大承气汤、小承气汤、调胃承气汤

小承气汤组成，方解，临床运用医案【原文】1. 阳明病脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。

……若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。

（208)2. 阳明病……若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎也，乃可攻之。

若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之。

攻之必胀满不能食也。

欲饮水者，与水则哕。

其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。

不转矢气者，慎不可攻也。

（209)3.阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。

若一服谵语止者，更莫复服。

（213)4.阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。

(214)5.太阳病，若吐，若下，若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤，和之愈。

（250)6.得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，心下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与微和之，令小安。

至六日，与承气汤一升。

（251)7.下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。

（374)8.下利谵语者，有燥屎也，小承气汤主之。

（《金匮要略》第十七篇）【组成】大黄12g 厚朴6g 枳实10g【方歌】小承气汤朴枳黄，便硬谵语腹胀详。

识得燥结分轻重，脉滑不紧用此方。

【煎服方法】水浸30分钟，煎20分钟，约400ml,先服200ml，若大便，止后服，不便再服之。

【主治】阳明病，肠胃积滞，腹部胀痛拒压，大便不利者。

【加减】1.中风，兼便秘者加羌活（三化汤）。

2.兼痰涎壅盛，合小陷胸汤。

【禁忌】1. 脉微涩者，忌之。

2. 腹胀满痛，喜温喜压者，忌之。

【类方】1.大承气汤：为阳明病攻下之重剂，症见发热、腹胀、疼痛拒按、大便燥结、舌燥芒刺者。

2.调胃承气汤：为阳明病攻下之缓剂，临床表现以潮热、心烦、汗出谵语、大便燥结为主，腹胀满痛次之。

3.厚朴生姜半夏甘草人参汤：为治脾胃虚弱、气壅湿遏胀满之方。

【临床运用】1.食停中焦。

桂枝汤类方歌(二十一首)一、桂枝汤: 桂枝汤方桂芍草,佐用生姜和大枣。

啜粥温服取微汗,调和营卫解肌表。

二、桂枝加葛根汤: 桂加葛根走经输,项背几几反汗濡。

解肌驱风滋经脉,用治柔痉理不殊。

三、桂枝加附子汤: 桂加附子治有三,风寒肢痛脉迟弦。

汗漏不止恶风甚,肌肤麻木卫阳寒。

四、桂枝去芍药汤: 桂枝去芍意何居,胸满心悸膻中虚。

若见咳逆和短气,桂甘姜枣治无遗。

五、桂枝去芍加附子汤: 桂枝去芍避阴寒,加附助阳理固然。

脉促无力舌质淡,胸痹治法非等闲。

六、桂枝麻黄各半汤: 桂加麻杏名各半,肌表小邪不得散。

面有热色身亦痒,两方合用发小汗。

七、桂枝二麻黄一汤: 桂二麻一名合方,寒热如疟治法良。

大汗之后表未解,去邪同时正亦匡。

八、桂枝二越婢一汤: 桂加麻膏量要轻,热多寒少脉不丰。

小汗法中兼清热,桂二越一记心中。

九、桂枝去桂加茯苓白术汤: 桂枝汤中去桂枝,苓术加来利水湿。

小便不利心下满,颈项强痛热翕翕。

十、桂枝加厚朴杏子汤: 桂加厚朴杏子仁,喘家中风妙如神。

如今肺炎求治法,媲美麻杏说与君。

十一、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤: 桂枝加参新加汤,增姜加芍效力彰。

身疼脉沉非表证,血虚营弱汗多伤。

十二、桂枝甘草汤: 桂枝甘草补心虚,两手叉冒已浇漓。

汗多亡液心阳弱,药少力专不须疑。

十三、小建中汤: 桂加饴糖小建中,倍加芍药方奏功。

虚劳里急心烦悸,伤寒尺迟梦失精。

十四、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤: 桂枝去芍恐助阴,痰水犯心狂躁纷。

龙牡安神桂枝助,蜀漆涤饮有奇勋。

十五、桂枝加桂汤: 桂枝加桂剂量增,奔豚冲心来势凶。

平冲降逆解外寒,补心代肾立奇功。

十六、桂枝甘草龙骨牡蛎汤: 桂枝甘草组成方,龙牡加入安神良。

心悸同时兼烦躁,补阳宁心效果彰。

十七、桂枝附子汤: 桂枝附子寒痹痛,去芍加附量要重。

扶阳散寒应兼顾,脉浮虚涩是其应。

十八、去桂加白术汤: 去桂加术大便硬,寒湿相搏身疼痛。

术附姜枣加甘草,三阴都尽冒始应。

十九、桂枝加芍药汤: 桂枝加芍腹痛诊,此病原来属太阴。

麻黄汤类方歌（八首）一、麻黄汤 : 麻黄汤治太阳寒 ,麻桂杏草四味联。

表实无汗头身疼,脉紧气喘更恶寒。

二、大青龙汤 : 大青麻杏石膏枣 ,桂姜相加七味好。

不汗烦躁身疼痛 ,饮流四肢肿胀讨。

三、小青龙汤 : 小青龙汤用麻黄 ,桂芍辛味与干姜。

半夏炙草同剂量 ,表寒里饮病为殃。

四、麻黄杏仁甘草石膏汤 : 麻杏石甘四味施 ,汗出而喘肺热居。

身热脉数证方是 ,不恶寒兮别桂枝。

五、麻黄连轺赤小豆汤 : 麻黄连轺赤豆汤 ,湿热兼表身发黄。

麻翘姜辛梓皮枣 ,杏仁赤豆煮潦浆。

六、麻黄细辛附子汤 : 麻黄细辛附子汤 ,太少两感用此方。

发热恶寒脉不起 ,温经解表有专长。

七、麻黄附子甘草汤 : 麻黄附子甘草汤 , 伤寒两感阳气伤。

此方原来无里症 , 助阳发汗保安康。

八、麻黄升麻汤 : 麻黄升桂汤芍姜 , 知膏天冬苓术黄。

归蕤炙草十四味 , 寒热并用和阴葛根汤类方歌（三首）一、葛根汤 : 葛根桂枝加葛黄 , 无汗项背几几强。

二阳合病下利治 , 刚痉无汗角弓张。

二、葛根加半夏汤 : 葛根加夏病二阳 ,下利呕逆表邪强。

疏表解肌利肠胃 , 合病治法好思量。

三、葛根黄芩黄连汤 : 葛根芩连加甘草 , 协热下利喘汗宝。

清热生津解表里 ,葛根用至八钱好。

抵当汤类方歌（三首）一、桃核承气汤 : 桃核承气硝黄草 , 桃仁桂枝五药讨。

太阳蓄血腹痛急 , 其人如狂功效好。

二、抵当汤 : 抵当汤中用大黄 , 虻虫桃蛭力最强。

少腹硬满小便利 , 攻瘀逐热治发狂。

三、抵当丸 : 抵当丸即抵当汤 , 捣药成丸煮水浆。

连渣服之只一颗 , 缓攻瘀血正不伤。

栀子豉汤类方歌（七首）一、栀子豉汤 : 栀子豉汤治虚烦 , 懊?颠倒不得眠呕吐少气加姜草 , 胸窒结痛药不添。

二、栀子甘草豉汤 : 见栀子豉汤方歌内三、栀子生姜豉汤 : 见栀子豉汤方歌内四、栀子厚朴汤 : 栀子厚朴药有三 , 栀子厚朴枳实煎。

心烦腹满分上下 , 清烦泻满两证兼。

五、栀子干姜汤 : 栀子干姜治心烦 , 身热不去泻又添。

桂林古本伤寒杂病论1目录平脉法上----------------------------------------------1平脉法下----------------------------------------------10六气主客----------------------------------------------17伤寒例-------------------------------------------------211.麻黄汤2.白虎汤3.大承气汤4.小承气汤5.调胃承气汤6.小柴胡汤7.大柴胡汤8.茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤9.附子细辛黄连黄芩汤10.桂枝当归汤211.乌梅丸12.大青龙加附子汤13.大黄石膏茯苓白术枳实甘草汤14当归附子汤杂病例-------------------------------------------------33温病脉证并治----------------------------------------361.小柴胡加黄连牡丹汤2.地黄知母黄连阿胶汤3.白虎汤4.石膏黄连黄芩甘草汤5.大黄黄芩地黄牡丹汤6.黄连黄芩栀子牡丹芍药汤7.猪苓加黄连牡丹汤8.黄连黄芩阿胶甘草汤39.黄芩石膏杏子甘草汤10.地黄黄柏秦皮茯苓泽泻汤11.大黄香蒲汤12.茯苓白术甘草汤13.桂枝去桂加黄芩牡丹汤14.