常见药物过敏 Word 文档
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药物过敏反应及应对措施药物过敏反应是指个体对特定药物产生过敏反应的现象。
药物过敏反应可能从轻微的瘙痒和红疹开始,也可能导致严重的过敏休克甚至死亡。
为了避免和减少药物过敏反应的发生,我们应该了解常见的药物过敏反应类型以及相应的应对措施。
一、常见的药物过敏反应类型1. 皮肤反应:皮肤反应是最常见的药物过敏反应之一。
它通常表现为瘙痒、红疹、荨麻疹等。
严重情况下,还可能出现水肿、鳞屑、疱疹等。
常见引起皮肤反应的药物包括青霉素类、磺胺类等。
2. 呼吸系统反应:药物过敏反应还可能引起呼吸系统的紊乱。
轻度呼吸系统反应表现为打喷嚏、流鼻涕、喉咙刺痛等。
但如果药物过敏反应进一步加重,可能出现气道痉挛、哮喘、呼吸困难等症状。
3. 消化系统反应:某些药物过敏反应可能导致消化系统的异常。
常见的症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
严重情况下,还可能出现肠梗阻、黄疸等。
4. 系统性过敏反应:系统性过敏反应是最严重的药物过敏反应之一,也被称为过敏休克。
此类反应可能导致血压骤降、心率加快、中枢神经系统功能障碍等。
过敏休克是一种紧急情况,必须立即就医。
二、应对药物过敏反应的措施1. 避免接触过敏源:如果你已经确定对某种药物产生过敏反应,尽量避免与该药物接触。
告知医生对某种药物过敏的情况,医生会选用其他合适的药物替代。
2. 寻求医疗帮助:如果症状较轻且能够忍受,你可以先暂停使用药物并观察情况。
但如果症状严重或持续恶化,应立即就医寻求专业的医疗帮助。
3. 应急药物:对于已经确定过敏反应的人,医生可能会建议携带紧急药物,如抗组胺药物或肾上腺素自动注射器。
这些药物可以迅速缓解过敏反应,但使用前请遵医嘱。
4. 过敏测试:如果你对药物过敏反应感到困扰,可以请医生进行过敏测试。
过敏测试可以帮助确定你对哪些药物过敏,从而避免将来的药物过敏反应。
5. 了解药物:在使用任何药物之前,了解药物的剂量、成分和禁忌症非常重要。
如果你对某种药物存在过敏风险,务必谨慎使用,并遵循医生的建议。
药物过敏的教育与咨询一、引言药物过敏是指患者在使用药物后,由于药物或其代谢产物引起的免疫反应,导致机体产生过敏反应。
药物过敏反应轻则表现为皮疹、瘙痒、发热等症状,重则可能导致休克、呼吸困难等生命危险。
因此,药物过敏的教育与咨询对于提高患者用药安全具有重要意义。
二、药物过敏的常见原因1. 药物本身:部分药物具有较强的抗原性,容易引起过敏反应。
2. 药物杂质:生产过程中药物杂质的存在也可能导致过敏。
3. 药物制剂:不同药物制剂的稳定性和溶剂可能影响过敏反应的发生。
4. 个体差异:患者自身的免疫状态、遗传背景和代谢能力等因素均可能导致药物过敏。
三、药物过敏的临床表现1. 轻微过敏反应:皮疹、瘙痒、发热、恶心、呕吐等。
2. 严重过敏反应:休克、呼吸困难、血管神经性水肿、严重的皮肤反应(如剥脱性皮炎)等。
四、药物过敏的诊断与处理1. 诊断:根据患者用药史、临床表现和必要的实验室检查(如过敏试验)进行诊断。
2. 处理:- 立即停用疑似导致过敏的药物。
- 给予抗过敏治疗,如激素、抗组胺药等。
- 严重过敏反应需立即抢救,包括吸氧、输液、使用肾上腺素等。
- 评估患者是否需要进一步的药物治疗或手术治疗。
五、药物过敏的预防与教育1. 了解患者用药史,避免使用已知过敏的药物。
2. 注意药物的说明书,了解药物的禁忌症和注意事项。
3. 告知患者药物过敏的可能性,并教育患者如何识别过敏反应。
4. 鼓励患者在发生过敏反应时及时就诊。
六、药物过敏的咨询要点1. 强调药物过敏的风险,提醒患者谨慎使用药物。
2. 指导患者如何正确阅读药物说明书,了解药物的适应症、禁忌症和不良反应。
3. 建议患者在发生药物过敏时,及时寻求专业医生的帮助。
4. 鼓励患者参与药物过敏的宣传教育,提高用药安全意识。
七、总结药物过敏的教育与咨询对于提高患者用药安全具有重要意义。
通过对药物过敏的常见原因、临床表现、诊断与处理方法的深入了解,结合预防与教育措施,可以有效降低药物过敏反应的发生率,保障患者用药安全。
药物过敏试验管理制度药物过敏试验管理制度一、总则1、医护人员在使用药品前,应详细询问以往用药史,应用后有无过敏症状,个人及家属有无药物过敏史或变态反应性疾病,并明示记载于病历(包括电子病历)或医嘱处方上。
2、根据药物说明书,对于使用前要求做过敏试验的药物,必须做药物过敏试验,试验结果记入病历(包括门诊病历、住院病历),并于处方医嘱上显示;药物过敏试验阳性者,禁用或慎用该试验药物。
3、不同药物过敏试验的方法按“药品说明书”或“临床用药须知”具体制定。
