的疾病相关并发症的发病⑦消除和减少无效或不必要的医疗服务⑧对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进 3.健康管理的科学基础（熟悉） 健康管理的科学性建立在慢性病的两个特点上。首先，健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及预防医学的干预策略是健康管理的重要科学基础之一。其次，在慢性病的危险因素中，大部分是可以干预的，这为健康风险的控制提供了第二个重要的科学基础。 4.健康管理的基本步骤（掌握） 第一步：了解和掌握你的健康，开展健康状况检测和信息收集。（调查问卷+体检） ①一般情况：性别、年龄、职业等；②目前健康状况、疾病既往史、家族史；③生活方式：膳食、体力活动和运动、吸烟、饮酒、睡眠、休息； ④体格检查和血、尿实验室检查（血脂、血糖等）；⑤健康知识、信念；定性调查；心理状况等 第二步：关心和评价你的健康，开展健康风险评估和健康评价。对目前的生活习惯行为、生理（体检）指标及未来患病/死亡危险性进行定性或量化评估。 第三步：改善和促进你的健康，开展健康风险干预和健康促进，进行健康干预。在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素。主要内容有：膳食指导、运动干预、心理疏导、戒烟限酒。 5.健康管理的服务流程（掌握） ①健康体检②健康评估③个人健康管理咨询④个人健康管理后续服务⑤专项的健康及疾病管理服务。 6.健康管理基本策略的种类（掌握） ①生活方式管理②需求管理③疾病管理④灾难性病伤管理⑤残疾管理⑥综合的人群健康管理 7.生活方式管理的概念（掌握） 生活方式管理是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。该定义强调个人选择行为方式的重要性。 8.生活方式管理的特点（熟悉） ①以个体为中心，强调个体的健康责任和作用。②以预防为主，有效整合三级预防。预防是生活方式管理的核心。③通常与其他健康管理策略联合进行。 9.需求管理的概念（熟悉） 需求管理包括自我保健服务和人群就诊分流服务。需求管理实质上是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的卫生服务，控制卫生成本，促进卫生服务的合理利用。需求管理的目标是减少昂贵的、临床并非必要的医疗服务，同时改善人群的健康状况。 10.影响需求的主要因素（了解） ①患病率②感知到的需要③患者偏好④健康因素以外的动机 11.需求预测的主要方法（了解） P12 ①以问卷为基础的健康评估②以医疗卫生花费为基础的评估 12.疾病管理的概念（掌握） 疾病管理是一个协调医疗保健干预和患者沟通的系统，它强调患者自我保健的重要性。 13.疾病管理的主要特点（掌握） ①目标人群是患有特定疾病的个体②关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量③医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。 14.残疾管理的目的（了解） 减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价 15.综合的群体健康管理的要点（熟悉） 综合的人群健康管理通过协调不同的健康管理策略来对个体提供更为全面的健康和福利管理。成功的关键在于系统性收集健康状况、健康风险、疾病严重程度等方面的信息，以及评估这些信息和临床及经济结局的关联以确定健康、伤残、疾病、并发症、返回工作岗位或恢复正常功能的可能性。人群健康管理方法包括一级预防、二级预防和三级预防。 16.中国迫切需要健康管理的主要表现（熟悉） ①人口老龄化起步晚，速度快，数量大。②慢性疾病患病率迅速上升，慢性病相关危险因素的流行日益严重。③慢性病的疾病负担。④健康保障模式的改变。 17.健康管理对于推进医改工作的意义（熟悉） 我国的健康管理主要的任务是，在新的医疗体制改革方案和“健康中国2020战略”总体框架下，静静围绕我国政府建设高水平小康型社会的总体要求，创立现代健康管理创新体系，创新服务模式与技术手段，使慢性非传染性疾病得到有效控制，在实现大幅度提高国民健康素质与健康人口构成比例，提高国民平均期望寿命和健康寿命中发挥重要作用，使健康管理相关产业成为国家拉动内需，扩大消费的民生工程核心的支柱产业之一。使健康管理成为引领和推动中国科技与产业发展的重要领域，最终实现健康管理与健康服务大国。 18.健康管理的相关学术机构（了解） 中华医学会健康管理学分会、中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会、杭州师范大学健康管理学院