大承气汤15.小承气汤16.调胃承气汤17.黄连阿胶汤18.栀子汤19.白虎加地黄汤20.百合地黄牡丹皮半夏茯苓汤伤暑病脉证并治-------------------------------------411.竹叶石膏汤42.白虎加人参黄连阿胶汤3.百合地黄加牡蛎汤4.栝蒌茯苓汤5.竹茹半夏汤6.白虎加人参汤7.猪苓加人参汤8.一物瓜蒂汤9.黄连半夏石膏甘草汤10.白虎加桂枝人参芍药汤11.人参石膏汤热病脉证并治----------------------441.黄连黄芩泻心汤2.黄连黄芩半夏猪胆汁汤3.大黄厚朴甘草汤54.黄连石膏半夏甘草汤5.地黄黄柏黄连半夏汤湿病脉证并治----------------------461.黄芪桂枝茯苓细辛汤2.桂枝茯苓白术细辛汤3.桂枝汤4.麻黄汤5.桂枝麻黄各半汤6.白术茯苓厚朴汤7.麻黄茯苓汤8.理中汤9.小青龙汤10.五苓散11.鼻塞方612.麻黄加术汤13.麻黄杏仁薏苡甘草汤14.防己黄芪汤15.桂枝附子汤16.白术附子汤17.甘草附子汤伤燥病脉证并治-------------------521.竹叶石膏杏子甘草汤2.麻仁白蜜煎3.栀子连翘甘草栝蒌汤4.黄芩牡丹皮栝蒌半夏枳实汤5.地黄黄檗茯苓栝蒌汤伤风病脉证并治--------------------541.小柴胡汤72.柴胡枳实芍药甘草汤3.黄连黄芩麦门冬桔梗甘草汤4.桂枝去桂加茯苓白术汤5.枳实厚朴白术甘草汤6.桔梗甘草枳实芍药汤7.桔梗甘草枳实芍药加地黄牡丹汤8.柴胡桂枝汤寒病脉证并治---------------------571.桂枝加葛根汤2.甘草干姜茯苓白术汤3.小柴胡汤4.柴胡黄芩芍药半夏甘草汤5.通脉四逆汤6.甘草泻心汤87.理中汤8.枳实白术茯苓甘草汤9.甘草干姜汤10.枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤辨太阳病脉证并治上-------------------------------601.桂枝汤2.桂枝加葛根汤3.桂枝加附子汤4.桂枝去芍药汤5.桂枝去芍药加附子汤6.桂枝麻黄各半汤7.白虎汤8.桂枝二麻黄一汤99.白虎加人参汤10.桂枝二越婢一汤11.桂枝去桂加茯苓白术汤12.甘草干姜汤13.芍药甘草汤14.调胃承气汤15.四逆汤16.地黄半夏牡蛎酸枣仁汤17.竹叶石膏黄芩泽泻半夏甘草汤辨太阳病脉证并治中-------------------------------661.葛根汤2.葛根加半夏汤3.葛根黄连黄芩甘草汤4.麻黄汤105.小柴胡汤6.大青龙汤7.小青龙汤8.桂枝加厚朴杏子汤9.干姜附子汤10.桂枝去芍药加人参生姜汤11.麻黄杏仁甘草石膏汤12.桂枝甘草汤13.茯苓桂枝甘草大枣汤14.奔豚汤15.厚朴甘草生姜半夏人参汤16.茯苓桂枝白术甘草汤17.芍药甘草附子汤1118.茯苓四逆汤19.五苓散20.茯苓甘草汤21.栀子干姜汤22.栀子甘草豉汤23.栀子生姜豉汤24.栀子豉汤25.栀子厚朴枳实汤26.真武汤27.禹余粮丸28.小柴胡汤29.小建中汤30.大柴胡汤1231.柴胡加芒硝汤32.桃仁承气汤33.柴胡加龙骨牡蛎汤34.人参地黄龙骨牡蛎茯苓汤35.桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤36.桂枝加桂汤37.桂枝甘草龙骨牡蛎汤38.抵挡汤39.抵挡丸辨太阳病脉证并治下-----------831.吴茱萸汤2.桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤3.连翘阿胶半夏赤小豆汤4.黄连阿胶半夏桃仁茯苓汤135.百合贝母茯苓桔梗汤6.葶苈栝蒌桔梗牡丹汤7.白术枳实桃仁干姜汤8.大黄厚朴枳实半夏甘草汤9.茯苓桂枝甘草大枣汤10.桂枝茯苓枳实芍药甘草汤11.大陷胸丸12.大陷胸汤13.五苓散14.大柴胡汤15.小陷胸汤16.文蛤散17.白散方1418.小柴胡汤19.柴胡桂枝汤20.柴胡桂枝干姜汤21.半夏泻心汤22.小青龙汤23.十枣汤24.大黄黄连黄芩泻心汤25.附子泻心汤26.生姜泻心汤27.甘草泻心汤28.赤石脂禹余粮汤29.旋覆代赭汤30.桂枝人参汤1531.瓜蒂散32.白虎加人参汤33.黄芩汤34.黄芩加半夏生姜汤35.黄连汤36.白虎汤37.炙甘草汤辨阳明病脉证并治----------------------------------971.调胃承气汤2.大承气汤3.小承气汤4.白虎汤5.葛根黄连黄芩甘草汤6.栀子豉汤167.白虎加人参汤8.猪苓汤9.四逆汤10.小柴胡汤11.麻黄汤12.白蜜煎13.蜜煎导方14.猪胆汁方15.桂枝汤16.茵陈蒿汤17.抵挡汤18.吴茱萸汤19.小半夏汤1720.五苓散21.麻子仁丸22.栀子柏皮汤23.麻黄连轺赤小豆汤24.栀子大黄汤25.猪膏发煎26.大黄硝石汤27.大柴胡汤28.小半夏汤29.桂枝加黄芪汤30.小建中汤31.理中汤32.厚朴七物汤1833.附子粳米汤34.大建中汤35.大黄附子细辛汤36.瓜蒂散辨少阳病脉证并治---------------------------------1141.小柴胡汤2.柴胡芍药枳实甘草汤辨太阴病脉证并治---------------------------------1161.桂枝汤2.桂枝加芍药汤3.桂枝加大黄汤4.白术枳实干姜白蜜汤5.黄芪五物加干姜半夏汤22.小柴胡汤1923.半夏干姜散24.生姜半夏汤25.橘皮汤26.橘皮竹茹汤27.小半夏汤28.黄连茯苓汤29.甘草粉蜜汤30.大乌头煎31.当归生姜羊肉汤32.乌头桂枝汤33.蜘蛛散34.肾气丸35.五苓散2036.茯苓泽泻汤37.文蛤汤38.小柴胡加茯苓汤6.半夏茯苓汤7.人参白术芍药甘草汤8.厚朴四物汤9.理中加黄芪汤10.桂枝去芍药加茯苓白术汤11.小柴胡加茯苓白术汤12.厚朴枳实白术甘草汤辨少阴病脉证并治------------1201.麻黄附子细辛汤2.麻黄附子甘草汤3.黄连阿胶汤214.附子汤5.当归四逆汤6.桃花汤7.吴茱萸汤8.猪肤汤9.甘草汤10.桔梗汤11.苦酒汤12.半夏散13.白通汤14.白通加猪胆汁汤15.真武汤16.通脉四逆汤2217.四逆散18.猪苓汤19.大承气汤20.四逆汤辨厥阴病脉证并治-----------1281.乌梅丸2.白虎汤3.当归四逆加人参附子汤4.当归四逆加吴茱萸生姜附子汤5.四逆汤6.瓜蒂散7.茯苓甘草汤8.人参附子汤9.人参干姜汤2310.麻黄升麻汤11.干姜黄芩黄连人参汤12.柏叶阿胶汤13.通脉四逆汤14.白头翁汤15.白头翁加阿胶甘草汤16.桂枝汤17.小承气汤18.栀子豉汤19.紫参汤20.诃黎勒散21.吴茱萸汤辨霍乱吐利病脉证并治---------------------------143241.理中汤2.白术茯苓半夏枳实汤3.瓜蒂散4.四逆汤5.白术石膏半夏干姜汤6.四逆加吴茱萸黄连汤7.理中加人参栝蒌根汤8.理中加附子汤9.葛根黄连黄芩甘草汤10.五苓散11.理中丸12.四逆加人参汤13.桂枝汤2514.通脉四逆加猪胆汁汤辨痉阴阳易差后病脉证并治---------------------1481.栝蒌桂枝汤2.葛根汤3.桂枝加附子当归细辛人参干姜汤4.大承气汤5.烧昆散6.枳实栀子豉汤7.小柴胡汤8.牡蛎泽泻散9.竹叶石膏汤辨百合狐惑阴阳毒病脉证并治------------------1521.百合知母汤2.百合滑石代赭汤263.百合鸡子黄汤4.百合地黄汤5.百合洗方6.栝蒌牡蛎散28.月婢汤29.防己茯苓汤30.甘草麻黄汤31.越婢加术汤32.黄芪芍药桂枝汤33.桂枝加黄芪汤34.桂枝芍药知母甘草汤35.乌头麻黄黄芪芍药甘草汤36.桂枝甘草麻黄生姜大枣细辛附子汤2737.枳实白术汤38.栝蒌瞿麦薯蓣丸39.滑石乱发白鱼散40.茯苓白术戎盐汤辨淤血吐衄下血疮痈病脉证并治---------------1781.下瘀血汤2.桔梗汤3.柏叶汤4.黄土汤5.泻心汤6.赤豆当归散7.王不留行散8.排脓散9.排脓汤2810.黄连粉11.薏苡附子败酱散12.大黄牡丹汤辨胸痹病脉证并治---------------------------------1821.栝蒌薤白白酒汤2.薤白栝蒌半夏汤3.枳实薤白桂枝厚朴栝蒌汤4.桂枝人参汤5.茯苓杏仁甘草汤6.橘皮枳实生姜汤7.薏苡附子散8.桂枝生姜枳实汤9.乌头赤石脂丸10.旋覆花汤2911.半夏麻黄丸12.九痛丸辨妇人各病脉证并治------------------------------1851.桂枝汤2.桂枝茯苓丸3.附子汤4.胶艾汤5.当归芍药散6.干姜人参半夏丸7.当归贝母苦参丸8.葵子茯苓散9.当归散10.白术散30伤寒杂病论卷第一平脉法上问曰：脉何以知气血脏腑之诊也？师曰：脉乃气血先见。