4、在使用药物过程中,如发现皮疹、瘙痒、胸闷等过敏症状,应严密观察或及时停药,同时填写“药物不良反应/事件报告表”报药学部。
5、凡证实病人对某药物过敏,应及时告知病人和家属,并在病历上明显标记该药物过敏。
二、适用范围1、《中华人民共和国药典临床用药须知》(2005年版)必须做皮试的药物:细胞色素C注射液注射剂、降纤酶注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素v钾片剂、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、苯唑西林钠注射剂、氯唑西林钠(注射剂、胶囊、颗粒)、氨苄西林钠(注射剂、胶囊)、阿莫西林(片剂、胶囊、注射剂)、羧苄西林钠注射剂、哌拉西林钠注射剂、磺苄西林钠注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、青霉胺片片剂、玻璃酸酶注射剂、α-靡蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂2、药品说明书有规定必须做过敏试验的。
三、预防药物过敏须遵循以下原则1、减少药物过敏反应危害的有效办法是在使用前仔细阅读药品说明书,详细询问病人过敏史,药物使用过程中密切观察病人的反应,出现异常反应及早发现,及早处理。
2、过敏性试验本身具有诱发严重过敏反应如呼吸衰竭、休克等的危险,试验过程中应严密观察病人反应,并做好急救准备。
3、过敏性试验结果具有临床参考价值,但存在假阳性或假阴性的情况。
药物过敏反应总结药物过敏反应总结第一章:引言药物过敏反应是指使用药物后,机体对药物产生不适的反应,包括轻微的皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿,以及重度的过敏性休克等严重症状。
药物过敏反应不仅给患者带来不适,还可能威胁生命。
本论文旨在全面总结药物过敏反应的相关知识。
第二章:药物过敏反应类型药物过敏反应可以分为即时型过敏反应和迟发型过敏反应两大类。
即时型过敏反应在用药后几分钟至几小时内出现,常表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹、喉头水肿等,严重者可导致过敏性休克。
迟发型过敏反应通常在用药后数天至数周内发生,症状包括荨麻疹、瘙痒、关节疼痛等,严重者可引发药物热、中毒性表皮坏死松解症等。
第三章:药物过敏反应机制药物过敏反应主要通过免疫机制引发。
即时型过敏反应通常是由于IgE抗体介导的,当初次接触药物后,机体会产生特异性抗体,再次接触同一药物时,药物与抗体结合激活肥大细胞,释放组胺等物质,引起过敏反应。
迟发型过敏反应通常与T细胞介导的细胞免疫相互作用有关,药物通过抗原递呈细胞诱导T细胞活化,释放炎性介质而引发症状。
第四章:预防和治疗预防药物过敏反应的关键是减少或避免暴露于过敏原药物。
在用药前,可以进行过敏原测试,通过皮肤试验或血清学检测确定患者对某些药物是否过敏。
对已知过敏的药物应尽量避免使用,并寻找类似作用但不同化学结构的替代药物。
另外,对于拟用药物过敏的患者,在用药前施行预防方案,如给予抗过敏药物。
针对不同类型的药物过敏反应,选择适当的治疗方法。
即时型过敏反应可采用抗组胺药物和肾上腺素治疗,严重者还需使用肾上腺皮质激素和血管加压素。
迟发型过敏反应一般采用避免暴露于过敏原药物和使用糖皮质激素治疗。
总结药物过敏反应是一种常见的不良反应,严重者可能对患者的生命造成威胁。
认识药物过敏反应的类型和机制,对于预防和治疗药物过敏反应具有重要意义。
通过合理的药物选择、过敏原检测和预防措施,可以最大程度地减少药物过敏反应的发生。
针对不同类型的过敏反应,选择适当的治疗方法,对于患者的康复也至关重要。
常见的药物过敏有哪些药物是人们同疾病作斗争的主要武器,但药物在治疗疾病的同时,又会发生一些不良反应,从而会给人体带来不同程度的损害。
药物的过敏反应是药物的常见不良反应之一。
但是有些人会对药物产生过敏,有些身体的状况并不是药物过敏,下面来带你来了解下吧。
较轻的药物过敏反应常可导致用药者的皮肤上出现红疹(也叫药疹),较重的药物过敏反应可使用药者出现哮喘、休克甚至死亡。
虽然,用药后发生过敏反应是临床上常见的一种现象。
但很多人却对其认识不足,甚至还存在一些误解。
这些误解可能会给药物过敏者带来严重的损害,因此必须引起我们的足够重视。
那么都是哪些误解呢?1、用过的药不会引起过敏很多患者在注射青霉素时,不愿作过敏试验,他们认为这药以前用过,不会过敏。
殊不知药物过敏反应是药物第一次进入机体后,剌激免疫系统产生相应抗体(或致敏淋巴细胞),只有当这种药物再次进入人体时才会引发变态反应.也就是说一般是两次以上用药才会发生过敏。
摄入药物的次数越多,产生过敏的可能性越大。
再者所用药物的厂家不同、同一厂家所生产药物的批次不同(药物内所含杂质不同),这些都能成为引发过敏的原因。
