(完整版)抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)
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姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择(每题3 分,共60分)1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物(C )A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种(A )A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他B内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物,应(B )给药。
A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后(D )小时后停药A 24小时B、48小时C 36小时D 72〜96小时5 、下列哪种手术不是清洁手术(D )A、颈部外科(含甲状腺)手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、1类切口手术常用于预防抗菌药物为(A )A、一代头孢B二代头孢C、三代头孢D氨曲南7、对B -内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用()预防革兰氏阴性杆菌感染A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D头孢菌素8、接受清洁手术者,在术前(B )内给药A、1小时B、2小时C、1天D、0.5〜1小时9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药(A )A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物,选择的给药途径是()A、口服给药B肌肉注射C、术中伤口冲洗D静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药(D)A 0.5〜2小时B、2小时C、1小时D结扎脐带后12、接受清洁- 污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至(A)小时A、48 小时B、72 小时C、36 小时D、96小时13、接受清洁手术者,预防使用抗菌药物的时间一般不超过(A )小时A、24小时B、48小时C、36小时D、72〜96小时14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是(B )A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C副主任医师D主任医师15、门诊处方不得开具的抗菌药物是(A )A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D头孢曲松16、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,但仅限于(B)用量A、1 次用量B、1 天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过(A)A、20%B、30%C、60%D、40%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过(D)A、20%B、30%C、60%D、40%19、住院患者抗菌药物的使用率不超过(C)A、20%B、30%C、60%D、40%20、主要目标细菌耐药率超过(E)抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;A、75%B、30%C、60%D、40%二、简单题(共40 分)1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么?(15 分)一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果,诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物;由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。
抗菌药物临床应用培训试卷及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是抗菌药物合理使用的基本原则?()A. 严格掌握适应症B. 选用合适的药物品种C. 长期大量使用D. 注意药物不良反应答案:C2. 以下哪种药物不属于抗菌药物?()A. 青霉素B. 头孢菌素C. 阿奇霉素D. 氨基糖苷类答案:D3. 以下哪种感染性疾病不需要使用抗菌药物治疗?()A. 肺炎B. 尿路感染C. 普通感冒D. 病毒性肝炎答案:C4. 使用抗菌药物时,以下哪项措施不正确?()A. 尽量避免联合用药B. 选择药物时考虑患者肝肾功能C. 根据药敏结果选用药物D. 用药剂量越大越好答案:D5. 以下哪种药物属于窄谱抗菌药物?()A. 青霉素B. 头孢曲松C. 红霉素D. 环丙沙星答案:A6. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗菌药物?