汤头歌诀▪补益之剂▪发表之剂▪攻里之剂▪涌吐之剂▪和解之剂▪表里之剂▪消补之剂▪理气之剂▪理血之剂▪祛风之剂▪祛寒之剂▪祛暑之剂▪利湿之剂▪润燥之剂▪泻火之剂▪除痰之剂▪收涩之剂▪杀虫之剂▪痈疡之剂▪经产之剂补益之剂1．四君子汤四君子汤中和义参术茯苓甘草比益以夏陈名六君祛痰补气阳虚饵除祛半夏名异功或加香砂胃寒使2．升阳益胃汤升阳益胃参术芪黄连半夏草陈皮苓泻防风羌独活柴胡白芍姜枣随3．黄芪鳖甲散黄芪鳖甲地骨皮艽菀参苓柴半知地黄芍药天冬桂甘桔桑皮劳热宜4．秦艽鳖甲散秦艽鳖甲治风劳地骨柴胡及青蒿当归知母乌梅合止嗽除蒸敛汗高5．秦艽扶羸汤秦艽扶羸鳖甲柴地骨当归紫菀偕半夏人参兼炙草肺劳蒸嗽服之谐6．紫菀汤紫菀汤中知贝母参苓五味阿胶偶再加甘桔治肺伤咳血吐痰劳热久7．百合固金汤百合固金二地黄玄参贝母桔甘藏麦冬芍药当归配喘咳痰血肺家伤8．补肺阿胶散补肺阿胶马兜铃鼠粘甘草杏糯停肺虚火盛人当服顺气生津嗽哽宁9．小建中汤小建中汤芍药多桂姜甘草大枣和更加饴糖补中脏虚劳腹冷服之瘥增入黄芪名亦尔表虚身痛效无过又有建中十四味阴班劳损起沉疴十全大补加附子麦夏苁蓉仔细哦10．益气聪明汤益气聪明汤蔓荆升葛参芪黄柏并再加芍药炙甘草耳聋目障服之清增辑1．独参汤独参功擅得嘉名血脱脉微可返生一味人参浓取汁应知专任力方宏2．龟鹿二仙胶龟鹿二仙最守真补人三宝气精神人参枸杞和龟鹿益寿延年实可珍3．保元汤保元补益总偏温桂草参芪四味存男妇虚劳幼科痘持纲三气妙难言4．还少丹还少温调脾肾寒茱淮苓地杜牛餐苁蓉楮实茴巴枸远志菖蒲味枣丸5．金匮肾气丸金匮肾气治肾虚熟地淮药及山萸丹皮苓泽加附桂引火归原热下趋济生加入车牛膝二便通调肿胀除钱氏六味去附桂专治阴虚火有余六味再加五味麦八仙都气治相殊更有知柏与杞菊归芍参麦各分途6．右归饮右归饮治命门衰附桂山萸杜仲施地草淮山枸杞子便溏阳痿服之宜左归饮主真阴弱附桂当除易麦龟7．当归补血汤当归补血有奇功归少芪多力最雄更有芪防同白术别名止汗玉屏风8．七宝美髯丹七宝美髯何首乌菟丝牛膝茯苓俱骨脂枸杞当归合专益肾肝精血虚9．天王补心丹天王补心柏枣仁二冬生地当归身三参桔梗朱砂味远志茯苓共养神或以菖蒲更五味劳心思虑过耗真10．虎潜丸虎潜脚痿是神方虎胫膝陈地锁阳龟版姜归知柏芍再加羊肉捣丸尝11．河车大造丸河车大造膝苁蓉二地天冬杜柏从五味锁阳归杞子真元虚弱此方宗12．斑龙丸斑龙丸用鹿胶霜苓柏菟脂熟地黄等分为丸酒化服玉龙关下补元阳发表之剂1．麻黄汤麻黄汤中臣桂枝杏仁甘草四般施发汗解表宣肺气伤寒表实无汗宜2．桂枝汤桂枝汤治太阳风芍药甘草姜枣同桂麻相合名各半太阳如疟此为功3．大青龙汤大青龙汤桂麻黄杏草石膏姜枣藏太阳无汗兼烦躁风寒两解此为良4．小青龙汤小龙青汤治水气喘咳呕哕渴利慰姜桂麻黄芍药甘细辛半夏兼五味5．葛根汤葛根汤内麻黄襄二味加入桂枝汤轻可去实因无汗有汗加葛无麻黄6．升麻葛根汤升麻葛根汤钱氏再加芍药甘草是阳明发热与头痛无汗恶寒均堪倚亦治时疫与阳斑疽疹已出慎勿使7．九味羌活汤九味羌活用防风细辛苍芷与川芎黄芩生地同甘草三阳解表益姜葱阴虚气弱人禁用加减临时在变通8.十神汤十神汤里葛升麻陈草芎苏白芷加麻黄赤芍兼香附时行感冒效堪夸9.神术散神术散用甘草苍细辛藁本芎芷羌各走一经祛风湿风寒泄泻总堪尝太无神术即平胃加入菖蒲与藿香海藏神术苍防草太阳无汗代麻黄若以白术易苍术太阳有汗此为良10．麻黄附子细辛汤麻黄附子细辛汤发表温经两法彰若非表里相兼治少阴反热曷能康11．人参败毒散人参败毒茯苓草枳桔柴前羌独芎薄荷少许姜三片四时感冒有奇功去参名为败毒散加入消风治亦同12．再造散再造散用参芪甘桂附羌防芎芍参细辛加枣煨姜煎阳虚无汗法当谙13．麻黄人参芍药汤麻黄人参芍药汤桂枝五味麦冬襄归芪甘草汗兼补虚人外感服之康14．神白散神白散用白芷甘姜葱淡豉与相参肘后单煎葱白豉两方均能散风寒增辑1．银翘散银翘散主上焦医竹叶荆牛薄荷豉甘桔芦根凉解法风温补感此方宜咳加杏贝渴花粉热甚栀芩次第施2．桑菊饮桑菊饮中桔梗翘杏仁甘草薄荷饶芦根为引轻清剂热盛阳明入母膏3．防风解毒汤防风解毒荆薄荷大力石膏竹叶和甘桔连翘知木枳风温痧疹肺经多4．竹叶柳蒂汤竹味柳蒂干葛知蝉衣荆芥薄荷司石膏粳米参甘麦初起风痧此可施5．华盖散华盖麻黄杏橘红桑皮苓草紫苏供三拗只用麻甘杏表散风寒力最雄攻里之剂1．大承气汤大承气汤用芒硝枳实厚朴大黄饶救阴泻热功偏擅急下阳明有数条2．小承气汤小承气汤朴实黄谵狂痞硬上焦强益以羌活名三化中风闭实可消详3．调胃承气汤调胃承气硝黄草甘缓微和将胃保不用朴实伤上焦中焦燥实服之好4.