所以,青霉素之类药物没有连续用药而再用时,都必须重作过敏试验。
2、纯天然中药不会引起过敏有不少人认为只有化学药物才会引起过敏,纯天然中药不会过敏。
诚然临床引起过敏反应者以化学合成药物为多,如抗生素、解热镇痛药、抗毒素与血清、镇静催眠药等。
实践证明,中草药同样也会引起过敏。
近年来报道较多的有穿心莲、大青叶、板蓝根、丹参、益母草、红花、大黄、天花粉、防风和六神丸、云南白药、跌打丸、牛黄解毒片、复方柴胡注射液等中成药,其过敏表现以荨麻疹和固定药疹最常见。
3、过敏反应都在用药后很短时间发生多数变态反应是在用药一两天时发生的,但也有潜伏期很长者,甚至可达20天以上。
所以,当出现药物疹时,在20天内所用过的药物,都应视为可疑对象。
4、用药量小就不会过敏这是将药物过敏与药物的毒副作用混为一谈。
药物过敏病历书写范文(共10篇)本周新增会员31 位,老会员回顾来了50 位总消费了xxxxx 元。
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第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。
第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
第八条上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
修改时,应当注明修改日期,修改人员签名,并保持原记录清楚、可辨。
第九条因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6个小时内据实补记,并加以注明。
第十条对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临川医疗等),应当由患者本人签署同意书。
患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其近亲属签字,没有近亲属的,由其关系人签字;为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。
因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况通知患者近亲属,由患者近亲属签署同意书,并及时记录。
患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的,由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。
1、原发性支气管肺癌主诉:反复咳嗽、咯痰伴胸痛X月现病史:X月前患者无明显诱因出现反复咳嗽、咯痰、为阵发性串咳、少许泡沫痰,痰中带血,伴有发热、胸痛、呼吸困难,厌油、纳差明显,不伴有盗汗、咯脓痰,无吞咽呛咳、声音嘶哑。
患者输液中发生过敏反应的处理预案
1.患者在输液反应中发生过敏反应时,应立即撤除所输液体,保留静脉通路,更换液体及输液器。
2.同时报告医生和药剂科,保留原输液器和药物,必要时送药剂科检验,分析发生过敏反应的原因。
3.一般过敏反应,遵医嘱给予抗过敏药物,密切观察病情变化幷做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
4.严重过敏反应,立即平卧,就地抢救,皮下注射肾上腺素1mg,小儿剂量酌减。
给予氧气吸入,改善缺氧症状。
5.及时报告科主任及护士长。
6.发生心脏骤停时立即行心肺复苏;呼吸受抑制时,立即行人工呼吸,必要时配合医生给予气管切开或气管插管。
遵医嘱使用药物。
7.密切观察病情,及时准确地做好抢救记录。
8.向家属讲解过敏反应的知识,取得理解。
9.患者处理妥当后,进行分析讨论,总结经验,以供借鉴。
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常用药物过敏试验使用规范1、青霉素皮试液配制
2、头孢类皮试液配制
3、破伤风抗毒素(TAT)皮试液配制
附:脱敏注射方法
4、链霉素皮试液配制
附:常见皮试操作流程
青霉素皮试操作流程
TAT皮试操作流程
头孢类抗生素皮试操作流程
碘过敏试验检查
试验方法
(一)皮内注射法取碘造影剂0.1ml作皮内注射,观察20分钟后判断试验结果。
(二)静脉注射法取碘造影剂1ml(30%泛影葡胺1ml),于静脉内缓慢注射,观察5—10分钟后判断试验结果。
在静脉注射造影剂前,必须先行皮内注射法,然后再行静脉注射法,如为阴性,方可进行碘剂造影。
异常结果
异常结果:(一)皮内注射局部有红、肿、硬块,直径超过1cm为阳性。
(二)静脉注射过敏反应同青霉素需要检查的人群:要进行造影检查的人,需要先进行碘过敏试验.