()A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 氟喹诺酮类答案:A7. 以下哪种药物不属于大环内酯类抗菌药物?()A. 阿奇霉素B. 红霉素C. 克拉霉素D. 环丙沙星答案:D8. 以下哪种药物不属于氨基糖苷类抗菌药物?()A. 链霉素B. 庆大霉素C. 卡那霉素D. 青霉素答案:D9. 以下哪种药物适用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染?()A. 青霉素B. 头孢菌素C. 万古霉素D. 红霉素答案:C10. 以下哪种药物适用于治疗支原体感染?()A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 氟喹诺酮类答案:C二、判断题(每题2分,共20分)1. 抗菌药物可以预防感染。
()答案:错误2. 抗菌药物使用越早,治疗效果越好。
()3. 联合使用抗菌药物可以增加药物不良反应的风险。
()答案:正确4. 使用抗菌药物时,剂量越大,效果越好。
()答案:错误5. 长期使用抗菌药物可以预防细菌耐药性的产生。
()答案:错误6. 抗菌药物可以治疗所有感染性疾病。
()答案:错误7. 抗菌药物使用前应进行药敏试验。
抗菌药物临床应用培训考试题(含答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是抗菌药物的分类?A. 青霉素类B. 头孢菌素类C. 氟喹诺酮类D. 激素类答案:D2. 以下哪种药物属于窄谱抗菌药物?A. 青霉素B. 头孢噻肟C. 红霉素D. 环丙沙星答案:A3. 以下哪个病种不需要使用抗菌药物?A. 肺炎B. 尿路感染C. 普通感冒D. 病毒性肝炎答案:C4. 以下哪种情况不属于抗菌药物使用指征?A. 确诊为细菌感染B. 确诊为真菌感染C. 确诊为病毒感染D. 确诊为支原体感染答案:C5. 以下哪种药物属于大环内酯类抗菌药物?A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢噻肟D. 环丙沙星答案:B6. 以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗菌药物?A. 青霉素B. 头孢噻肟C. 阿奇霉素D. 氨苄西林答案:C7. 以下哪种药物对革兰氏阳性菌有较好的抗菌活性?A. 环丙沙星B. 头孢噻肟C. 青霉素D. 红霉素答案:C8. 以下哪种药物对革兰氏阴性菌有较好的抗菌活性?A. 青霉素B. 头孢噻肟C. 红霉素D. 环丙沙星答案:B9. 以下哪种药物属于抗真菌药物?A. 青霉素B. 头孢噻肟C. 氟康唑D. 环丙沙星答案:C10. 以下哪种药物属于抗病毒药物?A. 青霉素B. 利巴韦林C. 头孢噻肟D. 环丙沙星答案:B二、判断题(每题2分,共20分)11. 抗菌药物的使用原则是“能窄不宽,能少不多”。
()答案:正确12. 抗菌药物使用前必须进行药敏试验。
()13. 抗菌药物可以预防性使用,但不能长期使用。
()答案:正确14. 抗菌药物使用过程中,一旦出现不良反应,应立即停药。
()答案:错误15. 抗菌药物的使用应根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素进行调整。
()答案:正确16. 抗菌药物的使用应遵循“阶梯疗法”,即从窄谱到广谱,从低级到高级。
()答案:正确17. 抗菌药物使用过程中,应密切观察患者病情变化,及时调整用药方案。
抗菌药物合理使用培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪种情况不属于抗菌药物临床合理应用的范畴?A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 衣原体感染2. 以下哪种抗菌药物属于β-内酰胺类?A. 青霉素B. 红霉素C. 克林霉素D. 万古霉素3. 以下哪种情况不属于抗菌药物预防性应用的适应症?A. 预防手术部位感染B. 预防术后感染C. 预防交叉感染D. 预防医院内感染4. 以下哪种情况不属于抗菌药物联合应用的指征?A. 单一抗菌药物不能控制的感染B. 病原菌尚未查明的严重感染C. 混合感染D. 抗菌药物过敏5. 以下哪种情况不属于抗菌药物疗程延长的情况?A. 感染未完全控制B. 患者免疫力低下C. 抗菌药物剂量不足D. 抗菌药物使用时间过长6. 以下哪种情况不属于抗菌药物局部应用的情况?A. 外科伤口感染B. 肌肉注射部位感染C. 呼吸道感染D. 肛门感染7. 以下哪种情况不属于抗菌药物分级管理的内容?A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 非临床使用抗菌药物8. 以下哪种情况不属于抗菌药物处方权的管理内容?A. 医师处方权B. 药师调剂处方权C. 护士给药处方权D. 医师进修处方权9. 以下哪种情况不属于抗菌药物不良反应的监测内容?A. 药物不良反应的发现B. 药物不良反应的评价C. 药物不良反应的报告D. 药物不良反应的处理10. 以下哪种情况不属于抗菌药物临床合理应用培训的内容?A. 抗菌药物的基本知识B. 抗菌药物的合理应用原则C. 抗菌药物的临床应用规范D. 抗菌药物的不良反应处理二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 抗菌药物临床合理应用的原则包括:A. 针对性原则B. 安全性原则C. 效果性原则D. 经济性原则2. 抗菌药物预防性应用的适应症包括:A. 预防手术部位感染B. 预防术后感染C. 预防交叉感染D. 预防医院内感染3. 抗菌药物联合应用的指征包括:A. 单一抗菌药物不能控制的感染B. 病原菌尚未查明的严重感染C. 混合感染D. 抗菌药物过敏4. 抗菌药物疗程延长的情况包括:A. 感染未完全控制B. 患者免疫力低下C. 抗菌药物剂量不足D. 抗菌药物使用时间过长5. 抗菌药物局部应用的情况包括:A. 外科伤口感染B. 肌肉注射部位感染C. 呼吸道感染D. 肛门感染三、判断题(每题2分,共10分)1. 抗菌药物可以预防病毒感染。