木香槟榔丸木香槟榔青陈皮枳柏茱连棱术随大黄黑丑兼香附芒硝水丸量服之一切实积能推荡泻痢食疟用咸宜5．枳实导滞丸枳实导滞首大黄芩连曲术茯苓襄泽泻蒸饼糊丸服湿热积滞力能攘若还后重兼气滞木香导滞加槟榔6．温脾汤温脾参附与干姜甘草当归硝大黄寒热并行治寒积脐腹绞结痛非常7．蜜煎导法蜜煎导法通大便或将猎胆灌肛中不欲苦寒伤胃腑阳明无热勿轻攻增辑1．芍药汤芍药芩连与锦纹桂甘槟木及归身别名导气除甘桂枳壳加之效若神2．香连丸香连治痢习为常初起宜通勿遽尝别有白头翁可恃秦皮连柏苦寒方3．更衣丸更衣利便治津干芦荟朱砂滴酒丸脾约别行麻杏芍大黄枳朴蜜和丸涌吐之剂1．瓜蒂散瓜蒂散中赤小豆或入藜芦郁金凑此吐实热与风痰虚者参芦一味勾若吐虚烦栀豉汤剧痰乌附尖方透古人尚有烧盐方一切积滞功能奏2．稀涎散稀涎皂角白矾班或益藜芦微吐间风中痰升人眩仆当先服此通其关通关散用细辛皂吹鼻得嚏保生还和解之剂1．小柴胡汤小柴胡汤和解功半夏人参甘草从更加黄芩生姜枣少阳百病此方宗2．四逆散四逆散里用柴胡芍药枳实甘草须此是阳邪成郁逆敛阴泄热平剂扶3．黄连汤黄连汤内用干姜半夏人参甘草藏更用桂枝兼大枣寒热平调呕痛忘4．黄芩汤黄芩汤用甘芍并二阳合利枣加烹此方遂为治痢祖后人加味或更名再加生姜与半夏前症皆呕此能平单用芍药与甘草散逆止痛能和营5．逍遥散逍遥散用当归芍柴苓术草加姜薄散郁除蒸功最奇调经八味丹栀着6．藿香正气散藿香正气大腹苏甘桔陈苓术朴俱夏曲白芷加姜枣感伤岚瘴并能驱7．六和汤六和藿朴杏砂呈半夏木瓜赤茯苓术参扁豆同甘草姜枣煎之六气平或益香薷或苏叶伤寒伤暑用须明8．清脾饮清脾饮用青朴柴苓夏甘芩白术偕更加草果姜煎服热多阳疟此方佳9．痛泻要方痛泻要方陈皮芍防风白术煎丸酌补演并用理肝脾若作食伤医更错增辑1．何人饮何人饮治久虚疟参首归陈姜枣约追疟青陈柴半归首乌甘草正未弱若名休疟脾无虚参甘归乌甘草酌四兽果梅入六君补中兼收须量度更截实疟木贼煎青朴夏榔苍术着2．奔豚汤奔豚汤治肾中邪气上冲胸腹痛佳芩芍芎归甘草半生姜干葛李根加3．达原饮达原厚朴与常山草果槟榔共涤痰更用黄芩知母入菖蒲青草不容删4．蒿芩清胆汤俞氏蒿芩清胆汤陈皮半夏竹茹襄赤苓枳壳兼碧玉湿热轻宣此法良表里之剂1．大柴胡汤大柴胡汤用大黄枳实芩夏白芍将煎加姜枣表兼里妙法内攻并外攘柴胡芒硝义亦尔仍有桂枝大黄汤2．防风通圣散防风通圣大黄硝荆芥麻黄栀芍翘甘桔芎归膏滑石薄荷芩术力偏饶表里交攻阳热盛外科疡毒总能消3．五积散五积散治五般积麻黄苍芷归芍芎枳桔桂姜甘茯朴陈皮半夏加姜葱除桂枳陈余略炒熟料尤增温散功温中解表祛寒湿散痞调经用各充4．三黄石膏汤三黄石膏芩柏连栀子麻黄豆豉全姜枣细茶煎热服表里三焦热盛宣5．葛根黄芩黄连汤葛根黄芩黄连汤甘草四般治二阳解表清里兼和胃喘汗自利保平康6．参苏饮参苏饮内用陈皮枳壳前胡半夏宜干葛木香甘桔茯内伤外感此方推参前若去芎柴入饮号芎苏治不差香苏饮仅陈皮草感伤内外亦堪施7.茵陈丸茵陈丸用大黄硝鳖甲常山巴豆邀杏仁栀豉蜜丸服汗吐下兼三法超时气毒疠及疟痢一丸两服量病调8．大羌活汤大羌活汤即九味已独知连白术暨散热培阴表里和伤寒两感差堪慰消补之剂1．平胃散平胃散是苍术朴陈皮甘草四般药除湿散满驱瘴岚调胃诸方从此扩或合二陈或五苓硝黄麦曲均堪着若合小柴名柴平煎加姜枣能除疟又不换金正气散即是此方加夏藿2．保和丸保和神曲与山楂苓夏陈翘菔子加曲糊为丸麦汤下亦可方中用麦芽大安丸内加白术消中兼补效堪夸3．健脾丸健脾参术与陈皮枳实山楂麦薜随曲糊作丸米饮下消补兼行胃弱宜枳术丸亦消兼补荷叶烧饭上升奇4．参苓白术散参苓白术扁豆陈山约甘莲砂薏仁桔梗上浮兼保肺枣汤调服益脾神5．枳实消痞丸枳实消痞四君全麦芽夏曲朴姜连蒸饼糊丸消积满清热破结补虚痊6．鳖甲饮子鳖甲饮子治疟母甘草芪术芍芎偶草果槟榔厚朴增乌梅姜枣同煎服7．葛花解酲汤葛花解酲香砂仁二苓参术蔻青陈神曲干姜兼泽泻温中利湿酒伤珍理气之剂1．补中益气汤补中益气芪术陈升柴参草当归身虚劳内伤功独擅亦治阳虚外感因木香苍术易归术调中益气畅脾神2．乌药顺气汤乌药顺气芎芷姜橘红枳桔及麻黄僵蚕炙草姜煎服中气厥逆此方详3．越鞠丸越鞠丸治六般郁气血痰火湿食因芎苍香附兼栀曲气畅郁舒痛闷伸又六郁汤苍芎附甘苓橘半栀砂仁4．苏子降气汤苏子降气橘半归前胡桂朴草姜依下虚上盛痰嗽喘亦有加参贵合机5．四七汤四七汤理七情气半夏厚朴茯苓苏姜枣煎之舒郁结痰涎呕痛尽能纾又有局方名四七参桂夏草妙更殊6．四磨汤四磨亦治七情侵人参乌药及槟沉浓磨煎服调逆气实者枳壳易人参去参加入木香枳五磨饮子白酒斟7．