非典型肺炎
分类
按肺炎发生在住院48小时前后分
社区获得性肺炎 (Community acquired pneumonia, CAP)
院内获得性肺炎 (Hospital acquired pneumonia, HAP)
分类
按病理及X线表现分类 按病因分类 按病程分类 按病情分类 按临床表现典型与否分类 按肺炎发生在住院48小时前后分类
重症肺炎
神经系统
中毒性脑病 不同程度的意识障碍 惊厥 颅内高压 重者可出现脑疝
注意:鉴别肺炎合并中枢神经系统感染
重症肺炎
消化系统
中毒性肠麻痹 腹胀、肠鸣音减弱或消失 膈肌上抬加重呼吸困难
消化道出血
重症肺炎
酸碱失衡及电解质紊乱
酸中毒 呼吸性 代谢性 混合性 CO2潴留 乳酸、酮体
低钠血症
ADH分泌异常
中枢性:呼吸节律改变 按血气分析 Ⅰ型呼衰 Ⅱ型呼衰 PaO2 PaO2 PaCO2 SaO2 SaO2
重症肺炎
循环系统
中毒性心肌炎:面色苍白、心音低钝、心电图改变 心力衰竭: 1.烦躁不安、紫绀明显、呼吸困难加重(>60次/分) 2.心率增快(>160~180次/分) 3.心音低钝、奔马律 4.肝脏短期内进行性增大 微循环衰竭或DIC:面色差、四肢湿冷、大理石花纹 血压下降
按病理及X线表现分类 按病因分类 按病程分类 按病情分类 按临床表现典型与否分类 按肺炎发生在住院48小时前、后分类
分类
按病理及X线分类
支气管肺炎
大叶性肺炎
间质性肺炎
分类
按病因分类
病毒性肺炎 细菌性肺炎 支原体肺炎 衣原体肺炎 原虫性肺炎 真菌性肺炎