抗菌药物合理应用培训试题及答案1. 以下哪种情况不属于抗菌药物合理应用的范围?A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 衣原体感染2. 以下哪种药物不属于抗菌药物?A. 青霉素B. 红霉素C. 阿奇霉素D. 麻黄碱3. 抗菌药物的使用原则不包括以下哪项?A. 根据病原菌种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物B. 尽早查明感染病原C. 轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物D. 抗菌药物的局部应用宜尽量避免4. 以下哪种手术宜预防性应用抗生素?A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术5. 对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时,宜首选以下哪种抗生素?A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类6. 经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于以下哪一类?A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是7. 引起医院内感染的致病菌主要是以下哪种?A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体8. 接受清洁手术者预防应用抗菌药物,应在以下哪个时间给药?A. 术前B. 术前1小时C. 术前一天D. 术后立即9. 以下哪种药物不作为围手术期预防用药?A. 氟喹诺酮类B. 一代头孢C. 二代头孢D. 三代头孢10. 围手术期预防使用抗菌药物,选择的给药途径是以下哪种?A. 口服给药B. 肌肉注射C. 术中伤口冲洗D. 静脉滴注二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 抗菌药物合理应用的原则包括以下哪些?A. 根据病原菌种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物B. 尽早查明感染病原C. 轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物D. 抗菌药物的局部应用宜尽量避免E. 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72至96小时2. 抗菌药物联合应用的情况包括以下哪些?A. 病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染B. 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染C. 轻症感染D. 重症感染、全身性感染患者初始治疗E. 特殊情况,妥善处理3. 抗菌药物预防性应用的情况包括以下哪些?A. 应用抗菌药物B. 预防用药C. 轻症感染D. 重症感染、全身性感染患者初始治疗E. 特殊情况,妥善处理4. 抗菌药物合理应用的意义包括以下哪些?A. 提高临床疗效B. 降低不良反应发生率C. 减少细菌耐药D. 保障医疗质量与安全E. 促进合理用药5. 抗菌药物分级管理包括以下哪些级别?A. 骨干级以上技术职务任职资格医师B. 责任级以上技术职务任职资格的医师C. 紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物D. 普通医师E. 护士三、判断题(每题2分,共10分)1. 抗菌药物可以随意使用,不会产生不良反应。
抗菌药物临床应用知识培训考试试题(含答案)一、选择题(每题2分,共20分)1.关于抗菌药物的定义,下列哪项是正确的?A.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的化学物质B.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的生物制品C.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的药物D.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的抗生素答案:C2.关于抗菌药物的分类,下列哪项是正确的?A.β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类B.青霉素类、头孢类、大环内酯类、氯霉素类C.β-内酰胺类、青霉素类、头孢类、氨基糖苷类D.青霉素类、头孢类、大环内酯类、四环素类答案:A3.关于抗菌药物的给药途径,下列哪项是正确的?A.口服、注射、外用、吸入B.口服、注射、肌肉注射、静脉注射C.口服、注射、静脉滴注、肌肉滴注D.口服、注射、静脉推注、肌肉推注答案:A4.关于抗菌药物的给药时间,下列哪项是正确的?A.每日给药一次,必要时可以增加剂量B.