旋覆代赭汤旋覆代赭用人参半夏甘姜大枣临重以镇逆咸软痞痞硬噫气力能禁8．正气天香散绀珠正气天香散香附干姜苏叶陈乌药舒郁兼除痛气行血活经自匀9．橘皮竹茹汤橘皮竹茹治呕呃参甘半夏枇杷麦赤茯再加姜枣煎方由金匮此方辟10．丁香柿蒂汤丁香柿蒂人参姜呃逆因寒中气戕济生香蒂仅二味或加竹橘用皆良11．定喘汤定喘白果与麻黄款冬半夏白皮桑苏杏黄芩兼甘草肺寒膈热喘哮尝增辑1．苏合香丸苏合香丸麝息香木丁熏陆气同芳犀冰白术沉香附衣用朱砂中恶尝2．瓜蒌薤白汤瓜蒌薤白治胸痹益以白酒温肺气加夏加朴枳桂枝治法稍殊名亦异3．丹参饮丹参饮里用檩砂心胃诸痛效验赊百合汤中乌药佐专除郁气不须夸理血之剂1．四物汤四物地芍与归芎血家百病此方通八珍合入四君子气血双疗功独崇再加黄芪与肉桂十全大补补方雄十全除却芪地草加粟煎之名胃风2．人参养营汤人参养营即十全除却川芎五味联陈皮远志加姜枣肺脾气血补方先3．归脾汤归脾汤用术参芪归草茯神远志随酸枣木香龙眼肉煎加姜枣益心脾怔忡健忘俱可却肠风崩漏总能医4．养心汤养心汤用草芪参二茯芎归柏子寻夏曲远志兼桂味再加酸枣总宁心5．当归四逆汤当归四逆桂枝芍细辛甘草木通着再加大枣治阴厥脉细阳虚由血弱内有久寒加姜茱发表温中通经脉不用附子及干姜助阳过剂阴反灼6．桃仁承气汤桃仁承气五般奇甘草硝黄并桂枝热结膀胱少腹胀如狂蓄血最相宜7.犀角地黄汤犀角地黄芍药丹血升胃热火邪干斑黄阳毒皆堪治或益柴芩总伐肝8．咳血方咳血方中诃子收瓜蒌海石山栀投青黛蜜丸口噙化咳嗽痰血服之瘳9．秦艽白术丸秦艽白术丸东垣归尾桃仁枳实攒地榆泽泻皂角子糊丸血痔便艰难仍有苍术防风剂润血疏血燥湿安10．槐花散槐花散用治肠风侧柏黑荆枳壳充为末等分米饮下宽肠凉血逐风功11．小蓟饮子小蓟饮子藕蒲黄木通滑石生地襄归草黑栀淡竹叶血淋热结服之良12．四生丸四生丸用三般叶侧柏艾荷生地协等分生捣如泥煎血热妄行止衄惬13．复元活血汤复元活血汤柴胡花粉当归山甲入桃仁红花在黄草损伤瘀血酒煎祛增辑1．黄土汤黄土汤将远血医胶芩地术附甘随更知赤豆当归散近血服之效亦奇2．黑地黄丸黑地黄丸用地黄还同苍术味干姜多时便血脾虚陷燥湿滋阴两擅长3．癫狗咬毒汤癫狗咬毒无妙方毒传迅速有难当桃仁地鳖大黄共蜜酒浓煎连滓尝4．血府逐瘀汤血府逐瘀归地桃红花枳壳膝芎饶柴胡赤芍甘桔梗血化下行不作劳5．少腹逐瘀汤少腹逐瘀芎炮姜元胡灵脂芍茴香蒲黄肉桂当没药调经止痛是良方6．补阳还五汤补阳还五赤芍芎归尾通经佐地龙四两黄芪为主药血中瘀滞用桃红祛风之剂1．小续命汤小续命汤桂附芎麻黄参芍杏防风黄芩防已兼甘草六经风中此方通2．大秦艽汤大秦艽汤羌独防芎芷辛芩二地黄石膏归芍苓甘术风邪散见可通尝3．三生饮三生馀用乌附星三皆生用木香听加参对半扶元气卒中痰迷服此灵4．地黄饮子地黄饮子山茱斛麦味菖蒲远志茯苁蓉桂附巴戟天少入薄荷姜枣服喑厥风痱能治之虚阳归肾阴精足5．独活汤独活汤中羌独防芎归辛桂参夏菖茯神远志白薇草瘛从昏愦力能匡6．顺风匀气散顺风匀气术乌沉白芷天麻苏叶参木瓜甘草青皮合剐僻偏枯口舌喑7．上中下通用痛风方黄柏苍术天南星桂枝防已及威灵桃仁红花龙胆草羌芷川芎神曲停痛风湿热与痰血上中下通用之听8．独活寄生汤独活寄生艽防辛芎归地芍桂苓均杜仲牛膝人参草冷风顽痹屈能伸若去寄生加芪续汤名三痹古方珍9．消风散消风散内羌防荆芎朴参苓陈草并僵蚕蝉蜕藿香入为末茶调或酒行10．川芎茶调散川芎茶调散荆防辛芷薄荷甘草羌目昏鼻塞风攻上正偏头痛悉能康方内若加僵蚕菊菊花茶调用亦臧11．清空膏清空芎草柴芩连羌防升之入顶巅为末茶调如膏服正偏头痛一时蠲12．人参荆芥散人参荆芥散熟地防风此枳芎归比酸枣鳖羚桂术甘血风劳作风虚治增辑1．资寿解语汤资寿解语汤用羌专需竹沥佐生姜防风桂附羚羊角酸枣麻甘十味详2．小活络丹小活络丹用二乌地龙乳没胆星俱中风手足皆麻木痰湿流连一服驱大活络丹多味益恶风大症此方需3．羚角钩藤汤俞氏羚羊钩藤汤桑叶菊花鲜地黄芍草茯苓川芎茹凉肝增液定风方4．镇肝熄风汤张氏镇肝熄风汤龙牡龟牛制亢阳代赭天冬元芍草茵陈川楝麦芽襄痰多加用胆星好尺脉虚浮萸地匡加入石膏清里热便溏龟赭易脂良祛寒之剂1．理中汤理中汤主理中乡甘草人参术黑姜呕利腹痛阴寒盛或加附子总回阳2．真武汤真武汤壮肾中阳茯苓术芍附生姜少阴腹痛有水气悸眩润惕保安康3．四逆汤四逆汤中姜附草三阴厥逆太阳沉或盖姜葱参芍桔通阳复脉力能任4．白通加猪胆汁汤白通加尿猪胆汁干姜附子兼葱白热因寒用妙义深阴盛格阳厥无脉5．吴茱萸汤吴茱萸汤人参枣重用生姜温胃好阳明寒呕少阴利厥阴头痛皆能保6．