注意事项
(完整word版)各种皮试液配置方法不合宜人群:先作过敏试验呈阳性者检查前禁忌:在造影前1—2天须先作过敏试验,阴性者,方可作碘造影检查。
检查时要求:少数病人过敏试验阴性,但在注射碘造影剂时发生过敏反应,故在造影时仍需要备好急救药品,处理同青霉素.。
临床常用药物过敏性休克处理预案
四川仪陇李竞
青霉素(PNC)过敏性休克处理预案
必须迅速及时,分秒必争,就地抢救。
1立刻停药,平卧,吸O2。
2即刻皮下注射0.1%Adr0.5—1.0ml,小儿酌减,症状不缓解,可每隔20—30min 皮下或静注0.5 ml,直至脱离危险。
3心脏骤停或呼吸停止时,立即行胸外心脏按压及人工呼吸。
4给予氢化可的松200mg或DXM5-10mg加入50%GS40 ml静推或加入
5%--10%GS250--500 ml中ivgtt.
5给予纠正酸中毒(5%碳酸氢钠ivgtt)和抗组胺类药(如异丙嗪等)。
6呼吸抑制时,注射可拉明、洛贝林等呼吸中枢兴奋剂,同时做好气管切开准备。
7抢救的同时,应密切观察病情,记录P、R、BP、尿量等情况,并注意保暖,如病人未脱离危险期不宜搬动。
普鲁卡因过敏性休克处理预案
普鲁卡因过敏性休克处理与PNC过敏性休克处理基本相同。
链霉素(STM)过敏性休克处理预案
基本与PNC过敏性休克处理相同,同时应用钙剂(静推或静滴),以氯化钙为最佳,葡萄糖酸钙次之。
阿奇霉素过敏性休克处理预案
1立刻停药,平卧,吸O2。
2保持静脉通畅5%GS—10%GS。
3即刻皮下注射0.1%Adr0.5—1.0ml,小儿酌减,症状不缓解,可每隔20—30min 皮下或静注0.5 ml,直至脱离危险。
4给予氢化可的松200mg或DXM5-10mg加入50%GS40 ml静推,继加入
5%--10%GS250--500 ml中ivgtt。
5对症处理。
辅酶A过敏性休克处理预案
1立刻停药,平卧,吸O2。
2即刻皮下注射0.1%Adr0.5—1.0ml,小儿酌减,症状不缓解,可每隔20—30min 皮下或静注0.5 ml,直至脱离危险。
3给予抗组胺类药(如异丙嗪等)。
4保持静脉通畅以5%GS—10%GS为宜,血压低者应予升压(多巴胺、间羟胺或生脉+50%GSivgtt)。
5给予氢化可的松200mg或DXM5-10mg加入50%GS40 ml静推,继加入
5%--10%GS250--500 ml中ivgtt。
6脱水(出汗多者)应静脉补液等对症治疗。
奥美拉唑过敏性休克处理预案
奥美拉唑过敏性休克处理与辅酶A过敏性休克处理基本相同。
TAT脱敏注射法
次量数 TATml 加入NSml 注射法
1 0.1 0.9 im
2 0.2 0.8 im
3 0.3 0.7 im
4 余量加至1ml im
如在脱敏过程中,出现过敏性休克时,应立即停止注射,并及时处理。
如反应轻微,待消退后酌情将次数增加,减少剂量,使其顺利注完所需含量。