每日给药两次,必要时可以增加剂量C.每日给药三次,必要时可以增加剂量D.每日给药四次,必要时可以增加剂量答案:C5.关于抗菌药物的副作用,下列哪项是正确的?A.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、胃肠道反应B.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、神经系统反应C.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、血液系统反应D.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、心血管系统反应答案:C6.关于抗菌药物的相互作用,下列哪项是正确的?A.青霉素类与β-内酰胺酶抑制剂合用,可以增强抗菌作用B.大环内酯类与氯霉素类合用,可以增强抗菌作用C.氨基糖苷类与四环素类合用,可以增强抗菌作用D.β-内酰胺类与大环内酯类合用,可以增强抗菌作用答案:A7.关于抗菌药物的预防性应用,下列哪项是正确的?A.仅用于手术患者和严重感染患者B.仅用于手术患者和免疫力低下的患者C.仅用于严重感染患者和抗菌药物治疗失败的的患者D.仅用于免疫力低下的患者和抗菌药物治疗失败的的患者答案:B8.关于抗菌药物的合理应用,下列哪项是正确的?A.根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素选择合适的抗菌药物B.根据患者的病情、病原菌种类、药物敏感试验结果等因素选择合适的抗菌药物C.根据患者的经济状况、药物的价格、药物的耐受性等因素选择合适的抗菌药物D.根据患者的病情、药物的副作用、药物的相互作用等因素选择合适的抗菌药物答案:B9.关于抗菌药物的耐药性,下列哪项是正确的?A.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的敏感性降低B.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失C.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用部分丧失D.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失或部分丧失答案:D10.关于抗菌药物的替代疗法,下列哪项是正确的?A.替代疗法是指用其他药物替代无效的抗菌药物治疗B.替代疗法是指用抗生素替代无效的抗菌药物治疗C.替代疗法是指用其他药物替代耐药的抗菌药物治疗D.替代疗法是指用抗生素替代耐药的抗菌药物治疗答案:C二、填空题(每题2分,共20分)11.抗菌药物主要包括________、________、________、________等。
抗菌药物合理应用培训试题带答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是抗菌药物合理应用的原则?A. 有指征、有药敏B. 权衡利弊、个体化C. 剂量合适、疗程适宜D. 随意更换药物答案:D2. 以下哪种情况不需要使用抗菌药物?A. 淋病B. 肺炎链球菌性肺炎C. 流感D. 病毒性肠炎答案:C3. 以下哪项是抗生素滥用导致的严重后果?A. 耐药菌株的产生B. 药物不良反应C. 经济负担加重D. 所有以上选项答案:D4. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素?A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 磺胺甲恶唑答案:A5. 以下哪种药物属于大环内酯类抗生素?A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 磺胺甲恶唑答案:B6. 以下哪种药物属于喹诺酮类抗生素?A. 氧氟沙星C. 庆大霉素D. 青霉素答案:A7. 以下哪种药物属于氨基糖苷类抗生素?A. 链霉素B. 红霉素C. 青霉素D. 头孢菌素答案:A8. 以下哪种药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有较好作用?A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氧氟沙星答案:C9. 以下哪种药物主要用于治疗呼吸道感染?B. 红霉素C. 头孢菌素D. 磺胺甲恶唑答案:B10. 以下哪种药物主要用于治疗尿路感染?A. 青霉素B. 红霉素C. 氧氟沙星D. 磺胺甲恶唑答案:C11. 以下哪种药物可以用于治疗淋病?A. 青霉素B. 红霉素C. 氧氟沙星D. 头孢菌素答案:C12. 以下哪种药物可以用于治疗支原体感染?A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 磺胺甲恶唑答案:B13. 以下哪种药物可以用于治疗金黄色葡萄球菌感染?A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 磺胺甲恶唑答案:A14. 以下哪种药物可以用于治疗革兰阴性菌感染?A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 磺胺甲恶唑答案:C15. 以下哪种药物可以用于治疗病毒感染?A. 青霉素B. 红霉素C. 抗病毒药物D. 磺胺甲恶唑答案:C二、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述抗菌药物合理应用的原则。