益元汤益元艾附与干姜麦味知连参草将姜枣葱煎入童便内寒外热名戴阳7．加阳急救汤加阳救急用六君桂附干姜五味群加麝三厘或胆汁三阴寒厥见奇勋8．四神丸四神故纸吴茱萸肉蔻五味四般须大枣百枚姜八两五更肾泻火衰扶9．厚朴温中汤厚朴温中陈草苓干姜草蔻木香停煎服加姜治腹痛虚寒胀满用皆灵10．导气汤疝气方用荔枝核栀子山楂枳壳益再入吴茱入厥阴长流水煎疝痛释12．橘核丸橘核丸中川楝桂朴实延胡藻带昆桃仁二木酒糊合颓疝痛顽盐酒吞增辑1．参附汤参附汤疗汗自流肾阳脱汗此方求卫阳不固须芪附郁遏脾阳术附投2．天台乌药散天台乌药木茴香川楝槟榔巴豆姜再用青皮为细末一钱酒下痛疝尝3．黑锡丹黑锡丹能镇肾寒硫黄入锡结成团胡芦故纸茴沉木桂附金铃肉蔻丸4．半硫丸半硫半夏与硫黄虚冷下元便秘尝金液丹中硫一味沉寒厥逆亦兴阳5．浆水散浆水散中用地浆干姜附桂与良姜再加甘草同半夏吐泻身凉立转阳6．来复丹来复丹用玄精石硝石硫黄橘红着青皮灵脂复元阳上盛下虚可镇宅祛暑之剂1．三物香薷饮三物香薷豆朴先若云热盛加黄连或加苓草名五物利湿祛湿木瓜宣再加参芪与陈术兼治内伤十味全二香合入香苏饮仍有藿香葛传2．清暑益气汤清暑益气参草芪当归麦味青陈皮曲柏葛根苍白术升麻泽泻姜枣随3．缩脾饮缩脾饮用清暑气砂仁草果乌梅暨甘草葛根扁豆加吐泻烦渴温脾胃古人治暑多用温暑为阴证此所谓大顺杏仁姜桂甘散寒燥湿斯为贵4．生脉散生脉麦味与人参保肺清心治暑淫气少汗多兼口渴病危脉绝急煎斟5．六一散六一滑石同甘草解肌行水兼清燥统治表里及三焦热渴暑烦泻痢保益元碧玉与鸡苏砂黛薄荷加之好利湿之剂1．五苓散五苓散治太阳腑白术泽泻猪茯苓膀胱化气添桂枝利便消暑烦渴清除桂名为四苓散无寒但渴服之灵猪苓汤除桂与术加入阿胶滑石停此为和湿兼泻热疸黄便闭渴呕宁2．小半夏加茯苓汤小半夏加茯苓汤行水散痞有生姜加桂除夏治悸厥茯苓甘草汤名彰3．肾着汤肾着汤内用干姜茯苓甘草白术襄伤湿身痛与腰冷亦名干姜苓术汤黄芪防已除姜茯术甘姜枣共煎尝此治风水与诸湿身重汗出服之良4．舟车丸舟车牵牛及大黄遂戟芫花又木香青皮橘皮加轻粉燥实阳水却相当5．疏凿饮子疏凿槟榔及商陆苓皮大腹同椒目赤豆艽羌泻木通煎益姜皮阳水服6．实脾饮实脾苓术与木瓜甘草木香大腹加草蔻附姜兼厚朴虚寒阴水效堪夸7．五皮饮五皮饮用五般皮陈茯姜桑大腹奇或用五加易桑白脾虚肤胀此方司8．羌活胜湿汤羌活胜湿羌独芎甘蔓藁本与防风湿气在表头腰重发汗升阳有异功风能胜湿升能降不与行水渗湿同若除独活芎蔓草除湿升麻苍术充9．大橘皮汤大橘皮汤治湿热五苓六一二方缀陈皮木香槟榔增能消水肿及泄泻10．茵陈蒿汤茵陈蒿汤治疸黄阴阳寒热细推详阳黄大黄栀子入阴黄附子与干姜亦有不用茵陈者仲景柏皮栀子汤11．八正散八正木通与车前匾蓄大黄滑石研草梢瞿麦兼栀子煎加灯草痛淋蠲12．萆解分清饮萆解分清石菖蒲草梢乌药益智俱或益茯苓盐煎服通心固肾浊精驱缩泉益智同乌药山药糊丸便数需13．当归拈痛汤当归拈痛羌防升猪泽茵陈芩葛朋二术苦参知母草疮疡湿热服皆应增辑1．五淋散五淋散用草栀仁归芍茯苓亦共珍气化原由阴以育调行水道妙通神2．三仁汤三仁杏蔻薏苡仁朴夏白通滑竹伦水用甘澜扬百遍湿温初起法堪遵3．甘露消毒丹甘露消毒蔻藿香茵陈滑石木通草芩翘贝母射干薄暑疫湿温为末尝4．鸡鸣散鸡鸣散是绝奇方苏叶茱萸桔梗姜瓜橘槟榔煎冷服肿浮脚气效彰彰5．中满分消汤中满分消泊朴乌归萸麻夏荜升胡香姜草果参芪泽连柏苓青益智需丸用芩连砂朴实夏陈知泽草姜俱二苓参术姜黄合丸热汤寒治各殊6．二妙丸二妙丸中苍柏煎若云三妙膝须添痿痹足疾堪多服湿热全除病自痊润燥之剂1．炙甘草汤炙甘草汤参姜桂麦冬生地大麻仁大枣阿胶加酒服虚劳肺痿效如神2．滋燥养营汤滋燥养营两地黄芩甘归芍及艽防爪枯肤燥兼风秘火燥金伤血液亡3．活血润燥生津散活血润燥生津散二冬熟地兼瓜蒌桃仁红花及归芍利秘通幽善泽枯4．韭汁牛乳饮韭汁牛乳反胃滋养营散瘀润肠奇五汁安中姜梨藕三般加入用随宜5．润肠丸润肠丸用归尾羌桃仁麻仁及大黄或加艽防皂角子风秘血秘善通肠6．通幽汤通幽汤中二地俱桃仁红花归草濡升麻升清以降浊噎塞便秘此方需有加麻仁大黄者当归润肠沁名殊7．搜风顺气丸搜风顺气大黄蒸郁李麻仁山药增防独车前及槟榔菟丝牛膝山茱仍中风风秘及气秘肠风下血总堪凭8．消渴方消渴方中花粉连藕汁地汁牛乳研或加姜蜜为膏服泻火生津益血痊9．白茯苓丸白茯苓丸治肾消花粉黄连萆解调二参熟地覆盆子石斛蛇床篦至要10．猪肾荠尼汤猪肾荠尼参茯神知芩葛草石膏因磁石天花同黑豆强中消渴此方珍11．地黄饮子地黄饮子参芪草二地二冬枇斛参泽泻枳实疏二腑躁烦消渴血枯含。

