小儿支气管肺炎的护理诊断及措施

护理护理诊断:气体交换受损——与肺部炎症有关清理呼吸道无效——与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关体温过高——与肺部感染有关营养失调：低于机体的需要量。

护理目标:患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失，呼吸平稳。

患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅患儿体温恢复正常患儿住院期间能得到充足的营养。

护理措施 :1、环境调整与休息病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。

温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。

嘱患儿卧床休息，减少活动。

保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。

各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。

2、氧疗气促、发绀患儿应及早给氧，以改善低氧血症。

一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L1L/min，缺氧明显者用面罩给氧，氧流量为2L4L/min，氧浓度不超过40％。

出现呼吸衰竭时应使用人工呼吸机。

吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧状况是否改善，发现异常及时处理。

3、保持呼吸道通畅根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。

指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。

病情许可的情况下，可进行体位引流。

必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出。

用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液，但吸痰不能过频。

4、发热的护理小儿支气管炎时多为中低热。

如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。

如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法。

必要时应用药物降温。

5、营养及水分的补充鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。

应少食多餐，避免给油炸食品及易产气的食物，以免造成腹胀，妨碍呼吸。

进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养。

鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。

小儿肺炎主要护理诊断有哪些小儿肺炎是危害宝宝健康的最大杀手,因此爸爸妈妈们要十分小心和警惕。

今天小编就给大家介绍小儿肺炎主要护理诊断。

小儿肺炎主要护理诊断一看发热小儿肺炎大多发热，多在38℃以上，并持续2～3天以上不退。

小儿肺炎主要护理诊断二看咳、喘是否呼吸困难感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。

若咳、喘较重，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，则应考虑孩子已发生肺炎，且病情较重。

小儿肺炎主要护理诊断三看精神如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好，能玩、爱笑，则提示未患肺炎。

相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，则说明孩子病得较严重，患肺炎的可能性较大。

小儿肺炎主要护理诊断四看饮食小儿得了肺炎，食欲会显著下降，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。

小儿肺炎主要护理诊断一听胸部孩子安静时，父母可将耳朵紧贴宝宝脊背仔细倾听，肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜”声，医生称之为细小水泡音。

这是肺部发炎的重要体征。

如果患儿具备其中的大部分特征，即可初步诊断为小儿肺炎，应立即到医院诊治。

小儿肺炎主要护理诊断小儿肺炎的家庭护理(1)要保持安静、整洁的环境，保证患儿休息如果在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人们呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于身体的康复。

因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通。

(2)应注意合理的营养及补充足够的水分肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。

伴有发热者，给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等)，退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品)，因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多，故必须补充适量的糖盐水。

(3)加强皮肤及口腔护理尤其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。

小儿肺炎的护理措施2008-7-15 11:42【大中小】【我要纠错】（一）常见护理诊断1.体温升高与肺部感染有关。

2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。

3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关。

4.潜在并发症心力衰竭，与肺循环阻力增加有关。

5.潜在并发症脓胸（脓气胸、肺大泡、肺脓肿）。

（二）护理措施1.高热的护理同急性上呼吸道感染。

密切观察患儿体温，因体温的变化情况常能帮助判断病情或提示是否发生并发症。

2.气体交换受损的护理（1）置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗。

（2）给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。

（3）按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症，促进气体交换，并观察药物疗效。

（4）及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。

若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。

若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压，按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动，消除腹胀，缓解呼吸困难。

（5）观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。

3.清理呼吸道的护理（1）保持室内适当的温度和湿度，鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出。

（2）帮助患儿翻身、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。

也可进行体位引流。

（3）给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出，必要时及时吸痰，保持呼吸道通畅。

4.预防心力衰竭的护理（1）安静休息，半卧位，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂。

（2）控制输液速度，滴速应控制在每小时5m1/kg.（3）密切观察病情，若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应及时通知医生，并按心力衰竭进行护理。

5.密切观察病情及时发现并发症（1）发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。

（2）若突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。