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个药物不属于抗菌药物?A. 青霉素B. 红霉素C. 阿司匹林D. 头孢菌素答案:C2. 抗菌药物的主要作用机制是?A. 杀灭细菌B. 抑制细菌生长C. 增强机体免疫力D. A和B都是答案:D3. 以下哪种感染不需要使用抗菌药物治疗?A. 肺炎B. 尿路感染C. 普通感冒D. 病毒性肝炎答案:C4. 关于抗菌药物的耐药性,以下哪项说法正确?A. 耐药性是指细菌对抗菌药物的敏感性降低B. 耐药性是指细菌对抗菌药物的耐受性增强C. 耐药性是指细菌对抗菌药物产生免疫D. A和B都是答案:D5. 以下哪种情况不属于抗菌药物的合理应用?A. 根据药敏试验结果选择药物B. 长期预防性应用抗菌药物C. 遵循最小有效剂量原则D. 尽量减少联合用药答案:B6. 以下哪种抗菌药物属于大环内酯类?A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氟喹诺酮答案:B7. 以下哪个药物属于第三代头孢菌素?A. 头孢噻肟B. 头孢唑啉C. 头孢克肟D. 头孢氨苄答案:A8. 以下哪种抗菌药物适用于治疗支原体感染?A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氟喹诺酮答案:B9. 以下哪种情况需要调整抗菌药物的剂量?A. 肝功能减退B. 肾功能减退C. 老年患者D. A和B都是答案:D10. 以下哪种抗菌药物不宜用于孕妇?A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氟喹诺酮答案:D二、判断题(每题2分,共30分)1. 抗菌药物可以预防一切感染。
(错)2. 抗菌药物可以替代疫苗。
(错)3. 抗菌药物的耐药性是细菌对抗菌药物产生的一种适应性。
(对)4. 抗菌药物的不良反应包括过敏反应、肝肾功能损害等。
(对)5. 抗菌药物的使用原则是:能窄谱不广谱,能单用不联用。
(对)6. 抗菌药物的临床应用需要根据患者的感染部位、感染程度、病原菌种类和药敏试验结果来选择。
抗菌药物合理使用培训试题及答案解析一、单项选择题1. 下列哪种药物不属于抗菌药物?A. 青霉素B. 红霉素C. 磺胺类D. 阿司匹林答案:D。
阿司匹林属于非甾体抗炎药,不属于抗菌药物。
2. 下列哪种情况下,抗菌药物的使用是合理的?A. 患者发热,但未查清原因B. 患者咳嗽,给予抗菌药物治疗C. 患者诊断为细菌感染,给予抗菌药物治疗D. 患者诊断为病毒感染,给予抗菌药物治疗答案:C。
患者诊断为细菌感染,给予抗菌药物治疗是合理的。
3. 以下哪种情况下,抗菌药物应尽早停药?A. 患者症状明显改善B. 患者体温恢复正常C. 患者感染灶完全清除D. 患者出现不良反应答案:A。
患者症状明显改善时,应尽早停药。
4. 以下哪种情况下,抗菌药物的使用是错误的?A. 患者诊断为细菌感染,给予抗菌药物治疗B. 患者诊断为病毒感染,给予抗菌药物治疗C. 患者诊断为细菌感染,给予抗菌药物治疗,但症状未改善D. 患者诊断为细菌感染,给予抗菌药物治疗,症状明显改善答案:B。
患者诊断为病毒感染,给予抗菌药物治疗是错误的。
5. 以下哪种情况下,抗菌药物的使用是必要的?A. 患者诊断为细菌感染,给予抗菌药物治疗B. 患者诊断为病毒感染,给予抗菌药物治疗C. 患者诊断为细菌感染,给予抗菌药物治疗,但症状未改善D. 患者诊断为细菌感染,给予抗菌药物治疗,症状明显改善答案:A。
患者诊断为细菌感染,给予抗菌药物治疗是必要的。
二、多项选择题1. 抗菌药物合理使用的原则包括哪些?A. 根据病原菌种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物B. 早期、联合、足量、足疗程使用抗菌药物C. 避免局部应用抗菌药物D. 根据患者的病情、体质和药物不良反应等因素,合理调整剂量答案:ACD。
抗菌药物合理使用的原则包括根据病原菌种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物、避免局部应用抗菌药物、根据患者的病情、体质和药物不良反应等因素,合理调整剂量。
2. 以下哪些情况需要联合使用抗菌药物?A. 单一抗菌药物不能控制的严重感染B. 需要快速控制病情的感染C. 需要降低药物剂量的感染D. 需要防止耐药性产生的感染答案:ABD。
抗菌药物临床合理应用考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪种细菌感染不适宜使用抗菌药物?A. 链球菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 革兰阴性菌感染答案:B2. 下列哪项不是抗菌药物合理应用的原则?A. 遵循病原学检查结果B. 个体化用药C. 预防性用药D. 根据药代动力学和药效学特点制定给药方案答案:C3. 患者出现腹泻,以下哪种情况提示可能存在细菌感染?A. 腹泻,无发热B. 腹泻,伴发热、腹痛C. 腹泻,伴恶心、呕吐D. 腹泻,伴皮肤瘙痒答案:B4. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗菌药物?A. 青霉素GB. 头孢曲松C. 红霉素D. 环丙沙星答案:A5. 患者因急性支气管炎就诊,以下哪种药物是首选治疗药物?A. 青霉素GB. 头孢噻肟C. 红霉素D. 环丙沙星答案:A6. 以下哪种抗菌药物不适宜用于治疗金黄色葡萄球菌感染?A. 青霉素GB. 头孢噻肟C. 红霉素D. 万古霉素答案:C7. 患者因肺炎就诊,以下哪种情况提示可能存在耐药菌感染?A. 患者既往使用过多种抗菌药物B. 患者出现发热、咳嗽等症状C. 