（一）解表剂1.辛温解表麻黄汤：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施；发热恶寒头项痛，伤寒无汗服之宜。

桂枝汤：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同；解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。

九味羌活汤：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎；黄芩生地与甘草，风寒湿散里热通。

小青龙汤：小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸；辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。

止嗽散：止嗽散桔草白前，紫苑荆陈百部研；止咳化痰兼疏风，姜汤调服不必煎。

射干麻黄汤：射干麻黄姜枣夏，辛苑五味款冬花；咳嗽上气喉间鸣，散寒宣肺化饮佳。

2.辛凉解表银翘散：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷；甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

升麻葛根汤：阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方；麻疹初期出不透，解肌透疹此方彰。

麻杏石甘汤：伤寒麻杏石甘汤，汗出而喘法度良；辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰。

柴葛解肌汤：柴葛解肌芷桔羌，膏芩芍草枣生姜；恶寒渐轻热增重，解肌清热此方良。

3.扶正解表败毒散：人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同；生姜薄荷煎汤服，散寒除湿功效宏。

参苏饮参苏饮内姜枣皮，枳壳前胡半夏齐；干葛木香甘桔茯，气虚外感痰湿宜。

（二）泻下剂1.寒下大承气汤（小承气汤、调胃承气汤）：大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强；痞满燥实四症见，峻下热结第一方。

去硝名约小承气，量变同煎用药妙；若是热结为痞满，调胃承气硝黄草。

大黄牡丹汤：金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄；肠痈初起腹按痛，泻热逐瘀自能康。

2.温下温脾汤（《备急千金要方》卷十三）：温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄；寒热并行补兼泻，温通冷积振脾阳。

温脾汤（《备急千金要方》卷十五）：温脾附子与干姜，甘草人参及大黄；寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。

大黄附子汤：大黄附子细辛汤，寒积腹痛便秘方；冷积内结成实证，功专温下妙非常。

3.润下麻子仁丸：麻子仁丸治便难，枳朴大黄杏芍餐；胃燥津枯兼热结，润肠通便自能安。

94.太阳病未解，脉阴阳俱停（一作微），必先振栗，汗出而解；但阳脉微者，先汗出而解；但阴脉微（一作尺脉实）者，下之而解。

若欲下之，宜调胃承气汤。

105.伤寒十三日，过经，谵语者，以有热也，当以汤下之。

若小便利者，大便当硬，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。

若自下利者，脉当微厥；今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。

106．太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。

其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。

207.阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。

208.阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。

手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗出，微发热恶寒者，外未解也。

其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。

大承气汤方大黄四两（苦寒，酒洗）厚朴半斤（苦温，炙，去皮）枳实五枚（苦寒，炙）芒硝三合（咸寒）右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。

得下，余勿服。

小承气汤方大黄四两厚朴二两（炙，去皮）枳实三枚（大者，炙）以上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。

初服汤，当更衣，不尔者，尽饮之；若更衣者，勿服之。

209.阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤；不硬者，不与之。

若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎，乃可攻之；若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之，必胀满不能食也。

