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宫腔镜检查流产后手术并发症68例临床分析目的探讨宫腔镜技术在流产手术并发症的应用效果。
方法选取因实行药物流产及人工流产手术出现并发症来我院就诊的68例患者，其中采用人工流产术31例，使用药物进行流产37例。
所有患者均先进行电视宫腔镜检查，以便进一步明确诊断，然后采用不同的治疗。
结果组织胚物残留35例；流产后闭经15例，其中分离宫腔或颈管粘连10例；子宫内膜斑点状出血6例；漏吸8例；正常宫腔4例。
所有68例患者均得到正确的诊断和治疗，无并发症发生。
结论采用电视宫腔镜技术来诊断及处理患者在流产手术后发生的并发症，具有盲视范围小，定位较准确、损伤小及安全性较高等优点，有助于解决我国妇女生殖健康和计划生育上的疑难问题，具有推广应用价值。
标签：宫腔镜；流产并发症；计划生育人工流产手术以及药物流产会对子宫产生一定的损伤，主要包括对子宫颈管和子宫内膜的创伤以及术后伤口感染等损害，进而引发出一系列的术后并发症，严重的影响术后患者的身体和生殖健康[1]。
选择2010年1月?～2014年6月期间来我站就诊的68例患者，使用宫腔镜联合B超检查疑似流产后所导致的并发症，确诊并进行恰当治疗，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月～2014年6月期间来我站就诊的68例患者，其中采用人工流产术31例，使用药物进行流产37例。
患者身体健康情况年龄比较无差异，年龄22～45岁，平均（30.2±3.6）岁，临床诊断：其中有35例属于流产术后宫内残留，15例属于流产术后闭经，10例属于其他主诉，8例属于人工流产漏吸。
1.2 设备及膨宫介质采用杭州产GQ-VI型宫腔镜及膨宫机，深圳生产彩超，探头频率为3.5MHz，选用5%葡萄糖或2%的甘露醇作膨宫介质。
1.3 宫腔镜及B超结果判断标准宫腔镜检查根据夏恩兰主编的《妇科内镜学》作为诊断标准[2]；B超检查根据吴钟瑜编著《实用妇产科超声诊断》作为判断标准[3]。
宫腔镜下宫内妊娠物残留的诊治摘要】目的探讨宫腔镜在诊治宫内妊娠组织物残留患者中的临床价值。
方法回顾性分析2006年3月～2009年6月在我院门诊疑为宫内妊娠组织物残留的82例患者的临床资料，观察临床经过。
结果在82例疑为宫内妊娠组织物残留患者中，经宫腔镜检查确诊为宫内妊娠组织物残留者75例，其中在宫腔镜下完成妊娠物残留清宫术25例；宫腔镜下妊娠物残留电切术50例，术毕复查，确认无组织物残留47例，3例患者未能切净，经大剂量雌孕激素周期治疗后行第二次电切术，术后宫腔形态正常，无并发症发生，恢复好。
结论宫腔镜是诊治宫内妊娠组织物残留的一种极有价值的方法，具有直接、准确的特点，避免了误诊、漏诊，避免了反复清宫造成的感染、出血、宫腔粘连、不孕等并发症，减轻了患者的痛苦，值得临床广泛推广应用。
【关键词】宫腔镜妊娠物残留妊娠物残留包括不全流产、胎盘残留等，是流产和分娩后的并发症，近年来，随着妇女人工流产次数的增多，以及药物流产的广泛应用，由此而引起的宫内妊娠物残留的可能性也随之增多，使流产后的病程延长。
临床常用B超辅助诊断，刮宫术处理，但一些患者术后反复或持续阴道出血需再次甚至多次清宫．由于清宫术是盲视下操作，若合并子宫异常或残留物因病程长致宫内感染而致残留物机化与宫腔壁紧密粘连，往往难以成功，而且对周围内膜易造成过度损伤，甚至宫腔粘连、闭经、继发不孕等并发症，给患者带来极大痛苦。
随着宫腔镜技术的发展与普及，宫腔镜技术的应用为流产后残留物的诊疗提供了新的方法。
2006年3月～2009年6月我院采用宫腔镜直视下残留物取出或直视定位后刮宫或电切，治疗宫内妊娠组织物残留，从而减少宫腔操作的次数，避免相关的并发症，减少患者痛苦，取得满意效果，现报道如下。
1 临床资料与方法1.1 一般资料：选择2006年3月一2009年6月我院或外院常规人工流产或药物流产术后以及足月产后不规则或持续性阴道出血超过1～10个月，量时多时少，或为点滴淋漓不净，B超检查宫内可探及致密的中强回声光团，分布不均匀，其周围有不规则低回声或无回声，或宫内为中等偏低回声，不规则，结论为宫腔内异常回声，临床及B超提示宫内妊娠残留物可能而行宫腔镜检查的患者82例。