WHO——世界卫生组织PHC——基本卫生保健AFP——甲胎蛋白ROC——接受操作特性图MRI——磁共振成像ECG——心电图HBV——乙型肝炎病毒HPV——乳头状病毒BMI——体质指数IDF——国际糖尿病联盟ADA——美国糖尿病学会OGTT——葡萄糖耐量试验HbA1C——糖化血红蛋白IGR——糖调节受损IFG——空腹血糖调节受损IGT——糖耐量受损IR——胰岛素抵抗RR——相对危险度TIA——短暂性缺血DSA—— TC——血清总胆固醇LDL——低密度脂蛋白HDL——高密度脂蛋白COPD——慢性阻塞性肺疾病BMD——骨密度 KABP或KAP——知信行模式HBM——健康信念模式EAR——平均需要量 RNI——推荐摄入量 AI——适宜摄入量 UL——可耐受最高摄入量AMDR——宏量营养素可接受范围 PI—NCD——预防非传染性慢性病的建议摄入量 SPL——特定建议值 GI——血糖生成指数FSMP——特殊医学用途配方食品PA——身体活动 FITT——频率、强度、时间、类型FITT—VP——频率、强度、时间、类型 身体活动量、进度METs——梅脱
%HRmax——最大心率百分比 %VO2max——最大耗氧量百分比PAR—Q——身体活动准备问卷IPAQ——国际身体活动问卷SCL—90——90项症状清单（精神卫生综合量表）ICF——国际功能、残疾、健康分类 PT——物理疗法 OT——作业疗法 ST——言语疗法 RN——康复护理 RE——康复工程 SW——社会工作 NPT——神经生理学疗法PNF——本体感觉神经肌肉促进技术 ADL——改善日常生活活动POMR——一问题/患者为导向SOAP——（主观资料、客观资料、评估、处理计划） PDCA循环——计划执行检查处理HIS——医院信息系统PACS——医学影像存档与通讯系统 LIS——实验室信息管理系统
2019 健康管理师-冲刺卷 理论知识-卷一 一、单项选择题 1．对于超重和肥胖的糖尿病患者，体重减少的速度要适当，每年减轻体重约： A.5～10% B.8～10% C.10～20% D.5～15% ～ E.1520% 2．关于人际沟通技巧的表述不正确的是： A.人际沟通技巧都与人的“传播器官”有关 B.是指在人际沟通活动中为有效达到预期目标而采用的方法 C.一般用说、听、看、问、答、表情、动作等方式来表达 D.人际沟通技巧直接影响交流的效果 E.包括语言的、非语言的、借助网络媒体的方式方法 3．下列说法不属于“基本卫生保健”简明定义的是： A.针对特殊人群开设的 B.人人都能得到的 C.人民群众和政府都能负担得起的 D.体现社会平等权利的 E.全社 会积极参与的 4．根据血压的分类和标准，血压的正常高值为： A.收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg B.收缩压＜140mHg，舒张压＜90mmHg C.收缩压 120～139mmHg，舒张压 80～89mmHg D.收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mHg E.收缩压 130～139mmHg，舒张压 85～90mmHg 5．最有效的信息清理办法是： A.自己检查一遍自己输入的信息 B.让其他人重新输入数据(双份录入) C.认真负责、态度端正 D.录入时让其他人在旁边监督 E.自己再次录入数据 检查
A.网络成瘾 C. D. 心理应激障碍失语症 E.早恋 7．职业道德是： A.用来调整职业个人、社会成员之间关系的行为准则和行为规范 B.用来调整职业个人、职业主体之间关系的行为准则和行为规范 C.用来调整职业群体、职业主体和社会成员之间关系的行为准则和行为规范 D.用来调整职业个人、职业主体和社会成员之间关系的行为准则和行为规范 E.用来调整职业群体、职业主体之间关系的行为准则和行为规范 8．卫生服务记录表单包括的内容有： A.基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理及医疗服务 B.基本信息、儿童保健、妇女保健、老年人保健、疾病控制、疾病管理及医疗服务 C.健康体检表、行为危险因素调查表、相关疾病管理随访表 D.卫生服务过程的服务记录、健康体检记录、专题调查记录 E.糖尿病管理随访表、高血压管理随访表 9．目前还没有足够证据证明对健康有显著效益的运动是： A.每周 150 分钟中等强度运动 B.高强度活动至少每周 3 天 C.每周 75 分钟高强度的运动 D.中等活动强度至少每周 5 天 E.低强度身体活动 10．关于健康教育“知信行”模式，说法正确的是： A.卫生保健知识是基础 B.正确的态度是基础 C.行为的改变以掌握知识为动力 D.知识是行为改变的充分条件 E.行为的技 能是基础 11．属于第二级预防的是： A.残疾患者的康复护理指导 B.食品卫生法制定、食物中毒、病人抢救 C.乳腺癌的筛检 D.儿童卡介苗的接种 E.通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入 12．餐后 2 小时血糖计时应该从： A.饭后半小时开始 B.餐前一小时开始