欲饮水者，与水则哕。

其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。

不转矢气者，慎不可攻也。

212.伤寒，若吐若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。

若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死；微者，但发热谵语者，大承气汤主之。

《伤寒论》经方歌诀大全麻黄汤类方歌（八首）一、麻黄汤：麻黄汤治太阳寒，麻桂杏草四味联。

表实无汗头身疼，脉紧气喘更恶寒。

二、大青龙汤：大青麻杏石膏枣，桂姜相加七味好。

不汗焦躁身疼痛，饮流四肢肿胀讨。

三、小青龙汤：小青龙汤用麻黄，桂芍辛味与干姜。

半夏炙草同剂量，表寒里饮病为殃。

四、麻黄杏仁甘草石膏汤：麻杏石甘四味施，汗出而喘肺热居。

身热脉数证方是，不恶寒兮别桂枝。

五、麻黄连翘赤小豆汤：麻黄连翘赤豆汤，湿热兼表身发黄。

麻翘姜辛梓皮枣，杏仁赤豆煮潦浆。

六、麻黄细辛附子汤：麻黄细辛附子汤，太少两感用此方。

发热恶寒脉不起，温经解表有特长。

七、麻黄附子甘草汤：麻黄附子甘草汤，伤寒两感阳气伤。

此方本来无里症，助阳发汗保康乐。

八、麻黄升麻汤：麻黄升桂汤芍姜，知膏天冬苓术黄。

归蕤炙草十四味，寒热并用和阴阳。

葛根汤类方歌（三首）一、葛根汤：葛根桂枝加葛黄，无汗项背几几强。

二阳合病下利治，刚痉无汗角弓张。

二、葛根加半夏汤：葛根加夏病二阳，下利呕逆表邪强。

疏表解肌利肠胃，合病治法好思忖。

三、葛根黄芩黄连汤：葛根芩连加甘草，协热下利喘汗宝。

清热生津解表里，葛根用至八钱好。

抵当汤类方歌（三首）一、桃核承气汤：桃核承气硝黄草，桃仁桂枝五药讨。

太阳蓄血腹痛急，其人如狂成效好。

二、抵当汤：抵当汤顶事大黄，虻虫桃蛭力最强。

少腹硬满小方便，攻瘀逐热治发狂。

三、抵当丸：抵当丸即抵当汤，捣药成丸煮水浆。

连渣服之只一颗，缓攻瘀血正不伤。

栀子豉汤类方歌（七首）一、栀子豉汤：栀子豉汤治虚烦，懊憹倒置不得眠。

呕吐少气加姜草，胸窒结痛药不添。

二、栀子甘草豉汤：见栀子豉汤方歌内三、栀子生姜豉汤：见栀子豉汤方歌内四、栀子厚朴汤：栀子厚朴药有三，栀子厚朴枳实煎。

心烦腹满分上下，清烦泻满两证兼。

五、栀子干姜汤：栀子干姜治心烦，身热不去泻又添。

寒热并用分上下，清热温寒一方肩。

六、枳实栀子豉汤：枳实枝豉劳复宝，食后再加大黄好。

酒疸心热且懊憹，栀子大黄力能讨。

七、栀子柏皮汤：栀子柏皮湿热黄，发热尿赤量不长。

方剂鉴别知识点总结1.麻黄加术汤与麻黄杏仁薏苡甘草汤相同点：均由麻黄汤加减而成，皆为治疗风寒湿痹之方。

不同点：麻黄加术汤：证属风寒湿三邪俱重，其证身体疼烦而无汗，表寒及身痛较后者为重，故用麻黄、桂枝与白术相配，以发汗解表、散寒祛湿。

麻黄杏仁薏苡甘草汤：不仅风寒较轻，且有湿邪化热之象，其症身痛、发热、日晡所剧，故不用桂枝、白术，改用薏苡仁渗湿清化，且全方用量尤轻，为微汗之用。

2.三拗汤与华盖散相同点：皆为麻黄汤去桂枝，重在宣散肺中风寒，主治风寒犯肺之咳喘证。

不同点：三拗汤：为宣肺解表的基础方，主治风寒袭肺的咳喘轻证。

华盖散：主治风寒袭肺，痰气不利的咳嗽上气、呀呷有声证，遂又加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓以祛痰降气，增强止咳平喘之功。

3.大青龙汤与麻黄汤相同点：均可治疗外感风寒表实证，同用麻黄、桂枝辛温解表发汗。

不同点：大青龙汤：系由麻黄汤倍用麻黄、甘草，减少杏仁用量，再加石膏、生姜、大枣而成。

证属风寒重证，兼内有郁热，故方中配以辛甘大寒之石膏以清解内热；且倍用麻黄以确保其发汗之力；减杏仁用量，乃因无喘逆之症。

4.麻黄汤与桂枝汤相同点：同属辛温解表之剂，皆可用治外感风寒表证。

不同点：麻黄汤：因麻、桂相须，并佐杏仁，则发汗散寒力强，兼能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，主治外感风寒表实证之恶寒发热而无汗喘咳。

桂枝汤：为桂、芍配用，并佐姜、枣，则发汗解表之力逊，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒表虚证之恶风发热而有汗。

5.桂枝加葛根汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤相同点：三方均为桂枝汤类方，营卫不和或气血阴阳失调是其病机共性，故皆以桂枝汤和营卫、调阴阳。

不同点：桂枝加葛根汤：主治外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失去濡养之恶风汗出、项背强而不舒，故用桂枝汤加葛根以解肌发表，生津舒筋。

桂枝加桂汤：桂枝加桂汤与桂枝加芍药汤仅因药量之变化，则由治表之剂变为治里之方。

桂枝加桂汤主治太阳病发汗太过，耗损心阳，心阳不能下蛰于肾，肾中寒水之气上犯凌心所致的奔豚病，故加桂二两以加强温通心阳、平冲降逆的作用。

《伤寒论》113经方完整版《伤寒论》的一个突出成就是对中医方剂学的重大贡献。

本书记载了397法，113方，提出了完整的组方原则，介绍了伤寒用汗、吐、下等治法，并将八法具体运用到方剂之中，介绍了桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、白虎汤、麻黄杏仁石膏甘草汤、葛根黄芩黄连汤、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、大柴胡汤、小柴胡汤等代表名方。

书中记载的的方剂，大多疗效可靠，切合临床实际，一千多年来经历代医家的反复应用，屡试有效。

由于张仲景所博采或个人拟制的方剂，精于选药，讲究配伍，主治明确，效验卓著，后世誉之为“众方之祖”，尊之为“经方”。

1.桂枝汤【原文】太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

【组成】桂枝三两、芍药三两、炙甘草二两、生姜三两、大枣十二枚【功用】解肌发表,调和营卫。

【煎法】右五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。

【方歌】桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同。

解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。

2.桂枝加桂汤【原文】烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。

气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。

【组成】桂枝五两、芍药三两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚。

【功用】温阳祛寒,平冲降逆。

【煎法】右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。

3.桂枝加芍药汤【原文】本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。

【组成】桂枝三两、芍药六两、炙甘草二两、大枣十二枚、生姜三两。

【功用】温脾和中,缓急止痛。

【煎法】右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。

4.桂枝加大黄汤【组成】桂枝三两、大黄二两、芍药六两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚【功用】发表疏里,外解太阳之表,内攻太阴之里实。

【煎法】右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

5.桂枝加厚朴杏子汤【原文】太阳病,下之,微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。

经方大家胡希恕讲伤寒：调胃承气汤的用药经验阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。

——《伤寒论》“不吐不下”，这是针对栀子豉汤说的，发汗吐下后心烦不得眠，那是虚烦。

经过吐下之后，里头没东西了，所以，这个烦是虚烦。

如果有阳明病的外观，像我们前面讲的，确定为阳明病的病型：外证是发热汗出、不恶寒但恶热；腑证就是胃家实。

这类的阳明病，没经过吐和下，这种烦躁为实烦，是胃家实的烦，可与调胃承气汤。

（本条）这是简文。

调胃承气汤这个方药前面也讲了，这在承气汤中是最轻的泻下剂。

调胃者，就是胃不和，而用这个方子加以调。

看它起的这个方名不像个大泻下药，主要的在甘草这一味。

大黄配合芒硝泻下相当严重。

大黄这个药能涌下，它刺激肠膜蠕动，使粪便很快往下走；芒硝能够软坚祛热，里热结成坚块的东西它（芒硝）能够将之稀薄了。

所以这两个药物合到一起，泻下的力量相当的重。

古人有句话，大黄不配伍芒硝，就像快刀无刃似的。

快刀不开刀，它发钝。

这两个药物搁到一起泻下非常猛峻，可是配上甘草这个药，就能够缓其猛下。

甘草这个药，我们在临床疾病有急迫的情况，病人疼得急迫等，或者是各方面的急迫，比如烦躁急迫等等，它（甘草）能够缓解症请的急迫，如反复睡不着觉，或肿痛得厉害，所以甘草它也缓痛，人体有急迫的病情这种情况用甘草。

这是对治疗方面说。

那么它（甘草）对药力也起缓解的作用，所以咱们用泻下药，要是配上甘草就不会虚脱，所以叫调胃承气汤，它（甘草）使药的作用缓缓发作，所以它调和胃气。

甘草这个药我们在临床上观察也是这个样子：如果大泻下、大利尿剂，要求（起效）快，甘草用不得。

你看五苓散、猪苓汤，是利尿里头最厉害的，都没用甘草。

那大承气汤、小承气汤也都没有甘草，那（些方药）都是利于速下。

调胃承气汤，搁个甘草叫调胃，就是缓于调之的意思。

那么，（调胃承气汤）这个方剂是不是大泻下？是的，你看这个分量就看出来了，大黄是四两，古人一两合现在就是三钱，咱们现在用克计算就是9克，那么四两，三四一两二，一两二是顿服，药量很重了，你看它后头写的是顿服，我认为这是错的。