患者出现胸痛、呼吸困难等症状D. 患者出现恶心、呕吐等症状答案:A8. 以下哪种抗菌药物属于氟喹诺酮类?A. 环丙沙星B. 红霉素C. 头孢噻肟D. 万古霉素答案:A9. 患者因尿路感染就诊,以下哪种药物是首选治疗药物?A. 青霉素GB. 头孢噻肟C. 红霉素D. 环丙沙星答案:D10. 以下哪种抗菌药物属于大环内酯类?A. 青霉素GB. 头孢噻肟C. 红霉素D. 万古霉素答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 抗菌药物合理应用的原则包括:A. 遵循病原学检查结果B. 个体化用药C. 预防性用药D. 根据药代动力学和药效学特点制定给药方案E. 观察患者用药反应,及时调整用药方案答案:ABDE2. 以下哪些情况提示可能存在细菌感染?A. 发热、咳嗽、咳痰B. 腹泻、腹痛、恶心、呕吐C. 胸痛、呼吸困难D. 皮肤瘙痒、皮疹E. 疼痛、肿胀、红肿答案:ABCE3. 抗菌药物联合用药的指征包括:A. 单一抗菌药物不能控制的感染B. 需要覆盖多种病原菌的感染C. 需要增强抗菌药物疗效D. 需要减少抗菌药物剂量E. 需要缩短抗菌药物疗程答案:ABCD4. 以下哪些药物属于β-内酰胺类抗菌药物?A. 青霉素GB. 头孢噻肟C. 红霉素D. 万古霉素E. 环丙沙星答案:AB5. 以下哪些抗菌药物属于氟喹诺酮类?A. 环丙沙星B. 红霉素C. 头孢噻肟D. 万古霉素E. 大环内酯类答案:A三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述抗菌药物合理应用的原则。
姓名科室
抗菌药物临床合理应用培训考试试题
一、单项选择(每题3分,共60分)
1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物( C )
A、细菌
B、真菌
C、病毒
D、螺旋体
2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种( A )
A、35种
B、55种
C、40种
D、30种
3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物,应( B)给药。
A、一日一次
B、一日多次给药
C、一日三次
D、一日二次
4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后( D )小时后停药
A、24小时
B、48小时
C、36小时
D、72~96小时
5、下列哪种手术不是清洁手术( D )
A、颈部外科(含甲状腺)手术
B、乳腺手术
C、血管外科手术
D、胆道手
术
6、Ⅰ类切口手术常用于预防抗菌药物为( A )
A、一代头孢
B、二代头孢
C、三代头孢
D、氨曲南
7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用()预防革兰氏阴性杆菌感染
A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素
8、接受清洁手术者,在术前( B )内给药
A、1小时
B、2小时
C、1天
D、0.5~1小时
9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药( A )
A、氟喹诺酮类
B、一代头孢
C、二代头孢
D、三代头孢
10、围手术期预防使用抗菌药物,选择的给药途径是()
A、口服给药
B、肌肉注射
C、术中伤口冲洗
D、静脉滴注
11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药( D)
A、0.5~2小时
B、2小时
C、1小时
D、结扎脐带后
12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至(A)小时
A、48小时
B、72小时
C、36小时
D、96小时
13. 接受清洁手术者,预防使用抗菌药物的时间一般不超过( A )小时
A、24小时
B、48小时
C、36小时
D、72~96小时
14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是( B )
A、住院医师
B、主管以上技术资格的医师
C、副主任医师
D、主任医师
15、门诊处方不得开具的抗菌药物是( A )
A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D、头孢曲松
16、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,但仅限于(B)用量
A、1次用量
B、1天用量
C、3天用量
D、2天用量
17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过(A)
A、20%
B、30%
C、60%
D、40%
18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过(D)
A、20%
B、30%
C、60%
D、40%
19、住院患者抗菌药物的使用率不超过(C)
A、20%
B、30%
C、60%
D、40%
20、主要目标细菌耐药率超过(B)抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;
A、75%
B、30%
C、60%
D、40%
二、简单题(共40分)
1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么?(15分)
一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物
根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果,诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物;由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。
缺乏细菌及上述病原微生物感染的临床或实验室证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无应用抗菌药物指征。
二、尽早查明感染病原,根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物
抗菌药物品种的选用,原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性,即细菌药物敏感试验(以下简称药敏试验)的结果而定。
因此有条件的医疗机构,对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前,及时留取相应合格标本(尤其血液等无菌部位标本)送病原
学检测,以尽早明确病原菌和药敏结果,并据此调整抗菌药物治疗方案。
三、抗菌药物的经验治疗
对于临床诊断为细菌性感染的患者,在未获知细菌培养及药敏结果前,或无法获取培养标本时,可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体,并结合当地细菌耐药性监测数据,先给予抗菌药物经验治疗。
待获知病原学检测及药敏结果后,结合先前的治疗反应调整用药方案;对培养结果阴性的患者,应根据经验治疗的效果和患者情况采取进一步诊疗措施。
四、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药
各种抗菌药物的药效学和人体药动学特点不同,因此各有不同的临床适应证。
临床医师应根据各种抗菌药物的药学特点,按临床适应证(参见“各类抗菌药物适应证和注意事项”)正确选用抗菌
药物。
五、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案
根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况及抗菌药物药效学和药动学证据制订抗菌治疗方案,包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。
2、抗菌药物的分级管理分为哪几级,对应的处方权限医师是什么?(10分)
根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级。
1.非限制使用级:经长期临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。
应是已列入基本药物目录,《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。
2.限制使用级:经长期临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。
3.特殊使用级:具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用;抗菌作用较强、抗菌谱广,经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的;疗效、安全性方面的临床资料较少,不优于现用药物的;新上市的,在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。
中级及以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
临床使用特殊使用级抗菌药物应当经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意后,由经培训并考核合格的,具有高级专业技术职务任职资格的医师开具。
3、围手术期抗菌药物的预防性应用的给药时间和预防用药维持时间是什么?(15分)
1.给药方法:给药途径大部分为静脉输注,仅有少数为口服给药。
静脉输注应在皮肤、黏膜切开前 0.5~1 小时内或麻醉开始时给药,在输注完毕后开始手术,保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。
万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间,应在手术前 1~2 小时开始给药。
2.预防用药维持时间:抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。
手术时间较短(<2 小
时)的清洁手术术前给药一次即可。
如手术时间超过 3 小时或超过所用药物半衰期的 2 倍以上,或成人出血量超过 1500ml,术中应追加一次。
清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时,心脏手术可视情况延长至 48 小时。
清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时,污染手术必要时延长至 48 小时。
过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果,且预防用药时间超过 48 小时,耐药菌感染机会增加。